放疗后皮肤不良反应治疗进展
肿瘤病人放射治疗皮肤反应的防治护理进展
肿瘤病人放射治疗皮肤反应的防治护理进展随着肿瘤发病率的不断上升，科学技术的发展和仪器设备也在不断更新换代，放射治疗已成为肿瘤综合治疗的重要手段之一。
放射治疗越来越广泛地应用于临床，对提高肿瘤患者的治疗效果，延长患者生命起到重要作用[1]，但是，放射线在杀伤肿瘤细胞的同时也损伤了正常细胞, 引起不同程度的皮肤反应[2] ，房彤[3] 报告因放疗所致皮肤损伤而被迫中断治疗的发生率为51.8%，这不但给患者带来痛苦，也严重者影响放射治疗计划的顺利实施, 降低疗效和肿瘤的局控率。
如何预防和避免放射性皮肤损伤的发生, 仍是当今临床亟待需要研究的重要课题。
为保证治疗的连续性和减少放射性皮炎的发生，本文就近年来国内外研究现状进行综述如下：1放疗技术及设备的发展自从伦琴发现X线开始，便有人用X线治疗皮肤癌，而后就有了深部X线治疗机。
随着计算机的问世,放疗计划系统等设备和放疗技术也得到了迅速发展,放射治疗从初始阶段Ｘ线常规放射治疗、二维放射治疗到CT/MRI模拟定位、三维适形放射治疗及调强放射治疗，目前正在从三维向四维肿瘤放射治疗发展。
三维适形放射治疗和调强放射治疗（又称精确放射治疗）能够提高肿瘤靶区剂量，减少正常组织受量，保护要害器官，明显提高癌症局部控制率,改善患者生存质量[4]，从而提高癌症患者生存率。
放疗设备也从过去的深部X线治疗机到远距离钴-60治疗机、现代近距离后装治疗机、中子近距离放射治疗机、医用加速器向图像引导跟综的立体定向精确放射治疗设备如CyberKnife[5]和质子治疗系统等发展。
为保证放射治疗的准确性、安全性，一些辅助设备及技术也应运而生，如模拟定位系统、立体定向放射治疗系统、治疗计划系统、剂量测量系统等等。
但3DCRT和IMRT对器官运动和呼吸运动未能很好解决而CyberKnifer 的发明弥补了其不足。
同时，因其精准度高, 受照正常组织减少, 其放疗并发症发生率低[5]。
2放射性皮炎发生机制放射性皮炎是指各种类型射线,包括射线、粒子、电子、中子和质子照射引起的皮肤损伤性反应。
乳腺癌患者术后放疗不良反应及生活质量的综合护理措施分析
乳腺癌患者术后放疗不良反应及生活质量的综合护理措施分析乳腺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，而手术是治疗乳腺癌的重要手段之一。
术后放疗是乳腺癌患者的常规治疗方式之一，但是术后放疗可能会引起一些不良反应，影响患者的生活质量。
对于乳腺癌患者术后放疗不良反应的综合护理措施分析显得尤为重要。
一、术后放疗不良反应分析1. 皮肤反应：术后放疗可能引起患者皮肤干燥、脱屑、发红、瘙痒等不良反应，严重时还会出现糜烂、溃疡等并发症。
2. 疲劳：术后放疗患者常常出现疲劳感，严重影响工作和生活质量。
3. 恶心、呕吐：部分患者在接受术后放疗时会出现恶心、呕吐等消化道反应。
4. 精神和情绪变化：术后放疗可能会导致患者出现焦虑、抑郁等精神和情绪问题。
二、综合护理措施分析1. 皮肤护理：对于术后放疗引起的皮肤不良反应，护理人员应当根据患者皮肤情况选择合适的护理方法，如清洁保湿、防晒、避免摩擦等，避免皮肤损伤加重。
2. 疲劳管理：护理人员应当根据患者的具体情况制定合理的锻炼和休息计划，帮助患者缓解疲劳感，提高身体的抵抗力。
3. 饮食护理：针对术后放疗引起的消化道反应，护理人员应当根据患者的具体情况制定合理的饮食方案，避免刺激性食物，保持饮食的清淡和易消化。
4. 心理护理：护理人员应当密切关注患者的心理和情绪变化，及时进行心理疏导和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
5. 其他综合护理措施：护理人员还可以根据患者的具体情况采取其他综合护理措施，如物理理疗、心理咨询等，帮助患者度过术后放疗的难关。
三、护理措施的实施1. 了解患者的具体情况：在实施综合护理措施之前，护理人员应当对患者的病情、术后放疗的具体方案、不良反应的严重程度等有一个全面的了解。
2. 制定个性化护理方案：根据患者的具体情况，护理人员应当制定个性化的护理方案，包括皮肤护理、疲劳管理、饮食护理、心理护理等方面的护理措施。
3. 定期评估护理效果：在实施护理措施之后，护理人员应当定期对患者的护理效果进行评估，及时调整护理方案，确保患者获得最佳的护理效果。
放疗常见副作用以及缓解方法
手术、化疗、放疗是治疗癌症的三大步骤，其中放疗是指放射性治疗，是治疗恶性肿瘤的常用方法，比如鼻咽癌、脑癌、食管癌等，虽然放疗能够有效地治疗癌症，但是这种治疗方法会有很大的副作用，给癌症患者带来深深的痛苦，让他们生不如死。
那么放疗的副作用有哪些？我们该如何减轻放疗的副作用呢？放疗的副作用都有哪些呢1、皮肤反应：放疗开始后两到三周，患者在放疗区皮肤会出现干燥、色素沉着、烧灼感、脱毛、皮肤脱屑、发痒，严重的甚至出现水泡破溃，也就是所谓的放射性皮炎。
2、口腔粘膜反应：口腔及咽部的粘膜如果位于放疗区内，多数会出现急性的口腔及咽喉粘膜反应，通常表现为口腔粘膜的红肿、溃疡、味觉改变、疼痛、咽下困难等病症。
3、心脏、肝、脑、脊髓、肾脏、眼睛等，包括以上出现早期反应的组织，通常可以耐受一定的剂量，在一定的范围内不会出现严重的副作用，如果超出了可耐受的范围，则常常出现不可逆转的永久性的损害，常常表现为放疗结束后几个月或者几年，即晚期损伤。
4、全身反应，通常是指患者在放疗过程中及放疗结束后表现的食欲不振、疲乏无力、头晕头痛、失眠及免疫功能低下等情况，另外有部分病人会有恶心呕吐、消化不良、胃胀不适等消化道反应。
对于放疗产生的副作用一定要及时缓解，可以通过以下几方面去调理。
1、病人出现食欲不振、消化不良、便溏等症时，可给健脾胃之食物。
如大枣、葵花籽、核桃、薏仁、萝卜、山楂、弥猴桃、莼菜、虾蟹、鲤鱼、银鱼、泥鳅、胖头鱼、塘鱼、草鱼等，则能健脾开胃，保护消化机能，减轻放疗副作用。
如发生口腔粘膜破溃，可用蔷薇花、玫瑰花或桑芽代茶饮2、维生素含量高的新鲜蔬菜和水果，这类食物不但可以增加抵抗力，而且还可增加食欲。
术后初期可吃菜汁和少量易消化的水果，每次量不宜多，应少量多餐。
豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素，有一定防癌和抗癌作用。
3、配合扶正固本的中草药，中医治病在我国源远流长，也有着深厚的民族基础，更由于它在癌症治疗中有相当的疗效，在许多方面可以弥补西医之不足。
试述急性放射性皮肤反应的防治及护理研究进展
斑，且时有瘙痒） 、干性脱皮、脱发、出汗减少；Ⅱ级：皮肤稍有
体质，增强抗病能力。 食谱中采取多样化，增加蛋白质的摄
变化；Ⅰ级：开始出现红斑（ 放射野皮肤滤泡样呈现暗红色
色素沉着（ 微黑） ，出现鲜红色或触痛性红斑、片状湿性脱皮、
并伴有中度水肿；Ⅲ级：皮肤明显色素沉着（ 发黑） ，出现干性
脱皮或皮肤裂纹，呈干反应（ 皮肤皱褶以外部位融合的湿性
坏，因此会导致其局部创面变大，最终形成畸形，这对于患者
创面，注意保暖，将患者安置于清洁、通风良好的环境，叮嘱
带来极大影响。 应注意以下护理：①避免用肥皂水进行清洗
患者避免到人口密集的公共场所，避免继发感染，遵医嘱给
和摩擦局部皮肤。 ②避免强烈日光照射，减少日光中紫外线
对皮肤的刺激。 ③避免涂抹药膏及其他化妆品类制剂。 ④
是对症治疗，症状严重者暂停放疗，给予抗感染治疗，待局部
但有使用紫草油预防急性放射性皮肤反应的文献报道。 紫
皮肤症状好转后再继续进行放疗。
草油是以油为浸出溶液和方法浸提紫草中有效成分，制成的
一类药剂，也是目前临床研究较多的一类预防急性放射性皮
炎的药剂。 另外，临床上也有使用生茶油局部涂抹用以预防
急性放射性皮肤反应，但效果有待观察。
皮肤反应。 对于Ⅱ级或Ⅱ级以上急性放射性皮肤反应的发
参考文献：
［１］ 祝宾华．头颈部肿瘤患者放射治疗期间舒适程度及
其影响因素分析［ Ｊ］ ．实用中西医结合临床，２０１８（７） ．
［２］ 康宁，宋凤丽，李京华，等．加味四妙勇安油治疗乳腺
癌急性放射性皮炎的临床研究［ Ｊ］ ．现代中医临床，２０１９（２） ．
预防或减轻急性放射性皮肤反应的发生率。
片状湿性 脱 皮、 并 伴 有 中 度 水 肿， 严 重 者 出 现 破 溃、 溃 疡、
放疗常见副反应及护理
放射治疗中或治疗后常见的副反应及护理方法相关宣教1、皮肤反应：各种类型的外照射治疗均可使被照射的皮肤产生不同程度的反应，开始有红、肿、热及微痒等反应，随后肤色可能变黑，开始有干性脱屑，部分患者发展为湿性脱屑。
放疗期间的皮肤护理应：避免用肥皂水清洗或摩擦，不可使用化妆品或随意涂抹药物或粘贴膏药，以免加重皮肤反应。
轻微的痒感，不可用指甲瘙抓，以减少对皮肤的刺激及破损，可根据医嘱用药。
避免过度的日光照射，避免衣物的压迫、束缚或粗糙衣物的摩擦。
治疗部位如有伤口未愈合，须经医师检查后，再决定是否继续治疗。
治疗所引起的皮肤颜色变深，随着时间的延长，大多会自然消退。
2、急性腮腺肿胀：通常在头颈部放疗1～2天后即可出现，护理上应避免酸、辣等刺激性食物，加强口腔卫生和休息。
3、口腔粘膜反应：是头颈部放疗最常见的副反应。
表现为口腔粘膜红肿、红斑、充血，分泌物减少，口干，疼痛、溃疡，进食困难。
应注意保持口腔清洁，勤漱口、饭后用软毛刷双氟牙膏刷牙，应进软食，勿食过冷、过硬、过热食物，禁辛辣刺激性食物，戒烟酒，遵医嘱用药。
4、恶心、呕吐：有此情形应选择清淡易消化的食物，少量多餐，严重时可服用医师的处方药。
5、喉咙及食管处疼痛：此时应根据情况啜取冰凉、柔软的食物，有助减轻疼痛不适。
6、咳嗽：原因可能为治疗时气管分泌物增加而引起，主管医师可按照情节轻重给予药物处理。
7、上肢水肿：乳癌患者腋下淋巴结区常因手术及放射治疗后引起淋巴回流障碍，引起患侧上肢水肿，因此在治疗后仍需患侧功能锻炼及自我保护和检查。
8、腹泻：一般在治疗后2～3周出现，此时应服用清淡、低渣的饮食，避免进食产气的食物，如豆类品或牛奶。
另服用医师的处方药亦可改善症状。
9、膀胱炎：鼓励多喝水及服用医师的处方药。
10、骨髓抑制：使血小板、白细胞下降，出现全身乏力和出血点。
所以在放疗期间应至少一周查一次血象，监测血细胞的变化，及早对症治疗以保证治疗的顺利进行。
可多进食动物肝脏、瘦肉、豆制品及菠菜等食品，同时遵医嘱用药。
头颈部肿瘤放射治疗后皮肤护理进展
ｄ，对照组平均为（１４．３±１．６）ｄ，ｔ＝４．２８，Ｐ＜０．０ｌ。Ⅱ度 损伤治愈时间肤疾散组平均为（１３．２ ４－１．３）ｄ，对照组平均 为（１８．９ ４－１８．１）ｄ，ｔ＝４．２８，Ｐ＜０．０５。肤疾散的主要成分 为氯霉素、炉甘石、滑石粉、冰片等。具有高效、广谱抗菌，促 使创面干燥、结痂、促进组织生长，并有收敛、清凉、止痒作 用，避免患者因刺痒搔抓而引起皮肤破损。湿性脱皮可局部 涂氯地霜、冰片蛋清或氢化可的松软膏，保持清洁。如有水 疱时，可涂氯地霜，然后包扎１～２ ｄ，待渗出液吸收后再行暴 露，局部涂抗生素软膏。王红梅等¨驯认为，临床常用康复新 加庆大霉素纱布湿敷创面，２０ ｍｉｎ后局部给吹氧，有一定疗 效。根据相关报道¨““，烧伤湿润膏，为皮肤炎症创面创造 了湿润环境，有利于放疗所致的异常皮肤组织结构向正常状 态再生修复，增强了创面自愈能力。溃疡粉、金因肽（依济 复）和西瓜霜喷剂，这些药物都可在创面处形成闭合的湿性 环境，这样可维持创面适宜的温度，利用药物作用，促进伤口 愈合。蜂蜜加庆大霉素湿敷：蜂蜜有营养创面、抗菌消炎、吸 附消肿、减少渗出、促进创面愈合等作用。庆大霉素为广谱 抗生素，对多种革兰阴性菌及阳性菌都具有较强的抑菌和杀 菌作用，可控制创面的继发性感染，两者配合使用有协同作 用，可进一步提高疗效。王华君等¨４１报道，４０例放疗皮肤 Ⅳ度反应，将其随机分为两组，多爱肤治疗组和对照组各２０ 例，多爱肤治疗组疗效优于对照组。由于多爱肤敷料是一种 活性亲水性敷料，因此能吸收过量的伤口渗液，形成凝胶，加 快伤口愈合，有效减轻伤口疼痛。由于自溶作用，可促进伤 口洁净，因为伤口渗液中含有相当数量对创面愈合过程不可 缺少的生长因子，利于创面早日上皮化¨“。另外，多爱肤本 身也起着屏障作用，它与周围皮肤有良好的黏附性和良好的 透气性能，能有效地保护破损皮肤，防止细菌侵入，有利于吸 收渗出液和预防感染¨“。李玉军等Ⅲ１报道，重组人表皮生 长因子（ｒｈＥＧＦ）能明显促进皮肤损伤的愈合，具有促进皮肤 与黏膜创面组织修复过程中的ＤＮＡ、ＲＮＡ和羟脯氨酸的合 成，加速创面肉芽组织生成和上皮细胞增殖，从而缩短创面 的愈合时间。 ２．３放疗结束后的护理治疗结束后照射野标记不要急于 将线洗掉，让其自然消褪。不能用洗涤剂清洗，否则对照射 区皮肤十分不利，易弄破皮肤造成皮肤破损，难以愈合，或引 起感染。治疗结束后照射野内皮肤仍同接受放射线照射时 一样加以保护，避免任何外界因素刺激，待皮肤完全恢复正 常后再与其他部位皮肤一样清洗。照射区域内皮肤变黑不 能用外力或其他美容方式去除，让其自然随时间的延长消 褪。颈部皮肤照射后２～３个月内，可发生颁下浮肿，颈部转 动困难，这是淋巴管肿胀所致，３～４个月后会自动消退、无 后遗症，若肿胀明显应用利尿剂。通过心理康复教育，使患 者情绪渐趋稳定，心理压力减轻，能面对现实．正确对待疾 病，学会自我调节不良情绪，保持乐观向上、对生活充满希望 的心态，也是有效减轻患者放疗后皮肤反应的重要精神 支柱。
放射性皮肤反应处理小结
放射性皮肤反应处理小结放射性皮肤损伤是肿瘤病人放射治疗中很容易的放疗反应，为了减少皮肤损伤，提高治疗质量，参考经验临床试验，我科做了以下总结：1.按照美国肿瘤放射治疗协会的判定，皮肤反应分为0级~Ⅳ级。
0级:皮肤颜色无改变,无疼痛;Ⅰ级:滤泡样暗红色红斑,脱发,干性脱皮,出汗较少;Ⅱ级:触疼性或鲜艳红斑,片状湿性脱皮或中度水肿;Ⅲ级:皮肤皱褶以外部位融合的湿性脱皮,凹陷性水肿;Ⅳ级:溃疡出血坏死。
2.对放射性损伤恢复有效地药物有1）芦荟胶（放疗剂量超过2700cGY的治疗效果明显）2）喜疗妥软膏（涂药后不包扎，放疗前不抹药。
3~6次/d,症状缓解后1~2次/d）3）美宝湿润烧伤膏（乳腺癌效果已证实）4）塞肤润（鼻咽癌效果已证实）5）银离子敷料6）康复新液7）鲜芦荟汁（可提高Ⅱ级以上创面愈合率，但因其为手工制作，注意感染可能性）8）0.1%新洁尔灭溶液（治疗鼻咽癌所致的皮肤湿性反应疗效显著）9）金因肽（可降低皮肤反应程度）3.皮肤常规护理放疗前后充分暴露照射野区的皮肤,保持皮肤的清洁、干燥,避免受理化因素刺激,如烈日下暴晒等;勤剪指甲,用电动剃须刀剃胡须;穿宽松、棉质、柔软、吸汗的衣服,防止衣领的摩擦;勿用肥皂及粗糙的毛巾揉搓皮肤,勿在照射部位贴胶布以及涂抹刺激性物品,如香水、化妆品、碘酒等。
4.饮食护理癌症病人大量消耗机体储备营养,如果营养摄入不足,不能满足机体需要,病人免疫功能下降,则皮肤感染的易感性增高,创面愈合迟缓。
所以,责任护士需指导病人放疗期间进高蛋白、高热量、易消化饮食,以增加病人体力及皮肤免疫功能。
另外,还应及时关注、评估病人的饮食情况。
对于营养不足的病人,必要时给予静脉营养支持。
忌烟酒和辛辣食物。
乳腺癌病人术后放疗后皮肤反应的护理进展
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.0938投稿邮箱：sjzxyx88@·综述·乳腺癌病人术后放疗后皮肤反应的护理进展陈桂莲（广西科技大学第二附属医院 放疗二区，广西 柳州 545006）0 引言乳腺癌，在临床上极为常见，与家族史者、未生育、生育晚等因素有关，临床治疗通常采取术后放射疗法，即放疗，通过杀灭癌细胞，来达到姑息治疗目的，但放射线对正常细胞也有一定损伤，易引发不同程度皮肤反应，从而影响治疗进展，降低治疗效果，甚至生活质量[1-3]。
因此，加强乳腺癌病人术后放疗的临床护理工作具有重要的临床意义。
现本文对乳腺癌患者术后放疗皮肤反应护理予以综述。
1 乳腺癌病人术后放疗后皮肤反应放射性皮肤损伤是常见的一种毒副作用，通常出现在放疗后2-3周，可持续至治疗结束后，主要与两方面因素有关，①因电离辐射照射导致的急性放射性皮肤、粘膜损伤；②患者皮肤薄，且透气差、易出汗，，加上局部血液供应不足、淋巴回流差，由此便会造成皮肤损伤，使患者临床治疗及其效果，以及生活质量等方面的改善受到直接影响。
因此，积极做好该病患者的临床护理显得尤为重要[4-6]。
2 乳腺癌病人术后放疗后皮肤反应的护理方法随临床实践研究的深入分析，认为做好患者心理护理、饮食护理、健康教育、功能锻炼，以及化疗前、中后的皮肤护理，可有效降低皮损风险，进而防治放射性皮肤损伤的发生，现对有关护理干预进行如下分析：①心理护理，主动关心患者，如盖被、搀扶等，使其体会到来自护理人员的关心、呵护，同时注意评估患者心理状况，及时发现引发不良心理的原因，并采取有针对性的心理疏导，也可指导患者通过听音乐、看电视等方式分散注意力，进而缓解心理压力，增强战胜疾病的信心[7]。
②饮食护理，向患者介绍健康饮食习惯的重要性，以高热量、低脂肪、高蛋白的清单、易消化食物为主，严禁食用辛辣刺激性食物，以及过冷、过热食物，另外，结合患者治疗情况，适当补充高蛋白食物，以及维生素C 、维生素B6、维生素B12[8]。
放疗期间患者皮肤会出现什么不良反应及其防治措施张波张天伟(通讯)
放疗期间患者皮肤会出现什么不良反应及其防治措施张波张天伟(通讯)发布时间：2023-06-14T03:11:04.920Z 来源：《健康世界》2023年7期作者：张波张天伟(通讯)[导读] 放疗是肿瘤治疗的重要手段之一，在治疗各种肿瘤过程中具有不可替代的作用，而放射线对人体造成的各种不良反应是影响放疗效果、降低放疗疗效的主要因素。
淄博一四八医院，肿瘤血液放疗科 255300放疗是肿瘤治疗的重要手段之一，在治疗各种肿瘤过程中具有不可替代的作用，而放射线对人体造成的各种不良反应是影响放疗效果、降低放疗疗效的主要因素。
放疗不仅能杀死癌细胞，还能清除人体内正常细胞，从而提高放化疗的效果，放射线剂量越高，皮肤发生不良反应的机会就越大。
因此，放射线会和皮肤产生一系列不良反应，那么，放疗期间患者皮肤会出现什么不良反应呢？其防治措施有哪些呢？我们一起来看看。
一、皮肤瘙痒放疗期间，肿瘤细胞本身对射线损伤抵抗能力差，因此易导致皮肤瘙痒。
皮肤瘙痒的原因很多，其中有很多因素都会引起皮肤瘙痒：1、感染因素：主要是由于肿瘤细胞释放的组织胺引起的，如金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等均可产生组织胺，引起局部皮肤的炎症反应。
因此在放疗时应注意局部皮肤的清洁及消毒，并对放疗照射部位皮肤进行冷敷，必要时可涂擦炉甘石洗剂。
2、血流动力学因素：由于放疗区域组织代谢加快及静脉回流受阻引起的。
如放疗后出现头晕、乏力、面色苍白等贫血症状，同时出现局部瘙痒。
此时可在照射区局部涂抹维生素C软膏或红霉素眼膏进行治疗，并多饮水，以促进血液循环。
3、物理因素：皮肤干燥及摩擦也会导致患者出现皮肤瘙痒症状，因此在放疗前及期间应保持局部清洁干燥，避免用热水烫洗或用力抓挠。
二、色素沉着1.一般症状：皮肤色素沉着，主要是由于放射线在皮肤内产生自由基，引起色素沉着。
轻者为淡褐色或黑色，重者为深棕色或黑色，甚至呈黑色网状。
部分患者在治疗后有轻度的烧灼感和刺痛感，部分患者会出现瘙痒、刺痛、灼热感、烧灼感。
放化疗不良反应报告
放化疗不良反应报告癌症，这个令人闻之色变的疾病，在治疗过程中，放化疗常常是重要的手段。
然而，这些治疗方法在对抗癌细胞的同时，也可能给患者带来一系列的不良反应。
了解这些不良反应，对于患者和医护人员来说都至关重要。
一、放疗不良反应放疗是利用高能射线来杀死癌细胞，但正常细胞也可能受到一定程度的损伤。
常见的放疗不良反应包括：1、皮肤反应放疗区域的皮肤可能会出现发红、瘙痒、干燥、脱屑，甚至出现水泡、溃疡等症状。
这是因为射线对皮肤细胞的损伤。
患者应保持皮肤清洁、干燥，避免摩擦和刺激，穿着宽松柔软的衣物。
2、疲劳很多接受放疗的患者会感到极度疲劳，即使休息也难以缓解。
这可能是由于身体的能量消耗增加，以及免疫系统的应激反应。
保证充足的睡眠、合理的饮食和适度的运动有助于减轻疲劳。
3、放射性肺炎如果放疗涉及胸部，可能会引发放射性肺炎。
患者会出现咳嗽、呼吸困难、发热等症状。
这种情况需要及时治疗，以免病情加重。
4、消化系统反应当腹部或盆腔接受放疗时，可能会影响胃肠道功能，导致恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等问题。
饮食上应以清淡、易消化的食物为主，少食多餐。
5、口腔黏膜炎头颈部放疗时，口腔黏膜容易受到损伤，出现红肿、疼痛、溃疡，影响进食和吞咽。
保持口腔清洁，使用漱口水，避免食用辛辣、刺激性食物可以缓解症状。
二、化疗不良反应化疗药物通过血液循环到达全身，抑制癌细胞的生长和分裂，但也会对正常细胞产生影响。
常见的化疗不良反应有：1、骨髓抑制化疗药物可能会抑制骨髓的造血功能，导致白细胞、红细胞和血小板数量减少。
白细胞减少会增加感染的风险，红细胞减少会引起贫血，而血小板减少则容易导致出血。
定期进行血常规检查，必要时使用升白细胞、红细胞或血小板的药物是很重要的。
2、胃肠道反应恶心、呕吐是化疗最常见的胃肠道不良反应，严重的可能会导致脱水和电解质紊乱。
此外，还可能出现腹泻、便秘等症状。
在化疗前使用止吐药物，调整饮食结构，有助于减轻胃肠道不适。
肿瘤科放疗常见并发症及处理方法
肿瘤科放疗常见并发症及处理方法放射治疗是肿瘤科常用的治疗手段之一，通过使用高能射线来杀死肿瘤细胞。
然而，放疗也可能导致一些并发症。
本文将介绍肿瘤科放疗常见的并发症以及相应的处理方法。
一、照射区域皮肤反应放疗过程中，皮肤是最容易受到影响的部位之一。
照射区域皮肤反应可能包括红斑、瘙痒、干燥、脱发、水肿等症状。
为了缓解这些不适，可以采取以下处理方法：1. 保持皮肤清洁干燥，避免使用有刺激性的皂液、香皂等；2. 使用温和而保湿的洗护品，如温和的清洁剂和无刺激性的保湿霜；3. 避免刮洗照射区域的皮肤，以免加重刺激；4. 避免在照射区域使用化妆品，以防诱发皮肤过敏反应；5. 如果出现水肿，可以使用冷敷或局部轻柔按摩缓解水肿症状。
二、放射性食管炎放射性食管炎是一种较为常见的放疗并发症，主要表现为进食困难、胸痛、吞咽困难等症状。
针对放射性食管炎，可以采取以下处理方法：1. 控制饮食，选择软食或利于消化吸收的食物；2. 避免食用辛辣、硬质或粗糙的食物，以免刺激食管黏膜；3. 避免进食过热或过冷的食物，以免刺激食管黏膜；4. 如果出现胸痛，可以咨询医生，合理使用药物缓解疼痛；5. 增加饮水量，保持体内水分充足，有助于缓解症状。
三、放射性膀胱炎放射性膀胱炎是肿瘤科放疗常见的并发症之一，患者可能出现尿频、尿急、排尿困难等症状。
以下是处理放射性膀胱炎的方法：1. 增加饮水量，保持体内水分充足，有助于稀释尿液；2. 避免摄入刺激性食物和饮料，如咖啡、茶、辣椒等；3. 防止便秘，避免便秘加重膀胱刺激；4. 合理使用药物，可以咨询医生选择适当的药物缓解尿频、尿急等症状；5. 根据医生建议，进行相关的物理疗法，如电疗等，以提供症状缓解。
四、放射性肺炎放射性肺炎是放疗后常见的并发症，患者可能出现咳嗽、呼吸困难、胸闷等症状。
以下是处理放射性肺炎的方法：1. 避免吸烟及与二手烟接触，以减轻呼吸道刺激；2. 注意保持良好的室内通风，保持空气新鲜；3. 遵循医生的指导，合理使用药物，如支气管扩张剂等；4. 保持体力活动，适当进行呼吸锻炼，有助于改善肺功能；5. 定期进行复查，及时监测肺功能和病情进展情况。
抗肿瘤药物引发多种皮肤不良反应的中西医结合解决策略
抗肿瘤药物引发多种皮肤不良反应的中西医结合解决策略全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：随着现代医学的进步，抗肿瘤药物成为治疗肿瘤的重要手段之一。
抗肿瘤药物引发的多种皮肤不良反应给患者的生活质量带来了很大影响。
中西医结合的治疗策略能够有效地缓解这些不良反应，提高患者的生活质量。
一、中西医结合的治疗策略1. 中医药治疗：中医药在治疗肿瘤患者皮肤不良反应方面有独特的优势。
中医药认为，肿瘤患者皮肤不良反应多因肺气虚弱、血虚湿热等原因导致，可采用补气养血、清热解毒的中药方剂治疗。
比如可以选择滋阴清热的六味地黄丸、养血生津的当归四物汤等中药方剂，有效改善肿瘤患者皮肤不良反应。
2. 药物治疗：西医常用的药物治疗包括激素类药物、抗组胺药物等。
激素类药物能够迅速缓解皮肤不良反应的症状，但长期使用可能会带来一定的副作用。
在使用激素类药物的可以结合中医药进行调理，减少激素类药物的使用量和时间。
3. 中西医结合的外治疗法：外治疗法是治疗肿瘤患者皮肤不良反应的重要手段。
可以选择中药煎剂、中药膏剂等外用药物进行局部治疗。
比如可采用清热解毒的药物如黄连、千叶蝉等进行药浴，有效改善皮肤不良反应的症状。
4. 营养调理：在治疗肿瘤患者皮肤不良反应的过程中，合理的营养调理也非常重要。
肿瘤患者常常出现身体虚弱、食欲不振等情况，此时可以通过增加高蛋白、高维生素等营养物质的摄入，提高身体免疫力，对改善皮肤不良反应起到积极作用。
二、预防策略1. 患者要做好皮肤护理工作，保持皮肤清洁干燥，避免摩擦、刺激。
2. 在接受抗肿瘤药物治疗前，应该对皮肤进行充分评估并做好预防。
患者可在医生的指导下选择适合自己的药物种类和剂量。
3. 在使用抗肿瘤药物期间，患者应该定期复查皮肤情况，及时发现并处理皮肤不良反应。
抗肿瘤药物引发的多种皮肤不良反应给患者带来了很大困扰，中西医结合的治疗策略可以有效缓解这些不良反应，提高患者的生活质量。
预防策略也非常重要，患者要做好皮肤护理工作，避免不良反应的发生，最大程度地减轻患者的痛苦。
【VIP专享】放疗后皮肤不良反应治疗进展
放疗后皮肤不良反应治疗进展放疗是针对头颈部肿瘤、乳腺癌、皮肤癌和生殖器肿瘤等的有效治疗手段，然而，由于目前采用的射线穿透技术需要不同程度地经过皮肤才能到达肿瘤病灶，所以难以避免损伤到患者的皮肤，往往引起局部皮肤色素沉着、瘙痒、疼痛甚至溃疡等不良反应，因此限制了放疗总剂量。
放疗后皮肤不良反应，又称放射性皮炎(radiodermatit)。
一方面离子射线可破坏细胞染色体，在杀伤癌细胞的同时也影响皮肤基底层细胞的分裂；另一方面放疗局部的电离作用会形成氧化自由基，引起皮肤局部的炎症，表现为渗出、皮炎、脱皮和溃疡，长期治疗甚至可形成纤维化、坏死和继发肿瘤。
尽管放疗的皮肤不良反应非常常见，但目前仍无统一的放疗后皮肤不良反应的评价标准和控制策略。
在国内外各个放疗中心，不同的护理策略都被广泛应用，现通过综述放疗后皮肤不良反应的评估和治疗策略，以期总结出最佳的治疗措施，以改善患者皮肤外观，减轻患者的痛苦，增加放疗的安全性。
一、放疗后皮肤不良反应的出现时间和决定因素一般在放疗后1-4 周开始出现急性的皮肤不良反应，一直持续到2-4 周，而亚急性的皮肤不良反应在16 周之后出现，慢性不良反应则出现更晚，不同不良反应出现的时间、持续长短与放疗的能量、渗透率、射线来源、剂量和剂量率、照射时间、剂量分布、区域大小等有关，电子线治疗由于剂量分布表浅，所以皮肤不良反应尤其明显。
二、放疗后皮肤不良反应的评价指标放疗后的皮肤不良反应主要根据放射治疗协作组(Radiation Therapy Oncology Group，RTOG) 评分系统和各种RTOG 评分系统的改进版进行评价，一般分成4～6 个等级。
先前的评分标准只考虑了单原则的评分，比较简单，一般包括以下客观症状：红斑、干性脱屑、湿性脱皮、渗出，而没有考虑放疗患者的主观反应，如烧灼感、瘙痒、触痛和拉扯感。
随后研究发现，大多数情况下，客观症状和主观症状的严重程度是一致的，但是对于皮肤红斑，不同患者的主观感觉差异较大，而瘙痒和拉扯感的严重程度不一定与客观反应相符。
肿瘤病人放射治疗后皮肤反应护理研究
肿瘤病人放射治疗后皮肤反应护理研究摘要】目的：在肿瘤病人的放射治疗中注意观察皮肤反应并给予护理干预，探析护理方法和护理效果。
方法：回顾性分析江苏省靖江市人民医院自2015年4月至2016年4月期间所收治的42例肿瘤患者的临床资料，所有患者均为行放射治疗的肿瘤患者且均给予针对性护理干预。
结果：42例患者经过针对性护理措施干预后，皮肤反应发生率是47.61%（20/42），痊愈率是100.00%（42/42）。
结论：在肿瘤病人的放射治疗中注意观察皮肤反应并给予护理干预可以显著降低皮肤反应发生率并促进皮肤反应痊愈，值得临床借鉴。
【关键词】肿瘤；放射治疗；皮肤反应；护理为了进一步探析在肿瘤病人的放射治疗中注意观察皮肤反应并给予护理干预的护理方法和护理效果，我院对42例患者进行以下过程探究以及以下结果报道。
1 资料与方法1.1临床资料对江苏省靖江市人民医院自2015年4月至2016年4月期间所收治的42例肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均为行放射治疗肿瘤患者。
本次探究中男女患者比例是20:22，最大年龄是67岁，最小年龄是30岁，中位年龄为（55.24±5.24）岁。
存在肺癌、乳腺癌、喉癌、食道癌以及直肠癌的患者例数分别是23例、8例、6例、3例、2例。
放射治疗时间是6周至10周。
1.2方法所有患者均为行放射治疗后发生皮肤反应患者，给予42例患者针对性护理干预，具体护理措施如下。
1.2.1照射前，给予患者健康宣教，包括治疗特点以及方法等，利用成功案例法提升患者的治疗信心以及消除患者的负面情绪，护理人员应该密切配合医务人员进行治疗方案实施，给予患者心理疏导以及情感支持，对患者进行营养护理以及抗感染治疗等；针对患者的症状进行对症宣教并给予患者随机性教育，利用示范性教育给予患者护理中遇到的困难以良好解决。
1.2.2照射中，将预照射野皮肤画好区域并告知患者不得自行涂改，若照射野线条存在模糊情况时需要告知主管医生并由其描画，避免出现照射部位失误；在照射前将照射区域内的金属物质取出以避免出现二级射线，避免造成患者严重皮肤损伤；在治疗过程中需要保持照射野皮肤清洁以及干燥以预防感染。
放疗后皮肤不良反映医治进展
放疗后皮肤不良反映医治进展放疗是针对头颈部肿瘤、乳腺癌、皮肤癌和生殖器肿瘤等的有效医治手腕，但是，由于目前采纳的射线穿透技术需要不同程度地通过皮肤才能抵达肿瘤病灶，因此难以幸免损伤到患者的皮肤，往往引发局部皮肤色素沉着、瘙痒、疼痛乃至溃疡等不良反映，因此限制了放疗总剂量。
放疗后皮肤不良反映，又称放射性皮炎(radiodermatit)。
一方面离子射线可破坏细胞染色体，在杀伤癌细胞的同时也阻碍皮肤基底层细胞的割裂；另一方面放疗局部的电离作用会形成氧化自由基，引发皮肤局部的炎症，表现为渗出、皮炎、脱皮和溃疡，长期医治乃至可形成纤维化、坏死和继发肿瘤。
尽管放疗的皮肤不良反映超级常见，但目前仍无统一的放疗后皮肤不良反映的评判标准和操纵策略。
在国内外各个放疗中心，不同的护理策略都被普遍应用，现通过综述放疗后皮肤不良反映的评估和医治策略，以期总结出最正确的医治方法，以改善患者皮肤外观，减轻患者的痛楚，增加放疗的平安性。
一、放疗后皮肤不良反映的显现时刻和决定因素一样在放疗后1-4 周开始显现急性的皮肤不良反映，一直持续到2-4 周，而亚急性的皮肤不良反映在16 周以后显现，慢性不良反映那么显现更晚，不同不良反映显现的时刻、持续长短与放疗的能量、渗透率、射线来源、剂量和剂量率、照射时刻、剂量散布、区域大小等有关，电子线医治由于剂量散布表浅，因此皮肤不良反映尤其明显。
二、放疗后皮肤不良反映的评判指标放疗后的皮肤不良反映要紧依照放射医治协作组(Radiation Therapy Oncology Group，RTOG) 评分系统和各类RTOG 评分系统的改良版进行评判，一样分成4～6 个品级。
先前的评分标准只考虑了单原那么的评分，比较简单，一样包括以下客观病症：红斑、干性脱屑、湿性脱皮、渗出，而没有考虑放疗患者的主观反映，如烧灼感、瘙痒、触痛和拉扯感。
随后研究发觉，大多数情形下，客观病症和主观病症的严峻程度是一致的，可是关于皮肤红斑，不同患者的主观感觉不同较大，而瘙痒和拉扯感的严峻程度不必然与客观反映相符。
放化疗不良反应报告
放化疗不良反应报告癌症是一种严重威胁人类健康的疾病，而放化疗作为癌症治疗的重要手段，虽然能够有效地抑制肿瘤细胞的生长和扩散，但同时也会带来一系列的不良反应。
这些不良反应不仅会影响患者的生活质量，还可能导致治疗的中断，甚至影响治疗效果。
因此，了解放化疗的不良反应对于患者和医护人员都至关重要。
一、放疗不良反应放疗是利用高能射线来杀死肿瘤细胞的治疗方法。
然而，在放疗过程中，正常组织也会不可避免地受到一定程度的损伤，从而引起一系列不良反应。
1、皮肤反应放疗区域的皮肤可能会出现发红、瘙痒、干燥、脱屑，甚至出现水疱、溃疡等症状。
这是由于射线对皮肤细胞的损伤所致。
为了减轻皮肤反应，患者应保持放疗区域皮肤的清洁、干燥，避免摩擦和刺激，穿着宽松柔软的衣物。
2、黏膜反应头颈部肿瘤放疗时，口腔、鼻腔、咽喉等部位的黏膜容易受到损伤，表现为口腔黏膜红肿、疼痛、溃疡，吞咽困难，鼻塞、流涕等。
患者需要注意口腔卫生，勤漱口，保持口腔清洁。
3、放射性肺炎胸部肿瘤放疗后，可能会出现放射性肺炎，表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
严重的放射性肺炎会影响患者的呼吸功能，需要及时治疗。
4、放射性食管炎食管癌放疗时，食管黏膜会受到损伤，引起放射性食管炎，表现为吞咽疼痛、胸骨后疼痛、烧灼感等。
患者在放疗期间应注意饮食，选择柔软、易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。
5、放射性膀胱炎和放射性直肠炎盆腔肿瘤放疗时，膀胱和直肠的黏膜可能会受到损伤，导致放射性膀胱炎和放射性直肠炎，表现为尿频、尿急、尿痛、血尿、腹泻、便血等症状。
患者需要多喝水，保持尿路通畅，注意饮食卫生。
二、化疗不良反应化疗是通过使用化学药物来杀死肿瘤细胞的治疗方法。
由于化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时，也会对正常细胞产生一定的毒性作用，因此会引起多种不良反应。
1、胃肠道反应这是化疗最常见的不良反应之一，包括恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、便秘等。
化疗药物会刺激胃肠道黏膜，影响胃肠道的蠕动和消化功能。
关于放射治疗后反应及对策分析
关于放射治疗后反应及对策分析引言放射治疗是一种常见的治疗恶性肿瘤的方法，但在治疗过程中，患者可能会出现一些不良反应。
本文将对放射治疗后的反应进行分析，并提供一些对策来减轻或防止这些反应的发生。
放射治疗后反应的种类放射治疗后的反应可以分为急性反应和迟发性反应两种。
急性反应通常在放疗结束后的一到六周内出现，迟发性反应则在放疗结束后的数月或数年内出现。
急性反应急性反应包括皮肤反应、肠胃道反应和骨髓抑制等。
皮肤反应是最常见的急性反应，表现为红肿、干燥和瘙痒等。
肠胃道反应主要表现为恶心、呕吐和腹泻等。
骨髓抑制会导致贫血、血小板减少和白细胞减少等症状。
迟发性反应迟发性反应包括肺纤维化、心脏病变和神经系统损害等。
肺纤维化是最常见的迟发性反应之一，可导致呼吸困难和咳嗽等症状。
放射性心脏病变可能引起冠状动脉疾病和心衰等症状。
神经系统损害主要表现为记忆力减退、头痛和智力下降等。
放射治疗后反应的对策为了减轻或防止放射治疗后的反应，以下对策可以考虑采取：管理皮肤反应- 保持皮肤清洁和湿润，避免刺激性的化妆品和香皂。
- 避免日晒，使用防晒霜和遮阳帽。
- 保持适度的锻炼和饮食，加强免疫力。
缓解肠胃道反应- 饮食上宜选择低刺激性、易消化的食物，避免辛辣和油腻食物。
- 多喝水，保持充足的水分摄取。
- 按医生建议使用药物控制恶心、呕吐和腹泻等症状。
骨髓抑制的管理- 规律锻炼，增强体质。
- 饮食上注意补充营养，多摄入富含铁、维生素B12和蛋白质的食物。
- 避免受伤和感染，保持个人卫生。
预防并处理迟发性反应- 定期体检，对治疗后的潜在风险进行监测。
- 保持健康的生活方式，戒烟限酒，避免不健康的饮食惯。
- 针对特定的迟发性反应，如心脏病变或肺纤维化，可以采取相应的药物干预和康复措施。
结论放射治疗是一种有效的肿瘤治疗方法，但同时也会出现各种不良反应。
通过了解和采取相应的对策，患者可以减轻或防止这些反应的发生。
在放射治疗过程中，患者应与医生密切合作，及时报告任何不适症状，并根据医生的指导进行适当的管理和处理。
肝癌放化疗出现皮肤反应怎么办
肝癌是常见的恶性肿瘤，发病率极高，危害着人们的健康。
在肝癌的治疗上有很多方法，其中放化疗是比较常见的方法之一。
放疗在临床上根据所用放射源种类不同、强度不同，照射面积以及部位的不同，可以引起不同程度的皮肤放射损伤，放化疗对皮肤都有一定的损伤，影响患者的日常生活，那么，肝癌放疗出现皮肤反应怎么办？在肝癌放疗的过程中，皮肤损伤是较常见的皮肤反应，随着放疗次数的增加，皮肤反应越明显。
因此放射治疗过程中，应选择宽松柔软的内衣，注意保护照射野皮肤，不要进行抓挠，禁用碘酒等刺激性药物；当患者有搔痒的感觉后，应暴露照射野皮肤、透气并保持干燥，禁用凡士林软膏或湿敷，以防止皮肤损伤进一步加重；因为碱性肥皂可降低皮肤抵抗力，所以应避免使用碱性肥皂；避免用力搓擦和抓挠皮肤，以免加重局部皮肤损伤，继发感染。
因此对放射性皮肤损伤的患者给予恰当的护理，但是单纯的护理是无法解决这种情况，因为放疗的增加还是产生其他的不良症状，而且虽然放疗能显现出治疗的疗效，但是在有些患者身上较为短暂，还容易出现并发症，不利于患者机体的恢复。
因此，可以选择中医进一步治疗。
中医治疗肝癌从根本上出发，全面针对性考虑治疗方案，分析肝癌患者的全身特点，根据个人体质和病情进行对症下药，在很大程度上减轻放疗带来的副作用，抑制癌细胞的生长。
郑州希福中医肿瘤医院袁希福院长提出的三联平衡理念帮助了很多患者。
三联平衡理念从中医治疗肝癌，注重从患者整体入手，通过对患者的个人体质，病因病机进行辩证论治，起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效，从而减轻患者的痛苦，提高生活质量。
使用的中草药可以调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡，增强患者的抗癌能力，改善患者的不良症状，延长患者的生命。
肝癌放疗出现皮肤反应怎么办？通过以上的介绍应该有所了解。
有些患者在放化疗后产生皮肤反应，会给生活带来了不便，严重时还会引发感染，造成病情加重，所以说护理和使用中医积极治疗对于病情都可以缓解或者消除这些症状。
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放疗后皮肤不良反应治疗进展
放疗是针对头颈部肿瘤、乳腺癌、皮肤癌和生殖器肿瘤等的有效治疗手段，然而，由于目前采用的射线穿透技术需要不同程度地经过皮肤才能到达肿瘤病灶，所以难以避免损伤到患者的皮肤，往往引起局部皮肤色素沉着、瘙痒、疼痛甚至溃疡等不良反应，因此限制了放疗总剂量。
放疗后皮肤不良反应，又称放射性皮炎 (radiodermatit)。
一方面离子射线可破坏细胞染色体，在杀伤癌细胞的同时也影响皮肤基底层细胞的分裂；另一方面放疗局部的电离作用会形成氧化自由基，引起皮肤局部的炎症，表现为渗出、皮炎、脱皮和溃疡，长期治疗甚至可形成纤维化、坏死和继发肿瘤。
尽管放疗的皮肤不良反应非常常见，但目前仍无统一的放疗后皮肤不良反应的评价标准和控制策略。
在国内外各个放疗中心，不同的护理策略都被广泛应用，现通过综述放疗后皮肤不良反应的评估和治疗策略，以期总结出最佳的治疗措施，以改善患者皮肤外观，减轻患者的痛苦，增加放疗的安全性。
一、放疗后皮肤不良反应的出现时间和决定因素
一般在放疗后 1-4 周开始出现急性的皮肤不良反应，一直持续到2-4 周，而亚急性的皮肤不良反应在 16 周之后出现，慢性不良反应则出现更晚，不同不良反应出现的时间、持续长短与放疗的能量、渗
透率、射线来源、剂量和剂量率、照射时间、剂量分布、区域大小等有关，电子线治疗由于剂量分布表浅，所以皮肤不良反应尤其明显。
二、放疗后皮肤不良反应的评价指标
放疗后的皮肤不良反应主要根据放射治疗协作组(Radiation Therapy Oncology Group，RTOG) 评分系统和各种 RTOG 评分系统的改进版进行评价，一般分成 4～6 个等级。
先前的评分标准只考虑了单原则的评分，比较简单，一般包括以下客观症状：红斑、干性脱屑、湿性脱皮、渗出，而没有考虑放疗患者的主观反应，如烧灼感、瘙痒、触痛和拉扯感。
随后研究发现，大多数情况下，客观症状和主观症状的严重程度是一致的，但是对于皮肤红斑，不同患者的主观感觉差异较大，而瘙痒和拉扯感的严重程度不一定与客观反应相符。
为此，通过对放疗后皮肤主观感觉和客观反应的整合，得出新的评级标准，如表 1。
三、放疗后皮肤不良反应的治疗措施
1．放疗后急性皮肤不良反应的治疗措施：观察放疗后皮肤不良反应的时间应该在 2 周之后，但是对皮肤的护理需要从治疗一开始就进行操作，不能到出现皮肤不良反应的时候才开始治疗。
除了保持清洁、穿柔软干净衣物、减少摩擦等常规护理原则之外，针对皮肤不良反应的主要治疗措施包括以下 4 个方面：(1) 保持皮肤中的含水量：应用芦荟油和维生素 E 的复合物可减轻主观不良反应；硫糖铝软膏和含透明质酸酶的保湿霜、激素软膏可减少水分丢失，减轻红斑、干性脱皮。
(2) 减轻主观感觉和抑制炎症：用抗组胺剂、泛醇和皮质激素可减轻瘙痒，甲紫可用于减少湿性脱皮的疼痛，缩小伤口面积。
(3) 减少自由基的堆积：通过抗氧化还原反应，减少放疗局部皮肤的自由基的堆积，从而减轻放疗的皮肤不良反应：如维生素 A、维生素 C、维生素E，超氧化物歧化酶。
Noel 医师研制了一种称作 Raygel 的胶，专门用于放疗后皮肤不良反应，观察了放疗后 9 个部位的综合评分，发现 Raygel 可将放疗后皮肤不良反应由 123 分减轻至 93.7 分，改进了 24%.
Raygel 是一种水基质复合物，含有适量的谷胱甘肽和花青素，谷胱甘肽是内源性的低分子非蛋白巯基化合物，是细胞内关键的抗氧化剂，可抑制氧自由基的形成。
文献证明巯基化合物一般具有高渗透性，可经皮肤吸收。
谷酰胺只有在还原型时才对细胞有保护作用，还
原型谷酰胺可刺激免疫反应发生，并起到抗肿瘤作用。
花青素是生物黄酮素家族成员，常见于红色或紫色的水果内，如蓝莓、紫甘薯、紫甘蓝等。
花青素可抑制氧化还原反应和肿瘤形成，并且可引起肿瘤细胞的凋亡。
花青素螯合铁，可清除自由基，抗脂质过氧化，与谷胱甘肽合用可促进谷胱甘肽处于还原型状态，从而达到循环利用。
而随着 Raygel 的存放时间变长，花青素和谷胱甘肽被降解，对皮肤的保护作用下降。
Raygel 的另一好处是可跨皮肤吸收，从而进入表皮真皮层起到保护作用。
(4) 增加皮肤中的含氧量：通过高压氧或者吹氧增加局部放疗后皮肤的氧含量，促进局部胶原基质的形成和血管形成，增加抗感染能力。
目前，所采用的减轻放疗后皮肤不良反应的药物，改善的都是皮肤的表皮和真皮，由于不会渗透人肿瘤内部，都不会影响放疗对肿瘤细胞的杀伤效果。
2．放疗后慢性皮肤不良反应的治疗措施：一旦皮肤发生溃疡、纤维化、角化不全、坏死等慢性不良反应，则需要其他的治疗措施。
例如，应用类视黄醇治疗角化不全直到角化完全为止，溃疡则需要用血小板生长因子促进局部肉芽的生长，局部或全身应用抗生素抗感染，用乙酮可可碱、维生素 E 和 y 干扰素抑制局部纤维化。
用乙酮可可碱可增加局部微循环，促进局部的再生修复。
当保守治疗
无效时，甚至需要进行皮瓣移植手术修复受损皮肤，需选择血液循环丰富的组织作为供区，保证局部皮肤的成活。
四、骨髓间充质干细胞 (MSCs) 在放疗后皮肤不良反应应用的可能性探讨
最近研究发现，人 MSCs 也可促进放疗后局部皮肤反应的愈合，骨髓中的多潜能干细胞可分化成间质细胞、骨细胞、软骨细胞和脂肪细胞，MSCs 可在特定培养条件下分化各种组织，包括皮肤。
通过移植骨髓来源的干细胞于皮肤，可在损伤部位再生出皮肤结构。
应用鼠皮肤损伤模型发现，骨髓来源的细胞可分化成成肌纤维细胞，从而加速损伤的愈合。
在放疗后的小鼠中注射骨髓来源的干细胞，可再生出功能性的皮肤组织。
研究发现，移植的 MSCs 是通过促进血小板来源的α生长因子和人β防御素 -2，从而促进局部复合型放疗损伤的愈合。
这两种因子分别可促进有丝分裂和抵抗细菌感染，更好地促进肉芽组织生长、成熟和皮肤附件的再生。
在裸鼠移植模型中，人 MSCs 合并碱性成纤维细胞生长因子可促进局部 MSCs 分化成上皮组织。
对免疫缺陷小鼠进行放疗，其后静脉注射人 MSCs，可改善皮肤不良反应。
2007 年，在放疗患者身体上进行的第 1 例 MSCs 治疗，同样发现MSCs 可改善放疗后的皮肤烧伤不良反应，研究内在机制发现，β转化生长因子 (TGF-β) 可促进干细胞的生长和分化，并促进细胞外基
质的合成，通过局部持续增加 TGF-β和成纤维细胞生长因子的浓度，可加速皮肤损伤的愈合，皮肤表现出更好的细胞排列极性和更加组织化的胶原结构。
尽管 MSCs 的治疗效果相当肯定，但是基于其移植后基因不稳定的后续影响，需要排除发生二次肿瘤的风险性，才能将其列入放疗后皮肤不良反应治疗的标准策略之内。
总之，放疗后的皮肤不良反应不仅仅严重影响了患者的局部皮肤的美观，而且随着疗程的进行，各种皮肤症状给患者带来的痛苦，限制了放疗剂量的完成。
近年来，随着皮肤保护措施的更加完善，渐渐开发出新的应用于放疗后皮肤不良反应的治疗措施，但是目前仍未有标准的治疗流程。
随着对放疗后患者随访制度的建立和治疗经验的积累，通过观察不同治疗措施组合的改善效果，以期建立起以循证医学为基础的诊断和治疗方案，为放疗患者更好地回归正常工作和生活做好准备。