心血管系统常用急救药物剂量表
常用抢救药物的计算方法和剂量表04829
常用抢救药物的计算方法和剂量表
多巴胺例子:可以倒着算出来,1min用的量为:60kgx5ug/kg=300ug,(1mg=1000ug),300ug=0.1mg,1小时用量=0。1mgx60分钟=6mg
多巴胺是20mg1支的,如果想用六个小时的话,需要多巴胺的量为:6mgx6小
时=36mg,约等于40mg,为2支
可这样配:0.9%氯化钠100ml+多巴胺40mg
如果有输液泵的话,可以这样用,设置每小时走的量:100ml/6h=16.7ml/h。
◆硝酸甘油50mg + NS 40ml 0。6ml/h (10ug/min)
◆硝普钠50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)
◆多巴胺200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)
◆多巴酚丁胺200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)
◆去甲肾上腺素50mg + NS 25 mL 1。5ml/h (0.5ug/kg/min)
◆胰岛素50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)
◆阿端(哌库溴铵)0。08mg~0。1mg/kg 4mg~5mg
肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg
◆仙林(维库溴铵) 70~100ug/kg 3。5~5mg/h (kg=50)
◆仙林(维库溴铵) 首剂0。08~0.1mg/kg 补充0。03~0.05mg/kg
◆咪唑安定15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h)
◆施他宁3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)
心内科常用药
支
洋地黄化总量
<2岁0.05-0.06mg/kg
>2岁0.03-0.05mg/kg
Po
Bid
0.004-0.01mg/kg.次
静注时为口服剂量的1/2-1/3
应在24小时内达洋地黄化
心律平
(普罗帕酮)
35mg
50mg
支
片
1-2mg/kg.次
5-6mg/kg.次
Iv缓
Po
Tid
2-3mg/kg.次
30min后可重复,不超过3次
支
5-10mg/kg.次
Iv/Im
Prn
4小时可重复1次
安定
10mg
支
0.1-0.3mg/kg.次
Iv
Prn
10mg/次
15-30min可重1次
阿司匹林
25mg
0.1
片
3-5mg/kg.日
30-50mg/kg.日
80-100mg/kg.日
Po
Qd
Qd
Tid
3-5mg/kg.日
预防血栓3-5mg
川崎30-50mg
药物名称
规格
剂型
剂量
途径
频次
维持量
最大量
备注
西地兰
0.4mg
支
洋地黄化总量
<2岁0.03-0.04mg/kg
常用急救药品手册
急救药品药理作用及用途
1.尼可刹米:【剂量】0.375g/1.5ml
【药理作用】
本品选择性兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性的兴奋呼吸中枢,并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,使呼吸加深加快,对血管运动中枢有微弱兴奋作用,剂量过大可引起惊厥。
【用途】
用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。
【不良反应】
常见面部刺激症、烦躁不安、抽搐、恶心呕吐等。大剂量时可出现血压升高,心悸、出汗、面部潮红、呕吐、震颤、心律失常、惊厥、神志昏迷。
【注意事项】
作用时间短暂,应视病情间接给药。
2.洛贝林【剂量】3mg/1ml
【药理作用】
刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反身性地兴奋呼吸中枢使呼吸加快,对迷走神经中枢和血管运动中枢也同时有反射性地兴奋作用;对植物神经节先奋后阻断。
【用途】
主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上用于新生儿窒息,一氧化碳、阿托品中毒等。
【不良反应】
可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。
【注意事项】
剂量较大时,能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。
3.地西泮:【剂量】10mg/2ml
【药理作用】
为中枢神经系统抑制药,随着用量的加大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。
○1抗焦虑、镇静催眠作用。
○2遗忘作用。影响记事记忆。
○3抗惊厥作用。
○4骨骼肌松弛作用。
【用途】
○1用于抗癫痫和抗惊厥;静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药,对破伤风轻度阵发性惊厥也有效。
○2静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。
【不良反应】
○1常见的嗜睡、头晕、乏力等,大剂量可有共济失调、震颤。
常用血管活性药物的剂量
常用血管活性药物的剂量
一般以μg/kg·min来计算,用微量滴注泵和微量推注泵,依据用量,调整好每小时输注的毫升数,持续静脉泵入。
药物的剂量计算和配制:
将药物加入盐水中,得到不同浓度的药液。
计算量化数(μg/kg.min)是多少“ml/h”
kg×60×量化数 ml/h = 药物浓度(μg/ml)
药物的剂量计算和配制-----要使μg/kg.min = ml/h
配制方法:
将kg×3的药物剂量(mg)稀释为50ml,则μg/kg.min = ml/h
药物剂量改为kg×6 则1ml/h=2μg/kg.min
药物剂量改为kg×1.5 则1ml/h=0.5μg/kg.min
有了这样的精确量的基础,才能充分体现血管活性药物的量效关系,得到理想的治疗效果。限制治疗时的液体量。
根据病情变化,精确调整用药量。根据病人用药量的增减,了解判断病情变化。
1。多巴胺:多巴胺可以兴奋多巴胺受体、β受体和α受体。多巴胺对不同受体兴奋的程度呈明显的剂量依赖性。
小剂量(<5ug/kg.min)——多巴胺R——内脏血管扩张(冠状动脉、肾脏血管、肠系膜血管、脑血管)肾血流量增加、尿量增加用于少尿、早期急性肾功能衰竭等。。
中等剂量(5~10ug/kg.min)——β1-R为主——促进去甲肾上腺素的释放——增加心肌收缩力、HR、CO;中剂量通过正性肌力作用,用于心力衰竭、低心排量综合征。
大剂量(> 20ug/kg.min)——α1-R为主——外周血管收缩、增加外周阻力和心脏后负荷。用量>10μg/kg·min,兴奋a受体为主,使外周血管及内脏血管的收缩,血压升高。一般情况下,如果多巴胺的用量已经达到或超过20μg/kg·min而升血压的作用不佳时,应及时加用第二种正性肌力药物
常用抢救药物的计算方法和剂量表
精心整理
常用抢救药物的计算方法和剂量表
多巴胺例子:可以倒着算出来,1min 用的量为:60kgx5ug/kg=300ug ,(1mg=1000ug ),300ug=0.1mg ,1小时用量=0.1mgx60分钟=6mg
多巴胺是20mg1支的,如果想用六个小时的话,需要多巴胺的量为:6mgx6小
时=36mg ,约等于40mg ,为2支
可这样配:0.9%氯化钠100ml+多巴胺40mg
如果有输液泵的话,可以这样用,设置每小时走的量:100ml/6h=16.7ml/h 。
◆硝酸甘油 50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min)
◆硝 普 ◆多 巴 ◆仙林(◆吗啡 维持 维持 5~◆多巴酚丁胺 20~40mg+100mlGS(40~120mg/d) 2.5—10ug/kg/min
◆利多卡因 首剂 50mg iv 无效 100mg /5~10min (≤500~800mg),
维持 400mg +GS 500ml (≤1000~1500mg/d)
◆去甲肾上腺素 首剂 2mg/次 8~12ug/min 维持 2~4ug/min
◆阿拉明 0.015~0.1g + NS 500ml ( 0.2~0.4mg/min)
常用药物输注计算:
药名 微泵药物浓度配制 数字显示 输入剂量
常用剂量 (mg/50ml ) (ml/h)
◆多巴胺 体重(kg )×3 1 1.0μg/(kg.min) 5~20μg/(kg.min)
◆硝普钠 体重(kg )×3 1 1.0μg/(kg.min) 0.5~8μg/(kg.min)
常用急救药品的使用
多巴酚丁胺
配置 Wt(Kg)×3+NS-----50ml
浓度 1ml/H=1ug/kg/min
多巴酚丁胺
配置 Wt(Kg)×3+NS-----50ml
浓度 1ml/H=1ug/kg/min
起始量 5ug/kg/min, 5ml/H
维持量 2.5~10ug/kg/min, 2.5~10ml/H
硝普钠
注意事项:避光、氰化物中毒、不用生
理盐水稀释,孕妇C级
禁忌:代偿性高血压、先天性视神经萎缩
慎用:脑血管意外、颅内高压、甲状腺功
能低下、肝肾功能不全。
乌拉地尔(亚宁定)
临床应用 各种高血压 用于儿茶酚胺过多时,如嗜铬细
胞瘤等 充血性心力衰竭、肺水肿 肾功能不全和前列腺增生引起的
排尿困难
重心血管功能损害者、严重低血压者 脑外伤早期应用可能加重出血
纳洛酮
药效学 阿片受体拮抗药,兴奋中枢神经、兴
奋呼吸、抑制迷走神经作用。升高血压。 增强心肌收缩力。
纳洛酮
药动学 含服吸收较快,口服吸收效果差,多需注
射给药。 静注1~2分钟内起效,作用时间1~4小时
肝脏代谢,经肾排泄
纳洛酮
临床应用 解救麻醉性镇痛药和非麻醉性镇痛药的过
禁忌:过敏、高血压、心动过速等。
异丙肾上腺素
适应症:1、三度房室传导阻滞,心率每 分钟不及40次时2、治疗支气管哮喘;3、 治疗心源性或感染性休克;4、心搏骤停
心血管系统常用急救药物剂量表
心血管系统常用急救药物剂量表
硝普钠微泵注射速度表(mL/h)
注:硝普钠粉针剂:50mg/支。一般起始剂量15~40μg/min,常用剂量
3μg/(kg.min),极量10μg/(kg.min)。
酚妥拉明(立其丁)微泵注射速度表(mL/h)
注:甲磺酸酚妥拉明针:10mg/支。起始剂量0.1~0.2mg/min,可逐渐增至2mg/min,一般0.3mg/min,即可取得明显效果。
乌拉地尔(亚宁定、利喜定)微泵注射速度(mL/h)
注:亚宁定注射液:25mg:5ml支;利喜定注射液:50mg:10ml/支。起始剂量可达2mg/min,根据血压目标调整速度,维持剂量6~24mg/h(即
100~400μg/min),最大药物浓度4mg/ml。
尼卡地平(佩尔)微泵注射速度表(20mg/50mL,mL/h)
注:尼卡地平:2mg/支。静注推荐剂量为10~30μg/kg。可不经稀释直接静注,时间为10s左右,静注后若需微泵维持,则需间隔20~30min后使用。维持一般以0.5μg/(kg.min)开始,可逐步增加剂量至6μg/(kg.min)。
地尔硫卓(合贝爽)微泵注射速度(50mg/50mL, mL/h)
注:合贝爽针:10mg,50mg/支。一般不稳定型心绞痛用1~
5μg/(kg.min),高血压急症用5~15μg/(kg.min)。
拉贝洛尔(柳氨苄心定、欣宇森)微泵注射速度(mL/h)
注:欣宇森针剂:50mg/支。一般维持剂量0.5~2mg/min;24h总量不超过300mg。
异丙肾上腺素微泵注射速度表(mL/h)
临床常用急救药物配制及用法
临床常用急救药物配制及用法
心血管类
硝酸甘油5mg/1ml 5%GS44ml+硝酸甘油30mg(6
支)微泵静推2ml/h
据压
调速5%GS250ml+硝酸甘油10mg(2
支)静滴15gtt/min
多巴胺0mg/2ml 5%GS30ml+多巴安200mg(10
支)微泵静推3-5ml/h
据压
调速5%GS250ml+多巴安60mg(3
支)静滴20gtt/min
肝素钠12500u/2ml 5%GS48ml+肝素钠12500u(1
支)微泵静推3ml/h
据凝
调速5%GS500ml+肝素钠12500u(1
支)静滴20gtt/min
西地兰0.4 mg/2ml 10%GS30ml+西地兰0.2mg(1/2支)静推(慢)
速尿20mg/2ml 5%GS30ml+速尿40mg(2支)静推(快)
可达龙0.15 g/3ml 5%GS30ml+可达龙0.15 (1支)
静推(慢)
5%GS250ml+可达龙0.225(3/2
支)静滴20gtt/min
据率
调速
利多卡因0.1 g/5ml 5%GS20ml+利多卡因50mg (1/2支)静推(慢)
5%GS250ml+利多卡因0.2(2支)静滴20gtt/min 据率调速
肾上腺素1mg/1ml 1mg iv或im 或ih 5min重复一次(必要时)
阿托品
0.5mg/1ml
0.5mg iv或im 或ih
利多卡因0.1mg/5ml 5%GS20ml+利多卡因50mg (1/2支)静推(慢)
呼吸系统类
氧气2-6L/min 或20-50%酒精湿化
安茶碱0.25mg/2ml 5%GS100ml+安茶碱0.25mg(1支)
常用急救药品目录
常用抢救药品目录
序
药品名剂量数目 / 支作用及用途号
1肾上腺素1mg:1ml5 2阿托品0.5mg;1ml5喜悦心血管系统,克制心血管光滑肌和增强新陈代谢,使四周血管缩短,心率加快,血压高升,用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血,或与局麻
药配伍,延缓局麻药的汲取,延伸局麻作用时间,并
减少局麻药汲取中毒的可能性。不良反响:心悸、头疼、激动不安、震颤、血压高升等,有引发脑出血的
危险,也能惹起心律失态,甚至发展为心室纤颤。
1、克制腺体分泌
2、散瞳、高升眼内压和调理麻木
3、废弛内脏光滑肌
4、排除迷走神经对心脏的克制
5、扩充血管、改良微循环作用
6、中枢喜悦作用。临床上多用于胃、肠、胆、肾绞痛、初期感染性休克、麻醉前
给药、阿斯综合征、有机磷中毒、散瞳以治疗虹膜睫
状体炎等。不良反响:口干、心悸、视力模糊、皮肤
燥红、体温上涨、排尿困难、便秘等。过度中毒时除
上述症状加重外,并出现中枢喜悦现象,如浮躁不安、语言不清、呼吸加快加深、蟾枉、幻觉、惊厥等。严
重中毒可产生昏倒及呼吸麻醉等。
3利多卡因100mg;5ml5 4去甲肾上腺素1mg;1ml5
5尼可刹米(可拉0.375g:1.5
5明)ml
山梗菜碱
63mg:1ml 5 (洛贝林)
7纳洛酮粉剂2mg5 8地塞米松地塞米松5局麻药和抗心律失态药。能延伸心室有效不该期,克
制心脏异位节律性,抢救时主要用于各样室性心律失态。
主要表现为喜悦心血管系统,拥有很强的血管缩短作用,是外头阻力高升,血压上涨。静滴用于各样原由
惹起的休克,且可用胆道与胃手术中断血。不良反响:局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭,长久用药忽然
常用急救药物用法与用量
常用急救药物用法与用量
以下是一些常用急救药物的使用方法和剂量:
1. 阿斯匹林(Aspirin):常用于心脏疾病急性发作的急救。剂量为口服300-325毫克(一片阿
斯匹林),咀嚼后立即吞服。
2. 肾上腺素(Adrenaline):常用于严重过敏反应(如过敏性休克)的急救。剂量和给药途径
取决于患者年龄和病情,通常为静脉注射0.1-0.3毫克。
3. 甲基硫酸腈(Ammonia):常用于昏迷或晕厥的急救。剂量为将一小瓶振荡并嗅闻一到两次。
4. 盐酸紧急阿托品(Atropine):用于心脏停搏或过度副交感神经兴奋引起的心率过慢。剂量
为静脉注射0.5-1毫克。
5. 丙种球蛋白(Intravenous Immunoglobulin):常用于重症感染、免疫缺陷和自身免疫性疾病
的急救。剂量和给药方式根据具体情况而定,通常为静脉注射0.4-2克/千克。
请注意,以上仅为常见的急救药物和常规剂量,具体的用法和用量应根据患者的具体情况、医
生建议和急救指南进行决定,并在专业医疗人员的指导下施行。误用药物或使用不当剂量可能
对患者造成严重的损害。如果遇到紧急情况,请立即拨打当地的急救电话。
心脑血管疾病急救药
心脑血管疾病急救药
心脑血管疾病是一类常见的疾病,包括心脏病、脑血管病和高血压等。在急性发作时,及时的急救措施和使用合适的药物是至关重要的。本文将介绍心脑血管疾病急救药的标准格式,包括药物名称、药物作用、适应症、用法用量、不良反应和注意事项等。
1. 降压药物:
1.1 药物名称:硝酸甘油
1.2 药物作用:扩张冠状动脉,改善心肌供血,降低心脏负荷
1.3 适应症:心绞痛、急性心肌梗死
1.4 用法用量:舌下含服,每次0.3-0.6毫克,每隔5分钟可重复使用,最多3次
1.5 不良反应:头痛、面红、低血压
1.6 注意事项:对硝酸甘油过敏者禁用;使用过程中应注意血压的监测,如浮现低血压应住手使用
2. 抗凝药物:
2.1 药物名称:阿司匹林
2.2 药物作用:抑制血小板会萃,防止血栓形成
2.3 适应症:急性冠脉综合征、心肌梗死、脑血管病
2.4 用法用量:口服,每次75-325毫克,每天1次
2.5 不良反应:胃肠道不适、出血
2.6 注意事项:对阿司匹林过敏者禁用;使用过程中应注意出血情况,如有明显出血应及时就医
3. 心脏抑制剂:
3.1 药物名称:β受体阻滞剂(如美托洛尔)
3.2 药物作用:抑制β受体,减慢心率,降低心肌耗氧量
3.3 适应症:心肌梗死、心绞痛、心力衰竭
3.4 用法用量:口服,每次25-100毫克,每天2次
3.5 不良反应:心动过缓、低血压、乏力
3.6 注意事项:对β受体阻滞剂过敏者禁用;使用过程中应注意心率和血压的监测,如浮现心动过缓或者低血压应调整剂量或者停药
4. 血管紧张素转换酶抑制剂:
常用心血管急救药物(剂量利多卡因)
常用心血管急救药物(剂量利多卡因)
一、用于抢救心脏骤停和严重心律失常的药物
1、肾上腺素
肾上腺素是人体内天然存在的儿茶酚胺,同时兼有拟α和β肾上腺素能活性,其药理作用复杂,包括以下心血管方面的效应:
● 增加周围血管阻力
● 提高收缩压和舒张压
● 增强心肌电活动
● 增加冠状动脉和脑血流量
● 增强心肌收缩力
● 增加心肌氧耗量
● 提高心脏的自动节律性
在心脏骤停的抢救中,肾上腺素的主要作用是使外周血管收缩,从而提高冠状动脉和脑血管灌注压。在心肺复苏过程中,肾上腺素使血流发生有益的重分布:由外周趋向中央循环。在各种形式的心跳呼吸骤停中给予肾上腺素后冠脉灌注压增高都是有利的。
肾上腺素适用于以下各种心脏骤停:(1)电复律无效的室颤和无脉搏的室速;(2)心脏电活动完全骤停;(3)心电机械分离。此外,肾上腺素亦可用于有明显症状的窦性心动过缓。
因为肾上腺素的“标准剂量”(lmg)并不是按体重计算的,因此,临床上早就对肾上腺素的最佳剂量提出质疑。20世纪80年代,一系列动物实验研究了静脉注射肾上腺素的剂量一反应曲线。结果提示,可能对人类也需要采用更大的剂量来达到改善血流动力学和复苏成功的目的。在1992年美国CPR和ECC会议上,报告了四项临床试验的结果。其中三项试验提供了9个城市2400例成人患者的医院外抢救结果。另一项试验也包括医院内心脏骤停的病人。这些研究证明,与标准剂量相比,较大的肾上腺素剂量能提高患者自主循环的恢复率,但对存活出院率的改善未达统计学上显著性水平。因此,根据现有临床资料,没有理由改变在复苏中首次给予1mg静脉注射的剂量。如果
心血管系统常用急救药物剂量表
心血管系统常用急救药物剂量表
硝普钠微泵注射速度表(mL/h)
注:硝普钠粉针剂:50mg/支。一般起始剂量15~40μg/min,常用剂量3μg/(kg.min),极量10μg/(kg.min)。
酚妥拉明(立其丁)微泵注射速度表(mL/h)
注:甲磺酸酚妥拉明针:10mg/支。起始剂量0.1~0.2mg/min,可逐渐增至2mg/min,一般0.3mg/min,即可取得明显效果。
乌拉地尔(亚宁定、利喜定)微泵注射速度(mL/h)
注:亚宁定注射液:25mg:5ml支;利喜定注射液:50mg:10ml/支。起始剂量可达2mg/min,根据血压目标调整速度,维持剂量6~24mg/h(即100~400μg/min),最大药物浓度4mg/ml。
尼卡地平(佩尔)微泵注射速度表(20mg/50mL,mL/h)
10s左右,静注后若需微泵维持,则需间隔20~30min后使用。维持一般以0.5μg/(kg.min)开始,可逐步增加剂量至6μg/(kg.min)。
地尔硫卓(合贝爽)微泵注射速度(50mg/50mL, mL/h)
注:合贝爽针:10mg,50mg/支。一般不稳定型心绞痛用1~5μg/(kg.min),高血压急症用5~15μg/(kg.min)。
拉贝洛尔(柳氨苄心定、欣宇森)微泵注射速度(mL/h)
注:欣宇森针剂:50mg/支。一般维持剂量0.5~2mg/min;24h总量不超过300mg。
异丙肾上腺素微泵注射速度表(mL/h)
注:异丙肾上腺素针剂:1mg/支。维持剂量1~4μg/min。
胺碘酮(可达龙)微泵注射速度表(mL/h)
2023常见心绞痛急救药物的用法用量及注意事项
2023常见心绞痛急救药物的用法用量及注意事项
在心肌梗死、心绞痛的治疗、预防和急救中,硝酸甘油、速效救心丸、宽胸气雾剂、阿司匹林等较为常用。急救时该如何选用?本文整理了常见心绞痛急救药物的用法用量及注意事项,希望对临床有所帮助。
一、硝酸甘油
硝酸甘油用于心绞痛的治疗及预防,是冠心病患者必备的急救药。然而,硝酸甘油禁用于心肌梗死早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高者及对硝酸甘油过敏者。
用法和用量:(1)片剂:成人一次0.25~0.5 mg舌下含服,每5 min可重复1片,直至疼痛缓解。如15 min内总量达3次后疼痛持续存在,应立即就医。可在活动或大便之前5~10 min预防性使用,可避免诱发心绞痛。(2)注射液:静脉滴注,起始剂量为5~10 μg/min,每3~5 min增加5~10 μg/min,剂量上限一般不超过200 μg/min。患者对本药的个体差异很大,静脉滴注无固定适合剂量。
药物代谢动力学:静脉给药1~2 min起效。口服因肝脏首过效应,生物利用度仅为8%。舌下给药2~3 min起效,5 min达到最大效应,作用持续10~30 min。生物利用度80%,半衰期1~4 min,血浆蛋白结合率约60%。主要在肝脏代谢,经肾脏排出。
注意事项:硝酸甘油一旦开启应立即使用,它与聚氯乙烯不相容,如果用这种材料制作容器盛装,硝酸甘油会有明显的丢失。
二、速效救心丸
速效救心丸主要成分为川芎和冰片,具有行气活血、祛瘀止痛之功效,主要用于治疗气滞血瘀型冠心病患者。在妊娠期妇女中禁用,过敏体质、伴有中重度心力衰竭的心肌缺血者慎用。
常用急救药物用法与用量说明表
1抗休克,也别对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少而血 2-20μg/kg min静滴 容量已补足的休克疗效较好2急性肾功能衰竭 1 、过敏性休克。 2 、神经源性休克早期。 3 、上消化 静 滴 : 升 血 压 , 1 - 2mg 加 入 NS 或 道出血。 5%GS100ml缓慢静滴。口服:上消化道出 血,一次1-3mg,一日3次,加入适量冷 盐水。 1适用于室性心律失常 2是AMI(心梗)并发多发性室早的首选药 3可治疗强心苷中毒及其他原因的室早,室速及室颤 静推1-1.5mg/kg,继之2-4mg/min静滴
水电解质最常见,可导致心衰,外渗可致 严重失水,颅内活动性出血,急性肺水肿, 局部组织水肿,皮肤坏死。 急性肾小管坏死的无尿者禁用;用前检查有 无结晶。
较大量服用易引起糖尿及柯兴氏综合症, 溃疡病,血栓性静脉炎,活动性 TB ,肠吻合 长期服用易引起精神症状。 手术后病人忌用或慎用。 用量大可促进血栓形成。
注射过快可致心 BQ 和 R 抑制,甚至死亡 。
呼吸忌用,口服过量可产生大量CO2 ,致胃内 压力增加,严重溃疡者有致胃穿孔危险。 忌用于急性心肌梗死伴血压显著降低着
1服药期间避免驾驶车,船和高空作业2避免与 杜冷丁 , 阿托品多次合用 3 不宜与氨茶碱混合 注射4肝功能减退者
20% 甘 露 醇 125ml-250ml,15-30 分 钟 滴
完,必要时4-6小时一次。
常用抢救药物的计算方法和剂量表
常用抢救药物的计算方法和剂量表
常用抢救药物的计算方法和剂量表
多巴胺例子:可以倒着算出来,1min用的量为:60kgx5ug/kg=300ug,(1mg=1000ug),300ug=0.1mg,1小时用量=0.1mgx60分钟=6mg
多巴胺是20mg1支的,如果想用六个小时的话,需要多巴胺的量为:6mgx6小
时=36mg,约等于40mg,为2支
可这样配:0.9%氯化钠100ml+多巴胺40mg
如果有输液泵的话,可以这样用,设置每小时走的量:100ml/6h=16.7ml/h。
◆硝酸甘油50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min)
◆硝普钠50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)
◆多巴胺200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)
◆多巴酚丁胺200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)
◆去甲肾上腺素50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min)
◆胰岛素50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)
◆阿端(哌库溴铵)0.08mg~0.1mg/kg 4mg~5mg
肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg
◆仙林(维库溴铵) 70~100ug/kg 3.5~5mg/h (kg=50)
◆仙林(维库溴铵)首剂0.08~0.1mg/kg 补充0.03~0.05mg/kg
◆咪唑安定15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h)
◆施他宁3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)
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心血管系统常用急救药物剂量表
硝普钠微泵注射速度表(mL/h)
极量10μg/(kg.min)。
酚妥拉明(立其丁)微泵注射速度表(mL/h)
一般0.3mg/min,即可取得明显效果。
乌拉地尔(亚宁定、利喜定)微泵注射速度(mL/h)
达2mg/min,根据血压目标调整速度,维持剂量6~24mg/h(即100~400μg/min),最大药物浓度4mg/ml。
尼卡地平(佩尔)微泵注射速度表(20mg/50mL,mL/h)
注:尼卡地平:2mg/支。静注推荐剂量为10~30μg/kg。可不经稀释直接静注,时间为10s 左右,静注后若需微泵维持,则需间隔20~30min后使用。维持一般以0.5μg/(kg.min)开始,可逐步增加剂量至6μg/(kg.min)。
地尔硫卓(合贝爽)微泵注射速度(50mg/50mL, mL/h)
压急症用5~15μg/(kg.min)。
拉贝洛尔(柳氨苄心定、欣宇森)微泵注射速度(mL/h)
注:欣宇森针剂:50mg/支。一般维持剂量0.5~2mg/min;24h总量不超过300mg。
异丙肾上腺素微泵注射速度表(mL/h )
注:异丙肾上腺素针剂:1mg/支。维持剂量1~4μg/min 。
胺碘酮(可达龙)微泵注射速度表(mL/h )
注入,10~15min 后可重复追加6~8次,随后1~1.5mg/min
,静滴6h ,以后根据病情逐渐减量至0.5mg/min ,24h 总量不超过1.2g ,最大可达2.2g ,一般不超过3~4天。稀释液建议使用5%葡萄糖溶液。
利多卡因微泵注射速度表(mL/h )
1.5mg/kg 给负荷量(3~5min 静注),必要时隔5~10min 重复,可重复1~2次;有效后以1~4mg/min 静脉滴注维持。
硝酸甘油微泵注射速度表(mL/h)
加5~10μg/min,至维持量20~50μg/min,最大剂量100μg/min。
多巴胺/多巴酚丁胺微泵注射速度表(50mg/50mL, mL/h)
应逐渐加量,一般不大于10μg/( kg. min)。
单硝酸异山梨酯(欣康)微泵注射速度表(mL/h)
qd,10天一个疗程。
硝酸异山梨酯(异舒吉,ISDN)静脉应用速度表
注:1ml=20滴,异舒吉针剂:10mg:10ml/支,不需稀释直接静脉给药。临床起始剂量可以1~2mg/h开始,然后根据病人需要,每隔20~30 min递增1~2mg/h,直至达到最佳疗效为止。通常一般剂量约为2~10mg/h,急性左心衰有可能需要较高剂量,达10ml/h。静脉推注10mg/次,用于处理急性心源性肺水肿;冠脉内注射2mg/次,用于PCI或冠脉造影时。
替罗非班(欣维宁)用法用量(1)
ACS(UA/NSTEMI/AMI)PCI介入治疗
注:欣维宁(盐酸替罗非班氯化钠注射液):5mg:100ml/瓶。由静脉输注,起始剂量为10μg/kg,静脉推注大于3min,而后以0.15μg/(kg.min)的速率持续静脉滴注36h。严重肾功能不全(血浆肌酐清除率<30ml/min)患者,剂量减半。
替罗非班(欣维宁)用法用量(2)
NSTE- ACS(UA/NSTEMI)保守药物治疗
注:盐酸替罗非班(欣维宁)注射液由静脉输注,起始30min滴注速度为0.4μg/(kg.min),继之以0.1μg/(kg.min)的速率维持滴注48~108h。
严重肾功能不全(血浆肌酐清除率<30ml/min)患者,剂量减半。
重组人脑利钠肽(新活素)
按体重调节负荷剂量和滴注速率速查表(0.5mg/50mL,mL/h)
注:重组人脑利钠肽(新活素)粉针:0.5mg/瓶。推荐首先以 1.5μg/kg静脉冲击后,以0.0075~0.015μg/(kg.min)的速度连续静脉滴注。
左西孟旦(悦文)静脉微泵注射速度表
注:左西孟旦(悦文)注射液:12.5mg:5ml/支。取一支(12.5mg)加入45ml葡萄糖水中稀释后按以上微泵速度静脉泵入。起始以6~12μg/kg负荷剂量静注(>10min),而后以0.05~0.2μg/(kg.min)速度持续静脉输注24h。注意:SBP<100mmHg的患者直接静滴,不要静推,避免低血压。
阿替普酶(爱通立,rt-PA)静脉微泵应用简表
最大剂量为100mg。用rt-PA溶栓前给予普通肝素冲击量60U/kg(最大剂量4000U),溶栓后给予普通肝素每小时12U/kg(最大量1000U/h),将APTT调整至50~70s,持续48h。
注意:体重在65kg以下的患者,给药总剂量不应超过1.5mg/kg,最大剂量为100mg。
注意:体重在65kg以下的患者,给药总剂量不应超过1.5mg/kg,最大剂量为100mg。