全面认识老年带状疱疹
带状疱疹 科普文章
带状疱疹科普文章带状疱疹(herpes zoster),又称带状疱疹性神经痛(herpes zoster neuralgia),是一种由水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus)引起的疾病,主要表现为发热、疼痛和带状、局限性皮肤疱疹。
常见于老年人及免疫功能低下者。
以下是一些带状疱疹方面的科普知识。
起因与病因带状疱疹是水痘带状疱疹病毒潜伏期复发引起的感染,特别是当体内免疫力下降时。
免疫力下降原因可能是疾病、应用免疫抑制剂、药物治疗、衰老等。
疱疹病毒在感染后隐伏于神经节,一般不会再次激活,但在身体免疫力减退时,病毒活跃起来,进入相应的神经节细胞,使细胞受损并感染周围组织,形成皮疹。
症状表现带状疱疹的主要症状是疼痛、灼痛或刺痛感,常在带状分布的一侧背部、腹部、胸部、面部出现丘疹、水泡、糜烂等皮肤病变。
一些患者可能出现发热等全身症状。
水痘带状疱疹病毒会潜伏在神经节中,一般人感染过水痘病毒后(通常在儿童时代),就会在体内保持休眠状态。
当免疫力下降时,病毒就有机会从神经节复活,并进入神经末端,进而引起疼痛和皮疹。
治疗方法目前对带状疱疹的治疗主要是减轻疼痛和控制病情的发展。
常用的药物治疗有口服抗病毒药物、镇痛药、抗炎症药物等。
对于疼痛较严重的患者,可采用局部麻醉或硬膜外镇痛治疗。
一些可行的物理疗法也能缓解带状疱疹的疼痛,如电疗、针灸等。
预防措施水痘疫苗可预防水痘及其并发症,从而预防带状疱疹的发生。
对于已经感染水痘病毒的人群,预防带状疱疹的措施主要是保持免疫力和健康,减轻生活压力,避免免疫抑制药物的滥用等。
带状疱疹是一种常见疾病,对人们的日常生活产生了严重影响。
对于有免疫功能低下等高危人群,了解带状疱疹的相关知识,可以在预防和治疗方面提高防范的能力。
在日常生活中,正确的预防和治疗带状疱疹,才能减轻痛苦、避免并发症。
老年带状疱疹的特点及中药治疗
老年带状疱疹的特点及中药治疗带状疱疹是一种同时损及人体神经和皮肤的病毒性疾病,其发病机理与人体免疫力降低进而激活隐伏在神经细胞内的病毒有关。
随着年龄的增长,人体的胸腺逐渐萎缩,其免疫力也会逐渐下降。
因此,带状疱疹往往是老年人易患的一种疾病。
在临床上,由于年龄的不同,带状疱疹的发病特点也有所差异。
研究人员对169例带状疱疹患者进行研究后发现,年龄小于或等于30岁者,一般在发病时会先出现皮疹的症状,2~3日后才感到局部刺痒或轻度灼痛;而大于或等于40岁者,尤其是老年患者则先出现神经痛症状而后出现皮疹症状。
一般而言,老年带状疱疹患者随着年龄的增长,其皮肤损害和神经损害的程度会越来越重。
而且由于他们患带状疱疹时出现皮疹症状的时间较晚,所以很容易被误诊,如:上肢的疼痛易被误诊为颈椎病引起的臂丛神经痛;胸部的阵发性疼痛易被误诊为冠心病或肋间神经痛等。
据报道,20%~50%的老年带状疱疹患者在治疗后会有神经痛的后遗症。
其中45%的患者其神经痛的症状可持续8周左右,22%的患者其神经痛的症状甚至可持续数月至数年。
此外,老年带状疱疹若诊治不及时或治疗不当,还容易导致患者出现内耳功能障碍、面瘫、眼球部位的急性炎症,甚至失明。
因此,老年人一旦被诊断患了带状疱疹,应立即进行抗病毒治疗,如服用阿昔洛韦等,以减轻临床症状。
由于老年带状疱疹患者常常伴有严重的神经痛的症状,病程一般较长,治疗起来较为困难,所以,在临床上可配合具有活血化瘀、通络止痛的中药进行辅助治疗。
下面就介绍几则用中药治疗带状疱疹的方法,患者可在医生的指导下酌情选用:一、内服方1.取当归、丹参各15克,生地、赤芍、枳壳、延胡索、柴胡各12克,桃仁、红花、川芎、甘草各6克。
将上药一起加水煎煮后去渣取汁,每日一剂,分两次服下,一般7天为一个疗程。
痛甚者加全蝎、乌蛇各3克;气虚体弱者加党参、白术15克,黄芪30克。
2.取丁香、郁金、柴胡、赤芍各12克,川芎、枳壳、甘草各10克,板兰根30克。
老年人带状疱疹论文
谈老年人带状疱疹摘要:带状疱疹是一种比较常见的病毒,他是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种病毒性皮肤病,较少发生于儿童,12岁后随年龄增加而发病率递增,60岁以上老年人发病率可达7‰。
关键词:老年人;带状疱疹;临床护理【中图分类号】r969.4 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0469-02随着社会的进步与发展,人们忙于工作和生活,大多数人对健康意识认知薄弱,从而处于一种亚健康状态。
特别是老年人,抵抗能力下降,对健康的认识不够,因此老年人的健康问题在健康意识中已经是核心部分。
带状疱疹是一种比较常见的病毒,他是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种病毒性皮肤病,较少发生于儿童,12岁后随年龄增加而发病率递增,60岁以上老年人发病率可达7‰。
老年人的机体免疫力下降,抵抗力下降,所以当潜伏病毒被激活,就容易发病[1]。
病毒初次感染人体后在体内大量增殖,形成病毒血症,散布全身,导致人体发生水痘。
水痘愈后病毒可持久地潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中,至成年后由于机体免疫力下降及理化因素刺激,潜伏病毒被激活,使受侵犯的神经节发炎及坏死,产生神经痛。
同时,再活动的病毒可沿神经轴突至支配的皮肤细胞增殖,于是此神经节支配的皮区出现一串带状的疱疹,所以称带状疱疹。
带状疱疹是一种常见皮肤病,中医称“蛇盘疮”“蜘蛛疮”,以皮肤出现集簇疱疹,呈带片状。
老年人身体机能下降,最容易感染。
此病症状不典型,容易延误病情,产生并发症[2]。
1 护理措施1.1 疼痛的观察:老年人往往有多种疾病并存,在观察疼痛时要认真仔细,注意疼痛的部位、时间、程度、性质及有无伴随症状,特别要注意和老年人其它常见疾病的疼痛相鉴别,如心绞痛、急性胆囊炎、急性胰腺炎等,要熟悉有关疾病的疼痛特点,如心绞痛是心前区压榨、闷胀痛,急性胆囊炎是右上腹部持续性隐胀痛,急性胰腺炎是上腹部隐胀痛,观察时要认真聆听病人对疼痛程度、性质、时间的表述,同时注意观察病人的全身反应,如面色、表情、态度、声调、姿势等以判断疼痛程度,注意观察生命体征的变化,还应了解辅助检查的变化,以明确诊断,避免误诊、漏诊。
带状疱疹科普文章
带状疱疹科普文章
带状疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒引起的传染病,通常表现为皮肤上呈带状分布的疱疹。
以下为带状疱疹的科普文章。
带状疱疹(herpes zoster),又称带状疱疹性神经炎、带状疱疹性胸膜肺炎,是由带状疱疹病毒(Varicella-zoster virus)感染引起的急性传染病。
带状疱疹主要发生在未接种过水痘疫苗或者未患过水痘的人群中,尤其是中老年人。
这种病毒一般存在于带状疱疹患者的皮疹和黏膜分泌物中,通过直接接触、飞沫传播等途径进行传播。
患者一般会出现皮肤疱疹、疼痛和神经炎的症状。
带状疱疹的症状通常包括:皮肤上红疹、丘疹、水疱等病变,沿着一个或多个神经节分布的带状分布;皮疹疼痛、灼热、刺痛或麻木感;可能伴有头痛、发烧、畏寒、乏力等全身症状。
病程一般分为前驱期、红斑期、疱疹期和愈合期。
在治疗上,可以通过抗病毒药物、镇痛药物、抗炎药物等进行综合治疗。
带状疱疹通常不会导致严重的并发症,但在某些特殊情况下,如患者免疫力低下、年龄较小或较大、病程长时间延续等,可能会出现并发症。
常见的并发症有:皮肤炎症、眼部感染、中枢神经系统感染等。
对于高风险人群,可考虑接种水痘疫苗来预防带状疱疹的发生。
预防带状疱疹的最好方法是接种水痘疫苗。
此外,保持良好的个人卫生习惯也是预防带状疱疹的重要手段,如勤洗手、避免与患者密切接触、不共用毛巾等。
带状疱疹在临床上较为常见,但一般情况下是自限性疾病,即会在2-4周内自愈。
然而,带状疱疹的疼痛和神经炎症可能持续数月或数年之久,给患者造成很大的不适和困扰。
因此,在发生带状疱疹时,及早就医并进行规范治疗非常重要。
老年人带状疱疹
早发现、早治疗可以有效地降低后遗神经痛的疼痛程 度和疼痛持续时间。
如何用药?ຫໍສະໝຸດ 一、抗病毒治疗:最好是在发病3天内及时治疗。
输液——阿昔洛韦注射液
口服——伐西洛韦片、阿昔洛韦片
二、提高免疫力: 打针——卡介菌注射液
口服——复方甘草酸甘胶囊
食物——
三、止痛 疼痛明显者可用止痛药。 比如:曲马多片
吃什么能提 高免疫力?
三、止痛 疼痛明显者可用止痛药。
比如:曲马多片
四、营养神经。 打针——维生素B12注射液
口服——维生素B12片
五、糖皮质激素。 早期使用泼尼松、地塞米松可减轻后遗神经痛。
六、中医药治疗。 扎针、拔罐对于治疗后遗神经痛效果显著。
好发部位依次为胸背部、头面部、腰部、四肢。
胸背部带状疱疹
头面部带状疱疹
腰部带状疱疹
四肢部带状疱疹
皮损范围广泛,多数呈大片分布,严重者甚至出现 大疱、血疱或脓疱。
后遗神经痛多见 约有一半老年患者发疹部位疼痛明显甚至剧烈难忍。 约35%有阵发性刺痛。
老年患者疼痛比较普遍,要争取早期诊断、早 期治疗。 但是,老年患者约半数以上都有心脑血管的疾 病,常有各种疼痛,带状疱疹仅有疼痛时,往 往不被重视。等出现皮疹时才来医院就诊,延 误了最佳的治疗时机。
带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,该病 毒只损伤神经和皮肤。
儿童期感染后可以发生水痘或长期潜伏于脊髓神经 后根内。当精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化 等引起机体免疫功能减退时,容易诱发本病。
老年带状疱疹的特点: 春秋季节高发 一半以上的老年患者因感冒、劳累诱 发。因此老年人应在寒暖交替时适时 增减衣服,避免受寒引起感冒等上呼 吸道感染,避免劳累。
老人得带状疱疹
⽼⼈得带状疱疹⽂章导读⽼年⼈随着年龄的增长,⾝体的抵抗⼒是在逐渐下降,是很容易导致⾝体患病的,⽐如带状疱疹,⽼年⼈患上带状疱疹如果不及时进⾏治疗,是会导致病情加重,给治疗增加困难,不过治疗带状疱疹⼀定要越早治疗越好,平时还需要多注意休息,增强营养,尽量在医⽣的指导下服⽤药物。
带状疱疹是由⽔痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性⽪肤病,民间俗称“蛇缠腰”、“蜘蛛疮”。
此病好发于春秋季节。
“近段时间,有不少带状疱疹患者,这和⽓候变化及⽣活习惯有很⼤关系,尤其是⽼年⼈抵抗⼒差,更容易被缠上这样的‘腰带’”。
⽼年带状疱疹的临床表现和治疗⽅法发病前阶段,常有低热、乏⼒症状,将发疹部位有疼痛、烧灼感,三叉神经带状疱疹可出现⽛痛。
本病最常见为胸腹或腰部带状疱疹,约占整个病变的70%,其次为三叉神经带状疱疹,约占20%,损害沿三叉神经的三⽀分布。
但60岁以上的⽼年⼈,三叉神经较脊神经更易罹患。
疱疹初起时颜⾯部⽪肤呈不规则或椭圆形红斑,数⼩时后在红斑上发⽣⽔疱,逐渐增多并能合为⼤疱—严重者可为⾎疱,有继发感染则为脓疱。
数⽇后,疱浆混浊⽽吸收,终呈痂壳,1~2周脱痂,遗留的⾊素也逐渐消退,⼀般不留瘢痕,损害不超越中线。
⽼年⼈的病程常为4~6周,有超过8周者。
⼝腔黏膜的损害,疱疹多密集,溃疡⾯较⼤,唇、颊、⾆、腭的病损也仅限于单侧。
第⼀⽀除额外,可累及眼⾓黏膜,甚⾄失明;第⼆⽀累及唇、腭及颞下部、颧部、眶下⽪肤;第三⽀累及⾆、下唇、颊及颏部⽪肤。
此外,病毒⼊侵膝状神经节可出现外⽿道或⿎膜疱疹,膝状神经节受累同时侵犯⾯神经的运动和感觉神经纤维时,表现为⾯瘫、⽿痛及外⽿道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt综合征。
带状疱疹后遗症是指临床治愈后持续疼痛超过⼀个⽉者为后遗症。
带状疱疹后遗神经痛是困扰中⽼年患者的顽痛症之⼀。
其疼痛持续时间短则1⼀2年,长者甚⾄超过10年,⼀般病史均长达3⼀5年。
长时间下来,患者慢慢地便在⼼底产⽣了厌倦⼼理。
老人要警惕带状疱疹后遗神经痛
现代 医学 已经发现 。人在免疫力降低或者 过于劳累的 时候 。带状疱疹容 易发病。 因此 , 预防带状疱疹需要增强身体免疫力。老年人要 有健康 的生活 方式 ,譬如 良好精 神 、开朗心
果疼痛仍剧烈 ,我们需要一个全 方位的治疗方 情、适度运动、合理膳食和节律作息等 ,这样
案。首先 ,我们要关注病患的精神心理 。其中 家人 支持和正常社 交都很重要。其次 ,患者选 择穿着天然纤维衣物也是重要 的生活细节。
带状疱疹后遗神经痛 的治疗 ,主要有 以下
可 以延缓免疫 力随 着年龄增加 而下降 的速度 。起 到预 防
斗 Ⅱ 家庭哪咖科技 2018
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痛 ,或只有为期不长 、较弱的疼痛 ,且治疗效 痛的一线药物。但是 ,对于顽固性带状疱疹后
果较好。但是 。具备高龄 、急 性期剧烈疼痛 、 遗神经痛 的患者 ,药物治疗只能减轻症状 ,而 出疹 严重和病毒血症等 多重高危风 险的患者 , 不能控制带状疱疹后遗神经痛的爆发痛发作。
疱 疹可 自愈 神 经痛 难 熬
一 般来说 ,带状疱疹是个急性病 ,很快就 会好 。带状疱疹 的皮损具有 自愈性 ,即使不做 治疗 ,也可 以自行修复和好转 。当然 ,极少数 免疫缺 陷患者会转 为慢性病程 ,皮肤会反复 出 现小疱疹 。能持续数月之久。
遗憾 的是 ,带状疱疹会有后遗症 ,其 中以 神经痛最 为常见 。带状疱疹后遗神经痛一般指 皮疹愈合后 3个月局部仍然疼痛。这种疼痛往往 比较严重 ,在原来疱疹愈合后 的皮肤处 ,有持 续 性、间歇 性、放 电样 、诱发 性或爆发 性等 多 种疼痛 表现 。当然 ,多数 带状疱疹患者 ,尤其 是 年轻 患者 的慢 性 期疼痛 强度 较 弱 ,病 程 较 短 ,会 在 数 周 或 数 月 之后 自行 消 除 , 自然不 足 为虑 。譬如 ,40岁 以下患者极少并发后遗神经
老年人带状疱疹怎么治?【养老医疗健康知识】
老年人带状疱疹怎么治?文章导读\n 老年人总是有这样那样的问题,令许多做晚辈的人担心忧心。
但是,谁没有年华已过的时候,谁没有容颜衰老的时候。
每个人都会有随着年老健康问题越来越多的时候,在那时,如何防治,如何保持轻松愉快的心情去接受,是保持幸福生活的关键。
那么老年人患有带状疱疹后,应该注意些什么,怎么防治呢?带状疱疹的治疗原则是,止痛、抗病毒、促进水疱吸收、结痂、脱痂而愈,预防继发感染。
(1)止痛:因个体对疼痛反应差别很大,如疼痛难忍、影响休息,可服用止痛药,如去痛片、强痛定、卡马西平、度冷丁等。
还可以配合物理治疗如音频、超短波、紫外线照射。
(2)抗病毒:首选阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等特效药物,静脉给药比口服见效快,连用7~10天即可。
还有阿糖胞苷、干扰素、免疫球蛋白也可选用。
(3)促进水疱吸收:可外用炉甘石洗剂或照射紫外线。
或用无菌术抽取疱液,加压包扎。
(4)对水疱破裂、有感染者:可根据情况外用或口服抗菌素。
(5)对体弱者:同时给予支持治疗,不要限制饮食。
带状疱疹在皮疹愈后还会面临后遗神经痛。
在带状疱疹患者中,多数人的神经病痛会持续4~5个月,但也有持续7-8个月,甚至有1-2年的,总的来说一天比一天轻,最终自愈。
预防后遗神经痛的发生,有主张在发病早期、抗病毒治疗的同时给予小量皮质类固醇激素,或配合理疗。
另外应适当保持体育锻炼,服用维生素B以减轻神经根和神经周围的炎症反应。
对个别顽固病例可选择做神经根封闭、理疗、放射。
办法总是比困难多。
无论是身为子女还是身为患者,都应该用一个正确的心态去接受,积极配合治疗与做好生活保健,相信自我的恢复能力。
带状疱疹本来就好发于年老体弱的。
老年人带状疱疹病的特点及治疗
老年人带状疱疹病的特点及治疗带状疱疹病是感染水痘病毒而引发的传染病,通过接种水痘疫苗,接种成功即可预防,老年人由于没有接种疫苗,青壮年时没有发生水痘病,老年后抗病能力低下容易感染水痘病毒而发生带状疱疹病,并且易在老年人之间相互传染。
因此,老年人带状疱诊病是常见病、多发病。
一、老年人带状疱疹病的特点老年人带状泡诊病多发于冬春季节,四季均见。
发病部位多见于肋间神经、头面部三叉神经,上肢臂丛神经分布区域,而少见于下肢坐骨神经分部区域。
受损神经引发疼痛,老年人疼痛尤为剧烈,以夜间为重,痛如针刺、刀割,难以入睡,有老年患者因此而轻生。
疼痛剧烈、持续时间长,这是老年人带状疱疹病的一大特点。
带状疱疹病,疱疹成带状沿受损神经走向分布。
部分患者皮损不明显,只有一个或数个疱疹,甚至没有皮损,而只是表现受损神经的疼痛、麻木,疼痛、麻木以夜间为重,常会容易引起误诊。
带状疱疹多发于胸协、颜面、上肢,而少见于下肢,发生于下肢的带状疱疹与坐骨神经疼痛相似,极易误诊。
受损神经的表现疼痛多见,而麻木者少见,皮诊不明显,神经不疼痛而麻木也容易误诊。
二、老年人带状疱疹的治疗老年人带状疱疹的治疗,用抗病毒、营养保护受损神经,止痛为治疗的办法,老年患者以营养保护受损神经止痛为主,及早应用此类药物,对疾病早日康复起到关键作用,早用早康复,减少后遗症的发生。
抗病毒治疗一般用利巴韦林或阿昔乐韦等,营养保护受损神经,肌注维生素B1、维生素B12或静滴甲钴铵,一般患者治疗2-4周即愈。
老年人带状疱疹病疼痛剧烈、持续时间长、是其特点,这也是治疗此病的难点,笔者用氨酚待因和天麻素治疗此病,效果颇佳。
氨酚待因治疗效果好,负作用少,天麻素有止痛、修复神经损伤的作用①。
氨酚待因片口服,随着疼痛的减轻逐渐减量到停用。
天麻素持续应用一到两周即可治愈。
对于顽固疼痛的病人可再静用舒血宁,活血化瘀,根据中医理论久病入血,血瘀刺痛是特点。
三、典型病例孙XX之母,女,93岁,2015年3月24日诊,临淄高阳人,本村有几位老人近期患过带状疱疹病,曾与他们一起游玩。
老年带状疱疹临床特点分析
老年带状疱疹临床特点分析带状疱疹是常见的皮肤疾病,中老年患病率较高,且具有临床的特殊性。
5年来共收治老年带状疱疹患者27例,报告如下。
1临床资料1.1对象2001年4月~2006年5月,共收治27例带状疱疹患者,男21例,女6例;年龄67~93岁,平均77岁;67~74岁7例,75~84岁9例,85~92岁11例;春季(3~5月)发病5例,夏季(6~8月)发病6例,秋季(9~11月)发病7例,冬季(12月~次年2月)发病9例。
1.2发病前基础疾病慢性支气管炎、肺心病6例,冠心病、糖尿病共8例,脑梗死后遗症5例,高血压4例,经常患肺炎及慢性结肠炎各2例,无明显诱因7例(入院后查出肿瘤3例),多系统疾病治疗期间发生1例(进一步检查为肺癌)。
1.3 皮疹部位符合肋间神经分布区16例,三叉神经分布区5例,Ramsey-hunt 综合征3例,腰骶神经分布区2例,臂丛神经分布区1例;寻常型13例,特殊型14例(出血性5例,大疱性6例,坏疽性3例)。
1.4 疼痛与皮疹的时间关系先有疼痛后有皮疹者16例,两者相隔时间4~11 d, 平均6 d;先有皮疹1~3 d, 后有疼痛者7例,疼痛与皮疹相继出现者2例,仅有疼痛无皮疹者1例,仅有皮疹无疼痛者1例;伴有发热9例,食欲减退7例,失眠4例,头痛5例,腹泻2例。
1.5化验及辅助检查血常规白细胞增高7例,减低8例,其余正常;肝功ALT 升高6例,IgM降低11例,IgG降低4例;心电图异常7例;血糖升高4例。
1.6治疗与转归患者入院后给予抗病毒、止痛、皮质激素、外敷药膏及神经封闭等,除4例肿瘤外,皮疹全部治愈,治愈者平均住院26 d。
出院时仍有疼痛者6例,其中随访4例,3例于2个月后疼痛消失,1例在出院6个月后疼痛消失。
2讨论带状疱疹可以发生在任何年龄,与机体的免疫功能有关,可以是一种独立的疾病,也可能与其他疾病同存,或是因为创伤、手术、感染、用药后等诱发。
通常认为病毒被某些因素激活后与一些免疫复合物作用,侵犯一个或数个神经节,沿周围神经到达皮肤,引起疼痛及皮疹改变。
带状疱疹健康教育
带状疱疹健康教育带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zoster virus,简称VZV)引起的疾病。
它通常以皮肤上出现疱疹、疼痛和瘙痒为主要症状,常见于中老年人群。
本文将为您介绍带状疱疹的病因、症状、诊断、治疗和预防措施。
一、病因带状疱疹是由Varicella-zoster病毒引起的。
该病毒是水痘病毒的一种,当人体初次感染水痘后,病毒会潜伏在神经节细胞中。
当人体免疫力下降时,病毒可能会重新激活,沿着神经传导至皮肤,引起带状疱疹。
二、症状带状疱疹的症状通常包括以下几个方面:1. 皮肤疹:带状疱疹的最典型症状是皮肤上出现疱疹。
疱疹通常沿着身体的一侧分布,呈现出带状的形态,因此得名。
疱疹开始时是红色斑丘疹,随后逐渐发展为小水疱,最终形成脓疱。
疱疹会伴随着疼痛和瘙痒感。
2. 神经痛:带状疱疹的患者通常会出现剧烈的神经痛。
这种疼痛常常在疱疹出现之前数日开始,并可持续数周至数月之久。
3. 其他症状:带状疱疹还可能伴随着其他症状,如头痛、发热、乏力和肌肉疼痛等。
三、诊断带状疱疹的诊断通常是通过临床表现和病史来确定的。
医生可能会根据病人的症状和皮肤疹的分布来做出初步的诊断。
此外,医生还可能会进行病毒检测,通过检测病毒DNA或抗体来确认诊断。
四、治疗带状疱疹的治疗旨在缓解症状、减轻疼痛,并防止并发症的发生。
以下是常用的治疗方法:1. 药物治疗:医生通常会开具抗病毒药物,如阿昔洛韦(Acyclovir)、瓦拉西克洛韦(Valacyclovir)或法韦拉韦(Famciclovir)等,以抑制病毒复制和减轻症状。
2. 疼痛管理:针对神经痛的疼痛管理是治疗的重点。
医生可能会建议使用非处方药物,如对乙酰氨基酚(Paracetamol)或非甾体消炎药(NSAIDs)来缓解疼痛。
对于严重的神经痛,可能需要使用镇痛药物,如卡马西平(Gabapentin)或曲马多(Tramadol)等。
3. 皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,并避免摩擦或刺激。
老年大面积带状疱疹1例
老年大面积带状疱疹1例标签:老年人; 大面积; 带状疱疹带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,临床上比较常见,但是早期诊断却很困难,容易误诊漏诊。
随着人口老龄化和免疫抑制药物的应用,本病日益增多,发病率与严重性均随年龄增长,故老年人发病率较高,据报道60岁以上为24.5%[1]。
疱疹面积较大的老年性病例临床上较为少见,现将门诊治疗的1例报道如下。
1 病例报道患者男性,72岁,退休干部。
因“上腹部疼痛3d”就诊。
患者无明显诱因感上腹部持续性隐痛,疼痛无规律,部位不明确,性质不确定。
无反酸、嗳气,无恶心、呕吐,无发热、黄疸、呕血及黑便史,无头痛、头晕、胸闷,有时胸前区偶感不适。
食欲尚可,食堂就餐,二便正常,既往有高血压、冠心病病史,一直口服伲福达、洛丁新降压,每日各1片,阿司匹林肠溶片每日3片,硝酸异山梨醇片每日3~6片。
体检:T 36.8℃,血压130/80mmHg,P 67次/min,巩膜无黄染,颈部浅表淋巴结未触及。
心肺未见异常。
腹部稍膨隆,软,无皮疹,无明显压痛,肝脾未触及,莫非氏征(-),未触及包块,无移动性浊音,肠鸣音正常。
心电图检查示:窦性心律,大致正常心电图。
B超检查示:肝胆脾胰双肾未见异常。
初步印象:1.腹痛待查,胃肠功能紊乱?2.冠心病心绞痛发作?瞩其舌下含服硝酸甘油片0.5mg(必要时),予健胃消食片3片,每日3次嚼服,正常饮食,密切观察病情。
2d后,患者复诊,诉不适感面积扩大,胸前区、腹部都有痛感,腰背部有隐痛感,体检胸腹部皮肤正常,无皮疹、疖肿,肾区叩击痛(-)。
患者又诉左大腿也感不适,遂充分暴露双下肢,发现左侧大腿及臀部各有3~4个淡红色皮疹,稍高出皮面,无渗出。
怀疑带状疱疹,予阿昔洛韦软膏外擦患处,B族维生素口服。
瞩患者上级医院复诊。
患者两天后去朝阳医院,明确诊断为带状疱疹,予膦甲酸钠氯化钠注射液(可耐)3.0g,静滴,1次/日,泛昔洛韦片口服,外用皮肤康洗液、莫匹罗星软膏(百多邦)。
浅谈老年女性带状疱疹的治疗
浅谈老年女性带状疱疹的治疗摘要:老年女性带状疱疹得到很好的治疗,疗效好,见效快。
关键词:带状疱疹;老年;女性;治疗正文:带状疱疹是一种常见病,是由水痘—带状疱疹病毒致,皮肤科常见。
儿童时期患水痘极少引起带状疱疹,病毒长期潜伏在机体中,当免疫功能低下时,可使病毒复活,引起带状疱疹。
一、临床资料1、共有带状疱疹病例12例,来源于门诊,本次统计均为女性,年龄50岁以上,其中50-60岁为1例,占8.3%,61-70岁9例,占75%,其余为71岁以上2例,占16.7%,其中60岁以上老年患者比例大,说明老年女性当年龄增大时体质弱,免疫功能低,发病率相对高,并且老年患者常在皮损消退后遗留长时间神经痛。
2、发病季节与诱因:春秋季发病率高,共9例,占75%,其余在冬季或夏季发病3例,占25%,诱因有肝功异常者及肿瘤患者。
说明在免疫功能低下时易发病。
另外,带状疱疹的发病与季节性流行性有关。
二、临床诊断病人有前驱症状,局部反应疼痛,共12例,全部有局部反应疼痛,占100%,说明带状疱疹均局部疼痛,病变皮损部位疼痛显著,一般可持续疼痛1周,前2天疼痛重,随着时间疼痛逐渐减轻。
典型病例一:胡某,女,57岁,肾癌手术后2年,右侧腰部及右侧大腿簇集性片状水泡伴疼痛2天就诊。
三、临床治疗一般给予抗病毒及提高免疫力、营养神经药物缩短病程止痛防止继发感染为原则。
皮损处外涂喷昔洛韦软膏及氟氯霜治疗。
对带状疱疹患者治疗有效,且不仅能提高患者的生活质量,还能消除患者的疼痛。
参考文献[1] 林子刚,孙乐栋,刁友涛等.,临床皮肤科杂志,[2] 李文胜高祥科临床合理用药[3] 吴志华现代皮肤性病学广州广东人民出版社[4] 陈洪铎皮肤性病学第4版北京人民卫生出版社[5]高地李明.带状疱疹后遗神经痛及其防治国外医学·皮肤性病学分册。
一分钟认识带状疱疹
一分钟认识带状疱疹!带状疱疹后遗神经痛!带状疱疹发病中老人居多,多因长期缺少运动、锻炼,熬夜、劳累、精神刺激、免疫力抵抗力低下、局部外伤、急慢性传染病、神经系统疾病、手术、化学品或者中毒等、恶性肿瘤、病后虚弱等引发。
一年四季均有发生,春秋季节多发,成年人多发,年龄越大发病率越高,无明显性别区分,是中老人常见病、多发病,危害极大,而且发病率呈现逐年上升趋势。
带状疱疹绝大部分发生在单侧,呈带状,出现神经痛及皮肤损害,不会影响生命。
只有极少数免疫低下、年老体弱或肿瘤患者才会泛发,产生民间说法:“蛇缠腰,缠到一圈死翘翘!”,此类患者可能并发肺、脑等系统损害,才会危及生命,不出现并发症是不会危及生命的。
建议患者在急性带状疱疹期尽早尽快接受正规治疗,达到抗病毒、抗感染、止疼、促结痂的效果,这样避免耽误病情引发并发症,并有效减少带状疱疹后遗症的发生,预防带状疱疹的方法:1、增强体质,提高免疫力、抵抗力,达到“正气内存,邪不可干!”状态。
2、保持乐观情绪,肝气郁结、肝火旺盛均可引起情绪异常。
3、避免感染、外伤,避免接触毒性物质。
4、膳食营养、合理,以清淡均衡为原则。
5、减少疾病的发生,疾病发生时尽早检查尽早治疗。
水痘-带状疱疹病毒VZV具有亲皮肤性和亲神经性特点,可引起急性带状疱疹和带状疱疹后遗神经痛。
急性带状疱疹1、疼痛在身体的一侧。
2、疼痛是跳动性的刺痛。
3、疼痛部位不固定。
4、疼痛部位有发热感。
5、因疱疹病毒具有“认时性”,部分患者疼痛在夜间12点至零晨3点加剧。
6、轻度发热、乏力,患部先出现红斑,继而成簇性丘疹、丘疱疹、迅即成水疱,疱壁紧张、疱周红晕,7-8天后水疱干涸结痂,愈合后留有暂时性色素沉着,各群水疱之间皮肤正常,附近淋巴结肿大。
尤其是在耳部、眼部、头部、脸部出现以上症状就需要紧急就医了,最好是在7-10天内接受正规治疗,减少带状疱疹并发症、后遗症的发生。
同时注意卧床休息、穿绵柔衣物减少对患处的摩擦和刺激,并注意防止交叉感染,保持乐观平和情绪。
带状疱疹健康教育
带状疱疹的健康宣教1、本病好发于成人,春秋季节多见,发病率随年龄增大而呈显着上升。
带状疱疹患处常首先出现红斑,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;2、可在发病前、发疹时以及皮损痊愈后出现神经痛。
老年患者常较为剧烈,年龄愈大,神经疼痛愈重,少数患者可出现局部瘙痒、麻木不适;病程一般2~3周,老年人3~4周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑、色素脱失或色素沉着。
3、不要过分紧张,防止情志抑郁,避免精神刺激。
有的患者皮肤上可能会出现大疱、血疱甚至糜烂,但是请不要紧张,如果治疗得当10天左右即可痊愈,治愈后一般可获得对该病毒的终生免疫。
4、调节饮食,忌食油腻辛辣之品。
以防湿热停聚,生热化火。
5、患带状疱疹提示患者身体免疫力处于低下状态,应及时采取相应的措施。
需注意休息,生活规律化,加强营养,增强抵抗力,避免不良诱因(如受凉、感冒,劳累,吸烟、饮酒等)。
6、预防继发细菌感染。
不要摩擦患处,避免水疱破裂。
可外用药物如康复新液湿敷,促使水疱干燥、结痂。
7、如发现有眼部、面部、胃肠道及胸部的不适或肢体活动不利等要及时再次就诊。
因为这些位置的带状疱疹往往很严重。
8、带状疱疹病人要避免与年幼儿与孕妇接触。
因妊娠期感染水痘-带状疱疹可引起新生儿感染,故妊娠期妇女要格外注意调摄,不要过劳。
此间不幸患本病后,请及时咨询妇产科医生,作相应处理。
9、治疗上以抗病毒、抗炎、止痛、营养神经、外用药物、物理治疗及中医理疗等治疗为主。
( 抗病毒:阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦抗炎:早期小剂量糖皮质激素止痛:非甾体类抗炎药、抗抑郁药、抗惊厥药等营养神经:维生素B1、维生素B2、腺苷钴胺、甲钴胺等外用药物:硼酸溶液、阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等物理治疗:激光疗法、微波疗法。
中医治疗:针刺、艾灸、电针、拔罐、火针等)。
“蛇缠腰”有多恐怖?50岁及以上的人一定要知道!
“蛇缠腰”有多恐怖?50岁及以上的人一定要知道!【来源:广安疾控】带状疱疹,得过的人痛苦不堪,没得过的人也对它多有耳闻!有句俗语:“蛇盘疮、缠腰龙,爬满一圈要人命”,说的就是它。
它的症状表现主要为疼痛以及皮疹,且具有一定传染性。
得过的人都对它心有余悸,因为它会带来常人无法忍受的剧烈疼痛。
痛感因人而异,有人说像刀割、有人觉得像被火烧、还有人说像是被闪电击中的尖锐痛感。
少数患者疼痛等级可高达 10 级,并且持续数月之久。
关键这种病,不分男女老少,随时都可能发病。
但随着年龄的增长,发病率大幅提升,尤其高发于 50 岁以上的中老年人。
而且,即便痊愈后,部分患者也会因为被病毒侵害神经,而落下长期神经痛的病根,让人产生抑郁、焦虑情绪,严重影响生活质量。
带状疱疹究竟是什么病?带状疱疹,是一种影响神经和皮肤的感染性疾病,由水痘-带状疱疹病毒引起,这种病毒会侵入神经末梢,造成神经痛。
跟许多人都得过的水痘其实是同一种病毒,初次感染会表现为水痘,之后潜伏在体内,等到你抵抗力下降的时候,它就会第二次发作,表现为带状疱疹。
此处敲黑板!这种病毒一旦感染,会终身携带。
一、及时治疗很重要,如何判断是不是带状疱疹?得了带状疱疹后一定要及时治疗,这影响到患者今后人生的生活质量。
“尽早、足量、足疗程抗病毒治疗及联合治疗,是预防带状疱疹后神经痛发生、发展的关键!”研究表明,在带状疱疹发生的72小时内接受规范的抗病毒治疗可以有效减少神经痛的发生。
但可惜的是,在早期阶段,有些患者并没有发现自己患的是带状疱疹,错过最佳治疗时机。
那么,我们要如何判断是不是带状疱疹呢?发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,先出现潮红斑,然后出现成簇状的丘疹,继而很快变为呈带状排列的水疱,多发生在身体一侧。
亦可无前驱症状即发疹。
二、带状疱疹的高危人群有哪些?1.年老者:大部分带状疱疹患者的年龄≧50岁;2.免疫功能低下者:如人类免疫缺陷病毒(HIV)感染、实体肿瘤、血液系统恶性肿瘤、实体器官移植、造血干细胞移植等;3.基础性疾病患者:糖尿病、高血压、冠心病等。
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全面认识老年带状疱疹
导语:相信我们都听说过带状疱疹这种病,那么你对带状疱疹了解吗?生活中我们也许经常会看到这种疱疹现象。
今天我们来详细的介绍有关老年疱症的知
相信我们都听说过带状疱疹这种病,那么你对带状疱疹了解吗?生活中我们也许经常会看到这种疱疹现象。
今天我们来详细的介绍有关老年疱症的知识,希望对大家有所帮助,能给大家的生活带来益处。
带状疱疹是老年人群的一种常见皮肤疾患,该病是由带状疱疹病毒引起的节段性皮肤炎和皮神经炎,主要表现为身体一侧的皮肤出现红斑、丘疹和水疱等皮疹,伴有程度不同的神经疼痛。
一、什么是带状疱疹?
水痘是同一个种病原体——水痘-带状疱疹病毒,得过带状疱疹的人,绝大多数在儿童期得过水痘,水痘好了,病毒却潜伏在神经根的部位。
没有得过水痘的人可能是病毒通过鼻黏膜侵入机体,皮肤上不发生水痘,而呈隐性表现。
进入体内的病毒有很强的嗜神经性,长期潜伏在脊髓神经或颅神经的感觉神经节的神经元中,而不引起任何症状。
二、带状疱疹引发的病
1、导致失明:疱疹发生于三叉神经眼支者,易导致角膜溃疡引起失明,严重者可能引起死亡。
2、引发肺炎或脑炎:常伴有高热发生,病情表现是非常严重的,如不及时抢救,可致死亡。
3、导致运动性神经麻痹:疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞及内脏神经纤维,引起神经麻痹。
4、遗留顽固的神经痛:约有半数中老年病人,疱疹消褪后源病灶处还会出现长时间持续疼痛。
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