前部缺血性视神经病变颈动脉超声检测的临床意义
前部缺血性视神经病——非动脉炎性与动脉炎性
通讯作者 ： 王敏 （ Ｅ ｍ ａ ｉ ｌ ： ｗ ａ ｎ ｇ ｍ ｉ ｎ ８ ３ ＠ｙ ａ ｈ ｏ ｏ ． ｃ ｏ ｍ ． ｃ ｎ ）
２ 动 脉炎 性前 部缺 血性视 神 经病
２ ） 存在小动脉硬化的危险因素 ： 高血压 、 糖尿病 、 高胆固醇血症 、 代谢综合征等 ， 或伴鼾症 、 嗜烟。 ３ ）突发无痛性单眼视力下 降， 多在晨起后 发现。 发病时达高峰 ， 不排除进展 。
４ ）视力损 害 ： 视 物遮 挡 ， 也 可 累及 中 心视 力 。病
损 。可伴 盘周 线 状 、 火 焰 状 出血 。黄斑 区可 有 不 全 星
１ ）高龄 ， 在＞ ５ ０岁的白种人 ， Ｇ Ｃ Ａ是必须的鉴别
诊断。
芒状硬渗。健眼如存在高危视盘 ， 即Ｃ ／ Ｄ＜ ０ ． ３ ， 是诊
作者单位 ： 复旦大学附属眼耳 鼻喉科 医院眼科 上海 ２ ０ ０ ０ ３ １
注意 ： Ｎ Ａ Ｉ Ｏ Ｎ可 以双 眼 同时发病 ， 但少见 。多为 青少年糖尿病患者。双眼同时或短期内相继发病需高 度警惕动脉炎性缺血。 １ ． ２ 处理及预后 Ｎ Ａ Ｉ Ｏ Ｎ无特殊治疗 ， 阿司 匹林对 视力预后与对侧眼潜在风险无帮助¨ 』 。但可降低部分 患者心脑血管病的风险。皮质类 固醇使用 ： 我们认为 如急性期水肿严重 ， 患者血压 、 血糖稳定 ， 可中等剂量 短期使用 ； 高血压、 糖尿病患者必须在内科医师协助下 使用。如水肿轻微 ， 视功能尚好， 不建议使用。１ ５ ％的 患者 ５年内对侧眼发病。
见。Ｇ Ｃ Ａ累及 睫状后 动脉导致 的前部视神经缺血 只 是其诸多系统性 损害 的表 现之一 ， 后部 视神经 、 视网
膜、 脉络 膜 、 眼肌 、 脑血 管 、 心血 管均 可显示 不 同程 度 的 缺 血表现 。 ２ ． １ 诊 断要点
经颅多普勒超声联合颈动脉超声对缺血性脑血管病的诊断价值
临床探索经颅多普勒超声联合颈动脉超声对缺血性脑血管病的诊断价值韩明，单伟杰，赵霞 （衡水市第四人民医院，河北衡水053000）摘要：目的：探讨颈动脉超声联合经颅多普勒超声应用于缺血性脑血管疾病诊断中的价值。
方法：选取2019年5月~2020年2月收治的110例缺血性脑血管病患者，分别予以数字减影血管造影检查和颈动脉超声联合经颅多普勒超声技术检查，以数字减影血管造影检查作为金标准，统计两种方法的检查结果，并进行分组对比联合检查的灵敏度、特异度和诊断符合率。
结果：不同检查方法的灵敏度与特异度比较，阴性预测值分别为96.8%、8.3%、95.9%和99.7%，实验组阳性检出率为94.3%，对照组为62.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：应用颈动脉超声联合经颅多普勒超声技术诊断缺血性脑血管疾病，其灵敏度和诊断符合率均较高。
关键词：缺血性脑血管疾病；数字减影血管造影；颈动脉超声；经颅多普勒超声缺血性脑血管病的临床诊断方案较多，数字减影血管造影是一种极具专业性的检查方法，也是患者临床诊断的金标准，但这种检查带给患者创伤是无法避免的，同时仪器设备、检查操作费用较为昂贵，给患者造成一定负担[1]。
超声是一种对人体无创伤的检查方法，通常能根据超声显像对患者的病情进行准确判断，且无需复杂操作，检查费用较低，现已被广泛用于临床上多种疾病检测，多个研究指出，超声对脑血管病的检测准确度高。
本研究回顾性分析经颅多普勒超声联合颈动脉超声诊断的缺血性脑血管病患者，探析其临床价值。
现报道如下：1资料与方法1.1 一般资料选取我院2019年5月~2020年2月收治的110例缺血性脑血管病患者为研究对象，分别予以数字减影血管造影（DSA）检查和颈动脉超声联合经颅多普勒超声（TCD）技术检查。
男60例，女50例；年龄40~85岁，平均（63.8±2.1）岁；前循环梗死49例，后循环梗死25例，分水岭区梗死36例。
TCD适应症及临床意义 -
适应病症
1.颅内动脉狭窄或闭塞、烟雾病、动静脉畸形
2.颈部动脉斑块、狭窄或闭塞、各级侧枝循环建立及评估。 3.颈动脉的起源异常及走形变异、发育异常 4.锁骨下动脉盗血综合征 5.脑血管自动调节功能检测 6.颅内压增高检测 7.脑血管痉挛
血流速度增快和减慢的 不同病理意义
血流速度增快的不同病理意义
迫动脉等
狭窄处不光滑及狭窄与狭窄后正常血管交界处双向血流的涡流造成频谱紊乱
相邻大动脉闭塞后参与侧支循环的血管代偿性血流速度增快
动静脉畸形血管团的低阻力与TCD 高血流低搏动指数频谱
血流速度减慢的不同病理意义
血流速度减慢临床意义
1.血管腔狭窄造成动脉远端血流灌注下降，形成低流 速、低搏动血流。
炎症后的自身免疫性反应可能
导致脑血管的闭塞性病变
临床表现：头昏，头痛，肢体麻木，瘫痪，精神不振，
言语障碍等。
TCD无创便捷重复的优点，作为疑似病例首选检查。
诊断：DSA
各种脑血管检查方法的优缺点
1、磁共振血管成像（MRA）：对血液流动非常
敏感，其成像是基于流动血液与静止脑组织信号差
异而得到的。不过弯曲部分的血管由于湍流造成血
烟雾病
定义
烟雾病(moyamoya disease ,MMD) 又称脑底异常血管网， 是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部（前循 环）狭窄或闭塞，脑底出现异常的小血管网为特点的脑血 管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似 吸烟吐出的烟雾故名。
烟雾病
病因： 遗传和环境因素
流信号消失，从而难以判断该区域血管是否有狭窄，
但这些区域恰恰是动脉粥样硬化狭窄的好发部位。 而且，狭窄后的湍流及血液流动的缓慢导致MRA对 狭窄的严重程度有过高估计的缺点，因此血流信号
非动脉炎性前部缺血性视神经病变的临床特征和危险因素分析
非动脉炎性前部缺血性视神经病变是因患者后睫状动脉循环出现障碍，致使视神经乳头无法有效供血，造成眼部出现急性缺氧现象，最终引发水肿病变。
此种疾病多发于中老年人群，发病较急，会对视功能以及双眼造成严重影响[1]。
现阶段，未有相关研究明确该病的发病机制，尚未出现有效的治疗方案。
部分医师对非动脉炎性前部缺血性视神经病变的认识程度不够，造成致盲率偏高，对患者的生活质量造成严重影响[2]。
本研究对非动脉炎性前部缺血性视神经病变疾病的相关危险因素进行探究，现报告如下。
资料与方法2011年9月-2015年9月收治非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者102例作为A 组，男62例，女40例；年龄42～84岁，平均(61.03±11.02)岁；单眼患病18例，双眼患病84例；双眼发病间隔0～11年。
选择同期健康体检者200例作为B 组，男78例，女122例；年龄44～83岁，平均(60.16±12.36)岁。
排除视网膜病变、青光眼、白内障、mtDNA 显示阳性患者，排除梅毒以及乙型肝炎活动期患者。
两组患者的性别以及年龄进行对比分析，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
方法：详细询问两组病史，并完善相关检查，记录检查结果，统计、分析、监测相关危险因素。
内容包括：性别、年龄、脑血管病史、高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病、眼压、肝肾功能、颈部血管超声检查结果、心电图、空腹血糖、视杯形态等。
统计学方法：借助意向法对数据进行分析，随机选取其中的10%，利用SPSS 19.0软件实施单因素分析筛选，计数资料组间比较采用χ2检验，计量资料采用(x ±s )表示，组间比较采用t 检验。
为避免出现干扰因素，数据筛选后再次进行Logistic 回归分析，计算出OR 值，将相关暴露对非动脉炎性前部缺血性视神经病变疾病发生的影响进行分析，P ＜0.05表示差异具有统计学意义。
结果借助单因素结果分析可知，A 组患者与B 组体检人群的既往患有冠心病、无视杯形态、高脂血症、高纤维蛋白血症、糖尿病、高血压、颈动脉粥样斑块伴狭窄、脑血管疾病的检测指标相比，差异有统计学意义(P ＜0.05)。
前部缺血性视神经病变
前部缺血性视神经病变 后部缺血性视神经病变
视神经眶内段至视交叉，大于50岁； 视力突然下降，视野损害，无眼痛
头痛； 高、低血压、动脉硬化、外伤、惊 恐史； 排除其他原因所致的视神经病变
鉴别诊断
视神经炎
1.发病年龄轻，可伴有眼球疼痛； 2.视力障碍重，甚至仅见手动或光感； 3.视盘水肿较轻，有充血及渗出；晚 期呈继发性萎缩 4.视野表现为中心暗点
治疗
急症处理，首先针对病因治疗，如
高血压、糖尿病等。应采用中西医 综合疗法。 目的：视力下降得到缓解和恢复， 防止另一眼发病。
中医治疗
阴虚阳亢型
辨证施治
肝肾阴虚型 血瘀络阻型 血虚络阻型 肝郁气滞型
阴虚阳亢型
主症：视物昏蒙，头晕耳鸣，五心烦热， 咽干口苦，失眠健忘，颧红唇赤，舌红 少苔，脉弦细数 治则：滋阴潜阳 方药：育阴潜阳通脉汤，生地、沙参、 山药、麦冬、枸杞子、赤白芍、珍珠母、 盐知柏、生龙牡、丹参、怀牛膝、木贼、 蝉蜕
中医眼科病名
视瞻昏渺 暴盲 青盲
一、病因和发病机制
1.视盘局部血管病变，致使血流不 畅 炎症、动脉硬化、栓子栓塞； 或血粘度增加影响血流。
高血压——首要因素 35%--50% 长期高血压致使动脉管壁的紧 张性增加，睫状后动脉的括约肌 不能够及时松弛而获得正常血压 下的灌注梯度。慢性高血压患者 血管管壁变性使自身调节功能下 降，血压下降时易致缺血。
视盘筛板前区和筛板区的血供依 靠睫状后动脉，其有1~5个分支不等， 以内外2支最常见，并呈扇形分布供 应相应部位的脉络膜和视神经。一 旦睫状后动脉灌注压下降，其中某 一支或数支发生缺血性改变，则该 支所供应的视神经纤维因供血不足 而产生梗塞等一系列病理改变，而 发生ION。
颈动脉疾病的超声诊断
探头选择
1、首选：血管超声专用探头，频率在7.513HMz。 2、特殊性况：可选用腹部凸阵探头 。 3、特殊部位：可心脏相探阵探头，如无名动脉、
颈动脉及锁骨下动脉起始段等。
检查前准备
一般无特殊准备，但注意询问病史，了解有无神 经系统症状、肢体功能是否正常，颈部听诊是否 有杂音及双上肢动脉血压是否相差较大等，这些 病史对疾病诊断有一定帮助。
2、虽然多数回顾性和前瞻性研究表明，超声观察斑块声学特 征与临床症状之间具有较好相关性。 但也有研究报道认为，斑块分型与脑缺血症状发生率之间 无相关性。
斑块表面特征及溃疡的超声评价
1、评价斑块表面特征具有重要临床意义 。 2、超声评价斑块表面特征的准确性。 3、超声对斑块表面溃疡的评价能力令人失望 ，
颈总动脉内径6.0～8.5mm,平均7.0mm; 颈内动脉内径4.9～6.8mm,平均5.6mm; 颈外动脉内径3.9～5.2mm,平均4.5mm。 三者管径比较：颈总>颈内>颈外
颈动脉内中膜厚度测量
1、测量部位：颈总动脉壶腹部膨大前1.01.5cm处测量 2、推荐切面：血管横断面，但纵切面也常用。 3、测量方法：单点测量、多点测量取平均值。 4、正常值： <0.9mm为正常值；也有1.0mm为正常值。
彩超对于颈动脉硬化病变检测具有简便、经济、可重复性、快速安全 的特点，在临床得到广泛应用。
彩超(CDFI)和经颅多普勒（TCD)结合，可以早期检测出颅内外动脉硬 化的组织学和血流动力学的变化，如斑块的形态大小，稳定程度，血 管狭窄程度的判定，有无血栓及血管闭塞，确定病变的部位，为临床 提供可以实施治疗的方法，提供客观依据，对于预防和减少缺血性脑 血管病的发生，具有很重要的意义。
颈内动脉与颈外动脉鉴别诊断见表
缺血性脑卒中患者应用经颅多普勒超声(TCD)检测的临床价值分析
缺血性脑卒中患者应用经颅多普勒超声(TCD)检测的临床价值分析经颅多普勒超声是一种可通过颅骨透声或枕骨窗进行头部超声检测的技术。
它主要通过超声多普勒效应来观察和记录血管中的血流速度、阻力指数、血流状态等信息，从而可以客观地评估脑血流情况。
在缺血性脑卒中的诊断和治疗中，TCD技术可以发挥以下几点临床价值：1. 早期诊断：TCD技术可以对脑动脉血流进行快速、非侵入性的检测，帮助医生及时了解患者的脑血流情况。
通过TCD检测，医生可以快速判断患者的脑血流是否存在异常，从而有助于进行早期诊断和治疗。
特别是对于一些无法进行磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）的患者，TCD技术显得尤为重要。
2. 监测疾病进展：在进行缺血性脑卒中治疗后，TCD技术可以帮助医生持续监测患者的脑血流情况，及时发现血流灌流不足等情况，以便进行及时调整治疗方案。
这对于患者的康复和预后具有重要意义。
3. 指导血管内治疗：对于一些需要进行血管内治疗的患者，TCD检测可以提供有价值的信息。
比如在进行血管内溶栓治疗时，TCD可以帮助医生选择合适的治疗窗口，降低治疗风险。
在血管内手术治疗中，TCD还可以帮助医生实时监测患者的脑血流，指导手术进行，更安全和准确地进行手术。
4. 判断疾病预后：通过TCD技术，医生可以通过监测脑血流速度、阻力指数等参数，了解缺血性脑卒中患者的病情严重程度，从而判断患者的预后情况。
这对于患者未来的治疗、康复和生活质量具有非常重要的指导意义。
TCD技术在缺血性脑卒中患者的诊断和治疗中具有重要的临床应用价值。
它可以帮助医生及时了解患者的脑血流情况，为患者提供更加精准的治疗方案。
TCD技术本身具有无创、简便、快速等特点，对患者来说也是一种相对安全的检测方法。
需要注意的是，TCD 检测在具体应用中还存在一些技术局限性，如受到头骨厚度、颅内血流声音窗的影响等。
在临床应用时，医生需要结合患者的具体情况，进行综合分析和判断。
我国非动脉炎性前部缺血性视神经病变诊断和治疗专家共识(2015年)
艳首都医科大学宣武医院眼科 方四川大学华西医院眼科
［１２】
Ｈａｙｒｅｈ
ＳＳ，Ｚｉｍｍｅｒｍａｎ ａｎｔｅｒｉｏｒ
ＭＢ．Ｏｐｔｉｃ
ｄｉｓｃ
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ｎｏｎ—ａｒｔｅｒｉｔｉｅ Ａｒｃｈ Ｃｌｉｎ
ｉｓｃｈｅｍｉｃ ｏｐｔｉｃ
ｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ［Ｊ］．Ｇｒａｅｆｅｓ
１０７一ｌ １２１． ｏｐｔｉｃ ａｎｔｅｒｉｏｒ ｉｓｃｈｅｍｉｅ
生堡腿科塞盍２Ｑ１５生５月筮§！鲞筮５翅￡ｈ也』ＱＰｈｌｈ！！坐！！：丛４Ｙ
２Ｑ！』，ｙ！！．５ １，盥Ｑ：５
发病初期多呈节段性视乳头水肿，相对应的视野出 现缺损；数天后视乳头弥漫水肿，最先受累的部分 视乳头颜色开始变淡，水肿逐渐消退，这时后受累 的部分视乳头水肿可能更明显，相对应的视野可以 正常或出现相对暗点。 ４．其他眼底改变：视乳头和黄斑之间可出现轻 度浆液性视网膜脱离。由于视乳头水肿，故部分视
何年龄均可发病，４５岁以上者占８９％，是危害中老 年人视功能的重要原因之一…。 一、ＩＯＮ的分类
暂时下降（灌注压＝平均血压一眼压）。视乳头毛 细血管灌注压下降到其自身调节范围临界值以下， 可导致部分敏感人群视乳头发生缺血并进而导致
ＮＡ—ＡＩＯＮ发病”・¨】。
（二）危险因素 １．全身因素：高血压、夜间低血压、糖尿病、缺 血性心脏病、高血脂、动脉粥样硬化、动脉硬化以及 由于其他原因（包括休克、心肺旁路手术等）导致的 动脉低血压，睡眠呼吸暂停，血液透析、严重而反复 的出血、易栓症，偏头痛、心血管自身调节功能障 碍，Ａ型性格，颈动脉内膜剥除术等ｕ’５。７－。 ２．眼局部因素：无视杯、小视杯、拥挤视盘、青 光眼或者其他引起眼压显著升高的原因、任何导致 视乳头显著水肿的原因、睫状后短动脉分水岭与视 乳头相对位置异常、视乳头滋养血管紊乱、视乳头 玻璃膜疣及白内障摘除手术等陋９，。
颈动脉彩超 的临床意义
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颈动脉彩超的临床意义
导语：随着科技的日新月异，医疗技术也是发展勃勃，许多医疗技术更是让人们惊奇，今天我们就要说的是颈动脉彩超，颈动脉彩超相对于以前的颈动脉检
随着科技的日新月异，医疗技术也是发展勃勃，许多医疗技术更是让人们惊奇，今天我们就要说的是颈动脉彩超，颈动脉彩超相对于以前的颈动脉检查，能让医生更清晰的了解病情，为医生的诊断提供了保障，下面我们就来说一说颈动脉彩超的临床意义有哪些？
异常结果：颈动脉彩超不仅能清晰显示血管内中膜是否增厚、有无斑块形成、斑块形成的部位、大小、是否有血管狭窄及狭窄程度、有无闭塞等详细情况，并能进行准确的测量及定位，还能对检测动脉的血流动力学结果进行分析。
特别是可检测早期颈动脉粥样硬化病变的存在，使患者得到及时预防和治疗；对中重度颈动脉狭窄和闭塞的及时确诊，可作为临床选用颈动脉内膜剥脱术治疗的有力依据。
需要检查的人群：心血管疾病患者。
检查前：颈动脉彩超检查前一般不需要特殊准备，只要在检查前，把会影响检查的颈部饰物除去即可。
如果是刚做完剧烈运动，则需要先休息5～10分钟，等呼吸及心率相对平稳后再进行检查。
检查时要求：患者积极配合医生检查，按医生的要求做准备，医生仔细操作。
以上就是颈动脉彩超的临床意义，它的出现为医护人员诊断病情提供了更为明了的结果，为治疗颈动脉患者提供了保证，希望越来越多的医疗科技者能为患者提供更多有益的医疗器具。
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眼科基础知识考试题
眼科基础知识考试题一选择题（每题3分）1. 致使慢性泪囊炎的主要病因是A. 泪总管阻塞B. 泪囊狭小C. 泪小点闭合D. 泪小管阻塞E. 鼻泪管阻塞或狭小答案：E2. 急性泪囊炎不该该进行下列哪项处置A. 热敷B. 局部滴用抗生素眼液C. 泪道冲洗D. 切开排脓E. 全身应用抗生素答案：C3.眼球壁分为哪三层：A. 纤维膜、虹膜、葡萄膜B. 纤维膜、角膜、视网膜C. 纤维膜、巩膜、视网膜D. 纤维膜、葡萄膜、视网膜E. 纤维膜、虹膜、视网膜答案：D4.角膜组织学分五层，下列哪些损伤后可以再生：A. 角膜上皮层和基质层B. 角膜上皮层和内皮层C. 角膜上皮层和后弹力层D. 前弹力层和后弹力层E. 内皮层和后弹力层答案：C5.房水中下列哪项不包括A. 乳酸、维生素CB. 葡萄糖C. 氧气、二氧化碳D. 钠、钾、氯E. 尿酸、蛋白质答案：C6.、正常玻璃体功能表述不正确的是：A．支持作用B．维持透明C．增进眼球发育D．增进细胞增殖E．代谢作用答案：D7.玻璃体后离开时：A．多数有急性症状B．多伴有视网膜裂孔的发生C．多有视网膜离开的发生D．无眼前漂浮感E．有闪光感答案：E8.下列哪项最容易诱发视网膜离开：Ａ近视者玻璃体后离开Ｂ闪辉性玻璃体液化症Ｃ星状玻璃体病变Ｄ玻璃体液化Ｅ飞蚊症答案：Ａ9.轴性近视主要与何有关A. 角膜曲率过大B. 晶状体曲率过大C. 前房过深D. 玻璃体曲率过大E. 眼轴太长答案：E10.下列不属于屈光不正的是F. 近视G. 远视H. 散光I. 老视J. 屈光参差答案：D二、填空题（每空3分）1.角膜接触镜从材料上分为软镜和硬镜。
2.散光对视力下降的影响取决于散光的度数和轴位3.5~9岁年龄段，弱视医治效果取决于年龄、弱视程度和对医治的依从性。
年龄越小医治效果越好。
4.双眼向正前方平直注视时的眼位称为原眼位（或第一眼位），此时眼肌的主要动作称为主要作用，其次要动作称为次要作用。
三、名词解释（每题5分）1.调节:一个正视眼如欲看清近距离物体，就必需增加眼的屈光力，缩短焦距，使落在视网膜以后的核心前移到视网膜上。
前部缺血性视神经病变与大脑多发性缺血灶的临床分析
前部缺血性视神经病变与大脑多发性缺血灶的临床分析李春霞;刘文舟【摘要】目的回顾研究前部缺血性视神经病变(AION)与大脑多发性缺血灶的相关性.方法选取2013年1月～2014年6月在我院住院治疗的38例AION患者为病例组;排除眼部疾患的40例正常人为对照组.均行颅脑磁共振成像(MRI)检查,分析AION与大脑多发性缺血灶之间的关系.结果病例组38例患者中,27例颅脑MRI 诊断为大脑多发性缺血灶,阳性率为71.05％ (27/38);正常对照组40例中,有12例颅脑MRI阳性,阳性率为30.00％(12/40),两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论大脑多发性缺血灶与AION关系密切,可为AION的病因及临床治疗提供有利线索.【期刊名称】《中国眼耳鼻喉科杂志》【年(卷),期】2016(016)006【总页数】3页(P422-424)【关键词】多发性脑缺血;缺血性视神经病变;磁共振成像【作者】李春霞;刘文舟【作者单位】宁夏回族自治区人民医院眼科银川 750011;宁夏回族自治区人民医院眼科银川 750011【正文语种】中文缺血性视神经病变以筛板为界，临床上按缺血部位分为前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy，AION)和后部缺血性视神经病变(posterior ischemic optic neuropathy，PION)，均因视神经的营养血管发生循环障碍所致。
筛板及筛板前睫状后短动脉血行障碍使视神经纤维缺血改变而导致前部视神经病变。
因此，视神经的营养血管狭窄或梗死及低灌注均可导致睫状后短动脉供血不足而致此病。
颈总动脉上行分为颈内动脉和颈外动脉2个分支，眼动脉则为颈内动脉或大脑中动脉(极少数)的分支。
脑部血液供应量80%～90%来自颈内动脉系统，10%～20%来自椎-基底动脉系统，故颈内动脉系统及其小动脉病变均可引起缺血性脑损伤及眼损伤[1]；眼底血管病变和多发性脑缺血有着共同的病理学基础即小血管的病变[2]，“同源近径”决定了 AION 与多发性脑缺血的相关性，而临床上其与AION的文章却少有报道。
颈动脉超声检查及诊断标准PPT课件
扫描方式选择
根据检查要求选择适当 的扫描方式，如横切面、
纵切面或斜切面等。
图像获取
通过调整仪器参数，获 取清晰、稳定的颈动脉
超声图像。
血流状态观察
观察并记录颈动脉血流 状态，包括血流方向、 流速、血管壁状态等。
检查后的数据处理和报告编写
01
02
03
数据处理
对获取的超声图像进行后 处理和分析，提取相关信 息。
颈动脉超声检查的设备和原理
设备
高频超声探头、彩色多普勒血流显像 仪等。
原理
利用高频超声波的反射和传播特性， 显示颈动脉的解剖结构和血流状态， 通过彩色多普勒技术显示血流方向和 速度。
02
颈动脉超声检查的操作流程
检查前的准备和注意事项
确定检查目的
检查仪器准备
在开始颈动脉超声检查前，应明确检 查的目的和要求，以便选择合适的检 查方案和仪器参数。
颈动脉超声检查及诊断标 准ppt课件
• 颈动脉超声检查介绍 • 颈动脉超声检查的操作流程 • 颈动脉超声检查的诊断标准 • 颈动脉超声检查的临床应用 • 颈动脉超声检查的未来发展
01
颈动脉超声检查介绍
颈动脉超声检查的目的和意义
颈动脉超声检查是一种无创、无痛、 无辐射的检查方法，通过高频超声波 显示颈动脉的解剖结构和血流状态， 有助于早期发现和诊断颈动脉疾病。
颈动脉超声检查的意义在于能够及时 发现颈动脉狭窄、闭塞、动脉粥样硬 化斑块等病变，为临床治疗提供依据 ，预防脑卒中等脑血管事件的发生。
颈动脉超声检查的适应症和禁忌症
适应症
颈动脉狭窄、闭塞、动脉粥样硬 化斑块、动脉瘤、血管畸形等血 管病变的诊断和评估。
禁忌症
严重出血倾向、严重心肺功能不 全、传染性皮肤病等患者不宜进 行颈动脉超声检查。
试论颈动脉超声诊断缺血性脑血管病的应用分析
试论颈动脉超声诊断缺血性脑血管病的应用分析【摘要】本文旨在探讨颈动脉超声在诊断缺血性脑血管病中的应用分析。
在我们将介绍研究的背景、目的和意义。
接着，正文将分析颈动脉超声检查的原理与方法，缺血性脑血管病的诊断标准，以及颈动脉超声诊断在此方面的优势。
我们将展示一些临床应用实例，并讨论技术进展与挑战。
在我们将展望颈动脉超声在缺血性脑血管病诊断中的前景，总结现有研究成果并提出未来研究方向。
通过本文，读者将了解颈动脉超声在缺血性脑血管病诊断中的重要性及其应用前景。
【关键词】颈动脉超声检查、缺血性脑血管病、诊断标准、优势、临床应用、技术进展、挑战、应用前景、总结与展望、未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍缺血性脑血管病是指由于大脑供血不足导致的一类疾病，如脑梗死和脑缺血。
缺血性脑血管病是全球范围内造成残疾和死亡的主要原因之一，给社会和家庭带来了沉重的负担。
及早准确诊断和及时治疗缺血性脑血管病至关重要。
颈动脉超声是一种无创性、方便快速的检查方法，能够准确评估颈动脉的形态和功能，检测血管狭窄和斑块等异常情况。
近年来，颈动脉超声在缺血性脑血管病的诊断中得到越来越广泛的应用。
通过颈动脉超声可以及时发现颈动脉狭窄、斑块形成等情况，为临床医生提供重要的诊断依据，有助于及早干预治疗，降低患者的病死率和致残率。
本文旨在探讨颈动脉超声在缺血性脑血管病诊断中的应用分析，旨在为临床医生提供更深入的了解及临床实践指导。
1.2 研究目的研究目的是通过对颈动脉超声诊断缺血性脑血管病的应用进行分析，探讨其在临床实践中的有效性和可行性，并评估其对缺血性脑血管病诊断的准确性和影响。
通过深入研究颈动脉超声技术的原理、方法和优势，旨在为临床医生提供更准确、快速和非侵入性的诊断工具，从而为患者提供更及时、科学的治疗方案。
本研究旨在探讨颈动脉超声在缺血性脑血管病诊断中的应用前景，为未来的临床实践和科研提供参考，并为相关学科领域的发展做出贡献。
1.3 研究意义研究颈动脉超声诊断缺血性脑血管病的意义在于提高对该疾病的认识，并为临床医生提供一种快速、准确的诊断方法。
缺血性脑卒中患者应用经颅多普勒超声(TCD)检测的临床价值分析
缺血性脑卒中患者应用经颅多普勒超声(TCD)检测的临床价值分析1. 引言1.1 背景介绍缺血性脑卒中是一种常见的脑血管疾病，其发病率高、死亡率和致残率严重，给患者及家庭造成了巨大的生理、心理和经济负担。
能够尽早准确地诊断缺血性脑卒中，并根据病情及时采取有效的治疗措施，是关乎患者生命安全和康复的重要问题。
经颅多普勒超声(TCD)是一种无创的脑血流检查技术，通过监测颅内血管的血流速度和方向，可以反映脑血管的状况，对脑血管疾病的诊断和治疗起着重要的辅助作用。
在缺血性脑卒中的诊断中，TCD可以提供血流状态的实时监测，帮助医生及时发现异常情况，指导治疗方案的制定。
本文将重点探讨经颅多普勒超声(TCD)在缺血性脑卒中患者中的临床应用及其临床价值分析，从而为医务人员提供更好的临床决策依据，促进缺血性脑卒中患者的康复和治疗效果。
【背景介绍】部分至此结束。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨缺血性脑卒中患者应用经颅多普勒超声(TCD)检测的临床价值，并分析其在临床实践中的影响因素。
通过对缺血性脑卒中患者的临床特点、TCD检测原理、以及TCD在缺血性脑卒中中的应用等方面进行综合研究，旨在为临床医生提供更准确、更可靠的诊断手段，帮助医疗工作更好地指导患者的治疗和康复。
对TCD检测在缺血性脑卒中患者中的应用前景进行探讨，为进一步深入研究提供参考和启示。
通过本研究的开展，将为提高缺血性脑卒中患者的诊疗水平和生存质量提供有益的临床实践经验和科学依据。
2. 正文2.1 缺血性脑卒中患者的临床特点缺血性脑卒中是脑部血管疾病的一种常见类型，是由于脑血管阻塞导致的脑组织缺血缺氧所致。
这种脑卒中患者在临床上表现为急性脑功能障碍，包括突发性偏瘫、言语障碍、意识障碍等症状。
患者还常常出现头痛、眩晕、呕吐等非特异性症状。
缺血性脑卒中的临床特点主要有突发性起病、神经系统局部症状、症状进行性加重等特点。
在症状出现后，往往会在数小时内逐渐加重，达到病情的顶峰。
超声造影对非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者视网膜中央动脉血流状态的初步研究
•临床研究-超声造影对非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者 视网膜中央动脉血流状态的初步研究周洁周希缓主商要目的应用超声造影测定非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患者视网膜中央动脉(CRA)的血 流速度及血管走行。
方法选取我院经临床确诊的NAION患者16例(患病组，17眼)和正常成人13例(对照组，13眼），采集两组彩色多普勒和超声造影所测CRA，并对两组间进行比较;ROC曲线分析彩色多普勒与超声造影对NAION的诊 断效能，并对二者进行比较。
结果超声造影所测患病组CRA血流速度为（7.15±0.89)cm/s，对照组CRA血流速度为 (9.64±0.87)cm/s，差异有统计学意义(孕<0.01);彩色多普勒所测患病组CRA血流速度分别为（10.27±1.42)cm/s，对照组 CRA血流速度为（11.86±1.69)cm/s，差异有统计学意义(孕<0.01)。
超声造影诊断NAION的ROC曲线下面积为0.964,彩色多普勒诊断NAION的ROC曲线下面积为0.747,二者比较差异有统计学意义(孕<0.05)。
结论超声造影可直观、动态地 观察CRA的血流状态，评估血管走行，更优于彩色多普勒，为临床评估CRA提供了一种新的技术手段。
关键词超声检查;造影剂;非动脉炎性前部缺血性视神经病变;视网膜中央动脉[中图法分类号]R445.1 [文献标识码]AA preliminary study of flow velocity of central retinal artery in patients withnonarteritic anterior ischemic optic neuropathy bycontrast-enhanced ultrasonographyZHOU Jie,ZHOU XiyuanDepartment of Opathalmology,the Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing 400010, ChinaABSTRACT Objective To determinate the blood flow velocity and vessels of central retinal artery(CRA) in patients with nonarteritc anterior ischemic optic neuropathy (NAION) by contrast-enhanced ultrasonography (CEUS). Methods CDFI and CEUS were performed on 16 patients clinically diagnosed as NAION(NAION group, 17 eyes) and 13 normal cases(normal group, 13 eyes). The real-time image and the flow velocity of CRA by CEUS were analyzed comparatively between two groups. The flow velocity of CRA was also detected by CDFI,and the result was compared with contrast-enhanced ultrasound. The diagnostic efficiency of CDFI and CEUS for NAION were analyzed by ROC curve. Results By CEUS,the flow velocity of CRA in NAION groupwas (7.15±0.89)cm/s，andthatofnormalgroupwas (9.64±0.87)cm/s，therewassignificantdifference(P<0.01 ).ByCDFI，the flowvelocityofCRAinNAIONgroupwas ( 10.27±1.42)cm/s，andthatofnormalgroupwas ( 11.86±1.69 )cm/s，there was significant difference (孕<0.01 ). The area under curve(AUC) by CEUS for NAION was 0.964, the AUC by CDFI for NAION was 0.964 , there was significant difference (孕<0.05 ). Conclusion CEUS is a new visualized and real-time techology for evaluation of the flow velocity of CRA and the diagnosis of NAION, w hich is more sensitive than CDFI.KEY WORDS Ultrasonography; Contrast agent;Nonarteritic anteriorischemic optic neuropathy; Central retinal artery非动脉炎性前部缺血性视神经病变(nonarteritic anteriorischemicopticneuropathy，NAION)为临床常见的急性视神经病变，主要临床症状为无痛性视力下降及视野损害，可累及单眼或双眼，多见于50岁及以上 的患者[1]。
前部缺血性视神经病变的主要类型
前部缺血性视神经病变的主要类型前部缺血性视神经病变有哪些类型?相信大家通过此病症的名字就可以发现它是一种视觉神经前端因为供血不足而引发的疾病，发病时常为双眼先后发病，间隔数周、数月或数年。
下面就为大家具体介绍一下前部缺血性视神经病变的类型。
前部缺血性视神经病变有哪些类型：前部缺血性视神经病变为供应视盘筛板前区及筛板区的睫状后血管的小分支发生缺血，致使视盘发生局部梗死。
它是以突然视力减退、视盘水肿及特征性视野缺损(与生理盲点相连的扇形缺损)为特点的一组综合征。
前部缺血性视神经病变的病因：视盘局部血管病变：如眼部动脉炎症、动脉硬化或栓子栓塞;血黏度增加：如红细胞增多症、白血病;眼部血流低灌注：如全身低血压、颈动脉或眼动脉狭窄、急性失血、眼压增高。
前部缺血性视神经病变的症状有突然发生无痛、非进行性的视力减退。
开始为单眼发病，数周至数年可累及另侧眼，发病年龄多在50岁以上。
前部缺血性视神经病变临床类型：非动脉炎性：或称动脉硬化性，多见于40～60岁患者，可有糖尿病、高血压、高血脂等危险因素。
相对的夜间性低血压可能在本病中起作用，特别是服用抗高血压苭物的患者。
25%～40%另侧眼也会发病。
前部缺血性视神经病变临床类型包括动脉炎性：较前者少见，主要为颞侧动脉炎或称巨细胞动脉炎所致的缺血性视神经病变，以70～80岁的老人多见。
其视力减退、视盘水肿较前者更明显，且可双眼同时发生。
若从症状、体征或血沉而怀疑为巨细胞动脉炎时，可做颞动脉活组织检查。
常有风湿性多肌痛症，可累及颈、肩、上肢、臀部和大腿肌肉。
由于颞动脉受累，可出现局限性或弥漫性头痛、头皮触痛、下颌痛等症状。
此外，还可出现体重下降、厌食、低热、全身不适、肌痛和关节痛等症状。
前部缺血性视神经病变有哪些类型?想必各位患者已经通过上述的介绍对前部缺血性视神经病变的类型有了相应的了解，希望对您在预防和治疗前部缺血性视神经病变时能有所帮助。
天津254医院眼科专家提醒您，如发现自身患有前部缺血性视神经病变后，应及时到医院治疗。
缺血性视神经病变
眼压过低或过高使视盘小血管的灌注压与眼内 压失去平衡亦可引起。
由于血液中成分的改变和血液粘稠度增加，血 液内各种栓子、眶内或全身血压突然降低等，均可 导致发病。
前部缺血性视神经病因
造影早期视盘显示弱荧光，造影后期视盘呈 强荧光或强弱不对称是急性前部缺血性视神 经病变的FFA图像特征。
FFA检查对急性前部缺血性视神经病变有较 高的诊断价值
视野的损害
偏盲、扇型和象限性缺损，特别是与生理盲点 相连的视野缺损，更具有诊断价值。
经视野检查，发现视野缺损的象限性与视盘缺 血区具有高度的对应关系，与FFA所见的视盘损害 基本相符:即上部视盘弱荧光，下方视野缺损;颞侧 视盘弱荧光，鼻侧视野缺损。
有些病例在造影早期，视盘毛细血管扩张特别明显，染料 渗漏多从动脉早期（10～20s）开始出现，且渗漏较快并 全盘均一。而有些病例的染料渗漏是在静脉后期（20～ 45s）显现。供养视盘和脉络膜的血管来自睫状后短动脉 的分支，供养视盘的睫状后短动脉分支最易产生灌注压不 足，盘周脉络膜次之 。当睫状后短动脉分支梗阻，造成 视盘急性缺血性病变，也常伴有视盘周脉络膜供血不足。
后段缺血性视神经病变（posterior ischemic opticoneuropathy,PION），自视神经眶内段至视交叉发 生缺血性改变，称无视盘水肿。 临床较少见。
病因病理
一支或数支后短睫状动脉阻塞或灌注不足 （Hayreh,1974～1981），使视乳头及巩膜筛板前 后视神经全部或部分失去血供所致。
疾病概述
缺血性视神经病变（ischemic opticoneuropathy）系指视神经的营养血管发生循 环障碍的急性营养不良性疾病。
超声诊断在神经系统疾病中的应用前景
超声诊断在神经系统疾病中的应用前景超声诊断在神经系统疾病中的应用前景随着科学技术的不断发展，超声诊断作为一种无创、无辐射的检查手段，越来越受到医生和患者的青睐。
在神经系统疾病的诊断中，超声技术也展现出了广阔的应用前景。
首先，超声诊断在神经系统疾病中的应用可以提供高分辨率的图像。
通过超声技术，医生可以清晰地观察到脑部、脊髓以及周围神经的解剖结构，对疾病的定位和评估起到了至关重要的作用。
相比其他影像学检查方法，例如CT或MRI，超声具有成本低、便携性好等优势，特别适合于急诊和低资源地区的使用。
其次，超声诊断在神经系统疾病中的应用可以及早发现病变。
通过超声检查，医生可以观察到血流情况、血流速度以及管道的病变，对于早期诊断和治疗提供了重要的参考。
特别是对于脑卒中等急性神经系统疾病，超声技术可以快速准确地判断病变的范围和程度，有助于制定及时的治疗方案。
此外，超声诊断在神经系统疾病中的应用可以用于引导治疗。
通过超声技术，医生可以在实时观察下进行神经系统疾病的治疗，尤其是在神经外科手术中，可以提高手术的准确性和安全性。
此外，超声技术还可以用于神经干细胞移植等治疗方法的引导，帮助医生选择最佳的移植位置和监测移植效果。
然而，超声诊断在神经系统疾病中的应用也面临一些挑战。
首先是技术的局限性，目前超声技术在神经系统疾病中的应用主要集中在表浅部位，对于深部结构的观察仍存在一定的困难。
其次是操作的依赖性，超声技术需要专业的医生进行操作和解读，对医生的技术要求较高。
综上所述，超声诊断在神经系统疾病中的应用具有广阔的前景。
随着技术的不断进步和应用的不断拓展，超声技术将为神经系统疾病的早期诊断、治疗和监测提供更加可靠和有效的手段。
相信在不久的将来，超声诊断将成为神经科医生的重要工具之一，为患者提供更好的医疗服务。
缺血性视神经病变的临床表现
缺血性视神经病变的临床表现*导读：缺血性视神经病变是指视神经的营养血管产生循环阻碍的急性营养不良性疾病。
平常以视网膜中心动脉在球后约9~11mm进去视神经处为界，临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。
……缺血性视神经病变病因病理：前部缺血性视神经病变：多见于老年人，超出60岁，海内发病年纪普查较国外为早，女较男多见，单眼或双眼前后发病。
凡能使视盘供知不足的全身笥或眼病均可引发本病。
全身病中如高血压、动脉硬化、颞动脉炎、颈动脉梗塞、糖尿病、白血病及红细胞增多症等。
眼压过低或过高使视盘小血管的灌注压与眼内压失掉均衡亦可惹起。
由于血液中成分的转变和血液粘稠度增添，以致血循环变慢，携氧量降低，致使视盘缺氧。
前部缺血性视神经病因：1.血管炎类巨细胞动脉炎、结节性多动脉炎、全身性红斑性狼疮，Buergers病、过敏性血管炎、病毒后血管炎、接种免疫后、梅毒、发射性坏死。
2.全身性血管病变高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、偏头痛、大动脉炎、颈动脉梗塞性病变3.血液性疾病真性红细胞增多症、镰状细胞病、急性低血压(休克)、G-6-P-D缺少症4.眼性白内障术后，低眼压、青光眼缺血性视神经病变-临床体现：普通视力降落不重，如颞动脉炎所致者则较重，甚至无光感。
发病多骤然。
前期视盘轻度肿胀呈淡红色，乃视盘外表毛细血管扩充所致，更多见灰白色，多限制于视盘某象限，和眼界残损相称。
双侧罕见。
位于视盘四周可伴有少量神经纤维层出血点，在1~2周内自行消退，絮状漏出物亦可见。
1~2个月后产生视神经萎缩，可呈杯状如青光眼视神经萎缩。
继发于巨细胞动脉炎或动脉硬化等所惹起，视网膜血管平常正常。
有高血压或动脉硬化者可相应呈视网膜动脉硬化转变。
万一双眼前后发病，即一眼视盘水肿后惹起继发性视神经萎缩，另眼产生视盘水肿，呈整体性Fö；ster-Kennedy归纳片，省得疫为颅内肿瘤所致。
由于后睫状动脉分支供给视盘呈分区性，本病眼界残缺常有一短的束状暗点与生理盲点相衔接。
经颅多普勒超声在检测眼缺血综合征中的应用价值
经颅多普勒超声在检测眼缺血综合征中的应用价值
展天寅;王艳玲
【期刊名称】《临床和实验医学杂志》
【年(卷),期】2012(011)024
【摘要】颈动脉粥样硬化性狭窄是缺血性脑卒中最重要的发病原因之一，随着人们生活水平的提高与社会老龄化的进展，在60岁以上老年人中，患病率高达10％。
颈动脉是血液由心脏通向脑和头其它部位的主要血管，分为颈内动脉和颈外动脉。
颈内动脉为脑组织提供血和氧，颈外动脉为耳、鼻、口腔等五官供给血和氧。
【总页数】2页(P1995-1996)
【作者】展天寅;王艳玲
【作者单位】首都医科大学附属北京友谊医院眼科,北京,100050;首都医科大学附属北京友谊医院眼科,北京,100050
【正文语种】中文
【相关文献】
1.经颅多普勒超声在检测缺血性视神经病变中的应用价值 [J], 许晖;吴钢;郑依勇;许国英
2.经颅多普勒超声检测脑血管反应性的应用价值 [J], 王琳琳;刘美含;张雷;陈丽波
3.经颅多普勒超声在颈动脉狭窄患者脑血管反应性检测中的应用价值 [J], 司文静
4.经颅多普勒超声联合血清同型半胱氨酸检测在冠心病诊断中的应用价值 [J], 薛洁;耿献辉;王岩青;王晓静;修阳阳
5.经颅多普勒超声检查与血脂指标检测在缺血性脑血管病中的应用价值 [J], 季亚香;秦敏;奚静
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China Medical Device Information | 中国医疗器械信息论著
Article
前部缺血性视神经病变（anterior ischemic opticneuropa-thy ，AION ）是一种临床上常见的眼科疾病，会导致患者的视力受到一定程度的影响，进而导致患者的生活质量下降，因此，临床上，对于该病的诊断非常的重要，早诊断早治疗[1-2]。
为探讨前部缺血性视神经病变颈动脉超声检测的临床意义，特选取22例前部缺血性视神经病变患者和非患眼病的患者22例为研究对象，报道如下。
1.
资料与方法
1.1临床资料
选用2015年3月~2017年3月期间在医院进行治疗的22例前部缺血性视神经病变患者作为研究对象，均为单眼
患病，依据是否患病分为A 组和B 组，A 组为患眼，共22眼，B 组为健康眼睛，共22眼，选取同期的非患眼病的患者22例为对照组，共44眼，其中，对照组患者男24例，女20例，年龄43~72岁，平均年龄（55.54±2.54）岁；A 、B 组患者男12例，女10例，年龄42~72岁，平均年龄（55.34±2.34）岁。
三组在性别和年龄等方面的基本资料进行组间比较，差异不存在统计学意义（P >0.05）。
1.2方法
对两组患者实施颈动脉超声检测，设备选用荷兰飞利浦（Philips ）iU22型的彩色多普勒超声仪，探头型号选用L9-3，探头的频率控制在3~9MHz ，主要对两组患者的颈部动脉实施超声检测，主要测量患眼的血管血流动力学参数：（收缩期峰值血流速度）Vmax 、（舒张末期血流速度）
收稿日期：2017-05-25
前部缺血性视神经病变颈动脉超声检测的临床意义
李宁 天津市宁河区中医医院眼科 （天津 301500）
文章编号：1006-6586(2017)14-0001-02 中图分类号：R77 文献标识码：A
内容提要： 目的：探讨前部缺血性视神经病变颈动脉超声检测的临床意义。
方法：选用2015年3月~2017年3月期间
在医院进行治疗的22例前部缺血性视神经病变患者为研究对象，均为单眼患病，A 组为患眼，共22眼，B 组为健康眼睛，共22眼，选取同期非患眼病的患者22例为对照组，共44眼，分析三组眼部血管血流动力学参数变化情况。
结果：A 、B 、对照组的Vmax 、Vmin 、RI 数据比较，Vmax 、Vmin 依次增高，RI 依次降低。
结论：前部缺血性视神经病变颈动脉超声检测的临床诊断价值非常高，能够准确的检测出患者患眼的血流动力学情况，值得推广应用。
关 键 词： 前部缺血性视神经病变 颈动脉 超声检测 临床意义
On the Clinical Significance about Carotid Ultrasound for Anterior Ischemic Optic Neuropathy
LI Ning Department of Ophthalmology, TCM Hospital,TianJin NingHe (Tianjin 301500)Abstract:
Objective : To investigate the clinical significance of carotid artery ultrasonography in anterior ischemic optic neuropathy. Methods : during the period from
March 2015 to March 2017 were used in the treatment of 22 cases of anterior ischemic optic neuropathy patients in hospital as the object of study, all patients were unilateral A group for the sick, eyes, 22 eyes, group B for healthy eyes, 22 eyes were selected, 22 patients with non patients were as the control group. In 44 eyes, and analyze the changes of ocular vascular hemodynamic parameters in three groups. Results : compared with the data of Vmax, B and RI in A, RI and Vmin, Vmax and Vmin increased successively, and decreased in turn. Conclusion : the clinical value of carotid ultrasonography in the diagnosis of anterior ischemic optic neuropathy is very high. It can accurately detect the hemodynamics of patients with eyes, and is worthy of popularization and application.Key words:
anterior ischemic optic neuropathy, carotid artery, Ultrasonography, clinical significance
论著Article
Vmin、（阻力指数）RI，记录检测结果。
1.3指标观察
观察分析比较三组眼部血管血流动力学参数变化情况。
眼部血管血流动力学参数[3]：收缩期峰值血流速度（Vmax）、舒张末期血流速度（Vmin）、阻力指数（RI）。
1.4统计分析
将相关的研究数据录入excel表格之中，用SPSS18.0软件对此次研究得到的相关数据实施统计分析，用（x±s）来对此次研究中得到的相关数据计量资料进行表明，用χ2对此次研究中得到的相关数据计数资料进行检验，P值<0.05，表明此次研究中得到的数据有一定的统计学意义。
2.结果
A组睫状后动脉中的Vmax、Vmin、RI分别为7.73cm/s、1.91cm/s、0.76；视网膜中央动脉中为9.10cm/s、1.73cm/s、0.84；B组睫状后动脉中的Vmax、Vmin、RI分别为9.10cm/s、3.10cm/s、0.73；视网膜中央动脉中为10.04cm/s、2.14cm/s、0.73；对照组睫状后动脉中的Vmax、Vmin、RI分别为16.64cm/s、5.64cm/s、0.68；视网膜中央动脉中为11.64cm/s、3.10cm/s、0.72，见表1。
3.讨论
前部缺血性视神经病变是一种临床上常见的病症，也是一种典型的眼科疾病，其产生的主要原因是患者的眼部出现一支或多支睫状后短动脉产生血流障碍，进而导致患者的视乳头与筛板前视神经纤维出现缺血性病变，形成前部缺血性视神经病变[4]。
临床上，对于前部缺血性视神经病变的诊断多采用颈动脉超声进行检测，通过超声检测，能够准确的反映出患者的血流动力学情况，对患者的治疗提供准确的数据，应用价值极高[5-6]。
本研究中A组睫状后动脉为7.73cm/s、1.91cm/s、0.76；视网膜中央动脉中为9.10cm/s、1.73cm/s、0.84；B组为9.10cm/s、3.10cm/s、0.73；视网膜中央动脉中为10.04cm/s、2.14cm/s、0.73；，A组差于B组，对照组睫状后动脉为16.64cm/s、5.64cm/s、0.68；视网膜中央动脉中为11.64cm/s、3.10cm/s、0.73；睫状后动脉中，A组明显差于对照组，A、B组明显差差于对照组组间比较存在统计学意义（P<0.05）；视网膜中央动脉中，A、B比较，Vmin存在差异，组间比较存在统计学意义（P<0.05）；这些检测数据说明了，通过对颈动脉的超声检测，发现患眼的血流动力学明显要差于正常人，阻力指数明显更高，因此，颈动脉超声诊断的应用价值极高。
综上所述，前部缺血性视神经病变颈动脉超声检测的临床诊断价值非常高，能够准确的检测出患者患眼的血流动力学情况，为患眼的治疗提供了准确的指导作用，有利
于患眼的治疗，值得推广应用。
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