如何正确面对孩子缺铁性贫血

如何正确面对孩子缺铁性贫血？
贫血是指外周血中单位容积内的红细胞数或血红蛋白量低于正常。

我国小儿血液会议暂定：血红蛋白在新生儿期＜145g/L,1-4月时＜90 g/L，4-6月时＜100 g/L者为贫血。

世界卫生组织定的血红蛋白的低限值在6个月-6岁者为110 g/L，6-14岁为120 g/L。

贫血的程度：①轻度：血红蛋白从正常下限-90 g/L；
②中度：血红蛋白90-60 g/L；
③重度：血红蛋白60-30 g/L；
④极重度：血红蛋白＜30 g/L。

贫血的临床表现有皮肤、黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床较明显。

易疲乏，不爱活动，年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等表现。

肝脾轻度肿大，精神不集中、记忆力减退等。

除临床用药，如服用铁剂外，还可有饮食改善和预防贫血的方式。

1.鼓励及大力提倡纯母乳喂养至6个月。

2.人工喂养者尽量采用婴儿配方奶粉，而不是普通奶粉或液态奶。

3.足月儿在6月时应添加含铁丰富及有利于铁吸收的饮食或补给铁剂，如强化铁的米粉、肉泥、肝泥等。

早产儿及低体重儿，由于出生时体内储铁不足，要提早在2-3个月时即补给铁剂。

还要注意，及时给体重增长超常的小儿添加富含铁的饮食或补给铁剂。

4.维生素C丰富的辅食能提高铁的吸收，因此添加辅食时注意各种食物之间的适当搭配，在饮食后加喂水果泥，如猕猴桃泥、苹果泥、橘子汁等，可以提高铁的吸收。

5.可采用铁强化的食品，但要注意这些食品铁的确切含量，防止过量而引起铁中毒。

表1 不同年龄儿童铁的需要量
人群
铁（mg/d）
人群
铁（mg/d）男女男女
0岁- 0.3 7岁- 13
0.5岁- 10 11岁- 15 18 1岁- 9 14岁- 16 18 4岁- 10 18岁- 12 20
幼儿膳食中必须供给足够含铁丰富的食物，如动物类食品、豆类及动物血等，以及足够的新鲜蔬菜和水果，并加用含铁饼干等。

在增加含铁食品时，不但要了解各种食品的含铁量，更要了解其吸收率的高低。

表2 不同食物的铁含量和吸收率
植物类铁含量吸收率动物类铁含量吸收率
(100g) (mg) (%) (100g) (mg) (%)
大米 0.7-1.8 1.0 猪肝 25.0 22.0
麦粉 1.3-1.8 5.0 猪肉 1.8-2.4 22.0
玉米 0.7-1.6 3.0 牛肉 3.2 22.0
大豆 9.0-13.0 7.0 鱼肉 0.7-1.6 11.0
黑豆 1.44 3.0 蛋黄 7.0 3.0
菠菜 3.0-5.0 1.3 人乳 0.1 50.0
海带 150.0 4.0 牛乳 0.1 10.0
食谱举例：
早餐芝麻酱拌豆腐干、煮鸡蛋、馒头、小米粥
加餐猕猴桃
午餐黑木耳炒猪肝、土豆炖牛肉、白菜汤、米饭
加餐苹果
晚餐青椒蘑菇炒肉片、清蒸鲤鱼、紫草虾皮汤、蒸鸡蛋饼当发现孩子缺铁性贫血时，要积极面对和寻求医生的帮助，采用药物治疗和饮食干预双管齐下，改善孩子的贫血状况，促进孩子健康茁壮的成长！。