膝关节置换术手术配合体会

话 ， 了解 病 人 的心 理 ，平 息 过 激 的 情 绪 ，促 进 相 互 信 任 和 理 解 ，然 后 心平 气 和 地 交 换 意 见 。这 是 纠纷 得 到 妥 善解 决 的关 键 。 ３ ． 快查 明原 委 ：对 病 人反 映 的问 题 ，要 进行 深 ２尽 人 细 致 的调 查 ，注 意人 证 、物 证 等 的 收集 和保 存 ，查 明 原 因 ，分 清 责 任 ；换 位 思 考 ，加 强 护 患 双 方 的沟 通 理 解 ，互 谅 互 让 ，息 事 宁 人 ，每 月 对 科 室 护 理 安 全 进
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动 气 压 止 血 带 一 套 ，手 术 薄 膜 ，骨科 引 流管 ，可 吸 收
缝线。
完 毕 ，检 查 膝 关 节 被 动 活 动 度 与 侧 副 韧 带 松 紧度 满 意
均 以试膜 测 量其 大 小选 定 假体 ，待术 野 用抗 生 素盐 水 冲
洗后 ，安 放假 体 ，最后 彻底 止血 ，缝 合包 扎 。
３ 术 前准 备
３１心 理 护理 ：术 前 １ｄ 视 病人 ，了解 病人 病 情 ， ． 访
药物过敏史 ，有无传染性疾病及心理状况。向病人介绍
１ 临床 资料
湿性 关 节炎 、膝 关 节严 重 畸形 ，严 重 影 响到 关节 功 能或 不 能 进 行 活 动 的 病 人 。 我 院 继 ２ ０ 年 １ 月 ～２ ０ 年 ８ ０８ ０ ０ ９ 月 开 展膝 关 节 置 换术 ４ ，效 果满 意 ，现 将 手 术 配合 介 绍 例
如下 ：
平 台 。 根 据 病 情 作 以 下 切 割 ： （１ ）股 骨 远 端 切 割 ； （ 股 骨远 端 、后 和 斜角 切 割 ； （ ） 骨近 端切 割 ； ２） ３ 胫
３１掌 握 接 待 艺 术 ：一 旦 发 生 纠 纷 ，护 理 管 理 者 ． 要 注 意 工 作 方 式 、方 法 和 接 待 艺 术 ，要 富有 同情 心 ， 热 情 诚 恳 ，冷 静 礼 貌 ，开 始 时 少 讲 话 、 多倾 听 、多 记
录 、少 表 态 ，以 尊重 、理 解 、 同情 的 心态 与来 访 者 谈
手 术 的必 要性 ，手术 室 的环 境 及手 术 中要 配合 的注意 事 项 。建立 良好 的医 患关 系 ，消 除其 紧 张情 绪 ，缓解 恐惧 心 理 ，使 病人 在 接受 治疗 时 处 于最 佳心 理状 态 ，保 证 手
术顺 利进 行 。
本 组 病 人４ ，男 ３ ，女 １ ，年 龄４ ～ ８ ，类 例 例 例 ８ ６岁 风 湿 关 节 炎 引 起 的 关 节 僵 硬 畸 形 ３ ，股 骨 远 端 肿 瘤 例
社会各界的沟通 ，让其全面了解事实真相 ，避免舆论的
消极 导 向和 不正 当 的新 闻炒作 。
行 自查 ，及 早发 现 隐患 ，及 时消 除和 化解 在萌 芽 状
态 ，对 发 生 的缺 点 、差 错 进 行 讨 论 、分 析 ，提 出改 进 措 施 。做 到 及 时 上 报 护 理 部 ， 同 时 严 格 执 行 奖 惩 措
件 的 发 生 ，使 每 个 护 士 从 思 想 上 重 视 ，严 格 要 求 自
己 ，杜 绝差 错 事 故 的发 生 。
膝关节置换 术手 术配合体会
周 瑶
（南充 市 中心 医院 手 术 室 ，四 川 南充 ）
人 工膝 关节 置换 是 我 院继 开展 人工 股 骨头 置换 术 ， 人 工全 髋 关 节置 换 术后 的又 治 疗 手段 因 膝关 节 是 人 体 最 大 的复杂 关 节 。膝关 节 置换 术适 用 于骨 性 关节 炎 、风
综上所述 ，只有 抓住管理要素 ，才能使 护理纠纷
的 各 种 因素 得 到最 佳 控 制 ，保 证 护 理 工 作 安 全 顺 利 进 行 ，使 科 室 缺 点 基 本 上 做 到 前 馈 控 制 ，差 错 事 故 发 生 率 降为 零 。
收稿 日期 ：２ １— — ２ ０ ０ ４ １
施 ，对 有关责任人提 出批评 ，吸取教 训 ，防止类似事
教育 ，使护士认识护理纠纷既有客观存在的一面 ，又有
可 控 的一面 ，树 立积 极正 确 的护理 风 险意识 。 ３ 加 强宣 传 与舆 论 沟 通 ：优 化 医 院外 部 环境 ，经 ． ４ 常 向媒 体 宣传 解 释 医院 的工 作性 质 ，获 得 社会 的理 解 支 持 。在 纠 纷处 理 过程 中 ，加 强 与新 闻媒 体 、有 关 部 门和 关 节表 面置 换为例 ） 膝 正 中切 口入 路打 开膝 关节 ，暴露 出股骨髁 、胫 骨
３ ． ２手术器械 、材料的准备除常规骨科器械外 ，还
应 有 一 整 套 全 膝关 节 置换 专 用 器 械 ， 电钻 、 电锯 、 电
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后 ，彻底 冲洗关节 ，放置引流管。⑧清点器械 ，敷料等
用 物 ，用可 吸 收缝合 线缝 合 关 节囊 ，再 逐层 缝合 皮下 组 织 及皮 肤 ，最后 大棉 垫绷 带包 扎 。
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３ 积极 化解 矛盾 。避 免事 态进 一步 发展
３３加 强 反 馈控 制 ：纠纷 事 件 处理 完 后 ，要 及 时 召 ． 开护 士会 ，仔 细查 找原 因 ，让 每 位护 士想 想 自己若处 在 当事人 的位 置上 会 怎么 做 ，以后 如何 杜绝 此类 情 况 的发 生 ，并 以 此 为 契 机 ，护 理 人 员 进 行 法 律 意 识 、责 任 意 识 、质 量 意 识 、竞 争意 识 、服 务 意识 的培 训 和人 文素 质