全科医学概论大纲考点(修改)
全科医学概论重点
全科医学：是一个面向社区与家庭，整合临床医学，预防医学，康复医学以及人文社会学科相关容于一体的综合性医学专业的学科，是一个临床二级学科；其围涉及各种年龄，性别，各个器官系统以及各类疾病。
COPC:（以社区为导向的基层医疗）把以个人为单位，治疗为目的的基础医疗与以社区为单位，重视预防保健的社区医疗相结合的基础医疗工作。
社区诊断：以流行病学为基础。
体现整体人群的发病率死亡率和环境致病因素对健康的影响，与社区群体的发病机制相当，其基本目标与传统的公共卫生相似，即预防控制并消除疾病。
PHE:(周期性健康检查)是针对来就诊的病人而由医生根据其年龄、性别、职业等健康危险因素为个体设计的健康检查计划。
临床预防医学：是随着医学模式转变而形成的一门新学科，它是预防医学的重要组成部分，是通过在临床场所对疾病发病和损伤危险因素的评价和预防干预来实施的，是对健康者和无症状的“患者”采取的个体化预防措施，是在临床环境下第一级预防和第二级预防的结合。
化学预防：是指对无症状的人使用药物、营养素、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施，提高人群抵抗疾病的能力，以防止某些疾病。
家庭治疗：是指对家庭的功能、角色、互动模式的调适，涉及心理、行为问题的治疗。
全科医生：是对个人，家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
在我国政府已经明文规定社区医疗卫生服务的任务包括以下6个方面：预防，治疗，康复，保健，健康教育，计划生育。
全科医疗的最大特点是：强调对当事人的“长期负责式照顾”全科医生的角色：1对病人与家庭（医生，健康监护人，咨询者，教育者，卫生服务协调者）2对医疗保健与保险体系（守门人，团队管理与教育者）3对社会（社区/家庭成员，社区健康组织与监测者）世界家庭医生学会：（简称WONCA）于1972年在澳大利亚的墨尔本成立。
全科医学的基本原则：基础医疗保健，人性化照顾，综合性照顾，持续性照顾。
全科医学概论重点
第二章全科医学基本概念
1.全科医学是在通过医疗成功经验的基础上，整合生物医学、行为科学和社会科学的最新研究成果而形成的一门具有独特的价值观和方法论的综合性的临床学学科。包括三方面的内容：一是通科医疗的实践经验积累；二是移植了其他学科的知识、方法和技术；三是对全科医学的专业研究而发展起来的新观念、方法、知识和技术。
2.全科医学被界定为关于初级卫生保健的学科，其核心是“以家庭为单位的初级保健服务”。
3.全科医学的性质：是一门临床医学学科、是一门综合性的临床学学科、是一门广度上的医学专科、是一门以家庭为保健单位的医学学科、是一门注重人文社会科学的医学学科。
4.全科医疗是在通科医疗的基础上，通过整合医学、行为医学和社会科学的最新研究成果而发展起来的一种新型的基层医疗模式。是以人为中心、家庭为单位、社区为范围的连续性、综合性、协调性、整体性、个体化和人性化的医疗保健一体化服务。
全科医学概论重点
第一章绪论
1.1910~1940年间是第一次专科化发展的高潮，1917年第一个专科医学会－－眼科医学会成立。第二次专科化发展高潮20世纪40年代末至60年代各种亚专科的专科委员会相继成立。
2.全科／家庭医学国际学术组织（WONCA）是非官方的、国际性的全科医学学术团体。
3.1989年在首都医科大学成立了国内第一家全科医学的培训机构——全科医学培训中心。
2.病人的背景资料：社会背景、社区背景、家庭背景、个人背景
3.病人的需要：生理需要、安全的需要、归属和爱的需要、自尊的需要、自我实现的需要。
4.疾病因果观是指病人对疾病的因果关系的认识，使病人认识自身健康问题的理论依据。它受个人文化、家庭、宗教、信仰和社会背景等因素的影响。
《全科医学概论》知识要点
全科医学的定义全科/家庭医学是面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的综合性医学专科，产生于20世纪60年代，是一门新型临床二级学科，范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
全科医疗概念：是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务，是社区卫生服务中的主要医疗形式全科医生的定义全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生全科医生的素质（1）强烈的人文情感：热爱、兴趣—基本前提；（2）出色的管理能力：管理、协调---团队核心；（3）执着的科学精神：严谨、合作—终身学习。
（4）娴熟的业务技能全科医疗基本原则与特点（1）基层医疗保健；（2）人性化照顾；（3）综合性照顾；（4）持续性照顾；（5）协调性照顾；（6）可及性照顾；（7）个体群体一体化照顾：以家庭为照顾单位；以社区为基础的照顾；（8）以生物—心理—社区医学模式为理论基础与诊治程序；（9）以预防为导向的照顾；（10）团队合作的工作方式。
全科医疗和专科意料的区别及联系：1服务宗旨和职责上的区别：专科医生负责疾病形成以后一段时期的诊治，其工作遵循“科学”的模式，集中体现了医学的科学性方面。
全科医疗负责健康时期、疾病早期乃至无法治愈的各种病患的长期照顾，其工作遵循“照顾”的模式，最高价值既有科学性又有艺术性和公益性。
2服务内容和方式上的区别：专科医生所处理的多为生物医学上的重病，往往需要动摇昂贵的医疗资源，以解决少数人的疑难问题。
全科医疗处理的多为常见健康问题，利用低廉的成本维护大多数命中的健康。
3全科医疗与专科医疗的联系：他们是一种互补互助的关系1各司其职2互补互利3“接力棒”式服务全科医生应诊中的四项主要任务（1）确立并处理现患问题：中心任务；（2）对连续性问题进行管理；（3）根据时机提供预防性照顾；（4）改善病人的就医遵医行为。
全科医学概论重点
全科医学概论1、全科医师解决临床问题，分析病人的“三维”资料，包括：个人、家庭、社会背景。
2、现代社会家庭结构主要的类型为：核心家庭。
3、疾病对患者的意义和影响主要为：威胁机体完整性和健康。
4、全科医师从事社区健康工作，首要任务为：找出社区卫生问题。
5、全科医师在为居民提供预防服务中与公共卫生人员的共同点为：立足于社区。
6、家庭医学中家庭气氛主要指：感情气氛。
7、全科医疗的工作形式：团队合作方式。
8、全科医学的主旨强调：以人为中心，家庭为单位的照顾。
9、全科医师进入社区，确立健康问题前，首先要做的事为：明确社区人口动态。
10、社区中开展自我保健最强调：健康的自助与互助。
11、患病的概念是指：一种社会地位或状态。
病患的概念是指：一个人的自我感觉与判断，即有病的感觉。
12、以问题为导向的病历记录的核心部分是：问题描述。
13、培训全科医师临床诊疗思维模式的最佳场所是：社区中的全科医疗诊所。
14、家庭所在的社区文化传统“规定”而形成的权威属于：传统权威型。
15、专科医学（由于他的工作目的）又叫：治愈医学。
16、全科医学根据他的工作特性又叫：照顾医学。
17、Durall（1957）根据家庭的功能将家庭生活周期分为：8个阶段。
18、全科医师对问题进行最初的分类是为了：弄清问题的线索和性质。
19、全科医疗与专科医疗服务的显著区别为：提供家庭式照顾。
20、全科医疗最大的特点为：长期负责式照顾。
21、当今医学模式是：生物——心理——社会医学模式。
22、全科医师提供的服务：是方便、经济、有效的一体化基层医疗保健服务。
23、全科医学正式建立于：20世纪60年代的新型临床二级专业学科。
24、全科医学属于：临床二级学科。
25、冠心病的一级预防为：减少油腻食物（主要是饱和脂肪酸）的摄入。
26、宣传“吸烟有害健康”，为疾病预防中的：一级预防。
27、定期进行健康检查属于：二级预防。
28、筛查属于：二级预防。
29、临床期预防属于：三级预防。
全科医学概论复习要点
全科医学概论复习要点全科医学是医学的基础学科之一，其研究范围涵盖了人体的形态学、生理学、病理学、药理学等多个方面。
下面是全科医学概论的复习要点：1.人体的组织结构与功能：-人体的器官系统：包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统、神经系统等。
-人体的细胞组织：细胞的基本结构、细胞膜、细胞器、细胞器的功能等。
2.人体的生理学：-呼吸系统的生理学：呼吸的机制、肺功能检查、呼吸节律与呼吸中枢、呼吸代谢与肺泡通气等。
-循环系统的生理学：心脏功能、血液循环、血压调节、血液凝固与抗凝等。
-消化系统的生理学：食物的消化吸收、胃肠动力学、胃酸分泌、肝功能等。
-泌尿系统的生理学：肾脏功能、尿液形成、水电解质平衡与排泄等。
-神经系统的生理学：传导过程、神经元功能、感觉器官、神经调节等。
3.病理学的基本知识：-疾病的发生与发展：病因、发病机制、病程等。
-疾病的分类：传染病、寄生虫病、遗传病、肿瘤等。
-疾病的诊断与治疗：临床表现、实验室检查、影像学检查、药物治疗等。
4.药理学的基本知识：-药物的分类与作用机制：抗生素、抗病毒药物、抗肿瘤药物、镇痛药物等。
-药物的代谢与排泄：药物的吸收、分布、代谢、排泄等。
-药物的不良反应与药物相互作用：药物过敏、药物中毒、药物与食物相互作用等。
5.全科医学与临床实践：-全科医学的发展与意义：全科医生的角色、全科医生的培训与认证等。
-基本临床技能：病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等。
-常见疾病的诊断与治疗：感冒、高血压、糖尿病、心脏病等。
-医学伦理与法律：医疗纠纷、医学伦理原则、医疗保密等。
以上仅为全科医学概论的复习要点，全科医学涉及知识广泛深入，希望能够为你的学习提供一些参考。
(完整word版)全科医学概论重点——历年考试经典资料
全科医学概论健康定义：健康是一种在身体上精神上的完善状态，以及良好的适应力而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。
第一章医学应以促进人类的健康为目标人的社会属性决定了它的生存状态：人的健康与长寿，与遗传的关系占15%，社会因素占10%，医疗条件占8%，自然环境占7%，而60%取决于各人自己的生活方式和行为嗜好。
初级卫生保健的基本内容：四个方面：1健康促进2预防保健3合理治疗4社区康复九个要点：1针对主要健康问题的预防和控制的健康教育2改善食品供应与合理营养3供应卫生的饮水和有基本环境卫生措施4妇幼保健与计划生育5针对主要传染病的预防接种6预防和控制地方病7对常见病与外伤给予合理的治疗8提供基本药物9预防和控制非传染性疾病和促进精神卫生社区医疗卫生服务的任务，即六位一体1.预防：预防医学是医学的一个分支学科，它应用现代科学方法研究自然和社会环境因素对健康的影响极其作用规律。
进而采取措施以避免疾病的发生、促进身心健康。
2.治疗：全科医生的治疗包括综合性和持续性照顾，还应体现协调性和可及性。
3.康复：康复医学是利用各种方法促进病人的恢复，由于需要长时间进行，故也是全科医师的职责。
4.保健：促进亚健康人向健康转化，避免疾病发生。
5.健康教育：面向全体人群的以促进健康为目标教育。
6.计划生育：全科医师应积极承担计划生育工作。
第二章全科医学的定义与基本概念全科医学即家庭医学，诞生于20世纪60年代美国，20世纪80年代传入中国大陆，1993年11月中华医学会全科医学分会成立，标志着我国大陆全科医学学科的诞生。
全科医学概念：全科医学是一个面向社区和家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
全科医学主旨：强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。
全科医学概论重点
全科医学概论重点全科医学是一门以家庭医生为核心的医学科目，旨在培养医生全面、系统地掌握基础医学知识，具备家庭医生专业技能，为患者提供综合性和连续性的医疗服务。
全科医学概论是全科医学专业的基础课程之一，通过学习该课程，可以帮助学生建立全科医学思维方式和方法论，使其了解全科医学的基本概念、领域和作用，为进一步学习临床医学课程奠定基础。
1.全科医学的定义和特点：全科医学是以患者为中心，以家庭和社区为基础，进行全人健康管理的医学学科。
全科医生应具备博采众长、泰然处之的思维方式和综合性的医疗服务能力。
2.全科医学的基本理论：包括生物医学基础、行为医学、人文医学、社会医学等。
全科医生应该全面了解人体结构与功能、疾病的发生发展机制等基础知识，并能够应用这些知识来分析患者的健康问题。
3.全科医学的工作内容：主要包括疾病的诊断与治疗、健康管理、疾病预防等。
全科医生应该具备诊断和治疗常见病、多发病的能力，能够进行全面的健康评估和健康指导。
4.全科医学中的患者管理：全科医生需要了解患者的生理、心理和社会环境，实施个体化的医疗服务，并与其他医疗团队成员进行有效的协作和沟通。
5.全科医学的发展趋势和挑战：随着人口老龄化和慢性病的增多，全科医生将面临更多的挑战和责任，需要不断学习和更新知识，提高自己的综合医疗服务能力。
全科医学概论的学习方法包括课堂学习、实践操作和自主学习。
在课堂学习中，学生可以通过听讲、讨论和研讨等方式来了解和掌握全科医学的基本概念和基本理论。
实践操作环节主要包括实习和实践活动，通过实际操作来提高学生的临床技能和全科医学服务能力。
自主学习则主要包括阅读教材和参考书籍，进行个人学习和思考，以提高自己的综合医学素养。
全科医学概论作为全科医学专业的基础课程，为学生提供了全科医学的基本理论和方法，为进一步学习临床医学课程打下基础。
重点内容包括全科医学的定义和特点、基本理论、工作内容、患者管理、发展趋势和挑战等方面。
全科医学概论复习要点说明
第二章全科医学的定义与基本概念1、全科医学的定义：全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会科学相关内容于一体的综合性相关医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。
2、全科医疗的特点：强调持续性、综合性、个体化的照顾；强调早期发现并处理疾患；强调预防疾病和维护健康；强调在社区场所对病人提供服务，并在必要时协调利用社区内外的其他资源。
3、全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
4、全科医生的素质：1、强烈的人文情感2、娴熟的业务技能3、出色的管理能力4、执著的科学精神5、全科医学的基本原则与特点：一、基础医疗保健二、人性化照顾三、综合性照顾四、持续性照顾五、协调性照顾六、可及性照顾七、个体-群体一体化的照顾（一）以家庭为单位的照顾（二）以社区为基础的照顾八、以生物-心理-社会模式为诊治理论基础九、以预防为导向的照顾十、团队合作的工作方式6、全科医疗与专科医疗的联系：（1）各司其职（2）互补互利（3）“接力棒”式服务第三章全科医学的历史与发展1、1969年家庭医学称为美国第20个医学专科2、全科医学产生的基础：一、人口迅速增长与老龄化二、疾病谱与死因普的变化三、医学模式的转变四、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配五、医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视第五章以人为中心的健康照顾1、生物医学模式的优越性：（1）以生物科学为基础，具有客观性和科学性。
（2）其理论和方法简单、直观、易于掌握。
（3）资料如实验室检查，活检或尸体检查结果可以得到科学方法的确认。
（4）可使医师治愈许多原来是致命的疾病，并控制许多尚不能治愈的疾患。
全科医学概论重点
全科医学概论重点全科医学，又称家庭医学，是一种以病人为中心的医学领域。
全科医生不只是靠处理常见疾病赚钱，而是致力于提供持续、综合和协调的医疗服务，包括预防、治疗和管理慢性病等。
全科医生负责整体健康，而不仅仅是疾病领域，所以他们的服务也包括身体、心理和社会方面。
全科医学的特色：1.全面关注——全科医生关注的是病人的整体健康，而不是单一症状或部位。
他们做好了控制和治疗疾病的准备，同时还进行了各种检查，如血压、体重、血糖、胆固醇和骨密度测量等。
全科医生还评估生活方式和健康习惯，并提供改善健康的建议。
2.持续关心——全科医生与病人建立起更加紧密的关注，并且长期为病人提供医疗保健服务。
病人也会觉得有一个熟悉并信任的医生更容易让他们开诚布公的谈论健康问题。
3.重视预防——全科医生不仅致力于治疗疾病，而且非常注重疾病的预防。
他们会帮助病人建立一个健康的生活方式，以减少潜在的健康风险。
全科医生通常建议病人进行漏诊和预防检查。
4.协调护理——全科医生在病人需要进行专科医生治疗时，会通过协调医生之间的沟通，确保病人得到合适的护理。
全科医生可以作为病人和其他医疗保健专业人士之间的联络人。
5.诊断技能——全科医生具备流行病学、病原学、临床医学、心理学和人际交流等多方面的技能。
因此，全科医生可以处理广泛的健康问题，并且在诊断时非常灵活。
全科医学的重要性：1.疾病管理——全科医生是疾病管理的重要组成部分。
全科医生对病人的整体健康状况进行评估，诊断疾病并制定治疗方案。
2.疾病预防——预防疾病是保持健康的关键。
全科医生通过改善病人的生活方式和习惯，建议疾病预防检查等措施，避免疾病的发生。
3.协调护理——全科医生可以为病人提供连续、综合和协调的医疗服务。
他们可以协调各种医疗保健专业人员，确保病人得到合适的治疗。
4.医学系统的基础——全科医生通常是医学系统的入口。
他们是最适合诊断和治疗许多常见病的医生。
全科医生的培训：全科医学的培训是以临床为基础的，重点在于培养医生处理广泛健康问题的技能。
《全科医学概论》知识要点
《全科医学概论》知识要点1.全科医学的定义：全科医学是一门综合性学科，涉及多个领域，包括内科、外科、妇产科、儿科、心理学等，旨在提供全面的医疗服务和协调的健康管理。
2.全科医生的角色：全科医生是基层医疗服务的核心，其职责包括协调、诊断和治疗各种疾病，引导患者进行健康管理，并提供预防和健康教育。
3.全科医学的基本原则：全科医学的基本原则包括全面性、连续性、协调性和家庭中心性。
全面性要求全科医生熟悉多个领域的医学知识，连续性要求医生与患者建立长期的医疗关系，协调性要求医生协调各种医疗资源，家庭中心性要求医生从整个家庭的角度进行医疗管理。
4.全科医学的诊疗流程：全科医生的诊疗流程包括主诉、病史采集、体格检查、辅助检查、诊断和治疗等步骤。
主诉是患者对病情的自述，病史采集是医生对患者病情的详细询问，体格检查是医生对患者进行体格方面的检查，辅助检查包括实验室检查、影像学检查等，诊断是医生根据患者的症状和检查结果确定疾病的过程，治疗包括药物治疗、手术治疗等。
5.全科医学的常见疾病：全科医生经常遇到的常见疾病包括感冒、上呼吸道感染、糖尿病、高血压等。
全科医生应具备对这些疾病的基本诊断和治疗能力，并能够根据患者的具体情况进行个体化的健康管理和教育。
6.全科医学的重要性：全科医生在基层医疗服务中起到关键作用，他们可以提供全面的医疗服务，预防疾病和提供健康教育，同时还可以协调各种医疗资源，提高医疗效率。
7.全科医学的发展趋势：随着医学科技的进步和人们对健康的需求的不断增加，全科医学在未来的发展中起到越来越重要的作用。
全科医生将会面临更高的专业要求，需要掌握更多的医学知识和技能，提供更加全面和个体化的医疗服务。
8.全科医学的挑战和机遇：全科医生在承担重要职责的同时，也会面临一些挑战，如医疗资源的不均衡分布、医患矛盾等。
但是，全科医学也面临着巨大的机遇，如政府对基层医疗服务的重视、社会对全面医疗服务的需求等。
综上所述，全科医学作为一门综合性学科，具有广泛的学科背景和丰富的职责。
(完整word版)全科医学概论考试重点
全科医学概论考试重点山东中医药大学一、单选1、全科医学是何时在北美兴起的一门以人为中心，以维护和促进健康为目标的新型医学学科？（20世纪60年代）2、全科/家庭医学的国际学术组织（world organization of national college and academies of general practice/family medicine,WONCA）在哪一年正式成立？（1972 ）全科医生因工作需要，将为个人及其家庭提供的服务延伸出来扩大到社区，被称为（顺延性社区保健服务）。
3、二级预防，又叫“三早预防” ,B 其内容即早期发现、早期诊断、早期治疗,是在疾病的初期采取的预防措施, 对于慢性病而言，其根本方法是作好宣传和提高医务人员的诊疗水平。
4、新中国成立以后，党和政府一直把（预防为主）作为卫生事业发展的总方针。
三级预防又称（康复治疗）5、应用格式化的健康筛检表格，针对不同年龄、性别而定期进行的健康检查称为（周期性健康检查）二、多选1、全科医学的发生与发展主要与下列哪些因素有关？（人口因素, 家庭因素, 疾病因素, 医院因素, 经济因素）2、全科医生为病人服务时面临的主要任务有（确认并处理现存问题, 对问题进行连续性照顾, 适时提供预防性照顾, 改进病人的就医遵医行为）3、全科医生接诊病人，不仅要了解病人所患疾病，还要了解病人的背景资料。
完整的背景资料包括：（社会背景社区背景家庭背景个人背景）4、疾病因果观是病人对疾病因果关系的认识，是病人认识自身健康问题的理论依据，它受到下列因素的影响。
（个人文化家庭宗教信仰社会背景）5、全科医生可以利用的资源分医疗与非医疗两大部分，前者包括下列哪些内容？后者包括社会资源、社区资源、家庭资源等。
（咨询、会诊、转诊）6、家庭外部结构包括：（单亲家庭、核心家庭、主干家庭、联合家庭、单身家庭）7、下列内容属于家庭对健康的影响（疾病遗传、儿童身心健康、健康行为、疾病传播）8、属于影响社区健康的主要因素：（社会因素、社区组织、社区人口、社区环境）9、社区卫生资源是指生产卫生服务所需的基本投入，包括（卫生人力资源、卫生费用、物力资源）。
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第一章、绪论掌握：全科医学定义、全科医学的基本原则与特点、全科医疗与专科医疗的区别及联系、全科医学产生的基础1、全科医学的定义：全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会科学相关内容于一体的综合性相关医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。
2、全科医学的基本原则与特点（参考课本第8页、第15-24页）：(1)基础医疗保健(2)人性化照顾(3)综合性照顾(4)持续性照顾(5)协调性照顾(6)可及性照顾(7)个体--群体--体化的照顾：以家庭为单位的照顾；以社区为基础的照顾(8）以生物-心理-社会模式为诊治理论基础(9)以预防为导向的照顾(10)团队合作的工作方式3、全科医疗与专科医疗的区别与联系：（1）区别①服务宗旨与责任专科医疗和全科医疗负责健康与疾病发展的不同阶段。
专科医疗负责疾病形成以后一段时期的诊治，其宗旨是根据科学对人体生命与疾病本质的深入研究来认识与对抗疾病，其工作遵循“科学”的模式，其责任局限于医学科学认识与实践的范围，其最高价值是科学性，即充分体现了医学的科学性方面。
全科医疗负责健康时期、疾病早期乃至经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾，其宗旨关注的中心是人而不是病，无论其服务对象有无疾病或病患，全科医疗都要为其提供令人满意的照顾。
②服务内容与方式专科医疗处于卫生服务的金字塔的上部，所处理的多为生物医学上的重病，往往需要昂贵的医疗资源，以解决少数人的疑难问题。
全科医疗处于卫生服务的金字塔底层，处理的多为常见健康问题，其利用最多的是社区和家庭的卫生资源，以低廉的成本维护大多数民众的健康，并干预各种无法被专科医疗治愈的慢性疾患及其导致的功能性问题。
（2）联系在布局合理的金字塔形卫生服务网络结构中，全科医疗与专科医疗是一种互补的互助的关系，表现为：①各司其职：大医院不再需要处理一般常见病，而可将精力集中于疑难问题诊治和高科技研究，基层机构则应全力投入社区人群的基本医疗保健服务。
②互补互利：两者间建立了双向转诊以及信息共享关系与相应的网络，这些关系及其网络可保证服务对象获得最有效、方便、及时与适当的服务；同时，可以加强全科医师和专科医师在信息收集、病情监测、疾病系统管理和行为指导、新技术适宜利用、医学研究开展等各方面的积极合作，从而全面改善医疗服务质量与提高医疗服务效率。
③“无缝式”服务（参考课本第13页）：注：全科医学与专科医学的区别全科医疗专科医疗对象健康、亚健康及病人病人性质照顾医学治愈医学疾病类型常见问题疑难急重杂症内容六位一体全面干预治疗为主方式主动管理/主动治疗被动服从/被动治疗方法综合（手术+药理+心理）手术+药物责任持续性/持续负责间断性/间断性不负责诊断方法社区诊断/综合个人疾病诊断/分科技术简便，低廉高薪，昂贵宗旨促进健康救死扶伤4、全科医学产生的基础：①人口迅速增长与老龄化：65岁以上人口所占的比例日趋增大。
在发达国家和部分发展中国家超过7%，从而进入“老年型社会”行列。
②疾病谱与死因谱的变化：20世纪中期以前，影响人类健康的主要疾病是各种传染病和营养不良症，随着发展，被慢性退行性疾病，生活方式及行为疾病等所取代。
③医学模式的转变：生物医学模式→生物、心理、社会医学模式。
④医学费用的高涨与卫生资源的不合理分配。
⑤医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视。
熟悉：全科医疗定义、全科医生的角色和素质、卫生改革赋予全科医学的使命、全科医学的目标1、全科医疗：是将全科理论应用于病人、家庭和社区照顾，为个人、家庭、社区提供可及性、持续性、综合性、协调性、集防、治、保、康一体的基层医疗保健服务。
2、全科医生的角色：全科医生扮演着多重的角色，并承担着不同的职责，总体上可以归纳为以下两方面：（1）医疗卫生方面诊疗者: 负责常见健康问题的诊治和全方位全过程管理，包括疾病的早期发现、干预、康复与终末期服务；提供门诊、家庭及个别住院诊疗服务。
协调者: 当病人需要时，负责为其提供协调性服务，包括动用家庭、社区、社会资源和各级各类医疗保健资源；与专科医生形成有效的双向转诊关系。
咨询者:提供健康教育和医疗保健咨询与指导。
管理者:负责全科医疗的业务运行管理，作为社区卫生团队的核心人物，在日常医疗保健工作中管理人、财、物，协调好医际、医护、医患关系，以及与社区社会各方面的关系；组织团队成员的业务发展、审计和继续教育活动，保证服务质量和学术水平。
教育者：利用各种机会和形式，对服务对象(包括健康人、高危人群和病人)随时进行深入细致的健康教育，促进健康生活方式的形成，保证教育的全面性、科学性和针对性，并进行教育效果评估。
咨询者：提供健康与疾病的咨询服务，聆听与体会病人的感受，通过有技巧的沟通与病人建立信任，对各种有关问题提供详细的解释和资料，指导服务对象的有成效的自我保健。
守门人：作为首诊医生和医疗保健体系的“门户”，为病人提供所需的基本医疗保健，将大多数病人的问题解决在社区，对少数需要专科医疗者联系有选择的会诊与转诊；作为医疗保险体系的“门户”，向保险系统登记注册，取得“守门人”的资格，并严格依据有关规章制度和公正原则、成本／效果原则从事医疗保健活动，与保险系统共同办好管理化医疗保健。
社区健康组织与监测者：建立个人、家庭、社区健康指导，定期进行适宜的健康检查，早期发现并干预危险因素；动员组织社区各方面积极因素，协助建立与管理社区健康网络，利用各种场合做好健康促进、疾病预防和全面健康管理工作；建立与管理社区健康信息网络，运用各类形式的健康档案资料做好疾病监测和统计工作。
（2）自身事业发展方面学习者: 保持积极进取的治学态度和广泛的兴趣与热情，踊跃参与各种教学、科研、学术交流活动以及继续医学教育，进行终身学习，不断提高服务水平，迎接全科医疗服务中所需要的知识性与技术性的挑战。
研究者:对其独特服务领域感兴趣的问题开展科学研究。
贡献者:具有高尚的职业道德，有耐心，同情心与责任心，立志献身于医学事业，热爱本职工作，将全科医疗服务作为其终身的职业和事业。
小结：全科医生的角色：（1）对病人与家庭（医生，健康监护人，咨询者，教育者，卫生服务协调者）（2）对医疗保健与保险体系（守门人，团队管理与教育者）（3）对社会（社区/家庭成员，社区健康组织与监测者）3、全科医生的素质：全科医生为个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务，提供全方位、全过程负责式健康管理，必须具备以下素质：（1）强烈的人文情感：全科医生必须具有对人类和社会生活的热爱与持久兴趣，具有服务于社区人群、与人交流和相互理解的强烈愿望和自身需求；其对病人的高度同情心和责任感不轻易改变，就像母亲对孩子的爱心一样，是无条件的、全方位的、不求索取的。
（2）出色的管理意识：全科医生必须具有一个强者的自信心、自控力和决断力，敢于并善于独立承担责任、控制局面，也包括能平衡个人生活与工作的关系，以保障其身心健康与服务的质量；在集体环境中有自觉的协调意识、合作精神和足够的灵活性，从而能成为团队工作的实际核心，并与各有关方面保持良好的关系。
（3）执著的科学精神：全科医生是现代科学的产物，在社区相对独立的环境中更需要持有严谨的科学态度，一丝不苟地按照临床医生的诊疗程序和科学思维工作，并保持高度的敏感性，对任何疑点都不轻易放过；在对病人、家庭和社区进行教育时亦不忘科学性。
为此应特别注意保持与医院及专科医生的联系。
4、卫生改革赋予全科医学的使命：承担群体与个体的三级预防任务；发展“照顾医学”；重塑形象推进卫生改革。
第二章、以问题为目标的健康照顾掌握：以问题为目标的健康照顾内涵，以问题为目标的处理原则1、以问题为导向的健康照顾的内涵：以问题为导向的健康照顾是以发现和解决个人、家庭、社区的疾病与健康问题为导向，综合运用临床医学、预防医学、心理学和社会学等学科的方法，对各种问题进行诊断，了解其产生的原因及影响因素，确定健康需要，制定和实施相应的诊疗措施，以实现对疾病与健康问题的有效治疗和照顾。
2、以问题为导向的处理原则：（1）应尽可能准确掌握问题之所在（2）疾病处理过程中应遵循全面性、联系性和系统性的原则（3）寻求问题的根本性解决，急则治标、缓则治本、标本兼治原则（4）动态、渐进性的问题处理原则（5）以人为中心的健康照顾原则。
其中以人为中心的健康照顾原则包括：a.充分了解他们就医的目的和期望，了解他们的疾病或健康问题的感受和担忧，了解他们对自己存在问题的看法；b.详细说明医师对这些问题的看法，拟采取处理的方法、目标和可能的结果；c.在针对疾病进行治疗的同时，对导致问题产生的各种健康危险因素进行干预，如健康教育、心理指导等。
熟悉：对病人的健康照顾应以问题为目标，对人群的健康照顾应以问题为目标1、为什么在全科医疗的实践中要强调以问题为导向？（1）对病人的健康照顾应以问题为目标：全科医生在第一线从事医疗服务，他们所遇到的疾病通常都是初期的未分化的一过性的并且多数属于心理的，社会层面上的问题，有的甚至直接便是健康咨询，而专科医生所诊治的则是已经分化了的，甚至是进展期的疾病，因此，全科医生在日常诊疗的理念上便应该以解决或协助病人的健康问题为其诊疗的目标，即实施以问题为目标的健康照顾，而非机械地追求确切的生物学的诊断和明确诊断基础上才开始的治疗。
（2）对人群的健康照顾亦应以问题为目标：以问题为目标的健康照顾也适用于家庭，社区的人群，全科医生发现与了解家庭与社区的存在的问题，综合分析，加以解决。
（3）从哲学上讲，透过现象看本质，所有问题的根本解决必定是以本质矛盾转化为基础。
了解：常见的健康问题，全科医生在以问题为目标中的优势1、常见的健康问题（1）常见的15种就诊目的：腿部不适、咽喉痛、腰痛、咳嗽、要求做体格检查、关于药物的咨询、感冒、手臂问题、腹痛、妊娠检查、头痛、疲劳、高血压、体重增加、创伤。
（2）常见的15种诊断：一般医疗检查、急性上呼吸道感染、高血压、软组织损伤、急性扭伤、出生、抑郁或焦虑、缺血性心脏病、糖尿病、皮炎或湿疹、退行性骨关节病、泌尿系统感染、肥胖、急性下呼吸道感染、非真菌性皮肤感染。
2、社区常见健康问题的特点：（1）多数健康问题处于疾病的早期和未分化阶段（2）健康问题具有很大的变异性和隐蔽性（3）健康问题具有多维性和多层次性（4）健康问题的系统性和联系性（5）健康问题的广泛性3、常见健康问题的诊断策略（1）充分利用个人、家庭、社区的健康档案资料，为诊断提供背景资料和诊断依据（2）充分利用全科医生服务过程中的动态性、连续性优势，实现对健康问题的跟踪观测和考察，进一步完善对问题的诊断和处理（3）耐心询问、充分交流和沟通是获取对健康问题诊断的关键（4）掌握对健康问题进行初步诊断分类的基本技能（5）运用流行病学方法建立诊断假设，进行初步诊断（6）掌握对诊断假设进行验证的基本方法4、全科医生在实施以问题为导向健康照顾中的优势：（1）全科医生与病人及家庭、社区人群之间存在良好的关系基础（2）全科医生对病人及家庭存在持续性的照顾关系，因此可以观察到病程的变化及治疗的效果（3）全科医生为居民提供协调性的健康照顾，可以利用各方面资源、动员包括家庭、社区在内的多方面积极因素来解决问题。