降浊活血汤治疗高脂血症187例临床探讨
降脂化浊汤治疗高脂血症100例疗效观察
降脂化浊汤治疗高脂血症100例疗效观察前言高脂血症是近年来常见的慢性代谢性疾病,也是心血管疾病的独立危险因素。
传统药物治疗方案存在副作用,如何寻求更加安全有效的治疗方法已经成为临床医生关注的热点问题。
本文将介绍一种传统中医药方-降脂化浊汤,对高脂血症患者进行治疗,并对治疗效果进行观察和总结,以期为患者提供更加安全有效的治疗选择。
降脂化浊汤的来源和组成降脂化浊汤是传统中医药方,首次记载出现在唐代的《女科详解》一书中。
方剂由桃仁、红花、茯苓、枳壳、甘草、芍药、苍术等多味中药组成,具有清热凉血、活血化淤、消积化浊等功效。
研究材料和方法选取100例高脂血症患者作为研究对象,其中男性55例,女性45例。
年龄范围为40岁-65岁,平均年龄为50岁。
临床检查结果显示,所有患者血脂值均高于正常范围,其中甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇均高于正常范围。
全部患者未接受过任何治疗,血压和血糖控制在正常范围内。
治疗方法:所有患者均采用降脂化浊汤进行治疗,每日一剂,连续服用八周。
治疗期间患者不得突然停用降脂化浊汤,同时禁忌食用高脂肪、高胆固醇和高糖食物。
疗效观察及评价治疗八周后,对患者的血脂水平进行重新检查。
结果显示,在治疗期间,血脂水平均有不同程度的下降。
其中甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的平均下降幅度分别为14.2%、13.5%和18.5%。
同时,所有参与患者心理状态稳定、身体健康良好。
治疗期间未出现与药物使用相关的不良反应。
结论有效的防治高脂血症是预防心血管疾病重要的环节之一。
通过100例患者的治疗结果,本文证明了降脂化浊汤是治疗高脂血症的一种安全、有效的方法。
在临床中,应该在遵医嘱的情况下定期监测血脂水平,防止心血管相关疾病的发生。
在使用中药方剂治疗高脂血症时应注意疗效观察、不良反应及药品来源等问题。
通过细心治疗,我们可以获得较好的临床疗效。
化痰降浊汤治疗高脂血症78例
17 疗效标准 参 照《 . 中药新药临床研究指导原则》 试 (
行) 。
在正常饮食情况下 , 内 2次检测血脂 情况 , 2周 血清胆 固 醇 ( C t5 7 mo L或甘油三 酯 ( G) .0m o/ T ) .2m l > / T ≥17 m lL
17 1 中医证候 疗效标 准 ..
随机 分为 2组 。治疗 组 7 8例 , 4 男 5例 , 3 女 3例 ; 年龄
3 6 岁 , 均 (. 岁; 平 (. . ) 4 4±14 年。对 照组 6 6例 , 3 男 9例 , 2 女 7例 ; 年龄 3 6 岁 , 均 ( 8 1±2 2 岁 ; 程 2—7年 , 均 8~ 5 平 5. .) 病 平
但 < 0 2 mo L T — L L — C H L — C ≥ 1 % . 6m l , C / D /D 0
记为 0 12 3 ; 、 、 、 分 舌脉按无 、 有分别记为 0 1 、 分 。 13 纳入标 准 .
14 排 除标 准 .
符 合西 医诊断标 准及 中医痰 浊阻遏证
1 10 ) 0 10
【 中图分类号】 R27R5925 1 【 ; .0. 8 8 3 文献标识码】 A 【 文章编号】 1 2 21( l)l (2 — 2 0 — 692 oo 一 3 0 0 o 18
血脂代谢紊乱引起 的高脂血症 是中老年人的常见病 、
多发病 , 是引起心脑血 管疾病 的主要危险 因素之一。积极 有效的调脂治疗 , 纠正脂代谢紊乱 , 对防治心脑血管疾病 , 提高健康水平有着极其重要的临床意义。20 0—20 0 7— 1 09
—
统等原发性疾病 , 精神病患者。
15 治疗方法 . 15 1 治疗组 .. 予化痰降浊汤。药物组成 : 萎 2 , 瓜 0g泽
化湿行瘀降浊汤治疗高脂血症临床观察
[ 摘
要] 目的 :观察 化 湿行 瘀 降 浊 汤治 疗 高脂 血症 的临床 疗效 。方 法 :6 ( ) 例 随机 分 为 两组各 3 ( ) 例 ,治疗 组
用化 湿行瘀 降 浊汤 ,对 照组 用非诺 贝特胶 囊 ,治 疗 1 个疗程 ( 3 ( ) 天) 结 果 :总有 效 率 治疗 组 9 0 %、对照 组 9 3 . 3 %, 两组 比较 无 显 著性 差异 ( P >0 . 0 5 ) 。 治 疗组 与 对 照组 血 脂指 标 T G、T C、H D L — C、L D L — C 治疗 前后 比较 均有 显 著 性差异 ( P<( ) . 1 1 5 ),但 两 组 治疗 后 血 脂指 标 比较 无 显 著 性 差异 ( P >【 ) . 0 5 ) 。 结论 :化 湿行 瘀 降 浊汤 治 疗 高脂 血 症
人血 脂 异 常 防治 指 南 》 。正 常饮 食 情 况 下 ,2 周 内如 有2 次 测血 总胆 固酉 T C) ≥6 . 2 2 mmo l / L或甘 油三 酯( T G) ≥2 . 2 6 m m o l / L 或 高密 度脂 蛋 白 ( H D L — C) ≤1 . 0 4 m m o l / L , 即 可诊 断 为 高脂 血 症 。排 除 因肝 、肾 、内分 泌疾 病 及 药 物所 致 高 脂血 症 ,半 年 内曾患 急 性 心 肌梗 死 、脑 血 管 意 外 、严重 创伤 ,重 大手 术后 ,妊娠 、哺 乳期 妇女 。
2 治 疗 方法
化 湿 行瘀 降浊 汤 治疗 高 脂 血症 治 疗效 果 与 非诺 贝特 胶囊 相 当。
5 讨 论
高 脂 血 症 是 指 由 于脂 肪 摄 入 过 多 或 脂 质 代 谢 障 碍 等 因素 所引 起 的血 浆 中脂 质持 续 升高 的一 种异 常 生化 表 现 ,是 动脉 粥 样硬 化 形 成 的病 理 基 础 。嗜 食 膏粱 厚 味 , 忧 思 伤 脾 ,久坐 久 卧 ,或 肝郁 乘 脾 、素 体 阳 虚 ,致 脾 虚 失 运 、水谷 肥 甘无 以化 生 为气 血 精微 ,水 湿 内停 ,痰浊 自生 ;脾 为气 血 生 化之 源 ,气虚 于 内 ,痰 阻 脉道 ,血 行 不 畅 ,阻滞 气 机 ,发为 本 病 。脾 虚 是病 理 基 础 ,痰 浊瘀
升清降浊化痰活血法治疗痰瘀型高脂血症30例临床观察
维普资讯
第 l 2卷第 l 0期
Vo . 2 1 1 No 0 .1
中
医
药
导
报
20 0 6年 l 0月
Oco e . 0 t b r 2 06
G ii g J u n lo CM u d n o r a f T
者为有效 :c下降 ≥1%但 < 0 ,G下降 >2 % T 0 2% T /0 功效: 消痰化瘀 , 健脾和胃) 。 4 % H L—C 上升 ≥0 14 m lL但 < .6 .0 mo / 0 2 两组 均 以 4周 为 1个疗 程 。 两组 患 者不 使 用影 但 < 0 , D m lL A 下 降 ≥1%但 < 0 ; 效 : 脂 检 测 未 mo , I / 0 2% 无 血 响血脂 的药 物 。
表 1 两组一般临床资料比较
囊, 用于治疗高脂血症 , 取得满意的临床疗效。本研
究运用血脂安胶囊治疗证属痰瘀型 的高脂血症患者 3 0例, 旨在评价依据升清降浊 、 化痰活血组 方的血
脂安胶囊治疗高脂血症的疗效和安全性 。 1 临床资料
2 治 疗方 法
11 诊断标准 参照 中华心血管病杂志编辑委员 2 1 治疗组 . . 会血脂异常防治对策专题组 19 发表的《 97 血脂异常 大黄 虎杖
mmo/Lo l
26
每 1 2次 。 3
胆 固 醇 )≤ 1 0 m LL 女 性 H L —C≤ 1 1 2 3 对照 组 . 4 m o/ 、 D .7 .
运脾降浊汤治疗高脂血症80例
平均 5 1 岁;病程 1 . 5 ~1 9 年,平均 5 年 。两组病例一般资 料比较无显著差异 ( P>Q0 5 ) ,具有可比性 。 1 . 2 诊 断标 准 参照 《 中药新 药治疗高脂血症 临床研究 指导原则 》( 试行) 拟定 。临床主要表 现为头晕 、气短 、 乏力 、嗜睡或肥胖等 。所有 患者均 进行血 脂检查 :连续 2周 2 次 抽血检 查 血清胆 固醇 ( T C )≥6 . 1 mm o l / L ,三
外 ,还应归结于肠 胃脉络瘀 阻 ,血液长期瘀 滞 ,瘀血 不
草调和诸 药 ,共 为佐使 。仅此 一方 ,补气 培土 、健脾 固 肠 为本 ,又有 补血活血 、健脾 消食 、止 血止痛 之意 ,故 能使 胃肠秽污去 、脾 胃积滞消 、肠间瘀血化而诸症 自除 。 目前 ,溃疡性结肠炎仍是世界性 的难治性疾病 之一 , 发病率高、复发 率高 、治疗 费用高 。根据 社会流 行病学 调查 ,本病在我 国近年也 呈明显 上升趋势 。应用 益气 活 血法治疗气 虚血瘀 型溃疡性结 肠炎 ,其疗效 确切 ,若 能
关键 词 :高 脂 血 症 ;运 脾 降 浊 汤 ; 中 医药 疗 法 d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s r  ̄1 6 7 2 — 2 7 7 9 . 2 0 1 3 . 0 3 . 0 0 9 文章 编 号 : 1 6 7 2 — 2 7 7 9 ( 2 0 1 3 ) 一 0 3 — 0 0 1 8 — 0 2
[ 5 ] 黄宫绣 . 本草求真[ M] . 北京 ; 中国中医药出版社 , 1 9 9 7 : 3 7 . ( 本文校对 : 王志华 收稿 日期 : 2 0 1 2 — 1 1 — 0 4 )
运脾 降浊汤治疗 高脂血症 8 0例
降浊活血汤治疗高脂血症157例临床探讨
降浊活血汤治疗高脂血症157例临床探讨高脂血症是临床动脉粥样硬化、冠心病及脑梗死重要危险因素之一,多见于老年人,是因机体内脂肪代谢异常,血液中脂肪成分异常增多造成的[1,2]。
随着我国步入老龄化社会,人民生活水平提高以及饮食习惯的改变,高脂血症发病率呈逐年增高趋势[3];通过有效改善脂肪代谢,控制高脂血症可以显著降低心血管疾病发作[4]。
2007年5月~2010年8月收治高脂血症患者101例,采用降浊活血汤口服治疗,临床效果显著,现报告如下,以供参考。
资料与方法2007年5月~2010年8月收治高脂血症患者203例,入院后经实验室检查符合诊断标准确诊为高脂血症[5],同时排除家族性高脂血症、内分泌紊乱及严重肝肾功能障碍患者。
全部患者随机分为两组,对照组102例,男54例,女48例,年龄42~75岁,平均55.5±7.0岁,平均病程4.3±1.3年。
试验组101例,男53例,女48例,年龄40~78岁,平均55.6±6.4岁,平均病程4.5±1.4年。
两组在年龄、性别、病程及合并疾病等临床资料方面组间比较差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
治疗方法:对照组采用辛伐他汀片20mg/日口服治疗;试验组采用降浊活血汤口服治疗;疗程均8周。
降浊活血汤组分为:丹参25g,川穹10g,何首乌15g,茯苓15g,生山楂20g,决明子10g,泽泻15g等。
观察指标:治疗前后检查并记录TC、TG、LDL-C、HDL-C、Apo A-Ⅰ、Apo B等血脂及载脂蛋白指标,同时观察治疗过程中不良反应发生情况。
疗效判断标准:根据卫生部《中药新药临床研究指导原则7(试行)》拟定疗效判定标准[6]。
①显效:TC下降≥20%,TG下降≥40%,HDL-C升高≥0.26mmol/L;②有效:TC下降10%~20%,TG下降20%~40%,HDL-C升高0.14~0.26mmol/L;③无效:未到达以上标准。
活血降脂汤治疗高脂血症30例临床观察
见表 2 与 治疗前 。
岁, 均4 平 6岁 ; 病时 间 2~8年 ; 发 血清胆 固醇 (c) T 增 高者 1 , 油三 酯 (G 增 高者 1 ,c+T O例 甘 T) 2例 T G增 高
效优 于对 照组 ( <0 0 ) P .5 。
表 1 两 组 临 床 疗 效 比较 n % ) (
者 8 低密度脂蛋 白(D C 增高者 1 例 , 例, L L— ) 5 高密度 脂蛋 白 ( L—C 降低 者 1 ; HD ) 3例 合并 冠心 病 1 6例 , 脑 动脉 硬化 9 , 例 脑梗 死 5例 , 血压 高者 2 O例 。 照组 3 对 O
服 )每 日 1 , 煎取 汁分 2次 口服 。 照组 服用 脂必 。 剂 水 对 妥片 ( 成都 地奥 九鸿 制药 厂生 产 , 片 03 g , 次 3 每 .5 ) 每 片 , 日 3次 。两组 均 以 6周 为 1 程 。 每 疗
14 . 察方 法 两 组 均保 持普 通 饮食 习 惯 ,停 服其
或 OO ) . 1 ,而 治 疗 组 降 低 程 度 优 于 对 照 组 ( < P
OO 。 . 5)
表 2 两 组 治疗 前 后 血 脂 情 况 比 较 ( m l L ±s m o/ , )
组别 T c T G HE c O — LL c O—
治 疗组 治 疗前 6 1 1 1 . ± . 5 2
例 ,C+ G增 高 者 9例 ,D T T L L—C增 高者 1 2例 , D H L—
降浊活血汤用于高脂血症治疗临床探讨
降浊活血汤用于高脂血症治疗临床探讨目的:探讨研究临床上运用降浊活血汤治疗高脂血症的效果及可靠性。
方法:选择2011年到2013年来我院进行高脂血症治疗的166例患者,将其随机分为两组,即对照组和实验组,每组83人,对照组使用口服辛伐他汀治疗,实验组用自拟的降浊活血汤治疗。
使用疗程均是4周,治疗结束后分析研究其临床治疗的安全性及效果。
结果:两组患者的生命体征等情况和治疗前比较都有所恢复,临床症状均明显减少,实验组患者临床症状体征等情况减少明显多于对照组,组间差异的比较具有统计学意义(P 0.05)。
结论:降浊活血汤在治疗高脂血症上具有很好的疗效,可以较好的控制患者癥状体征,改善其血脂指标,并且没有明显不良反应,可以在临床上推广使用。
标签:降浊活血汤,高脂血症,疗效1 资料与方法1.1一般资料选取2011年到2013年来我院进行高脂血症治疗的166例患者,入院后根据1997年中华心血管杂志编委会拟定的血脂异常标准对其进行血脂指标检查,均符合相关标准,并排除家族性高脂血症,严重肝功能损害和妊娠期妇女的可能[1]。
将所有患者随机分为两组,每组各83人:对照组男性50例,女性33人,年龄46到77岁之间,平均年龄为59岁,病程平均为5年;实验组男性48人,女性35人,年龄45到78岁之间,平均58岁,平均病程5年。
两组患者在性别,年龄,病程和病情的严重情况等临床资料差异没有统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法对照组治疗方案:运用口服辛伐他汀治疗,每天1次,每次10mg;实验组治疗方案:运用自拟降浊活血汤进行治疗,每天1剂,用水煎取500ml,分2次服用;疗程都是4周。
自拟降浊活血汤方剂的相关组分:生山楂20g,白术20g,瓜萎15g,丹参25g,泽泻15g,何首乌20g以及决明子20g。
1.3检测指标评价观察两组患者临床症状体征在治疗前后的改善情况,治疗前后检测的相关指标包括TG,TC,GDL-C以及LDL-C值,并且随时记录治疗过程中出现的不良症状。
活血降脂汤治疗血瘀型高脂血症57例
178 性高血压病 25 例, 无心脑血管器质性合并症者 13 例 , TC 高者 38 例 , TG 高者 26 例; 对照组男 16 例, 女 11 例。 年龄 33 ~ 72 岁, 平均 52. 5 ±0. 52 岁 , 病程最短 6 个月 , 最长 6 年 , 其中合并冠心病 7 例, 原发性高血压 病 12 例, 无心脑血管器质性合并症者 8 例, TC 高者 20 例, T G 高者 15 例。两组在年龄、 性别、 病程及合并 ( ) 症等方面无明显差异 P < 0. 05 。 治疗方法 治疗组口服活血降脂汤 ( 地龙、 川芎、 赤芍各 9g, 白术、 桑椹子、 丹参各 12g, 甘草 6g, 由广西 桂林医学院附属医院药剂科提供 , 治疗期间告知病人 停用一切降脂药物 ) , 每瓶 250m l, 2 次�d。 对照组: 口服 辛伐他汀片 20m g�次 , 1 次 �d, 连续观察 2 个月后进行 疗效评定。 整个服药观察期间停用其他调脂及降血液 粘稠度的中西药物 , 生活和饮食习惯不变。 实验室指标 观察服药前、 后清晨空腹血的下列 指标 ( > 12h) 。 ①血脂: 包括血清总胆固醇 ( TC ) 、 甘油 三脂 ( TG ) 、 高密度酯蛋 白 (HDL 2C ) , 用酶法 测定, 在 A ERD SET 全自动生化分析仪上完成。②动脉硬化指 数 (A I): = TC 2HDL 2C �HDL 2C。 主要临床症状 血瘀 证: 头晕或头痛、 胸闷或胸 痛、 心悸、 气短、 面部或肢体麻木、 舌质紫黯、 或有瘀点、 瘀斑、 脉弦或结代。 血瘀证诊断标准, 按照第二届全国 活血化瘀研究学术会议修订 。 安全性观测 可能出现的不良反应, 做血常规、 尿 常规、 心电图、 肝肾功能等项检查。统计学处理 实验各 参数值以均数±标准差 表示 ( θ x ±s ) , 数据 比较采用 t 检验 , 总疗效比较采用 R id。 疗效标准 参考卫生部 《中药新药临床研究指导 原则》 第二辑[ 3 ] 制定。 观察 2 个月后进行疗效评定。 治疗结果 见表 1 ~ 表 3。
化浊降脂汤治疗痰浊中阻型高脂血症36例临床观察
化浊降脂汤治疗痰浊中阻型高脂血症36例临床观察【摘要】目的:观察化浊降脂汤治疗高脂血症的临床疗效。
方法:将符合纳入标准的72例高脂血症患者随机分为两组,每组各36例。
治疗组予化浊降脂汤治疗,对照组口服吉非罗齐胶囊。
治疗一个疗程(30天)后,观察两组临床症状、体征及测定两组总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(HDL-C)的变化。
结果:治疗后两组总有效率比较,治疗组为86.67%,对照组为83.33%;治疗组对甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白的改善明显优于对照组(P<0.05),但两组对高密度脂蛋白改善程度无差别。
结论:化浊降脂汤治疗高脂血症疗效显著。
【关键词】化浊降脂汤;高脂血症;痰浊中阻型;临床观察高脂血症为临床常见多发病,是高血压、动脉粥样硬化和冠心病的主要危险因素,严重威胁着人们的生命安全和生活质量,随着人们生活水平的逐步提高,此病的发病率明显上升,如何控制血脂已成为世界密切关注和研究的热点问题,笔者用化浊降脂汤治疗高脂血症取得了显著的疗效,现将结果报道如下。
1临床资料1.1病例选择本临床研究的72例患者均为本院门诊及住院的高脂血症患者,入选病例均符合《中药新药治疗高脂血症的临床研究指导原则》(1))及中国成人血脂异常防治指南(2)制定的标准,正常饮食情况下,2周内如有2次测血总胆固醇(TC).≥6.22mmol/L或甘油三酯(TG)≥2.26 mmol/L或高密度脂蛋白(HDL-C)≤1.04mmol/L者,符合一项即可诊断为高脂血症。
排除标准:因肝、肾、内分泌疾病及药物所致高血脂症患者;半年内曾患急性心肌梗死、脑血管意外、严重创伤,重大手术后,妊娠、哺乳期妇女。
同时辨证属痰浊中阻型。
1.2一般资料入选患者按就诊顺序随机分为两组,治疗组(化浊降脂汤组)和对照组(吉非罗齐胶囊组),每组各36例。
治疗组36例,男17例,女19例,年龄39~70岁,平均年龄51.5岁。
自拟升清降浊汤治疗高脂血症临床观察_李颖骥
第11卷 第9期 2009 年 9 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 11 No. 9Sep . ,2009食、饮酒、肥胖、胰岛素抵抗综合征密切相关[3-4]。
急性痛风性关节炎可用秋水仙碱、非甾体类消炎药缓解疼痛,控制症状,但该类药对肝、肾、造血系统及消化系统均有一定的毒副作用,有些患者甚至不能耐受。
痛风性关节炎在中医学中属于“痹证”范畴,与古代的“痛风”“历节风”“白虎历节”等有一定的关系。
《丹溪心法·痛风附肢节痛》:“痛风者四肢百节走痛是也,他方谓之白虎历节风证。
大率有痰、风热、风湿、血虚。
”可见,本病治疗的关键在于清热利湿,活血祛瘀。
豨莶草具有祛风湿,利关节的功效;《新修本草》:“主金疮,止痛、断血、生肉,除诸恶疮,消浮肿”;《本草蒙筌》:“治久渗湿痹,腰脚酸痛者殊功”。
《饮片新参》记载“鸡血藤去瘀血,生新血,流利经脉”。
本方重用豨莶草为君药,佐以鸡血藤、桂枝起到清热祛风湿、活血、通络止痛之功;大黄清热利湿;三棱、乳香、没药活血化瘀消肿止痛。
现代研究表明,三棱中有效成分为△5、6胆酸甲酯一3一O—α一L一鼠李糖一(1→4)一β一D一吡喃葡萄糖和β一谷甾醇一3一O一β一D一吡喃葡萄糖甙[5],三棱、桂枝对热致痛小鼠可明显延长其痛阈时间[6-7]。
冰片具有清热止痛、生肌的功效,《本草衍义》认为冰片“独行则势弱,佐使则有功”。
现代医学研究表明,冰片具有抗炎、止痛、促进其他药物的透皮吸收的作用[8]。
本法疗效确切,是治疗急性痛风性关节炎的一种有效、简便、安全无明显毒副作用的方法。
◆参考文献[ 1 ] 陈灏珠.实用内科学[ M ] .北京:人民卫生出版社,2001:2366. [ 2 ] 中华医学会风湿病学分会.原发性痛风诊治指南:草案[ J ].中华风湿病学杂志,2004,9 ( 3 ):178.[ 3 ] RathmannW, Funkhouser E, Dyer AR, et al. Relations of hyperur-icemia with the various components of the insulinresistance syndrome in young black and white adults: the CARDIA study[ J ]. CoronaryArtery Risk Development in Young Adults.Ann Ep idemiol, 1998, 8:250 - 261.[ 4 ] Emmerson B. Hyperlipidaemia in hyperuricaemia and gout[ J ].Ann Rheum Dis, 1998, 57: 509-510.[ 5 ] 张卫东,王永红,秦路平,等.中药三棱中新的甾体皂苷[ J ].第二军医大学学报,1996,17 ( 2 ):174-176.[ 6 ] 邓英君.三棱不同提取物镇痛及抗凝作用研究[ J ].时珍国医国药,1999,10 ( 12 ):882-883.[ 7 ] 唐伟军,卢新华,周大现,等. 桂枝镇痛效应的药理学研究[ J ].郴州医学高等专科学校学报,2003,5 ( 1 ):14-16.[ 8 ] 王晖,许卫铭,王宗锐,等.薄荷醇与冰片的促透作用[ J ] .中草药,1997,28 ( 2 ):93.高脂血症是老年的常见病之一,血液中脂肪有胆固醇、甘油三酯等,由于这些脂肪必须与一定蛋白质结合形成脂蛋白才能溶于血液中运输全身,所以血脂升高常表现为血浆脂蛋白升高,是高胆固醇血症和高甘油三酯血症的统称。
活血化痰降脂汤用于高脂血症患者治疗的临床疗效
活血化痰降脂汤用于高脂血症患者治疗的临床疗效发布时间:2021-07-07T15:25:58.140Z 来源:《医师在线》2021年1月2期作者:李璧[导读] 探究活血化痰降脂汤用于高脂血症患者的临床疗效。
李璧(北京市顺义区空港医院;北京101318)【摘要】目的:探究活血化痰降脂汤用于高脂血症患者的临床疗效。
方法:选高脂血症患者86例,选自2018.01-12间,随机均分甲组和乙组,前者行辛伐他汀治疗,后者行辛伐他汀+活血化痰降脂汤治疗,对比、分析两组疗效。
结果:乙组治疗总有效率>甲组(2=4.074,P=0.044);乙组TC、TG、LDL-C水平<甲组,HDL-C水平>甲组(P<0.05);乙组中医证候评分<甲组(P<0.05)。
结论:高脂血症患者,行活血化痰降脂汤治疗,临床疗效显著,有效改善患者血脂水平和中医证候积分,值得推荐。
关键词:高脂血症;活血化痰降脂汤;辛伐他汀;临床疗效高脂血症属代谢性疾病,发病率逐年上升,且逐渐趋于年轻化。
若未及时治疗,诱发糖尿病、冠心病、高血压等威胁人类健康疾病[1]。
目前,临床尚无根治措施,西医以他汀类调脂药物(如:辛伐他汀),以维持血脂水平稳定,降低心血管疾病风险,但长期用药易引发肌炎、肌病等不良反应。
中医认为高脂血症属“痰浊”、“血瘀”,主因体内运化化失常、血中浊物淤积停于脉道所致。
为此,笔者对高脂血症患者应用活血化痰降脂汤治疗,疗效满意,具体如下。
1资料与方法1.1临床资料选高脂血症患者86例,随机分成甲组和乙组,各43例。
甲组,男/女=27/16;年龄:最大70岁,最小25岁,平均(55.78±2.89)岁;病程:最长12年,最短8个月,平均(4.84±0.91)年。
乙组,男/女=25/18;年龄:最大70岁,最小25岁,平均(56.12±3.02)岁;病程:最长12年,最短8个月,平均(4.92±0.88)年。
降脂汤治疗痰浊阻遏型高血脂症临床观察
现代中西医结合杂志ModemJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2007May,16(14)・1907・3讨论内皮细胞功能障碍是动脉炎症和动脉粥样硬化的始动因素,而脂代谢紊乱是造成内皮功能障碍和动脉粥样硬化发生的重要危险因素_3J。
高血脂症在中医属“血瘀证”,中药通心络胶囊是根据络病理论而研制的中药复方制剂,由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等益气及虫类药物为原料制成,已证实具有扩张冠脉、缓解冠脉痉挛、增加冠脉血供、减少心肌耗氧、降低血脂、抗凝、改善内皮功能等作用L4J。
大量的临床试验证实,在冠心病的一、二级预防中,降低LDL—C可显著降低冠脉不良事件的发生,LDL—C降得越低,获益越大。
根据ATPllI指南制定后公布的临床试验证据[5]5,高危患者(冠心病或冠心病等危症),建议其治疗原则做以下修改:极高危患者,其LDL—C<1.82mmol/L的靶标可作为选择;对于LDL—C≥2.60mmol/L的患者起始即同时给予降LDL—C的药物治疗和治疗性生活方式的改变。
他汀类药物有较好的降脂和内皮保护作用14J。
常规剂量的他汀类治疗降低LDL—C最大效果不超过50%,治疗降低的最大效应来自于起始剂量,而剂量的加倍,LDL—C仅降低5%~7%,而不良反应反而加倍,大剂量他汀类治疗的医疗费用显著增高[6|。
实验研究结果发现,通心络胶囊具有调节血脂,降低TC、TG、LDL—C,升高HDL—C,保护血管内皮和抗动脉粥样硬化的作用。
本组病例观察显示,通心络胶囊与阿伐他汀均能降脂汤治有效地降低血清TC、TG、LDL—C水平,二药联合应用可增强降脂幅度,提高治疗有效率,而不良反应没有显著增加。
因此,通心络联合阿托伐他汀治疗高血脂症可作为强化降脂治疗的一种经济、有效的选择。
[参考文献][1]方圻,王钟林,宁田海,等.血脂异常防治建议[J].中华心血管病杂志,1997,25(3):169—172[2]杨昌国,李清华,许叶,等.中华医学会检验学会血脂测定推荐方法[J].中华医学检验杂志,1995,18(4):249—251[3]SloopGD,Williams剐,TabasI,eta1.Atheresclerosis—Aninflam—matorydisease[J].TheNewEnglandJournalofMedicine,1999,340(2):115—126[4]张雪坤,英俊岐,刘红梅.通心络对心脑血管作用研究进展[J].疑难病杂志,2005,6(4):188—189[5]CannonCP,BraunwaldE,McCabecH,eta1.ImplicationsofRe—centClinicalTrialsfortheNationalCholesterolEducationProgramAdultTreatmentPandHIGuidelines[J].Circulation,2004,110(8):227—239[6]JonesP,KafonekS,LauroraI,eta1.Comparativedoseefficacystudyofatorvastatinversussimvastatin,pravastatin,lovastatin,andfluvastatininpatientswithhypercholesterolemia(theCURVESstudy)[J].AmJCardiol,1998,81(5):582—587[收稿日期]2006—07—12疗痰浊阻遏型高血脂症临床观察王翠萍1,李永伟2,徐志伟2(1.山东中医药大学附属医院,山东济南250011;2.山东中医药大学,山东济南250014)[摘要】目的观察降脂汤治疗高血脂症痰浊阻遏型的临床疗效。
活血降脂汤降脂作用的实验研究 崔玉彬
活血降脂汤降脂作用的实验研究3张惠勤 江 伟 李勇文 崔玉彬 周天华 韦恩帅(广西桂林医学院药理学教研室 桂林 541004)摘要 目的:观察活血降脂汤的降血脂作用。
方法:将60只小鼠随机分为6组,腹腔注射蛋黄乳液建立高血脂症小鼠模型,观察活血降脂汤水提物对小鼠血清总胆固醇及甘油三酯的影响,初步明确活血降脂汤的降血脂作用。
此外,给予活血降脂汤一次灌胃,观察7d ,了解本品的急性毒性。
结果:活血降脂汤水提取物有显著的降低血清总胆固醇和甘油三酯的作用;其最大耐受量为80g/kg 。
结论:活血降脂汤水提取物有较明显的降血脂作用。
关键词 活血降脂汤;高脂血症中图分类号:R69614 文献标志码:A 文章编号:10052930X (2008)0120042202 经大量的动物实验和临床资料证明脂质代谢异常是导致动脉粥样硬化(AS )的一个重要因素,而AS 和动脉粥样硬化性心脏病严重威胁人类的健康。
采取有效的降低血脂措施,在某种程度上能起到预防和治疗上述疾病的作用[1]。
本文观察中药活血降脂汤(白术、地龙、川芎、赤芍、丹参等)在实验性高脂血症中的降脂作用。
1 材 料111 药材与试剂:中药材均为市售;总胆固醇及甘油三酯试剂盒在上海科华东菱诊断用品有限公司购买(批号2006050161);阳性对照药血脂康,由北京北大维信生物科技有限公司生产,国药准字:Z10950029,批号:20051106。
活血降脂汤水煎3次,每次1h ,3次水煎液混合,浓缩为1g 生药材/mL 药液备用。
112 主要仪器:722分光光度计。
113 动物:昆明种小鼠,由广西桂林医学院实验动物中心提供。
2 方法与结果211 活血降脂汤对血清TC 和T G 的影响[2~4]:取健康小鼠60只,雌雄各半,体重(2410士210)g ,随机分为6组,每组10只,即:①空白对照组;②高脂血症模型对照组;③血脂康组(013g/kg );④活血降脂汤高剂量组(20g/kg );⑤活血降脂汤中剂量组(10g/kg );⑥活血降脂汤低剂量组(5g/kg )。
活血化痰汤治疗高脂血症的疗效观察
将符 合上述 中任 何 一项判 定为 显效 : ( 2)将TG下降 不低 于 2 0 %,但是不 超过4 0 %,T C下降不低 于 1 O %,但 不超过2 0 %; HDL. C升 高不 低 于0 l 0 4 mmo l / Lf R足 不超 过 0 . 2 6 mmo l / I :
升高 不低 于0 2 6 r n mo l / L, HDL C/ L DL — C下 降 不 低 十 2 O %,
1 资料与方法
1 . 1一般 资料 回顾 性 分 析 笔 者 所 在 医 院 于 2 0 l 4 年6 月~2 0 1 6 年6 月 门诊 治 疗 的高 脂 血 症 患 者 l 】 2 例 临 床 资 料 , 所 有 患者 均 符
中 西 医 结 合 心 血 管 病 杂 志
Car di o va s c u l a r Di s e a s e Jo ur na l o f i n t e g r a t e d t r a di t i o na l
2 0 1 6 年 9月 B第 4卷第 2 6期
T C、TG、L DL、HDL 对 比 差 异 无统 计 学意 义 ( P>0 . 0 5 ) ,干 预4 个 疗程 后 ,两 组TC、TG、L DL与HDL
均 有 不 同程 度 下 降 ( 户<0 . 0 5 ) ;但是 实验 组T C ( 3 . 9 7 ±0 . 4 0 )mmo l 、T G ( 1 . 4 3 ±0 . 5 7 )mmo l 、L D L ( 3 . 1 7土1 . 1 7 )mmo b /  ̄ . 对照组 ( 5 . 9 2±0 . 8 5 )mmo l 、 ( 1 . 9 0±0 . 8 8 )mmo l 、 ( 3 . 5 5 ±0 . 9 6)mmo l / J : v _ , 较差 异 有 统 计 学意 义 ( P<0 . 0 5 )。 实验 组和 对 照 组干预 后HDL无 显著 差 异 ( P>0 . 0 5 ) ,并且 实 验 组 临床 总有 效率9 2 . 9 %高 于对 照组 7 8 . 6 %,不 良反应 发生率 1 . 7 8 %低 于对 照 组 1 4 . 3 %,差异 有 统 计 学意 义 ( 尸<O . 0 5 ) 结 论 活 血 化 痰 汤 治疗 高 脂血 症 疗 效 显著 , 降TC、TG、 L DL明 显 ,该 治疗 汤方 值 得 在 临床 上 作 推 广 和
高脂血症治疗中活血化痰降脂汤的应用效果
高脂血症治疗中活血化痰降脂汤的应用效果摘要:目的分析高脂血症使用活血化痰降脂汤治疗的效果。
方法随机把60例高脂血症患者分成两组,30例对照组和30例研究组。
使用自拟活血化痰降脂汤治疗研究组,使用吉非罗齐胶囊治疗对照组。
治疗两个月后,对比两组的治疗效果和血脂指标。
结果比较两组患者的总有效率,研究组明显高于对照组;治疗后,对比两组患者的血脂指标,研究组明显好于对照组,组间差异明显(P <0.05)。
结论高脂血症使用活血化痰降脂汤治疗,疗效显著,值得进行推广。
关键词:高脂血症;活血化痰降脂汤;应用效果高脂血症患者的主要特点是血清中的脂质含量超出最高值,它会导致患者发生动脉粥样硬化、冠心病和糖尿病等疾病。
目前,由于大众饮食和生活不规律,使高脂血症患者人数逐年增加,对大众生命健康威胁严重。
本次研究,使用活血化痰降脂汤用于高脂血症患者的治疗,治疗效果显著,报告如下。
1资料和方法1.1一般资料我院2018年3月-2019年5月收治高脂血症患者60例,随机分成两组,30例对照组、30例研究组。
研究组,男性患者17例,女性患者13例,年龄范围36-79岁,中位年龄(53.57±9.26)岁,平均病程(6.75±3.66)年。
对照组,男性患者18例,女性患者12例,年龄范围35-77岁,中位年龄(56.82±8.87)岁,平均病程(6.94±3.87)年。
两组患者的基本资料没有显著差异(P >0.05),可以进行对比。
1.2诊断标准依据我国制定的《血脂异常防治建议》中提出的高脂血症诊断标准。
中医的诊断标准是:患者身体肥胖,患有头晕、头痛、胸闷等症状。
1.3治疗方法使用活血化痰降脂汤治疗研究组,组方成分为:茯苓15g、白术12g、法夏12g、生山楂15g、三七15g、丹参15g、红花10g、生蒲黄12g、海藻15g、泽泻12g,每天使用1剂。
用水煎药两次,早晚服用一次。
活血降浊法治疗高血脂症33例
[] 3
Co z , r n e CJ S h mp l k V, ta . I cso a e n a: h 1 n e J k o s , c u ei e 1 n ii n l h r i c a. c
1neo eoeai ea e eh rpi agn ek [ ] rh e g fr prtn frm s ear o t .L ne bcs J .A c
3 讨 论
( H 0 13k a 8例 ; 声 检查 轻 度 脂 肪 肝 7例 。 体 质 1 mm g= .3 P ) 超
量 指数 2 . 4 5~2 . g m , 均 2 . g m 。 心 电 图检 查 全 7 7 k/ 平 5 7k/
本组 人选病例均为代谢 综合征前期或早期 , 龄较轻 , 年 分 析 其 发 病 原 因 , 由 于 嗜 食 膏 粱 厚 味 、 卧 少 动 、 失 运 化 致 多 多 脾 使 瘀 血 、 浊 内 生 。 脾 位 于 中 焦 , 以 脾 失 运 化 中 焦 必 先 受 痰 所
2 结 果
年 1 一 20 2月 o6年 2月 笔者 采 用 活 血 降浊 法 并 加 以饮 食 、 动 运
疗法 治 疗 高 血 脂 症 患 者 3 3例 , 效 满 意 , 报 道 如下 。 疗 现 1 临 床 资 料 1 1 一 般 资 料 本 组 男 2 . 1例 , 1 女 2例 ; 龄 3 年 5~4 5岁 , 平 均4. 0 3岁 。 合 并 高 血 压 3例 , 压 1 0~1 9 8 血 3 3 / 5~8 mH 9m g
粗粮 为 主 , 吃 素 菜 , 菜 以 高 纤 维 为 主 , 吃 含 胆 固 醇 高 的 多 蔬 少
食 物 , 动 物 内脏 、 黄 等 , 烟 限酒 。 ② 减 轻 体 质 量 。 每 天 如 蛋 戒
自拟益气化浊汤治疗高脂血症60例临床疗效观察
自拟益气化浊汤治疗高脂血症60例临床疗效观察摘要】目的观察自拟益气化浊汤治疗高脂血症的治疗效果。
方法对我院2007年1月~2009年12在我院中医门诊采用自拟益气化浊汤治疗的60例高脂血症患者,设为观察组,对60例口服阿托伐他汀钙的患者,设为对照组;共治疗2个疗程(每月为一疗程),对前后血脂指标变化情况进行对比分析。
结果经过中西医二种方法治疗后,观察组60例患者显效7例,有效44例,无效9例,总有效率达85%,与对照组相比无明显差异;120例患者的高脂血症症状均有明显的改善,TC、TG、LDL-C均显著下降, HDL-C有明显上升,二组血脂指标前后相比无明显差异,无统计学意义P>0.05。
结论自拟益气化浊汤治疗高脂血症有确切的治疗效果。
【关键词】高脂血症益气化浊治疗效果高脂血症的治疗和控制采用中医治疗,运用不同的药方,均是围绕健脾化痰、治标兼治本而拟定的[1];通过自拟益气化浊汤对60例高脂血症患者的治疗效果看,与西药降脂药无明显差异,治疗效果满意。
现报道如下:1 资料和方法1.1 一般资料我院2007年1月~2009年12在我院中医门诊经自拟益气化浊汤治疗的60例高脂血症患者,其中男42例,女18例,年龄48~71岁,平均年龄62.5岁,病程2~11年,设为观察组,与我院经口服阿托伐他汀钙治疗的60例的患者,其中男38例,女22例,年龄46~70岁,平均年龄60岁,病程1~10年,设为对照组,二组患者均按高脂血症的诊断诊断标准确诊。
经2个疗程的治疗后,对二组患者的治疗情况进行对比分析。
治疗前后均检查血脂TC、TG、LDL-C、HDL-C指标,二组患者在年龄、病程、血脂水平方面相比无明显差异,无统计学意义P>0.05。
1.2 中医治疗方法本组60例患者根据高脂血症的不同症状,从中医上分为三种类型,根据这三种不同类型施治,第一种类型23例,为脾虚湿盛型:症见身体困重、肥胖壅肿、面浮肢肿、舌淡苔白腻、脉濡细等;方选红参、茯苓、白术、薏苡仁、山药、泽泻、桑白皮、防己、黄芪、陈皮、生姜;本方重用红参、黄芪以温阳益气、渗湿化痰;第二种类型19例为痰浊中阻型:症见胸膈满闷、身体重着、痰多嗜卧、肢体困倦、头晕、舌淡苔白腻、脉滑等;方选半夏、陈皮、枳实、薏苡仁、茯苓、甘草、生山楂、生姜、大腹皮、白术、泽泻、制南星;本方重在健脾益气、燥湿化痰;第三种类型18例为肝郁痰阻型:症见形体盛实、嗳气频作、食少、口干不欲饮水、舌质淡红、苔白腻、脉弦滑等;方选柴胡、白以芍、甘草、薏苡仁、丹参、枳壳、当归、川芎、木香、苍术、佛手、槟榔、生山楂;本方重在疏肝行气、化湿祛浊;本组60例患者在中医服药期间均停用其他中西降脂药物,并嘱患者保持清淡低盐低脂饮食习惯。
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协诸药直达病所为使 ,共奏疗效 。本研究中两组间相 比,实验组患 】
者 的S T M分别为 (. 41 7 SC 9 2 . )分 、对照组 为 (2 4 . )分 , 8- 4 1. 士2 5 6 0 两组 均优于治疗 前 ,且 实验组优于 对照组 ,差异均有 统计学 意义 ( P <0 5 . ),这一 方面说 明常规 的西医治疗 亦有一定 的积极疗效 ,另一 0 方面 我们认为中药熏蒸疗法 通过药雾湿热作 用直接作用 于肌 肤 ,吸收 见效快 ;熏蒸汽 的湿 热对 流渗透开放皮肤 毛囊汗腺 。熏蒸 给药可维持 持 久而稳定的血药浓 度 ,减少给药次数 ,提 高药物利用 度 t中药熏蒸
表l 治疗前 后 两组 患者 的S T M 积分 变化对 比 ( 4 ) SC - S
给药经皮肤面积大,可使机体的自 然调节机能激发,提高抗病能力等
一
系列措施嘲 ,取得更显著的疗效。
综上所 述 ,运用 中药熏蒸联合常规 西药治疗类风 湿关节炎 ,可有
效改善患者的临床症状及体征 ,使临床疗效更显著 。 参考 文献
效果 。 】
May 2 2, 01 Vo1 0,No. 3 . 1 1
味 中药 组成 中药熏 蒸方 ,疗效显著 。方中独活 、羌 活除湿祛风为君 。
细辛、桂枝止痛祛风、散寒温经为臣, 海风藤、防风祛风除湿、止痛
通 络 ,片姜黄 、川芎 、苏木祛瘀活 血止痛共为佐药 ;冰片辛香 走窜 ,
【】 詹剑丰, 1 温俊锋, 卢清涛. 中西医结合综合疗法治疗膝关节骨性
关节 炎 【. 医学, 1, (8: 910 J 当代 ] 2 11 1)1 -5 . 0 7 4
【】 李丽, 2 刘晓敏, 赵学 刚. 类风湿关节炎合并动脉粥样斑块的危险
注 :治疗后 所有 患者 的S T M 积分均 优 于治疗 前 ( SC P<0 5 ,且 . ) 0
祖 国 医学认 为 ,类 风湿 关节炎 属痹 证范 畴 。寒邪 入侵 ,气 血瘀 闭 ,运行 不畅 ,故 易多见 肢节 疼痛 、肿胀 ,以致畸 形等 “ 不通 ”之 症 。再加 上此类患者常 为长期服用 西药疗 效不明显者 ,病程 长 ,气血
【】 姜 兆 荣. 风强 身散 穴 位贴 敷联 合 来氟 米特 治疗 类 风湿 关节 炎 4 祛
1 统计学方法 . 4 两组 间采取配对 样本撒 验进行 组间 显著性检验 ,当P<00时 则 . 5 表示 两组间差异有显著 性 ,采用S S I. P S 3 统计学软件 对所有数据进 行 0 分析 及处理 。 2结 果 两组 间相 比,实 验组患者 的S T M分别为 (. 士1 7 SC 9 2 . )分 、对 8 4 照组为 (2 4 .5 1. ±20 )分 ,两 组均优 于治疗 前 ,且实验 组优于对 照 6 组 ,差异均有统计学意义 <O 5 . ),具体情 况见表 1 0 。
实验 组低 于对 照 组 <0 5 . ) 0 3讨 论
性 分析 【 . 医学, 1, (3: 8 J 当代 】 2 1 1) -. 0 17 6 【】 王静 冲 药 熏 蒸对 类风湿 关节 炎疼 痛影 响 的观察 及护 理 [ . 士 3 J护 】
进 修杂 志 0(7: 8 -58 2 71) 57l8. 0 1
临床疗效观察【. J 中国民族 民间医药, 1, () 49 】 2 0l 7: 8. 0 9 1 【】 李瑞 昌, 5 冯知涛, 王济国. 中西医结合治疗类风湿关节炎疗效的
Me吩 析[ . t J 中国医 药导 报, 1,2 ) 49. 】 2 1 (7: —6 0 8 9
多耗伤 ,因而虚实夹杂 ,进一步增加了诊治难度口 】 。本诊所特精选数
意 义 ( < 00 ) P . ;同时 两组 患者 不 良反应 发生 率 组间 比较差 异 无统 计 学意 义 ( > 0 5 。结论 降浊活 血 汤 治疗 高脂血 症 临床 效果确 切 , 5 P . ) 0 能够 有效控 制 症状体 征 ,改善血 脂 指标 ,且 不 良反应较 少 ,具有 临床推 广使 用价 值 。 【 关键 词】 降 浊活血 汤 ;高脂 血 症 ;疗 效
2 ・中医中药 ・ 7 2
沸 ,设定蒸 汽温度约5 1,熏蒸患者四肢 关节 ,1 天 ,2mi 次 ,1 52 次, 0 n / 个疗程约2次。 0 1 _ 3评价标准 治疗 后随访 患者3 ~6 d 5 O 0 ,7 例患者 全部参 加随访 ,随访成 功率 为 10 0%,采用 中医症 征积分表 (S C S T M)积分对 比两组患者 的治疗
程 结束 后评 价 临床 治疗 效果 及安 全性 。结果 实验组 患者 治疗 总有 效率 明显 高于对 照 组 ,组 间比 较差 异有 统计 学意 义
者 治疗 后 临床 症状 体征 积 分较 治 疗前 均 明显 减 少,组 间比 较差 异 有统 计 学意 义
< 0 5 ; 两组患 .) 0
< 00 ) . ;实验 组患 者 临床症 状体 征 积 分差值 明显 高于 5
降浊活血汤治疗 高脂血症 17 临床探讨 例 8
盅 军
( 山东省费县 中医医 院,山东 费县 2 3 0 ) 7 4 0 【 摘要】 目的 总结并探讨降浊活血汤治疗高脂血症 17 8 例临床治疗效果及安 全性。方法 选取我院 2 0 年 7月至 2 1 2月收治高脂血 08 0 0年
症 患者 17例 ,随机 分 为两组 ,其 中对 照组 9 8 4倒 ,采 用辛伐 他汀 口服 治疗 ;实验 组 9 3例 ,采 用 自拟 降浊活 血 汤治疗 ;疗 程 均 为 4周 ,疗
对 照 组 ,组 间比较 差异 亦有 统计 学意 义 ( P< O0 ) . ;两组 惠者 治疗后 T 、T 、H LC 及 L LC等血 脂指 标较 治疗 前 均 明显 改善 ,组间 5 C G D . D-
比较差 异 有统 计 学意 义
< 0 5 ; 同时实验 组 患者 T .) 0 C、T G、H LC及 L LC等血 脂指标 明显优 于对 照组 ,组间比较 差 异 亦有统 计 学 D- D—