冠脉引流管放置

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普外科医学各类引流管的护理

普外科医学各类引流管的护理
引流管在普外科医学中扮演着重要的角色。了解引流管的不同类型、使用原则和操作流程对于提供有效的护理至关重要。
引流管的类型
胸腔引流管
用于胸腔或胸腔周围的液体引流。
血液引流管
用于血液引流和排除。
腹腔引流管
用于腹腔或腹腔周围的液体引流。
引流管的使用原则
1 保持通畅
定期检查和清理引流管，避免堵塞和感染。
2
拆除过程
按照正确的步骤将引流管从患者体内拆除。
3
护理措施
拆除引流管后，采取必要的护理措施以促进愈合。
胸腔引流管的护理
1 穿刺技术
确保正确的穿刺技术和位置选择。
2 引流液观察
观察胸腔引流液的颜色、量和性质。
3 引流管固定
正确固定胸腔引流管以避免脱落。
胸水引流管的护理
1 引流系统维护
确保引流系统的正常运行和清洁，并定期更换引流袋。
固定和连接
固定引流管并与引流器件连接。
引流管与患者的沟通
1 解释过程
向患者解释引流管的作用和护理过程，减轻焦虑。
2 倾听关切
倾听并回答患者的问题和疑虑，提供必要的安慰。
3 观察症状
观察患者的身体反应和症状变化，及时调整护理措施。
引流管对患者的影响
加速康复
有效的引流可以帮助患者更快地康复。
减轻痛苦
引流管的正确护理可以减轻患者的疼痛和不适。
提高舒适度
适当的护理措施可以提高患者的生活质量。
引流管的潜在风险
1 感染风险
错误的护理和使用不当可能导致感染。
3 堵塞风险
引流管堵塞可能导致引流不畅。
2 出血风险

冠脉搭桥术中留置左侧胸腔引流管经验总结

冠脉搭桥术中留置左侧胸腔引流管经验总结陈甜甜;王维铁;孙玉荣;王凯;孔祥荣;霍明【摘要】目的总结冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)术中左侧胸膜破裂患者留置胸腔引流管的经验. 方法回顾性分析2014年1月～2017年7月收治的体外循环下CABG患者,选取肋膈角处留置橡胶引流管患者42例作为橡胶管组,肋膈角处留置硅胶引流管患者41例作为硅胶管组,左侧胸膜破裂单纯胸膜缝合患者78例作为未置管组.比较3组术中及术后相关临床指标的差异. 结果全部患者住院期间无死亡.3组患者在术后最低血氧分压、气管插管时间、监护室停留时间上差异显著(P＜0.001);三组在胸片检查超过5次、胸腔积液彩超检查、胸腔穿刺、胸闷气短、呼吸困难及左胸疼痛的发生率上存在统计学差异(P＜0.05);橡胶管组在胸片检查超过5次发生率和引流管口疼痛VAS上优于硅胶管组(均P＜0.05);术后二氧化碳分压、胸腔引流液总量、皮下气肿、伤口愈合不良、肺不张并发症发生率3组比较无明显差异(均P＞0.05). 结论冠脉搭桥术中左侧胸膜破裂后留置橡胶引流管较为安全,能有效减少术后左侧胸腔积液发生率,减少患者疼痛感,有一定的临床意义.【期刊名称】《中国现代手术学杂志》【年(卷),期】2019(023)002【总页数】4页(P131-134)【关键词】胸腔引流管;冠状动脉旁路移植术;体外循环;胸腔积液;胸腔穿刺【作者】陈甜甜;王维铁;孙玉荣;王凯;孔祥荣;霍明【作者单位】天津市第一中心医院心脏外科,天津300192;天津市第一中心医院心脏外科,天津300192;天津市第一中心医院心脏外科,天津300192;天津市第一中心医院心脏外科,天津300192;天津市第一中心医院心脏外科,天津300192;吉林大学第二医院心血管外科心血管外科,长春130000【正文语种】中文【中图分类】R654.28胸腔积液是心脏外科术后较为常见的一种并发症，多和术前心功能衰竭、术中胸膜损伤、术后心功能不全等有关[1,2]。

临床常见引流管护理

人体常见的引流管
正确评估管道
引流管的共同护理要点
1.固定好引流管，明确标识，留足长度防止牵拉，防止引流管脱出。 2.保持引流管通畅，避免引流管反折、受压，经常挤捏引流管，防止引流管堵塞。 3.注意观察引流液的量、颜色、性状，如有异常，及时报告处理。 4.引流袋应低于引流管口，防止引流液逆行感染，操作过程应加强无菌操作。
2、降低局部压力：T管。 3、预防吻合口漏。 4、促进脏器功能的恢复：胸腔闭式引流。
引流的原则
1.放置引流管的位置放在引流液的最低位。 2.采用捷径的通路，不能绕经多脏器。 3.不能将引流管吸引口放置在吻合口或穿孔修补处。 4.吸引不能直接放在大血管、神经、肠管等重要脏器旁，避免因吸力过大而直接造成损伤。 5.引流管一般不经切口直接引出，在切口旁重新打小孔将引流管引出。
临床常见引流管护理
赵叶
引流护理
• 什么是引流及引流管种类 • 如何正确评估管道与交接
• 临床常见引Leabharlann 管的护理引流护理• 什么是引流
引流：是通过引流管将体内积聚的血液、脓液、消化液、分泌物、渗出物、尿液等排出体外。
· 引流的目的
1. 预防严重的感染。 · 急性腹腔外伤，选择性的大手术污染比较严重。· 手术区渗血严重，可能有积血。
胸腔闭式引流
引流护理
引流护理
• 胃管 1. 对不能经口进食的病人进行肠内营养。 2. 通过留置胃管，不断吸出胃和梗阻近端小肠内的积液、积气，以减压和缓解临床症状，治疗疾病。 3. 可抽取胃液分析以协助诊断疾病，进食毒物时洗胃用。 · 适应症：用于急性胰腺炎，胃肠道手术及腹部的大手术、鼻饲等病人。
临床常见的引流管
1.胃肠减压管 2.胸腔闭式引流 3.胆道T管 4.腹腔引流管 5.留置导尿管

浅谈心脏术后心包纵隔引流管的护理

浅谈心脏术后心包纵隔引流管的护理本文主要探讨心脏术后心包纵隔引流管的护理措施，选取2014年2月～5月我院收治的心脏手术患者110例作为研究对象，通过对患者进行严密的观察和正确挤压引流管，为患者恢复健康创建条件，从而有效预防心包压塞和纵隔偏移等并发症的发生。

由此可见，运用正确的引流管挤压和观察引流液的颜色、量、性质，能避免并发症发生，使患者顺利出院。

标签：心脏术后；心包纵隔引流管；护理手术后放置心包纵隔引流管，排除心包和纵隔内的渗血、渗液，对于预防心包压塞和纵隔移位而引起的并发症意义重大，并且能促进患者术后早日恢复。

1 临床资料选取2014年2月～5月我院收治的心脏手术患者110例作为研究对象，其中男45例，女65例，先天性心脏病矫形术45例，瓣膜置换术35例，冠脉搭桥术10例，主动脉夹层10例，其他10例，术后康复出院，平均住院时间20天。

2 护理2.1 引流管放置方法患者在手术后一般都是半卧位，这利于进行引流，但需要注意的是不能压迫引流管。

通常来说，心脏手术后行前纵隔引流管、开胸手术后行胸腔闭式引流管，时间一般在3～4天。

虽然半卧位比较容易引流，然而长时间卧床会导致肺不张及下肢静脉血栓，同时由于引流管大多为重力引流，因而经常变动体位利于引流液的排出，并且还能有效防止并发症的发生。

当患者体位为坐位或者改变体位时，引流液会从引流管中流出。

2.2 挤压引流管的方法从引流管接近皮肤处开始双手交替挤压引流管，借管腔变窄变扁所产生的负压吸出引流液，因此一定要保持引流管道的密闭性。

定时挤压引流管，一般术后5 h内每隔15～30 min挤压一次，保持引流管通畅，防止扭曲、受压、堵塞。

妥善固定引流管，做好标记，班班交接，防止滑脱和移位。

严密观察引流量、颜色和性质：出血量>100 mL/h，颜色为鲜红色，其中有血凝块存在，并且会伴有脉搏增快症状，这提示可能已经发生活动性出血，这时应当及时告知主治医生进行处理。

血管穿刺与导管放置

股动静脉穿刺并发症
假性动脉瘤
原因：穿刺点低（分叉以下）、鞘管粗、压迫不当等。临床表现：疼痛、杂音、肿块检查手段：超声处理：压迫、超声引导注射凝血酶、外科手术
动静脉瘘
先穿到动脉然后进静脉或者相反。可用内芯试探是否误穿动脉，如怀疑误穿动脉，建议拔掉导丝，压迫，重新定位穿刺。
导丝打结
感受阻力，避免Leabharlann 力；新手多踩线。二试麻醉针浸润麻醉试穿方向和深度
三穿刺
皮肤夹角30-45度针尖斜面向上方向指向脐
股动静脉穿刺方法
股静脉穿刺
-针筒少量肝素水（或者干抽） -保持穿刺方向，针尖朝上 -负压进针 --左手固定穿刺针 -右手“旋”下注射器 -如穿刺失败，必须回退至皮下方可再次进入
股动脉穿刺
-针头穿刺，喷血代表穿刺到位 -左手按压股动脉，避免产生血肿
血管穿刺与导管放置
主要内容
射频相关的血管穿刺常见并发症导管放置
常用穿刺路径
本中心穿刺以及放置导管方案： 1、左锁骨下穿刺：冠状窦电极 2、右股静脉穿刺：右室电极 3、右股/动静脉穿刺：射频导管 4、如放置导管较多或右侧血管迂曲，可穿刺左侧股动静脉
锁骨下静脉
股静脉股动脉
穿刺前准备
穿刺针的安装
协助。射频导管操作动作包括推送、旋转、打弯
感谢您的聆听！
刻度尺和针尖斜面方向一致
穿刺前准备
J形导丝
穿刺步骤
股动静脉解剖
股动静脉穿刺前准备
体位
平卧位下肢轻度外展，外旋
识别进针点识别清楚再进针
进针点腹股沟韧带：下方1-2cm 动脉博动最强点为股动脉进针点动脉博动最强点内侧0.5-1cm为股静脉进针点

引流管的原理和安放位置

目的部位管径
排气腋中/后线之间的第6-8肋1.5-2cm
排液锁骨中线第2肋间1cm
排脓脓腔最低点1.5-2cm
2当胸膜腔内恢复负压时水封瓶内的液体被吸至引流管下端形成负压水柱阻止空气进入胸膜腔引流管位置的安放1引流气体一般选在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管2引流液体选在腋中线或腋后线之间的第68肋间插管引流管的位置目的部位管径排气腋中后线之间的第68肋152cm排液锁骨中线第2肋间1cm排脓脓腔最低点152cm
引流的原理：
1当胸膜腔内积液或积气形成高压时，胸膜腔内的液体或气体可排至引流瓶内。
2当胸膜腔内恢复负压时，水封瓶内的液体被至引流管下端形成负压水柱，阻止空气进入胸膜腔
引流管位置的安放
1引流气体一般选在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管
2引流液体选在腋中线或腋后线之间的第6-8肋间插管
引流管的位置

外科手术中的术中心脏引流管管理

外科手术中的术中心脏引流管管理引言：手术是一种常见的医疗操作方式，外科手术中的术中心脏引流管管理对于手术的成功和患者康复至关重要。

本文将就外科手术中的术中心脏引流管管理进行探讨，包括引流管的选择与放置、管理与护理、并发症及预防等方面，以期为外科手术人员提供实用的参考。

一、引流管的选择与放置1. 引流管的选择在外科手术中，选择合适的引流管至关重要。

常用的引流管有胸腔引流管、腹腔引流管、脑室引流管等，根据手术部位和引流目的选择合适的引流管。

引流管的大小应根据引流部位和术中引流量来确定，过粗的引流管可能造成过多的流体丢失，而过细的引流管可能导致引流不畅或堵塞。

2. 引流管的放置正确的引流管放置是术中引流的首要步骤。

在放置引流管之前，需要充分准备好所需要的器械和相关设备。

在放置引流管时，需要准确掌握手术部位的解剖结构和人体解剖学知识，确保引流管放置的准确性和安全性。

二、引流管的管理与护理1. 引流管的定位检查在术中，定期检查引流管的位置是非常重要的。

通过X线或超声等检查手段，监测引流管的位置是否正确，并排除引流管移位或穿孔等问题。

只有确保引流管的正确位置，才能保证引流的效果和患者的安全。

2. 引流管的引流管理术中引流管的引流管理需要专业的护理人员进行监测和护理。

定期检查引流管的引流情况和引流液性质，记录引流量和引流液性状，及时发现和处理引流异常情况。

对于引流管的导管要定期进行清洗和更换，保持引流通畅。

3. 引流口的护理术中引流口的护理对于预防引流口感染和术后并发症的发生非常重要。

术后，需要定期更换引流绷带，保持引流口的清洁和干燥。

必要时可以进行局部抗菌药物的使用，防止感染的发生。

三、引流管管理中的并发症及预防1. 引流管堵塞引流管堵塞是术中引流管理中常见的问题，如果引流管堵塞会导致引流不畅或者无法引流，严重时可能造成术后并发症的发生。

为了预防引流管堵塞，需要定期检查和清洗引流管，避免血块或渗出物的堆积。

引流管的固定方法

引流管的固定方法
引流管在医疗领域中可是个相当重要的角色呀！它能帮助引出体内的积液、积气等，对于患者的康复有着至关重要的作用。

那引流管的固定方法到底是怎样的呢？
首先，要选择合适的固定材料，比如医用胶带等。

然后，将引流管妥善放置在预定位置，再用胶带将其稳稳地固定在皮肤上。

在这个过程中，一定要注意不要缠得太紧，以免影响血液循环，也不能太松，不然引流管可就容易移位啦！就像我们系鞋带一样，不松不紧刚刚好。

同时，要确保固定的位置不会被轻易碰到或拉扯到。

这可不是开玩笑的事情呀，万一没固定好，那可就麻烦大了！
接下来咱们说说安全性和稳定性。

只有固定得牢固，才能保证引流管在使用过程中不会出现意外。

就好像盖房子，根基不稳可不行呀！如果引流管固定不好，不仅会影响治疗效果，还可能给患者带来更多的痛苦和风险。

所以，在固定的时候一定要认真仔细，不能有丝毫马虎。

那引流管的固定方法都有哪些应用场景和优势呢？哎呀，这可多了去了！无论是手术后的伤口引流，还是一些疾病导致的体液积聚，都需要用到引流管呀。

它的优势就在于能够及时有效地引出不需要的物质，帮助身体更快地恢复健康。

这就像是给身体开了一扇小窗户，让不好的东西都能流出去。

我就记得有一次，一个患者手术后，因为引流管固定得特别好，恢复得特别快。

原本大家都很担心他的情况，结果没想到，在引流管的帮助下，他很快就康复出院了。

这就是引流管固定好的实际效果呀，真的是太神奇了！
总之，引流管的固定方法真的超级重要！一定要重视起来，让它为患者的健康保驾护航！。

引流管、袋(瓶)管理制度

引流管、袋（瓶）管理制度安置引流管的目的是将气体、液体（消化液、腹腔液、脓液、切口渗出液等）引流至体外，降低局部压力，减少粘连，减轻气体、液体对局部的损害，促进患者早日康复。

1.管理目标∶保证各种引流管引流通畅，引流袋低于安置位置，并妥善固定，防止逆行感染;保持引流管长度适宜，做到班班交接，指导患者翻身、活动时防止管道受压、扭曲、堵塞和脱落。

2．管理要求：明确引流管的放置位置和目的，根据要求接上恰当的引流瓶（袋），妥善固定。

（1）引流口处伤口敷料应保持清洁、干燥，无渗血、渗液，无卷边。

（2）观察引流液的性质、颜色和量，并做好记录。

（3）引流管有管道名称标识，与引流管连接的引流袋（瓶）有安置和更换的日期、时间标识，安置和更换引流管时做好记录。

（4）更换引流袋（瓶），必须严格无菌操作，保持引流系统无菌、密闭。

（5）观察并保护管道周围皮肤，如有渗液时可选择合适的敷料，并及时更换，或用氧化锌软膏保护。

（6）观察患者生命体征及局部体征的变化，如有发热，伤口部位疼痛、红肿等，应及时报告医生，配合医生做相应的处理。

（7）符合拔管指征者，遵医嘱尽快拔管，并观察拔管后的反应。

（8）各临床科室有防范管道脱落的预见性举措。

3.常见引流袋（瓶）放置要求∶（1）颈部引流袋（瓶）∶保持引流袋（瓶）低于颈部引流口，并按要求妥善固定。

（2）腹膜腔引流袋（瓶）∶将引流袋（瓶）固定在低于腹壁引流口平面 60~70 cm处.（3）T型管引流袋∶将引流袋固定在低干腹壁引流口平面 20～30 cm 处，平卧时引流袋的高度不能高于腋中线。

（4）胸膜腔闭式引流瓶的液平面低于引流管胸膜腔出口平面60～100 cm。

（5）外科引流管∶①脑室引流管：当患者处于平卧位时，引流袋（瓶）要高出侧脑室（外耳道水平）10~15cm，以维持正常的颅内压。

当患者处于侧卧位时，引流袋（瓶）以正中矢状面为基线，高出15~18 cm。

根据引流量动态调节引流管的高度，若引流量过快过多，应适当抬高引流瓶以减慢引流速度;若引流量过少，应适当放低引流瓶，增加压力梯度以利于引流。

右冠指引导管使用技巧

右冠指引导管使用技巧右冠指导管是心脏介入治疗中常用的一种器械，能够在心脏内血管中引导和放置导丝，进行心脏病的治疗。

掌握其正确的使用技巧对于提高手术成功率和降低患者风险至关重要。

下面将为大家介绍右冠指导管的使用技巧。

首先，选择适当的右冠指导管是非常重要的。

根据患者血管情况及手术需求选择合适的导管尺寸和形状，以保证导管对血管的插入和通导都能达到较理想的状态。

正确选择导管也能减少操作的时间和风险。

其次，在操作前要对导管进行检查，确保其完整无损并且熟悉导管的使用方式。

检查导管是否有弯曲、扭曲或者损伤，如果发现任何问题应当立即更换。

在插入导管时，应该确保操作区域能够提供足够的灵活性和稳定性。

操作者应该站立在合适的角度，使得导管可以顺利进入血管，避免因插入困难导致的不良后果。

进入目标血管后，要小心谨慎地引导导管，确保导管在血管内移动的方向和轨迹正确无误，以免损伤到其他器官或心脏组织。

引导导丝时，要根据需要调整导管的伸缩和旋转，以保证导丝顺利通过病变血管。

操作者需要时刻保持警觉，在操作过程中及时检查和感知患者的疼痛、血流情况和导管的位置。

如果发现任何异常情况，应立即停止操作并及时处理。

最后，在操作完成后，应该及时将导管从患者体内取出。

取出导管时要缓慢有序，避免导管或导丝在取出过程中造成损伤或者出血。

总的来说，使用右冠指导管是一项技术操作较高的医疗行为，需要专业的培训和实践经验。

正确的技巧能够有效提高手术成功率和保护患者的安全。

对于操作者来说，应该不断提升自己的专业水平，保持细心、耐心和谦虚的态度，才能更好地应对各种手术复杂情况。

同时，在使用右冠指导管时，也需要团队之间的紧密合作和有效沟通，确保患者得到最优质的医疗服务。

引流管说明书

引流管说明书一、产品概述引流管是一种医疗器械，主要用于将体液、脓液、血液等引流至体外，以促进伤口愈合、疾病治疗或诊断。

本说明书旨在提供关于引流管的基本信息、使用方法、注意事项以及保养维护等方面的指导。

二、产品特点1.材质优良：采用医用级硅胶材料，具有良好的生物相容性和耐腐蚀性，确保产品安全有效。

2.结构合理：引流管设计合理，方便医护人员操作，同时能够减少患者的不适感。

3.引流效果好：引流管具有较大的内腔，能够保证引流顺畅，有效降低感染风险。

三、使用方法1.术前准备：在手术前，医护人员应详细了解患者的病史和过敏史，为患者进行必要的术前检查。

同时，准备好手术器械和引流管。

2.术中操作：在手术过程中，医生应根据手术需要，将引流管放置在适当的位置。

在放置引流管时，应注意无菌操作，避免感染。

3.术后护理：手术后，医护人员应定期检查引流管的引流情况，确保引流顺畅。

同时，应注意观察患者的生命体征和引流液的颜色、性质等，及时发现并处理异常情况。

四、注意事项1.严格遵守无菌操作规程，避免感染。

2.定期检查引流管的引流情况，确保引流顺畅。

3.注意观察患者的生命体征和引流液的颜色、性质等，及时发现并处理异常情况。

4.患者在日常生活中应注意保护引流管，避免牵拉、扭曲或压迫引流管。

五、保养维护1.定期清洗和消毒引流管，保持其清洁卫生。

2.定期检查引流管的完好性，如有破损或老化应及时更换。

3.存放引流管时应避免阳光直射和高温环境，以保持其性能稳定。

六、常见问题及解决方案1.引流不畅：可能是由于引流管堵塞或位置不当所致。

解决方法为检查引流管的通畅性并调整其位置。

2.感染：可能是由于无菌操作不严格或引流液倒流所致。

解决方法为加强无菌操作意识并定期更换引流袋。

3.皮肤过敏：可能是由于硅胶过敏所致。

解决方法为更换其他材质的引流管或使用抗过敏药物进行治疗。

七、售后服务我们将为您提供完善的售后服务，包括产品咨询、技术指导及维修服务等。

放置胸腔引流管操作流程及评分标准

放置胸腔引流管操作流程及评分标准操作流程1. 准备工作：- 检查引流器件是否齐全并无损坏。

- 向患者解释操作流程，并取得其同意。

- 选择合适的穿刺点和引流器规格。

2. 消毒操作：- 清洁穿刺点周围的皮肤，使用75%酒精消毒。

- 用清洁巾纸或无菌纱布将消毒液擦拭至周围10cm范围。

3. 局部麻醉：- 使用2%利多卡因或其他麻醉剂，在穿刺点周围注射麻醉药物。

- 注意注射剂量和深度，以确保有效麻醉。

4. 引流管放置：- 选择合适大小的引流管，并将其连接好。

- 将引流管插入穿刺点，注意避免损伤周围组织和器官。

- 慢慢推进引流管到达目标位置，并确保其与胸腔内相连。

5. 固定引流管：- 用透明敷料或固定带固定引流管，防止其脱落或移位。

- 调整固定带的紧度，以确保引流管处于稳定位置。

6. 引流器连接和引流操作：- 将引流管与引流器件连接。

- 调整引流器的负压力，以促进引流。

- 定期检查引流液的量和性质。

7. 完成操作：- 清理操作区域，并嘱咐患者保持卧床休息。

- 记录操作过程和注意事项。

评分标准在进行放置胸腔引流管操作时，可以根据以下方面进行评分：- 操作规范性：包括操作的顺序、技术动作的准确性和速度等方面。

- 消毒操作的质量：是否仔细、彻底地消毒操作区域，防止感染的发生。

- 局部麻醉操作的准确性：包括麻醉剂量的掌握、注射深度的准确性等方面。

- 引流管放置的准确性：包括准确选择穿刺点和引流器规格，准确插入引流管并与胸腔相连等方面。

- 引流管固定的牢固性：引流管是否固定稳定，防止其脱落或移位。

- 引流操作的技巧和效果：包括引流器件的连接方式和引流液的量和性质等方面。

以上评分标准可以根据实际操作情况进行具体细化和补充，以确保操作的安全性和有效性。

注意：以上操作流程和评分标准仅供参考，并非法律文件。

操作时需遵循相关医疗规范和要求。

请在了解具体情况并接受专业培训后进行相关操作。

引流管管理与护理技巧

引流管管理与护理技巧引流管是一种用于排除体内积液或气体的医疗器械，广泛应用于各个医疗领域。

正确的引流管管理与护理技巧对于患者的康复非常重要。

本文将介绍引流管的管理与护理技巧，以帮助医护人员提高工作效率和患者的生活质量。

一、引流管的选择与安装1. 根据患者的具体情况选择合适的引流管。

不同类型的引流管适用于不同的引流目的，如胸腔引流管、腹腔引流管、尿液引流管等。

医护人员应根据患者的病情和医嘱选择合适的引流管。

2. 在安装引流管之前，医护人员应仔细检查引流管的完整性和清洁度。

确保引流管没有损坏或污染，以避免感染和其他并发症的发生。

3. 安装引流管时，医护人员应遵循严格的无菌操作。

洗手、戴手套、穿戴无菌衣物等是必要的操作步骤，以减少感染的风险。

二、引流管的固定与保护1. 引流管的固定是非常重要的，可以避免引流管的脱落或移位。

医护人员应使用适当的固定材料，如胶布或固定带，将引流管固定在患者身体的适当位置。

2. 引流管的保护是为了避免引流管的损坏或感染。

医护人员应定期检查引流管的通畅性和完整性，及时更换损坏的引流管，并保持引流管周围的皮肤清洁和干燥。

三、引流管的护理与清洁1. 引流管的护理包括定期清洗和更换引流袋。

医护人员应根据医嘱和患者的具体情况，制定合理的护理计划。

清洗引流管时，应使用温水和适当的清洁剂，避免使用刺激性或有毒的物质。

2. 引流管周围的皮肤护理也非常重要。

医护人员应定期检查引流管周围的皮肤，保持皮肤的清洁和干燥。

如发现皮肤红肿、破损或感染的情况，应及时采取措施，如更换引流管或使用适当的药物治疗。

四、引流管的监测与记录1. 引流管的监测是为了及时发现并处理引流管相关的问题。

医护人员应定期检查引流管的通畅性和引流量，如发现异常情况，应及时采取措施，如调整引流管的位置或更换引流管。

2. 引流管的记录是为了记录引流管的使用情况和患者的反应。

医护人员应按照规定的格式记录引流管的相关信息，如引流量、引流液的性状、患者的症状等。

冠脉引流管放置

冠脉搭桥手术的简要介绍1．全身麻醉。

2．手术切取大隐静脉。

3．正中锯开胸骨开胸。

手术取乳内动脉。

4．通过升主动脉插入动脉灌注管，右心房插入静脉引流管，建立体外循环。

2.1 用物准备器械护士应了解术式，熟悉手术步骤，充分做好物品准备，除常规心脏手术及冠状动脉搭桥手术所需器械、物品外，另需准备：①CTS 开胸器、冠状动脉固定器，便于充分显露心脏及固定冠状动脉周围的部分心肌，以减少局部心肌的搏动幅度，利于术者操作；②冠状动脉分流栓或阻断带，以减少冠状动脉切口出血，保证吻合口远端血循环，减少心肌缺血；③主动脉打孔器，取血管的钛夹，扩张血管的罂粟碱，备好常规用药硝酸甘油、硝普钠、多巴胺、多巴酚丁铵、肝素等；④7-0，6-0 prolene线数根；⑤两台电刀；⑥除颤器；⑦体外循环5．吻合大隐静脉桥的远端到钝缘支，右冠状动脉。

6．吻合左侧乳内动脉远端到前降支动脉。

7．撤除体外循环装置（包括拔除各动脉和静脉插管）,病人入术后重症监护室。

3.2 器械护士配合手术分为两组，取大隐静脉组和开胸组同时进行。

3.2.1 取大隐静脉配合切开下肢内踝前方皮肤，用组织剪剪开附在静脉壁的结缔组织，以小橡皮条提起静脉以助游离，避免任何暴力牵拉或手术器械直接损伤静脉壁，遇到小分支用蚊式钳钳夹，0号丝线结扎。

当静脉游离至所需长度远端插入一个秃头针并用7号线结扎固定，近端上中弯，7号丝线结扎。

取下的大隐静脉，用含有罂粟碱或肝素的生理盐水（罂粟碱30mg稀释于20ml的生理盐水或肝素钠20mg加入200ml的生理盐水）冲洗并充盈大隐静脉，若有渗漏，则以7-0 prolene 线缝扎或钛夹钳夹后，置于肝素盐水中浸泡备用。

用3-0可吸收线做皮下连续缝合，4-0可吸收线做皮内缝合，关闭切口并加压包扎。

3.2.2 取左乳内动脉的配合开胸后以乳内动脉牵开器充分暴露病人左侧胸壁，手术床稍高偏左侧，显露左侧乳内动脉，递无损伤镊，长电刀头游离乳内动脉，较小分支以电凝止血，游离时把电凝输出功率调到20w/s。

引流管的固定

简介编辑临床上应用的外科引流管种类很多，有的用于导尿，有的用于伤口，胸腔、脑腔、胃肠道、引流管胆道等都有应用。

外科引流为的是将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外，防止术后感染与影响伤口愈合。

在病人应用引流管时，要注意护理。

2注意事项编辑⑴保持引流管管道通畅，随时注意观察，不要受压和扭曲，折转成角，以免影响引流。

还要注意引流管的固定，避免移位、脱出。

⑵应用引流管时，要注意引流瓶的位置不能高于病人插管口的平面。

搬动病人时，应先夹住引流管；引流液超过瓶体一半时，即应倾倒，以防因液面这高所致的逆流污染。

⑶注意保持各种引流管与伤口或粘膜接触部位的洁净，以防感染。

⑷做好引流颜色、性状及量的记录，并及时报告医生引流是将人体组织间或体腔中聚积的脓血或其他液体到处体外的技术管滑脱防范措施1、妥善固定各类导管，长度和位置适宜，防止管道牵拉滑脱。

2、保持各类导管通畅，避免管道扭曲、折叠、受压。

3、严密观察各类导管引流液的色、质、量。

加强巡视，发生异常情况及时通知医师给予处理，并做好护理记录。

4、在管道护理中应遵守无菌原则，防止发生医源性管道感染。

5、做好病人及家属的安全指导工作，使其充分了解预防导管滑脱的重要意义。

详细告知病人及家属各类导管使用的注意事项，遵医嘱使用镇静剂。

6、对意识障碍、烦躁等不合作的病人，必要时使用约束带并向家属作好解释工作。

7、对各类导管按要求作管道刻度、进出管的标识。

8、坚持预防为主的原则，认真评估患者是否存在导管滑脱的危险因素。

对存在导管滑脱发生的危险，责任护士应立即向护士长汇报，根据危险因素尽早采取预防措施，加强巡视，及时了解病情，并做好交接班及护理记录。

必要时使用约束带，加强导管固定。

9、护士长负责每日督查各项预防护理措施的落实和记录情况。

（二）导管滑脱报告管理制度1、护理人员应熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案。

当发生导管滑脱时，要本着患者安全第一的原则，迅速采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。

引流管的使用的操作流程

引流管的使用的操作流程1. 准备工作在开始使用引流管之前，需要进行一些准备工作，以确保操作的顺利进行。

1.1 确认患者身份首先，医生或护士需要确认患者的身份，确保将引流管用于正确的患者身上。

这可以通过查看患者的病历或进行身份识别来完成。

1.2 检查引流管的完整性在使用引流管之前，需要检查引流管的完整性。

确保引流管没有任何损坏或漏气的情况，以免影响引流效果。

2. 操作流程一旦准备工作完成，可以开始进行引流管的使用操作流程。

2.1 消毒准备在进行任何操作之前，需要进行消毒准备。

这可以通过以下步骤完成： - 手部消毒：使用洗手液或酒精搓手消毒剂清洁双手。

- 工作区准备：将工作区域清洁整理，并使用消毒液擦拭表面。

2.2 引流管操作以下是引流管操作的步骤： 1. 穿戴个人防护装备：戴上手套和口罩，确保卫生和安全。

2. 取出引流管：从包装中取出引流管，确保不要碰触引流管的开口部分。

3. 确认引流口位置：根据需要，确定引流口的位置，并用消毒液擦拭该部位。

4.插入引流管：将引流管插入引流口，直到适当的深度。

确保插入过程平稳，避免过度插入造成不适。

5. 固定引流管：使用胶带或其他固定物品固定引流管的位置，防止移动或滑动。

6. 连接引流袋：将引流管的末端连接到引流袋，确保连接紧密，避免漏气或引流管脱落。

7. 检查引流效果：确保引流管的引流效果正常，没有阻塞或漏气的情况。

8. 记录操作情况：在患者的病历或护理记录中记录引流管的插入和连接情况。

3. 注意事项在使用引流管时，需要注意以下事项，以确保患者的安全和引流效果的有效性。

•定期检查引流管的通畅性，防止引流管被堵塞。

•观察患者周围的引流部位，检查有无感染、漏液等情况。

•定期更换引流袋和引流管，以防感染或漏气。

结论引流管是一种用于排除体内积液或血液的重要医疗器械。

正确的操作流程和注意事项的遵守是确保引流效果和患者安全的关键。

通过正确的消毒准备、操作流程和注意事项的遵守，可以有效地使用引流管并预防可能的并发症。

引流管的使用流程

引流管的使用流程1. 引流管的定义引流管，又称引流管道，是一种用于排出体内余液和分泌物的医疗器械，通常用于手术后或创伤部位的引流处理。

引流管可以有效减轻组织间的压力，促进伤口愈合，并防止感染和积液等并发症的发生。

2. 引流管的分类引流管根据材质、使用方式和功能等因素进行分类，主要有以下几种类型：•负压引流管：由一根引流管和负压引流设备组成，通过负压吸引来引流体液。

•弹性引流管：使用具有弹性的软管材料，通过引流管周围的外力来促进引流。

•引流球囊管：具有可扩张的球囊，可用于各种管道和腔道的引流。

•有气带引流管：通过可控制的气压来引流，常用于胸腔引流等大量液体排出的情况。

3. 引流管的使用流程引流管的使用流程通常需要医务人员进行，下面是一般的步骤：步骤 1：准备工作1.洗手并戴上手套，确保操作环境清洁。

2.准备引流管和所需的辅助器械，如贝克皮刀、注射器和生理盐水等。

步骤 2：选择合适的引流管根据患者的情况和需要引流的部位，选择合适的引流管。

注意选择正确尺寸的引流管，以确保引流的畅通和效果。

步骤 3：准备引流管插管位置1.使用消毒液将插管位置消毒，保持清洁。

2.使用酒精棉球擦拭插管位置，进一步消毒。

步骤 4：插入引流管1.将引流管浸泡于生理盐水或安全的润滑剂中，使其更易于插入。

2.将引流管缓慢而稳定地插入患者的体内，避免过度插入或伤及其他组织。

步骤 5：固定引流管使用适当的固定器固定引流管，以确保引流管在插管位置不会脱落或移位。

步骤 6：连接引流管与引流设备将引流管与负压引流设备或其他必要设备连接，根据医生的建议设置适当的引流压力或流速。

步骤 7：引流监测和管理定期检查引流管的引流情况，确保引流畅通且有效。

根据需要更换引流袋或清洗引流管。

步骤 8：引流完成和处理当引流的液体量减少或停止时，说明引流结束。

按照规定的流程将引流管从患者体内取出，并妥善处理使用过的引流管和其他相关物品。

4. 引流管的注意事项•操作引流管时，必须保持良好的手卫生与操作环境的清洁。

引流管的护理和固定方法

引流管的护理和固定方法
引流管的护理和固定方法
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小讲课
引流袋的护理和固定方法
引流管的护理和固定方法
普外科杨蓉 2019.07.11
• 常用的引流袋为一次性引流袋，是手术之后身体内部或局部手术深处的渗血、积液等需要用管道引出，引流管末端接的一个专门盛引流出来液体的透明塑料袋。
引流管的护理和固定方法
引流袋的护理

• 1. 遵循无菌技术原则、标准预防原则。
• 5. 做好病情观察及记录。
• 6. 及时发现与积极预防处理与引流管相关的并发症。
• 7. 做好拔管后处理，拔管后严密观察病情变化，并做好引流管口周围皮
肤及伤口的护理
引流管的护理和固定方法
引流管的护理和固定方法
引流管的护理和固定方法
引流管的护理和固定方法
胃管固定法：
•
引流管的护理和固定方法
• 2. 告知患者及家属放置引流的目的、放置位置，需停留的时间、引流期间的注意事项及自我观察技巧等，取得患者的配合。
• 3. 妥善固定，防止脱出。妥善固定引流管，保持适宜的长度，嘱患者翻身活动时避免引流管脱出。
• 4. 保持有效引流。引流管不可受压、扭曲、折叠，经常给予离心方向挤捏，保持引流通畅，防止阻塞。
引流袋使用的注意事项
• 1. 临床医生按照患者具体情况选用合适规格的引流袋。 • 2. 去除包装后，先将引流管上保护帽拔出，用引流管接头与导
尿管体外接头链接，将引流袋上端的吊带或绑带固定，即可使用。 • 3. 注意观察引流袋的液面，及时更换引流袋或是排液。 • 4. 引流袋需由受过专业技术培训的医师操作。 • 5. 使用时必须遵守医院的医护规范和引流袋使用说明书。 • 6. 本品一次性使用，切勿重复使用 • 7. 包装破损，请勿使用 • 8. 注意包装袋上的消毒失效期，超过期限禁止使用 • 9. 本品用后请勿随意丢弃，按国家医用垃圾处理法规统一处理。