各种引流管的护理
各种常见引流管的护理
各种常见引流管的护理各种引流管的护理：普通引流管护理技术操作标准一、目的：1.引流气体，液体（消化液，腹腔液，脓液，切口渗出掖）至体外，降低局部压力，减少粘连，促进癒合2.作检测，治疗途径。
二、用物：治疗车，治疗盘，血管钳1把，别针1只，一次性引流袋（瓶）1只，污物桶1只，消毒弯盘2只（内放消毒纱布1块，镊子1把）5%PVP碘液，棉签。
三、操作步骤：1.戴口罩，洗手。
2.将所备用物放置治疗车上，推至病人床旁，向病人做好解释工作。
冬天关好门窗，安置病人体位（低半卧或平卧位）3.检查伤口，暴露引流管，松开别针，注意保暖。
4.检查无菌引流袋是否密封，过期。
打开外包装，检查引流袋有无破损或管子扭曲，将引流管挂于床沿，再将引流袋外包装垫在引流管接口下面。
5.挤压引流管，用血管钳夹注引流管尾端上3厘米处。
6.用PVP碘棉签消毒引流管连接处，先以接口为中心，环行消毒，然后向接口以上及以下各纵形消毒2.5厘米。
7.用左手取消毒纱布捏住连接处的引流管部分，脱开连接处。
8.再用PVP碘棉签消毒引流管的管口。
9.连接无菌引流袋，松开血管钳，并挤压引流管，观察是否通畅，将引流管用别针固定于床单上。
10.整理用物，妥善安置病人。
11.严格记录引流液量和性质。
四、注意事项：1.严格无菌操作，保持引流袋位置低于引流部位，引流袋可1周更换1-2次（引流液有性状，颜色改变的需每日更换）。
2.保持引流管通畅，定时挤压，避免引流管折叠，扭曲。
3.观察引流液的量，性状，色泽变化，与病情是否相符，每日记录，发现异常，及时与医生联系。
4.引流管妥善固定，以防滑脱，病人活动时勿将引流管拉脱。
5.负压引流瓶更换方法相同。
胸腔引流管护理技术操作标准一、目的：排出胸膜腔内气体，液体，重建负压，使肺复张。
二、用物：治疗车，治疗盘，治疗巾，消毒水封瓶，弯盘2只（一底一盖），内装无齿镊2把，PVP碘棉球3颗（或2%碘酒，75%酒精棉球各3颗，纱布一块），血管钳2把，外用生理盐水，开瓶器，胶布，别针，污物桶。
各种引流管的护理
外科引流管的护理一、胃肠减压管的护理(一)胃管的护理臵管操作动作要轻柔,操作前要做好解释工作,以取得患者的配合,并要交待患者在操作的过程中怎样配合,石蜡油可多涂一些,必要时可让患者口服10ml 石蜡油,以润滑食道,便于操作。
判定胃管在胃内的方法:1、用注射器回抽可从胃管内抽出胃内容物;2、用注射器向胃管内打气,用听诊器在胃部听到气过水声;3、将胃管插入水中无气泡溢出。
留臵固定:妥善固定,防止打折,避免脱出;固定胃管应用白色橡皮胶布贴于鼻尖部,胶布应每天更换;胃管插入的长度要合适,成人一般约45—55cm。
对于胃肠手术,胃管接臵在吻合口以下的患者,不可随意上下调节胃管;保持胃管的通顺,防止打折。
搬动或翻动病人时应防止胃管脱出或打折。
观察操作:保证胃管的通畅,定时冲洗,每4小时一次。
冲洗时应根据情况选择5或10ml 注射器用3-5ml生理盐水冲洗胃管。
冲洗时注意用力不可过猛。
若有阻力不可硬冲,以免损伤胃壁或吻合口,造成出血或吻合口瘘。
冲洗时若有阻力应先回抽胃液,如有胃液抽出表示胃管通畅,可再冲洗。
若抽不出胃液、冲洗阻力大,应通知医生及时处理;根据胃液分泌的情况定时抽吸胃液,一般每4小时一次。
抽吸胃液时吸力不可过大,以免损伤胃壁,造成粘膜损伤出血;密切观察胃液的颜色、性质(一般为墨绿色,若颜色为鲜红色,提示胃内有出血。
若颜色为咖啡色,提示胃内有陈旧性血液。
)量1(若胃液量过多有引起水电解质紊乱的可能),并做好记录及时向医生汇报。
(二)鼻饲管护理胃管或禁食的病人口腔清洁由为重要。
鼓励病人刷牙漱口,生活不能自理的病人或昏迷的病人给予口腔护理。
对于鼻饲的患者要记录按臵日期,标记在胃管上,每7天更换一次,于当日晚最后一次鼻饲后拔出,第二日再由另一鼻孔按臵,并再次做好日期标记.鼻饲操作:鼻饲前应先确定胃管在胃内,且没有腹涨、胃潴留之症状后,再行鼻饲;鼻饲开始时量易少,待病人适应后逐渐加量并准确记录鼻饲量;每次鼻饲前需抽吸胃内容物,观察患者的消化情况,鼻饲量每次不超过200ml,根据全天总量和病人的消化吸收情况合理分配,制定间隔时间。
各种引流管的护理
常见引流管的护理 （九）拔管指征
评估患者
48～72小时后 ，引流量明显减 少且颜色变淡， 24h引流液小于 50ml，脓液小于 10ml，X线胸片 示肺膨胀良好、 无漏气，病人无 呼吸困难
方法：嘱病人先 深吸一口气后屏 气即可拔管，迅 速用凡士林纱布 覆盖，宽胶布密 封，胸带包扎一 天。
引流管的护理要点
03
临床常见引流管的护理
一、什么是引流？
什么是引流？
引流：是通过引流管将体内的积聚的血液、脓液、消化液、分泌物、 渗出物、尿液等排出体外。
二、引流管的护理要点
引流管的护理要点
安全
妥善 固定
有效 引流
防止 并发症
拔管
观察 记录
引 流 管
引流管的护理要点
头部引流
颅内创腔引流 颅内脓腔引流 脑室引流
常见引流管的护理 （二）引流袋更换流程
夹闭引流管 分离
首先应夹闭引 流管，将引流袋 与引流管分离。
消毒
然后用安尔碘 棉签消毒引流 管的内口、外 口，消毒时要 遵循由内向外 的原则
检查、连接
检查引流袋；连 接无菌引流袋， 更换完毕再次挤 捏引流管，使引 流液能够顺利通 过接头处流入引 流袋
（三）拔管
常见引流管的护理 （一） 腹腔引流管护理
1．根据病情腹腔内可能安置几种和数根引流管，病人转入病房需清点，最好根据作用或名称作 好标志，并接引流瓶（袋），妥善固定。 2．分别观察记录引流物的性质和量。如引流液为血性且流速快或量多，应通知医生处理。 3．保持引流管通畅，定时挤压，病人翻身下床等活动时应防止引流管脱出或折断滑入腹腔，滑 出者应根据病情换新管插入。 4．引流瓶每日更换，更换时注意无菌操作。
外科各种引流管的护理常规
外科各种引流管的护理常规胸腔闭式引流的护理常规【定义】胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术，以重力引流为原理，使液体、血液和空气从胸膜腔排出，并预防其反流，重建胸膜腔正常的负压，预防纵隔移位，是治疗脓胸、血气胸的有效方法。
【观察要点】1.观察生命体征变化。
2.观察引流管是否通畅，引流液的颜色、量、性状及水柱波动情况。
3.观察引流管处伤口情况。
4.拔管后观察：有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等症状。
【护理措施】1.术后病人通常为半卧位，若病人躺向插管侧，注意不要压迫胸腔引流管。
2. 维持引流系统的密闭，为避免空气进入胸膜腔，所有的接头应连接紧密。
水封瓶应置于病人胸部水平下60～2000px，搬运病人时，先用两把止血钳双重夹住胸腔引流管，再把引流瓶置于床上，可放在病人的双下肢之间。
搬运后先把引流瓶放置低于胸腔的位置，再松开止血钳。
3. 严格无菌操作，保持胸腔引流口处的敷料清洁干燥，敷料渗出液较多时，及时通知医生更换。
引流瓶内无菌生理盐水每天更换，引流瓶每周更换，避免造成胸腔感染。
4.定时挤压引流管，保持引流管通畅，防止扭曲、受压、堵塞5.妥善固定引流管，放止滑脱和移位。
6.密切观察引流量、颜色和性质：出血量多于100ml/h，呈鲜红色，有血凝块，同时伴脉搏增快，提示有活动性出血的可能，及时通知医生。
7.留置胸腔引流管期间，应鼓励病人咳嗽和深呼吸，以促进肺扩张和胸膜腔内气体和液体的排出。
8.当病人生命体征平稳时，可允许病人在床上或床下活动。
病人早期下床活动时，要妥善携带水封瓶，保持系统密闭，可不必夹管。
9.胸腔引流管的拔除及注意事项：拔管前：胸腔引流管安置48小时后，如查体及胸片证实肺已完全复张，24小时内引流少于50ml，无气体排出，病人无呼吸困难，可拔出胸腔引流管。
拔管时病人应取半卧位或坐在床沿，鼓励病人咳嗽，挤压引流管后夹闭，嘱病人深吸一口气后屏住，病人屏气时拔管，拔管后用无菌纱布覆盖伤口。
外科常见引流管的护理(共49张PPT)
改善胃肠壁血液循环。 3.通过对胃固肠定减胃管压的吸两出种线物的判断，可观察
病情变化和协助诊断。
胃胃肠肠减减压压管护护理理要要点点
1、胃管插入40—45cm表示已达贲门，50—60cm已
达胃内（相当于病人鼻尖至耳垂再至剑突的长度）， 60—65cm已达幽门。 2、近期有上消道大出血史及极度衰弱病人慎用。 3、保持引流管通畅，保存负压状态。
• (1)通知医生。 留置胃管，吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血循环，有利于改善局部病变和全身
情况，观察引流物的颜色及量，如发现血性液体，应考虑肠绞窄可能，做好急诊手术。 膀胱造瘘管应在手术10日以后拔出，拔管前应先行夹管试验，待试行排尿通常2～3日后，才可拔除，长期留置膀胱造瘘管的病人，可采取适时夹
5、无水柱波动？宣教？ 一般在患侧腋中线和腋后线之间的第6-8肋间
•
空肠造瘘管
目的： 提供肠内营养
、引流。
空肠造瘘管的护理要点
１．每次灌注(水或饮食)前后应先灌入少量温水，灌注量逐渐增加
，以不觉腹胀为准或根据患者的排便情况而定。每次灌注完毕， 用无菌敷料包好。
２． 24~48h开始试灌 。 ３． 5％GNS 50ml qh---瑞能200ml---瑞素（能全力）500ml-
8、肛门排气、腹胀消除，肠蠕动 恢复，即可拨管，拨管时应捏 紧导管，瞩病人作深呼吸，迅 速拔出。
胃管标识
(四). 分析？ • 如何根据病情分析胃管内引流液的颜色、性状、量？
• 留置胃管，在手术当天如果出现出血，有鲜红血液自胃管 流出，伴有脉速、血压下降、冷汗等休克症状，应立即报 告医生及时处理；如胃管内流出淡咖啡色液且量少，是原 先陈旧血液，一般不用处理。
外科护理学 各种引流管的护理汇总
一、脑室引流的护理1.引流管安置：无菌操作，妥善固定，使引流管开口高于侧脑室平面10~15cm,以维持正常颅内压。
2.控制引流速度和量：术后早期应抬高引流袋缓慢引流，每日引流量以不超过500ml为宜，使颅内压平稳降低，避免放液过快，导致脑室内出血、硬膜外血肿或硬膜下血肿，诱发小脑幕上疝等。
但在抢救脑疝等危急情况下，可先加快引流脑脊液，再接引流袋缓慢引流。
3.观察记录引流液情况：正常脑脊液无色透明、无沉定。
本后1~2日为血性后逐渐转清。
若脑脊液中有大量血液或颜色逐渐加深，提示脑室持续出血，应及时报告医师进行处理;若脑脊液混浊，呈毛玻璃状或有絮状物，提示有颅内感染，应及时引流脑脊液并送检。
4.严格无菌，防止感染：保持穿刺部位敷料干燥，穿刺点和引流袋每日更换，如有污染则随时更换;更换引流袋时夹闭引流管，防止逆行感染。
5.保持引流通畅：防止引流管受压、扭曲、折叠或阻塞，尤其在搬运病人或翻身时，防止引流管牵拉、滑脱。
若引流管内不断有脑脊液流出、管内的液面随病人呼吸、脉搏等上下波动表明引流管通畅;若引流管无脑脊液流出，可能的原因有：①颅内压低于120~150mH.0（1.18~1.47女「2）可降低引流袋高度，观察是否有脑脊液流出;②引流管在脑室内盘曲成角，可请医师对照X线片，将过长的引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出，再重新固定；③管口吸附于脑室壁，可将引流管轻轻旋转，使管口离开脑室壁；④引流管被小凝血块或破碎的脑组织阻塞，可在严格消毒管口后，用无菌注射器轻轻向外抽吸，切不可注入生理盐水冲洗，以免将管内阻塞物冲至脑室系统，引起脑脊液循环受阻。
经上述处理后若仍无脑脊液流出，按需更换引流管。
6.及时拔管：持续引流时间通常不超过1周，时间过长易发生颅内感染。
拔管前行头颅CT检查，并先试行夹闭引流管24小时，观察病人有无头痛、呕吐等颅内压升高的症状。
如出现上述症状，立即开放引流；如未出现上述症状，病人脑脊液循环通畅，即可拨管。
常见外科术后引流管的护理
常见外科术后引流管的护理外科手术后引流管的护理是一个重要的护理环节。
正确的护理能够预防并减少感染、减轻患者的疼痛和不适，促进伤口愈合。
下面将介绍常见的外科手术后引流管的护理，重点包括：1.观察引流管的颜色、形状和数量。
正常的引流液应该呈现清亮、无异味，而且颜色逐渐变淡。
如果引流液的颜色突然变深或有异常气味，需要立即报告医生。
2.检查引流管的连接是否紧密。
确保引流管连接处没有松动或渗漏，并及时修复。
定期检查引流管的各个连接部位，以防止感染的发生。
3.维持引流管通畅。
定期检查引流管是否被血块、凝血物或渗出物堵塞。
如果发现堵塞，及时清除。
清除引流管时要注意卫生，使用无菌盐水进行冲洗，以防感染。
4.记录引流液的输出量和质量。
每天记录引流液的总量，及时了解引流液的排出情况。
同时注意观察引流液是否悬浮有脓血、颗粒或异物。
5.保持引流口周围的皮肤清洁。
多次日常清洁引流口周围的皮肤，并及时更换引流口周围的敷料，以保持其干燥和清洁。
6.饮食护理。
根据患者的病情和术后恢复情况，提供合理的饮食。
避免食用刺激性食物和难以消化的食物，以减少对伤口愈合的影响。
7.防止引流管的脱出。
患者在活动时应注意避免拉扯引流管，保持引流管的位置固定。
如果引流管脱出或掉落，应立即通知医生并进行相应的处理。
8.监测患者的体温和疼痛。
外科手术后，患者常常伴有疼痛和发热。
护士应定期测量患者的体温，观察患者的疼痛程度，并及时给予相应的止痛措施。
9.监测患者的生命体征。
护士应监测患者的心率、呼吸、血压和血氧饱和度等生命体征，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
10.协助患者进行康复训练。
外科手术后，患者常需要进行康复训练，包括活动肢体、呼吸康复、步行训练等。
护士应根据医嘱和患者的情况，科学合理地指导和协助患者进行康复训练。
以上是常见外科手术后引流管的护理措施。
护士在护理过程中要与患者保持良好的沟通，并根据患者的需要进行个性化的护理。
同时，护士还应不断学习和提高自己的护理水平，提供更好的护理服务。
外科常见引流管的护理
外科常见引流管的护理
首先，引流管的选择是非常重要的。
外科常见的引流管主要有胸腔引
流管、腹腔引流管、膀胱导尿管等。
不同的引流管适用于不同的病情和手术，护士需要根据医嘱和患者的具体情况选择合适的引流管，并确保引流
管的材质和尺寸符合患者的需要。
其次，保持引流管的管路畅通是引流管护理的关键。
护士要确保引流
管的连接处牢固可靠，不得有漏气或漏液。
同时要定期观察引流液的情况，将引流液适时倒置，促进引流管内液体和气体的流动。
避免引流管被压迫
或扭曲，防止管路堵塞。
第三，引流液的判断和记录对患者的康复非常重要。
护士要经常观察
引流液的颜色、量和质地，及时发现异常情况并采取相应的处理措施。
正
常的引流液颜色应为淡黄色或带血性，量和质地应与病情相适应。
如发现
引流液量明显减少或停止、颜色异常、质地变稠或有异味等情况应立即报
告医生并进行处理。
最后，定期更换引流管也是引流管护理的重要环节。
引流管的定期更
换可减少滋生细菌和感染的风险，并保持引流管的畅通。
一般来说，引流
管的更换应在医生的指导下进行，避免误操作和感染的发生。
更换引流管时，护士要做好病区的准备工作，包括准备好清洁消毒的物品和患者的精
神和肢体的准备，以减少痛苦和感染的风险。
总之，外科常见引流管的护理是外科护理中非常重要的一项工作。
护
士要选择适合患者的引流管，保持引流管的管路畅通，及时判断和记录引
流液的情况，定期更换引流管。
通过科学合理的护理措施，可以有效预防
并发症的发生，促进患者的康复。
泌尿外科各种引流管的护理常规及要点
泌尿外科是一门涉及泌尿系统疾病的外科学科，涉及范围广泛，常常需要进行各种引流管的插入和护理。
在泌尿外科手术和治疗中，引流管的护理是非常重要的环节，直接关系到患者的康复和治疗效果。
在本文中，我们将讨论泌尿外科各种引流管的护理常规及要点，希望能为大家提供一些有价值的知识和经验。
一、导尿管的护理导尿管是泌尿外科常用的一种引流管，用于引流尿液、排石等。
在导尿管的护理中，首先要保持导尿管通畅，避免导尿管被压迫或扭曲；其次是定期换药和包扎，保持导尿管周围清洁干燥；最后是避免导尿管移位和脱出，注意患者的体位和活动，防止导尿管被拉扯或挤压。
二、膀胱造瘘管的护理膀胱造瘘管是一种常见的膀胱引流术式，在护理过程中需要注意保持造瘘管通畅，防止管腔内结石和残余血块的形成；定期排空尿袋，避免尿液反流和感染；定期更换尿袋，保持尿袋清洁干燥；避免刺激造瘘口，防止感染和并发症的发生。
三、肾盂引流管的护理肾盂引流管是用于肾盂引流的一种引流管，护理过程中需要定期观察尿液量和性状，及时发现异常情况；定期冲洗肾盂引流管，避免管腔被尿液结石或黏液阻塞；避免引流管被牵拉或压迫，防止管道脱出或错位。
经过以上的讨论，我们可以发现在泌尿外科各种引流管的护理中，有一些常规的要点是需要我们重点关注的。
首先是保持引流管的通畅，避免管腔被阻塞；其次是保持周围环境的清洁干燥，预防感染；最后是定期观察和护理，及时发现和处理异常情况。
个人观点和理解：作为一名泌尿外科的医护人员，对于泌尿外科各种引流管的护理非常重视。
在日常工作中，我经常会在患者的护理过程中进行引流管的护理工作，因此对于引流管的护理有一定的经验和理解。
我认为，引流管的护理工作需要细心、耐心和细致，每一个环节都不能马虎。
只有做到了万无一失，才能保证患者的安全和康复。
通过本文的撰写，我对于泌尿外科各种引流管的护理常规及要点有了更加深入和全面的了解。
我相信，在今后的工作中，我会更加严格和细致地护理引流管，确保患者得到更好的治疗效果和护理体验。
泌尿外科护理操作技术
泌尿外科护理操作技术（一）泌尿外科各种引流管的护理操作1.固定①各种引流管一般做双重固定，引出体外皮肤出口处引流管，用缝线固定，并缝于皮肤及皮下组织；②皮肤出口外引流管，保留一定活动长度，再次用胶布将引流管固定于身体皮肤上；③每日测量体外引流管长度，观察引流管有无脱出、移位；④放支被架，以保护引流管，活动或翻身时，防止引流管脱出，尤其膀胱造瘘管、肾造瘘管2周内严防脱管；⑤引流袋固定牢固，引流管保持合适的活动长度。
2.无菌①保持引流管的无菌，抗反流尿袋每周更换1次，普通尿袋每天更换1次；②长期留置管道应定期更换，如膀胱、肾造瘘管每4～6周更换1次；③每日消毒尿道口1次，保持各种造瘘口敷料清洁，如有潮湿或污渍及时更换；④更换引流袋、引流管及冲洗引流管时，均应严格无菌操作。
3.通畅①保持引流管通畅，避免引流管受压、扭曲、脱出、堵塞等；②定期挤压引流管，左手折叠引流管，右手挤压折叠上、下引流管，以了解引流管有无堵塞及堵管位置，并可借吸力，有利于引流管通畅；③如为橡胶管，也可左手固定于引流管近端，右手向远端方向用力捋，然后放开左手，借负压吸引，使小的血块、残渣吸出；④如为输尿管支架管等较细的管道，可用两手拇、示指交替移动由近端向远侧挤捏，以助引流；⑤必要时做间歇或持续冲洗，以保持引流管通畅。
4.观察①注意观察引流管是否通畅，术后2～3天内引流管极易堵管，需严密观察，及时发现迅速处理；②观察引流物的量、色泽、性质，并记录；③了解引流管放置部位、手术方式及范围，以判断引流情况有无异常，如有异常及时与医生联系并处理。
（二）膀胱冲洗术【用物准备】无菌冲洗液（常用0.9%氯化钠溶液、0.02%呋喃西林）、50～60ml 注射器、三升袋、输液器、无菌棉签、2%碘酊、血管钳、无菌纱布、无菌剪刀、引流袋、无菌持物镊、治疗巾、弯盘、输液架等。
【操作要点】1.开放式冲洗法①着装整洁，洗手、戴口罩；②备齐用物，携至床旁，查对床号、姓名，说明目的；③铺治疗巾于床旁，用血管钳夹闭尿管，2%碘酊棉签消毒尿管与引流管连接处约2.5～3.5cm；④分离尿管，将远端用无菌纱布包好置于一边；⑤将尿管末端内、外壁再消毒1遍，置于无菌纱布上；⑥打开引流袋，在上1/3处剪断，与冲洗注射器连接，前端与尿管连接；⑦将冲洗液缓慢注入膀胱，然后缓慢吸出，反复冲洗直至尿管通畅或流出液澄清为止；⑧冲洗毕，连接引流管与尿管；⑨整理用物，洗手，做好护理记录。
引流管的护理措施
引流管的护理措施引流管是一种医疗器械，常用于手术后或伤口引流，帮助排除伤口内积液和血液。
引流管的正确使用和护理非常重要，以确保伤口的愈合和患者的恢复。
本文将介绍引流管的护理措施，包括术后管护理、定期引流管护理和常见问题的处理。
术后管护理1.观察引流量：在术后的早期阶段，引流量会较为显著。
护理人员应定期观察引流量，记录和报告异常情况。
增加的引流量可能表明伤口出血或感染，而过少的引流量可能表示堵塞或引流管位置不正确。
2.确保引流管位置正确：术后伤口引流管的位置应在术前明确确定。
护理人员应观察伤口周围的皮肤，确保引流管在正确的位置并没有脱出。
如果引流管脱出，应立即通知医生进行处理。
3.保持引流系统的通畅：定期检查引流系统，确保引流管的通畅。
如果发现引流管被堵塞，应迅速采取措施，如用生理盐水进行冲洗或清除堵塞物。
4.避免引流管的拉扯：引流管应保持稳固，避免被扯动或拉伸，以免损伤伤口或引起疼痛。
5.保持引流器的质量：定期更换引流袋，确保引流器的密封性和质量。
如果发现漏液或其他损坏，请及时更换。
定期引流管护理1.清洁引流管：每天定期清洁引流管。
首先，用肥皂水或消毒剂洗手。
然后，用温盐水或医生指定的清洁液清洁引流管，注意避免拉扯或弯曲引流管。
2.定期更换引流器：根据医生的指示，定期更换引流器和引流袋。
更换引流器时，要格外注意引流管的位置是否正确，以免脱出或导致感染。
3.观察引流液的性质：在清理引流管时，要注意观察引流液的颜色、气味和性质。
异常的引流液可能表明感染或其他并发症的存在，应及时向医生报告。
4.紧急情况的处理：如果发现引流管脱出、堵塞或伤口出血，应立即采取紧急措施。
按照医生的指示进行处理或及时通知医生。
常见问题的处理1.引流管脱出：如果引流管脱出，应立即通知医生进行处理。
在等待医生的过程中，可以用无菌纱布或纱布固定伤口，以防止进一步的感染。
2.引流液的异常：如果引流液的颜色变化明显、发热或带有异味，应及时向医生报告。
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引流管的护理
一、导管按风险程度分三类：不管哪一类均要做好安 全教育、加强固定。
（一）高危导管：（口/鼻）气管插管、气管切开套管、 T管、脑室外引流管、胸腔引流管、动脉留置针、吻合 口以下的胃管（食道、胃、胰十二指肠切除术后）、 鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮导管、 心包引流管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管。
引流管的护理：
常见的引流管 胃肠减压管、颈部引流管、胸腔引流管、 尿管、腹腔引流管、胆道引流管、胰管引 流、腹腔冲洗引流管、胃造瘘管、胃空肠 造瘘管、膀胱造瘘管、输尿管造瘘管、盆 腔引流管、阴道引流管等。
引流管的护理要点
妥善固定导管 保持引流通畅 加强无菌管理 注意观察记录 做好心理护理
一分为二以作鼻胃管交叉环绕固定用 3、将胶带背面离型纸撕开，去除一端离型纸 4、将胶带宽部位固定于鼻翼，去除右边胶带离型纸，
进行鼻胃管螺旋环绕固定，使导管和鼻之间嵌入些胶 布，减少导管对鼻黏膜的刺激 5、再去除左边胶带离型纸，以相反方面对鼻胃管进行 螺旋环绕固定，再将导管稍向鼻内置入0.5cm 6、将修改时余下的小胶带条，用高举平台法固定于脸 颊处
做好标记，接好引流装置 密切观察引流情况，妥善固定 挂管道标识牌 告知
胃肠减压管：
1胃肠营养支持 2胃肠减压
有效的胃肠减压将积聚胃肠内的液 体气体吸出，可降低胃肠压力，减轻腹 胀，促进切口愈合，改善胃肠壁血液循 环，促进消化功能的恢复。 3术前准备
鼻胃管固定方法
1、用剪刀将胶带剪成“T”字型 2、“T”字型尺寸：宽4cm,长7cm，中间剪裁为2cm
（二）中危导管：三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引 流管、深静脉置管、PICC。
（三）低危导管：导尿管、普通氧气管、普通胃管、 外周静脉导管。
护理要求
二、导管评估、记录要求 （一）评估内容：留置时间、部位、深度、固定、是
否通畅、局部情况、护理措施（包括宣教）等。 （二）评估：高危导管——至少每4小时评估一次，有
观察敷料渗血和颈部肿胀情况，引流液 的量、颜色性质
颈部引流管的护理
检查引流装置是否完好，避免漏 气，保持引流通畅，保持有效的 负压吸引。负压包位置低于引流 管。
腹腔引流管
1 引流管应贴标签注明，妥善固定， 保持引流通畅，经常从近端至远 端挤压引流管，防止血块或脓液 堵塞。
腹腔引流管
2观察并记录引流液的性质和量，若 发现引流液突然减少，病人伴有腹 胀、发热，应及时检查管腔有无堵 塞或引流管是否滑脱。
情况随时评估。 中危导管——至少每班评估一次，有情况随时评估 低危导管——至少每天评估一次，有情况随时评估 （三）记录：评估内容应及时记录，发生导管滑脱、
拔除各类导管必须及时记录。 （四）上报要求：高危、中危导管发生滑脱者，24小
时内上报护理部。
标识
三、导管标识
高危导管用红色标识、中危导管用黄色 标识 、低危导管用蓝色标识，一律使用 黑色字体标明导管名称。
留置尿管
1.同引流管护理
2预防泌尿系感染 每日尿道口护理1—2次，病情许可尽早拔 管，执行无菌操作，长期留管者，每2周更 换。留管期间嘱病人多饮水 3膀胱功能锻炼：拔管前夹管，每3—4h开
放一次
导尿管的固定
导尿管固定
引流管的固定
引流管固定
谢谢聆听！
T管的护理：
观察记录胆汁引流液的颜色、性质、 量、有无鲜血或碎石等沉淀物，同时注 意观察体温和腹痛的情况、大小便的颜 色以及黄疸消退的情况。一般术后24h 内T管引流量约300~500ml, 呈黄色或黄 绿色、清亮。
T管的护理：
定时更换引流袋，注意无菌操作原则， 平卧时引流管的远端不可高于腋中线， 坐位、站立或行走时不可高于腹部手术 切口，防止胆汁逆流引起感染。
T管的护理：
拔管 拔管前试行夹管，夹管期间注意 观察有无发热，腹痛、黄疸等症状。
空肠造瘘管：
目的 ：肠内营养支持
1妥善固定 2保持引流通畅，营养液滴注前后使
用生理盐水或温开水冲洗管道，持 续滴注时每4小时冲洗管道一次。
空肠造瘘管
3 营养液现用现配，使用时间不超 过24小时，注意滴注速度、浓度和 温度，观察有无腹胀、腹泻等情况。
腹腔引流管
3 普通引流管应每日更换，抗反流引流管 可2—3日更换一次，更换时严格遵守无 菌操作原则。引流管不能高于腹腔引流 出口，以免引起逆行感染。
T管的护理：
T管是手术后经常留置的引流管， 对肝、胆道疾病的诊治起着重要的 作用。T管引流的目的是在行胆总管 探查术后引出分泌物，从而起到消 除炎症及解除梗阻的作用；也可以 经T管注入造影剂行胆道造影；T管 内注药。
定时挤压引流管，如有阻力感， 检查是否有阻塞。
加强无菌管理
定时更换引流袋，注意无菌操作 引流袋的位置不能高于病人置管
口的平面，防止逆流
注意观察记录
观察引流量、颜色、性质 准确记录，如有异常及时通知医
生 记录置管时间，定期更换（尿管） 测量管道外露并记录
接手术时引流管的护理
患者术后回病房应了解查看有无 导管，是何种导管，有几根
胃管的护理：
1保持口鼻腔清洁，每日口腔护理2次，擦 拭口唇，涂以甘油等润唇剂，以减轻口 渴口唇干燥
2胃肠减压期间禁食禁水，须胃管注药时， 注药后须夹管30分钟，以免将药物吸出， 影响疗效。
颈部引流管的护理
全麻清醒6小时后给予半坐卧位，变换体 位时，调节好引流管长度，嘱患者勿过 度活动头颈部，适当制动或减少说话， 避免剧烈咳嗽
妥善固定导管
指导病人在翻身及下床活动时， 勿脱出
注意引流管的固定，避免移位脱 出
注意管道密闭情况，检查引流接 头处有无松动漏气
பைடு நூலகம்
保持引流通畅
检查引流管有无打折受压 挤压引流管，避免阻塞 酌情给予半卧位，引流位置不能
高于置管处 保持负压装置的有效性
引流通畅的判断
持续有液体或气体引出，若引流 量突然减少，病人有发热涨痛， 或腹胀、憋尿、呼吸困难等，应 检查是否有阻塞
鼻胃管固定
胃管的固定
胃管的护理：
1妥善固定并准确标记，避免脱出，一旦拖 出后不可自行插回，因下管可能损伤吻合 口造成吻合口瘘
2保持引流通畅，防止受压、扭曲、折叠等， 经常挤压防止堵塞。
3观察并记录引流液的性质、色、量等。术 后可由胃管引流出少量血液或咖啡样液体， 若有较多鲜血，应及时通知医生处理。