急性冠脉综合征血同型半胱氨酸水平与GRACE评分的相关性研究

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急性冠状动脉综合征患者血清同型半胱氨酸检测的试验研究

医技杂志２１年２月第ｌ卷第２期０１８
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Ｍｈ在抗生素的选择压力下，耐药率不断上升。由于支原体轻度感染症状较轻或无症状，患者未能及时选用敏感药物及给药剂量不足或患者自行停药，以致不能彻底治愈，不敏感使药物、浓度药物与支原体长期接触，导支原体耐药基因低诱产生突变，不断出现新的耐药株，而且不同地区使用抗生素的频率不同，耐药率亦有所差异。由表１可见，单纯ｕｕ感染者，司帕沙星和氧氟沙星耐药率为１．％和１．％，８０６４７其余都６
检测前荧光衍生，消除了由于衍生而造成的误差，操作简便、灵敏度高、线性范围宽、抗干扰因素强、精密度较好，可利用全自动生化分析仪快速、简便测定血清Ｈｙ。ｃＮ
ｆ１董艳玲，王风．１急性冠脉综合征的危险因素．中国误诊学杂志，
２０．（１：４２ — １１０６６２）１０４２．
１统计学处理：－３使用ＳＳ２０软件进行ｔＰＳ１．检验和检验，以Ｐ００＜．５为差异有统计学意义。
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加入反应，而放大了检测信号，从生成物腺昔（ｄ）即水解Ａｏ为次黄嘌呤和氨，氨在谷氨酸脱氢酶的作用下，使烟酰胺腺嘌
（ＢＡ）Ｈｓｇ、抗ＨＢ、乙型肝炎ｅ抗原（ＢＡ）ｓＨｅｇ、抗Ｈｅ抗Ｂ、ＨＢ］用试剂购自上海荣盛生物技术有限公司，用酶联免ｃ所采疫吸附试验（ＬＳ法；ＥＩＡ）甲胎蛋白测定方法为免疫化学发光法，剂及仪器均由美国Ｂｃｍｎ司提供。严格按试剂盒试ｅｋｅ公

急性冠状动脉综合征患者危险因素的相关分析

急性冠状动脉综合征患者危险因素的相关分析马珍妮【摘要】目的：对急性冠脉综合征危险因素进行探讨。

方法选择2014年11月-2015年10月我院曾接收的急性冠状动脉综合征患者120例，将其作为观察组，同时选择同期内非冠状动脉综合征患者120例，将其作为对照组，对两组患者均进行问卷调查及进行相关检查，观察其同型半胱氨酸、脑钠肽、心脏游离脂肪酸及C反应蛋白水平，并调查其高尿酸血症与睡眠呼吸障碍发生情况。

结果通过对两组患者进行调查及分析，观察组中患者同型半胱氨酸、脑钠肽、心脏游离脂肪酸及C 反应蛋白水平均高于对照组，观察组中高尿酸血症与睡眠呼吸障碍发生率高于对照组。

结论同型半胱氨酸、脑钠肽、心脏游离脂肪酸及C反应蛋白水平均为急性冠脉综合征危险因素，同时合并高尿酸血症与睡眠呼吸障碍患者急性冠脉综合征发生危险性较高，在临床上应当对这些方面加强注意，以预防急性冠状动脉综合征的发生。

【期刊名称】《心血管病防治知识（下半月）》【年(卷),期】2016(000)005【总页数】3页(P63-65)【关键词】急性冠状动脉综合征;危险因素;分析【作者】马珍妮【作者单位】广西田阳县中医院，广西百色533600【正文语种】中文急性冠脉综合征主要是由于动脉粥样硬化斑块不稳定或者出现破裂而导致血小板聚集及形成血栓，从而造成心脏急性缺血综合征。

该疾病在临床上有着很高发病率，对患者生活质量及生命健康均有着十分严重的影响。

为应当对该疾病进行较好预防及治疗，对急性冠脉综合症危险因素进行分析有着十分重要的作用及意义。

本文选择2014年11月-2015年10月我院曾接收的急性冠状动脉综合征患者120例，将其情况与同期内非急性冠脉综合症患者进行比较，现报告如下。

1.1 资料来源选择2014年11月-2015年10月我院曾接收的急性冠状动脉综合征患者120例作为研究对象，并且以观察组进行表示，同时选择同时期内非急性冠脉综合症患者120例，以对照组进行表示。

急性冠脉综合征患者血清同型半胱氨酸和氨基末端脑钠尿肽前体水平的临床分析

ＳｙｎｄｒｏｍｅｓＬ／ＵＬｉ — ｐ，ｌｇ，ＬＩＸｉｕ— ｘｉｎ，ＬＩＪｉａｎ一，ｒｇ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏｌｏｇｙ，ＲｅｎｍｉｎＨｏｓｐｉｔａｌｆＧｏｕａｎｘｉａｎ，Ｃｄ￣ａｎｘｉａｎ
ａｎｇｉｎａｐｅｃｔｏｒｉｓ，ＵＡＰ）ｇｏｕｒｐｉｎ４４ｃａｓｅｓ，ＳＴｓｅｇｍｅｎｔｅｌｅｖａｔｉｏｎａｃｕｔｅｍｙｏｃｒｄａｉａｌｉｆｎａｒｃｔｉｏｎ（ＳＴ— ｓｅｇｍｅｎｔｅｌｅｖａｔｉｏｎｍｙｃａｏｒｄｉｌａｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ，ＳＴＥＭＩ）ｇｒｏｕｐｉｎ２６ｃａｓｅｓａｎｄｎｏｎＳＴｓｅｇｍｅｎｔｅｌｅｖａｔｉｏｎａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆｒｃａｔｉｏｎ（ｎｏｎ—ＳＴ—ｓｅｇｍｅｎｔｅｌｅｖａｔｉｏｎ
【摘要】目的探讨不同类型急性冠脉综合征（ＡＣＳ）患者血清同型半胱氨酸（Ｈｃｙ）和氨基末端脑钠尿肽前
体（ＮＴ— ｐｍＢＮＰ）水平的变化及其与预后的关系。方法选取ＡＣＳ患者９８例，按临床诊断类型分为不稳定型心绞痛
（ｕｎｓｔａｂｌｅａｎ￣ｎａｐｅｃｔｏｒｉｓ，ＵＡＰ）组４４例，ｓＴ段抬高型急性心肌梗死（ＳＴ—ｓｅｇｍｅｎｔｅｌｅｖａｉｔｏｎｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ，ＳＴＥ－

同型半胱氨酸在急性冠脉综合征中的临床意义

２２１中心凹外２０ｒ的典型性ＣＶ对于中心凹外．．０ｕｎＮ２０ｍ的典型性ＣＶ，０ｕＮ可行激光光凝治疗。激光光凝治疗仅适合病变不在黄斑中央处，而在黄斑中心凹外且边界清晰的病灶，因为它的原理是用高能量的激光束摧毁病变，但是同时会破坏正常的视网膜组织，临床操作时要严格谨慎，因为若激光打到黄斑中心凹，就会出现不可逆的视力损伤。
２２２中劳； ②有研究表明通过食用叶黄素
光敏药物维速达尔目前是美国ＦＡＤ
２２２１光动力疗法．．．
对于早中期的黄斑病变有着相当不错的效果。由于叶黄素有８种异构体，较难以用化学合成，至今只能从天然植物中提取。所以饮食上要注意叶黄素的摄入，常食用菠菜和羽衣甘蓝（含有丰富的叶黄素和玉米黄素）。除此还应多食用等富含维生素ＣＥ、、Ａ及胡萝卜素的蔬菜与水果补充维生素
位，是最关键的部位，主要是起到精细视觉的作用，也它区别各种各样的颜色，远方的物体，是靠视网膜中的黄斑区看都
２２湿性ＡＭＤ的治疗方法湿性ＡＭＤ的对患者眼部．ＲＲ
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几年后也发生同样病变。随着病程的进展，重者可导致严

生化指标血清同型半胱氨酸(HCY)、谷氨酰转移酶(GGT)与冠心病的相关性及诊断价值观察

生化指标血清同型半胱氨酸（HCY）、谷氨酰转移酶（GGT）与冠心病的相关性及诊断价值观察摘要：目的探究血清谷氨酰转移酶（GGT）与同型半胱氨酸（HCY）水平与冠心病之间的关系。

方法2017年1月-2019年1月期间冠心病患者95患者例作为观察组，选取同期健康体检者30例作为对照组，对比血清HCY、GGT水平。

结果观察组的HCY[（18.7±6.9）μmol/L]、GGT[（198.6±110.7）u/L]水平均高于对照组患者[（9.7±2.6）μmol/L]、GGT[（25.7±5.2）u/L]，P均＜0.05；观察组受检者中的ACS患者的血清HCY[（18.5±1.1）μmol/L]、GGT[（195.1±110.7）u/L]水平均高于对照组患者[（13.6±3.8）μmol/L]、GGT[（38.6±16.9）u/L]，P均＜0.05。

结论冠心病患者的血清HCY、GGT水平较非冠心病患者的水平更高，HCY、GGT可能参与了冠心病的发病与发展。

关键词：冠心病；生化指标；HCY；GGT冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，本病患者的血管腔狭窄，心肌低氧、缺血或者坏死，其发病率近年来不断升高，本病是对人类健康造成严重威胁的一种疾病。

对本病的危险因素予以早期发现并采取一级预防措施是本病的治疗关键[1]。

冠心病为多因素共同参与导致的疾病，其危险因素包括糖尿病、高脂血症、饮酒、高血压、吸烟、BMI指数、运动、高脂饮食、收入、教育水平以及年龄等[2]。

本次研究主要从血清同型半胱氨酸（homocysteine，HCY）、γ谷氨酰转移酶（r-glutamyl transferase，GGT）这两个生化指标方面出发，探究其余冠心病的相关性，以便于探究这两个新生化指标诊断冠心病的价值，报道如下。

1、资料与方法1.1 一般资料经本院伦理委员批准后，选取2017年1月-2019年1月期间我科收治的本病患者95例作为观察组，患者知情同意入组，其中男49例、女44例，年龄58-79岁、平均（65.8±4.9）岁，其中包括稳定型心绞痛（SA）31例、急性冠脉综合征（ACS）64例。

血清同型半胱氨酸水平对急性冠脉综合征的临床意义

日ＵＡＮＧＧｕｏｚｈｕＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｍｅｒｇｅｎｃｙ，ｔｈｅＳｉｘｔｈＰｅｏｐｌｅｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮａｉｈａｉＤｉｓｔｒｉｃｔｉｎＦｏｓｈａｎＣｉｔｙ，ＧｕａｎｇｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｆｏｓｈａｎ５２８２４８，Ｃｈｉｎａ
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临床研究・
中国医药导报２０１４年２月第１１卷第５期
血清同型半胱氨酸Hale Waihona Puke 平对急性冠脉综合征的临床意义
黄国柱
广东省佛山市南海区第六人民医院急诊科，广东佛山
５２８２４８
【摘要】目的探讨血清同型半胱氨酸水平对急性冠脉综合征的临床意义。方法选择佛山市南海区第六人民医院急诊科２０１０年６月～２０１２年６月收治的１４６例急性冠脉综合征（ＡＣＳ）患者，分为不稳定性心绞痛（ｕＡ）组（８５例）以及急性心肌梗死（ＡＭＩ）组（６ｌ例）；依据冠脉数量将１０７例分为一支组（２９例）、二支组（３７例）、三支及三支
以上组（４１例）。对患者的血清Ｈｃｙ水平进行测定，并选择６０例健康体检者作为对照组。结果ＵＡ组和ＡＭＩ组患者血清Ｈｃｙ水平分别为（１６．１２￣５．４９）、（２１．０１￣６．５２）Ｉｘｍｏｌ／Ｌ，高于对照组的（１０．８９￣３．９．１）Ｉ￣ｍｏｌ／Ｌ，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；ＡＭＩ组患者血清Ｈｃｙ水平高于ＵＡ组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。冠脉一支组、二支组和三支及三支以上组患者Ｈｅｙ水平分别为（１３．１８￣４．９２）、（１６．０４ ± ３．２１）、（２１．８６￣４．９３）Ｉｘｍｏｌ／Ｌ，组间比较差异有统计学意义

急性冠脉综合征患者血清胱抑素C,同型半胱氨酸和急性时相C反应蛋白水平及其影响因素研究

ｄｉ．ＴｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆｃｙｓｔａｔｉｎＣ，Ｈｓ — ＣＲＰ，Ｈｃｙ，ｌｏｗｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ（ＬＤＬ），
急性心肌梗死患者３Ｏ例为急性心梗组，不稳定心绞痛患者３５例为不稳定心绞痛组，
排除冠心病诊断的患者２Ｏ例为对照组。检测３组患者血清中ＣｙｓｔａｔｉｎＣ、Ｈｓ－ＣＲＰ、Ｈｃｙ水平。同时检测３组患者血低密度脂蛋
白（ｕ）ＩＪ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）的水平，并记录患者高血压病史、糖尿病史、目前吸烟史等情
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Ｊｏｕｍ詈ａｌｏ用ｆＣ临１ｉｎ医ｉｃａｌＭｅｄｉ药ｃｉｎｅ零ｉｎＰ志ｒａｃｔｉｃｅ
２ … ０１３一年 … 第１ … ７卷第 … １ … １期川
急性冠脉综合征患者血清胱抑素Ｃ，同型半胱氨酸和急性时相Ｃ反应蛋白水平及其影响因素研究
况。结果急性心梗组和不稳定心绞痛组的Ｈｓ — ＣＲＰ、Ｈｃｙ水平明显高于对照组，ＬＤＬ、ＨＤＬ水平明显低于对照组；急性心梗组ＣｙｓｔａｔｉｎＣ、ＴＣ水平明显低于对照组；不稳定心绞痛组ＣｙｓｔａｔｉｎＣ水平明显高于对照组；各组ＴＧ水平无显著差异。糖尿病、吸烟史、高血压史对Ｈｃｙ水平变化均有影响，对Ｈｓ — ＣＲＰ、ＣｙｓｔａｔｉｎＣ水平变化无影响。结论ＣＲＰ、ＣｙｓｔａｔｉｎＣ浓度变化在一定程度上反映了动脉粥样斑块的稳定性。关键词：急性冠脉综合征；粥样斑块；血清胱抑素Ｃ；同型半胱氨酸；急性时相Ｃ反应蛋白

急性冠脉综合征患者血清同型半胱氨酸水平的变化

急性冠脉综合征患者血清同型半胱氨酸水平的变化[摘要] 目的研究急性冠脉综合征（acs）患者血清同型半胱氨酸水平的变化。

方法选取2010年6月～2012年6月于本院心内科住院的105例患者作为acs组，另选取同期本院心内科稳定性心绞痛（sa）患者60例作为sa组，再选取同期于本院进行体检的健康者60例作为对照组，分别测定各组患者的血清hcy水平。

结果acs组105例患者血清hcy为（44.56±3.58）μmol/l，sa组60例患者hcy为（26.85±4.17）μmol/l，对照组60例患者hcy为（13.67±3.91）μmol/l。

acs组hcy水平较sa组高，sa组hcy 水平较对照组高。

结论急性冠脉综合征患者血清同型半胱氨酸水平较正常要高，可作为该疾病预测的一个指标。

[关键词] 急性冠脉综合征；血清同型半胱氨酸；水平；变化[中图分类号] r541 [文献标识码] a [文章编号] 1674-4721（2013）03（a）-0046-02急性冠脉综合征（acute coronary syndomes，acs）是一组以冠状动脉内粥样斑块破裂，继发闭塞性血栓形成为病理基础的急性心肌缺血综合征，包括急性心肌梗死（acute myocardial infarction，ami）和不稳定型心绞痛（ua）等一系列病征[1]。

近年来随着人们生活水平的提高，acs的患病率日渐增加，对人类健康构成了很大的威胁。

acs的病理改变进程缓慢，缺乏具有特异性的早期诊断指标。

其中，血清同型半胱氨酸（hcy）在acs中的应用正逐渐引起人们的关注。

hcy是一种人体内的含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物，在心血管疾病的发病机制中，通过诱导血小板聚集、损伤血管内皮细胞等作用加速动脉粥样硬化的进展。

但hcy的水平与acs的关系尚未明朗。

为研究急性冠脉综合征患者血清同型半胱氨酸水平的变化，探讨血清同型半胱氨酸水平在急性冠脉综合征中的应用，选取近2年来于本院心内科住院的105例患者进行分析。

急性冠脉综合征GRACE评分及其临床意义

GRACEபைடு நூலகம்分的临床预测价值
GRACE评分可以作为临床决策的参考依据，帮助医生判断患者的病情严重程度和预测治疗效果，从而优化治疗策略和提高患者的生存率。
GRACE评分的局限性和不足
尽管GRACE评分在急性冠脉综合征中具有重要意义，但它也存在一些局限性和不足，如缺乏特异性和适应性等问题。
结论和展望
GRACE评分的组成因素包括年龄、性别、血压、心率、心肌损伤程度等，这些因素能够反映患者的临床情况和心血管风险。
GRACE评分的临床应用
GRACE评分可以帮助医生判断急性冠脉综合征患者的风险等级，从而指导治疗决策和制定个体化的治疗方案。
GRACE评分在急性冠脉综合征中的意义
GRACE评分能够预测患者的病死率、再次心血管事件的风险以及住院时间等，对于评估急性冠脉综合征患者的疾病严重程度和预后具有重要意义。
急性冠脉综合征GRACE评分及其临床意义
GRACE评分是一种用于评估急性冠脉综合征患者风险的工具，可以帮助医生进行治疗决策和预测患者结局。
GRACE评分简介和定义
GRACE评分是根据患者的年龄、心率、血压、心肌损伤程度等因素进行计算得出的一个分数，用于评估患者的风险等级。
GRACE评分的组成因素
GRACE评分在评估急性冠脉综合征患者风险方面具有重要意义，但仍需要进一步研究和改进，以提高其准确性和临床应用的可靠性。

同型半胱氨酸、D-二聚体及超敏C反应蛋白在急性冠脉综合征临床应用中的价值

同型半胱氨酸、D-二聚体及超敏C反应蛋白在急性冠脉综合征临床应用中的价值白娟;王德启;蔡忠贵【摘要】目的观察同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性冠脉综合征(ACS)患者外周血中的变化,探讨三者在急性冠脉综合征早期诊断及冠脉病变严重程度的临床应用价值.方法选择198例临床确诊患者,其中急性心肌梗死(AMI)患者70例、不稳定型心绞痛(UAP)患者98例和稳定型心绞痛(SAP)患者30例,同时选取同期30名健康体检者作为正常对照.根据冠状动脉造影结果,单支病变69例、双支病变91例、三支病变38例.均采用免疫比浊法对hs-CRP和D-D进行测定,采用循环酶法对Hcy进行测定.结果AMI患者血浆hs-CRP、D-D及Hcy水平分别为(18.3±6.4)mg/L、(553.2±148.7) μg/L、(45.6±8.4)μmol/L;UAP患者血浆hs-CRP、D-D及Hcy水平分别为(11.3±4.8)mg/L、(491.7±136.9)μg/L、(33.6±7.2) μmol/L;SAP患者血浆hs-CRP、D-D及Hcy水平分别为(6.9±3.3)mg/L、(304.3±124.5)μg/L、(27.8±6.8)μmol/L,均显著高于健康对照组(P＜0.05).SAP、UAP、AMI组分别与健康对照组相比较、UAP、AMI组分别与SAP组相比较、AMI组与UAP组相比较差异有统计学意义(P＜0.05).三支病变患者血浆Hcy、hs-CRP和D-D水平均明显高于双支病变和单支病变患者.结论对于急性冠脉综合征患者,血清Hcy、hs-CRP和D-D水平能够较为准确地反映病情严重程度,对早期诊断、早期治疗提供依据,有助于改善患者的预后.【期刊名称】《中国心血管病研究》【年(卷),期】2016(014)006【总页数】4页(P516-519)【关键词】急性冠脉综合征;D-二聚体;超敏C-反应蛋白;同型半胱氨酸【作者】白娟;王德启;蔡忠贵【作者单位】277100山东省枣庄市,枣庄矿业集团枣庄医院心内科;277100山东省枣庄市,枣庄矿业集团枣庄医院心内科;277100山东省枣庄市,枣庄矿业集团枣庄医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R543.3急性冠状动脉综合征（ACS）是近年来提出的一种新概念，包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高心肌梗死[1]。

血清同型半胱氨酸与冠脉病变的相关性研究

ｓｂｅａｇａ（Ａ）ｇｕ，ｕａｂｅａｇａ（Ａｇｏｐｃｔｍｙｃｒｉｆｒｔｎ（ＭＩｇｏｐａｄｃｎｒｌｔｌｎｉＳａｎｒｐｎｔｌｎｉｏａｎＵ）ｒｕ，ａｕｅｏａｄａｉａｃｉＡ）ｒｕｎｏｔｌｎｏｏ
血症（ｙｅｈｍｃｓｉｅａＨｃ）或血浆Ｈｃｈｐｒ００ｙｔｎｍｉ，Ｈｙｅｙ
水平升高＿近年来国内外大量研究证实，ＨＨｙｌ１．ｃ
［作者简介］郝应禄（９５，男，云南通海县人，医学硕士，主任医师，主要从事心内科临床工作１６）
ｇｏｐＧｅｓｎｃｒｎｈｅｅｆｓｒｍｙｗｒｅｅｍｉａｅｎａｌｃｓｓＲｅｕｔ（）Ｃｍｐｒｄｗｉｒｕ．ｎｉｅｓｏｅａｄｔｅｌｖｌｏｅｕＨｃｅｅｄｔｒｎｔｄｉｌａｅ．ｓｌｓ１ｏａｅｔｈ
ｃｎｒｌｉｇｔｆｅｔｆｓｘ，ａｅ，ｂｌｏｌｃｓｏｔｏｌｎｅｆｃｓｏｅｈｅｇｏｄｇｕｏｅ，ｂｏｄｆｔｅｌｓｒｌｏａ，ｔａ，ｅｕｍｙｗａｔｌａｓｃａｅｔｈｅｅｉＨｃｓｓｉｌｓｏｉｔｄｗｉｈｔｅｓｖｒｔｙ
对冠脉病变程度积分：（）对冠脉狭窄程度评估１
积分：１：狭窄 ≤２％；２分：２％～＜５％；４分５５０
１对象与方法
１１入选对象．选取２１００年８月至２１０１年９月于玉溪市人民

急性冠脉综合症患者血清同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变程度的关系

急性冠脉综合症患者血清同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变程度的关系目的探讨急性冠脉综合症患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与冠脉病变程度的关系及临床意义。

方法60例急性冠脉综合征患者作为研究组（AMI组30例和UAP组30例），将同期30例健康体检者作为对照组。

所有人均取外周静脉血检测血清Hcy，分析血清Hcy水平与Gensini评分的关系。

结果和对照组血清Hcy水平相比，急性冠状动脉综合征（AMI组与UAP组）的血清Hcy 水平更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；AMI组和UAP组的血清Hcy水平对比发现，前者高于后者，差异有统计学意义（P＜0.05）；通过对比AMI组和UAP 组的Gensini评分发现，前者高于后者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论ACS 患者血清Hcy水平与冠状动脉病变程度密切相关。

标签：急性冠脉综合征；同型半胱氨酸；关系实践提示，同型半胱氨酸（Hcy）和动脉粥样硬化之间可能存在病理联系。

大量研究人员通过研究发现，冠心病（CHD）、动脉粥样硬化的独立危险因素之一就是Hcy水平增高[1]。

而近些年，国内外研究人员不断对Hcy与心肌梗死及其预后的关系进行研究。

为了探讨ACS患者血清Hcy水平以及其与冠状动脉病变程度的相关性，特作此研究，现将具体情况总结如下，以供参考。

1 资料与方法1.1 一般资料将本院2013～2014年收治的急性冠状动脉综合征（ACS）患者60例作为研究组，将不稳定性心绞痛患者30例纳入UAP组，其中男17例，女13例，年龄46～76岁；将急性心肌梗死患者30例纳入AMI组，其中男16例，女14例，年龄45～74岁。

另外将同期到我院体检的健康体检者30名作为对照组，其中男16例，女14例，年龄48～74岁。

所有患者年龄、性别对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

UAP组、AMI组、对照组中的患者和健康体检者在本次研究开始前的一年内均未服用维生素B族、叶酸。

血清同型半胱氨酸水平与冠心病的临床相关性研究

血清同型半胱氨酸水平与冠心病的临床相关性研究
随着生活方式和饮食习惯的变化，心血管疾病逐渐成为影响人类健康的主要疾病之一。

目前，冠心病是心血管疾病的最常见形式之一，已经成为社会公众和医学界关注的重点。

在冠心病的发病机制中，同型半胱氨酸被广泛认为是一种重要的生化指标，它可用来诊断
和评估冠心病发生的风险。

方法：本研究观察了100例确诊为冠心病患者和50例健康人作为对照组。

通过测量血清同型半胱氨酸水平、血脂、血糖、血压等指标，并采用统计学分析方法进行数据处理。

相关性分析采用Pearson相关系数法，t检验用于比较不同组的差异。

结果：与对照组相比，冠心病患者的同型半胱氨酸水平较高（P <0.001），具有显著
统计学差异。

同型半胱氨酸与冠心病的危险因素，如血脂水平和血糖水平均存在显著相关
性（P <0.05）。

此外，对于冠心病患者，同型半胱氨酸水平还与病情的严重程度和患者的心功能评级存在相关性（P <0.05）。

结论：本研究结果表明，同型半胱氨酸水平与冠心病的发生和严重程度密切相关，这
一发现可能有助于早期诊断、治疗和预防心血管病。

此外，同型半胱氨酸水平也可以作为
评估冠心病患者心功能和病情预测的生化指标，从而为临床实践提供更加准确和可靠的指导。

在实际应用过程中，我们建议对冠心病患者进行定期检测同型半胱氨酸水平，以及其
他相关指标，如血脂和血糖水平等。

此外，我们还需要进一步研究同型半胱氨酸与心血管
疾病发病机制之间的关系，为疾病的防治提供更加深入的理论依据。

测定急性冠状动脉综合征患者血浆同型半胱氨酸的意义

Ｔｉｕｎ３０，ｈｎａｙａ０００１Ｃｉａ
【ｂｔａｔＡｓｒｃ】ＯｂｅｔｅＴｔｄｅｃｒｌｔｎｏｌｓａｈｍｃｓｉｅ（ｃ）ｆｌｃＦ）ｖａｉ１ｗｔｊｃｖｏｓｙｔｏｒａｏｆａｍｏｏｙｔｎＨｙ，ｏｅａｉＡ，ｉｍｎＢ２ｉｉｕｈｅｉｐｅｉｄ（ｔｈ
ＡＣＳ病变发展可能有十分重要的临床意义。
【关键词】急性冠状动脉综合征；同型半胱氨酸；叶酸
Ｍｅｓｒｍｅｔｏｌｓａｏａｕｅｎｆｐａｍｈｍｏｙｔｉｅａｄｔｅａｅａｔｒｉａｉｎｗｉａｕｅｃｒｎｒｙｄｏｅｃｓｅｎｎｉｒｌｔｄｆｃｏｓｎｐｔｔｓｅｓｔｈｃｔｏｏａｙｓｎｒｍ
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浓度显著高于对照组［１＋２ＩｏＬｓ１＋），ｏＬＰ０１、１＋）ｍ］（０：ＩｏＬＰ０１］而叶（９１）ｍｌ（０６ｐｌ（＜．）（５５ｌｏＬ１：）ｍ］（＜．），ｘ／ｍ／０￣／ｔ￣／６０酸，维生素Ｂ２ｌ浓度显著低于对照组［３＋．ｌ／（．１）ｇ（＜．）（．０）ｇ（．１）ｇ（＜（．０）ｇｖ７＋．ｐ／Ｐ０１，５＋．￣／ｓ７￣．ｐ／Ｐ２７ｘＬｓ１８￣Ｌ０３６Ｌ１８￣Ｌ

急性冠脉综合征患者同型半胱氨酸水平及其与炎症关系的探讨

义（００）ＡＩＰ＜．５；Ｍ组与ｕＡ组差异无统计学意义。ＡＳ患者ＨｙＣＰ水平呈正相关（＝．９Ｐ＝００７。结论高Ｈｙ血Ｃｅ与Ｒｒ０５，．２）ｃ
症是ＡＳ的一个独立危险因子，且与引起ＡＳ相关的炎症反应呈正相关。Ｃ并Ｃ
广西医学２００９年２月第３１卷第２期
２１１
急性冠脉综合征患者同型半胱氨酸水平及其与炎症关系的探讨
王琦武唐建华黄学成刘锦祥
５０３）３０１（西医科大学第三附属医院、广广西南宁市第二人民医院心内科，南宁市
【摘要】目的探讨急性冠脉综合征（Ｃ）ＡＳ患者同型半胱氨酸（ｅ）Ｈｙ的水平，以及Ｈｙ与炎症因素的相关性。方法７ｅ４例ＡＳ患者其中急性心肌梗死（ＭＩ３ＣＡ）４例，不稳定型心绞痛（Ａ）０例；Ｕ４另设性别、年龄相匹配经冠脉造影排除冠心病的对照组３３
患者的Ｈｙ平的差异，ｅ水以及Ｈｅｙ与斑块不稳定中炎症因素的相关性。
病２～３ｄ内，空腹采集静脉血５Ｉ于含ＥＴＩｌｌＤＡ抗凝管中，以３００ｒｍｎ０ｉ离心１ｉ，／０ｍｎ分离血清后于一０７ ℃冰箱保存。Ｈｅｙ测定采用美国Ｗａｒ司生产的高效液相色谱系统，ｔｓｔｓ公ｅＷａｒｅ５５液相色谱泵、ｔｓ１１Ｗａｒ７７自动进样仪、ｔｓ７ｅＷａｒ４４荧光检测ｅ器，荧光器激发波长３５ｎ发射波长５５ｎｌ８ｍ，１ｎ。

血浆同型半胱氨酸和N-末端脑钠肽水平与急性冠脉综合征冠状动脉病变严重程度的相关性研究

病变支数及Ｇｎｉ积分亦呈正相关关系（＝．７．３ｅｓｉｎｒ０７，０８，Ｐ＜．５。结论００）
ＡＳ患者血浆Ｈｙ及ＮＣｃＴ—ｐＮｍＢＰ水平
与冠状动脉病变严重程度相关，二者随冠状动脉病变支数和病变严重程度的增加而逐渐升高。
ｐｐｄＮｐｏＮ）ｗｔｖｒｙｏｃｒａｓｎａｅｔｗｔｃｔｃｒｎｒｓｎｒｍＡＳ．ＭｅｏｓＡｔａｏｅｔｅ（Ｔ— ｒＢＰｉｓｅｔｆｏｏｒｌｉｓｎｐｔｎｓｉａｕｏｏａｙｄｅ（Ｃ）ｉｈｅｉｎｙｅｏｉｉｈｅｙｏｈｔｄｔｆｏｌ
【关键词】
急性冠状动脉综合征；同型半胱氨酸；脑钠肽；相关性研究【中图分类号】Ｒ５１４【．文献标识码】Ａ【４文章编号】１７９７（０２６１３ — ３０ — ５２２１）０ — ９５００
ＣｏｒｌｔｏｆＰａｍａＨｏｏｙｔｉｅａｄ — ｔｒｎｌｏ — ｂａｎＮａｒｕｅｉｅｔｅＬｅｅｓｗｉｈＳｖｒｔｆＣｏｏａｙｒｅａｎｏｌｓｍｃｓｅｎｎＮ－ｅｍｉａｉＰｒ — ｒｉｔｉｒｔｃＰｐｉｖｌｔｅｅ０）ｅｓｉＰ＜．５；Ｇｎｉ积分＞０分组患者血浆ＨｙＮｐｏＮｎ１３ｃ及Ｔ— ｒＢＰ水平显著高于Ｇｎｉｉ分＜０分组（ｅｓ积ｎ３Ｐ＜００）．５；
Ｈｙ平与冠状动脉病变支数及Ｇｎｉ积分呈正相关关系（＝．８．２ｃ水ｅｓｉｎｒ０６，０７，Ｐ＜．５，ＮｐＮ００）Ｔ— ｍＢＰ水平与冠状动脉

血清同型半胱氨酸和脂蛋白(a)联合检测在急性冠脉综合征中的临床意义

血清同型半胱氨酸和脂蛋白（）合检测在急性冠脉综合征中的临床意义ａ联
刘丽明，李翔，章金春
（苏省南京市中医院，江江苏南京２００）１０１
［要］目的评价血清同型半胱氨￣（ｙ和脂蛋白（）Ｌ（）联合检测在急性冠脉综合征（Ｃ）诊断、摘Ｈｃ）ａ（ｐａ）ＡＳ的分
排除肝、、吸、化、脏及内分泌系统疾病。肾呼消心
１２方法．受检者清晨空腹抽静脉血３ｍＬ，ｈ内离心分离１
Ｈｙ促进动脉粥样硬化特征性泡沫细胞的生成和低密度脂ｃ可
蛋白的氧化。而引起体内Ｈｙ高可能与维生素、生素ｃ升维Ｂ２叶酸的缺失以及遗传缺陷有关。许多研究表明，Ｈｙ１和高ｃ水平与冠状动脉病变有着一定关系。近年来，ＣＡＳ提出新的分
烟台澳斯邦公司提供的Ｌ（）疫透射比浊法测定试剂盒，ｐａ免在
２例，２平均年龄６７岁，检各项指标均正常。所有研究对象体
Ｈｙ一种含巯基氨基酸，于蛋氨酸代谢的中间产ｃ是属物ｌ。Ｈｙ病机制可能有以下几种［：高Ｈｃ度可引３Ｊｃ致 ① ｙ浓
起血管内皮细胞损伤和功能减退。② 高Ｈｃ诱导血管平ｙ可

同型半胱氨酸及高敏C反应蛋白水平与冠心病患者的相关性研究

样硬化病变累及不同血管支数均呈正相关。综上所述，ｙＣＰ与ＣＨＤ冠脉粥样硬化的Ｈｃ、Ｒ２４Ｈｃ、ｓＲ．ｙｈ— Ｐ血浆水平与粥样硬化病变累及Ｃ过程密切相关，ｙｈ — ＲＰ血浆浓度一定程度反Ｈｃ、ｓＣ映ＣＨＤ的病变严重程度，Ｃ对ＨＤ患者血浆Ｈｃ、ｙｈ— ＲｓＣＰ浓度的监测对ＣＨＤ病情监测及预后评估有重要的临床意义。
究中ＣＨＤ各组Ｈｃｙ血浆水平均高于对照组，随且
病情的严重程度Ｈｃｙ血浆水平ＳＡＰ组、ＵＡＰ、ＡＭＩ组依次增高，ｙ与动脉粥样硬化斑块的形成密切Ｈｃ
Ｅ］２陈灏珠，宗明．李内科学［．京：民卫生出版社，９６２７Ｍ］北人１９：３
绞痛；定性心绞痛包括心绞痛位置、位１稳部 —３月内无变化，急性心肌梗死：痛超过３ｎ心肌酶胸０ｍｉ，谱、电图均有特征性改变，体诊断标准参照《心具内
科学》。
１３纳入排除标准所有研究对象均行冠脉造影．
２２不同类型Ｃ．ＨＤ组别Ｈｃｙ与ｈ — ＲＰ直线相ｓＣ
关分析：ＡＭＩ（一０６，组ｒ．９Ｐ＜００）ＵＡＰ组（一．１、ｒ
确诊为冠心病，排除心肌病、肌炎、内膜炎、并心心风心病、肾功能不全、肝肿瘤及甲状腺功能异常患者。