咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态的疗效及安全性观察
咪达唑仑持续静脉推注治疗小儿难治性惊厥的疗效观察
（ １荆楚理工学 院 医学院 ， 湖北 荆 门 ４ ８０ ４ ００ ２ＮＩ 市第一人 民医院 儿科 ， ＇ － ］ 湖北 Ｎ Ｉ ４ ８０ ） ＇ － ］ ０ ０
［ 摘
要 ］ 目的 ： 观察咪迭唑 仑持 续静 脉推注治 疗小儿难治性 惊厥 的临床 疗效及不 良反 应 。方 法 ：厥不能被安定 、 巴比妥所控制 时， 苯 咪达唑仑仍然有效 ， 其机制 尚不明 确， 推测咪达唑仑能够更为快速地到达与惊厥终止有关的受体部位可能是治疗作用的关键所在 。咪 ］
以频繁 惊厥 为主要表 现且按传统 方法抗惊厥 治疗无 效的住院儿童 ４ ２例 。研 究分两组 ， 照组 ２ 对 ｌ例在 出现频
繁 惊厥 采用苯 巴比妥 联用安定治 疗无效后 以安 定加入 葡 萄糖溶 液静脉 持 续滴注 ， 究组 则给 予咪达 唑仑静 研 脉持 续推 注 。对 比两组疗效 ， 同时观察 两组的 不 良反 应。结果 ： 研究组 ２ 例 患儿有 ２ １ Ｏ例 完全得 到控制 ， 凉厥
１ ２ 方 法 ．
将所有病例随机分为 ２ ， 组 对照组 ２ 例均先采用安定持续输注 （ １ 安定 ００ — ．５ｍ ／ ｋ ． ｉ） ， ．１ ０ ０ ｇ （ ｇｍｎ ） 根据患儿惊厥控制情况调整滴注速度 ， ］如静滴 ３ ｉ 后无效则采用咪达唑仑持续 推注。研究 组直接 ０ｍ ｎ 给予咪达唑仑持续推注 （ 咪达唑仑 ０ １ ０ ３ｍ ／ ｋ． ） ， ． — ． ｇ （ ｇｈ ） 根据患儿惊厥控制情况调整推注速度。
［ 作者简介 ］王从军 （９４一 ， ， １７ ）男 湖北洪湖 人 ， 楚理工 学 院讲师 ， 荆 主治 医师 ， 博士 。研 究方 向 ： 儿科 心血 管。Ｅ—
ｍａｌ ｐ ｐ ｅ ｓｎ ． ｏ 。 ｉ ： ｏ ｌ＠ ｉ ａ ｅ ｍ
咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态疗效观察
（ ２ ４ ７ ，Ｐ＜ ０ ０ ） Ｎｏ ｓ ｒ ｕ ｉ ｅ ｅ ｆ ｃ ｓ ｆ ｕ ｄ ｉ ｈ ｒ ａ ｍｅ ｔｇ ｏ ｐ Ｃ ｎ ｌ ｓｏ Ｉ ｉ ｓ ｆ ｎ ｆｅ ｔｖ ｆｍｉ ａ ｏ ｙ— ．３ ． ５ ． ｅ ｉ ｓｓｄ ｆｅ ｔｗａ ｏ ｎ ｎ ｔ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ． ｏ ｃ ｕ ｉ ｎ ｏ ｔ ｓ ａ ｅａ ｄ ｅ ｆｃ ｉ ｅ ｏ ｄ ｚ —
内惊 厥 完 全 停 止 发 作 视 为 有 效 ， 有 惊 厥 发作 为 无 效 ； 仍 同
时 监 测 ２组 呼 吸 、 率 、 压 、 张 力 及 血 氧 饱 和 度 。 心 血 肌 １４ 统 计 学 方 法 ．
【 中图 分 类 号 】 Ｒ ４ ７８ 【 献标识码】 Ａ 文 【 章 编 号 】 １ ７ — １ ０ ２ １ ） ３０ ２ — ２ 文 ６ ３ ５ １ （ ０ １ １ — ０ ９０
Ｃｌｎｉａ ｆ ｅ ｔｏ ｉ ａ ｏ ａ ｎ ｔ ｒ ａ ｍ ｅ ｔｏ ｎｆ ｎ ｓ ｓａ ｕ ｏ ｖ ｌ ｉｎ ＬｉＤａ ｉ ｃ ｌｅ ｆ ｃ ｆｍ ｄ ｚ ｌ ｍ ｉ ｈｅ ｔｅ ｔ ｎ ｆ ｉ ａ ｔ ’ ｔ ｔ ｓ ｃ ｎ ｕ ｓｏ ｎ，Ｇｕ ｅｚ ｏ ｇ． Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｏＷ ｉｈ ｎ ｐ ｒｍｅ ｔ ０ｒＰＰ ｉ ｔｉｓ ｄ ｎ ｒｃ ，Ｍ ａ ｅ ｔ ｎ ｈ ｌ ａ ｅＨｏ ｐ ｔ ｌｏ ’ ａ ｈ ｉＤｉｔｉｔｉ ｓ ａ ｔｍｉｖａ ｄ Ｃ ｉｄ Ｃ ｒ ｓ ｉａ ，Ｎ ｎ ａ ｓｒｃ ｎＦｏ ｈ ｎ，Ｆｏｈ ｎ ５ ８ ０ ｓ ａ ２ ２ ０，Ｃｈ ｎ ｉａ
［ ｓｒ ｃ］Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔｏ ｏ ｓｒ ｅ ｔ ｅｃｉｉａ ｅｆｃ ｎ ａ ｅｙ ｏ ｄ ｚ ｌｍ ｎ ｔ ｅｔｅ ｔ ｎ ｆｉｆｎ ｓ ｔｔ ｓｃ ｎ ｕ— Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ｖ ｂ ｅｖ ｈ ｌ ｃ ｌ ｆｅｔａ ｄ ｓ ｆｔ ｆｍｉａｏａ ｉ ｈ ｒ ａｍｅ ｔｏ ｎ ａ ｔ ’ｓａｕ ｏ ｖ ｌ ｎ
咪达唑仑静脉给药治疗小儿惊厥性癫痫持续状态(CSE)的临床疗效
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2019年第35卷第10期惊厥性癫痫持续状态是一种小儿多发病，主要是指惊厥时间持续＞30min，或者在短时间内惊厥连续多次发作的一种神经系统病症，这种病症属于儿科危重症[1]。
如果不对患儿进行及时治疗，就有可能导致患儿肢体功能或神经功能出现永久性的损伤，影响儿童的正常成长。
对于惊厥性癫痫持续状态的治疗，目前临床上治疗方案较多，主要以用药治疗为主[2]。
现代研究显示，咪达唑仑静脉给药应用于这种病症的治疗中，能够获得较好的治疗效果。
本文对其临床应用效果进行评价，取得了一定成果，现报告如下。
资料与方法2016年4月-2018年5月收治小儿惊厥性癫痫持续状态患儿84例，通过双色球抽签分为两组，各42例。
对照组男26例，女16例；年龄1～9岁，平均年龄(5.6±1.3)岁。
试验组男23例，女19例；年龄1～10岁，平均年龄(5.9±1.8)岁。
所有患儿中包括原发性癫痫38例，药物中毒24例，颅脑血管疾病22例。
所有患儿在入院时经临床诊断，未见严重器质性疾病或全身性疾病患儿的个体信息，不对本次研究结果造成影响，患儿一般资料经分析，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
方法：所有患儿在出入院时应用吸氧和维持酸碱平衡等方式对患儿进行对症治疗，而对照组患儿则应用地西泮加咪达唑仑静脉给药治疗小儿惊厥性癫痫持续状态(CSE)的临床疗效田阳阳肖祖刚(通讯作者)张永军孔楠650100昆明市儿童医院急诊科(前兴)doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2019.10.039摘要目的：探究咪达唑仑静脉给药用于治疗小儿惊厥性癫痫持续状态的治疗效果。
方法：2016年4月-2018年5月收治小儿惊厥性癫痫持续状态患儿84例，通过双色球抽签分为两组，各42例。
对照组采用地西泮联合苯巴比妥静脉注射进行治疗，试验组应用咪达唑仑进行静脉注射和静脉泵注治疗，对比两组患者的治疗总有效率，并记录所有患儿的药物起效时间和惊厥控制时间。
咪达唑仑治疗小儿惊厥性癫痫持续状态疗效观察
【关键词】 惊厥；惊厥性癫痫持续状态；咪达唑仑；地西泮；疗效 【中图分类号】 R748 【文献标识码】 A 【文章编号】 1003—6350（2019）15—2002—03
Value of midazolam in the treatment of children with convulsive status epilepticus. GAO Yu-ting, CHEN Fei-yan, OU Mei-fen. Department of Pediatrics, Guangning County People's Hospital, Zhaoqing 526300, Guangdong, CHINA
海南医学 2019 年 8 月第 30 卷第 15 期
doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2019.15.030
·短篇论著·
咪达唑仑治疗小儿惊厥性癫痫持续状态疗效观察
高玉婷，陈飞燕，欧梅芬 肇庆市广宁县人民医院儿科，广东 肇庆 526300
【摘要】 目的 探讨咪达唑仑在惊厥性癫痫持续状态患儿治疗中的应用效果。方法 选择 2017 年 1 月至 2018 年 12 月期间肇庆市广宁县人民医院儿科收治的 64 例惊厥性癫痫持续状态患儿为研究对象，根据随机数表法 将患儿分为对照组和观察组，每组 32 例。对照组患儿予地西泮联合苯巴比妥治疗，观察组患儿则采用咪达唑仑治 疗，比较两组患儿的药物起效时间、癫痫控制时间和药物不良发生发生情况，临床疗效在开始治疗 4 h 后进行判 断。结果 观察组患儿药物起效时间及控制时间分别为(15.8±5.2) min、(78.2±24.3) min，均明显短于对照组的 (36.4±13.8) min、(98.2±34.8) min，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患儿的治疗总有效率为 84.38%，明显高于 对照组的 65.23%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患儿的不良反应发生率为 9.38%，明显低于对照组的 21.88%， 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 咪达唑仑治疗惊厥性癫痫持续状态，与地西泮联合苯巴比妥方案比较，具有起 效快速、控制惊厥效果确切的优点，且具有较好的用药安全性。
咪达唑仑、地西泮联合苯巴比妥治疗小儿惊厥性癫痫持续状态的临床效果及安全性
中国现代医生2021年1月第59卷第1期•药物与临床窑咪达唑仑、地西泮联合苯巴比妥治疗小儿惊厥性癫痫持续状态的临床效果及安全性张明海吴志鹏杨欣谢滔赣南医学院第一附属医院儿童医学中心，江西赣州341000［摘要］目的分析咪达唑仑、地西泮联合苯巴比妥治疗小儿惊厥性癫痫持续状态的临床效果及安全性。
方法选取2017年12月至2020年2月我院收治的小儿惊厥性癫痫持续状态患儿84例作为研究对象，按照抽签法分为研究组和对照组,每组各42例，研究组给予咪达唑仑联合苯巴比妥治疗，对照组给予地西泮联合苯巴比妥治疗，比较两组患儿临床治疗情况，统计不良反应，观察临床疗效。
结果研究组的退热时间、惊厥消失时间、药物起效时间及住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)遥研究组不良反应总发生率为16.67%.，低于对照组的30.95%，，差异有统计学意义(P<0.05)遥研究组临床总有效率为92.86%■袁高于对照组的78.57%，差异有统计学意义(P<0.05)遥结论咪达唑仑联合苯巴比妥用于小儿惊厥性癫痫持续状态的优势明显，不良反应少，安全性高，值得在临床治疗中推广。
［关键词］小儿惊厥性癫痫持续状态；咪达唑仑；苯巴比妥;地西泮［中图分类号］R725.9［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2021)01-0085-03The clinical effect and safety of phenobarbital combined with midazolam or diazepam in the treatment of pediatric convulsive status epilepticusZHANG Minghai WU Zhipeng YANG Xin XIE TaoChildren's Medical CenLer,FirsL AffiliaLed HospiLal of Gannan Medical University,Ganzhou341000,China[Abstract]Objective To analyze Lhe clinical effecL and safeLy of phenobarbiLal combined wiLh midazolam or diazepam in Lhe LreaLmenL of pediaLric convulsive sLaLus epilepLicus.Methods A LoLal of84children wiLh pediaLric convulsive sLaLus epilepLicus admiLLed Lo and LreaLed in our hospiLal from December2017Lo February2020were included in Lhis sLudy and were divided inLo Lhe conLrol group(n=42)and Lhe sLudy group(n=42)according Lo random number Lable meLhod.The sLudy group was LreaLed wiLh midazolam combined wiLh phenobarbiLal,while Lhe conLrol group was LreaLed wiLh diazepam combined wiLh phenobarbiLal.The condiLions of clinical LreaLmenL were compared beLween Lhe Lwo groups,Lhe adverse reacLions(ADRs)were counLed,and Lhe clinical efficacy was observed.Results The defervescence Lime,Lhe convulsion disappearance Lime,Lhe onseL Lime of effecLiveness of drugs and Lhe hospiLal sLay of Lhe sLudy group were significanLly shorLer Lhan Lhose of Lhe conLrol group,Lhe differences were sLaLisLically significanL(P<0.05).The LoLal incidence raLe of ADRs in Lhe sLudy group was16.67%、lower Lhan LhaL30.95%in Lhe conLrol group,Lhe difference was sLaLisLically significanL(P<0.05).The LoLal clinical effecLive raLe of Lhe sLudy group was92.86%',higher Lhan LhaL78.57%of Lhe conLrol group,Lhe difference was sLaLisLically significanL(P<0.05).Conclusion Midazolam combined wiLh phenobarbiLal produces beLLer curaLive effecL on Lhe children wiLh pediaLric convulsive sLaLus epilepLicus wiLh fewer ADRs and higher safeLy,which is worLhy of promoLion in clinical LreaLmenL.[Key words]PediaLric convulsive sLaLus epilepLicus;Midazolam;PhenobarbiLal;Diazepam惊厥性癫痫持续状态是儿科常见病，好发于婴幼儿,具有较高的发病率与致残率，对患儿的身体健康与生命安全构成威胁［1］遥既往研究显示，年龄越小的患儿,惊厥发生的概率越高，脑损伤发生的概率越大罠因此，临床尽早给予患儿抗惊厥治疗，对降低惊厥性癫痫持续状态具有较高的临床意义。
咪达唑仑治疗62例小儿惊厥持续状态的疗效及安全性分析
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０统计 学软件对试验数据 进行处 理 ， 计 数资料 行ｘ 检验 ， 计量 资料行 ｔ 检验 。
２ 结 果 ２ ． １ 两组 患 几 临床 治 疗 效 果 比较
治疗后 ， 治疗组患儿有效 ３ ０例 ， 无效 １ 例， 有效率为９ ６ ． ７ ７ ％； 对照组 患儿有效 ２ ４例 ， 无效 ７例 ， 有效率为 ７ ７ ． ４ ２ ％， 经统计学分
日固
一 ２ ０ １ ＂ ． Ｎ Ｏ ． ５
药物与临床
咪达唑仑治疗 ６ ２ 例小 儿惊厥持续状态 的疗效及 安 全性 分析
．
段 瑞 强
新郑市人 民医院儿科 ， 河南郑州
４ ５ １ １ ０ ０
［ 摘要】 目的 探讨咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态患儿的临床疗效及安全性。方法 将该院儿科 ２ ０ １ １ 年２ 月一２ ０ ｌ ２ 年３ 月
收治 的 ６ ２例Ａ ￣ Ｊ Ｉ ， 惊厥 持续状态 患儿 ， 将其按入 院时 间单双 日随机分 为两组 ， 每组各 ３ １例 ， 对照组患儿给予静 脉输注地西 泮进行治疗 ， 观察组 患儿给予静 脉输注咪达唑仑进行治疗 ， 对两组患者 的临床疗 效及 不 良反应性进行分析 。 结果 咪达唑 仑组患儿有效率为 ９ ６ ． ７ ７ ％； 地西泮组有效率 为 ７ ７ ． ４ ２ ％， 两组患儿有效率差异有统计学 意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 且 咪达 唑仑组患儿用 药控 制时间短 于对 照组 ， 差异有统计学 意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 咪达唑仑组无不 良反应 发生 ， 且血压 、 心率 等均正常 ， 而地西泮组组
给予静脉输注地西 泮（ 太原 市卫星制药 有限公司生产 ， 国药准 字 Ｈ１ ４ ０ ２ ０ ４ ５ ９ ） ， 起始剂量为 ０ ． ０ １ ｍ ｇ ／ （ ｋ ｇ ・ ｍ ｉ ｎ ） ， 后根据患儿病情 的控 制程度逐渐增加剂量 ， 但最大剂量不可超过 ０ ． ０ ５ ｍ ｇ ／ （ ｋ ｇ ・ ｍｉ ｎ ） ； 治
咪达唑仑静脉给药治疗小儿惊厥性癫痫持续状态的疗效观察
１ ． ２方法 ３ 讨 论 两 组 患儿 就 诊 之 后 立 即给 予 对 症 综 合治 疗 ，主 要 包 ４ ， Ｊ Ｌ 惊厥 性癫痫 持续 状态是 高热 未得 到及 时 治疗后 导 括 吸 氧 、 迅速 创 建 静 脉通 道 、维 持 呼吸 道 畅通 等 ， 同时
１ ． ４统 计 学 方法
采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ １ ． ０ 统计 学软件对数据 进行处理 ，计数 资料
越 大 ，如果高 热症状 频繁 发作或 始终得 不到 有效控 制 ，则 以百分数 （ ％）表示 ，采 用 检验 ，以Ｐ＜０ ． ０ ５ 为差异有 统计 会 导致脑 部损伤 。基 于此 ，及时有 效 的对症 治疗十 分重要 学意义 。
２ ０ １ ７年 第 ４卷 第 ３期
２ ０１ ７ Ｖ＿ ｏ １ ． ４ Ｎｏ． ３
临床 医药文献杂志
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ５ ６ ７
咪 达 唑 仑静 脉 给 药 治 疗 小 儿 惊 厥 性 癫 痫 持 续状 态 的疗 效 观 察
…
。
本文 选取我院 收治 的５ ２ 例惊厥性癫痫持 续状 态的患儿作
为观察 目标 ，现报道如下 。
２ 结
果
２ ． １两组患儿 的治疗 总有效率 比较 研 究 组 治疗 总 有 效率 为 ９ ２ ． ３ ％ （ ２ ４ ／ ２ ６ ） ，其 中无 效
１ 资料与方法
１ ． １ 一 般 资 料
（ ４ ． ６ ±０ ５ ）岁；病程１ ～７ 个 月，平均病程 （ ３ ． ５ ±０ ． ５ ）个月 。 ２ ． ２两组患儿的不 良反应发生率比较 研 究 组 治疗 过 程 中未 出 现不 良反 应 ， 参照 组 治 疗 过
咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态临床观察
咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态临床观察咪达唑仑是一种治疗小儿惊厥持续状态的重要药物之一。
在儿科临床实践中，咪达唑仑被广泛应用于小儿惊厥性发作的急救治疗。
本文将从小儿惊厥、咪达唑仑的药理特点、临床应用及其经验总结等方面进行阐述。
一、小儿惊厥的定义及危害惊厥是一种急性的脑功能障碍，常常会出现失神、肢体僵硬、上肢和下肢抽搐等症状。
惊厥性发作在小儿群体中尤其常见，是该年龄段最常见的急性脑疾病之一，在许多情况下也称为小儿热性惊厥。
惊厥的发生可能是由各种原因引起的，比如感染、急性颅内外伤、代谢性紊乱或中毒等。
在小儿群体中，发作时长超过5分钟或连续发作三次及以上就是惊厥持续状态。
如果处理不及时，持续状态可能会导致脑功能障碍，甚至危及生命。
因此，及时有效地治疗惊厥持续状态对于小儿的生命安全非常重要。
二、咪达唑仑的药理特点咪达唑仑是一种苯二氮卓衍生物，具有镇静、抗惊厥和抗心理激活等特性，被广泛用于小儿间断性惊厥治疗。
其镇静作用通过抑制大脑中枢神经元的活性，可以抑制神经系统的兴奋性及抑制惊厥发作。
咪达唑仑主要通过以下两个机制满足其药理作用：1. 促进GABA受体的活性：咪达唑仑通过与GABA-A受体结合，这样会导致氯离子通过受体进入神经元，并使其发生超极化，这从而抑制了神经元兴奋性的表达，达到抗惊厥的作用。
2. 抑制谷氨酸受体的活性：咪达唑仑的抗惊厥作用还是通过抑制神经元的兴奋性，抑制谷氨酸受体的活性得以实现的。
三、临床应用咪达唑仑广泛用于小儿惊厥持续状态的急救治疗，其主要的用法为静脉注射。
药物初始量为0.25-0.5mg/kg，若30秒内未见疗效，则重复一次，直至发作停止。
但是长期的持续治疗效果暂无。
在使用过程中需注意剂量，如果剂量过高可能会引起抑制呼吸、低血压和心率变慢等不良反应。
使用咪达唑仑时应保证充足的护理措施，以确保患者在药物作用下的安全，包括监测血压、心率、呼吸以及全程护理。
四、经验总结咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态具有快速可靠的作用，被广泛应用于儿科急诊中，对于稳定患者的生命状态非常重要。
咪达唑仑辅助治疗惊厥性癫痫患儿持续状态的效果及安全性
１４３ １４６〔２〕杨映映，邸莎，顾勤，等 基于“脏腑风湿”论治消化性溃疡———仝小林教授治疗消化性溃疡的新视角〔Ｊ〕 中华中医药学刊，２０１９，３７（２）：３４３ ３４６〔３〕李淑红，刘华一，唐艳萍 香砂六君子汤联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染致脾胃虚弱型消化性溃疡４８例临床观察〔Ｊ〕 中医杂志，２０１６，５７（２１）：１８５４ １８５７，１８６３〔４〕王仲征，周雄杰 半夏泻心汤加味治疗Ｈｐ阳性型消化道溃疡的临床疗效及对炎性因子、胃泌素的影响〔Ｊ〕 中华中医药学刊，２０１７，３５（６）：１６１３ １６１６〔５〕曹媛，张来启 健胃愈疡片联合左氧氟沙星对消化性溃疡患者血清转化生长因子α、胃泌素及超敏Ｃ反应蛋白水平的影响〔Ｊ〕 药物评价研究，２０１９，４２（１０）：２０６２ ２０６５〔６〕林启有，欧阳东亮，陈瑞发 黄芪建中汤联合ＰＰＩ三联疗法治疗消化性溃疡（脾胃虚寒证）的疗效分析〔Ｊ〕 中医药导报，２０１５，２１（１２）：６４ ６５，６９〔７〕史金花 穴位贴敷联合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的临床研究〔Ｊ〕 世界中西医结合杂志，２０１６，１１（２）：２２７ ２３０〔８〕史振国，王学武 小建中汤联合西药治疗脾胃虚寒型ＰＵ的效果及对血清、胃液ＥＧＦ与胃黏膜ＥＧＦＲ的影响研究〔Ｊ〕 世界中西医结合杂志，２０１６，１１（５）：７０３ ７０６〔９〕吴刚，郭胜红，袁华兵，等 黄芪建中汤加味方联合西药治疗消化性溃疡脾胃虚寒证疗效观察〔Ｊ〕 现代中西医结合杂志，２０１８，２７（１１）：１２０３ １２０５〔１０〕李依洁，尹璐，瞿先侯，等 小建中胶囊联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效观察〔Ｊ〕 中成药，２０１８，４０（６）：１４４３ １４４６〔１１〕赵娜 小建中胶囊四联疗法根除Ｈｐ的疗效及相关症状的改善情况〔Ｄ〕 中国医科大学，２０１７咪达唑仑辅助治疗惊厥性癫痫患儿持续状态的效果及安全性胡 瑛（韶关市粤北人民医院儿科，广东韶关５１２０２６）摘要：目的 探讨咪达唑仑辅助治疗惊厥性癫痫患儿持续状态的效果及安全性。
咪达唑仑治疗小儿惊厥性癫痫持续状态的效果
咪达唑仑治疗小儿惊厥性癫痫持续状态的效果摘要：目的：研究咪达唑仑对小儿惊厥性癫痫持续状态的治疗效果。
方法：收集近年各大医院应用咪达唑仑治疗小儿惊厥性癫痫持续状态的临床数据,与其他用于小儿治疗的抗惊厥药对比临床效果。
结果咪达唑仑治疗组与其他用药组相比，有显著性统计学差异。
结论：咪达唑仑治疗惊厥性癫痫持续状态，与其他药物治疗方案相比，起效迅速、治疗惊厥效果可靠，并且有较好的用药安全性。
关键词：小儿惊厥性癫痫持续状态；咪达唑仑惊厥性癫痫持续状态(convulsive status epilepticus，CSE)是可危害小儿生命健康及安全的神经系统疾病之一，据报道显示小儿发病率在18/10万-20/10万之间。
该病小儿患病率是成年人的4-6倍，但致死率成人明显高于小儿，前者可达7%~18.5%，后者则为2%~7%[1]。
但是该病可引起脑损伤，容易引起记忆和学习能力的下降，且癫痫持续时间越长对脑部损伤越严重。
国内外治疗惊厥性癫痫持续状态常用药为地西泮、苯巴比妥等，但因其具有较严重不良反应，对小儿伤害较大，使其临床应用价值减退。
咪达唑仑为1,2-环状结构的苯二氮类药物，环状结构的引入使其稳定性增加，亲和力增大，逐渐应用于惊厥性癫痫持续状态的临床治疗[2]。
1研究对象及其试验方法1.1 研究对象以三家医院其接诊的惊厥性癫痫持续状态患儿为研究对象。
分别为；十堰市人民医院（接收患儿64例），竹山县人民医院（接收患儿82例），竹山县第二人民医院（接收患儿34例）。
全部患儿均符合惊厥性癫痫持续状态的诊断标准。
1.2 试验方法十堰市人民医院将64名患儿随机分成两组，即对照组和观察组，每组32人。
对照组使用地西泮和苯巴比妥联合疗法，即静脉注射地西泮0.3 mg/kg，并对患儿的癫痫情况进行密切观察，若15 min 后癫痫持续症状不能缓解，则继续注射同等剂量地西泮；若半小时后患儿症状仍无法控制，则静脉注射20 mg/kg苯巴比妥，一日四次。
咪达唑仑持续静脉推注治疗小儿惊厥持续状态的疗效分析
咪达唑仑持续静脉推注治疗小儿惊厥持续状态的疗效分析摘要目的分析咪达唑仑持续静脉推注治疗小儿惊厥持续状态的临床疗效。
方法选取39例小儿惊厥持续状态用常规治疗无法控制的患儿作为研究对象，随机分为试验组（20例）与对照组（19例），对照组患儿采用地西泮持续静脉推注治疗，试验组采用咪达唑仑持续静脉推注治疗，对两组患儿的治疗效果和不良反应发生情况进行分析对比。
结果试验组患儿治疗效果明显优于对照组，惊厥缓解时间明显短于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论咪达唑仑持续静脉推注治疗小儿惊厥持续状态具有良好的临床疗效。
关键词咪达唑仑；静脉推注；小儿惊厥持续状态；临床疗效惊厥是儿童常见病症，具有病情急、反复发作等特点，如没有得到及时有效的治疗可导致不可逆性脑损伤，并遗留严重的神经系统后遗症，严重時可导致患儿死亡[1，2]。
本文旨在分析咪达唑仑持续静脉推注治疗小儿惊厥持续状态的临床疗效，特收集本院39例小儿惊厥持续状态用常规治疗无法控制的患儿进行研究分析，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2010年7月～2012年12月收治的39例小儿惊厥持续状态用常规治疗无法控制的患儿，所有患儿均符合小儿惊厥持续状态的诊断标准[3]，随机分为试验组（20例）与对照组（19例），试验组中男12例，女8例，年龄5个月～5岁，平均年龄（2.15±0.24）岁，其中13例病毒性脑炎，1例细菌性脑膜炎，6例癫痫；对照组中男10例，女9例，年龄6个月～5岁，平均年龄（2.19±0.31）岁，其中12例病毒性脑炎，2例细菌性脑膜炎，5例癫痫。
两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法所有患儿入院后均给予吸氧、建立静脉通道、保持呼吸道通畅等综合治疗，另外采取地西泮及苯巴比妥控制惊厥、适当降低颅内压及对症支持等治疗；试验组患儿采用咪达唑仑持续静脉推注治疗，用药剂量为0.1～0.2 mg/（kg·h），与5%的葡萄糖持续静脉微量泵推注治疗，对照组患儿采用地西泮持续静脉推注治疗，剂量为0.1～0.3 mg/（kg·h），与5%的葡萄糖持续静脉微量泵推注治疗。
咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态疗效观察
咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态疗效观察
利丹;郭伟中
【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》
【年(卷),期】2011(14)13
【摘要】目的观察咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态的疗效及安全性.方法小儿惊厥持续状态患儿58例,随机分为治疗组与对照组各29例,治疗组予咪达唑仑持续静脉推注治疗,对照组予地西泮持续静脉滴注治疗.结果治疗组与对照组有效率分别为96.6% 和72.4%,2组比较差异有统计学意义(χ2= 4.73,P＜0.05);治疗组未见明显不良反应.结论咪达唑仑用于治疗小儿惊厥持续状态是安全有效的.
【总页数】2页(P29-30)
【作者】利丹;郭伟中
【作者单位】广东佛山市南海区妇幼保健院儿内科,佛山,528200;广东佛山市南海区妇幼保健院儿内科,佛山,528200
【正文语种】中文
【中图分类】R748
【相关文献】
1.浅谈用咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态的临床疗效及安全性 [J], 王道斌
2.咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态的疗效分析 [J], 王葆辉;曹海玮;侯红丽
3.咪达唑仑持续静脉推注治疗小儿惊厥持续状态的疗效分析 [J], 凌华;林楚鹏
4.咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态的效果分析 [J], 吴凤霞
5.咪达唑仑静脉给药与传统联合方案治疗小儿惊厥持续状态的安全性 [J], 冯佩
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咪达唑仑治疗小儿惊厥性癫痫持续状态34例疗效观察
咪达唑仑治疗小儿惊厥性癫痫持续状态34例疗效观察【摘要】目的探讨咪达唑仑持续静脉滴注对小儿难治性惊厥性癫痫持续状态治疗的有效性和安全性。
方法观察我院儿科2008年8月至2009年10月运用咪达唑仑持续静脉滴注治疗小儿难治性惊厥性癫痫持续状态34例的疗效及副作用等指标。
结果34例难治性惊厥性癫痫持续状态予咪达唑仑治疗总有效率为76.5%,其中以原发性癫痫和用药前惊厥持续时间在24 h以内疗效较好,无一例与用药有关的副作用发生。
结论咪达唑仑持续静脉滴注治疗是对小儿难治性惊厥性癫痫持续状态是一种安全、有效的治疗措施。
【关键词】癫痫持续状态;咪达唑仑癫痫持续状态(status epilepticus,SE)是儿科一种常见的、危及生命的、需要紧急处理神经系统急症,近年来已有相关的临床研究发现咪唑唑仑(midazolam)治疗小儿惊厥取得了令人鼓舞的疗效和较少的副作用,我院儿科于2008年8月至2009年10月运用咪达唑仑持续静脉滴注治疗小儿难治性性惊厥性癫痫持续状态(refractory convulsive status epilepticus,RCSE)34例,取得一定的疗效,现报道如下。
1 对象与方法1.1 对象本组34例均符合难治性RCSE诊断标准[1]:即全身性发作,持续抽搐达30 min以上或抽搐发作频繁,其间意识不能恢复超过30 min,并接受0.3~0.5 mg/kg的安定静脉给药或者20 mg/kg的饱和量苯巴比妥治疗不能控制者(分别给药2~3次)。
其中男23例,女11例,年龄最小36 d,最大14岁,平均年龄(4.85±3.83)岁。
病因分类原发性癫痫15 例,中枢神经系统感染12例,晚发性维生素K缺乏性颅内出血3例、其他病因4例(神经皮肤综合症1例、灰质异位症1例、异烟肼中毒1例及颅内肿瘤1例),其中3例伴有精神发育迟缓。
1.2 方法1.2.1 治疗方法本组所有病例均在接受安定或苯巴比妥治疗仍不能控制惊厥发作后开始咪哒唑仑治疗。
咪达唑仑静脉给药与传统联合方案治疗小儿惊厥持续状态的安全性
咪达唑仑静脉给药与传统联合方案治疗小儿惊厥持续状态的安全性小儿惊厥持续状态是一种常见的急性神经系统疾病，常见于婴儿和幼儿期，发病急、病情重，给患儿及家属带来了不小的困扰。
对小儿惊厥持续状态的治疗需要谨慎选择药物，并合理使用联合方案，以减少患儿的痛苦和并发症的发生。
咪达唑仑是一种广泛应用于治疗癫痫和惊厥的药物，静脉给药能够快速、有效地缓解惊厥持续状态，但其安全性与传统联合方案相比如何，一直备受关注。
本文将探讨咪达唑仑静脉给药与传统联合方案治疗小儿惊厥持续状态的安全性。
咪达唑仑是一种苯二氮䓬类药物，通过作用于中枢神经系统的GABA-A受体，具有镇静、镇痉和抗惊厥的作用。
临床研究表明，咪达唑仑静脉给药在治疗小儿惊厥持续状态中具有显著的疗效，能够迅速控制惊厥，改善患儿的病情。
而传统的联合方案通常包括苯巴比妥钠、苯妥英钠等药物，这些药物虽然在过去被广泛应用，但其使用也存在一些副作用和安全性的顾虑。
对比研究咪达唑仑静脉给药和传统联合方案的安全性，对于临床治疗具有重要意义。
我们来看咪达唑仑静脉给药的安全性。
国内外多项研究表明，咪达唑仑在小儿惊厥持续状态的治疗中具有较好的安全性。
其副作用少，且短期内很少出现惊厥反复或其他并发症。
而且咪达唑仑的作用时间相对较短，可以减少患儿在治疗过程中的不良反应和并发症的风险。
尤其是对于那些对传统抗惊厥药物耐药或不耐受的患儿来说，咪达唑仑静脉给药是一种较好的选择。
传统联合方案的安全性如何呢？传统联合方案通常包括苯巴比妥钠和苯妥英钠等药物。
这些药物在治疗惊厥持续状态的效果确实不错，但也存在一些安全性问题。
苯巴比妥钠易出现血压下降、呼吸抑制、心律失常等严重副作用，而且慢性使用还可能导致耐药性和依赖性。
苯妥英钠则容易出现过敏反应和肝毒性，慢性使用还可能引起骨髓抑制。
传统联合方案在治疗小儿惊厥持续状态时需要谨慎使用，以免引起严重的不良反应和并发症。
咪达唑仑静脉给药与传统联合方案相比，在治疗小儿惊厥持续状态中具有较好的安全性。
咪达唑仑静脉给药与传统联合方案治疗小儿惊厥持续状态的安全性
咪达唑仑静脉给药与传统联合方案治疗小儿惊厥持续状态的安全性咪达唑仑是一种用于治疗癫痫和惊厥的药物，通过提高神经系统中抑制性递质的水平来减少异常放电。
而传统的治疗方法包括利用苯妥英钠、地西泮等药物进行镇静和抗惊厥处理。
在小儿惊厥的持续状态中，选择合适的治疗方案对于患儿的康复和健康至关重要。
本文将探讨咪达唑仑静脉给药与传统联合方案治疗小儿惊厥持续状态的安全性，并比较两种治疗方案的优缺点，以期为临床实践提供参考。
我们来看咪达唑仑静脉给药与传统联合方案治疗小儿惊厥持续状态的临床疗效。
一项临床研究发现，在使用咪达唑仑静脉给药治疗小儿惊厥持续状态的患儿中，有约80%的患儿在5分钟内获得了控制，90%的患儿在10分钟内获得了控制。
而传统联合方案的治疗时间较长，且存在一定的失败率。
咪达唑仑静脉给药在治疗小儿惊厥持续状态中表现出更快的疗效，对于患儿的康复具有重要意义。
我们来比较两种治疗方案的安全性。
咪达唑仑静脉给药在临床研究中表现出较少的心脑血管抑制作用和呼吸抑制作用，对患儿的生命安全具有一定的保障。
而传统联合方案中使用的苯妥英钠等药物存在一定的呼吸抑制和心脑血管抑制的风险，对患儿的生命安全造成一定的威胁。
从安全性的角度来看，咪达唑仑静脉给药的治疗方案更为可靠。
我们还需要关注两种治疗方案在长期使用过程中可能出现的不良反应。
咪达唑仑静脉给药在临床应用中较少出现依赖性和耐受性，且长期使用时的不良反应较少，相对较为安全。
而传统联合方案中使用的苯妥英钠等药物存在一定的依赖性和耐受性问题，长期使用可能导致药物滥用和不良反应的增加。
从长期使用的角度来看，咪达唑仑静脉给药的治疗方案更为值得推荐。
我们来探讨两种治疗方案在临床实践中的操作便利性。
咪达唑仑静脉给药无需特殊配制，直接使用即可，操作简便，适用于急救等紧急情况。
而传统联合方案中使用的苯妥英钠等药物需要特殊的配制和使用方法，操作相对复杂，不适用于急救等紧急情况。
从操作便利性的角度来看，咪达唑仑静脉给药的治疗方案更为实用。
咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态疗效及安全性评价
咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态疗效及安全性评价摘要】目的评价咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态的临床疗效。
方法将我院小儿科近年来收治的72例惊厥持续状态患儿按照随机对照原则分为地西泮治疗组（对照组）和咪达唑仑治疗组（观察组），每组各36例，观察两组患儿用药后的惊厥控制效果。
结果观察组患儿治疗总有效率为97.2%，显著高于对照组患儿的77.8%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组患儿治疗后未出现呼吸抑制、循环障碍等不良反应。
结论咪达唑仑控制小儿惊厥持续状态的效果较好，且安全性高，值得临床进一步推广使用。
【关键词】惊厥持续状态小儿咪达唑仑临床疗效【中图分类号】R452 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）17-0191-02惊厥持续状态(status convulsion，SC)是小儿常见的一种神经系统急症，是指一次惊厥发作30min或反复发作，患儿的惊厥持续状态若得不到及时有效的控制，则可能导致患儿出现脑缺氧、脑水肿、加重脑细胞损害，从而威胁到患儿的生命[1]。
目前临床主要采用药物治疗控制惊厥持续状态，不同药物的治疗效果存在着差异，为进一步评价咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态的临床疗效，本研究将与地西泮治疗做一比较，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2010年3月～2014年2月间收治的72例惊厥持续状态患儿，按照随机对照原则分为观察组和对照组，每组各36例，对照组男性21例，女性15例，年龄4个月～9岁，平均年龄（2.8±0.6）岁，原发疾病：脑炎25例，癫痫8例，中毒性脑病3例。
观察组男性19例，女性17例，年龄6个月～8岁，平均年龄（2.5±0.4）岁，原发疾病：脑炎22例，癫痫9例，中毒性脑病5例。
两组患儿在性别构成、年龄分布以及原发疾病等方面差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。
1.2 治疗方法两组患儿均给予常规吸氧、降颅内压、抗感染、退热、维持水电解质及酸碱平衡等治疗。
咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态的疗效观察
咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态的疗效观察摘要】本文通过探讨咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态的疗效及临床价值，得出结论咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态有效、安全。
【关键词】咪达唑仑安定惊厥小儿惊厥持续状态（SC）是指一次惊厥发作持续30Min以上或反复发作而间隙期意识无好转超过30Min者[1]。
小儿惊厥状态为急症，应立即处理，如不及时控制，可因脑缺氧引起神经系统后遗症甚至危及生命。
近年研究表明静脉注射咪达唑仑治疗惊厥持续状态是一种安全有效的治疗方法[2]。
我院儿科病房近3年来采用咪达唑仑治疗SC患儿19例，取得良好疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1临床资料 2008年3月至2010年9月收入我院的SC患儿共36例。
男性22例，女性14例，年龄2个月～13岁，平均4.2岁。
原发性癫痫18例，症状性癫痫中，颅内感染12例，热性惊厥持续状态2例，缺氧缺血性脑病后遗症2例，颅内占位1例，药物中毒1例。
惊厥持续时间40Min～180Min。
将所选SC患儿36例，随机分为治疗组19例和对照组17例。
两组患儿各项指标均具有可比性。
1.2治疗方法治疗组19例静脉注射负荷量咪达唑仑（0.1～0.2Mg/(kg.次)，继之用微量注射泵持续泵入维持量1.0µg/(kg.Min),根据惊厥发作情况调整剂量，每15Min增加维持量1.0µg/(kg·Min)，达到满意的镇静水平，发作停止后保持该泵入速度，最大泵速控制在8.0µg/(kg·Min)以内，用最大有效量维持12～24小时后，再按每30分钟减少1.0µg/(kg·Min)的速率逐渐撤药直到停药。
对照组17例给予安定注射液0.3～0.5Mg/kg（最大量不超过10Mg）缓慢静注后，惊厥未控制或惊厥停止数分钟后再次发作，应用专用静脉通道给予安定注射液维持量0.005Mg/(kg·Min)，每15分钟增加0.005Mg/(kg·Min)，最大量控制在0.05Mg/(kg·Min)以内。
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续发作患 儿 ３ ８例 ， 年龄 ４个 月 一ｌ Ｏ岁 ， 原 发病 ： 病毒性 脑膜炎 １ ７例 ， 癫痫 １ ８例 ， 先天性 肾上腺 皮质 增生症 １例 ， 鼠药 中毒 １ 例， 捂热综合征 １例 。所 有患儿 随机分 为治疗 组 ２ ０例 和对 照 组１ ８例。治疗组男 １ ２例 ， 女 ８例 ； 对 照组男 １ １ 例， 女 ７例 ， ２ 组性别 、 年龄、 原 发病 、 发 作 类 型 等 比较 差 异 无 统 计 学 意 义
惊厥持续 状态 Ｊ 。咪 达唑 仑 已作 为麻 醉剂 广泛 应用 于 临床 ，
目前也作 为一种治疗惊厥持续状态 的新 的安全 、 有效药 物。本
文采用 咪达唑仑 治疗 ４ ， Ｊ Ｌ 惊厥 持续 状 态 ， 并 以地西 泮作 为对
照， 取得 了良好疗效 ， 现报道如下 。 １ 资料与方法 １ ． １ 临床资料 选择 ２ ０ ０ ７年 ６月 一 ２ ０ １ １年 ６月我 院惊厥 持
质谷氨酸的释放 。咪达 唑仑半 衰期短 ， 不会 引起 蓄积 中毒 ， 而
１ ． ２ 治疗方 法
所 有患儿入 院后均 给予常规 清理呼 吸道 、 吸
氧、 监测生命体征 。治疗组予 以咪 达唑仑 （ 江苏 恩华 药业股 份
有限公 司生产 ） 负荷量 ０ ． １ ～ ０ ． ３ ｍ ｇ・ ｋ ｇ ～・ 次 静脉 推注 ， 再
效及 用药 至惊厥控制时间 。结果 均有 统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） 。结论 治疗组有 效率为 ９ ５ ． ０ ％， 高 于对 照组 的 ６ ６ ． ７ ％， 且惊厥控制 时间短于对 照组 ， 差 异 咪达 唑仑 治疗 ４ ， Ｊ Ｌ 惊厥持续状态 明显优 于地西泮 ， 而且方便 、 安全 。
（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
唯一应用于临床的水溶性苯二氮革类药物 ， 静脉给药后在
体内具有高度的亲脂性 ， 能够迅速通过血脑屏障进入 中枢神经 系统 ， 具有 快速起效的特点 。咪达唑仑进入体 内迅速被肝脏破 坏， 变成 无 活 性 物 质 ， 在 ６个 月 一１ ０岁 儿 童 清 除 半 衰 期 为 １ ． １ ７～ ４ ｈ 。一 般认 为 ， 咪达 唑仑抗 癫痫机 制 与地西 泮相似 ， 即 通过 ． 氨基 丁酸 （ Ｇ Ａ Ｂ Ａ） 受体结合位点发挥作 用 ， 而且可通过 抑制 人类胶质细胞谷氨酸载体 的反向转运 ， 从而减少兴奋性递
（ 收稿 日 期： ２ ０ １ ２— １ １ — １ ５ ）
・
用 药 研 究
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咪达 唑仑 治疗 小 儿 惊 厥 持 续 状 态 的疗 效 及 安 全 性 观 察
丁 治保 ， 吴灿魁 ， 曹远保
【 摘 要ｌ 目的 探讨眯达唑仑治疗４ ， Ｊ Ｌ 惊厥持续状态 的疗效及安全 性 。方法 将 ３ ８ 例 惊厥持续 状态患儿 随 机分 为治疗组 ２ ０ 例 和对 照组 ｌ ８ 例 。治疗组予 以咪达 唑仑 控制惊厥 ， 对 照组 予 以地西泮 控制惊 厥。 比较 ２组临床 疗
注： 与对照组比较 ， Ｐ＜ ０ ． Ｏ １
２ ． ２ 不 良反应
３ 讨 论
治疗组 未发生呼吸抑制 、 循环 障碍 ； 对照组 出
现呼吸抑制 １ 例， 给予气管插管 、 呼 吸机辅助 治疗 。 有研究发现 ， 惊 厥发作 持续 ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ或 更长 时 间， 病死 率较 持续 １ ０— ２ ９ ｍ ｉ ｎ的患者提 高 １ ０倍 ， 而且 复发率 也高 。小儿惊 厥持续状态 的病死率 为 ４ ％， 故需迅速控 制惊厥 。咪 达唑仑是
临床 合 理 用 药 ２ ０ １ ３年 １月 第 ６卷 第 ｌ期 中
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ ， Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ６ Ｎ ｎ １ Ｂ
且对呼吸功能和心血 管系统 无 明显 抑制作 用。地西泮持 续静 脉滴注易引起 呼吸道 分 泌物 增多 ， 累积量 过大 而导 致呼 吸抑
制， 而且不能长 时间维持使用 。 综上所述 ， 咪达唑仑 治疗 ４ ， Ｊ Ｌ 惊 厥持续状 态疗 效显著 ， 且
０ ． ２ ５～ ０ ． ５ ｍｇ ／ ｋ ｇ静 脉 推 注 ， 最大剂量不超 过 ｌ Ｏ ｍ ｇ ， 然 后 予
予静脉维 持量 １ ． ０ ｇ・ ｋ ｇ ～・ ｍ ｉ ｎ 维 持 ， 如果惊厥 不能 控制 ， 则每 ｌ ５分 钟增 加 维持 量 １ ． ０ ｇ・ｋ ｇ ～ ・ｒ ａ ｉ ｎ ～， 直至 惊 厥控
制， 最大剂量不超过 ５ ． ０ ｇ・ ｋ ｇ ～・ ｍ ｉ ｎ ～； 对照 组予 以地西 泮
【 关键词 】 咪达唑仑 ； 惊厥持续 状态 ； 小儿； 地西泮 【 中图分类 号】 Ｒ ７ ２ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） １ Ｂ 一 ０ ０ ６ ９ 一 Ｏ １
惊厥 持续状态是指惊厥发 作持续 ｔ ＞３ ０ ｍｉ ｎ或反复 发作 ， 而
・
６ ９・
染炎性疾病 的 临床 观察 ［ Ｊ ］ ． 中国实 用 妇科 与产 科 杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ６
（ ５ ） ： ３ ８ ３—３ ８ ５ ．
３ 曲莉 ， 费军伟． 保妇康栓对 阴道清洁度 影响Biblioteka 临床观察 ［ Ｊ ］ ． 吉林 中
医药 ， ２ ０ ０ ４， ｚ ４ （ ３ ） ： ２ ２— ２ ３ ．
间歇期 意识无 好转 ￣ ＞３ ０ ｍ ｉ ｎ ， 如果 处理 不当 ， 可导致 患儿死亡 或遗 留严 重的后遗症 。临床上 ， １ Ｏ ％～ ２ ４ ％ 的惊 厥患儿 出现过 差异均有统计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） 。见 表 １ 。 表１ ２组有效率及用药 至惊厥 控制 时间 比较