冷冻消融联合索拉菲尼治疗转移性肾癌的初步临床研究

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d o i : 1 0 . 1 3 2 0 1 / j . i s s n . 1 0 0 1 - 1 4 2 0 . 2 0 1 பைடு நூலகம் . 0 5 . 0 1 0
[ 中 图分 类号 ] R 7 3 7 . 1 1
[ 文 献标 识码 ] A
I ni t i a l c l i ni c a l s t u dy o f c r y o a b l a t i o n c o mb i n e d wi t h s o r a f e ni b i n t h e
wa s 5 8( r a n g e ,4 3 — 7 1 )y e a r s o l d .Of t h e m ,o n e c a s e wa s f o u n d b i l a t e r a l mu l t i p l e p u l mo n a r y me t a s t a s i s c o mb i n e d
wi t h s o r a f e n i b o n t h e p a t i e n t s wi t h me t a s t a t i c r e n a l c e l l c a r c i n o ma . Me t h o d: F r o m Oc t o b e r 2 0 1 0 t o Ma r c h 2 0 1 2 ,
n i n e p a t i e n t s i n c l u d i n g s e v e n ma l e s a n d t wo f e ma l e s we r e t r e a t e d f o r r e n a l c e l l c a r c i n o ma .Th e a v e r a g e p a t i e n t s a g e
后 1 周 出现 大 量 胸 腔 积 液 , 予 以放 置 闭 氏 引 流 后 积 液 消 失 , 右 肱骨转 移灶冷 冻术后患 肢未见 明显异 常 , 2周 后 恢
复 正 常 功 能 。患 者 术 后 口服 索 拉 菲 尼 , 药 物 耐 受 性 及 肿 瘤 控 制 均 取 得 较 满 意 效 果 。 9例 患 者 随访 6 ~2 1 个 月, 平 均 1 5 个 月。1 例 肾癌 伴 下 腔静 脉癌 栓 , 左肺转移患者术后 1 3个 月 死 于 肿 瘤 转 移 , 2例 肺 部 多 发 转 移 患 者 分 别 于 术后 1 2 、 1 6 个月死于肿瘤进展 , 其余 患 者 均 存 活 。结 论 : 转 移性 肾 癌 愈 后 差 , 冷 冻 治 疗 转 移 灶 后 联 合 索 拉 菲 尼 进 行 治疗 可 提 高 患 者 的 生 存 时 间 。但 由 于 病 例 数 较 少 , 仍 需 积 累更 多相 关 例 数 , 进一步随诊观察 。 [ 关键词] 转移性肾癌 ; 冷冻消融 ; 索 拉 菲 尼
临床 泌 尿外 科 杂 志
J Cl i n Ur o l o g y( Ch i n a )
2O1 5拄
3 O卷 5 期
冷 冻 消融 联 合 索 拉 菲 尼 治疗 转 移 性 肾癌 的初 步 临床 研究
张立进 张士伟 郭宏骞
[ 摘要] 目的 : 初步研究冷冻消融 ( 氩氦刀) 联合 口服索拉菲尼 治疗转 移性 肾癌 的临床效 果。方法 : 回顾性 分
Ab s t r a c t 0b j e c t i v e : To p r e l i mi n a r i l y o b s e r v e t h e c l i n i c a l e f f e c t o f c r y o s u r g e r y( a r g o n — h e l i u m k n i f e )c o mb i n e d
t r e a t me nt f o r me t a s t a t i c r e na l c e l l c a r c i no ma
ZHANG Li j i n zHANG S h i we i GUO Ho n g q i a n
( De p a r t me n t o f Ur o l o g y, Af f i l i a t e d Dr u m To we r Ho s p i t a l o f Na n j i n g Un i v e r s i t y Me d i c a l S e h o o l ,Na n j i n g ,2 1 0 0 0 8,C h i n a ) C o r r e s p 0 n d i n g a u t h o r :GUO Ho n g q i a n,E— ma i l :d r . g u o h o n g q i a n @g ma i l . c o m
析我院 2 0 1 0年 1 0月  ̄ 2 0 1 2年 3月 收 治 的 9例 肾 癌 伴 远 处 转 移 患 者 的 临 床 资 料 : 男 7例 , 女 2例 , 年龄 4 3 ~7 1
岁, 平均 5 8岁 。9例 肾 癌伴 肺 部 转移 患 者 中 , 双侧多发肺转移伴右侧肱骨转移 1 例, 左 侧 肺 转 移 5例 , 右肺 转移 3 例 。所 有 患 者 均 先 行 根 治 性 肾切 除 术 , 2 周 后 再 于局 部 麻 醉 下 行 转 移 灶 冷 冻 治 疗 , 然 后 口服 索 拉 菲 尼 进 行 治 疗 。 结果 : 9 例 患 者 手 术 均 获 得 成 功 。肺 部 转 移 病 灶 完 全 损 毁 7例 , 术 后 4例 出现 少 量 咳血 , 对症 处理后缓 解 ; I例 术
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