院前186例昏迷原因分析
昏迷常见原因及诊断
昏迷常见原因及诊断昏迷是指意识丧失，无法与外界保持联系和相应刺激的一种状况。
昏迷是一种严重的病态状态，可能由多种原因引起，包括颅脑损伤、中枢神经系统感染、代谢紊乱、中毒、脑血管意外以及癫痫等。
下面将详细讨论一些常见的昏迷原因及其诊断。
1. 颅脑损伤：颅脑损伤是导致昏迷的最常见原因之一。
它可能是由于直接外力作用引起的创伤性脑损伤，例如车祸、跌倒或运动伤害。
此外，脑震荡、脑挫伤、脑出血等也可能导致昏迷。
诊断通常基于病史、体格检查和神经影像学检查，如头部CT或MRI。
2. 中枢神经系统感染：中枢神经系统感染是昏迷的另一个常见原因，如脑膜炎和脑炎。
这些疾病可能由细菌、病毒或真菌感染引起。
常见的症状包括发热、头痛、颈部僵硬、恶心和呕吐。
诊断通常基于病史、体格检查以及脑脊液分析。
3. 代谢紊乱：代谢紊乱（如低血糖、高血糖、低钠血症、高钠血症、尿毒症等）也可导致昏迷。
这些疾病可能影响大脑对能量供应的平衡，导致中枢神经系统功能障碍。
诊断通常通过血液检查，例如血糖、电解质和肝肾功能等指标。
4. 中毒：中毒（如药物中毒、酒精中毒、一氧化碳中毒等）是昏迷的常见原因之一。
中毒可能影响中枢神经系统的正常功能，导致昏迷。
诊断通常基于病史、体格检查以及血液和尿液检查等。
5. 脑血管意外：脑血管意外（如脑梗死或脑出血）也是一种可能导致昏迷的原因。
这些疾病可能导致脑部供血不足或出血，进而丧失意识。
诊断通常基于病史、体格检查以及神经影像学检查，如头部CT或MRI。
6. 癫痫：癫痫发作可能导致昏迷。
癫痫是一种慢性神经系统疾病，其特点是反复发作的癫痫发作。
癫痫发作期间，患者可能进入昏迷状态。
诊断通常基于病史、体格检查、脑电图和其他相关检查。
对于昏迷的诊断，医生通常会根据病史询问、体格检查和辅助检查来确定原因。
辅助检查可能包括血液和尿液检查、脑电图、头部CT或MRI、脑脊液分析等。
在一些复杂的病例中，可能还需要进行脑血管造影、神经生理学评估或血压监测等。
创伤性休克186例急救护理体会
编 辑／ 兰 雅
刨 伤性 休 克 １ ６ 急救 护理 体会 ８例
丁 芳
（ 国 医科 大 学 北京 顺 义 医院 急诊 科 ， 京 １ １ ０ ） 中 北 ０ ３ ０
摘 要 ： 伤 性 休 克 是 急诊 救 治工 作 的 重要 急症 。是 由于人 体 突然 遭 受 严 重创 伤 发 生 的 有 效循 环 血 量 锐 减 所 致 。其 病 情 发展 迅速 抢 救 治 疗 稍 有 创
随着 免疫技术的发展 Ｃ Ｐ的操作更 简单 、 Ｒ 结果更稳定 ， 必将 也 越来 越受到临床 的欢迎 ， 对配合治疗 、 感染 的控制 、 感染后并发症的 诊断提供更多的依据。
参考文献：
［ 丛玉隆． 医学『 ］ １ 】 检验 Ｍ． 北京 ： 民卫生出版社 ， ０ ． ２ ２ ３ 人 ２ ９２ — ４ ． ０ ４
一
Ｔ５ ｉ 血细胞分析仪 。 ｄｆ １５统计处理 采用一般数据统计分析。 ．
２结 果
２ Ｃ Ｐ和血常规 检测结果 ５ 例 病例组中 Ｃ Ｐ ．Ｒ １ ０ Ｒ 全部升高 ，阳性率
１０ 对照组 中有两例升高 ， ４ ０ ％； 占 ％。５ ０例病例组 中血常规 白细胞总 数升高 、 中性粒细胞升高 ， Ｒ Ｃ Ｐ升高的有 ２ ， ４ ％； Ｃ总数正 ３例 占 ６ ＷＢ 常中性粒细胞升高， Ｒ Ｃ Ｐ升高 的有 ２ ４例占 ４ ％； Ｃ和中性粒细胞 ８ ＷＢ 正常， Ｒ Ｃ Ｐ也正常的 ３例 占６ 总 阳性率 ９ ％。Ｃ Ｐ和血 常规检测 ％， ６ Ｒ 结果 （ ） ：ＷＢ 略 注 Ｉ Ｃ总数升高 、 中性粒细胞升高 ； ＷＢ Ｉ Ｃ总数正常 、 Ｉ 中 性粒细胞升高 ； Ｉ Ｃ总数 正常、 ＩＷＢ Ｉ 中性粒细胞正常 。 ２ Ｃ Ｐ与 ＷＢ ．Ｒ ２ Ｃ感 染程度 的关 系 Ｃ Ｐ的浓度与 ＷＢ Ｒ Ｃ升高程度 的 探讨 ： 本组病例 ５ ０人按将其分为轻度升高 ＷＢ Ｃ总数在 （４２ ２５ ） １．＋ ． ６ ×０Ｌ １９ 、中度升 高 ＷＢ ［ Ｃ在 （ ８２ ３１ ） １９ １．± ．１ ｘ ０／ Ｌ、重度 升高 ＷＢ Ｃ在 （２３ ２９ ） ｌ９ 探 讨 ＷＢ ２ ． ４ × ０／ ± Ｌ， Ｃ升高程度与 Ｃ Ｐ的关系。 Ｒ Ｒ Ｃ Ｐ与ＷＢ Ｃ
186例青年脑卒中临床分析
老年患 者作 对 照 ， 旨在 探 讨 青 年 脑卒 中相 关 因素 及 预防措 施 。
岁 。男 １ ９例 ， ６ ． ５ ； ５ ２ 占 ９ ３ ％ 女 ７例 ， ３ ． ５ 。男 占 ０６％
女 发病 比率 为 ２ ２ ：。 ． ５１ １ ２ 伴发 因素 １６例患 者 均符 合 １９ ． ８ ９ ５年 全 国第 四届脑 血管 疾病 学 术会 议 分 类 标 准 ¨ 并 均 经 颅脑 ，
本 文报 告 １ ６例青 年脑 卒 中患 者 中 ４ ８ ０～４ ５岁
年龄段 最高 ， ６ ． ％ ， 达 ７ ７ 与国 内报 道 的脑卒 中发病 率
随年龄 增 长而增 长一 致 。血压 升 高是 脑 卒 中 的一 个独立 的重 要 危 险 因素 ， 论 收 缩 压 或 舒 张 压 增 高 无 均可增 加脑 卒 中发 生 的 危 险 性 ， 西 方 和 我 国的 研 在 究 中均 已证 实 。本 研 究 １ ６例 中有 高血 压 病 史 １４ ８ ４
Ｃ Ｔ或 ＭＲ 检 查证 实 。１６例青 年 脑 卒 中患 者 ， 中 Ｉ ８ 其 缺血性 卒 中 １ １例 ， ７ ． １ ； ４ 占 ５ ８ ％ 出血 性 卒 中 ４ ５例 ，
收 稿 日期 ：０９—１ —２ ２０ １ ５ 作 者单 位 ： 阳东 方 医 院 ， 南 洛 阳 ４ １０ 洛 河 ７０３ 作 者 简 介 ： 新 胜 （９ ７一） 男 。 南通 许人 ， 岳 １７ ， 河 主治 医师 ， 事 神 经 内科 从 临床 工 作 。
摘 要 ： 目的 分析青 年人 脑卒 中的临床 特征 ， 探讨 一级预 防和控 制措施 。方 法 回顾 性分 析 ４ ５岁以下 脑卒 中患者 １６例 ， ８ 并与 同期 ６ ０岁 以上老 年患者作 对照 ， 重点 分析相 关 因素 。结 果 传统 的相关 因素 （ 高血 压 、 高黏血 青 年人 脑卒 中的一 症、 高脂血 症等 ） 同样是 青年 脑卒 中 的危 险因 素 。吸烟 、 酒等 在 发病 中也不 容 忽视 。结 论 嗜 级预 防重点应 在可 干预相关 因素 上 。
乡镇卫生院内科昏迷患者187例临床病因分析
Ｔ ｗｎＨｏｐｔｌＸｉｈ ｉ ｓｒ ｔ￣ａ ｇ ｎ Ｃｔ Ｇ ａ ｇ ｏ ｇ ５ ９１４， ｈｎ ｏ ｓ ｉ ， ｎ ｕ ｔｉ ， ｎ ｍｅ ｉ ａ Ｄｉ ｃ ｙ， ｕ ｎ ｄ ｎ ２ ４ Ｃ ｉａ
［ ｂ ｔａｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｎｌｚ ｅｃａｓ ｃｔ ｎｏ ａｓｓｏ ｅｉａ ｃｍａｐｔ ｎｓｉ ｒｅ ｒ ｉ Ａ ｓｒｃ］ ｊｃｉ ｏａａ ｅｔ ｌｓ ｆ ａｏ ｆ ｕｅ ｆ ｄｃｌ ｏ ａｅ ｔ ｎｏ ｒ ｏｐｏ ｄ ｖ ｙ ｈ ｉ ｉ ｉ ｃ ｍ ｉ ｄ ｔ ｖｅ
昏迷是 内科最 常 见 的急 症 之 一 ， 占急症 人 数 约 的 ３ 一 ％， ％ ５ 病死率高达 ２ ％［ 。由于 昏迷患者无 ０ １ １
１ 资料 与方 法
法提供病史及配合检查 ， 给诊 断和治疗带来一定 的 困难 。本文 对本 院 ２０ －１— ０ １ １收 治 的 １７例 ０１ ０ ２ １－ ０ ８
３ 讨论
３ １ 随着我 国社 会 经 济 的发 展 和人 们 生 活水 平 的 ． 提 高 ， 区 各镇卫 生 院均 配 置 了救护 车 ， 上 配置 了 我 车 如心 电监 护仪 、 除颤 仪 、 胃机 、 管 插管 、 洗 气 全球 卫星
定位等设备 ， 条件较好 的卫生 院配置了 Ｃ Ｔ机 ， 能进
血管病 ５ （６７％ ）酒精 中毒 ３ （９２％ ）有 ０例 ２．４ ； ６例 １．５ ； 机磷 中毒 ２ （７ 。男 女性 别 比例为 １１： 。本 ０例 １％） ．５ １ 组死亡 ２ 例 （３３％）其 中≥６ ５ １．７ ， ０岁 １ （８０％） ７例 ６．ｏ ， ≥７ Ｏ岁 ７例 （．４ ） ３７ ％ 。放弃 治疗 ５例 。
慢性阻塞陛肺病 、 心脏病 等 ， 要及时进行血糖 、 血常
180例昏迷病人病因分析及内科急诊抢救体会
Ｉ ＭＨ Ｇ Ｎ，Ａ ｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ １ ９ Ｎ ｏ ． ７
差 异具有统计学意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５）。治 疗 组 的 苏 醒 参 考 文 献
１ ］ 贾建平 ． 神经病学 ［ Ｍ ］ ． ６版 ． 北京 ： 人 民卫生 ｊ 日 版社 ， 时 间为 （ ３± ０ ． ７） ｈ ，对 照 组 为 （ ８±１ ． ９） ｈ ， 两 ［
一
步 推广应 用 。
Ｅ ｐ ｉ ｌ ｅ ｐ ｓ ｙ， １ ９ ９ ８，３ ４ （１ １） ： ３ １ ９ — ３ ２ ４ ．
（ 收 稿 日期 ：２ ０ １ ２ － １ ２ — １ ３）
（ 责任校对 ：吴琴娟 ）
１ ８ ０ 例 昏迷病人病 因分析及 内科 急诊抢救 体会
余 超 强 【 摘要 】 目的 探讨本 院急诊 内科 收治的 １ ８ ０ 例昏 迷病人 的病因及抢救措施。方法 回顾性
分析本 院收治的 １ ８ ０例 昏迷病人 的临床 资料 ，分析其 疾病 构成 、抢 救成功率及有效的抢救措施 。结 果 １ ８ ０例患者 中，抢救 成功 １ ７ ０例 ，抢救成功率 ９ ４ ． ４ ％；脑血管病 ８ ０例 （ ４ ４ ． ４ ％ ），急性 中毒 ６ ９ 例 （ ３ ８ ． ３ ％ ），糖 尿病 昏迷 ｌ ８例 （ １ ０ ． ０ ％ ），继发性 脑部病 变 ７ 例 （ ３ ． ９ ％），其他 ６例 （ ３ ． ３ ％）； 死亡 １ ０例患者中 ，脑血管病 ５例 （ ５ ０ ． Ｏ ％ ），急性 中毒 ３例 （ ３ ０ ． ０ ％），糖尿病 ２例 （ ２ ０ ． ０ ％ ）。结
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ １ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｔ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｅ ｓ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍ ａ ｉ ｎ １ ８ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｌ ｅ ｖ ａ ｎ ｔ ｅ ｍ ｅ ｒ ｇ ｅ ｎ ｃ ｙ
急诊内科昏迷患者的病因分析及临床治疗分析
急诊内科昏迷患者的病因分析及临床治疗分析摘要】目的：通过分析急诊内科昏迷患者的病因，提出了相关治疗措施。
方法：选择我院2018年10月—2020年7月急诊内科收治的昏迷患者96例，对其病因和治疗措施进行分析和总结。
结果：通过询问患者家属和调查可得，这些昏迷患者的发病原因主要为脑血管疾病、严重创伤、代谢性脑病、乙醇中毒、糖尿病、药物中毒，分别占比为39.58%、29.17%、13.54%；、8.33%、5.21%、4.17%。
发病情况、昏迷程度、入院时间等都是对急诊内科昏迷患者预后效果的影响因素，比较各因素不同情况的病死率存在的差异性比较明显（P＜0.05）。
结论：急诊内科收治的昏迷患者通常包括复杂的病因，需根据其病因采取有效的治疗措施，患者的预后效果会得到较大程度的改善，病死率因此而降低。
【关键词】急诊内科；昏迷患者；病因；临床治疗在急诊内科临床上常见昏迷患者，昏迷是指针对外界环境的刺激患者没有表现出任何反应，对于周围的环境患者无法自主认知，也是重要的导致脑功能出现衰竭的诱因。
因为意识比较模糊是该类患者典型的临床症状，发病原因也各不相同，而且对于既往病史患者也无法清醒的提供，无形中使治疗的难度大大增加[1]。
所以对昏迷患者的病因进行分析再对症治疗有重要的意义。
本文以我院急诊内科近两年收治的昏迷患者，详细分析了其病因，具体报道为：1资料与方法1.1 临床资料本次研究选择的是我院2018年10月—2020年7月急诊内科收治的昏迷患者96例，这些患者中男女患者分别为52例、44例；年龄最小为39岁，最大为70岁，均龄为（58.9±2.8）岁。
这些患者家属都对此次研究表示同意。
1.2 方法医护人员应该针对入院的患者，对其病情、既往病史、过敏史等详细的向家属询问了解，对患者昏迷的原因和实际情况做出准确的判断，常规心电图、血常规、CT、心肌酶等检查患者的身体，对患者的体温、血压、呼吸、心率等进行密切监测，注意患者瞳孔、口唇、末梢等是否有变化。
206例院前昏迷原因回顾性分析
表， ３～８分 者 入 选 ［ ¨。其 中男 １６例 ， ８ ２ 女 Ｏ例 ， 男
女 比例 为 １５ ： ， 龄 １ ．８ １ 年 ８～８ ５岁 ， 均 （４±３６ 平 ５ ．） 岁 。２６例 中浅 昏迷 ９ 例 ， ０ ８ 中度 昏迷 ６ ， 昏迷 ７例 深 ４ 例 。病 因构 成详 见表 １ １ 。
２ ５例进行 现场 心肺 复苏 ， 成功 ６例 ， 有效率 ２ ％； ４ ４ ６例未进行现场复苏 ， 成功 １ ， 例 有效率 ２ １％ ， ．７ 两组 比较有显著 性差异 （ Ｐ＜００ ） ．１ 。结论 昏迷患者 中颅脑疾病 和各类急性 中毒 占大多数 ， 如给予及 时的抢救 ， 可显著提 高抢救成
测呼吸 、 率 、 压 、 氧 饱 和 度 ； ３ 建 立 静 脉 通 心 血 血 （） 路 ， 予对 因 、 症 、 给 对 支持 等治疗 。
月共 接 诊 了 ２６例 内科 昏迷 患 者 ， Ｇａｇｗ评 分 ０ 按 ｌ ｏ ｓ
表 １ ２６ 昏迷患者 的病 因分类及死 亡率（ ０例 ％）
复苏 ， 功 １ ， 成 例 有效 率 ２ １％ ， 组 比较 有 显 著 性 ．７ 两
差异 （ Ｐ＜０ ０ ） ．１ 。
２ 讨 论
本 组 ２６例 昏迷 患 者 的主要构 成病 因 为颅脑 疾 ０ 病 （９５ ） ４ ．％ 和急 性 中毒 （９４ ）这 与 何 美 玲 等 ］ １．％ ， ２ 的报 道基 本相 同 ， 可见 颅 脑 疾 病 和急 性 中毒 占院 前 昏迷 的 比例较 大 ， 引起 临床 医师 的重 视 。不 明原 应
功率 。
关键词
昏迷
急救
心肺 复苏术
昏迷 是 急 诊 科 的 常 见 症 状 ， 因 涉 及 多 种 学 病 科 ， 患者不 能 提 供详 细 的 病 史 ， 诊 断 和 救 治 带 且 给
我院186例药物不良反应报告分析
ｌｌ ６ ９
重庆医学 ２０ ０ ７年 ６月 第 ３ ６卷 第 ｌ 期 ２
・
经验 交流 ・
我院 １ ６ ８ 例药物不 良反应报告分析
贺 晓雅 （ 重庆 市 第八 人 民 医院药 剂科 ４ ０ １） ０ ０ ５
摘 要 ： 目的 了解 我 院 药 品 不 良反 应 的特 点 ， 进 合 理 用 药 。方 法 采 用 回 顾 性 方 法 ， １６例 药物 不 良反 应 （ Ｒ 患 者 促 对 ８ ＡＤ ） 性另、 年龄 、 引起 ＡＤ 的 药 品种 类及 临床 表 现 、 因机 制 等 方 面 的进 行 相 关性 分析 。结 果 Ｒ 原 ＡＤ 多发 生 于 中老 年 患 者 ， 物 的 品 Ｒ 药 种 多见 于抗 生素 及 中成 药 针 剂 ， 临床 表 现 多见 于 皮 疹 、 寒 发 烧 及 胃肠 道 反 应 。结 论 对 临 床 合 理 用 药 起 参 考 和 指 导 作 用 。 畏
抗微生物类药物 中， 喹诺 酮类 ３ 氟 ６例 （４ ） 头 孢 类 ３ ３ ； ６
例 （ ４ ） 氨 基 糖 甙 类 １ 例 （ １ ） 克 林 霉 素 ｌ 例 ３ ； ２ １．４ ； ２ （ １４ ） 抗 病 毒 药 物 ９ （． ） １． ； 例 ８５ 。 ２ ３ ＡＤ 主要 临床 表 现 及 分 类 ． Ｒ 见 表 ２ 。
发 生 例 数 略高 于 男 性 ， 年 患 者 占 总 例 数 的 ３ ． ５ ， 发 生 老 ７ ２ 多 在 ６ ￣８ ０ ０岁 之 间 ， 以 注 射 剂 居 多 。 因 我 院 老年 患 者 居 多 ， 且 病
ＡＤ Ｒ在 各 类 药 物 中 占居 首 位 ； 成药 注 射 剂 引 起 的 ＡＤ 中 Ｒ在 各 类 药 物 中 占第 ２位 ＿ ， 注射 剂 的制 备 工艺 中提 纯 等 问题 容 易 ２因 ］ 出 现 热 源 及 输 液 反 应 。多 药 并 用 发 生 不 良反 应 发 生 率 还 不 太 多 ， 血管 系统 有 多 药 并 用 发 生 不 良反 应 的情 况 。 心 ３ ３ ＡＤ 主 要 临床 表 现 以寒 战 、 热 的 病 例 数 为 多 ， 要 从 ． Ｒ 发 主
脑出血186例护理心得体会
脑出血186例护理心得体会作者：徐靖来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第05期【关键词】脑出血；高血压；护理【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0274-02脑血管疾病是中老年人的常见多发疾病，具有发病急、病情重、恢复慢、致残率高的特点，高血压及其他血管性疾病是脑出血的重要原因，发病后患者多表现出偏瘫症状及其他多种并发症，严重影响患者的自理能力，使患者的生活质量降低。
发病的初期在采取常规的临床治疗方法及早起康复治疗外，积极采取系统化的护理措施，可有效预防和降低并发症及病死率的发生。
1 临床资料1.1 一般资料本组资料选取186例按全国脑血管病会议（1995年）制定的标准诊断，经头颅MRI和CT 扫描证实的脑出血患者，其中男性110例，女性76例，年龄区间36～86岁。
32例患者入院时存在意识障碍，其余156例患者神志清醒；无言语障碍者68例，失语症患者27例，口齿不清患者91例。
所有患者均为单侧偏瘫，病情程度不同，经调查，发病均为突发性。
经颅脑CT 及MRI证实。
1.2 治疗方案1.2.1临床方案按常规脑出血患者临床治疗措施实施治疗。
1.2.2护理方案1.2.2.1 早期脑出血患者存在较大的生命安全隐患，加强对患者病情变化、生命体征以及神经功能的监测，按病情程度分级护理，特别是增加对患者瞳孔大小、呼吸快慢、脉搏强弱的观察，记录病情变化，并及时告知主管医师1.2.2.2 患者神志的观察：脑出血患者病情神志情况是判断病情变化发展的重要指症，如果发现患者入院后出现昏迷、嗜睡以及意识障碍加重等症状，则提示有病情加重的可能性，护理人员应当尽快将情况报告医师，针对病情加重做响应的处理。
1.2.2.3 瞳孔变化：脑出血患者颅内压增高以及脑疝的形成最先表现在瞳孔的变化上，发病早期，应当重视瞳孔变化情况的观察，如瞳孔的形态、大小和对光反应的灵敏度等。
重型颅脑损伤186例病情观察护理论文
重型颅脑损伤186例病情观察及护理摘要目的：探讨重型颅脑损伤患者治疗的病情观察及护理方法。
方法：对186例重型颅脑损伤患者给予及时而有效的病情观察，并在做好患者一般护理的同时，积极采取措施预防各种并发症。
结果：其中146例抢救成功，成功率78.5%；40例抢救失败死亡。
结论：认为对重型颅脑损伤患者给予严密的病情观察和及时恰当的护理，可提高患者治愈率，降低并发症的发生率、致残率和病死率。
关键词重型颅脑损伤病情观察护理2007～2011年收治重型颅脑损伤患者42例，护理体会报告如下。
临床资料本组患者186例，男104例，女82例，年龄17～74岁。
格拉斯哥昏迷评分均＜8分，其中开放性颅脑损伤30例，闭合性颅脑损伤156例。
手术清除颅内血肿159例，患者昏迷行气管切开术28例。
并发应激性溃疡出血9例，肺部感染7例。
186例患者中，146例抢救成功，成功率78.5%；40例抢救失败死亡。
死亡原因为颅内血肿、脑挫裂伤、脑水肿引起脑疝、原发或继发性脑干损伤。
病情观察意识：重型颅脑损伤患者一般处于昏迷状态，在临床护理过程中，要坚持连续动态观察患者意识，每15～30分钟进行glasgow评分。
如评分降低，或昏迷转入深度昏迷状态，均属病情加重，应及时通知医生予以处理。
如做口腔护理时发现深度昏迷患者出现吞咽反射，昏迷患者转为躁动，均提示病情好转。
瞳孔：应及时观察瞳孔大小、形态、对光反射的变化。
如：出现瞳孔不等大不等圆，对光反射迟钝或消失，或一侧瞳孔散大，均提示病情严重，有脑疝发生的可能；双侧瞳孔极度缩小，深昏迷，双侧锥体束征阳性，提示脑桥损伤；双侧瞳孔散大，光反应消失，伴大脑强直，提示中脑损伤。
生命体征：定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，如血压升高、脉搏缓慢有力、呼吸深慢，多提示颅内压增高；若出现进行性呼吸困难、呼吸增快，一般吸氧方法不能纠正，在排除慢性肺部疾患和左心衰竭的情况下应考虑可能并发创伤性呼吸窘迫综合征。
出现陈氏呼吸，同时脉搏减慢或增快，血压下降或测不到，体温＞39℃则提示脑干损伤，体温＜35℃为脑干功能衰竭的表现。
重型颅脑损伤186例病情观察及护理
物的颜 色和量 ， 出血 期间禁 饮食 ， 鼻饲 经 给予凝血 酶及 去甲肾上腺素盐水 ， 静脉给 予西米替 丁或雷尼替 丁等抗 酸剂 ， 出血停 止后 ， 应该适量 鼻饲 牛奶 、 汤、 米 豆汁 ， 以 保护溃疡创面 Ｊ 。 加强基础 护理 ： 时 给予患 者 翻身 、 定 叩背 ， 并按摩其躯干 、 肢体 ， 促进局部血液
神经中枢 ， 物神经 功能紊 乱 ， 植 致上 消化 道黏膜病 变 ， 形成应 激性 溃疡 、 出血 。对
无 明显 出 血 昏迷 患 者应 于伤 后 ４ ８小 时 开
肺损伤 ； 排尿异常应考虑是否存在 肾脏损 伤 ； ｌ畸形 、 关节 活动障碍提示有骨折等等 。 胃肠 内营养 ： 鼻饲过程 中如发现意识
免舌根后坠 ； 呼吸微弱 ， 潮气 量不 足者 ， 尽 早准备机 械通气 ； 气管切开患者应保持室
内适 宜 的 温 湿 度 ， 化 气 道 ， 止 痰 液 黏 湿 防 稠 不 易排 出 。 亚 低 温 脑 保 护 的 护 理 ： 在 发 病 后 应
４ ６ ０ 南 省 沈 丘 县 人 民 医院 ６ ３ ０河
饮食 护理 ： 尽 早 留置 胃管 。必 须 及 宜
迫综 合 征 Ｊ 。出 现 陈 氏呼 吸 ， 同时 脉搏 减 慢或增快 ， 血压 下降或 测不 到 ， 体温 ＞
３ ℃ 则 提 示 脑 干 损 伤 ， 温 ＜３ ℃ 为 脑 干 ９ 体 ５
重 型 颅 脑 损 伤 患 者 给 予 严 密 的 病 情 观 察
摘
要 目的 ： 讨 重 型 颅脑 损 伤 患 者 治 探
生命 体 征 ： 时 测 量 体 温 、 搏 、 定 脉 呼 吸、 血压 ， 如血压 升高 、 脉搏 缓 慢有 力 、 呼
佛山市中医院186例药品不良反应分析
吟 药Ｉ 匠巨 日学— 医 圉
佛 山市 中医 院 １ ６ 药 良反 应 分析 例 品不 ８
雷 凯君 ， 敏 秀 （ 东 省佛 山 市 中 医 院 ， 东 佛 山 ５ ８Ｏ ） 谭 广 广 ２ Ｏ０ 摘要 ： 目的 了解 药 物 不 良反瘟 （Ｄ ） 相 关 因 素及 表 现 。方 法 对 我 院 收到 的 １６例 Ａ Ｒ报 告进 行 回顾 性 分 析 。结 果 １６例 Ａ Ｒ 的 ８ Ｄ ８
表 ４引起 ＡＤ 的抗 微 生 物 药 类别 Ｒ
告进 行 了总 结 和 分 析
１ 资料 与方 法
收 集 我 院 ２０ ０ ３年 １ ０月 至 ２０ ０ ７年
９月 的 由医 、 、 人 员 发 现并 填 写 １６ 药 护 ８
２３ 用 药 情 况 ．
１ ６例 Ａ Ｒ 报 告 中 ， ８ Ｄ 引起 Ａ Ｒ的 Ｄ 例 ＡＤ Ｒ报 告 表 采 用 国 家 卫 生 部 Ａ Ｒ Ｄ 药 物 一 共 涉及 １ ８个 品种， 中抗 微 生 ０ 其 监 察 中 心 的 药 品 Ａ Ｒ 因果 关 系判 断 标 物 药 Ａ Ｒ构 成 比居 首 位 ， 共 ７ Ｄ Ｄ ０例 ， 占 准 进 行 评 价 。 采 用 回顾 性调 查 的 方 法 ３ ％； 其 次 为 中 药 注 射 剂 ，０例 ， ８ ５ 占
为 了掌 握 我 院 Ａ Ｒ 发 生 的 特 点 ， Ｄ 促进 临床 合 理 用 药 ， 低 ＡＤ 发 生率 ， 降 Ｒ
本 文 对 我 踌 收 集 的 ２０ 年 １ ＿ 云 ０３ ０ 呵至 ２０ ０ ７年 ９ 月 的 １６例 药 品不 良 反应 报 ８
表 ２Ａ ＤＲ与 给 药途 径
积 极 开 展 ＡＤ 监 测 工 作 ， Ｒ 应促 进 ｌ 合 理 用 药 ， 临床 降低 Ａ Ｒ 发 生 率 。 Ｄ
急诊内科昏迷患者病因分析
China &Foreign Medical Treatment中外医疗昏迷是急诊常见危重症,病因复杂,病情凶险,如处置不及时,往往造成严重后果[1]。
昏迷现象的发生是患者脑部出现功能性障碍疾病的一种体现方式,可以说昏迷现象的产生直接说明了患者所存在的意识障碍病DOI:10.16662/ki.1674-0742.2019.05.065急诊内科昏迷患者病因分析刘中亮北京市密云区医院消化科,北京101500[摘要]目的对于急诊内科昏迷患者的病程资料进行分析研究,并对其昏迷原因做出相应的分析。
方法方便选取该院急诊科自2015年12月—2016年12月1日收治的228例昏迷患者作为研究对象,通过对其现阶段情况与入院初期诊断结果相结合的方式,对于急诊内科昏迷患者的昏迷原因进行分析总结。
结果急性脑出血导致昏迷患者占总昏迷人数22.81%;急性脑梗塞导致昏迷患者占总昏迷人数13.60%;一氧化碳中毒导致昏迷患者占总昏迷人数10.52%;急性酒精中毒导致昏迷患者占总昏迷人数15.35%;镇静药中毒导致昏迷患者占总昏迷人数4.82%;农药中毒导致昏迷患者占总昏迷人数3.51%;低血糖昏迷导致昏迷患者占总昏迷人数7.89%;糖尿病酮症酸中毒导致昏迷患者占总昏迷人数2.63%;糖尿病高渗昏迷导致昏迷患者占总昏迷人数1.75%;肺源性脑病导致昏迷患者占总昏迷人数7.46%;心源性脑病导致昏迷患者占总昏迷人数6.58%。
另外还有部分患者的昏迷导致原因具有较高的特殊性,在此统计过程中将其统一归入“其他因素”导致患者出现昏迷状态一列,此部分人数占总昏迷人数3.07%。
结论对于228例昏迷患者进行昏迷原因的研究探讨后可发现,常见的导致患者发生昏迷的病症有各类心血管疾病、各类脑血管疾病、肝性脑病、肺性脑病、急性中毒、低血糖以及心脏骤停等等。
其中脑卒中、急性中毒、糖尿病相关并发症这3项为昏迷现象的最高发病因。
[关键词]急诊内科;昏迷患者;病因[中图分类号]R459.7[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2019)02(b)-0065-03Analysis of Etiology of Emergency Department Coma PatientsLIU Zhong-liangDepartment of Gastroenterology,Beijing Miyun District Hospital,Beijing,101500China[Abstract]Objective To analyze the disease course data of patients with coma in emergency department,and to analyze the cause of coma.Methods The emergency department of our hospital was convenient selected from December 2015to De⁃cember 2016.A total of 228comatose patients admitted to the hospital in one year were selected as subjects for study.The results were combined and analyzed to summarize the causes of coma in emergency department coma patients.Results A⁃cute cerebral hemorrhage caused coma patients to account for 22.81%of total faint fascination;acute cerebral infarction caused coma patients to account for 13.60%of total faint fascination;carbon monoxide poisoning caused coma patients to account for 10.52%of total faint fascination;acute alcoholism caused coma patients to account for total faint fascination 15.35%;sedative drug poisoning caused coma patients to account for 4.82%of total faint fascination;pesticide poisoningcaused coma patients to account for 3.51%of total faint fascination;hypoglycemia coma caused coma patients accounted for 7.89%of total faint fascination;diabetic ketoacidosis caused coma patients faint fascination number was 2.63%;the hyper⁃osmolar coma caused by diabetes accounted for 1.75%of the total faint faintness;the pulmonary complication caused coma patients to account for 7.46%of the total faint fascination;the cardiogenic encephalopathy caused coma patients to accountfor 6.58%of the total faint fascination.In addition,some patients'coma causes higher specificity.In this statistical process,they were classified into "other factors",which led to the patient's coma,accounting for 3.07%of the total faint fascination.Conclusion In 228cases of coma patients with coma,it can be found that common coma causes various cardiovascular dis⁃eases,various cerebrovascular diseases,hepatic encephalopathy,pulmonary encephalopathy,acute poisoning,and hypo⁃glycemia and cardiac arrest and more.Among them,stroke,acute poisoning,and diabetes -related complications are the highest causes of coma.[Key words]Emergency department of internal medicine;Coma patients;Etiology[作者简介]刘中亮(1972-),男,北京人,本科,副主任医师,研究方向:消化内科。
急诊内科昏迷患者病因分析及对策
急诊内科昏迷患者病因分析及对策【中图分类号】R459.7 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）02昏迷是急诊内科的常见危、急症，一般是由于严重的脑功能障碍所导致。
昏迷患者在急诊内科患者总数中所占的比例大约在15%左右，目前很难诊断出具体的病因，也因为这个原因，该病症很容易出现治疗不当或是治疗被延误的情况，致死率较高。
基于此，医护人员如果可以在最快时间内判断出患者的昏迷原因、进行相关检查并施行必要的急救措施，为后续治疗争取到更多的时间，這对于提高患者的治愈率有着重要意义。
1、资料与方法1.1一般资料选择2011年-2014年急诊内科收治的160例昏迷患者病例，其中男性为102例，占63.75%；女性为58例，占36.25%。
患者年龄在17岁至88岁之间，平均年龄为（52.8±6.2）岁。
从患者出现昏迷现象到前来医院就诊，时间间隔最短的为16分钟，时间最长的为5.8小时。
依据GCS评分标准来判断昏迷患者的昏迷程度，其中：重度昏迷患者为6例，占3.75%；中度昏迷患者为81例，占50.62%；轻度昏迷患者为73例，占45.62%。
选择的160例昏迷患者中，病种为脑炎的为26例，发病年龄为30-85岁；脑出血23例，发病年龄16—62岁；酒精中毒28例，发病年龄为16-64岁；药物中毒为6例，发病年龄为25-71岁；脑梗死为13例，发病年龄为27-80岁。
急诊内科昏迷患者注意集中在脑炎、脑出血、酒精中毒、药物中毒及脑梗死患者中。
1.2诊断方法采用询问患者家属的形式，了解患者的病史数据，根据昏迷患者的临床症状和表现，初步分析患者当时的身体状况和昏迷的程度。
1.3治疗措施急诊内科昏迷患者入院后，及时进行常规生命体征监测，采用心电监护、建立静脉通道、利用吸氧保持呼吸道通畅、补充电解质和水分，纠正酸碱平衡。
患者休克时，及时扩容，使用血管活性药物保持患者体内的循环功能。
根据昏迷患者的病史进行诊断，立即采取相应抢救措施。
昏迷应急预案演练原因分析
一、引言昏迷是指患者意识丧失，对外界刺激无反应的一种严重状态。
昏迷患者往往病情危重，救治难度大，如不及时处理，可能导致患者生命安全受到威胁。
为了提高医护人员对昏迷患者的救治能力，降低患者死亡率，本机构开展了昏迷应急预案演练。
本文将对昏迷应急预案演练的原因进行分析。
二、昏迷应急预案演练的原因1.提高医护人员对昏迷患者的识别和救治能力昏迷患者往往病情危重，早期识别和救治是挽救患者生命的关键。
通过昏迷应急预案演练，医护人员可以熟悉昏迷患者的临床表现、诊断要点及救治流程，提高对昏迷患者的识别和救治能力。
2.检验和完善昏迷应急预案应急预案是医疗机构应对突发事件的重要工具。
通过昏迷应急预案演练，可以发现预案中存在的问题和不足，及时进行修订和完善，确保预案的科学性和可操作性。
3.提高医护人员的应急反应能力在紧急情况下，医护人员能否迅速、准确地进行救治，直接关系到患者的生命安全。
通过昏迷应急预案演练，可以锻炼医护人员的应急反应能力，使其在遇到类似情况时能够迅速作出反应，提高救治成功率。
4.增强医护人员的团队协作能力昏迷患者的救治往往需要多个科室、多个岗位的医护人员共同参与。
通过昏迷应急预案演练，可以加强医护人员之间的沟通与协作，提高团队整体应对能力。
5.提高患者家属的满意度昏迷患者家属往往对患者的病情十分担忧，通过昏迷应急预案演练，可以让家属了解医院对昏迷患者的救治流程和措施，增强家属的信任感，提高患者家属的满意度。
6.提升医院的品牌形象昏迷应急预案演练是医院应对突发事件、保障患者生命安全的重要举措。
通过开展演练，可以展示医院的救治水平、应急反应能力和团队协作精神，提升医院的品牌形象。
三、昏迷应急预案演练的具体原因1.病例发生率较高昏迷病例在临床中较为常见，尤其是在重症监护病房（ICU）、急诊科等科室。
因此，开展昏迷应急预案演练具有实际意义。
2.救治成功率较低相较于其他疾病，昏迷患者的救治成功率较低。
通过开展演练，可以提高救治成功率，降低患者死亡率。
乡镇卫生院昏迷患者临床病因探析
乡镇卫生院昏迷患者临床病因探析摘要】目的：探讨乡镇医院昏迷患者临床病因。
方法：选取我院2012年1月至2013年12月间神经内科所收治的昏迷患者10例进行研究。
结果：10例昏迷患者中发现，能够导致昏迷的常见病因是急性脑血管疾病、酒精和有机磷农药急性中毒。
结论：乡镇医院神经内科昏迷患者的临床病因十分复杂，这就使得医院应重视患者的基本治疗，同时加强对于医护人员的专业技能的培训，使医护人员的综合素质得到有效提高，进而提升救治率。
【关键词】缺氧性脑病昏迷神经内科护理【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）19-0201-01所谓昏迷也就是持续性意识完全丧失的严重性意识障碍，通常处于对外界刺激无反应状态，且不能被唤醒去认识自身或周围环境。
简而言之，一旦患者发生昏迷，对于一些强烈的疼痛刺激没有任何反应且不能觉醒。
因此，昏迷主要因大脑发生病变而产生，如脑外伤、脑炎等；除此之外，引起昏迷的原因还有可能是因为全身疾患造成，比如酒精中毒、尿毒症等[1]。
所以，昏迷是神经内科最常见的疾病，病死率达20%。
对此，为了探究乡镇医院昏迷患者临床病因，现选取我院2012年1月至2013年12月间神经内科所收治的昏迷患者进行分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2012年1月至2013年12月间神经内科所收治的昏迷患者10例进行研究，所有患者均符合神经内科昏迷患者相关诊断标准。
其中男性有6例，女性有4例，年龄在20～70岁。
24小时内确诊5例，3天内确诊8例。
10例患者中引起昏迷的原因有急性脑血管疾病、酒精和有机磷农药急性中毒等。
1.2诊断方法如果患者在入院之前就已经是昏迷状态，便会诊断治疗带来一定困难。
究其原因，这主要体现了昏迷的一般含义，处于昏迷的患者无法提供相关病史以及诱发昏迷的因素等相关情况，这就需要医护人员要向患者家属问明情况，认真对患者进行体格检查，比如肝肾等，同时还要进行血糖、血常规等方面的检查；还要利用乡镇医院的有利条件，利用CT对患者的头颅进行检查，以防患有脑血管疾病等；如果患者属于药物中毒原因不明的情况，这就需要医护人员及时收集排泄物，并在第一时间内进行有效诊断。
急诊内科昏迷病人98例病因及死亡分析
急诊内科昏迷病人98例病因及死亡分析摘要：目的分析急诊内科昏迷患者的发病原因及探讨有效救治措施。
方法选取我院急诊内科2009年7月～2 010 年7月收治的98例昏迷患者的临床资料，分析患者的发病原因、临床表现，并提出有效救治方案，总结治疗经验。
结果在本组患者中急性中毒45例，占45.91%；原发性脑部疾病36例，占36.73%；糖尿病并发症12例，占12.24%；其他疾病5.10%。
经过急救后，抢救成功85例，占86.73%。
结论急性中毒和原发性脑部疾病是导致昏迷的主要原因，在急诊救治过程中要尽快明确诊断，进行积极有效的救治，有助于提高抢救成功率。
关键词：内科急诊；昏迷；急性中毒；临床疗效昏迷是意识内容、觉醒状态和躯体运动功能部分或完全丧失的一种严重的意识障碍，深度昏迷即使强烈的刺激也不能唤醒。
昏迷是急诊内科的常见疾病，约占急诊就诊病人总数的20%[1]。
昏迷的病因比较复杂，诊断较困难，昏迷患者难以自述病史和病情，导致急诊内科昏迷患者误诊情况时有发生，因此在诊治过程中，各个科室要相互配合，争取尽快作出诊断，及时给予积极有效的治疗，可在很大程度上提高抢救的成功率。
笔者对我院2009年7月～2010 年 7 月收治的98例昏迷患者临床资料进行分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料据根据Glasgow 评分量表，Glasgow评分为3- 8 分确诊为昏迷病人。
选取我院急诊内科2009年7月～2010年7月收治的98例昏迷患者的临床资料，其中男性53例，女性45例；年龄10～89岁，平均（47.5±3.2）岁；患者发病到救治时间在10min～90h，平均92min。
1.2 方法患者入院后，根据病史，迅速判断昏迷的类别，确定昏迷状态，在对患者进行详细的体格检查的同时，根据患者的临床症状和体征，进行必要的实验室检查，如血常规、尿常规、血糖、心肌酶谱、心电图、肝功能、肾功能、X线、CT、MRI等，进一步明确诊断，检查过程与抢救措施同步进行，严格观察患者的病情变化。
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１ ． ２ 方法
根 据患者 家属或Байду номын сангаас目击 者所 提供 的病史 ， 结 合临
床症状 、 体征， 初 步检查 ， 确定 患者 的 昏迷 程度 ， 查体 时应特 别注意患 者 的生 命体 征、 瞳孔、 气味 、 体位 、 呕吐物颜 色和味 道、 皮肤黏膜及 脑膜 刺激等表现对病 因进行初 步分类 、 诊断 ，
中 图分 类 号 ： Ｒ ２ ５ ６ ． ２ ４ 文献标识码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ０ ０ １ — ７ ５ ８ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ４ — ３ ２ ５ ５ — ０ ２
昏迷是急诊科 出诊抢救 的常见 急危重症 之一 ， 具 有起病 急、 病情重 、 病 因复杂 、 病 死率 高的特点 。由于 昏迷患 者无法 提供病史 ， 短 时间内给急诊医师 的诊 断和抢救 带来困难 。为 总结 院前 昏迷患者 的常见病 因和相关 急救措 施 ， 提 高昏迷患
进行 ， 不能因为检查 而耽误抢 救 ， 要 尽 可 能 在 最 短 的 时 间 内
关 。 昏迷原 因第二 位的是急性中毒 ， 占２ ９ ． Ｏ ３ ， 其中最多的
是酒精 中毒 ， 占２ Ｏ ． ４ ３ ， 在 酒精 中毒的年龄构 成 中， 主要 为 中青 年患者 ， 元老年患者 ， 提示 与生 活节奏 的加快 、 工作压 力 增加 、 生活水平 的提高及不 良嗜好等有关 。其 次为酮症 酸 中 毒， 占８ ． ０ ６ ％。对有糖尿 病病史 的患者 出现 昏迷 ， 急诊 医师 容易诊 断 ， 但对于否 认既 往有糖 尿病病 史 的患 者 出现 昏迷 ，
明确 昏迷 的原 因从 而进行病 因治 疗 。 １ ． ３ 抢救措施 立 刻建立静脉通道 ， 方便静 脉给药 、 维持循
环 以保护重要器官 功能 ； 摆 正体位 ， 有呼 吸道 阻塞的 立 即给 予清理呼吸道 、 保证呼吸道通畅 、 吸氧 ； 高热 的立 即给予降 温
昏迷是 由于大 脑皮 层及皮 层下 网状 结构 发生 高度抑 制 而造成 的最严重 的意识 障碍 ， 临床 表现 以意识 丧失 、 运动 感
觉和反射等功能 障碍 ， 对外界的刺激无意识 反应的一种危 重
症状 ， 占急诊总人数 的 ３ 左右［ ， 但其 病死率 高达 ２ Ｏ Ａ［ ｏ 。 加强 急诊 医师对 昏迷 患者 的了解及处 理 ， 能做 到迅速 、 准 确
范危及生命 的情 况 发生 ， 可预 防有 害 因素 继续 对 身体 的损 害， 从而降低病死率 ， 因此急诊 医师能 否迅速 、 准确判断病 因 并给予积极有效 的抢救是抢 救成功 的关键 。 本文结果显示 昏迷 前三位 的病 因分别是 急性脑 血管 意 外 ８ ５例（ ４ ５ ． ７ Ｏ ） ， 急 性 中毒 ５ ４例 （ ２ ９ ． ０ ３ ％） ， 严重创 伤 １ ３ 例（ ６ ． ９ ９ ） 。急性脑血管疾病发病率最高 ， 占４ ５ ． ７ Ｏ ， 与 叶 丹ｒ ３ ］ ２ ０ ０ ６年报 道的以急性中毒发病率最 高不符 ， 可能存在地 区差 异 ， 还与本文收集 的病 例时 间相对 较晚 ， 人 口老龄化 进 程 的加快 ， 高血压 、 冠心 病增多 致脑血 管疾病 发病率 增高 有
立即给予相应 的抢救措施 ， 人院后进一 步检查 明确 昏迷 的病
因 。根据患者 的病 史特 点做 相应 的检查 ， 既往有 心、 脑 血管
疾病者立即进行头颅 Ｃ Ｔ、 心脏彩超 、 血压 、 心电图 、 心肌酶等 检查 ， 有糖 尿病 者立 即进行血糖检查 ， 有肝病 、 肾病 者立 即进
脑血管意外 （ ４ ５ ． ７ ０ ） ， 急性 中毒 （ ２ ９ ． ０ ３ ） 和严 重创伤（ ６ ． ９ ９ ） 。结论 ： 对于院前 昏迷 的患者 ， 急诊 医师抢救前 能准
确做 出病 因诊 断 ， 采取相应的急救措施进行抢救 ， 是提高抢救成功率 、 降低死 亡率的重要保证。
关键词 院前 昏迷 病因 抢救
Ｖｏ １ ． ２ ６ ， Ｎｏ ． ２ ４ ， Ｄｅ ｃ ２ ０ １ ３ Ｊ Ｍ ｅｄ Ｔ ｈｅｏｒ ＆Ｐ ｒ ａｃ
３ ２５ ５
院前 １ ８ ６ 例 昏迷 原 因分析
陈玉琴 谭辉 忠 李 莉 聂丹丹 李 玮 四川省科学城医院急诊科 ， 四川省绵阳市 ６ ２ １ ９ ０ ０ 摘要 目的 ： 分析院前 昏迷患者 的常见病 因及相关 急救措施 ， 以提高 昏迷患者 抢救 的诊疗水平 。方法 ： 对 我 院急诊 科院前急救 的 １ ８ ６ 例 昏迷患者 的病例资料进行回顾 性分析 。结果 ： 院前 昏迷 的病 因复杂 ， 常见 的前三位原 因为急 性
３ 讨 论
收治院前 昏迷患者 １ ８ ６例 ， 其 中男 １ ０ ６例 ， 女 ８ Ｏ例 ， 年龄 ６ ～ ８ ６岁 ， 平均 年龄 ５ ８ ． ６ 岁 。根据格 拉斯 昏迷评 分量表对 昏迷 患者进行分度 ， 轻度 昏迷 １ ０ ２例 ， 中度 昏迷 ５ ９例 ， 重度 昏迷
２ ５ 例， 昏迷时间 ２ ０ ｍｉ ｎ ￣５ ｈ 。
者的抢救成功率 ， 本 文选 取我 院急诊 科 ２ ０ １ ０年 ６月 一 ２ ０ １ ２
表 １ 昏迷 原 因构 成 比
年１ ２月收治 的 昏迷患 者 的病 历资 料进 行 回顾 性分 析 ， 分析 其病因和相关抢救措施 ， 现报告如下 。
ｌ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料
我 院急诊科 ２ ０ １ ０年 ６ 月 －２ ０ １ ２年 １ ２月共
行血压 、 肝 肾功 能 、 电解 质 、 血气 、 尿 常规 、 血 常规等 检查 ； 接
触 了 不 明 原 因有 毒 物 质 的 ， 立 即将 患 者 的 呕 吐 物 、 排 泄物送
检， 根据接触毒 物的途径 ， 给予相应 的处理 ， 口服 毒物的立 即
予 以洗 胃、 导泻 。进行 检查 的原 则 ： 首先要 保证 抢救能 顺利