浅谈气管切开患者的护理心得

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气管切开患者16例护理体会

气管切开患者16例护理体会
3 小 结
德 医风教育 , 灌输 医患沟通技 巧和人本 管理思想 , 转变服 务观 念, 端正护理工作态度 , 认清护理工作 的重要 性 , 清 自身的价 认
值 , 化 责 任 意 识 。一切 “ 强 以人 为 本 ”注 重 了解 患 者 的心 理 , , 理 解 、 心 、 重 患 者 , 化 服 务 意 识 , 视 维 护 患 者 仅是追求医疗技术 , 而且还 要 求高质量 的护理服务 。医院应该 通过完善各种制度 , 加强专 业 培训及奖励 制度 的实施 , 分调动起 护士 的积极性 , 充 促进 护
23 加强相关知识 的学 习 ,提高护士 的综 合素质 .
护 理
教学 已成为提高护士综合 素质 、 优化 知识 结构和培养新 型护理
人才 的重要途径 , 建立并实施系统化 、 经常化 的教 育培 训制度 , 对提高护理 队伍 的业务水平具有重要作用 。 通过 多种渠道拓展 护 士的知识层面 , 一是鼓励 自学 , 鼓励 护士积极 参加护 理 自学 考试 , 提高学历水平 和 自身素质 ; 是强化在职培训 , 二 对护士进 行分批分期的理论培训 , 使她们尽快 了解新信息 , 更新观念 , 激 发学 习的兴 趣和热情 , 使其尽 快适应 新的护 理模 式 ; 是外 派 三

铃木 美惠子 , 陈淑英. 现代 护理学 [ . 海 医科大学 出版社 ,9 5 M]卜 19 :
8 . 4
进修培训 , 常选 派思想素质好 、 经 技术水平 高 的护理骨 干到大
医院短期学习 ,外出进修学习人员 回院后 安排院 内学术讲座 。
[】 王 肖红. 2 浅谈护患沟通『1 J. 全科护 理 ,0 97 7 ) 15 — 9 5 20 ,( C :94 15 . ( 收稿 日期 :0 9 0 — 3 20— 92 )

浅谈气管切开病人的护理方法与体会

浅谈气管切开病人的护理方法与体会

[ 关键词]气管切 开术后 护理 ;方法 ;体会
在 神经 内科 ,需要 实施 气管 切开术 的患者非 常
多见 ,气 管切开 后 的科 学护 理就 显得 十分 重要 和普
214 正 确 吸 痰 :密 切 观 察病 人 呼 吸情 况 ,及 时 ..
吸出 呼吸道分 泌物 ,保 持呼 吸道通 畅 ,吸痰 时病 人
浅 谈 气 管 切 开 病 人 的 护 理 方 法 与 体 会
郝 丽 飞
( 解放 军 2 2医院 神 经 内科 ,河北保 定 0 10 ) 5 70 0
( 中图分类号]R 7 . 4 35 [ 文献标识码 ]B [ 文章编号 ]10 —27 2 1 )0 0 2 36(00 7—09 2 0O一0
遍 。气 管切 开术应 用 于正 常的 呼吸道 被阻 塞重建 呼 吸道 ,改善 呼吸 。最初 气管 切开 常用 于解 除上 呼吸
保持 头 一颈 一躯 干 轴形 线 ,护 士要 严 格 无 菌操 作 , 防止 发生 感染 ,正确 掌握 吸痰 方法 ,吸 痰管应 首选 柔软 而有 一定 韧度 透 明的硅胶 管 ,吸痰 前用生 理盐 水润 滑 ,每次 吸痰 时 间不宜过 长 ,以 1 为 限 ,两 5S 次抽 吸 时间应 有一定 间隔 , 口腔 吸痰管 与气管 吸痰 管应 分 开 使 用 ,每 次 使 用 一 根 ,先 吸 气 管 再 吸 口 腔 。吸 痰 时 要 做 到 四 个 字 : 轻 、提 、 转 、 快 。 ()轻 : 轻 ,切 勿 粗 暴 ,先 用 手 捏 住 负 压 ,防 1 动作 止无 效 吸人肺 内空气 ,损 伤气 管黏膜 。()提 :吸 2
润不滴水为限必要时雾化吸人 ,充分气道湿化可起 到抗炎 黏 ,稀 释痰 液 ,保 持 呼 吸 道通 畅 的作 用 , 气管上 的 系带 每 日注意 调 整 ,最 初 1 ~2天 ,可 有

气管切开护理总结

气管切开护理总结

气管切开护理总结气管切开术是一种常见的急救措施,用于维持呼吸道通畅和氧合。

护理人员在气管切开护理中起着重要的作用,以下是气管切开护理的总结:1. 定位检查:确保气管切开管的位置准确。

护理人员应检查气管切开管的位置是否正确,即管子是否在气管内并不与其他组织接触。

可以通过X光检查或胸片来确认。

2. 呼吸机连接:将患者与呼吸机连接。

护理人员应确保呼吸机的管道是干燥和清洁的,并与气管切开管连接紧密。

监测呼吸机的参数如吸气压力、呼气压力、呼吸频率等。

3. 气囊充气:充气气囊以防止侧漏和避免刺激。

护理人员应检查气囊的充气情况,确保不会过度充气或不充气。

4. 气管护理:定期清洁气管切开管。

护理人员应注意定期清洁气管切开管,以防止黏液、分泌物或血块堵塞管道。

使用无菌稀释过氯化钠溶液轻轻冲洗气管切开管,并用无菌物质清洁患者的口腔。

5. 患者定位:保持气管切开患者的头部抬高。

护理人员应保持患者的头部抬高,以帮助气流顺畅,减少感染和误吸的风险。

6. 氧气供应:确保氧气供应充足。

护理人员应监测氧气流量,保持氧气供应充足,并定期更换氧气面罩和管道。

7. 皮肤护理:对患者的皮肤进行护理,以防止感染和刺激。

护理人员应清洁和保湿患者的皮肤,定期更换气管切开贴固。

8. 患者监测:定期监测患者的生命体征。

护理人员应密切监测患者的心率、血压、呼吸和体温。

及时发现并处理任何异常情况。

9. 术后关怀:在气管切开术后,密切观察患者的恢复情况。

护理人员应注意患者的意识状态、呼吸功能和气道通畅情况的变化,并及时采取措施处理任何并发症。

以上是气管切开护理的一般总结,具体的护理措施和方法可能因患者情况、医疗设备和医嘱的不同而有所差异。

护理人员应密切关注患者的病情变化,并随时向医生报告。

关于气管切开患者的叙事护理优秀范文

关于气管切开患者的叙事护理优秀范文

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气管切开患者的护理体会

气管切开患者的护理体会

气管切开患者的护理体会气管切开,简称“气管切开术”,是必要时通过切开肿瘤、反流性疾病、过滤性疾病、气管瘤等的一种手术。

这种手术需要专业的护理,即使术后也需要一定的护理,以防止发生意外或意外的发作。

在这次实践中,我对气管切开患者的护理体会深刻并得出了一些结论。

一是关注患者的生理状态,特别是患者的血糖和血液压,应及时检测,在术后应及时进行紧急治疗,加强患者的护理。

二是定期监测患者的气管瘤,尤其是需要气管切开术的患者,在术前、术后定期对气管瘤进行检查,确定每一次切开手术的效果,及时发现和处理恢复期发生的问题,避免恶劣影响病情。

三是注意患者的情绪状态,特别是遇到应激的情况,需要及时安抚,增强患者的信心,鼓励和引导患者积极配合治疗,完成术后的恢复治疗。

四是做好护理,避免患者发生感染,术后需要注意患者的护理,严格按照护理要求,更换护理垫,定期清洁患者的肌肤,更换患者的衣服和鞋子,避免患者发生不利影响。

五是注意患者的精神状态,比较感性的患者在面对气管切开术时会出现焦虑、害怕、抑郁等情绪,因此需要对患者进行专业的心理支持,帮助患者调整好情绪,克服自身的心理障碍。

六是营养支持,气管切开术通常会耗费患者大量的体能,患者术后易出现蛋白质缺乏等营养不良,因此需要给予患者营养支持,增强患者的体力。

本次实践让我体会到气管切开术患者护理并不仅仅是对病情的治疗,还包括对患者心理、营养和物理护理等方面的全面关怀,使护理变得更加周全有效。

此外,要充分利用好可用的技术资源,及时了解患者的病情变化,更好地帮助患者度过难关,有效改善患者的病情。

护理不仅仅是在病房里的工作,护士在职业发展中也应参加相关培训,增加护士的素养,丰富自身的护理理论,不断强化自己的护理技能,提升自身的护理水平,在护理工作中更好地服务病人。

气管切开患者的吸痰护理体会

气管切开患者的吸痰护理体会

气管切开患者的吸痰护理体会【摘要】气管切开患者的吸痰是一项重要的护理工作,对于患者的呼吸道通畅起到至关重要的作用。

在进行吸痰之前,护士需要做好充分的准备工作,保证操作的顺利进行。

吸痰的步骤和技巧也至关重要,需要熟练掌握,以避免对患者造成不必要的伤害。

当遇到问题时,护士需要冷静应对,找到问题的解决方法。

定时吸痰的执行是非常重要的,可以有效减少患者呼吸道感染的风险。

与患者的沟通与配合也是不可或缺的,可以让患者感受到关怀与安全。

气管切开患者的吸痰护理体会需要不断总结与提高,护理的重要性与必要性不容忽视,不断提高护理技巧可以更好地保障患者的健康和安全。

【关键词】气管切开患者、吸痰护理、体会、准备工作、步骤、技巧、问题处理、定时吸痰、沟通、配合、总结、重要性、必要性、技巧提高。

1. 引言1.1 气管切开患者的吸痰护理体会气管切开术是一种常见的治疗方式,用于帮助患者进行呼吸。

而对于气管切开患者的吸痰护理则显得尤为重要。

吸痰是指将患者呼吸道中的分泌物清除出来,以保持呼吸道通畅。

作为护理人员,我们需要掌握吸痰的技巧和注意事项,保证患者呼吸道的清洁与畅通,避免引起感染等并发症的发生。

在实际操作中,需要做好准备工作,熟练掌握吸痰的步骤,随时做好应对问题的准备,并要注重定时吸痰的重要性。

与患者进行有效沟通与配合,可以提高吸痰的效果和减少患者的不适感。

通过不断总结经验,提高自身护理技巧,可以更好地为气管切开患者提供贴心的护理服务。

护理人员需时刻牢记护理的重要性与必要性,持续不断地提高护理水平,以确保患者得到有效的治疗和照顾。

2. 正文2.1 护理前的准备工作护理前的准备工作对于气管切开患者的吸痰非常重要。

在进行吸痰之前,护士需要做好各项准备工作,以确保手术安全和有效进行。

护士需要确认气管切开患者的身份信息,包括姓名、年龄等,以避免发生错误操作。

接着,护士要检查吸痰设备的完整性和清洁度,确保吸痰管无堵塞、无污染,以防感染的发生。

气管切开术的护理体会

气管切开术的护理体会

气管切开术的护理体会摘要】目的探讨气管切开术后患者的护理体会和措施。

方法对12例气管切开术后的患者进行回顾性分析,对护理措施进行总结。

结果通过有效的护理措施,9例均病情好转,顺利拔管,3例因原发病严重而死亡。

结论气管切开术后患者避免发生严重的并发症,必须严密监护,加强护理,高度责任心,发现问题及时处理,是挽救患者生命、促使患者康复的关键。

【关键词】气管切开护理并发症气管切开,是出现呼吸道阻塞的紧急情况下解决呼吸道阻塞,迅速改善通气功能的重要措施。

气管切开术是指在颈段气管做一切口,放入金属气管套管,以解决喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种手术,其术后护理和并发症的防治是挽救患者生命的关键。

现将其护理体会总结如下。

1 临床资料我科2005年~2010年收治的12例气管切开患者,其中男患者7例,女患者5例,年龄最大66岁,最小21岁,平均34岁。

严重胸腹外伤5例,过敏性休克致喉头水肿3例,脑外伤4例。

留置气管套管时间12~30天,其中3例因原发病严重,抢救无效死亡,9例均病情好转,顺利拔管。

2 护理措施2.1 术后体位体位不宜变动过多,一般取平卧位,如无颅内压增高,头可稍低,以利于呼吸道分泌物排出。

注意头颈及上身应保持在同一直线,翻身或改变体位时应同时转动,避免套管活动造成刺激或套管脱落发生呼吸困难。

如果患者烦躁有自行拔出套管的可能,应固定其上肢,以免发生意外,定时翻身拍背,呕吐时将头偏向一侧,以免误吸。

2.2 密切观察病情对气管切开患者特别是昏迷患者,首先要实施心电监测,血氧饱和度监测,必要时还需行颅内压(ICP)、中心静脉压(cvp)等监测,并严密观察患者神志、瞳孔、唇色、尿量、24h出入量等病情变化情况,并及时动态记录。

2.3机械通气对气管切开且自主呼吸难以完成的患者,需要给予机械通气。

动态观察患者的血氧饱和度、气道压力、呼吸音的变化,警惕调压报警,同时要注意定期进行动脉血气分析和电解质测定,以调整通气方式,维持酸碱平衡。

综合分析气管切开患者护理体会

综合分析气管切开患者护理体会

综合分析气管切开患者护理体会目的通过分析气管切开患者的护理体会来达到降低切管切开之后患者发生其他并发症的概率,来提高患者的治愈率。

方法回顾性分析对我科42例气管切开患者进行的心里护理、康复护理等,同时要观察患者气管切开之后的恢复情况。

结果对这42例气管切开患者进行护理,没有一例出现并发症。

结论细致而全面的护理可以防止患者气管切开后并发症的发生。

标签:切管切开;护理为了抢救病情危重的患者,提高患者的存活率,重症监护室应运而生。

一些危重患者进行气管切开可以缓解患者的病情,改善患者的通气功能,对患者进行有效的的术后护理和康复指导,能够避免术后并发症的发生,对患者生命安全具有重要作用。

2010年1月至2011年12月,对我科收治的42例气管切开患者术后进行了全面护理,效果良好,现报告如下。

1临床资料患者42例,都是进入重症监护室之后进行的气管切开,其中28例为男性患者,14例为女性患者,年龄在20岁到75岁之间,平均年龄为40岁,留管时间最短的是3周,最长的是10个月。

平均留管时间是9周。

患者由于基础性疾病死亡的有6例,没能拔管,存活患者42例,在重症监护室平均住院为18天,在住院期间这42例患者均没有发生并发症。

2护理措施和方法2.1 密切观察患者的生命体征和病情变化,尤其要观察患者呼吸的情况,同时要做好与患者家属的沟通,做好心理护理,重症患者主要死亡原因之一就是呼吸困难,所以尽早的进行气管切来是提高患者存活率的重要措施,这42例患者出现呼吸困难之后,及时给与氧气吸入,并且进行气管切来,在做气管切开之前要向患者解释气管切开的必要性,取得患者家属的支持,让患者以及家属放心。

2.2 保持环境整洁患者需要充足的休息时间,所以我们要保持患者病房的安静,同时还要保持患者病房的整洁,地面每天要清洁最少两次,定时给病房通风,保持患者病房的清新,同时有条件的要使用加湿器,确保患者室内适宜的湿度,同时还要对病房进行空气消毒。

气管切开的护理体会

气管切开的护理体会

气管切开的护理体会我是一名护士,有着多年的临床护理经验,今天我想要谈谈我的护理体会气管切开的临床护理。

气管切开是指把气管开口切开,使患者可以正常呼吸,避免气管阻塞而导致发生呼吸衰竭的情况发生。

就我的护理经验来说,这项护理对患者是极其重要的,因为在呼吸衰竭的情况下,无论采取何种应急措施都不能恢复正常的呼吸。

首先,在气管切开之前,护士需要做好非常全面的准备工作,首先要做的就是做好患者的一般状况评估,包括体重、血压、血氧饱和度、心率等参数的精确测量,以便于做出比较准确的护理措施。

其次,在气管切开操作期间,护士需要根据患者的病情做出适当的调整,以达到气管切开期间尽可能少出血的目的,同时护士也要做好充足的准备,并做好必要的准备工作,以防不可预料的情况出现。

最后,护士还要在气管切开操作后,对患者做出精细的护理,以保证患者身体健康,减少后续出血的可能性。

具体的护理措施包括,每日观察患者的生命体征,及时更换切开处的敷料,及时进行再切开操作,以确保切开处的清洁度,以及及时监测患者体温,保证温度适合患者身体。

在多年的临床护理经验中,我对气管切开的护理有了深刻的体会。

首先,对患者的评估是非常全面的,并要根据患者的具体情况作出调整,以达到尽可能少出血的目的。

其次,护士也要做好充足的准备,以防不可预料的情况出现。

最后,护士也要在气管切开操作后,对患者做出精细的护理,以保证患者身体健康及防止出血。

通过我的这一次气管切开护理的经历,我更加深刻地理解了护理的重要性,在具体的护理措施要根据患者的病情做出调整,并且做好充足的准备,保证护理工作顺利进行。

同时,在进行护理操作的过程中,护士也要不断探索新的护理方法,保持护理的高质量,为患者提供更好的护理服务。

关于气管切开患者的医学护理心得体会

关于气管切开患者的医学护理心得体会

关于气管切开患者的医学护理心得体会当我们经过反思,有了新的启发时,将其记录在心得体会里,让自己铭记于心,它可以帮助我们了解自己的这段时间的学习、工作生活状态。

那么要如何写呢?下面是小编收集整理的关于气管切开患者的医学护理心得体会,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

1、临床资料10例中,男6例,女4例。

最大年龄72岁,最小年龄23岁,脑干损伤3例,电击伤烧伤呼吸骤停4例。

气管切开应用机械通气的平均时间为5d。

成活3例,2、呼吸道管理体会2.1、正确的体位放置取半卧位,颈下略垫高,使颈部舒展。

据统计,机械通气时9~70%的患者易发生误吸性肺炎,其原因与吸入胃内容物有关,取半卧位可以防止误吸性肺炎的发生。

平卧位及保持平卧位时间的延长是引起误吸的最危险因素。

2.2、套管的管理:①套管系带打手术结,松紧度以放入1指为宜;②气管套管与呼吸机管道连接要紧密,防止脱管;③为了避免口腔内分泌物、胃内容物误吸入气道,防止气体由上边反流,保证有效通气量,气囊应充气,充气压力要适度,采用最小漏气技术,2~4h放气1次,避免长时间压迫器官内壁,引起黏膜缺血坏死。

2.3、机械通气治疗中的呼吸监测①监测呼吸机性能,如声音、节律等,发现异常及时调整;②观察呼吸机工作参数是否正常,根据病情及血气分析结果保持各项参数在正常范围内;③随时观察患者的神志、面色的变化以及胸腹部起伏情况,在异常时及时寻找原因予以排除。

2.4、呼吸道的湿化气管切开后应注意呼吸道黏膜的湿化,以利于痰液的排除。

室内温度保持在18~20℃,湿度60%~70%。

近端气道温度调节在32~35℃,气体湿度60%~70%,以保持纤毛运动的生理要求[2],使没有咳嗽反射的昏迷患者可依靠活跃的纤毛运动和积极的呼吸道吸引呼吸道分泌物引流。

2.5、呼吸道分泌物的清理正确的排痰程序是保持呼吸道通畅的有效保证,临床中,我们总结了三步排痰程序,即:一吸、二拍、三吸。

一吸:既通过雾化吸入、气管滴药,溶解、稀释干燥痰液,使痰液变稀易于吸出;二拍:既翻身拍背,吸入药物后协助患者翻身、扣击背部,使附着于肺泡周围、支气管壁的痰液松动、脱落,易于吸出;三吸:既吸痰,由于危重患者咳嗽无力或咳嗽反射消失,不能有效排痰,应给予吸痰。

气管切开患者的护理体会

气管切开患者的护理体会

气管切开患者的护理体会徐艳气管切开是神经外科抢救危重患者的一种急救手段,术后可改善各种原因引起的呼吸困难,然而术后护理尤为重要,如果护理不当可直接影响呼吸,随之发生窒息。

因此,气管切开患者的呼吸道护理是临床护士必须把握及熟练操作的一项技能,是抢救重型颅脑损伤患者成功的关键。

护理措施1、病房的条件病室内定时通风换气,保持空气流通,严格限制探视人员,以保持室内空气新鲜。

室温20-22摄氏度,湿度保持50%-60%。

每天用紫外线灯照射消毒2次。

同时应做好家属的宣教,室内禁止吸烟,陪护人员应戴口罩。

2、体位根据病情,气管切开术后24-48小时取平卧位,而后在不影响病情的情况下,床头可抬高15-30度,以利于改善通气,增加组织供养。

3、定时气囊放气气囊可每2-4小时放气一次,5-10分/次,以避免长期压迫导致黏膜糜烂,损伤血管,引起出血,放气前充分洗净鼻咽分泌物,避免流入下呼吸道。

4、气管切口的护理切口周围的纱布垫要清洁干燥,每日消毒更换2-3次,必要时随时更换,减少污染的可能,气管套管垫一般用4-8层的无菌纱布较为合适。

5、气道湿化主要方法:(1)超声雾化吸入:临床上多根据病情,痰培养及药敏实验结果,加入相应药物雾化,一般用5%碳酸氢钠20毫升+地塞米松5毫克+庆大霉素8万u+糜蛋白酶4000U每日雾化4次,以稀释痰液,使痰易于咳出或吸出,同时可起到抗菌消炎作用。

(2)气道内给药:湿化液常用0.9%的生理盐水100毫升+庆大霉素16u+地塞米松5毫克+糜蛋白酶4000u,间歇气管内滴药,每1-2小时滴入1次,当患者吸气时沿套管内壁滴入,以减少对呼吸道的刺激。

6、正确有效的吸痰根据气管套管的大小选择合适的吸痰管,吸痰时吸痰管不宜插入过浅,抽吸时动作要轻柔,吸力不宜过大,吸引压力小于6.7KPa,吸痰管应左右旋转式吸痰,一次吸痰时间不超过15s,抽吸不必太频繁,一次吸引不超过3次,严格无菌操作,吸痰前加大吸氧浓度。

气管切开手术后护理体会

气管切开手术后护理体会

发 生 因 护 理 不 当 致手 术 后 切 口 感染病 例
现将
气管 套管 口 距 巧 一 2 既 m 特 别要 注意 的是 雾化
吸 人 器 的 消 毒 及 操作 时 的 无 菌
4
.
护理 体 会 总 结 如 下
[
:

科 学管理 病房 病 房 用 紫外线 消毒 保持室 内 空 气新鲜 室
,
3
防 止 喉 咽 粘 膜感 染

禁 忌 无 效地 反 复
,
以 免 滑 脱 后 造成 误 吸
8
,
提 插或 停 留 一 处 管内 膜 3 4 吸痰 管 用
.
负压 不 宜 过 大
.
以 免损 伤气
,
防止 并发症 发生
:
定时 帮 助 患 者 翻 身 易
。 ,
受 压 处给 予 按 摩 气管 内有 痰液 淤积 时 可拍 背
0 9
% 生 理 盐 水浸 泡
食物 在
终 末 支 气 管进行 局 部 治疗
0
.
急 速 吞下
无 呛咳 腔进 食
无 其 他 不适
拔 出鼻 饲管
,
地 塞米松 加 入
9
% 生 理 盐 水溶液 中做
鼓励 患 者

,
角度缓 缓滴 人
每次 2一 3 滴

,
使
皮下 气 肿 3 掌 握正确 的 吸痰 方 法
.3 3
.
便 于吸 出
滴药 时 不 用 带 针 头 的 注 误入 气管
, 。
防 止针 头 脱 落 防 止 粘膜 损伤
1 2
严 格遵守 无 菌操 作 成人 用 国 产
7一 8

气管切开术后护理体会

气管切开术后护理体会

气管切开术后护理体会
我第一次护理气管切开术的病人是某某先生,虽然他的情况危急,但他向我们表达了
很多信任,让我也增加了很多信心和勇气。

对于气管切开术病人来说,合理的护理是非常重要的。

切开术后,护理可以维持气管
功能,以便迅速达到有利的治疗效果,避免气管感染、肺部感染和延迟气管闭合。

首先应该评价切开术病人的基本状况,掌握他们的一般情况,注意监测仪表,如心率、血压、呼吸,以及是否有制限性呼吸。

其次应注意病人的气管环境,气管切开术病人易受
到感染,需要定期更换气管插管,维持呼吸回路的通畅,定期检查留置静脉管道,以防止
外源性感染、异物进入气管和炎症反应,以及定期监测病人的精神状态。

并应适当活动和
保暖。

此外,应定期检查病人的气管切口处残留血清,定期检查胸片照片,以诊断肋膜炎或
胸腔积液,必要时进行肮脏护理和常规护理,及时配备必要的药物,如抗组胺类药物。

其次,护理时要特别注意,不能使病人感觉紧张,保持良好的沟通,不要在病人身上
做过多动作,以免刺激病人有不良反应,清洁时和病人沟通,使其感觉温馨舒适,尽量减
少病痛感,努力使病人更快恢复,在他回到家里,迎接新的生活。

通过今天期间对某某先生气管切开术后护理的工作,让我有幸体会到古老的护理学,
对护理工作重视,对每一位病人的一点点看护变得更加重视,并且也体会到在职业护理这
件事情上的快乐。

气管切开术的护理体会

气管切开术的护理体会

气管切开术的护理体会我是一名护士,工作两年多,经历了许多复杂的病理病变。

护士是一个非常重要的职业,它需要以尽可能高的责任感来履行自己的职责。

作为一名护士,我经历了许多不同的治疗方法,其中一种护理方法就是气管切开术的护理。

在我的经验中,气管切开术是一种极其复杂且极为费时劳动的手术护理。

气管切开术是一种特殊的手术治疗,用于治疗无法正常穿入气管的患者。

在气管切开术中,医生需要切开气管并创建一个新的气管,以保证患者正常呼吸。

因为它是一种非常复杂的手术,因此护士们要在气管切开术前做大量的准备工作,以确保手术的顺利进行。

首先,护士需要为患者进行辅助知情文件的签字,以确保患者同意手术的过程。

然后,护士要检查患者的病史,以确定患者是否有任何特殊的需求、禁忌或病史记录。

此外,护士还需要与麻醉医生密切沟通,确保患者接受了充足的麻醉。

最后,护士还要为手术提供必要的护理,例如给予患者抗菌药物治疗或护理,以确保感染的可能性最低。

在气管切开术过程中,护士非常重要,可以说是责任较大的一个岗位。

护士需要在手术过程中不断观察患者的情况,确保患者的安全,并及时地反应患者的症状变化,判断是否需要给予进一步的护理及治疗。

在手术结束后,护士需要继续关注患者的情况,及时调整护理措施,以帮助患者恢复更快。

例如,应观察患者的活动、呼吸情况,以及胸部X线检查结果等,如有相关症状,应及时给予护理并回报医生。

此外,还要注意患者的精神状况,尽可能帮助患者恢复正常的情绪。

在两年的护理实习中,我受益匪浅,特别是气管切开术的护理,让我更深刻地认识到护士的重要性及责任重大。

作为一名护士,需要认真负责,全心全意服务患者,严格按照护理的要求进行护理,确保护理良好,患者早日康复。

气管切开护理总结

气管切开护理总结

气管切开护理总结气管切开术是一种常见的治疗呼吸道问题的手术方法。

它通过在气管上开一个小口,插入气管切开管,以便患者能够呼吸。

然而,术后患者需要特殊的护理来保证术后恢复顺利。

本文将总结气管切开护理的要点,以提供给护理人员参考。

1. 术后相关观察气管切开术后,护理人员应密切观察患者的呼吸状况、氧饱和度以及气管切开管的通畅程度。

定期检查气管切开管的位置,确保其在正确的位置,并随时观察有无脱位的情况。

同时,还需要观察患者是否存在呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,及时处理相关问题。

2. 气管切开管的护理气管切开管的护理是关键的一环。

护理人员需要定期清洁气管切开管周围的皮肤,并更换湿润的敷料,以减少感染的风险。

经常检查管道内是否有分泌物积聚,并及时进行吸引。

同时,也需要保证气管切开管通畅,避免堵塞。

3. 注意口腔护理由于气管切开术后,患者无法通过口咽部呼吸,因此,对口腔的护理变得尤为重要。

护理人员应定期帮助患者进行口腔护理,清洁口腔内的分泌物和食物残渣,防止感染和口腔卫生问题。

4. 呼吸道护理患者的气道护理也是不可忽视的一部分。

护理人员需要定期帮助患者进行气道护理,包括翻身、拍背、吸痰等操作,以保持气道通畅。

此外,还需要注意气道湿化治疗,通过湿化器给患者提供湿润的气体,预防呼吸道干燥和感染。

5. 饮食护理气管切开术后,患者通常无法正常进食,需要通过胃管进行营养补充。

护理人员需要定期检查胃管的通畅程度,并按照医嘱进行喂养。

同时,还需要观察患者的胃肠道状况,如有异常症状,要及时报告医生。

6. 心理护理气管切开术对患者来说是一种心理压力较大的手术,因此,心理护理也非常重要。

护理人员应与患者进行沟通交流,了解他们的需求和情绪变化。

给予患者适当的安慰和支持,帮助他们积极面对手术和康复过程。

7. 并发症的预防与处理在气管切开护理过程中,护理人员需要密切观察患者是否出现并发症,如感染、出血等。

及时处理并发症,减少并发症对患者的影响。

气管切开患者的护理与体会

气管切开患者的护理与体会

气管切开患者的护理和体会刘学琴郑州大学第二附属医院神经内科【摘要】目的探讨气管切开患者的临床护理。

方法对31例气管切开患者实施一系列有效的护理措施。

结果30例气管切开患者痊愈,1例多器官衰竭死亡。

结论对于气管切开的患者应用有效的护理措施能够缩短病程,提高治愈率。

【关键词】气管切开;护理;体会气管切开术是指颈段前壁切开,通过切口将适当大小的气管套管插入气管的手术,病人可直接通过气管套管呼吸[1].它是抢救和治疗呼吸道梗阻、呼吸困难的主要措施。

气管切开后作为有创人工气道,患者的呼吸道与外界相通,呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失,防御功能减弱,而护理质量的好坏直接关系到手术的成败和患者的安全及预后。

本资料收集神经内科自2009年5月~2011年5月收治的31例气管切开患者。

现将气管切开患者的护理方法和体会报告如下。

1临床资料31例气管切开的患者,男14例,女17例;年龄38~76岁,平均52岁。

其中,脑出血14例,脑梗死9例,格林巴利综合症5例,重症肌无力2例,癫痫1例,气管切开时间为37~205天。

经过气管切开术呼吸困难均得到明显缓解。

2护理2.1一般护理2.1.1 病房环境保持病房清洁、安静,每日至少开窗通风2次,禁止摆防鲜花及喷洒各种香水和空气清新剂,室温20℃~22℃,湿度60%~70%。

室内每日用消毒液擦拭桌椅、门、窗及地面,每日用紫外线灯照射2次,每次30分钟,注意患者避免紫外线直接照射。

严格限制陪护人员,尤其是患有感染性疾病的人员,避免因人群流动引起交叉感染。

2.1.2 体位及胸部叩击对病情严重及昏迷患者,每日给予翻身拍背2h 一次,并对受压部位按摩,必要时给予气垫床防止压疮。

翻身叩背时,要保持患者的头颈躯体在同一轴线上,防止套管因旋转角度过大影响通气导致窒息。

定时行胸部叩击,使粘附于支气管壁的分泌物松落,以便患者咳出或被吸出,防止气道分泌物潴留。

叩击时双手手指并拢,手掌呈空杯状,保持手指弯曲,拇指紧靠食指,沿着支气管的大致走向从下往上有节奏的拍叩击胸壁,避开脊柱、胸骨、肾脏上软组织或其他重要器官。

气管切开患者的护理体会

气管切开患者的护理体会

气管切开患者的护理体会目的分析气管切开患者的护理体会.方法选取68例2014年5月-2016年12月收治行ICU气管切开患者作为研究对象,对其护理对策进行评价。

结果全部患者均得到有效护理,发生感染、出血以及气肿各有3例,采取对应治疗方式,病情得到控制,顺利出院。

结论针对气管切开患者,开展气管套管的消毒和固定工作,根据实际情况采取气道湿化法、等方式,可有效提升患者舒适度,降低并发症的出现,具有较高的临床价值,值得推广。

标签:气管切开;气道湿化法;并发症;护理模式气管切开手术能够帮助患者建立良好的人工气道,但同时也直接暴露了患者的呼吸道,很可能对其机体气道的正常过滤、加湿等功能造成影响,导致各类并发症发生。

因此,对于气管切开患者,常常会配合有效、针对性的护理模式,便于降低并发症的发生,保障治疗效果。

本次研究重点分析气管切开患者的护理体会,特选取我院2014年5月-2016年12月收治行ICU气管切开患者68例作为研究对象,详细报告如下。

一般资料68例研究对象为2014年5月至2016年12月期间在我院进行治疗的ICU气管切开患者,其中男48例,女20例,最大年龄52岁,最小年龄24岁,平均年龄(38±13.6)岁。

其中有重型颅脑损伤、脑出血以及胸部外伤、颈椎骨折分别有48例、13例,5例和2例。

气管切开后采取一次性气管套管,气管插管时间段为5—13天,平均(9±3.7)天。

护理体会分析一、病房管理及气管套管护理病房内的一定要保持通风,空气清新,室内温度控制在20至24摄氏度,湿度为60至70%即可。

使用一次性气管套,根据患者窦道情况进行更换。

气管切開要保持其清洁干爽,及时的将渗血渗液的情况处理,使用0.9%氯化钠棉球清洗,在使用酒精对周边皮肤进行消毒。

气管套套管每4至6小时清洗一次,12小时消毒一次。

二、气管切开后的固定护理气管切开后,使用固定带将的气管套管放于颈部,很容易受到痰液、渗血等污染。

气管切开术患者的护理体会

气管切开术患者的护理体会

气管切开术患者的护理体会经皮扩张气管切开术从Ciaglia等1985年提出并定名至今已有50年,Ciaglia术式使用广泛、安全性较高。

术前准备好气管切开包(Sims Portex经皮气管切开导管套装),只需在第2~4气管软骨前横行切开皮肤,长1.0~1.5cm,然后通过切口向气管内插入穿刺针、导丝、扩张器、扩张钳等,作软骨环问横向扩张,长度同皮肤切口,最后经钢丝导入带有管芯的气管切开套管,就位后拔除导管芯和导丝并固定,完成手术。

国外学者认为此种手术方法不需切开气管软骨环,操作简便,创伤小,与传统手术相比,对心脑血管的刺激明显减小,术后恢复更快[1]。

回顾性分析我院2012年7月~2013年7月收治的患者资料,现报告如下。

1 术前护理1.1病情观察详细了解病情,监测生命体征的变化,仔细检查颈部情况,为手术医师提供准确的数据和病情评估结果,以便判定病变部位及了解下呼吸道情况,给予对症治疗和护理。

同时,术前必须让患者和家属明确手术的目的及可能出现的并发症等问题。

1.2用物准备护士接到通知后,常规备手术衣包、经皮穿刺气管切开包(内有气管穿刺套管针、扩张器、J型引导钢丝、切皮刀、扩张钳和一次性气管套管),生理盐水,局麻药物,注射器,消毒液;床边备好吸痰器、吸痰盘、一次性吸痰管、无菌手套、吸氧装置或呼吸机(器)。

另再备常规气管切开包和气管套管。

1.3环境准备为保证手术在床旁顺利进行,需转移周围的患者,保证有足够的手术空间;控制病房的人流量,减少对手术的干扰,避免院内感染的发生;及时准备充分的照明设施,保证急救通道通畅,便于急救物品的有效传递。

1.4体位准备取仰卧位,头后仰,肩下垫一软枕,固定一人于床头扶好患者头部,保持下颌、喉及胸骨柄上切迹成一直线,充分暴露颈部。

2 术中配合术中密切观察手术进程,协助手术者抽吸呼吸道分泌物,保持手术视野的清晰;密切监测生命体征及血氧饱和度的变化,随时报告患者情况;准确迅速执行医嘱,做好各种应急情况的处理。

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浅谈气管切开患者的护理心得
作者:陈海霞
来源:《饮食与健康·下旬刊》2015年第09期
在呼吸科内,我们经常接触到一些行气管切开的患者。

对于这类患者我们应该做到有别对待,在日常护理工作中我们既要对他们做好日常呼吸科患者的一般护理,同时也需要一些特殊的对待以帮助这些特殊的病人。

笔者根据多年工作经验发现气管切开患者有其自身的一些特点,在工作中要引起我们足够的重视,注意总结一些较好的方式对待以帮助他们在身体及心理上得到治疗。

1 日常护理问题
1.1入院教育:患者入院后他们面对的是一个完全陌生的新环境,加上疾病的困扰,患者很容易产生恐惧、排斥及逃避心理。

对于患者这种心理,责任护士要积极做好入院的宣教,详细的介绍入院的流程及日常生活注意事项,让他们尽早的熟悉整个医院的坏境,消除对新坏境的排斥感。

让他们尽可能知道我们治疗的过程以减轻患者心理中得紧张感。

我曾经接触过许多患者由于不了解我们的治疗流程,因而慢慢的对检查及治疗由恐惧、陌生直至发展到排斥、抵触。

因此一个详细及耐心的入院教育是治疗的良好开端,也同时是患者以后住院过程顺利进行的必要保证。

1.2打造良好的住院坏境:呼吸科大部分患者常年受疾病的困扰,很多疾病迁延不愈,经常是每年都要在疾病复发时在医院度过。

对于他们而言一个舒适、清洁、安静的环境能有效的帮助他们消除厌烦的心理。

当把病房打造成为家一样的坏境时候,我们的患者可以由讨厌入院转变为习惯。

这样对他们的治疗不光有益处同时对于我们护理工作的开展也是有着积极的意义。

措施方面我们可以控制室内的温度,适当增加空气湿度,冬季中注意保暖。

1.3控制感染:气管切开是较为常见的一种维持呼吸道通畅的有效措施,已成为抢救危重患者的主要手段。

而肺部感染是气管切开患者最常见的并发症。

原因有很多,当人工气道建立后,上呼吸道非特异性防御功能被削弱,对于外界病毒细菌的第一道屏障消失,加上患者自身疾病影响免疫力较低。

同时水分丧失,使得分泌物粘稠而不易排出,容易发生痰栓和感染。

有的时候医源性感染也占很大一部分。

因此我要求我们在对气管切开患者护理工作中要谨记以下几点。

定期对切口处及气管套管进行消毒,气管套管口应覆盖2-4层温湿纱布,保持室内气温及湿度。

及时行吸痰,吸痰时选择硬度适中,表面光滑,内径相对大的12号或者14号橡胶或者硅胶导管,最好是专门定制的吸痰管。

在吸痰时动作轻柔快速,以减少对气道的机械损伤,减少气管壁的不必要损伤。

吸痰时注意无菌操作,操作前吸收,导管消毒,严格导管一次性使用,遵守由内向外,先气管后口鼻的顺序。

吸痰对于控制感染至关重要,痰液如不及时吸出在气管内长期存留,可大大加大肺部感染几率。

并且要经常注意观察痰液的性状,取痰后及时送检,避免口咽部污染。

1.4营养支持:气管切开的患者往往病情危重,饮食护理是不可轻视的环节,因为大部分患者为老年患者,而且得病时间较长,营养消耗多,体内水分、蛋白质等大量的丢失,机体的能量储备基本没有。

因此根据实际情况选择不同的进食方式,遵从流食到普食原则。

在食物选择上应以牛奶、稀饭、菜汤和肉末羹、果汁为好,避免辛辣及不易消化的等刺激性食物,注意维生素的补充,增强免疫力。

2 呼吸机的护理
1929年第一台“铁肺”问世以来,随着医学科技的发展,呼吸机在抢救危重患者中的重要价值越来越受到重视。

但是,它给患者的身心带来的负面影响也不容忽视。

因呼吸机的使用,使患者从一个健康、独立自主的人转变成不能交谈、活动受限的患者,这些变化给患者造成极大的心理压力。

尤其是超长时间的呼吸机依赖患者的心理问题,其对患者的影响甚至超过躯体疾病所带来的危害。

在上呼吸机的气管切开患者护理的过程中不光要注重患者“身体”的护理,而且还得注重“心理”护理。

努力让患者消除恐惧、孤独及烦躁抑郁,在良好的环境中,放松的心情下更好的接受治疗。

在心理治疗过程中我们应加强同患者的交流,这应该是贯彻治疗始终的方法,在治疗前详细的想患者解释机械通气的目的和方法,精神上予以安慰及鼓励,治疗中经常和患者交流治疗体会,向患者解释治疗的过程,耐心讲解治疗病情变化,增强患者的治愈的信心,在撤机的时候讲解必要性,降低患者的依赖心理,多说鼓励的话语。

让患者相信自己也相信我们医疗队伍。

同时患者的亲情支持也非常重要,患者此时对亲情的需要明显增加,我们要做好患者家属的工作,使其控制好情绪,增强对治疗信心。

良好的亲情可以让患者有安全感及依靠感,对我们治疗益处非常大。

最后我们也应该注重自身专业治疗的积累,对疾病的了解可以帮助我们更好的为患者而服务,帮助患者树立战胜病魔的信心,达到治愈的效果。

对患者行生理及心理的双重治疗下才能让患者达到真正治愈,取得良好的临床效果。

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