疝外科护理要点有哪些
《外科护理学》重点难点——腹股沟斜疝手术前后护理
(1)术前教育:告知病人戒烟,防止受凉,多饮水,多吃蔬菜等粗纤维食物;巨大疝者,应劝其卧床休息,离床活动时,用手压住内环。
(2)消除腹内压增高因素:如慢性咳嗽、便秘、排尿困难等。
(3)术前检查:老年病人应了解心、肺、肝、肾功能以及有无糖尿病等。
(4)皮肤准备:阴囊及会阴部皮肤应仔细准备,不可损伤,以防感染。
(5)灌肠和排空膀胱:术前晚肥皂水灌肠,清除肠内积粪,防止术后腹胀及便秘;进入手术室前排空膀胱,以防术中误伤。
(6)嵌顿疝及绞窄疝:密切观察生命体征和腹部情况,做好紧急手术准备,如禁饮食、胃肠减压、补液、给予抗生素、备血等。
2、手术后护理要点(1)体位:术后当日取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节屈曲,以减轻腹壁张力和切口疼痛,第2日可改为半卧位,3~6日可离床活动;但年老体弱、复发疝、绞窄疝、巨大疝者,卧床时间可延长至术后10日。
(2)饮食:疝修补手术,一般术后6~12小时可进流质饮食,第2日进软食或普食;肠切除手术,一般需禁饮食2~3日,待肠动恢复后,开始进流质饮食。
(3)切口护理:注意切口有无渗血,敷料有无污染,必要时给予更换;使用“T”字带托起或用小枕垫起阴囊,可避免阴囊内积血,减轻阴囊肿胀;指导病人咳嗽时用手按压切口,以减轻切口疼痛。
(4)预防复发:预防和处理引起腹内压增高的因素,如注意保暖,防止受凉和咳嗽;及时处理术后尿潴留、排尿困难或便秘;告知病人进食有营养、富含纤维素的食物,术后3个月内避免重体力劳动。
(5)观察并发症:①切口感染:注意有无发热、切口红肿、疼痛等感染征象,尤其是绞窄疝手术后。
②膀胱损伤:观察有无血尿、尿外渗及感染表现。
斜疝护理措施
斜疝护理措施引言斜疝是一种常见的疾病,指脏器通过腹膜后壁上的腹股沟管进入阴囊或大阴唇,造成腹股沟区突出。
斜疝的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗两种。
在斜疝患者进行手术治疗之前,需要进行一系列的护理措施,以减少患者的不适和准备患者手术。
本文将介绍斜疝护理措施的方法和注意事项,以帮助患者更好地应对斜疝并促进康复。
斜疝护理措施1. 术前准备在斜疝手术前,护理人员需要对患者进行详细的术前评估和准备。
•首先,护理人员应了解患者的基本情况,包括年龄、性别、身体状况等,并及时记录在护理记录中。
•其次,护理人员需要对患者进行体格检查,包括检查患者的腹股沟区域,观察疝囊的大小、形状等,并记录在检查报告中。
•接着,护理人员需要向患者详细解释手术过程、注意事项和风险,并获得患者的知情同意书。
•最后,护理人员还需要进行必要的术前护理,包括给予患者洗净术区、舒适环境和心理支持等。
2. 术中护理在斜疝手术过程中,护理人员起着重要的作用,需要全程陪护和照顾患者。
•护理人员需要配合医生完成手术准备工作,包括协助患者进入手术室、准备手术器械和药品等。
•在手术过程中,护理人员需要密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,及时记录并报告医生。
•同时,护理人员需要帮助医生完成手术操作,保持手术区域的无菌状态,协助医生进行伤口缝合等。
•手术结束后,护理人员需要及时清洁术区,安抚患者情绪,保持患者的舒适和安全。
3. 术后护理在斜疝手术结束后,患者需要进行一段时间的术后护理和康复。
•首先,护理人员需要观察患者的术后恢复情况,包括观察伤口的愈合程度、疼痛的缓解情况等,并及时记录在护理记录中。
•其次,护理人员需要指导患者进行术后康复训练和护理,包括适当的运动、饮食调理和伤口护理等。
•同时,护理人员需要提供必要的心理支持和安慰,帮助患者调整好心态,促进康复和恢复。
•最后,护理人员还需要对患者进行术后随访和复诊提醒,以及注意观察并及时处理术后并发症。
疝气护理记录单书写范文
疝气护理记录单书写范文(原创实用版)目录一、引言二、疝气的定义和症状三、疝气的护理措施四、疝气护理记录单的书写规范五、总结正文一、引言疝气是指腹腔内的器官或组织通过腹壁的缺陷或薄弱处突出到体表形成的一种疾病。
疝气是一种常见的外科疾病,对患者的生活质量和健康造成一定的影响。
因此,对疝气的护理十分重要。
本文旨在介绍疝气护理记录单的书写范文,以帮助护理人员规范书写疝气护理记录。
二、疝气的定义和症状疝气,又称腹股沟疝,是指腹腔内的器官或组织通过腹壁的缺陷或薄弱处突出到体表形成的一种疾病。
疝气的症状主要包括腹部隆起、疼痛、不适等。
在站立、咳嗽、用力排便等时,症状可能加重。
三、疝气的护理措施1.观察病情:密切观察患者的病情变化,如疝气的大小、形状、疼痛程度等。
2.避免腹内压升高:指导患者避免剧烈咳嗽、用力排便、举重等,以降低腹内压。
3.保持伤口清洁:术后患者需保持伤口清洁干燥,防止感染。
4.合理饮食:患者应摄取易消化、营养丰富的食物,避免辛辣、刺激性食物。
5.适当活动:术后患者应根据医生建议进行适当的活动,以促进康复。
四、疝气护理记录单的书写规范疝气护理记录单应详细记录患者的病情、护理措施、护理效果等信息。
书写时应注意以下几点:1.记录患者基本信息:包括姓名、性别、年龄、病室、床号等。
2.详细描述病情:包括疝气的部位、大小、形状、疼痛程度等。
3.护理措施:根据患者的病情制定合理的护理措施,如观察病情、避免腹内压升高、保持伤口清洁等,并详细记录护理过程。
4.护理效果:记录护理措施的实施效果,包括病情的变化、患者的舒适度等。
5.护理记录单应字迹清晰、内容完整、准确无误。
五、总结疝气护理记录单是护理人员对患者疝气护理过程的详细记录,对评估护理效果、指导护理工作具有重要意义。
疝气的护理问题及护理措施
疝气的护理问题及护理措施引言疝气是指由于腹腔内脏器官通过腹壁缺损部位脱垂导致的一种常见疾病。
疝气的治疗除了手术外,护理措施也是非常重要的。
本文将探讨疝气的护理问题及护理措施。
疝气的护理问题1. 疼痛疝气患者常常会经历腹部或腹股沟区域的疼痛。
这种疼痛可能会加重活动或咳嗽时,严重的疼痛可能会限制患者的日常活动。
因此,有效的疼痛管理对疝气患者至关重要。
2. 反流疝气患者常常伴有胃食管反流症状,例如胃酸倒流引起的胸口灼痛或烧心感。
反流还可能导致食管炎症和溃疡。
反流的护理问题包括缓解症状并预防并发症的发生。
3. 消化不良由于疝气压迫胃肠道,很多疝气患者会出现消化不良症状,如胃胀气、食欲不振、恶心等。
消化不良的护理问题包括提供适用的饮食建议和监测患者的消化功能。
4. 睡眠问题疝气患者常常会在睡觉时感到不适,此时疝囊可能会受到压迫,导致患者醒来。
睡眠问题对患者的生活质量产生负面影响,因此需要采取相应的护理措施。
疝气的护理措施1. 疼痛管理疝气患者可以采取以下方式缓解疼痛: - 休息并避免剧烈活动; - 避免油腻食物和刺激性食物,如辣椒、咖啡等; - 可适量使用疼痛缓解药物,但应在医生的指导下进行。
2. 反流管理疝气患者可以采取以下方式缓解反流症状: - 避免仰卧位和平躺,尽量保持头部抬高的姿势睡觉; - 饭后避免立即躺下,可稍作休息再睡觉; - 尽量少吃辛辣、油腻、刺激性食物; - 养成细嚼慢咽的习惯。
3. 饮食调理疝气患者可以采取以下方式改善消化不良症状: - 饮食宜清淡易消化,避免油腻、辛辣、高脂肪食物; - 少食多餐,控制饭量并避免暴饮暴食; - 避免过量饮酒和咖啡因摄入。
4. 睡眠管理疝气患者可以采取以下方式改善睡眠问题: - 避免过度用力,尤其是在躯干和腹股沟区域; - 避免睡觉时仰卧或平躺的姿势,可选择侧卧或半坐位; - 使用舒适的床垫和枕头,保证良好的睡眠环境。
结论疝气的护理措施包括疼痛管理、反流管理、饮食调理和睡眠管理等方面的护理措施。
疝患者外科健康教育
疝的中医特色康复和健康指导
一、心理指导
向患者讲解手术的方式和方法和术前后的配合要求,使病人以轻松的心情接受治疗。
二、术后指导
1、平卧位,膝下垫一软枕,利于切口愈合和减轻伤口疼痛。
次日半卧位。
2、术后6—12小时无恶心、呕吐可进流质,次日软食或普食。
3、术后3—5天考虑下床活动,采用无张力疝修补术的病人可以早期离床活动。
4、术后禁忌剧烈咳嗽和用力大小便,注意保暖。
指导咳嗽时用手掌按压,便秘者给予开塞露等通便药物,保持大便通畅。
5、预防阴囊水肿:用丁字带将阴囊托起,密切观察阴囊肿胀情况。
6、预防切口感染应用抗生素;保持敷料清洁、干燥,观察切口有无红、肿、热、痛的变化,及时汇报并记录。
三、出院指导
(1)3个月内避免参加重体力劳动或过量运动。
(2)及时治疗引起腹压增加的疾病,如慢性咳嗽、便秘等,以免复发。
(3)多进食粗纤维食物,多食水果、蔬菜以利排便。
1。
疝气手术术后护理要点及措施
疝气手术术后护理要点及措施疝气手术是一种常见的外科手术,它用于修补疝气,恢复腹壁的正常结构和功能。
然而,手术后的护理和恢复过程同样重要。
正确的术后护理可以加速伤口愈合,减轻患者的疼痛和不适感,防止并发症的发生。
下面将详细介绍疝气手术术后护理的要点和措施,希望能为患者提供实用的指导。
1.术后伤口护理正确的伤口护理可以促进伤口的愈合和预防感染。
术后第一天,可以用无菌盐水轻轻清洗伤口。
使用温开水和无菌盐水配制的溶液,先将双手清洁干净,然后用溶液轻轻冲洗伤口,注意不要用力擦拭。
清洗伤口后,用干净干燥的纱布或透气性敷料覆盖伤口。
敷料需要覆盖整个伤口,并有足够的大小来固定住(见图1)。
在术后的恢复期间,每天检查伤口是否有异常情况,如红肿、渗液、出血等。
如果发现异常,应及时咨询医生或护士,以便进行进一步的处理。
同时,在恢复期间,应观察体温是否升高。
持续的发热可能是感染的征兆,应及时就医。
在此期间,伤口需要保持干燥。
避免沐浴时直接用水接触伤口,并且尽量减少流汗。
如果必须清洗身体其他部分,可以使用浴巾或毛巾将伤口覆盖起来,以防水滴进入。
可选择宽松、透气的衣物有助于保持伤口的干燥和通风。
在睡眠时,可以使用枕头或抱枕轻轻支撑手术部位,减少对伤口的压力。
避免长时间保持一个姿势,定期改变体位,以减少压力集中在伤口上。
此外,在处理伤口时,记得先洗手,使用洗手液或肥皂彻底清洗双手,然后用干净的毛巾擦干。
除了进行伤口护理时,尽量避免触摸伤口,以减少污染和感染的风险。
需要注意的是,术后伤口护理应根据医生或护士的具体建议进行。
如果出现伤口出血、红肿加重、伤口感染等异常情况,应及时就医,并按照医生的指导进行处理。
自行处理伤口时,一定要保持手部清洁,并注意使用无菌敷料、纱布等材料。
图1 术后伤口敷料情况2.疼痛管理有效的疼痛管理可以减轻患者的不适感、促进康复并减少并发症。
术后使用合适的疼痛量表,如0-10分数评估法,让患者描述疼痛的程度,包括疼痛的强度、部位和性质等。
腹股沟疝手术前后护理常规
腹股沟疝手术前后护理常规
术前护理
1、按外科一般术前护理常规护理。
2、防止感冒咳嗽,吸烟者应劝其戒烟。
3、保持大便通畅,如有便秘者,术前一晚灌肠或服缓泻药。
4、手术前嘱病人排尿,使膀胱空虚,以免手术时误伤膀胱。
5、巨大疝术前要求病人卧床数天,回纳疝内容物,使局部组织松弛,有利于手术后切口愈合.
6、嵌顿疝或压缩性疝术前应纠正体液失衡,如腹胀明显,需放置胃肠减压管。
术后护理
1、按外科一般手术后及麻醉后护理常规护理。
2、取平卧位,腘部垫枕,使髂关节微曲,以减轻切口张力,腹股沟手术区可用0.5公斤沙袋压迫6~12小时。
3、提高阴囊,以防阴囊血肿,注意观察阴囊水肿情况。
4、病人出现咳嗽或便秘应报告医师处理,预防疝的复发。
5、术后卧床3~5日,然后逐步离床活动。
嘱病人术后3个月内不参加重体力劳动和剧烈运动。
如是低张力巴德补
片修补术后,术后第一天可离床适当活动。
6、保持切口无菌,女病人排尿,避免污染切口敷料。
如果敷料浸湿应及时更换。
疝术后护理问题及措施
一、引言疝气是一种常见的腹部外科疾病,可分为腹股沟疝、股疝、脐疝等。
疝术后护理对于患者康复至关重要。
本文将分析疝术后护理中存在的问题,并提出相应的改进措施。
二、疝术后护理存在的问题1. 术后疼痛管理不当术后疼痛是患者最关注的问题之一。
部分护理人员对疼痛管理不够重视,导致患者疼痛难以缓解,影响生活质量。
2. 术后并发症预防不足术后并发症如切口感染、尿潴留、下肢静脉血栓等,对患者康复产生严重影响。
部分护理人员对并发症的预防措施不够重视,导致并发症发生率较高。
3. 护理措施执行不到位部分护理人员对护理操作规程掌握不熟练,导致护理措施执行不到位,影响患者康复。
4. 健康教育不足术后健康教育对患者的康复至关重要。
部分护理人员对健康教育不够重视,导致患者对术后康复知识了解不足。
5. 护理人员缺乏沟通技巧部分护理人员在与患者沟通时,缺乏耐心和倾听技巧,导致患者满意度不高。
三、改进措施1. 加强术后疼痛管理(1)护理人员应充分了解患者的疼痛程度,及时给予镇痛措施。
(2)采用多种镇痛方法,如口服、外用、局部麻醉等。
(3)加强与患者的沟通,了解患者的疼痛感受,调整镇痛方案。
2. 重视术后并发症的预防(1)加强切口护理,保持切口干燥、清洁,预防感染。
(2)观察患者尿量,及时发现并处理尿潴留。
(3)指导患者进行下肢活动,预防下肢静脉血栓。
3. 规范护理操作(1)加强护理人员培训,提高护理操作技能。
(2)严格执行护理操作规程,确保护理措施到位。
4. 加强健康教育(1)制定详细的健康教育计划,包括术后康复知识、饮食、活动等。
(2)采用多种形式进行健康教育,如口头讲解、发放宣传资料等。
(3)鼓励患者积极参与康复活动,提高患者对康复的信心。
5. 提高护理人员沟通技巧(1)加强护理人员沟通技巧培训,提高沟通能力。
(2)关注患者心理需求,耐心倾听患者诉求。
(3)建立良好的护患关系,提高患者满意度。
四、总结疝术后护理对患者的康复至关重要。
疝修补术后护理措施
标题:疝修补术后护理措施全攻略摘要:疝修补术是一种常见的手术方式,主要用于治疗腹股沟疝、脐疝等疾病。
术后护理对于患者的康复至关重要。
本文将详细介绍疝修补术后的护理措施,帮助患者尽快恢复健康。
一、术后早期护理1. 术后体位:患者术后应保持平卧位,避免枕枕头,休息时尽量将头偏向一侧,以防呕吐物或食物误吸导致窒息。
2. 伤口护理:观察伤口颜色、外形,如有红肿、热痛、渗液等症状,应及时告知医生。
术后2-3天,伤口处可能会有紧绷疼痛感,属正常现象。
保持伤口清洁干燥,用美容胶覆盖。
3. 饮食护理:术后6小时后可进少量流食,逐渐过渡到普通饮食。
以营养丰富、易消化清淡饮食为主,如稀饭、面条、鸡蛋糕等。
4. 下床活动:术后尽早下床活动,有助于预防肠粘连。
活动时间根据手术范围大小而定,建议遵医嘱。
5. 使用腹带:术后应持续使用腹带,保护腹壁,缓解张力,减轻疼痛,促进伤口愈合。
6. 止痛药:若疼痛明显,可适当应用止痛药物。
二、术后中期护理1. 饮食调整:术后1周内,饮食以高蛋白、高维生素、易消化为主,如瘦肉、鱼类、蛋类、蔬菜、水果等。
2. 活动指导:术后3个月至半年内,避免剧烈运动、提重物、长时间上下楼梯等活动,以防疝复发。
3. 咳嗽、便秘、排尿困难等:若出现咳嗽、便秘、排尿困难等症状,应及时治疗,避免腹压升高,影响伤口愈合。
4. 药物使用:按照医嘱按时服药,如有不适,及时与医生沟通。
三、术后晚期护理1. 伤口恢复:术后1周,伤口基本愈合,可逐渐恢复正常生活。
2. 饮食调整:术后1周后,可恢复正常饮食,注意营养均衡,保持大便通畅。
3. 活动指导:术后3个月至半年内,避免剧烈运动、提重物、长时间上下楼梯等活动。
4. 定期复查:术后3个月、6个月、1年等时间,定期复查,了解伤口愈合情况。
四、心理护理1. 耐心倾听:了解患者的心理需求,鼓励患者表达内心感受,给予关爱和支持。
2. 创造舒适环境:为患者创造安静、安全、舒适的环境,提高患者的舒适度。
疝气护理常规及健康教育
疝气护理常规及健康教育1. 疝气是个什么鬼?疝气,听起来就像是个怪物,其实它是一种很常见的疾病。
想象一下,咱们的肚子里有一层保护膜,它把内脏稳稳当当地包裹着。
有时候,这层膜就像一个懒洋洋的绳子,松松垮垮的,导致肠子或者其他器官“溜”了出来,形成了一个小小的鼓包。
这就是疝气了。
一般情况下,最常见的地方就是腹股沟、肚脐和一些手术的伤口位置。
说实话,疝气听上去不太严重,但如果不注意,后果可是挺麻烦的哦!2. 疝气护理的注意事项2.1 日常护理要说疝气的护理,其实没那么复杂。
首先,咱们要保持伤口的清洁,避免感染。
想想看,如果伤口脏兮兮的,真的是想想都可怕。
每天洗澡的时候,别忘了轻轻冲洗伤口,保持干燥,必要的时候可以用些消毒液。
然后,饮食方面也得多加注意。
多吃些高纤维的食物,比如水果、蔬菜和全谷物,这样可以帮助肠道顺畅,减少便秘。
要知道,便秘可是疝气的死对头,容易加重病情哦!2.2 活动与休息运动方面,大家可能会问:“我还能动吗?”当然可以,不过得听医生的话。
慢慢来,适当的活动是有好处的,但可千万别剧烈运动,比如举重或快速跑步。
可以试试轻松的散步,既能活动活动筋骨,又不容易受伤。
记得休息也同样重要,身体需要时间来恢复。
所以啊,不要一味拼命工作,给自己留点空间,放松一下。
3. 健康教育小贴士3.1 了解病情说到健康教育,首先得让大家了解疝气的症状。
常见的有腹部疼痛、鼓包、腹胀等。
尤其是鼓包,很多人一开始会以为没啥大不了的,但如果感觉到持续的疼痛或者鼓包越来越大,那就要立刻去医院检查了。
预防胜于治疗,了解了这些信息,才能更好地照顾自己和家人。
3.2 术后护理如果真的需要手术,术后的护理就显得尤为重要了。
一般医生会给你开一些止痛药,这可是救命良药哦!记得按时服用。
同时,术后最好在家休养几天,避免提重物和剧烈运动。
再说,身边的人也要多关照你,给你准备点好吃的,帮你分担家务,这可是家庭和谐的小秘密!4. 总结总的来说,疝气虽然听起来有点吓人,但只要好好护理,了解健康知识,就能把它打败!保持积极的态度,合理饮食,适当运动,才能让生活更加精彩。
《外科护理学》腹外疝病人的护理
02 术前评估与准备工作
术前评估内容
01
02
03
病史采集
了解病人的一般健康状况 ,询问是否有慢性咳嗽、 便秘、排尿困难等腹内压 增高的因素。
体格检查
观察疝块的大小、质地、 有无压痛,是否能回纳, 评估有无肠梗阻或绞窄性 疝的征象。
实验室检查
进行血常规、尿常规、凝 血功能等相关检查,了解 病人的全身状况。
提高患者自我管理能力
自我监测病情
教育患者学会观察自己的病情,如疼痛、肿胀等症状的变化,以 便及时发现并处理异常情况。
遵医嘱用药
强调患者遵医嘱按时服药的重要性,解释药物的作用和副作用, 提高患者对治疗的依从性。
健康生活方式指导
给予患者健康生活方式的建议,如合理饮食、适量运动、保持充 足睡眠等,以促进身体的康复和预防复发。
发病原因
腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发病的两个主要原因。腹壁强度降低常 见于老年人、肥胖者、手术后切口愈合不良等;腹内压力增高则与慢性咳嗽、 便秘、排尿困难等因素有关。
临床表现与诊断方法
临床表现
腹外疝的典型表现为腹壁出现可复性包块,患者站立或咳嗽时突出,平卧后可消 失。若发生嵌顿或绞窄,则可出现腹痛、恶心、呕吐等肠梗阻症状。
生物补片技术
利用生物材料制成的补片进行疝修补,可减少异 物反应和感染风险。
机器人手术
具有操作精准、稳定、可减少人为误差等优点, 是未来腹外疝治疗的发展方向。
未来发展趋势预测
个性化治疗
多学科协作
根据患者的具体情况,制定个性化的治疗 方案,提高治疗效果和患者生活质量。
加强外科、内科、营养科等多学科协作, 为患者提供全面的诊疗和护理服务。
《外科护理学》腹外疝 病人的护理
新整理护士资格证考试《外科护理学》重点 股疝术后
护士资格证考试《外科护理学》重点股疝术后③预防复发:术后注意保暖,防止受凉咳嗽,影响切口愈合;如有咳嗽时先用手掌按压伤口处,然后再咳嗽,以减少对伤口牵拉等不利影响;保持大、小便通畅,及时处理便秘,告知病人排便时勿用力增加腹压;术后的尿潴留也要及时处理。
④预防阴囊血肿:术后切口部位常规压沙袋(重0.5k g)24小时,以减轻渗血;使用丁字带或阴囊托托起阴囊,可减少渗血、渗液的积聚,促进渗血、渗液的回流和吸收。
要经常观察伤口敷料有无红染、阴囊是否肿大,如有异常应及时和医师联系。
⑤伤口的护理:无绞窄的疝手术为无菌手术,不应发生伤口感染,而绞窄性疝行肠切除、肠吻合术,易造成切口污染。
要注意保持敷料干燥、清洁,避免大、小便污染。
对婴幼儿尤其要加强观察,发现敷料脱落或污染应及时更换;必要时在敷料上覆盖塑料薄膜,做好伤口的隔离保护。
对施行肠切除、肠吻合术的病人,要保持胃肠减压和其他引流的通畅;遵医嘱使用抗菌药物。
术后48小时后,病人如仍有发热、诉切口处疼痛,可能为切口感染,应检查伤口给予处理。
⑥密切观察病情:术后出现急性腹膜炎或有排尿困难、血尿、尿外渗等表现时,可能为术中肠管损伤或膀胱损伤,应及时报告医师处理。
⑦健康指导:宣教腹外疝的成因,避免生活和工作中能引起腹压增高的因素;解释嵌顿疝的发生原因和表现,有情况及时就诊。
非手术治疗的病人,嘱其定期到医院复诊。
小儿半年后疝环仍未闭合者应手术治疗,成人疝带压迫治疗者,若手术的禁忌证消除,也应手术治疗。
手术治疗的病人,出院后仍需注意休息,可先恢复一般性工作,3个月内避免重体力活动;避免过度紧张和劳累;保持大便通畅,多饮水,多进食高纤维素的食物,养成每日定时排便习惯;积极治疗和预防各种能导致腹压增高的疾病,防止腹外疝的复发和再发。
腹外疝(腹股沟斜疝、腹股沟直疝、脐疝、切口疝)护理常规
腹外疝(腹股沟斜疝、腹股沟直疝、脐疝、切口疝)护理常规(一)评估要点
1.评估腹部情况。
局部肿块的部位、大小、形态、质地、随体位变化的情况,有无增大、压痛、是否可还纳入腹腔。
2.评估有无咳嗽、便秘、排尿困难等引起腹内压增高的因素。
3.观察阴囊有无水肿。
4.监测生命体征。
5.观察切口有无渗出。
(二)护理要点
1.巨大疝者,卧床休息,少活动,离床活动时使用疝带。
2.确定手术治疗后,做好术前准备。
3.稳定病人情绪,讲解手术的目的,方法,注意事项。
4.术前晚灌肠,术前排尿。
5.嵌顿疝及绞窄性疝的术前护理:遵医嘱禁食、输液、胃肠减压。
6.术后取平卧位,次日改为半卧位。
7.给予切口沙袋加压。
(三)指导要点
1.防止腹内压升高:术后需注意保暖,防止受凉,保持排便通畅,有咳嗽时协助病人用手按压切口部位。
2.饮食指导:术后6—12h若无恶心、呕吐可进流质饮食,次日可进软食或普食。
行肠切除、肠吻合者术后禁食,待肠功能恢复。
遵医嘱进食。
3.活动指导:术后3—5天可考虑离床活动。
无张力疝修补术的病人可早期离床活动。
三个月内,避免重体力劳动,
4.若有疝复发,应及时就诊。
腹股沟外疝护理常规
腹股沟外疝护理常规一、背景介绍腹股沟外疝是指腹腔内的组织或器官通过腹股沟区域的腹壁缺损进入腹股沟区域的一种疾病。
护理是腹股沟外疝治疗过程中不可或缺的环节,合理的护理措施有助于加快康复进程并减少并发症的发生。
二、腹股沟外疝护理常规1. 术前护理:- 了解患者的病情及家族史,做好心理疏导工作,提供相关疝气病知识;- 协助医生完成手术风险评估和准备,包括全面检查患者身体情况和相关检查项目;- 患者禁食禁饮6小时以上;- 准备手术所需的器械和药品,并做好消毒和清洁工作。
2. 术后护理:- 监测患者的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、体温等,及时发现异常情况并妥善处理;- 定期观察疝囊是否有扩张、变色等情况,及时通知医生;- 给予患者适当的疼痛缓解措施,如给予镇痛药等;- 定期更换伤口敷料,保持伤口清洁干燥,预防感染;- 帮助患者进行康复锻炼,促进康复进程;- 提供合理的饮食和营养指导,避免便秘等相关问题的发生;- 患者出院前进行相关知识和生活护理的教育,如如何预防复发、如何正确穿戴疝带等。
3. 并发症预防:- 提醒患者避免过度用力,如举重等;- 避免长时间站立或坐立不动,适当休息;- 避免肥胖和便秘,保持身体健康;- 定期去医院进行随访复查,注意早期发现并处理与疝气相关的并发症。
三、注意事项1. 在进行护理过程中,应保证手卫生,避免交叉感染;2. 护理人员应具备相关专业知识和技能,定期进行相关培训;3. 患者和家属要积极配合护理工作,如及时服用药物、按时进行检查复查等;4. 护理过程中,要及时记录患者的病情和护理措施,以便了解并及时调整护理计划。
四、总结腹股沟外疝护理常规是治疗腹股沟外疝过程中必不可少的一环,合理的护理措施有助于提高治疗效果和减少并发症的发生。
护理人员应具备相关知识和技能,并积极配合患者进行康复锻炼和相关生活护理。
通过合理的护理,可以为患者提供更好的护理质量和护理效果。
以上就是腹股沟外疝护理常规的介绍,希望对您有所帮助!。
医院外科嵌顿疝的护理应急预案
医院外科嵌顿疝的护理应急预案
(一)观察生命体征变化,给予吸氧、心电监护,并通知医生。
(二)备好急救物品及药品。
(三)非手术治疗者:
1.遵医嘱用镇静药。
2.手法复位,沙袋压迫,避免腹部用力。
3.观察生命体征、腹痛、排便排气情况。
4.必要时建立静脉通道,备血标本。
(四)需手术治疗者:
1.备皮、备血、排空膀胱,必要时留置导尿管,肌内注射术前针。
2.送手术部。
3.整理床单元,准备术后床旁用物。
4.术后去枕平卧位、吸氧、心电监护、沙袋压迫伤口、遵医嘱用药。
5.加强病情观察,做好术后健康指导。
6.做好护理记录。
股疝修补术后护理查房
股疝修补术后护理查房1.疼痛控制:手术后的患者常常会感到剧烈的疼痛,护士应在查房时询问患者的疼痛程度,并根据疼痛评估结果,给予适量的镇痛药物。
镇痛药物可以通过口服、静脉注射或局部应用等方式给予。
护士还需观察患者镇痛效果和不良反应,及时调整药物剂量和给药途径。
2.伤口护理:股疝修补术后,患者的手术切口需要进行定期的伤口护理。
护士需要观察伤口愈合情况,检查是否有红肿、渗液、感染等症状。
同时,护士要掌握伤口清洁和更换敷料的方法,遵循无菌操作原则,预防伤口感染。
3.饮食管理:术后患者常常会出现恶心、呕吐等不适症状,护士需要嘱咐患者限制进食固体食物,采取液体或半流质饮食,逐渐过渡到普通饮食。
护士还需监测患者的饮食摄入量和排便情况,预防术后便秘的发生。
4.静脉输液管理:股疝修补术后常常需要给予患者静脉输液,护士需要掌握输液的原理和操作技巧,遵循无菌操作原则,预防感染。
护士还要观察患者的静脉通畅情况,及时调整输液速度和容量,预防输液反应的发生。
5.活动与康复训练:术后患者需要逐渐进行活动和康复训练,以促进肌肉恢复和加强腹股沟区的稳定性。
护士需根据患者的手术情况和病情,制定个体化的康复计划,并在查房时了解患者的活动情况和康复效果,指导患者正确进行康复训练。
6.并发症的预防和处理:股疝修补术后常常会出现并发症,如感染、出血、血栓形成等。
护士需密切观察患者的生命体征和症状变化,如发热、心率增快、呼吸困难等,及时报告和处理。
此外,护士还需教育患者注意伤口和切口周围的卫生,避免感染的发生。
股疝修补术后的护理查房需要综合考虑以下几个因素:患者的疼痛控制、伤口的护理、饮食的管理、静脉输液的管理、活动与康复训练以及并发症的预防和处理。
护士在查房时需要仔细观察患者的病情和变化,及时进行记录和报告,并给予患者恰当的护理措施,以提高术后患者的康复效果。
普通外科手术护理配合常规与要点
普通外科手术护理配合常规与要点普通外科手术包括切开、止血、缝合、结扎等大量外科基本操作,做好这些基本操作是做好其他手术配合的基础。
普通外科涉及许多重要的生命器官,业务范围广泛。
一、疝手术1、术前认真核对患者手术部位。
2、术前患者排空膀胱,以免术中操作损伤。
3、注意保护患者的隐私,对患者做好安慰解释工作。
4、术中注意保暖。
二、胃肠手术1、洗手护士(1)开台前与巡回护士认真核对器械、敷料、缝针等用物并做记录。
缝合腹膜前后,应与巡回护士核对数目,无误后方可关腹。
(2)术者手套上的滑石粉应用生理盐水冲洗干净,以免落入患者腹腔引起肠粘连。
(3)进入腹腔后用湿盐水垫,原则上不使用纱布。
如特殊情况需要,需用带显影线的纱布,术后严格核对,以免遗留与腹腔内。
(4)胃肠道手术时要注意做好保护性隔离。
(5)肿瘤手术你要做好无瘤技术。
在切除肿瘤时,污染的器械和盐水垫要及时撤离,以防止肿瘤种植。
2、巡回护士(1)需要进行长时间或下腹部手术的患者,术前需留置导尿管。
(2)行腹腔冲洗时,应及时按要求准备好冲洗盐水。
(3)手术时间较长的患者注意防止压疮,术前可在骶尾部垫薄海绵垫或树脂垫等。
三、肝、脾外伤手术肝脏是体内最大的实质性器官,肝外伤在战时及平时的外伤中均较常见;脾是上腹部除肝脏外另一个大的实质性器官,脾外伤约占腹腔脏损伤的30%。
因而肝脏外伤最常见的是腹部外伤,其手术配合特点如下:1、危及生命,需紧急手术严重肝、脾外伤本质上是大量失血,应立即备好手术物品紧急手术,切除脾脏或肝脏,修补肝脏,彻底止血。
2、输液部位的选择一般在上肢建立两组以上静脉通道。
特别是肝脏损伤者,不应在下肢建立静脉通道。
因严重外伤可能合并在肝后下腔静脉或肝静脉损伤,手术时有在肝后处填塞或阻断下腔静脉的可能。
3、补充血容量,抗休克急救处理时需大量输血输液,以补充血容量,提高血压,维持尿量,防治低血容量性休克,但同时应注意防止肺水肿的发生。
4、自身输血自身输血主要用于脾破裂,肝脏损伤部位未伤及肝管,同时未发现消化道损伤者。
造口旁疝护理要点
造口旁疝护理要点
1.循环血流:要时刻控制病人血压,避免低血压情况发生;
2.饮食控制:应该根据病人具体情况,明确患者的营养需求,进行相应调节;
3.抗感染:应对有可能造成感染的因素采取措施,在护理过程中注意观察,及时发现并解决;
4.防止脱水:病人有口腔溃疡、恶心呕吐等情况,宜采取适当的补液措施;
5.保持气道通畅:要经常对气道进行检查,发现有异物、粘液时及时去除,并做好气道保护;
6.活动负重:避免病人受到外来的压迫,做到活动中保护受伤部位,防止出现外伤及新的部位出现撕裂;
7.加强心理护理:应给予病人充分的理解,尊重病人的主观意愿,减轻病人的痛苦,给予体贴的精神支持。
疝气手术后要如何护理
疝气手术后要如何护理疝气手术是一种常见的外科手术,手术后的护理对于恢复和预防并发症至关重要。
本文旨在为患者和家属提供关于疝气手术后的正确护理指导,包括伤口护理、饮食调理、疼痛管理以及康复和预防复发等方面的建议。
通过遵循正确的护理准则,患者可以更快地康复,并减少并发症的风险。
掌握正确的护理方法将有助于患者实现更好的手术结果和生活质量。
一、什么是疝气手术疝气手术是一种常见的外科手术,旨在修复因腹壁组织缺陷导致的器官脱垂。
疝气是指腹腔内的脏器通过腹壁的缺陷或薄弱区域突出形成的疾病。
常见的疝气类型包括腹股沟疝、脐疝和疤痕疝等。
手术的目标是通过关闭腹壁缺陷和加固腹壁组织以恢复正常的解剖结构,并防止器官再次脱垂。
疝气手术的具体过程和方法会根据疝气的类型和严重程度而有所不同,但总体上都追求有效的修复和持久的效果。
二、手术后的护理准则(一)术后观察1.监测病情和伤口愈合。
密切观察患者的病情变化,包括体温、心率、呼吸等指标,并了解伤口的愈合进程。
2.注意并发症的迹象。
关注可能出现的并发症,如感染、腹部肿胀、呕吐、呼吸困难等,及时报告医生。
(二)饮食与活动1.液体摄入和饮食安排。
根据医生建议,逐渐恢复正常饮食,避免过度进食或进食不易消化的食物。
2.活动限制和恢复计划。
遵循医生的建议,在手术后适当休息,并逐渐增加日常活动。
避免过度劳累和提重物,直到康复后再进行剧烈运动。
患者应当积极配合医生和护士的指导,遵循正确的护理准则进行恢复和康复。
三、伤口护理(一)保持伤口干燥在洗澡或洗手时,尽量避免直接让水接触伤口区域。
可以使用防水敷料或保护套来保护伤口。
同时避免过度运动或剧烈活动可能导致出汗,增加伤口湿度。
(二)更换敷料和处理伤口渗液根据医生或护士的建议,定期更换伤口敷料,确保伤口保持干燥和清洁。
在更换敷料时,注意观察伤口渗液的颜色、气味和数量,并及时报告医生,以便评估伤口的愈合情况。
(三)正确的伤口清洁和消毒方法遵循医生或护士的指导,正确执行伤口清洁和消毒步骤。
疝外科护理要点有哪些
疝外科护理要点有哪些作者:申肖来源:《南北桥》2019年第19期【摘; ; 要】疝气是一种临床常见疾病,采用手术治疗时会对患者造成较大伤害。
当前,人们对临床护理提出了更高的要求,对于疝手术患者来说,必须在其围手术期配合相应的护理措施,减少不利因素的影响,保证手术顺利进行,促进术后身体康复。
【关键词】疝外科; 护理; 要点中图分类号:G4; ; ; 文献标识码:A DOI:10.3969/j.issn.1672-0407.2019.19.200疝气对于人们来说并不陌生,具有较高的发病率,主要患病人群为老年男性。
该病主要治疗方法为手术治疗,取得了较好的效果,但是患者术后会出现一系列并发症,影响治疗效果,因此,在疝气患者治疗的同时还应进行有效的护理。
那么,疝外科护理要点有哪些呢?1.什么是疝气?疝气的发生部位较多,常见于腹股沟、大腿根、腹壁、小腹下等地方,最为常见的疝气发生于腹股沟位置,患者主要表现为发生疝气的位置有包块鼓起来。
腹股沟疝患者其腹股沟位置能够看到或触摸到肿块,患者如果为躺卧状态,鼓起的肿块就会自行消失。
如果婴儿出现疝气,换尿布时就可以发现,针对年龄稍大一点的小儿,可以在其洗浴时发现。
在临床检查时,要想诱发腹股沟处肿块,可以让年龄较大一点的孩子可以处于站立位,也可以腹部用力,还可能让原先就存在的腹股沟肿块更加明显。
触摸肿块时,有时会感觉质地柔软,其形成主要为腹腔内器官脱出到达人体疝气袋。
2.如何预防疝气?(1)平衡饮食。
在日常生活中,人们饮食应以易消化为主,合理搭配,少吃油腻厚味的肉类,多吃芹菜、韭菜等含粗纤维的新鲜蔬菜,香蕉等水果,全麦类等粗粮。
为避免出现便秘的情况,可以在每天早上起床后喝一杯蜂蜜水,也可以喝温开水,并且要养成定时排便的习惯。
(2)避免吸烟。
吸烟是一种不良生活习惯,如果长期大量吸烟,不仅会加大肺癌发生率,患者还会出现长时间的慢性咳嗽,随着病情的发展,会增加患者腹内压力,造成严重后果。
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2019·十月(上)
【摘要】疝气是一种临床常见疾病,采用手术治疗时会对患者造成较大伤害。
当前,人们对临床护理提出了更高的要求,对于疝手术患者来说,必须在其围手术期配合相应的护理措施,减少不利因素的影响,保证手术顺利进行,促进术后身体康复。
【关键词】疝外科护理要点
中图分类号:G4文献标识码:A DOI:10.3969/j.issn.1672-0407.2019.19.200
疝气对于人们来说并不陌生,具有较高的发病率,主要患病人群为老年男性。
该病主要治疗方法为手术治疗,取得了较好的效果,但是患者术后会出现一系列并发症,影响治疗效果,因此,在疝气患者治疗的同时还应进行有效的护理。
那么,疝外科护理要点有哪些呢?
1.什么是疝气?
疝气的发生部位较多,常见于腹股沟、大腿根、腹壁、小腹下等地方,最为常见的疝气发生于腹股沟位置,患者主要表现为发生疝气的位置有包块鼓起来。
腹股沟疝患者其腹股沟位置能够看到或触摸到肿块,患者如果为躺卧状态,鼓起的肿块就会自行消失。
如果婴儿出现疝气,换尿布时就可以发现,针对年龄稍大一点的小儿,可以在其洗浴时发现。
在临床检查时,要想诱发腹股沟处肿块,可以让年龄较大一点的孩子可以处于站立位,也可以腹部用力,还可能让原先就存在的腹股沟肿块更加明显。
触摸肿块时,有时会感觉质地柔软,其形成主要为腹腔内器官脱出到达人体疝气袋。
2.如何预防疝气?
(1)平衡饮食。
在日常生活中,人们饮食应以易消化为主,合理搭配,少吃油腻厚味的肉类,多吃芹菜、韭菜等含粗纤维的新鲜蔬菜,香蕉等水果,全麦类等粗粮。
为避免出现便秘的情况,可以在每天早上起床后喝一杯蜂蜜水,也可以喝温开水,并且要养成定时排便的习惯。
(2)避免吸烟。
吸烟是一种不良生活习惯,如果长期大量吸烟,不仅会加大肺癌发生率,患者还会出现长时间的慢性咳嗽,随着病情的发展,会增加患者腹内压力,造成严重后果。
吸烟还会降低腹壁强度,对于人们来说,吸烟是一种百害而无一利的行为,在日常生活中要尽量避免吸烟,防止出现咳嗽等不良情绪,并且对老年疝气的方式也发挥着积极作用。
(3)勿提重物。
老年人身体机能减退,应该避免提重物,否则会使其腹内压力在短时间内快速增高,容易导致疝气的出现。
(4)适量运动。
在人们生活中,进行一定的运动是非常重要的,有利于腹壁力量的提高及腹壁肌肉强度的增大,进而降低小肠气发生率。
可以进行弯腰及躯体屈伸运动,也可以根据自身爱好,进行体操、太极拳等活动,保持良好的精神状态,但是在运动过程中,要注意适度,不能进行剧烈运动,以自身感受为主。
运动的同时还要对自身体重加以关注,将体重控制在合理范围内,减少疝气的发生,有研究表明,如果人体过于肥胖,就会加大疝气发生概率。
3.疝气应该如何治疗呢?
疝气主要治疗方式为手术治疗,以往,临床常采用传统手术方式进行治疗,取得了一定的治疗效果,但是效果欠佳,在腹腔镜技术的发展下,腹腔镜下微创修补逐渐代替了传统手术方式,这种手术方式对患者创伤小,节省了时间,并且减少了患者痛苦,特别是一些年龄较大的患者,手术治疗时,限制性因素较多,如年龄等,患者常常不敢动手术,而微创手术则能减少患者对这方面的顾虑,这种手术方式只需要在腹腔镜下开三个孔,也可能开一个孔就能进行手术操作,术后患者恢复快,并且其腹壁也几乎看不到任何疤痕。
4.疝气外科护理要点。
(1)健康教育。
手术治疗前,将有关疝气的知识告诉患者,如发病原因、常见症状等,提高患者对疝气相关知识的了解,减少不必要的担心。
术前,告知患者手术方案,并讲解腹腔镜治疗优势,详细介绍成功手术案例,减少患者对手术治疗的恐惧感。
(2)心理护理。
疝气手术患者大多担心手术治疗效果,害怕手术对以后的生活造成影响,容易出现焦虑、恐惧、忧郁等情绪,不仅不利于手术的顺利进行,还会对疾病转归造成影响。
针对这种情况,护理人员要多与患者交流,了解其心理状态,进行心理疏导,将患者向积极的方面引导,提高患者对医护人员的信任感,减少不必要的担心,保持良好的心理状态,还有利于患者术后康复。
(3)术前准备。
患者必须在良好的身心状态下进行手术治疗,术前,保持充足的睡眠,注意保暖,避免出现受凉感冒等情况,戒烟、戒酒等。
注意对患者排便情况进行观察,查看是否存在便秘、排便困难等情况,并且患者如果存在咳嗽症状,需要立刻进行对症处理,以最佳的状态接受治疗。
术前1天,患者不能食用易产气的食物,如牛奶、豆浆等,可以进食半流食,避免患者术后出现腹胀等。
指导患者进行床上排尿、排便训练。
手术当天,患者需要禁食禁水。
(4)术后护理。
术后,观察患者恢复情况,并严密监测生命体征。
鼓励其尽早下床活动,有利于尽早恢复肠道功能。
术后,患者会出现疼痛,针对这一情况,术前就应该向患者讲解有关术后疼痛的知识,使其做好心理准备。
可以通过转移注意力的方式来缓解疼痛,并且协助患者取舒适体位,避免疼痛加重。
(5)并发症护理。
疝气手术患者术后会出现一系列并发症,如肺部感染、压疮等,为避免以上情况的发生,术前,需要评估及分析患者身体状况,术后做好预防措施,指导患者积极预防,并学会相应的处理措施。
疝气主要表现为腹股沟区肿块,并且大多患者会出现食欲不振、便秘等情况。
腹腔镜疝修补术取得了较好的治疗效果,其特点为微创、操作简便等,能彻底消除病变,人们对这种治疗方式的接受程度较高,治疗的同时配合相应的护理措施,能保证手术顺利进行,促进疝气手术患者康复。
疝外科护理要点有哪些
申肖
(四川省南充市金鱼岭中医医院,四川南充637000)
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