护理干预对腰椎穿刺的影响
护理干预对小儿腰穿术后舒适度的影响
【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ２
【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章 编号】 １ ０ ０ ４ — ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ５ — ０ ５ ４ ５ 一 叭
百分 比表示 ， 采用 ｘ ２检验， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差 异有统计学术， 尤其是小 儿手 术的效果 不单单依 靠 当下 的 医 疗技术 、 医生的操作水平等硬条件 ， 而且 需 要 护 理 人 员 的 细 心 关 怀 和 患 儿 及 家属 的 积 极 配合 等软环境才能够达到更好 的临床效果 Ｌ １ Ｊ 。通过选 取 ２ ０ １ ３年 ４月至 ２ ０ １ ４年 ４月在 我院进行腰穿手术 的共计 １ ３ ０例儿童患者 ， 随机抽取 ６ ５ 例患 儿列为观察组 ， 观察组采用
积极应用疼痛护理管理模式 ， 能很好 的改 善患者 的疼 痛。护理 人员通过 对患者及 其家
属进行相关疼痛教育和综合 评估 ， 定 期开展健 康教 育课堂 ， 有 助 于 加 强 护 患 之 间 的 交 流， 从而建立很好的护患关系 ， 患者愿积极配合医护人员 。同时， 以护 士 为 主 导 ． 制 定 疼
旬刊 ） ， ２ ０１ ４， ０ ６ （ ６） ： ４ ７ ９— ４ ８ ０ ．
床资料 ， 可 知观察组术后疼痛评分为（ １ ． ２±１ ． ４ ） 分明显低于对照组 ， 在创伤骨科 病房 中
护 理 干预 对 ／ ］ ￣ Ｊ Ｌ 腰 穿 术 后 舒 适 度 的 影 响
王 新娟
（ 新 乡医学院第一附属 医院小儿 内二科 河南 新 乡 ４ ５ ３ １ ０ ０ ）
痛 评估流程 ， 能很好的正确规范评估患者疼痛程度 并详 细记录相关数 据， 严 格、 合理 、 科 学 的使用镇痛药物 。 综上所述 ， 在疼痛耐受情况下广泛应用疼痛护理管理模式 ， 定 期 进 行 安 全 有 效 的 功 能锻炼 ， 能够快速恢 复创 伤骨科患者伤 肢功能， 以防并发症 ， 缩短时间 ， 具有临床使 用价 值， 值得推 广。
护理干预对白血病病人腰穿鞘内注射术的影响
发症的发生， 从而使病人顺 利完成穿刺术 ， 有助于提高病人治疗效果。
关键 词 自血 病 ； 穿鞘 内注射 术 ； 理干 预 腰 护
为防止 中枢神经 系统 白血病 （ Ｎ Ｃ Ｓ—Ｌ ， ） 白血病 组病人 均用 阿糖 胞苷 （ ｒ —Ｃ Ａ ａ ）＋地 塞米 松 做 鞘 内 病人常在诱 导缓 解后行腰穿鞘 内 注射 化疗药物 。我 注射 药物 Ｊ 。
针对 病人 及 家属 对 穿 刺术易 产
生恐惧 、 担忧等不 良情绪 ， 前 １ｄ告知病 人穿 刺 的 术
女， 本科 ， 护师
时 间、 点 、 中如何 配 合 、 后 可能 发 生 ・ ４
理塞毯量
墨 生箜 鲞筮 ！ 塑工坐旦
应等 ， 积极有效地 回答病人 提 出的 问题 ， 明确 告知 ２ ３ 两组病人 并发症 发生情 况 比较 （ ３ 并 ． 表 ）
效 的救 治 ， 为大 型突 发公共 卫生事 件批 量 伤 员 的接
诊、 分诊 提供 了理论 与实践依据 。
护理 干预对 白血病病 人腰 穿 鞘 内注射 术的影 响
黄 中兰
摘
张
蒙
要 目的 ： 讨护 理 干 预对 白血病 病 人 腰穿 鞘 内 注射 术 的 影 响 。方 法 ： 探 以住 院患 白血 病初 次 行腰 穿鞘 内注 射 的 ６ ２例病 人
般健康宣 教 ， 术后对症 护理 。干预组采 用“ 以病人
为 中心 ” 的整体护理 ， 分别在术前 、 中 、 后进 行护 术 术
理干预 。
１ １ 一般资料 ．
１２ １ 认知 干预 ．．
针对 病人 及家 属对 腰 穿鞘 内注
本组 ６ ２例病 人 ， ３ 男 ３例 ， ２ 女 ９例 。年 龄 １ ８—
护理干预措施对脑囊虫病患者腰穿后头痛的影响
护理干预措施对脑囊虫病患者腰穿后头痛的影响【摘要】目的探讨护理干预对脑囊虫病患者腰椎穿刺后头痛的影响。
方法收集674例脑囊虫病患者做腰椎穿刺检查的病例，进行回顾性分析。
结果该组674例脑囊虫病患者，在腰椎穿刺后出现头痛症状者86例，经临床观察和精心护理，头痛症状逐渐缓解者58例，经护理与临床对症治疗后而头痛症状消失者28例。
结论采取积极有效的护理干预措施，使脑囊虫病患者在腰椎穿刺后出现头痛症状的比例较低，已经出现的头痛症状在短时间内获得缓解和消失。
脑囊虫病系猪囊尾蚴寄生于脑、脑膜、脑室内引起相应神经功能障碍的疾病，我国主要流行于东北、华北、西北及内蒙古等地，占囊虫病的52%～85%[1]，是一种严重危害人体健康的常见寄生虫病。
，在对脑囊虫病患者的诊疗过程中，有的患者需要做腰椎穿刺检查。
腰椎穿刺术是诊断颅内和椎管内疾病最基本而又常用的方法之一，也是一种治疗手段，同时又常用于腰椎麻醉。
腰椎穿刺后最常见的并发症是腰穿后头痛，又称硬脊膜穿刺后头痛。
现统计2009-08/2011-08收治的脑囊虫病患者中初诊做腰椎穿刺的674例，在腰椎穿刺后出现头痛症状者86例，通过对该86例头痛者进行护理干预，收到了良好的效果，现体会报告如下。
1 对象和方法1.1 一般资料86例腰椎穿刺后出现头痛的脑囊虫病患者为山东省寄生虫病防治研究所2009-08/2011-08收治的病例，其中男54例，女32例；年龄6～10岁2例，11～20岁10例，21～30岁21例，31～40岁35例，41～50岁14例，51岁以上者4例。
患者行腰椎穿刺后均首先测脑脊液压力，然后留取4～6 ml脑脊液，以待送检。
86例脑脊液压力分别为0.58～0.98 kpa者36例，0.99～1.47 kpa者34例，1.48～1.86 kpa者16例；实施腰椎穿刺手术时，使用9号穿刺针者79例，7号针7例。
1.2 方法以第3～4或第2～3腰椎间隙为穿刺点（两侧髂嵴连线和脊棘线交点为第三腰椎间隙）[2]。
全程护理干预在白血病患儿腰椎穿刺中的应用
全程护理干预在白血病患儿腰椎穿刺中的应用腰椎穿刺术(简称：腰穿)是血液科常用的操作之一。
小儿急性淋巴细胞白血病(简称：急淋，ALL)目前化疗的完全缓解率很高，可达90%。
由于化疗药难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭，因而引起中枢神经系统白血病(CNS－L)。
CNS－L可发生在疾病的各个时期，但常发生在缓解期，儿童急淋尤甚，需定期进行腰穿，鞘内注射化疗药。
鞘注化疗药是预防和治疗小儿中枢神经系统白血病的有效方法，可达到治疗、预防CNS－L的目的。
近年来，鞘内注射化疗药物成为防治中枢神经性白血病最有效的方法之一。
我们采用鞘内注射化疗药物治疗20例白血病患儿，经过耐心细致的护理，保证了腰穿的顺利进行，减少了注射过程及注射后的并发症。
1临床资料本组20例，男17例，女3例，年龄1-12岁，鞘内注射1次的5例，2-5次6例，6-10次5例，10次以上4例。
2护理干预2.1鞘注药物及剂量甲氨蝶呤：初次用量为5mg，以后7.5-10mg；阿糖胞苷首次用量25mg，以后为50mg。
均配用地塞米松5mg。
CNS－L患者每周注射2次，病情缓解后及预防注射时每4-6周1次［1］。
2.2鞘注药物的配制护士洗手、戴口罩，按要求戴无菌手套，由助手协助取出注射器，抽取生理盐水2-3ml注入Ara－C安瓶内，充分溶解，根据患儿用量抽取所需药量，再抽地塞米松，最后溶解MTX，抽入注射器内备用。
否则易出现浑浊，不能使用。
此过程必须严格无菌操作，由护士操作使药物剂量更为精确。
2.3用物准备选择6-9号头皮针，将配制好的鞘注药物放入腰穿包内备用。
2.4术前护理向患儿家长说明进行腰穿的目的、意义和必要性，对家长提出的问题耐心解释，告之可能出现的并发症，减轻家长的顾虑。
穿刺前，患儿大多表现为害怕、哭闹、拒绝，要对患儿进行耐心的劝说，以取得配合。
我们通过亲切的交谈、适当的鼓励，增加患儿的信任和勇气。
对拒不配合的患儿不能强迫，只有通过家长及医护人员共同劝说，取得配合才能穿刺。
护理干预在腰椎穿刺术患者中的临床应用效果探讨
１ ． １一般资料：１ ６ ０ 例患者中，其中男性患者８ ７ 例，女性患者７ ３ 例，年 龄１ ５ ￣ ６ ４ 岁，平均年龄为４ ４ ． ５ 岁。颅内血￣ １ ￣ ６ １ 例，颅内肿瘤４ ９ 例， 蛛网
膜下腔 出血 ５ ０ 例。随机分为观察组 （ ６ ３ 例 ）和对 照组 （ ９ ７ 例 ），两组 在年龄 、性别 、认知水平 、疾病种类及病情程度上无 明显差 别。 １ ． ２方 法 ：对照组 采用常规腰穿 护理 ，即术 前做 一般对症 护理 。观察
２ ４ ０ ・临床护 理 ・
Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． １ ３ ， Ｎ ｏ ． ３
护理干预在腰椎穿刺术 患者 中的临床应用效果探讨
张 向 红 辛 晶晶
（ 内蒙古锡林郭勒盟医院 ， 内蒙古 锡林浩特 ０ ２ ６ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 探 讨 护理 干预 对腰 椎 穿刺 患者 的 影响 。方法 将 １ ６ ０ 例腰 椎 穿刺 患 者随机 分为观 察 组 （ ６ ２例） 及对 照 组 （ ９ ８ 例） ，观 察 组采 用护 理干 预 ，对照 组 采用常规 护理 。结果 观 察 组患者 恐惧 情况 、疼 痛程度 及术后 并 发症明 显低 于对照 组 。结 论 对腰椎 穿刺 惠者 行护理 干
的诊断提供 直接可靠的依据 。手术 可引起患者 的生 理和心理的应激反 应 ，尤其 是使患者在 手术前和 操作过程 中产生 恐惧和 紧张的情绪 ，
从而给操作带来一定的困难，并且术后并发症会大大增多。为探讨护 理干预对患者负性心理的影响，确保腰椎穿刺术的顺利进行，从而减
少术 后并发症 ，现将我科２ ０ ０ ８ 年１ 月至２ ０ １ １ 年５ 月行 腰椎穿刺 的１ ６ ０ 例
IKAP模式护理干预在学龄期患儿腰椎穿刺术中的应用
IKAP模式护理干预在学龄期患儿腰椎穿刺术中的应用梁琪崔燕田玉菊摘要目的：探讨IKAP模式护理干预在学龄期患儿腰椎穿刺术中的临床应用效果。
方法：将128例需行腰椎穿刺术患儿随机分为试验组和对照组各64例。
试验组应用IKAP模式护理干预，对照组采用传统健康教育模式进行护理干预。
观察两组患儿的穿刺成功率、操作时间及心理情绪、不适症状发生情况。
结果：试验组患儿腰椎穿刺成功率（100%）高于对照组（96．9%），但经比较无统计学意义（P＞0．05）；操作时间短于对照组，经比较有统计学意义（P＜0．05）。
焦虑、抑郁评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。
术后头痛、腰痛、四肢麻木、失眠等不适症状发生率低于对照组（P＜0．05）。
结论：IKAP模式护理干预可提高患儿的腰椎穿刺成功率，缩短操作时间，有效减轻焦虑、抑郁等负性情绪，明显改善舒适度，值得临床推广应用。
关键词IKAP模式护理；学龄期患儿；腰椎穿刺术；应用doi：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．20．031Application of IKAP pattern nursing intervention in lumbar puncture school－aged children．LIANG Qi，CUI Yan，TIAN Yu－ju（Clinical Medical College of Yangzhou University，Yangzhou225001）Abstract Objective：To explore the clinical effect of IKAP pattern nursing intervention in lumbar puncture school－aged children．Methods：128children were randomly divided into the experimental group and the control group，64cases in each group．IKAP pattern nursing intervention was applied in experi-mental group and traditional nursing intervention was used in control group．Observation was made on children about puncture success rate，time and change of emotion，comfort level．Results：The success rate of lumbar puncture of experimental group was higher than that of control group（100%vs96．9%），while running time of experimental group was shorter than contrast group（P＜0．05）．The two models of nursing intervention can rectify the mood of anxiety and depression of the children（P＜0．05），but after IKAP pattern nursing intervention，the scores of the patient's psychological state of anxiety and depression remarkably dropped than those of control group（P＜0．05）．The incidence of headache，lumbago，limbs numbness and poor sleep in test group cases after operation was much lower than those of control group（P＜0．05）．Conclusion：IKAP pattern nursing intervention can effectively increase success rate and shorten running time of lumbar puncture，improve the mood and enhance postoperative comfort level of children，it was worth clinical application widely．Key words IKAP pattern nursing intervention；School－aged children；Lumbar puncture；Application腰椎穿刺术是儿科最常用的检查手段之一，对明确诊断、指导治疗和判断疗效预后均有重要作用，但此操作为有创操作，易使患儿产生心理和生理不适，与医师不配合，影响穿刺，发生并发症。
护理干预对腰椎穿刺术患者依从性的影响
论
３ １ 认 知 改 变对 提 高腰 椎 穿 刺 依 从 性 的意 义 ．
认知 是情 感 和行 为 的 中 介 ， 常 的认 知 可 产 生 异 异
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护理与康复 ２０ ０ ７年 ７月第 ６卷第 ７期
・
４ １ ・ ６
常的情绪反 应及行为 障碍 。进行认知 干预 ， ｊ 提 高患 者 的认 知 水 平 ， 除 了错 误 认 识 ， 轻 了焦 消 减
虑、 惧， 恐 并愿 意接 受 腰 椎 穿 刺术 。本 组 干预 前 有 ２ ０例缺 乏腰 椎穿 刺 的相 关 知 识 ，２例 担心 腰 椎 穿 ｌ 刺后会 变傻 或发 生 瘫痪 ， 中 ２ 其 ０例 拒绝 腰 椎 穿 刺 术 ， 知 干预 后能 积极 配合 。 经认 ３２ 良好 的 心 态 是 配合 操 作 的前 提 检 查 或 手 ． 术 作为 一 种 负 性 生 活 事 件 常 使 患 者 产 生 焦 虑 、 恐 惧 等负性 情 绪 反 应 ， 是 个 体 面 临 潜 在 性 威 胁 而 它 产 生的一 种复 杂 、 极 的心 理 应 激反 应 ， 引起 机 消 能 体 的痛苦 体 验 ， 借 一 定 的生 物 机 制 影 响 个 体 的 并
腰椎 穿 刺 对 神 经 内科 疾 病 的诊 断 、 疗 及 鉴 治 别诊 断有 着 非 常 重 要 的 意 义 ， 由 于 是 侵 入 性 操 但
作， 加上 患者 心理 因素 及 社 会 因素 的影 响 ， 者 行 患 腰椎 穿 刺术 时常产 生 焦 虑 、 恐惧 心 理 ， 至 出现 不 甚
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护理与康复 ２０ 年 ７ ０７ 月第 ６ 卷第 ７ 期
护 理 干预 对 腰 椎 穿刺 术 患者 依 从 性 的影 响
护理干预对腰椎穿刺术患者的影响
１ ３ 效果 评 价 １ 恐 惧 程 度 。无 恐 惧 或 有 轻 度恐 ． ） 惧 ， 或 有 轻 度 不 舒 服 感 ， 不 回避 为 Ｉ ； 无 但 级 有恐 惧 感， 并试 图 回避 为 Ｉ 级 ； Ｉ 有强 烈恐 惧 ， 力 回避 ， 尽 需旁 人协助 固定 体位 或用 镇静 剂 才 能完 成腰 穿 检 查 治疗 为 Ｉ 级 。２ 疼 痛 程 度 。依 据 ＷＨＯ 疼 痛 程 度 ４级 Ｉ Ｉ ） 评 估法 ＿ 。０级 ， 痛 或 稍 感 不 适 ； 级 ， 微 疼 痛 ， ２ ］ 无 Ｉ 轻 可 忍 受 ；Ｉ级 ， 显 疼 痛 ， 可 忍 受 ； Ｉ ， 烈 疼 Ｉ 明 仍 Ｉ Ｉ级 剧 痛 ， 能忍 受或 大喊 大 叫 。 不
组 别 例数
对 照组 １ ６ ０ 观 察 组
剖学 ， 给病 人讲 清腰 穿 检查 、 治疗 的重 要 性及 无 伤 害 性， 告知穿 刺 的 步 骤 、 需 时 间 、 所 穿刺 中或 穿 刺 后 可
能 出现 的不 适 。用鼓 励 性语 言 向 患者 说 ： 我们 科 医 “
生常 给病 人做腰 穿 ， 得 很 棒 ， 心 吧 ” 以 消 除患 者 做 放 ，
疑虑 ， ห้องสมุดไป่ตู้列举 穿 刺成 功 的患 者 。２ 情 绪干 预 ： 医学 ） 用
的观 点 给 病 人讲 解 情 绪 与 疾 病 的关 系 ， 知 紧 张 情 告 绪 或 注 意力 集 中均 能 使 疼 痛 加 剧 ， 对 病 人 对 自身 针 疾 病及腰 穿 检 查 治 疗 产 生 的 恐 惧 、 虑 ， 予 同情 、 焦 给 关 心 、 励 与安慰 ， 要时 采用 暗 示 方 法 ， 鼓 必 如使 用 “ 安 慰 剂” 解 疼 痛 ， 除 病 人 的 负性 情 绪 ， 正性 情 绪 缓 消 以
全程护理干预对腰穿患者的影响
全 程护 理 干预对腰 穿 患 者 的影 响
董 湘萍
摘 要
董建玲
岳
涛
目的 ： 探讨全程护理干预对腰穿患者 的影响。方法 ： １４例腰穿患者随机分为两组 ， 将 ０ 对照组 ５ Ｏ例进行常规护理 ， 干预组 ５ ４例进行全
如下 。
障碍 ， 更不 可能有任何远期不适表现 ； 告知患者术中应采取的
卧位及注意事项等 ， 使患者对此项检查有所 了解 ， 减少患者 的 恐惧 、 忧虑 、 紧张心理 ， 使其积极配合腰穿术 ， 减少并发症 的发
生。
１２ ２ 术 中干预 ．．
专业护士全程陪 同整个腰 穿过程 ， 解释正
程护理干预。结果 ： 干预组患 者恐惧及术后头痛 、 痛、 腰 压疮发生率均较对照组低。结论 ： 全程护理干预作用显著 ， 临床上应予高度重视。
关键词 腰穿 ； 全程护理干预 ｄ ｉ１ ．９９ ｊｉ ｎ １７ ９ ７ ．０ ０ １ ．２ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．６ ２— ６ ６２ １．３ ０ １ ｓ
一
紧张情绪 ， 使大脑产生一种麻醉剂 一内啡 呔， 从而减轻患者的
１ 资料 与方 法
１１ 一般资料 ．
在我 院神经内科 住院患者 １４例 ， ５ ０ 男 ８例 ， ４ 女 ６例。年 龄 １ ～６ ， ８ ５岁 平均 ４ ． ３ ５岁。其 中格林 ～巴利 综合 征 ２ ０例， 颅内感染 ３ ， ９例 蛛网膜下 腔 出血 ３ ０例 ， 头痛 １ ５例。纳 入标 准： １ 要求患者意识清楚 ， （） 能配合 腰穿 的成 年人 。（ ） ２ 病后 首次腰穿患者 。（ ） 内压在 ８ ３颅 ０—１０ｍｍ ８ Ｈ ０。（ ） ４ 穿刺均
ｅ ｅｔ，ｂ ｉＩｙｖ ｕｄｉ ｌ ｉａ． ｆｃ ｓ ｅｈｇｌ ａ ｅ ｃｉ ｃ ｌ ｌ ｎ ｎ１
护理干预在小儿腰椎穿刺术中的作用
放松能力 ， 转移注意力 。② 术中干预 ： 穿刺开始时护 士守候在患儿 身边 ， 轻轻抚 摸患 儿并询问其感 受 ， 做 好心理疏导 。同时 紧握 患儿 双手 ， 意观察患 儿表 注
情， 发现紧张或疼痛 时 ， 时指导 患儿深 吸气 ， 及 以放
配合 欠佳。② 疼痛程度依据 ＷＨ Ｏ疼痛 程度 ４级评 估法 【 ： 级为无 痛 或稍 感 不适 ； ２０ Ｊ Ｉ级为 轻微 疼痛 ，
可忍受； 级为明显疼痛 ， １ ｉ 仍可忍受； 级为剧烈疼 １ Ｉ 痛， 不能忍受 。
２ 结果
２ １ 两组患儿穿刺配合情况比较（ ． 见表 １ ）
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・
３ ・ ８
Ｆ ＡＭ Ｉ Ｙ Ｌ ＮＵＲＳ Ｆ ｂ ｒｒ ， ０ ７Ｖｏ． ． Ｃ Ｅ ｅ ｕａｙ ２ ０ １５Ｎｏ ２
１ ９． ３
理 ［］肠外与肠 内营养 ． ０ ，（）１１ ９ ． Ｊ． ２ ２９３ ：９ —１２ ０ ［］ 石卉 ， ２ 吴本修 ． 急性胰腺 炎药物治 疗的现 代观点 ［］ Ｊ．
３ 讨 论
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家庭护士 ２０ 年 ２ ０７ 月第 ５ 卷第 ２ 期下旬版（ 总第 ６ 期） ３
护理干 预又称行 为矫正 ， 是指干 预的重 点在于 观察外在行 为 ， 具体描述心理状态 ， 通过学 习调整 或
・３ ・ ９
可使患儿良好地配合操作； ２ 表 示观察组疼痛程度 明显低于对照组， 提示护理干预有减轻疼痛作用。
松肌肉。③术后干预： 穿刺术后嘱患儿平卧 ６ｈ期 ， 间根据病情给予患儿讲故事、 听音乐或进行思想交
流， 并及时正确评估患 儿情 况。
照组给予常规护理 。现将具体情况介绍如下。
综合护理干预在降低腰椎穿刺患者并发症发生率中的应用
及腰痛发生率两组比较，均有统计学差异（ Ｐ＜０．０５） 。 结论 对腰椎穿刺患者行综合护理干预能有效缓解患者紧张情绪，减轻疼痛，
降低恐惧发生率和术后尿潴留发生率，提高穿刺成功率。
关键词： 综合护理干预；腰椎穿刺术；并发症
腰椎穿刺（ 简称腰穿） 是常用的一项诊断与治疗技术，对神
心理疏导，积极回答患者提出的问题；介绍成功病例；鼓励家属
腰穿体位训练，屏气 ３０ ｓ 训练；训练其平卧位排尿，术前排空膀
胱，预防术后 ６ ｈ 平卧出现尿潴留；对患者进行肌肉放松和深呼
吸训练， 有 助 于 提 高 患 者 的 放 松 能 力， 转 移 注 意 力， 减 轻
焦虑 ［２］ 。
２．１．１．２ 穿刺针头型号的选择 穿刺针的大小是减少脑脊液外
漏的关键因素。 小号穿刺针造成较小的硬膜裂孔，脑脊液外漏
穿刺后可能出现的不适，消除对假象疼痛的畏惧，解除患者的顾
虑，使其从主观上积极配合。 ②情绪干预：首先取得患者及家属
的信任，了解患者心理，鼓励其说出心中的焦虑并进行针对性的
２．１．２．１ 提高穿刺技术 穿刺的成功率高，头痛的发生率能明
腰椎 ３ ～ ４ 间隙，小儿选择腰椎 ４ ～ ５ 间隙，特殊体型根据具体情
收稿日期：２０１９－０２－１４
脉搏、面色、表情等情况，一旦发现异常，立即停止操作，遵医嘱
工作单位：２４２０００ 宣城 安徽省宣城市人民医院
利完成。 ③备好急救药品和物品，注意观察患者的呼吸、意识、
ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ，Ｏｃｔｏｂｅｒ，２０２０，Ｖｏｌ．２７，Ｎｏ．３０
· １２４·
体异常心理状态和躯体症状，以建立健康行为。 李彩霞等 ［１２］ 研
为安全，但患者易产生恐惧心理，操作前的紧张恐惧感、操作中
全程护理干预在儿科腰椎穿刺中的应用研究
２ ． ２ 两组 患 儿 穿 刺 一 次 成 功 情 况 对 比 在 穿 刺 一 次 成 功 概 率 方 面 ， 观 察 组 患 儿 的 数 据 （ ７ ７ ． ０ ０ ％ ） 明 显 优 于 对 照 组 患 儿 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｊ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。见 表 ２ 。
２ 结
果
２ ． １ 两组 患 儿 护理 依 从 性 对 比 观察组 患儿 的护理 总依从 率为８ ３ ． ０ ０ ％ ， 明 显 高 于 对 照 组患儿，差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。
１ 资料 与方 法
１ ． １ 一 般 资 料
表１ 两组患 儿护 理总依从率对比 （ ｎ ，％）
对 照 组 给 予 患 儿 一 般 护 理 ，对 患 儿 进 行 安 抚 ， 并 嘱 咐 患儿 注 意事 项 。 观 察组 则在上 述基础 上 ，对 患儿实施 全程 护理 干预 ，
表２ 两组 患儿 穿刺一次成功概率比较 （ ，％）
在 操 作 前 、操 作 时 以及 操 作 后 给 予针 对 性 护理 ，具 体包 括 ：① 穿刺前 护理 ，护理 人员在 操作 前应主 动耐 心的 向患 儿 家属讲 述疾 病相关 知识 、腰椎 穿刺 的主要 步骤 、操作大 致 时 间、安全 性 以及 必要 性 ，与家属共 同对 患儿进 行心 理 疏 导 ，对 患儿讲 述腰 椎 穿刺 的重要 性［ ２ ］ ，陪 同患儿 熟悉环 ３ 讨 论 行腰椎 穿刺 患儿 由于恐惧 等心理［ ４ ］ ，对 穿刺的操作带 来 境 ，安抚 其不 安情绪 。护 理人 员应在操 作前 ，指 导患儿进
选 取２ ０ １ ５ 年３ 月 ～２ ０ １ ６ 年５ 月我 院收治 的行腰椎 穿刺 的 ３ ～ｌ ０ 岁清 醒患 Ｊ Ｌ ２ Ｏ Ｏ ￣ Ｊ 作 为研 究对象 ，随机 将其分 为对 照 组和观 察组 ，各 １ ０ ０ 例 。其中对照组 男４ ７ 例 ，女５ ３ 例 ；年龄 ３ ～９ 岁 ，平均年 龄 （ ７ ． ２ ８ ±３ ． １ ７ ）岁 。观察 组 男４ ９ 例 ，女 ５ １ 例 ；年 龄４ ～１ Ｏ 岁 ，平 均年龄 （ ７ ． ８ ９ ±３ ． ２ １ ）岁。两组 患 儿基线资料 比较 ，差异无统计学 意义 （ 尸＞０ ． ０ ５ ）。
综合护理干预在小儿腰椎穿刺术后的应用效果
综合护理干预在小儿腰椎穿刺术后的应用效果摘要目的探讨综合护理干预对小儿腰椎穿刺（腰穿）术后舒适度的影响。
方法80例需行腰穿患儿，按照随机数字法分为观察组和对照组，各40例。
观察组进行综合护理干预，对照组实施常规护理，比较两组患儿术后不适具体原因、整体发生率、平均操作时间、操作过程出血量及护理满意度。
结果观察组发生头痛头晕、腰背痛、恶心呕吐和颈部不适的例数均少于对照组，其整体不适发生率低于对照组，平均操作时间短于对照组，操作过程出血量少于对照组，护理满意度高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论良好的护理干预措施能有效减少腰穿患儿术后头痛、腰背痛比例，缩短治疗时间，减少术中出血，提高护理满意度。
关键词护理；患儿；腰椎穿刺；舒适度腰椎穿刺为一种有创伤性的操作，其将给患儿造成一定疼痛不适，引起其恐惧和焦虑[1]。
而在临床上，多数医师关注重点为顺利完成操作[2]。
护理干预主要是将临床干预的重点放在可见性的外部行为上，采用学习、调整等方式，改变患儿的个体差异，促进身心健康发展[3]。
针对腰穿进行护理，其目的主要是帮助患儿更好的应对操作带来的不适，减轻生理与心理的伤害。
本研究主要探讨综合护理干预对小儿腰穿术后舒适度的影响，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择2011年1月～2014年12月本院收治的需行腰穿的80例患儿，按照随机数字法分为观察组和对照组，各40例。
所有患儿行腰穿前均与其法定监护人签署知情同意书，并取得本院医学伦理委员会批准。
观察组男23例，女17例，年龄1～8岁，平均年龄（5.6±0.6）岁，身高80～160 cm，平均身高（136.8±11.9）cm；既往曾行腰穿者11例；对照組男23例，女17例，年龄1～8岁，平均年龄（5.5±0.6）岁，身高80～160 cm，平均身高（136.9±11.8）cm；既往曾行腰穿者12例。
系统护理干预在患儿腰椎穿刺术中的应用初探
表达来阻断孕激 素对肌瘤细胞 的促生长作用 。同 】 时米非司酮与孕激素受体竞争性结合 ， 阻断 了孕激素 对肌 瘤血 管 的扩 张 作 用 ，进 而减 少 肌 瘤 细 胞 的 血 供 ， 从而使肌瘤缩小或萎缩 。米非司酮还通过非竞争性抗 雌激 素作 用 ，抑制 了下 丘脑 一 垂体 一 卵巢 轴 而 诱 发 闭经 Ｊ这不 仅 纠 正 了贫 血 ，减轻 了盆 腔 充 血 和 压 迫 ， 症状 ， 还使一部分 围绝经期妇女提前 闭经 ， 从而可能
ｓ ｓ ｍｉ ｎ ｅ ｅ ｔ ｎ ｂ ｓｄ ｓｒｕ ｉ ｅ ｎ ｒ ｉ ｇ ｃ ｒ ｉ ｃ ｕ ｉ ｇ ｃ ｇ ｉ ｏ ｍｅ ｔ ｌ ｎ ｈ ｖｏ ｔ ｒ ｅ ｔ ｎ ａ ｄ ｙ ｔ ｃ ｉｔ ｒ ｎ ｉ ｅ ｉ ｅ ｏ ｔ ｕ ｓｎ ａ ｅ， ｎ ｌ ｄ ｎ ｏ ｎｔ ｎ， ｎ ａ ｄ ｂ ａ ｉ ｒｉ ｅ ｎ ｉ ｎ ｅ ｖ ｏ ｎ ｉ ａ ｅ ｎ ｖ ｏ Ｓ ｎ Ｏ ｏ ．Ｒｅ ｕ ｔ ｈ ｉ ｅ ｎ ｅ ｔ ｅ ｅ ｔ ｏ ｇ ｏ ｐ ｏ ｐ ｒ ｔ ｇａ ｄ ｓ ｒ ｖ ｌ Ｗｅ ｅ ｒ ａ ｌ ｓｇ ｉ ｓ ｌ ：Ｔ ｅ ｄ ｆ ｒ ｃ ｓｂ ｗｅ ｎ ｔ ｗ ｒ ｕ ｓ ｉ ｃ ｏ ｅａ ｉ ｎ ｏｅ ｌ ｅ ｓ ｒ ｒ ｍａ ｋ ｂ ｅ ｉｎ ｆ ｅ ｅ ｈ ｎ ｎ ｅ ｅ －
Ａ ｓ ａｔ Ｏ ｊｃｖ： ｏ ｘｌｅｈ ｆｃｏ ｓ ｔ ｉｎｒｎ ｔｖｎｏ ｉｒ ｂｅｔｏｕ — ｂｔ ｃ： ｂｅｔｅ Ｔ ｐ ｒｔ ｅｅｔｆｙ ｅ ｃ ｕ ｉ ｉｅ ｅｔｎｉｃ ｌ ｅ ｓ ｊ ｍ ｒ ｉ ｅ ｏ ｅ ｓｍ ｓ ｇｎ ｒ ｉ ｎ ｈ ｄ ｎ ｕ ｃｔｌ
关 键 词 ： 系统护理干预 ； 患
护理干预对小儿腰穿术后舒适度的影响 刘勤
护理干预对小儿腰穿术后舒适度的影响刘勤发表时间：2017-11-02T11:59:57.533Z 来源：《心理医生》2017年28期作者：刘勤[导读] 在常规护理的基础上，以提高患儿舒适度为目的，加强护理干预，对于患儿术后痛苦的减小，能够起到一定的促进作用。
（西南医科大学附属医院儿科四川泸州 646000）【摘要】目的：观察护理干预对小儿腰穿术后舒适度的影响。
方法：将本科需要腰穿的患儿分为干预组与对照组，分别采用不同方法护理，观察护理效果。
结果：干预组患儿的舒适度和护理满意度明显高于对照组患儿，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：应加强对腰穿患儿的护理干预，提高患儿术后舒适度，提高家属护理满意度。
【关键词】护理干预；儿童；腰穿；舒适度【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）28-0242-02 The Effect of Nursing Intervention on the Comfort Degree After Lumbar Puncture in Children Liu Qin Department of Pediatrics,The Affiliated Hospital of Southwest Medical University,Luzhou 646000,Sichuan,China 【Abstract】Objective To observe the effect of nursing intervention on the comfort degree after lumbar puncture in children.Methods The hospital lumbar puncture were divided into intervention group and control group,respectively,using different methods of nursing,nursing effect observation.Results The comfort and nursing satisfaction of the children in the intervention group were significantly higher than those in the control group,the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion We should strengthen the nursing intervention of lumbar puncture of children,improve their postoperative comfort,improve nursing satisfaction of family members. 【Key words】Nursing intervention;Children; Lumbar; Comfort腰椎穿刺术，简称腰穿，属儿科神经系统疾病诊断的常规检查方法。
护理干预对小儿腰穿术后舒适度的影响
护理干预对小儿腰穿术后舒适度的影响摘要：目的分析护理干预对小儿腰穿术后舒适度的影响。
方法选取我院2014年8月至2015年2月期间收治的实施小儿腰穿术的患儿114例为实验研究的对象，根据患儿的床头单双号，分为接受一般护理的对照组和在一般护理基础上给予护理干预的观察组，两组各有患儿57例，对两组患儿的术后舒适度进行分析比较。
结果观察组患儿舒适度以及头痛、腰痛、四肢麻木等不适症状的发生率等均明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。
结论对腰穿术患儿实施护理干预可以提高患儿术后的舒适度，减少患儿术后头痛、腰痛、四肢麻木等不适症状的发生，提高护理服务的的满意程度，是一种效果显著且优质、全面的护理方式，值得给予临床应用和推广。
关键词：护理干预；一般护理；小儿腰穿术；术后舒适度腰椎穿刺术是我国较为常用的一种临床诊断和治疗的技术，主要用于中枢神经系统疾病的诊断和检查的过程中，具有较高的安全性，但是儿童在接受检查和诊断过程中的配合度相对较差，同时耐受性也较差，所以在腰穿术后容易出现各种不适症状[1]。
患儿在接受腰穿术检查和诊断的过程中意识清醒，所以可能引起患儿发生心理和生理的应激反应，发生恐惧、紧张的负性情绪，导致迷走神经兴奋，增加患儿疼痛感，引起头、腰部疼痛、四肢麻木等术后不适症状的发生，降低了患儿的舒适度[2-3]。
本文选取我院2012年12月至2014年12月期间收治的实施小儿腰穿术的患儿114例为实验研究的对象，对护理干预对小儿腰穿术后舒适度的影响进行了分析和研究，并取得了较为显著的效果，现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年8月至2015年2月期间收治的实施小儿腰穿术的患儿114例为实验研究的对象，其中男患儿64例，女患儿50例，年龄最小的患儿有4岁，年龄最大的患儿14岁，平均年龄为（6.5±2.1）岁，其中化脓性脑膜炎患儿29例，中毒性脑病患儿10例，病毒性脑炎患儿46例，热性惊厥患儿29例，根据患儿的床头单双号分为对照组和观察组，两组各有患儿57例。
责任护士全程陪同在学龄前期患儿腰椎穿刺术中的作用
责任护士全程陪同在学龄前期患儿腰椎穿刺术中的作用摘要】总结了护理干预在112例学龄前期患儿腰椎穿刺中的应用过程及取得的效果。
穿刺术前护士充分与患儿进行充分游戏、玩耍，建立友好的关系，使患儿认为有安全感。
穿刺中设法转移患儿的注意力，全身放松，摆好体位，提高穿刺成功率，术后进行健康指导，采取适合的体位，减少并发症的发生。
认为全程专人陪同下的腰椎穿刺术降低了术后并发症的发生，提高了穿刺成功率，赢得了家长的满意。
【关键词】责任护士全程陪同学龄前期患儿腰椎穿刺术腰椎穿刺术是临床常用的一种检查、治疗操作技术，尤其是神经系统疾病感染时的诊断。
腰椎穿刺是在局麻下进行的一项创伤性检查，由于接受穿刺时患儿意识清醒，手术可引起患儿心理和生理的应激反应[1]。
因此患儿紧张、恐惧情绪尤为突出，给操作造成困难，增加术后不良反应。
相对而言，学龄前期患儿的穿刺成功率更低，因为学龄前期患儿的沟通能力有限，不予配合，肢体的不停抖动，导致找穿刺点困难，导致穿刺失败。
近段时间来由护理人员全程陪同下的腰椎穿刺术取得了良好的效果，先汇报如下：1.临床资料我科2012年6月-2012年12月在我科住院治疗的学龄前期患儿126例，均是怀疑神经系统颅内病变，为明确诊断而进行的腰椎穿刺术。
其中男孩78例，女孩48人。
平均年龄4.9岁。
在行穿刺前，由责任护士充分进行沟通，建立良好的护患关系。
穿刺时由责任护士全程陪同，在穿刺过程中，护士在穿刺对侧，设法转移患儿的注意力，固定姿势，便于操作。
穿刺完毕后，由护理人员将患儿送至病房，并告知患儿及家长，穿刺后注意事项，并定期巡视。
126例中成功118例，2例因患儿过于紧张手术失败，4例因穿刺者技术水平原因失败。
在护理人员全程陪同下，所有患儿均能较好的配合医务人员操作，术后未有低压性头痛发生。
2.护理2.1腰穿前护理腰椎穿刺是在局部麻醉下进行的一项创伤性检查，患儿会有紧张恐惧的情况发生。
在腰穿进行之前，由责任护士充分了解患儿的年龄、习惯、喜好等，根据情况来采取适合该患儿的个性化交流沟通方式，责任护士将此项操作编一个小故事，该患儿就是故事的主人公。
护理干预对颅内高压患者腰椎穿刺依从性和安全性的影响
护理干预对颅内高压患者腰椎穿刺依从性和安全性的影响【关键词】护理干预颅内高压腰椎穿刺依从性安全性腰椎穿刺术（Lumbar Puncture， LP）是神经内科最常用的诊疗操作之一,通过刺入蛛网膜下腔来获取脑脊液以协助临床诊断，同时去除过多脑脊液或者缓解颅内高压［1］。
颅内高压患者由于头痛、呕吐、血压过高及其他心理社会因素的影响，导致不配合甚至拒绝腰椎穿刺，致使穿刺成功率下降、危险性增加，直接影响到疾病的诊断、治疗和预后。
本科对2005年6月至2008年6月102名颅内高压腰椎穿刺患者进行护理干预，收到了较好效果。
报告如下。
1 临床资料1.1 对象根据《实用神经病学》中颅内高压的诊断标准［2］，对具有以下2条以上颅内高压临床表现，需要做腰椎穿刺的102例患者实施护理干预：（1）头痛：头部持续性胀痛或额部、两颞部搏动性头痛，体位改变、咳嗽或用力时加重；（2）脱水剂使用后头痛明显减轻；（3）呕吐，典型者呈喷射性；（4）脉搏徐缓，血压升高；（5）脑膜刺激征阳性；（6）眼底检查见视神经乳头水肿。
102例中男58例，女44例；颅内感染72例，脑血管疾病16例，其他14例；年龄16～73（42.4±9.4）岁；文化程度:小学及以下48例,中学39例,大专及以上15例。
均为首次接受腰椎穿刺术。
已排除：（1）意识障碍，呼吸不规则，生命体征不稳定者；（2）颅内占位性病变引起的颅内高压者；（3）脊柱畸形、局部皮肤感染者；（4）有精神病病史者。
1.2 护理干预措施患者腰椎穿刺前，由统一培训的主管护师对其实施认知干预、情绪干预、行为干预、危险因素干预。
（1）认知干预：评估患者的受教育程度、学习能力，根据患者的具体情况选择合适的口教方法,对小学及以下文化程度者采取口头讲述为主，配合看图说明、观看录象及动作演示等，对中学及以上文化程度的患者采取书面与口头讲述相结合的方法，尽可能用通俗易懂的语言给患者解释腰椎穿刺的整个操作过程、目的和注意事项等,使患者从主观上能积极配合腰椎穿刺术。
综合护理干预在腰椎穿刺术患者中的应用
综合护理干预在腰椎穿刺术患者中的应用
赵连爱
【期刊名称】《齐鲁护理杂志》
【年(卷),期】2011(017)017
【摘要】@@ 腰椎穿刺术(简称腰穿)是神经内科最常用的穿刺技术,由于腰穿术中易引起患者生理上和心理上不适,加之患者及家属医学知识缺乏,术中依从性差,严重影响了手术的顺利进行.2008年1月～2010年6月,我们对60例腰穿患者进行综合护理干预,取得满意效果.现报告如下.
【总页数】1页(P120)
【作者】赵连爱
【作者单位】枣庄市立医院,山东,枣庄,277102
【正文语种】中文
【相关文献】
1.综合护理干预在血透患者糖尿病足治疗中的应用及对患者生活质量的影响
2.护理干预在腰椎穿刺术患者中的临床应用效果探讨
3.综合护理干预在胸腔镜下肺癌根治术患者围手术期护理中的应用效果分析
4.基于eCASH理念的综合护理干预在肝癌切除术患者中的应用
5.呼吸系统合并糖尿病患者中应用综合护理干预对预防压力性损伤的临床价值
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现 代 中 西 医结 合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆ ｎｅｒｔ ｒ ｉｏａ Ｃ ｉ ｓ ｎ ｓｔｒ ｄ ｉｅ ０ ７Ｍａ，１ （ ） ｄ ｒ ｒａ ｏ ｔ ａｅ Ｔ ａ ｔ ｎｌ ｈ ｅｅａｄＷｅ ｅｎＭｅｉｎ ０ ｒ ６ ８ ｏ Ｉ ｇ ｄ ｄｉ ｎ ｃ ２
护理 干 预 对腰 椎 穿刺 的影 响
邵松华， 朱瑛萍 ， 华珍 李 （ 江省 台州 医院 ， 江 临 海 ３ ７ ０ ） 浙 浙 １ ０ ０
［ 要 ］ 目的 探 讨 护理 干预 对 我 科 腰 椎 穿刺 患 者 的 影 响 。方 法 将 １ ０例 腰 椎 穿 刺 患者 随 机 分 为 观 察 组 （２ 摘 ２ ６
１１ 一般资料 ．
１０例 患 者 中 ， ６ 例 ， ５ 例 ； 龄 １ ～ ２ 男 １ 女 ９ 年 ８
头 痛 ， 镇 痛 药 物 治 疗 为 Ⅲ级 ［ 。 需
１３ ４ 腰 痛程 度评 价 无 腰 痛 发 生 为 Ｉ级 ； 生 腰 痛 ， 可 ．． 发 但 忍 受 为 Ⅱ级 ； 生 显 著 腰 痛 ， 响 腰 部 活 动 及 行 动 ， 对 症 治 发 影 需
注 ： 与 对 照 组 比较 ， ① Ｐ＜０ Ｏ 。 ．Ｉ
识 为基 础 ， 清 腰 穿 检 查 治 疗 的 重 要 性 及 无 伤 害 性 。告 知 穿 讲 刺 的 大致 步 骤 、 需 时 间 、 刺 或 穿 刺 后 可 能 出 现 的 不 适 ， 所 穿 解 除患者的疑虑 ， 解 紧张情绪 ， 其密切配合 。 缓 使 １２３ 心 理干预 ．． 针对 患 者 及 家 属 对 腰 穿 产 生 的 恐 惧 、 忧 担
腰 椎 穿 刺 是 常 用 的 诊 断 与 治 疗 技 术 ， 由 于 是 侵 人 性 操 但
作 技 术 以 及 患 者 心 理 、 会 因素 的协 同 影 响 ， 术 可 引起 患 者 社 手 的 心 理 和 生 理 的 应 激 反 应 Ｉ ， 后 头 痛 、 痛 的发 生 率 很 高 。 １术 Ｊ 腰 为 了减 轻 患 者 的 身 心 痛 苦 ， 者 ２ ０ 笔 ０２年 ２月 一 ２ ０ ０３年 ３月
疗 为 Ⅲ级 ｕ 。 ３ Ｊ
５ ６岁 ， 均 ３ ． 平 ７２岁 。 病 毒 性 脑 炎 １ ３例 ， 液 病 ５ 血 ８例 ， 痛 癫
１ 例 ， 内肿 瘤 ２ ５ 颅 ８例 ， 性 中 毒 ６例 。 随 机 分 为 观 察 组 ６ 急 ２
例与 对照 组 ５ ８例 ， ２组 患 者 性 别 、 龄 、 病 种 类 及 病 情 比 年 疾 较 ， 显 著 性 差 异 （ 均 ＞０ ｏ ） 无 Ｐ ．５ 。 １２ 护 理 干预 措 施 ． 对 照组 采用 常 规 腰 穿 护 理 ， 术前 作 一 即
例 ） 对 照 组 （８例 ） 及 ５ 。观 察 组 应 用护 理 干 预 措 施 ， 照 组 采 用 常 规 护 理 。 结 果 患 者 的 合 作 程 度 、 惧 程 度 及 头 痛 、 对 恐 腰 痛程 度 ２组 比较 ， 显 著 性 差 异 （ 均 ＜ ０ ０ ） 结 论 护 理 干 预 措 施 可 加 强 患 者 的 密 切 配 合 ， 轻 患 者 的 恐 惧 心 有 Ｐ ．１。 减 理 ， 少及 降 低 术 后 的 腰 痛 、 痛 程 度 ， 利 于 腰椎 穿 刺 的 顺 利 进 行 。 减 头 有
２ ２ ２组 恐 惧 程 度 比较 ．
见 表 ２ 。
例（ ％）
表 ２ ２组 患 者 恐 惧 程 度 比 较
等 不 良情 绪 ， 予 理 解 、 给 同情 、 励 与 安 慰 ， 鼓 明确 、 效 、 有 积极 地
回答 患 者 提 出 的 问 题 。 让 患 者 明 确 只 要 术 中 及 术 后 配 合 良
２ １ ２组 患 者 配 合情 况 比 较 ．
见 表 １ 。 例（ ） ％
表 １ ２组 患 者 配 合 情 况 比较
举止 、 感情 上 亲 近 患 者 ， 了解 有 关 病 情 ， 患 者 感 兴 趣 的 话 题 谈 以取 得 患 者 的 信 任 。
１２ ２ 认 知 干 预 ．． 以相 关 的 医 学 知 识 ， 解 剖 学 、 理 学 知 如 生
１４ 统 计 学 处 理 ． 进 行 检 验 。
２ 结 果
所 得 资 料 采 用 ｓ ｓ ０ ０ 计 软 件 处 理 ， Ｐ ｓ１ ． 统
般 健 康 宣 教 和 对 症 护 理 。观 察 组 采 取 以 患 者 为 中 心 的 整 体 护
理， 分别 在 穿 刺 过 程 中进 行 全 程 干 预 。 １ ２ １ 建 立 干 预基 础 ．． 实 施 者 对 患 者 热 情 、 心 、 贴 ， 行 关 体 言
［ 键词 ］ 护理干预 ； 椎 穿刺 关 腰 ［ 图分 类 号 ］ Ｒ ７ 中 ４１ ［ 献标识码］ Ｂ 文 ［ 文章 编 号 ］ １０ —８ ４ （０ ７ ０ —１１ ０ ８ ８ ９ ２ ０ ）８ １２—０ ２
为配合不佳。 １３ ２ 恐 惧 程 度 评 价 ．． 无 紧 张恐 惧 ， 不 适 感 为 ０级 ； 轻 无 有
对 我 科 １０例 患 者 采 用 了护 理 干 预 措 施 。效 果 满 意 ， 报 道 ２ 现
如下 。 １ 临 床 资 料
度 恐 惧 ， 或 有 轻 度 不 适 感 ， 不 回避 为 Ｉ级 ； 恐 惧 感 并 试 无 且 有
图回 避 为 Ⅱ级 ； 有强 烈 恐 惧 感 尽 力 回避 ， 医护 人 员 协 助 固定 需 体 位 才 能 进 行 穿 刺 为 Ⅲ级 ］ ２。 １ ３ ３ 头 痛 程 度 评 价 无 头 痛 或 原 有 头 痛 减 轻 及 无 变 化 为 ．． Ｉ级 ； 生 头 痛 或原 有 头 痛加 重 为 Ⅱ级 ； 生 显 著 头 痛 或 剧 烈 发 发