腰椎穿刺术的护理及注意事项

环境准备 环境清洁、无尘，室温不低于200C。注意遮挡。
医务人员准备 洗手、带口罩、带帽子。
物品准备
常规消毒物品、无菌腰穿包（腰穿针、5ml注射器、50ml注射器、试管、 测压管、三通管、洞巾、纱布、弯盘）、无菌手套、局麻药、治疗用药、 胶布等。
安置穿刺体位 去枕侧卧，背齐床沿与床板垂直，低头双手抱膝，腰部尽量后突。
பைடு நூலகம்
确定穿刺点 一般以3～4或4～5腰椎间隙为穿刺点。
在穿刺点处做记号。
消毒
铺巾 麻醉
检查腰穿物品是否通畅、紧密
用试管留取脑脊液 一般收集2～5ml脑脊液送检查。
护理
观察病情变化 术中密切观察病人的生命体征、神志、面色、出汗、疼痛情况。
术后注意观察病人是否有头痛、恶心、呕吐、眩晕等情况。
术后卧位 术后去枕平卧4～6h，24h内不宜下床活动。
腰椎穿刺术的护理及注意 事项
目的
检查脑脊液性质，协助诊断 测定颅内压 腰麻或造影 鞘内注射，药物治疗
正常压力值
成人80—180mmH2O 儿童50—100mmH2O 婴儿30--50mmH2O
病人准备
向病人解释腰穿目的、过程、注意事项，消除病人恐惧心理；家属签字同 意；做普鲁卡因皮试；嘱病人术前排大小便，静卧15～30分钟。
穿刺部位护理 保持纱布清洁干燥，观察有无渗液、渗血等情况。
术后观察
观察有无头痛、腰背痛、脑疝、及感染 等穿刺后并发症。 头痛最多见，嘱多饮水、延长卧床时间 至24小时或遵医嘱静脉滴注生理盐水。 24h不能沐浴。
汇报结束
谢谢大家! 请各位批评指正