关节镜辅助小切口治疗膝关节僵硬48例
关节镜治疗膝关节损伤的护理临床效果评价
关节镜治疗膝关节损伤的护理临床效果评价摘要：目的：分析护理在关节镜治疗膝关节损伤的临床效果。
方法：2020年3月至2021年3月期间，我院将此阶段接收的102例膝关节损伤患者定为主题研讨对象，分组按照患者入院顺序完成，即探讨组与比对组,102例膝关节损伤患者均采取关节镜治疗，比对组实施常规护理，探讨组实施康复护理，分析统计比对组与探讨组护理效果及疼痛程度改善情况。
结果：比较两组数据，探讨组较比对组护理效果偏高，P<0.05，研究成立。
比较两组疼痛程度评分，探讨组低于比对组，P<0.05，数据存在统计学意义。
结论：关节镜治疗膝关节损伤患者时给予相应护理措施干预具有积极作用，护理效果显著，且患者疼痛程度得到明显改善，值得进一步推广。
关键词：膝关节损伤；护理配合；关节镜；疼痛度；护理效果临床指出，膝关节损伤主要是外力导致膝关节非正常扭转所引发，其中以青少年更为常见[1]。
膝关节损伤发病以剧烈疼痛、膝关节肿胀及屈伸困难等为主，若不及时采取干预措施，关节软骨将出现形态改变，造成关节功能退化，不但影响患者日常生活，还会降低其生存质量。
研究表明，关节镜治疗膝关节损伤患者时由责任护士采取护理措施配合，可有效提高治疗效果，改善预后，为了进一步明确护理的实际应用效果，将102例膝关节损伤患者分为两组，讨论两种护理方式的具体效果，如下。
1资料与方法1.1一般资料研究对象为我院于2020年3月至2021年3月期间接收的102例膝关节损伤患者，分组按照患者入院顺序完成，即探讨组（n=51）与比对组（n=51）。
入选条例：（1）经临床诊断，102例均被确诊为膝关节损伤患者；（2）患者基本资料完整。
排除条例：（1）存在其它膝关节治疗史；（2）患者认知功能及语言功能存在严重缺陷；（3）患者及家属依从性较差。
其中比照组男30例，女21例，年龄28~71岁，平均（49.50±22.01）岁；探讨组男29例，女22例，年龄26~69岁，平均（47.50±22.03）岁。
关节镜微创技术在膝骨关节骨创伤治
*临床研究*关节镜微创技术在膝骨关节骨创伤治疗中的效果分析满玉强枣庄市立医院骨科，山东枣庄277000摘要目的研究针对膝骨关节骨创伤的患者在治疗期间使用关节镜微创技术的效果。
方法选择2019年5月—2021年5月枣庄市立医院骨科治疗的48例膝骨关节骨创伤患者为研究对象，将其依电脑随机抽取法分为对照组及研究组，每组24例。
对照组给予传统开放式手术治疗；研究组采用关节镜微创技术协助手术治疗方案。
对比两组患者的术中出血量、术中用时、切口长度、整体住院用时、治疗前后的疼痛测评值及疗效优良率。
结果治疗前，两组患者的疼痛测评值比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，两组疼痛测评值均降低，且研究组患者的疼痛测评值低于对照组，差异有统计学意义（t=2.361，P<0.05）；研究组患者的术中出血量、术中用时、切口长度、整体住院用时均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组患者的疗效优良率（95.83%）高于对照组（66.67%），差异有统计学意义（χ2=4.923，P<0.05）。
结论关节镜微创技术在膝骨关节骨创伤治疗中应用，可以大幅度缩短手术开展的相关用时，术中患者的切口长度更短，耗血量更少，缩短了预后的康复用时及整体住院用时，疗效优良率更高。
关键词关节镜微创技术；膝骨关节骨创伤；疗效中图分类号R68文献标志码A doi10.11966/j.issn.2095-994X.2022.08.10.28Analysis of the Effect of Arthroscopic Minimally Invasive Technique in the Treat⁃ment of Knee OsteoarthritisMAN YuqiangDepartment of Orthopedics,Zaozhuang Municipal Hospital,Zaozhuang,Shandong Province,277000ChinaAbstract Objective To study the effect of arthroscopic minimally invasive techniques during treatment for patients with knee osteoarthritis. Methods From May2019to May2021,48patients with knee joint bone trauma treated in the Department of Orthopaedics,Zaozhuang Munici⁃pal Hospital were selected as the research objects.They were randomly divided into control group and study group according to the computer random extraction method,with24cases in each group.The control group was given traditional open surgical treatment;the study group was treated with arthroscopic minimally invasive technique assisted surgical treatment.The intraoperative blood loss,intraoperative time,incision length,overall hospitalization time,pain evaluation value before and after treatment and excellent and good rate of efficacy were compared be⁃tween the two groups.Results There was no statistically significant difference between the two groups before treatment(P>0.05);after treat⁃ment,the pain evaluation values of the two groups decreased,and the pain evaluation values of the patients in the study group were lower than those in the control group,and the difference was statistically significant(t=2.361,P<0.05);the amount of intraoperative bleeding,intraopera⁃tive time,incision length and overall hospitalization time of patients in the study group were significantly better than those in the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05).The excellent and good efficacy rate of patients in the study group(95.83%) was higher than that in the control group(66.67%),and the difference was statistically significant(χ2=4.923,P<0.05).Conclusion The appli⁃cation of arthroscopic minimally invasive technique in the treatment of knee osteoarthritis can greatly shorten the related time of the opera⁃tion,the incision length of the patient during the operation is shorter,the blood consumption is less,the recovery time and the overall hospital⁃收稿日期：2022-08-08；修回日期：2022-08-21作者简介：满玉强（1980-），男，本科，主治医师，研究方向为创伤骨科疾病。
关节镜联合C臂辅助有限切开治疗胫骨平台骨折临床分析论文
关节镜联合C臂辅助有限切开治疗胫骨平台骨折临床分析【摘要】目的评价关节镜联合c臂辅助有限小切口治疗胫骨平台骨折的临床疗效。
方法回顾性分析采用关节镜监视下治疗胫骨平台骨折43例，术后随访时间14-32个月，平均182个月。
结果 x 线片显示骨折全部愈合，平均愈合时间41个月，1例病人切口出现红肿炎症表现，经局部换药消失，未见骨筋膜室综合征及下肢深静脉栓塞等并发症。
参照rasmussen膝关节功能评分标准：优22例，良16例，尚可3例，差2例，优良率8837%。
2例患者术后存在膝关节疼痛、跛行和活动受限，综合评分为26±3分。
结论关节镜联合c臂辅助有限切开治疗胫骨平台骨折，可观察关节面复位情况，同时能够处理关节内半月板撕裂等复合伤，具有创伤小，出血少，恢复快，并发症少等优点，有利于膝关节功能早期恢复及减少术后并发症。
【关键词】胫骨平台骨折；关节镜辅助；c臂；内固定doi：103969/jissn1004-7484（s）201306062 文章编号：1004-7484（2013）-06-2863-01胫骨平台骨折属于一种典型关节内骨折，治疗不当易导致创伤性关节炎、关节不稳和关节僵硬等不良后果[1-2]，它常为高能量暴力所致，且常伴有半月板、膝关节韧带的损伤，其处理和预后将对膝关节功能产生很大的影响，所以多采用手术治疗。
恢复关节面的平整和胫骨力线是手术中的关键。
关节面解剖复位，骨折坚强内固定和塌陷骨折复位后植骨是目前手术治疗胫骨平台骨折公认。
2010年3月——2013年2月本院采用关节镜监视下治疗胫骨平台骨折43例取得良好的临床疗效。
1 材料与方法11 病例资料本组患者共43例，男29例，女14例，年龄21-58岁，平均年龄423岁。
损伤原因：交通事故伤24例，高处坠落伤13例，其它伤6例。
8例合并其他部位损伤，其中胸腹部外伤5例，椎体骨折1例，头部外伤2例。
根据x线片按schatzker分类标准：ⅰ型9例，ⅱ型16例，ⅲ型13例，ⅳ型4例，ⅴ型1例，均为闭合性骨折。
关节镜下松解术治疗伸直型膝关节僵硬33例
２ 方 法
２１ 手术方法 采用腰麻或硬 膜外麻醉 ， ． 患者平 卧
位， 大腿 上段 绑 气囊 止 血 带 。采 用 膝关 节 镜 前 内一 前 外 侧常规 人路 ， 入 关 节 镜 及 刨 削 器 ， 插 清理 关 节 内断 裂 、 留、 残 粘连 的韧 带和髁 间 凹 的瘢痕 组织 ， 射 频汽 用 化仪 止 血 。放 开止 血带 ， 出关节 镜 ， 取 缓慢 、 续 屈 曲 持
经损伤等并发症发生； 患者膝关节伸直 、 僵硬症状均
改善 ， 关节 活动 范 围术 前 ２ 。～ ５ ， 膝 ８ ６ 。 中位 数 ４ 。术 ２；
后 １ 月增 加至 １ ０ ～１８ ， 个 １ 。 ２ 。 中位数 １ ５ 。术 后 出现 １。
伸 膝无力 ３例 ， 行 功 能锻 炼 后 ， 力 恢 复 正 常 。参 进 肌
且股四头肌成形术改变股 内外侧 肌的附着点和肌 肉
收缩 的方 向 ， 大 地 影 响 了伸膝 的力 量 ， 造 成 伸 膝 极 易
无力 。关节镜下松解术治疗伸直型膝关节僵硬 ， ｊ 先
松解 或切除膝关节 内的粘连组织 ， 可根据 （ 下转第６ 页） ２
规使用止痛泵 ， 并予以 ２ ％甘露醇注射液 ２０ｍ ０ ５ Ｌ快
・
６ （ ２０ ０・总 ２ ）
中医正骨 ２ １ ０２年 ３月第 ２ ４卷 第 ３期
关 节镜 下松 解 术 治疗 伸 直 型膝 关 节僵硬 ３ ３例
董伊隆 ， 春元 ， 国敬 蔡 杨
（ 温州 医学院附属 第三 医院 ， 江 浙
摘
瑞安
３ ５０ ） ２ ２０
要 目的 ： 观察 关节镜 下松解术 治疗伸直型膝关节僵硬 的临床疗效。方法 ： 采用关节镜下松解术治疗伸直型膝 关节僵硬 患者
关节镜诊疗膝关节骨性关节炎45例分析
２ ０ 年 ５ 利 用 关 节 镜 诊 治 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 ４ 例 ， 效 满 ｏ６ 月 ５ 疗
意 ， 道如下 。 报
１ 资 料 与 方 法
１１ 一般资料 ．
本 组 ４ 例 （ 为 单 膝 ． 膝 表 现 者选 择 症 状 较 ５ 均 双
变 的 范 围 及程 度 ， 及 继 发 的病 理 变 化 的 诊 断 具 有 直 观 、 面 、 以 全
特 征 ， 膝 关 节 反 复疼 痛 、 胀 、 节 僵 硬 为 临 床 特 征 的 中 老 年 以 肿 关
２ 结 果
本组 ４ ５例 均 得 到 随 访 ， 访 ６ ２ 随 ～ ４个 月 ， 均 １ 平 ４个 月 。 照 参
Ｌ ｓ ｏｍ 膝 关 节 功 能 评 分 ， 后 最 高 ８ ｙｈ ｌ 术 Ｏ分 ， 低 ６ 最 ２分 ， 均 ７ 平 Ｏ
（ 关键 词 ］ 骨性 关 节 炎 Ｉ 节 镜 Ｉ 断 ； 疗 关 诊 治
中 圈 分 类 号 ； ８ ． Ｒ６ ４ ３
文 献标 识 码 ｔ Ａ
寞 章 编 号 ：６ ２３ ５ （ ０ ７０ —３ —２ １ ７ —４ ７ ２ ０ ） ７５ ６０
膝 关 节 骨 性 关 节 炎 是 一 种 以 软 骨 退 行 性 病 变 为 主 要 病 理
志 ，０ ６ ２ （ ） ７— ８ ． ２ ０ ， ０ ４ ２ ９ ２ １ 收 稿 日期 ： ０ ７ ０ — ５ ２ ０ —４１
４ 参 考 文 献
、
（ 文编辑 ： 瑜 ） 本 段
［］ 李 文 良 ， 群 ， 颖 哲 ， ． ｏ例 脑 肿 瘤 术 中 应 用 Ｂ超 定 位 切 除 的 １ 刘 朴 等 ２
骨 剥 脱 ， 膜 增 生 。 月板 损 伤 。 离体 ， 缘 骨 赘 结 果 ： 访 ６ ２ 滑 半 游 边 随 ～ ４个 月 ， 均 １ 平 ４个 月 ， 关 节 评 分 明 显 增 加 。结 论 ： 节 镜 对 骨 性 关 节 膝 关
锁定加压接骨板治疗四肢骨折48例临床分析
锁定加压接骨板治疗四肢骨折48例临床分析作者：关键来源：《中国保健营养·下旬刊》2014年第02期【摘要】目的探讨锁定加压钢板术治疗四肢骨折的临床疗效。
方法回顾性分析我院48例四肢骨骨折患者的临床资料，所有患者均采用锁定加压钢板进行治疗，其中12例尺桡骨病人，16例胫腓骨病人，12例肱骨病人，8例股骨病人，以上所有患者术后进行X线疗效评定。
结果对所有患者进行术后随访6个月-24个个月，内固定处既没有松动也没有折断，并且骨折处全部愈合。
愈合率为100%。
结论锁定加压接骨板治疗四肢骨折手术简单，内固定可靠，有利于病人进行早期功能锻炼及促进骨折愈合，临床疗效好，值得推广使用。
【关键词】锁定加压钢板；四肢骨折；临床疗效四肢骨折是骨外科常见的骨折，发生率极高，发生患者群也较广。
临床上手术治疗四肢骨折，选用的内固定材料多种多样，最终目的都是使骨折能够愈合，但是一般治疗周期较长，而且患者恢复的情况欠佳[1]。
近些年来锁定加压接骨板由于其具有很高的固定性和稳定性在临床上倍受青睐[2]。
现将我院48例用锁定加压钢板术治疗四肢骨折患者的临床资料分析报告如下。
1资料与方法1.1一般资料我院自2011年1月至2012年1月共收治了48例四肢骨折患者，其中男30例，女18例，年龄在21岁-67岁，平均43.5岁，导致骨折的原因主要有以下几方面：9例被重物砸伤，11例从高处坠落，8例跌伤，20例车祸致伤。
尺桡骨骨折12例，胫腓骨骨折16例，肱骨骨折12例，股骨骨折8例，依据骨折部位肿胀的情况，伤后七至十天完成手术。
1.2方法1.2.1手术方法对开放性骨折患者进行一期清创并缝合关闭伤口，待患肢肿胀减轻至皮肤出现皱褶再进行手术。
对闭合性骨折患者入院后进行简单的手法复位，纠正厉害的成角畸形，避免对神经，皮肤或血管造成压迫。
手术之前先应对患者进行全面身体检查，尽量提高患者的抵抗力，对细菌性感染进行相应的抗感染治疗，并对所有患者进行X线检查。
外伤性膝关节僵直关节镜松解术41例围术期护理
外 伤 性 膝关 节僵 直 关 节镜 松 解 术 ４ 例 １ 围术 期 护 理
周 该焕 ， 周 霞
（ 中科技 大 学同济 医学 院附属襄 樊 医院 湖北 襄樊 ４ １２ ） 华 ４０ １
摘 要 目的 ： 讨 外 伤 性 膝 关 节 僵 直 关 节镜 松 解 术 患 者 的 围术 期 护理 方 法 。 方 法 ： ４ 探 对 １例 外 伤 性 膝 关 节 僵 直 行
１ １ 临床资料 本组 外伤性 膝关节僵 直关节镜松 解术患者 ．
４ １例 ， ３ 例 ， １ ； 男 １ 女 ０例 年龄 １ ４～４ ７岁 ， 平均 ３ ２岁 。股骨 干 及 髁上 骨折 １ ， ５例 股骨髁间骨折 ７例 ， 髌骨 骨折 ９例 ， 胫骨髁 间嵴及平 台骨折 １ ， ０例 病程 ８ 个月 ～ ７年 。
１２ 手 术方 法 ． 在髌 上 外 侧 和 髌 上 内侧 各 １ｅ 切 开 ， 过 这 ｍ 通
两个切 口用分离棒钝性分离撬拨髌上囊 ， 髌骨 关节面 ， 内外 及
侧 问 沟 ， 造 出关 节 镜 手 术 空 间 ， 过 关 节 镜 对 髌 上 囊 ， 骨 创 通 髌
作， 使屈膝角度 达到或 接近术 中最 大角度 。在 进行 锻炼 时若 患者疼痛敏感 ， 于操作前 口服镇痛药 或肛塞镇 痛栓镇痛 ， 可 以
炼可 以促进关节功 能恢 复， 术后 的无痛 或轻微 疼痛 则更有 利 于患者接受功能锻 炼 。因此 ， 前建 议患者 术后使 用镇 痛 术 泵 。术后 ６ｈ麻醉作用消失 即可开始做踝泵及股 四头肌运 动 ， 每组 ２ ０～３ ｉ， ０ｍｎ 间断做 ２～ ３组 ， 促进 下肢静脉 回流 ， 少深 减 静脉血栓形成发 生 的机会 Ｊ 。术后 第 １天开始 Ｃ Ｍ 机 功能 Ｐ 锻炼 ， ３次／ ， ｄ每次 １ ２ｈ 逐渐 增加 Ｃ Ｍ 机屈膝度 数及 锻炼 ～ ， Ｐ 时间， 增加 幅度和 频率应 根据患 者 的耐 受能力 决定 。在 Ｃ Ｍ Ｐ 间歇期 ， 可行股 四头肌锻炼 和直腿抬 高锻炼 ， 后 ２周 可负重 术 行走 ， 并加强 主动 锻炼强 度 ， 如做扶床 栏下 蹲 、 空骑 自行 车动
膝关节伸直位僵硬的治疗选择
ｐ ｒ ｎ ｅ ａ ｈ ｓ ｎ ｒ ａ ａ ｏ ｕｉｇ ｋ ｅ ｏ ｔｒｌ ｓ ． ｅＩｔ Ｐ ｓ ｐ ｒｔ ｅ ｆ ｌｗ ｕ ｏ ０ ３ ｏ ｔ ｅ ｋ ｅ ｄ ｅｉ ｅ ｘ ｔ ｎ ｄ ｒ ｎ ｅ ｊｎ ｅ ａｅＲ ｓ ｌ ｏｔ ｅａ ｖ ｏ ｏ － ｐ ｆｒ １ — ６ ｍ ｎｈ ｉ ｏ ｌ ｉ ｎ ｅ ｌｓ ｏ ｉ ｌ ｓ （ ｅａ ｅ １ ｏ ｔｓ ａ ａ ｅ ． ｃｏｄｎ ｏ ｊ ｄ ｓ ｓ ｓ ｎ ａｄ ３ ｅ ｓｓ ｘｅｌ ｔ ，ｇ ｏ ；ｌ ａ ；ｔｅ ａ ｒｇ ９ ｍ ｎｈ）ｗ ｓ ｔ ｎＡ ｃｒｉｇ ｔ ｕ ｅｔ ｔ ｄ ｒ ：１ ａｅ，ｅ ｃｌ ｎ；７ ｏ ｄ ，ｆ ｒ ｈ ｖ ｋ ＇ ａ ｅ ｉ
Ｐ ｏ ｌ ＇ Ｈｏ ｐ ｔｌ ｆ Ｄａ ｇ ｈ ｎ Ｃｏ ｎ ｙ ｆ Ａｎ ｕｉ ｏ ｉｃ ， Ｄａ ｓ ａ ２ ３ ０， ｎａ ｅ ｐ ｅｓ ｓ ｉａ ｏ ｎ ｓ ａ ｕ ｔ ｏ ｈ Ｐｒ ｖｎ ｅ ｎｇ ｈ ｎ ３５ ０ Ｃｈｉ
【 ｂ ｔａｔ Ｏ ｊｃｉｅ Ｔ ｔｄ ｔｅ ｐｅ ｏ ｔ ｎｓ ｏ ｈ ｅｐ ｔｌｒ ｏ ｔ ｃ ｒ ｎ ｅ ｘｅｓ ｎ Ａ ｓ ｃ】 ｂｅｔ ｏ ｓｕｙ ｈ ｒ ｉｓ ｆ ｓｆ ｅｓ ｆ ｔ ｐｒ ａ ｌ ｃｎｒ ｔ ｅ ｅ ｅｔｎｉ ｒ ｖ ａ ｒ ｉ ｅ ｉ ｅａ ａ ｕ ｋ ｏ ｐｓ ｉ ． ｔｏ Ａ ｓｒ ｓｏ ａｅ （ｎｅ ２０ ｙ）ｗ ｒ ｏ ｅ ｔ ｏ ｂ ｍｎ— ｐｎｎ ｎｉｏ ， ｏｉｏ Ｍｅ ｄ ｔｎ ｈ ｅｉ ｆ２ ｅｓｓ ｓ ｃ ０ ０ｒ ｅｅ ｐ ｒ ｅ ｎ ｙ ｉ ｏｅｉｇ ｉｃ ｉ ｉ ｅ １ ｉ ａｄ ｉ ｓｎｎ
【 摘 要］ 目的 探讨髌周挛缩膝关节伸直位儡硬的治疗对策。方法 笔者 白 ２０ ０ ０年以来对 ２ 例该类 １
关节镜下微创松解术治疗膝关节僵直59例分析
［］ ２ 蔡春 元 ， 国敬 ， 顺 富， 手 术及 综合 康复 治疗膝 关节僵 杨 胡 等． 直． 国际骨科 学杂 志，０ ７ ２ （ ）３ ５— ３ ． ２ ０ ，８ ５ ：３ ３ ８
１ ４８ ～
中外 医学研究
２１ ０ ０年 １ １月 第 ８卷
第２ ５期
Ｃ Ｉ Ｅ ＥＡ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ Ｍ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ Ｅ Ｇ Ｅ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ
５ ９例患者术后切 口均 甲级愈 合 ， 无感 染 、 皮肤 坏死 、 经麻 神 痹或血栓性静脉炎等并发症 。本组平均 随访 １ ２个月 膝关节屈 曲 度 平 均 值 明 显 高 于 术 前 ， 术 前 平 均 增 加 ８ 。 １ １６ 。４ 较 １ （ １ ．２ －
１ １ 一般资料 ．
本组 ５ ９例 ， ３ 例 ， ２ ； 男 １ 女 ８例 年龄 １ ６ ７～ ２岁 ， 平
利 用 Ｃ Ｍ 机 被 动 功 能 锻 炼 ，２ｈ内或 引 流 量 小 于 ５ ｌｄ时 拔 除 Ｐ ７ ０ｍ／
散， 改善 软骨 细胞 新陈 代谢 ， 利于 软骨 组织 修复 。此 外 ， Ｐ 有 ＣＭ 对关节周围软组织的牵拉作用改善 了局部微循环 ， 效预防深静 有
脉血栓形成 。本文 ５ ９例患者术前即给予心理护理及功能锻炼
拉帕米等药物 ， 可减慢 房室结内的传 导 ， 导致心室率更快 ， 使血 流
动力进一步恶化 。电复律虽 疗效 肯定快速 ， 但可 致皮肤 灼伤 、
心 肌 损 伤 、 吸抑 制 以 及 新 的 心 律 失 常 等 ， 者 不 易 接 受 。导 管 呼 患
血压下降 、 脉搏 细弱 ， 甚至诱发休克 、 心力衰竭 。笔者 所在医 院 自
膝关节镜下治疗半月板损伤的应用效果分析
膝关节镜下治疗半月板损伤的应用效果分析李建锋;杨宗华;李强;陈岱枫;徐斌【摘要】目的：观察膝关节镜下治疗半月板损伤的疗效。
方法按照手术方式不同将95例半月板损伤患者分为观察组（48例）和对照组（47例）。
观察组在关节镜下行半月板损伤治疗，对照组患者行常规机械治疗。
结果观察组术后康复时间显著少于对照组，P<0.05；观察组术后关节积液及关节感染的发生率均显著低于对照组，P<0.05。
观察组患者术后Lvsholm膝关节功能评分及优良率均显著高于对照组，P<0.05。
结论膝关节镜下治疗半月板损伤具有创伤小、恢复快、预后好等优点，且可最大程度的保留患者半月板，有利于术后尽早进行功能锻炼，减少并发症的发生。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(000)018【总页数】2页(P4136-4137)【关键词】膝关节镜;半月板;损伤【作者】李建锋;杨宗华;李强;陈岱枫;徐斌【作者单位】常熟市第二人民医院骨科、关节外科，江苏常熟 215500;常熟市第二人民医院骨科、关节外科，江苏常熟 215500;常熟市第二人民医院骨科、关节外科，江苏常熟 215500;常熟市第二人民医院骨科、关节外科，江苏常熟215500;常熟市第二人民医院骨科、关节外科，江苏常熟 215500【正文语种】中文【中图分类】R68半月板损伤是骨科临床常见的膝关节创伤性疾病，病因多是外力引起膝关节异常扭转所致；半月板撕裂位置有前角、后角和体部；半月板损伤严重者破碎组织进入膝关节处，从而导致“交锁”症状发生［1，2］。
半月板是膝关节重要的结构组成，完整的半月板对维持关节功能及稳定有决定性的作用，并对预防骨性关节炎等并发症有重要的意义［3］。
近年来，由于膝关节镜手术操作的日趋成熟，及医疗器械的高速发展，膝关节镜已广泛被应用到半月板损伤的治疗中［4］。
现对我院2008年1月～2013年5月收治的95例半月板损伤患者的临床资料进行回顾性分析，报告如下。
关节镜联合小切口粘连松解术治疗股骨远端骨折术后伸直性膝关节僵
关节镜联合小切口粘连松解术治疗股骨远端骨折术后伸直性膝关节僵硬疗效观察发表时间：2018-07-23T14:00:09.653Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第14期作者：唐华[导读] 目的总结股骨远端骨折术后伸直性膝关节僵硬采取关节镜联合小切口粘连松解术进行治疗的具体方法以及治疗效果。
湖南省株洲市中医伤科医院湖南株洲 412000摘要：目的总结股骨远端骨折术后伸直性膝关节僵硬采取关节镜联合小切口粘连松解术进行治疗的具体方法以及治疗效果。
方法回顾性分析我院在一年之内所接诊的股骨远端骨折术后伸直性膝关节僵硬患者资料100例，根据随机法将所选100例患者进行分组，对照组接受传统股四头肌成形术治疗，研究组接受关节镜联合小切口粘连松解术治疗，比较研究组与对照组患者的临床治疗效果以及产生并发症的情况，将所得各项数值进行统计学计算。
结果研究组患者手术治疗优良率显著高于对照组，两组比较存在统计学差异；研究组患者手术之后产生并发症几率显著低于对照组，两组比较存在统计学差异。
结论对于股骨远端骨折术后伸直性膝关节僵硬患者采取关节镜联合小切口粘连松解术治疗效果理想，可以显著减少临床并发症的出现，应该给予大力的推广与应用。
关键词：股骨远端骨折术后伸直性膝关节僵硬；关节镜；小切口粘连松解术；治疗效果；并发症股骨远端骨折属于临床骨科中非常多见的骨折类型，具体指的是股骨下段距离关节平面低于15cm的骨折，包含踝上骨折以及股骨踝间骨折，大概在股骨骨折中占据4%到5%，受到我们国家老龄化趋势和高能量损伤增加等因素的影响，发病率不断升高[1]。
现在内固定手术属于治疗股骨远端骨折首选方案，虽然现在内固定技术、理念和材料等不断发展并且获得改进，但是手术之后依旧具有伸直性膝关节僵硬现象，对于临床手术效果造成影响。
临床中以往采取股四头肌成形术治疗股骨远端骨折术后伸直性膝关节僵硬，能够收获一定治疗效果，但是对患者造成的手术创伤比较大，手术之后产生并发症几率高，对患者手术预后造成影响，最近几年以来，由于关节镜技术的快速发展，部分专家认为，股骨远端骨折术后伸直性膝关节僵硬采取关节镜联合粘连松解术治疗效果较为理想。
膝关节镜辅助治疗膝关节骨关节炎效果观察
膝关节镜辅助治疗膝关节骨关节炎效果观察万顺新;江源;曹蕾;韩东明;易鑫明;胡贯淮【摘要】目的：探讨膝关节镜辅助治疗膝关节骨关节炎的效果。
方法对103例膝关节骨关节炎患者采用膝关节镜辅助治疗。
统计治疗有效率、治疗前后VAS 评分、Womac 关节炎指数和平均 OA 严重程度指数。
结果治疗后患者的 VAS 评分、Womac 关节炎指数和平均 OA 严重程度指数均低于治疗前，差异有统计学意义（P <0.05）。
本组治疗总有效率为97.09%。
结论膝关节镜辅助治疗膝关节骨关节炎，创伤小、疼痛轻、可有效提高膝关节功能，疗效显著。
【期刊名称】《河南外科学杂志》【年(卷),期】2016(022)005【总页数】1页(P118-118)【关键词】膝关节镜;膝关节骨关节炎;疗效【作者】万顺新;江源;曹蕾;韩东明;易鑫明;胡贯淮【作者单位】信阳职业技术学院附属医院外一科信阳 464000;信阳职业技术学院附属医院外一科信阳 464000;信阳职业技术学院附属医院外一科信阳 464000;信阳职业技术学院附属医院外一科信阳 464000;信阳职业技术学院附属医院外一科信阳 464000;信阳职业技术学院附属医院外一科信阳 464000【正文语种】中文【中图分类】R684.3膝关节骨关节炎是一种发病率较高的慢性关节病，临床主要表现为膝关节疼痛及活动后疼痛加剧[1]。
2014-02—2016-02，我们对103例膝关节骨关节炎患者实施膝关节镜辅助治疗，疗效显著，报道如下。
1.1 一般资料本组103例患者均根据临床症状、体征(膝关节肿胀、疼痛、关节积液、活动受限及变形)和影像学检查确诊。
其中男65例，女38例；年龄41～82岁，平均65.75岁。
左膝44例、右膝37例、双膝22例。
1.2 方法硬膜外麻醉，取仰卧位。
在患肢大腿根部上气压止血带。
常规消毒、铺巾。
全麻，卧位。
屈膝90°，取关节镜前内外侧入路。
首先从髌上囊开始，使用关节镜依次检查髌骨关节、内侧间隙、踝间窝、外侧间隙、后内测间隙以及后外侧间隙等部位。
关节镜结合小切口辅助下修补术治疗冈上肌腱撕裂的效果分析
关节镜结合小切口辅助下修补术治疗冈上肌腱撕裂的效果分析余兴伦;田庆春【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2024(22)8【摘要】目的:探讨关节镜结合小切口辅助下修补术治疗冈上肌腱撕裂的临床疗效。
方法:回顾性分析2020年3月至2023年3月清镇市第一人民医院收治的21例冈上肌腱撕裂患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为对照组(n=10)和研究组(n=11)。
对照组采用全关节镜下修补术治疗,研究组采用关节镜结合小切口辅助下修补术治疗。
比较两组的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率以及手术前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分系统评分、简明肩关节功能测试(SST)评分、Constant-Murley肩关节功能评分。
结果:研究组的手术时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的术中出血量较研究组少,差异有统计学意义(P<0.05)。
术前、术后1个月两组的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月、6个月,研究组相比对照组VAS评分下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。
术前,两组UCLA肩关节评分系统评分、SST评分、Constant-Murley肩关节功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,研究组的UCLA肩关节评分系统评分、SST评分、Constant-Murley肩关节功能评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组术后并发症发生率较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:关节镜结合小切口辅助下修补术治疗冈上肌腱撕裂效果显著,患者术后疼痛轻,肩关节功能恢复好,建议在临床上应用及推广。
【总页数】4页(P88-91)【作者】余兴伦;田庆春【作者单位】清镇市第一人民医院骨科【正文语种】中文【中图分类】R615【相关文献】1.关节镜辅助下小切口修补术与全关节镜下修补术治疗肩袖损伤的病例对照研究2.用肩关节镜下辅助小切口修补术治疗肩袖撕裂的效果分析3.关节镜辅助下小切口修补术与全关节镜下修补术治疗肩袖损伤的效果4.全关节镜与关节镜辅助下小切口肩袖修补术对肩袖撕裂患者术后疼痛程度的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
关节镜下松解治疗膝关节僵硬52例报告
关节镜下松解治疗膝关节僵硬52例报告
闫新峰;张明;贺业腾;白正武;王呈
【期刊名称】《山东大学学报：医学版》
【年(卷),期】2006(44)12
【总页数】3页(P1294-1295)
【关键词】膝关节;关节粘连;关节镜;关节松解术
【作者】闫新峰;张明;贺业腾;白正武;王呈
【作者单位】山东大学山东省千佛山医院骨关节中心
【正文语种】中文
【中图分类】R684.8
【相关文献】
1.浅析关节镜下粘连松解治疗膝关节置换术后关节僵硬的康复训练及护理效果 [J], 高玲;张艳明;刘秋香
2.关节镜下松解术治疗膝关节表面置换术后关节僵硬 [J], 鲁驷原;冯宏伟;周百刚;吕向阳
3.关节镜下松解术治疗膝关节僵硬的临床疗效观察 [J], 吴磊;徐斌;徐洪港;王瑞
4.关节镜下松解结合手法治疗膝关节僵硬的疗效研究 [J], 邹春雨;郝军;高文香;张延杰
5.关节镜下松解术联合推拿手法治疗膝关节韧带重建术后膝关节僵硬 [J], 卢启贵;王平;黄东红;孙克民;李政;郑英慧;朱二山
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膝关节镜手术后康复治疗
膝关节镜手术后康复治疗凌鸣;刘时璋;易智;汪永福【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2001(000)007【摘要】关节镜技术具有创伤小、恢复快的特点。
然而，术后缺乏积极合理的康复治疗则合并关节粘连、关节僵硬等功能障碍[1]。
为避免术后这种情况的发生，我们自1998年3月～1999年8月对行关节镜手术的病人进行术后功能训练，经随访获得满意效果。
1 资料与方法1.1 资料47例病人，51个膝关节。
男性15例，女性32例。
右膝24个，左膝27个。
最小年龄21岁，最大年龄73岁，平均52岁。
随访时间1～17个月，平均随访时间6个月。
1.2 方法(1)肌肉训练：术后当天即进行股四头肌的等长收缩及仰卧位直腿抬高。
术后第1天，床连坐位小腿自然下垂后主动伸直并下床缓慢行走。
2～3周开始小腿加沙袋负重，仰卧位直腿抬高，床边【总页数】2页(P54-55)【作者】凌鸣;刘时璋;易智;汪永福【作者单位】陕西省人民医院!陕西西安710068;柞水县医院【正文语种】中文【中图分类】R4【相关文献】1.膝关节镜下修复重建手术后实施个体化的康复治疗方法探讨 [J], 朱明生;陈淑英;陈水敏;袁奇亮;殷婷;常爱明;2.膝关节镜手术后的康复治疗 [J], 陈航;蔡道章;徐飞鹏;韩建华3.膝关节镜下修复重建手术后实施个体化的康复治疗方法探讨 [J], 朱明生; 陈淑英; 陈水敏; 袁奇亮; 殷婷; 常爱明4.膝关节镜手术后康复治疗 [J], 凌鸣; 刘时璋; 易智; 汪永福5.在加速康复外科理念的指导下对接受膝关节镜手术后的患者进行康复治疗的效果分析 [J], 刘敏; 李腊梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
关节镜下不同治疗方案在肩袖全层撕裂患者中的疗效对比
关节镜下不同治疗方案在肩袖全层撕裂患者中的疗效对比高建清;陈雷;林垂聪;庄素新【期刊名称】《中国内镜杂志》【年(卷),期】2015(021)006【摘要】目的探讨关节镜下不同固定治疗对肩袖全层撕裂患者的治疗效果.方法2011年3月1日-2012年4月30日入院的肩袖全层撕裂患者作为对照组(47例),给予关节镜下单排固定治疗;2012年5月1日-2013年7月1日入院的肩袖全层撕裂患者作为观察组(48例),给予关节镜下双排缝合桥固定治疗.观察并分析两组再撕裂及并发症情况,测量术前、术后肩关节前屈、外展、体侧外旋角度,视觉模拟评分(VAS)、美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)和美国肩肘外科医师学会(ASES)评分,以及术后恢复日常生活与达到满意评分的时间.结果与术前相比,两组术后的前屈、外展、体侧外旋、VAS、ASES和UCLA评分均显著改善(P＜0.05).虽两组的术后总再撕裂率差异无显著性(P＞0.05),但观察组术后大型再撕裂率(11.8％,2/17)高于对照组(69.2％,9/13),P＜0.05.同时,观察组患者术后恢复日常生活(50.3±18.6)d vs(68.2±23.7)d与达到满意评分时间(162.1±58.6)dvs(195.8±86.4)d均显著短于对照组,P＜0.05.结论单排固定与双排缝合桥固定治疗在肩袖全层撕裂患者中临床效果均明显有效,但双排缝合桥固定治疗降低了大型再撕裂的发生率,能较早恢复日常生活并达满意.【总页数】5页(P598-602)【作者】高建清;陈雷;林垂聪;庄素新【作者单位】温州医科大学附属第一医院骨科,浙江温州325000;温州医科大学附属第一医院骨科,浙江温州325000;温州医科大学附属第一医院骨科,浙江温州325000;浙江温州市手足外科医院普外科,浙江温州325000【正文语种】中文【中图分类】R684【相关文献】1.关节镜下缝线桥技术与双排技术修复全层中撕裂肩袖损伤的疗效比较 [J], 费文勇;袁即山;真启云;谢军;丁华2.肩关节镜下辅助小切口治疗肩袖全层撕裂疗效分析 [J], 杨伟正3.全关节镜下肩袖修补术治疗肩袖撕裂患者的价值分析 [J], 蒋启龙;宋奇志;奉成斌;田中;裴建祥;李军4.关节镜下直接修复与转全层撕裂后修复治疗肩袖关节侧部分撕裂的对比观察 [J], 齐峥嵘;郭艾;杨波;喻飞;李智尧;张京新;马立峰;刁乃成5.关节镜下不同治疗方案在全层大肩袖损伤老年患者中的应用 [J], 秦立友;朱波涛;卞伟伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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膝 关 节 僵 硬 多 为 膝 部 骨 折 、 带 损 伤 手 术 及 长 期 制 动 等 韧
７ ０ｄ ～１ 。
２ ２例 ， 膝 ２ 右 ６例 。 程 ６个 月～ 病 ３年 ， 均 １ ． 个 月 。术 前 屈 平 ３１ 曲 角 度 最大 ６ 。 最小 ０ ， 均 ３ ．。 伸直 角 度 最 大 ０ ， 小 Ｏ， 。平 ６ ； ２ 。最
３ 。 平 均 １ ．。 Ｏ， ５６ 。 ２ 治 疗方 法
中国 骨伤 ２ ０ ０ ８年 ｌ Ｏ月第 ２ ｌ卷 第 ｌ Ｏ期 Ｃ ｉａＪＯ ｔｏ ｈｎ ｒ ｐ＆ ＴａｍａＯ ｔ ０ ８Ｖ １ １Ｎ ． ｈ ｒｕ ， ｃ． ０ ，ｏ． ， ｏ１ ２ ２ ０
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７ ８９・
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经 验 交 流 ・
关节镜辅助小切 口治疗膝关节僵硬 ４ 例 ８
杨兆 宏 ， 晗， 邱 柳伟 ， 雷利生
各种 原 因造 成 ，是 一种 严 重 的并 发 症 ，也是 一 个 治疗 上 的难
到 屈 膝 １ ０ 以上 。 中如 有 出血 点 用 射频 刀 止 血 。 下发 现 ２。 术 。镜 由于 长期 粘 连 ， 节 软骨 凹凸 不 平 ， 变 明显 ， 射 频刀 皱 缩 ； 关 退 予 发 现 股 骨髁 处 突起 骨 痂 用 骨 凿 凿 平 并 用 射 频 刀 皱 缩 止 血 ； 发 现 半 月 板 损 伤 予 修 整 成 形 或切 除 。 手 法 松 解 与 镜 下 松 解 反 复 交 替 进 行 直 至 膝 关 节 屈 曲达 到 １ ０ 以 上 ， 直 达 到 ０ ， ３。 伸 。 再 次 行 全 面清 理 及 软骨 修 整 。 止 血带 ， 频 刀 止血 ， 放 射 冲洗 ， 膝 屈
（ 城 市正 骨 医 院 ， 宁 海 辽 关键 词 海城 ｌ４ ０ ） １ ２ ０ 膝 关节 ； 关节 强 直 ； 关节镜 手术 操 作 ； 骨科 手 法
Ｔ ｅｔ ｎ ｆ ｔ ｎｓ ｆ ｎｅ ｏ ｔ ｉ ｒｈ ｏｃ ｐ ｓｉ ｅ ｙｌｔ ｃ ｉｎ Ａ Ｇ Ｚ ａ—ｏｇ Ｑ ＵＨａ ，Ｉ ｉ ｒａｍｅ ｔ ｉ ｅｓ ｅ ｉ ｔ ａｔｒｓｏ ｅａｓ ｔｄｂ ｔｅ ｎｉ ｏ Ｙ ｈ ｏｈ ｎ ， Ｉ ｎ Ｌ ＵＷｅ， ｏ ｓｆ ｉ ｏｋ ｊｎ ｗ ｈ ｓ ｉｌ ｉ ｓ Ｎ
术 前 ２周 行 膝 关节 部 推 拿 ，指 导 患 者进 行 股 四 头肌 肌 力 训 练 ， 高 膝部 软 组 织 活 力 ， 加其 柔韧 度 ， 手 术 做 好 膝 前 提 增 为 皮 肤松 弛 准 备 。 采 取腰 麻 或 连 续硬 膜 外 麻醉 止 血 带下 进 行 ，采用 髌 骨 外 上缘 １ ｍ 向上 做纵 行 ２ ｍ 切 口 ， 开皮 肤 及 深 筋 膜 ， 离 出 ｃ ｃ 切 分 股直 肌 与 股外 侧 肌 间 隙 ， 用组 织 剪 刀 剪开 外 侧 沟粘 连 部 分 ， 剪 开髌 上 囊及 外 侧 支 持带 ， 把 组 织 剪 刀伸 入 关 节 内 ， 再 剪开 髌 股 关节 、 粘连 韧 带 ， 将髌 骨 向内 外上 下 推 动数 次 。 由 Ａ （ 下 外 Ｌ髌 侧或 Ａ 髌 上 内侧 ） Ｍ（ 入路 插 人 ３ 。 节 镜 ， 由关 节 镜 套 管 持 ０关 并 续 生 理 盐 水进 行 灌 注 ， 张膝 关 节 。由 Ａ 或 Ａ 扩 Ｍ Ｌ入路 进 入 电 动刨 刀 ， 外 侧 沟及 髌 股关 节 纤 维瘢 痕 条 索进 行 刨 削 ， 转 向 对 再 髌 股 骨 关节 间及 髌 上囊 粘 连 组织 ， 并逐 渐 向髁 问窝 刨 削 ， 到 遇 坚 韧 的 纤维 瘢 痕 改 用钩 刀 钩 断 ， 去残 端 。 后 采 用相 同的 方 刨 然
Ｌ Ｉ ｉｈ ｎ．ＴｅＯｔｏｏｄｃ Ｈｏ ｉ ｌｆ ＆ｃｅｇＨａ ｈｎ １ ２０ Ｌａｎｎ ，ｈ ａ Ｅ Ｌ－ ｅ ｇ ｈ ｒ ｐ ｅ ｉ ｓ ｔ Ｈ ｈｎ ， ｉ ｅ ｇ １４ ０ ，ｉ ｉｇ Ｃ ｉ ｓ ｈ ｓ ｐ ａｏ ｃ ｏ ｎ
Ｋｅ ｒ ｓ ｎ ｅ ｏｎ ； Ａ ｋ ｌ ｉ； Ａ ｔｒｓｏ ｉ ｓ ｒ ｃ ｌ ｒｃ ｄ ｒｓ Ｏ ｔ ｏ ｅ ｉ ｍ ｎｐ ｌｔ ｎ ｙ ｗｏ ｄ Ｋ ｅ ｉｔ ｊ ｎ ｙ ｓ ｒ ｏｃ ｐｃ ｕｇ ａ ｐｏ ｅ ｕ ｅ ； ｒ ｐ ｄｃ ａ ｉｕａ ｏ ｏｓ ｈ ｉ ｈ ｉ
题 。 自 ２０ ０ ３年 至 ２ ０ ０ ６年采 用关 节 镜 辅 助小 切 口治疗 膝关 节 僵 硬 ４ 例 ， 得 了 良好 的效 果 ， 报告 如 下 。 ８ 取 现
１ 临Байду номын сангаас床 资料
本组 ４ 例 ， ８ 年龄 ２ ￣ ７岁 ， 均 ３ ． ； ３ 例 ， ｌ 例 。 ２５ 平 ７ ７岁 男 １ 女 ７ 韧带 损 伤 ｌ ７例 ， 骨髁 问骨 折 ６例 ， 股 股骨 髁 上 骨折 ５例 ， 骨 胫
髁 间嵴 骨 折 １例 ， 骨平 台骨 折 ｌ 胫 ８例 ， 骨 骨 折 ｌ例 。左 膝 髌
７ 。 缝 合 深筋 膜 ， 节 内放 置 ｌ 导 尿 管 负压 引 流 ， 合 皮 ０位 关 ６号 缝
肤 。棉 垫加 压 包扎 ， 屈膝 ８ 。 ９ 。 Ｏ ～ ０ 位伸 侧 石 膏夹 板 固定 。 术 后 处 理 ：术后 ２ ７ｄ视 关 节 内 是 否有 积 液 决定 拔 除 引 － 流 管 ，４ｈ开始 白天 撤 除石 膏 夹 板 ， 行 Ｃ Ｍ 功能 训 练 ， 日 ２ 进 Ｐ 每 ２ ３次 ， 次 １ 。 每 次 Ｃ Ｍ 训 练 间歇 时 ， 足 跟 部 垫 起 ， ～ 每 ｈ Ｐ 将 用 ５ ｌ 沙 袋 置 于 髌 上 区 域 ， 行 伸 膝 训 练 ， ～Ｏ 进 晚上 再 用 石 膏 夹 板 固定 屈膝 ８ 。 ９ 。 置 ， 至 切 口愈 合 撤 除 石 膏 固 定 ， 动 ０～ ０位 直 主 与 被 动结 合 练 习 膝关 节 伸屈 功 能 。术 后 常 规 应用 抗 生 素预 防 感 染 ，静 脉 滴 注 甘 露 醇 ３ｄ以减 少 渗 出 ， 口服 非 甾类 抗 炎 药