4.静脉釆血技术
(新版)静脉采血技术指南
(新版)静脉采血技术指南1. 简介静脉采血是一种常见的医疗技术，广泛应用于临床诊断、血液检测等领域。
本指南旨在规范静脉采血的操作流程，提高采血的安全性、准确性和效率，适用于医疗机构的医护人员。
2. 器械准备2.1 采血器械：一次性无菌注射器、一次性无菌采血管、一次性无菌针头、一次性无菌止血带。
2.2 辅助器械：无菌棉球、无菌纱布、碘伏、酒精、生理盐水、采血盘、采血表格。
3. 患者准备3.1 向患者解释采血过程，取得其配合。
3.2 患者需保持空腹状态，具体时间根据检测项目而定。
3.3 患者手腕部暴露，方便寻找静脉。
4. 操作步骤4.1 个人防护：医护人员佩戴帽子、口罩、手套，必要时穿隔离服。
4.2 环境准备：保持采血室清洁、宽敞、通风，温度适宜。
4.3 器械准备：检查采血器械是否完好无损，一次性器械确保在有效期内。
4.4 患者准备：协助患者摆放舒适体位，暴露手腕部静脉。
4.5 消毒：用碘伏消毒患者手腕部静脉皮肤，范围约5cm²。
4.6 找静脉：观察患者手腕部静脉走向，选择合适静脉进行采血。
4.7 绑止血带：将止血带固定在患者手腕上方，距采血点约10cm。
4.8 采血：连接注射器与针头，抽取采血管内的抗凝剂，然后迅速穿刺选定的静脉，见回血后缓慢抽取血液。
4.9 拔针：采血完成后，松开止血带，迅速拔出针头，轻按伤口片刻。
4.10 止血：用无菌纱布按压伤口，直至不再出血。
4.11 处理废弃物：将使用过的器械放入专用医疗废物容器内。
4.12 填写采血表格：记录患者信息、采血时间、采血量等。
4.13 样本运送：将采血试管按照要求放置在采血盘中，及时送检。
5. 注意事项5.1 采血前询问患者近期是否服用过影响凝血功能的药物，如有特殊情况需提前告知。
5.2 观察患者有无过敏反应，如出现皮疹、呼吸困难等症状，立即停止采血，并进行处理。
5.3 采血过程中，注意保持注射器、针头、采血管等器械的无菌状态。
5.4 采血完成后，注意观察患者伤口出血情况，如有异常及时处理。
静脉采血技术标准操作流程图
静脉采血技术标准操作流程操作流程要点说明
附：静脉采血注意事项
1、采血前应向病人耐心解释，以消除不必要的疑虑和恐惧心理，如遇个别病人采血后发生眩晕，可让其平卧休息片刻。
2、选择合适静脉，最常用的血管为正中静脉、头静脉、贵要静脉，其次为股静脉和手静脉。
3、禁止在静脉留置针或输液输血侧肢体进行采血。
4、采血过程中应避免扎止血带过紧过久，防止血液瘀滞浓缩，影响检测结果。
5、抽血完毕，先松止血带，拔出穿刺针头(前针头)，再拔出插入试管的针头(后针头)，使采血针中的血液全部进入试管中。
如需采集多管血，可直接向持针器内插入另一根真空采血管
6、有抗凝剂的血标本采足血后应立即颠倒混匀5—10次。
动作要轻缓，避免强力振动引起溶血。
7、如同时采集多种血标本，应按真空采血管盖头颜色不同排列正确顺序采血。
『黄头管(含惰性分离胶加促凝剂)一蓝头管(抗凝剂：枸橼酸钠l：9)一黑头管(枸橼酸钠l：4)一紫头管(含抗凝剂：K2EDTA)一绿头管(含抗凝剂：肝素钠)一红头管(无)”』
8、血标本应尽快送检，如不能在短时间内检测，也应先放在阴暗处或4℃冰箱中保存。
送检过程中严防震动、撞击、避免日光照射，以防红细胞破裂造成溶血。
静脉血液采集指南
静脉血液采集指南摘要：静脉血液采集是医疗过程中常见且重要的操作之一。
正确、准确地采集静脉血液样本对于患者诊断、监测和治疗起着至关重要的作用。
本文主要介绍了静脉血液采集的意义、准备工作、操作流程和注意事项，以帮助医务人员规范操作、提高采血效率、确保采血安全。
引言：静脉血液采集是通过插管或针刺静脉，采集静脉血液样本以供检查和分析的过程。
静脉血液样本可以提供重要的生理和病理信息，对于患者的诊疗过程起着决定性作用。
因此，正确、安全地进行静脉血液采集是医务人员的专业要求。
一、准备工作1. 确保采血工具及材料齐全：准备好适用的采血器具、无菌针头、试管、试管标本瓶等。
2. 给患者做好解释和充分告知：向患者解释静脉采血的目的、过程、可能的不适感和注意事项，取得其同意。
3. 选择适当的采血部位：根据患者情况选择合适的采血部位，通常常用的静脉有肘静脉、手背静脉和手腕静脉。
二、操作流程1. 洗手并戴好手套：洗手后戴上清洁的一次性手套，以确保操作环境的无菌。
2. 寻找适当的静脉：通过观察、触摸等方式找到适合采血的静脉，并在该处消毒。
3. 固定患者手臂：让患者舒适地坐下，将其手臂固定在靠背上，以便静脉更容易显露。
4. 穿刺静脉：插入无菌针头，以较快、轻柔的方式将针头插入静脉内。
应保持适当的角度和深度，避免穿刺过深或刺伤血管。
5. 采集血液样本：通过适当的采血器具采集足够的静脉血液样本，确保数量满足检验的要求。
6. 停止出血并拔针：在采血完成后，用无菌棉球轻轻按压采血部位，应用适当的压力使血液凝结。
琐事凝结后，小心地拔出针头，再次用无菌棉球按压采血部位。
7. 处理血样：将采集到的血样倒入试管或标本瓶中，确保标本瓶盖紧闭，避免交叉污染和样本泄漏。
8. 给予患者适当的护理和安抚：采血后，给予患者适当的护理，如清洁采血部位，适当给予止血贴或绷带，安抚患者情绪。
三、注意事项1. 严格遵守洗手和戴手套的要求，保持操作环境的无菌状态。
护士基础护理学之静脉采血的方法
护士基础护理学之静脉采血的方法护士基础护理学之静脉采血的方法导语：采血前，要求受检者坐在实验台前。
将前臂放在实验台上，掌心向上，并在肘下放一枕垫。
卧床受检者要求前臂申展，暴露穿刺部位。
常用采血位置是肘前静脉，因其粗大、容易辨认。
1.用物同静脉注射法，备干燥注射器(5-10ml)，7号针头，标本容器(按需要备干燥试管、抗凝管或血培养瓶)，酒精灯，火柴等。
2.操作方法(1)备齐用物，贴好标签，核对无误后按静脉穿刺法采取所需血量，立即卸下针头，将血液沿管壁缓慢注入试管内，切勿将泡沫注入，避免震荡，以防红细胞破裂而造成溶血。
因血液中细胞的内外成分有很大差异，如细胞内钾离子浓度是细胞外的`20倍，细胞内的某些酶含量也较细胞外高，如发生溶血，则直接影响检验结果的准确性。
(2)如需全血、血浆，可将血液如上法注入盛有抗凝剂的试管内，立即轻轻摇动，使血液和抗凝剂混匀，以防血液凝固。
如需作二氧化碳结合力测定时，抽取血液后，应立即注入有石蜡油的抗凝试管中，注入时针头应插入石蜡油面以下，以隔绝空气，立即送验。
否则血液中二氧化碳逸出，使检验结果降低，影响准确性。
(3)采集血培养标本时，应防止污染。
静脉采血后，将血液注入培养瓶内，一般培养标本用肉汤培养瓶，如做伤寒杆菌培养则备胆汁培养瓶。
临床常用的培养瓶有两种，一种是密封瓶，瓶口除橡胶塞外另加铝盖密封。
瓶内盛培养液约50ml，经高压灭菌，使用时将铝盖剔去，用2%碘酒和70%酒精消毒瓶盖，更换针头将抽出的血液注入瓶内，摇匀后送验。
另一种是三角烧瓶，瓶口以棉花塞子及纸严密包封，使用时先将封瓶纸松开，取血后将棉塞取出迅速在酒精灯火焰上消毒瓶口，将血液注入瓶内，轻轻摇匀，再将棉塞经火焰消毒后盖好，扎紧封瓶纸送验。
一般血培养取血5ml，亚急性细菌性心内膜炎病人，因血中细菌数目较少，为提高细菌培养阳性率，应取血10-15ml.(4)采血完毕，连同检验单及时送验，清理用物，归还原处。
一次性注射器使用后应经消毒液浸泡集中处理。
静脉采血技术操作规程
静脉采血技术操作规程一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本二、评估要点1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。
2、是否空腹。
3、病情、一时状态、合作程度。
4、局部皮肤及血管情况。
三、用物准备1）治疗盘内:碘伏、棉签、弯盘、止血带、采血针1～2个，试管,一次性治疗巾,一次性手套;2)其他：医嘱单、输液卡、输液瓶贴、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾筒、锐器盒。
四、操作要点1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对患者姓名、床号、住院号（呼唤患者、核对床头卡及手腕带），评估患者.3、洗手,戴口罩.4、携用物至患者床旁,再次核对(核对患者，核对床头卡及手腕带，核对检验单），向患者说明目的及配合方法，询问患者是否按要求进行采血前准备。
5、协助患者取合适体位，暴露采血部位。
6、在穿刺部位下方垫一次性治疗巾。
7、选择适宜的静脉，在穿刺部位上方(近心端）约6cm处扎止血带,常规消毒皮肤,待干。
8、戴手套,再次核对患者及试管条码信息.9、嘱患者握拳，以一手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定.一手持采血针,针头斜面向上,与皮肤成15～30角自静脉上方或者侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉，见回血，再顺静脉进针少许.10、固定采血针，使血液沿管壁缓慢注入试管。
采集适量血液后，松止血带,嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，指导患者或家属正确按压.11、轻轻摇匀试管，按压穿刺点至无出血。
12、再次核对，撤去治疗机，脱手套。
13、询问患者需要，协助患者取舒适卧位.将呼叫器置于易取处，予相关知识宣教。
14、整理床单位。
15、处理用物。
16、洗手，脱口罩,记录.17、根据要求处理血标本。
18、操作速度:完成时间10分钟以内。
五、指导要点1、采血的目的及送检的项目。
2、告知患者采血前的准备,如空腹及采血后的按压方法。
六、注意事项1、若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血。
2、在采血过程中，尽可能缩短止血带的结扎时间，避免导致溶血的因素。
静脉采血技术ppt课件ppt
皮下出血和血肿是静脉采血过 程中常见的并发症之一。
原因：采血后按压时间不足、 按压部位不当、凝血功能障碍 等。
处理：建议采血后按压5-10分 钟，避免搓揉抽血部位，对于 凝血功能障碍患者应延长按压 时间。
晕厥和过敏反应
晕厥和过敏反应是较为少见的并发症，但也需要引起重视。
原因：晕厥可能是由于紧张、焦虑、空腹等原因导致，过敏反应则可能与个人体 质有关。
特殊部位静脉采血技术需要特别关注采血部位的选择和采血技巧的掌握。
详细描述
特殊部位静脉采血技术包括深静脉采血、颈静脉采血、股静脉采血等，每种采血部位都有其特点和采血技巧。 在采血前需要充分评估患者的病情和身体状况，选择合适的采血工具和采血部位，同时需要掌握正确的采血方 法和采血技巧，以确保采血的成功和患者的舒适。
无创采血技术的研发和应用将为静脉采血技术的发展带来新的突破。
培训与教育的加强
加强培训和教育可以提高医护人员的静脉采血技术水平。 加强培训和教育可以推广先进的静脉采血技术和设备。
加强培训和教育可以提高患者的满意度和信任度。
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06
静脉采血技术的未来发展趋 势
智能化辅助设备的应用
智能化辅助设备的 应用可以提高静脉 采血的准确性和效 率。
智能化辅助设备的 应用还可以降低医 疗成本，减少医疗 资源浪费。
智能化设备可以实 时监控采血过程， 自动识别血管位置 ，减少操作失误。
无创采血技术的研发与应用
无创采血技术可以减轻患者的痛苦和恐惧。 无创采血技术采用非侵入性方法，减少伤口感染的风险。
和制定治疗方案。
此外，静脉采血技术还可以用于监测 治疗效果、评估病情进展和预后等方 面，为患者提供更加精准的治疗方案
静脉采血技术ppt课件
目录
Contents
• 静脉采血技术的概述 • 静脉采血技术的操作流程 • 静脉采血技术的适应症和禁忌症 • 静脉采血技术的质量控制 • 静脉采血技术的临床意义和价值
01 静脉采血技术的概述
定义和特点
定义
静脉采血技术是指通过采集人体静脉 血液样本进行临床诊断、治疗和实验 室检查的一种技术。
传染病
对于患有传染病的患者，如乙肝、丙 肝、艾滋病等，应采取相应的防护措 施，避免交叉感染。
04 静脉采血技术的质量控制
人员资质和培训
资质认证
静脉采血技术人员必须经 过专业培训并获得相应的 资质认证，以确保其具备 采血技能和知识。
定期培训
技术人员应定期参加培训 ，更新采血技术和知识， 提高采血技能水平。
医疗废弃物处理
对使用过的采血管、针头 等医疗废弃物进行安全处 理，防止交叉感染和环境 危害。
03
静脉采血技术的适应症和禁忌 症
适应症
诊断疾病
评估健康状态
通过静脉采血可以检测血液中的各种 指标，如血常规、肝肾功能、血糖、 血脂等，有助于诊断各种疾病。
静脉采血可以评估个体的健康状态， 预测潜在的健康风险，为预防保健提 供依据。
特点
静脉采血技术具有无创、无痛、无不 良反应等优点，同时采血量大，可进 行多次采血，是临床医学中应用最广 泛的血液采集方法。
静脉采血技术的历史和发展
历史
静脉采血技术最早可追溯到17世纪，当时人们开始使用玻璃 管采集静脉血液。随着科技的发展，采血工具不断改进，从 注射器到一次性真空采血管，采血技术逐渐成熟。
发展
现代静脉采血技术已经实现了自动化和智能化，如自动采血 仪器的出现，可以快速、准确地完成采血任务，提高了采血 效率和准确性。
静脉采血技术
激动，采血前宜静息至少5min。若需运动后采血，则遵循 医嘱，并告知检验人员。
总结
五、常见并发症预防
出血、血肿
1.棉签按压时间5分钟以上； 2.拔针后按压手法是棉签与血管走行垂直； 3.上衣衣袖过紧，要求患者脱去过紧衣袖后抽血； 4.提高抽血技术，掌握进针手法。
四、采血注意事项
四、采血注意事项
四、采血注意事项
2020年10月1日，国家卫健委发布的《静脉血液标本采集指南》开始实施，其中对使用不 同采血针时采血管采集顺序有了新的规定，如图所示：
01血培养瓶 02柠檬酸钠抗凝采血管（蓝、黑） 03血清采血管包括有促凝剂和/或分离胶（红、黄） 04含有或不含分离胶的肝素抗凝采血管（绿） 05有/无分离胶的 EDTA 抗凝采血管（紫） 06葡萄糖酵解抑制采血管（灰）
误抽动脉 1.准确掌握静脉的位置。
2.正确的穿刺手法。
晕针或晕血 1.心理疏导，做好解释工作，教会患者放松技巧；
2.与患者交谈，分散注意力； 3.操作动作应轻柔、准确，做到一针见血。
四、采血注意事项
1.严格执行查对制度和无菌操作原则。
2.采集标本的方法、采血量和时间要准确
①肘部采血不要拍打患者前臂，止血带结扎的时间以1分钟为宜; ②严禁在输液、输血的针头处抽取血标本; 真空管采血时，不可先
将真空采血管与采血针头相连。 ③空腹要求至少禁食8 h，以12 h～14 h为宜，但不宜超过 16h。
静脉采血技术
主要内容
01、采血目的 02、部位选择 03、采血方法及流程
04、采血静脉血标本采集：是自静脉抽取静脉血标本的方法。
护士资格考试静脉采血方法步骤
护士资格考试静脉采血方法步骤摘要：护士在临床工作中常常需要进行静脉采血，准确的采血方法步骤是确保采集到有效样本的关键。
本文将介绍护士资格考试中常见的静脉采血方法步骤，包括准备工作、选择和准备采血点、消毒程序、静脉穿刺技巧以及采集样本后的处理等。
1. 准备工作在进行静脉采血之前，护士需要进行一些准备工作。
首先，护士需要了解患者的病史和医嘱，确保采血的必要性和安全性。
其次，护士需要准备好所需的采血器材，包括护士手套、一次性针头、一次性血管穿刺针、一次性注射器、试管、试管架等。
2. 选择和准备采血点选择适当的采血点是进行静脉采血的关键。
常用的采血点包括前臂内侧、手背、手腕等。
在选择采血点时，护士需要注意患者的年龄、体质、特殊病史等因素，并确保选取到充盈明显的静脉。
在准备采血点之前，护士需要将患者的手臂固定好，并让患者保持适当的姿势，以便于采血操作。
3. 消毒程序在进行静脉采血之前，护士需要进行消毒程序。
首先，护士需要戴上洁净手套，以确保操作的卫生。
然后，护士需要选择一种合适的消毒剂，如酒精棉球、碘酒等，并将其涂抹于采血点周围的皮肤区域。
消毒过程需要注意持续时间和力度，以确保彻底清洁采血点。
4. 静脉穿刺技巧静脉穿刺技巧是进行静脉采血的关键步骤。
护士需要确定好采血点后，用一只手轻轻拉紧患者的皮肤，以稳定静脉。
然后，护士需要拿起一次性血管穿刺针，以30度至45度的角度插入到静脉中。
在插入针头的过程中，护士需要注意采血时机，以避免血液外渗。
一旦看到血液迅速流入后，即可顺利进行下一步操作。
5. 采集样本后的处理在成功进行静脉采血后，护士需要进行一些样本处理工作。
首先，护士需要用一次性注射器将采集到的血液转移到试管中，将试管放入试管架中。
然后，护士需要轻轻拔出采血针，轻轻按压采血点，以促进止血。
最后，护士需要检查样本的标签信息是否正确，并将样本送到相关实验室进行进一步检测。
结论：护士资格考试中，静脉采血方法步骤是重要的考点之一。
静脉采血技术操作规范
静脉采血技术操作规范静脉采血是临床护理工作中最常应用到的技术操作之一，及时、准确采集血标本送检，可以为临床诊断、治疗提供可靠依据。
因此，护理人员应熟练掌握静脉采血操作规范。
一、目的1．采全血标本测定血液中某些物质的含量，如肌酐、肌酸、尿素氮、血糖等。
2．采血清标本测定血清酶、电解质、肝功能、脂类等。
3．采血培养标本培养血液中的致病菌。
4．采血标本行输血配型。
二、静脉采血常用部位1．四肢浅静脉：上肢常用肘部浅静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉），腕部及手背静脉；下肢常用大隐静脉、小隐静脉及足背静脉。
2．颈外静脉：婴幼儿常在颈外静脉采血。
3．股静脉：股静脉位于股三角区，在股神经和股动脉的内侧。
三、护理评估评估患者病情、意识、心理状态、配合程度、局部皮肤及血管情况、检查项目等。
四、操作方法（一）操作前准备1．护士准备：着装整洁，仪表大方，语言柔和恰当，态度和蔼可亲，洗手，戴口罩。
2．用物准备：治疗盘、2%碘酊、75%酒精、无菌棉签、无菌注射器（根据采血量选择规格）或采血针、试管、小垫枕、治疗巾、化验条形码（血培养另加血培养瓶、酒精灯、火柴）、胶布。
3．病人准备：向患者解释静脉采血的目的、配合要点，操作过程有特殊不适应及时告知护士。
4．环境准备：清洁、安静、光线充足。
（二）操作程序1．核对医嘱，正确粘贴化验条形码，检查容器有无裂缝。
采集血培养标本时，要检查培养基是否足够，有无混浊、变质。
2．携用物至病床旁，核对、解释，取得合作。
3．协助患者做好准备，取舒适体位。
4．采血：(1)选择合适的穿刺部位，在穿刺部位肢体下垫枕，铺巾。
(2)在穿刺处上部约6cm处系止血带。
(3)消毒局部皮肤，嘱病人握拳。
(4)左手拇指绷紧静脉下端皮肤，右手持注射器或采血针，针头斜面向上，与皮肤呈20°角进针，刺入静脉。
(5)抽血：见回血，固定针头，抽出适量血液按要求注入正确的标本容器；使用注射器采血，应取下针头，将血液沿管壁注入标本容器内。
静脉采血的技巧
静脉采血的技巧静脉采血是一种常见的医学操作技巧，用于获取人体静脉中的血液样本。
它广泛应用于临床实验室、血液学、免疫学、生物化学等领域，是进行疾病诊断、治疗监测和科学研究的重要手段之一。
本文将从准备工作、采血过程和事后注意事项三个方面介绍静脉采血的技巧。
一、准备工作在进行静脉采血之前，需要进行充分的准备工作，以确保操作的顺利进行。
首先，医务人员需要确认患者的身份和采血的目的，并向患者解释采血的过程和可能的不适感。
其次，医务人员需要准备好所需的器材，包括针头、采血管、消毒剂、胶带等。
还需要检查器材的完整性和有效期，并确保器材的清洁和无菌。
二、采血过程1.选择采血部位：常用的采血部位有手腕部、前臂内侧和肘窝等。
选取采血部位时，应考虑患者的年龄、血管的直径和深浅等因素。
对于儿童和老年人，应选择较浅的血管，以减少不适感和损伤风险。
2.消毒处理：在采血前，需要对采血部位进行消毒处理，以防止感染。
常用的消毒剂有酒精、碘酒等，应按照规定的方法进行消毒，并等待消毒剂完全挥发后再进行采血。
3.固定血管：在选择好采血部位后，医务人员需要用手指适当地压迫患者的皮肤，使血管充分暴露，并固定住血管，以便针头插入的准确性和稳定性。
4.插入针头：医务人员应戴好手套，取出事先准备好的针头，并迅速准确地插入患者的静脉血管。
插入针头的角度应适中，过深或过浅都会影响血液的采集效果。
插入后，医务人员应注意观察是否有血液返回，以确认针头已经成功插入静脉。
5.采集血液：确认针头位置正确后，医务人员可以连接采血管，开始采集血液样本。
采血过程中，应保持手勿动，并适当调整采血管的角度，以提高采集效率。
当需要采集不同种类的血液样本时，应先采集无抗凝剂的血液样本，再采集抗凝剂处理的血液样本。
三、事后注意事项1.拔针与止血：采血完成后，医务人员应缓慢而稳定地拔出针头，并立即用干净的棉球或纱布压迫采血部位，以防止出血。
压迫时间通常为2-3分钟，直到出血完全停止。
静脉采血的技巧
静脉采血的技巧近年来，随着医学检查水平的不断提高，根据检验目的的不同，所采标本的多少也不相同，那么所采取的采血方法、采血部位也不相同笔者在多年工作中总结出的点经验，仅供同仁们参考。
1静脉采血1.1采血部位：静脉采血一般用肘部静脉，当肘部静脉不明显时，可采用手背静脉、手腕静脉及踝部静脉。
如还是无法将血采出时可选用股静脉。
1.2采血方法：①首先在肘弯上5～10cm扎上止血带，嘱患者握拳，肘下垫一棉垫，如静脉明显凸起时，常规消毒，左手拇指固定静脉穿刺部位的下端，右手持注射器针头斜面和针筒刻度向上，直接将针与皮肤至静脉腔中，待回血后，抽至所需量，解下止血带，用无菌棉球压住进针处拔针。
如静脉不明显时，可用左手轻拍肘弯或轻轻揉搓，使其充血，或嘱患者重复几次握拳运动，使其充盈后采血；較肥胖的患者，可用左手食指在肘前轻压，再抬起如触到有弹性感，即肘前静脉。
在此处用食指甲轻压上一痕迹，再行无菌消毒。
直刺血管进行采血。
②手背静脉、手腕静脉、踝静脉与肘前部静脉采血方法基本相同。
2颈静脉采血2.1方法：一般为婴幼儿，或让患者仰卧于床上，颈部垫一棉垫，让其头侧歪。
或让其父母抱着坐一矮凳，侧卧，头稍低，使肩部靠于父母腿上，若不配合的婴幼儿，可让家属协助将头部用双手固定。
尽量让婴儿啼哭，这样使静脉明显突出，常规消毒，使针头与颈静脉成30～45°。
用左手拇指按压颈静脉近头端，轻拉使其绷紧。
从痕迹处进针，待回血后抽至所需量，用无菌棉球压住进针处拔针。
2.2注意事项：颈部皮肤较松，进针不要过猛，以免穿透血管，造成血肿。
针栓一定要高于针头且只能抽针栓，不能松动，不能推。
以免因注射器漏气，空气注入血管形成气栓造成严重后果。
抽血时要缓慢拔出针栓，以免用力拔针栓造成血管内陷，增加抽血难度。
3股静脉采血让患者仰卧于床上，双腿自然伸直成15°～20°，在腹股沟处用左手食指按压。
当触到动脉跳动感时，用食指指甲顺动脉走向轻压，使其留有印痕，然后股动脉内侧行常规消毒，右手持注射器使针头与皮肤成90°，用左手食指在指甲印下端5cm处轻压，拉紧皮肤以利进针，针头从指甲边观察回血情况，如发现是鲜红色的回血，请不要拔针栓，那是刺到动脉上了，向左或向右偏离针头，继续进针，边进针边拔针栓，直到出现暗红色的血液回流，抽至所需量用无菌干棉球压住穿刺部位拔出针来，按压2min左右。
静脉采血技术
静脉采血技术目的：为患者采集静脉血，留取静脉血标本。
操作流程：1、评估患者：接触患者前按七步洗手法洗手，采集前认真查对医嘱，核对申请项目，病人的姓名、床号、住院号等，携化验单置病人床旁，核对病人床位卡，核对病人床号、姓名，（你好，你是# # 床##吗？我是你的责任护士##，请先让我核对你的床位卡，明天医生要给你做胆囊摘除术，在手术前需要对的肝功做一个常规检查，待会我要给你抽个静脉血好吗？好的，肝功检查需要空腹进行，请问你从昨晚十二点到现在有没有吃东西或者喝水，没有是吗？请你把右胳膊伸出来，让我检查一下好吗，）掀开被角，帮助病人解开衣袖，选择合适的静脉血管，询问病人，（你这条的血管疼吗，不疼是吗，好，你的血管弹性很好，局部皮肤无炎症，瘢痕及溃烂，那我一会就选择这条血管进行穿刺，好么？）协助病人整理衣袖，盖好被子，嘱咐病人（你先休息一下，我去准备用物，马上就来），携化验单回治疗室。
2、用物准备：接触患者后按七步洗手法洗手，戴口罩，用物准备：治疗车上层，弯盘内放一次性采血针一个，棉签，消毒液，止血带，一次性治疗巾，治疗垫，检验单，干燥标本试管放置试管架上，胶布1条，治疗车下层放利器盒1个，生活垃圾及医疗垃圾桶各1个，止血带浸泡桶1个3、操作过程：携用物至病人床旁，操作前依据检验单再次查对患者床号姓名及检验的项目，（你是##床##吗？我现在要给你采集静脉血标本，请你配合一下，好么？）掀开被角，暴露病人的手臂，解开衣袖，再次核对试管及检验单是否一致，选择合适的静脉，取垫巾铺于病人穿刺部位下，取一次性治疗巾铺于病人穿刺部位下，扎止血带，嘱病人握拳，对穿刺部位皮肤消毒，绷紧穿刺部位的皮肤，针头斜面向上，以20度角进针，刺入静脉，见回血后，取胶布固定针柄，取标本试管连接采血针，抽出适量血液5毫升，松止血带，嘱病人松拳，取干棉签一根，置于穿刺部位，迅速拔出针头，嘱病人按压穿刺部位一到两分钟，分离试管及针头，针头取下放入利器盒内，取下治疗垫及垫巾，将治疗垫及垫巾放入黄色垃圾桶内，止血带放入浸泡桶内，协助病人整理衣袖、床单位，协助病人取合适卧位，再次核对病人及标本（#床##，你的静脉血标本我已经采集好了，你现在这样躺着舒服吗，有没有感觉哪里有不舒服的，没有是吗，那我把呼叫器放在你的床头，你伸手就可以拿到，请你密切观察穿刺部位皮肤，如果有血肿或者出血，请你立即按呼叫器通知我们医护人员，我也会随时来看你的），推治疗车，回治疗室，七步洗手法洗手，脱口罩，签字并记录采血时间，送检时间。
静脉采血技术
03 静脉瓣膜：防止血液逆 流，保证血液单向流动
04 静脉穿刺点：选择合适 的静脉穿刺点，保证采 血顺利进行
采血方法
消毒：使用碘伏或酒精 消毒皮肤
扎带：在采血部位上方 扎止血带
进针：选择合适的进针 角度和深度，刺入静脉
抽血：缓慢抽血，避免 空气进入血管
拔针：拔出针头，按压 止血
止血：使用棉签按压止 血，直至止血完成
04
输血治疗的注 意事项：输血 前检查、输血 速度控制、输 血反应处理等
药物注射
静脉注射：将药 物直接注入静脉，
快速起效 1
静脉滴注：将药 4
物缓慢滴入静脉， 持续作用，适用
于长期治疗
静脉输液：通过 静脉将药物输送
2 到全身，持续作
用
3
静脉推注：将药 物快速推入静脉， 用于紧急情况
3
静脉采血的发展
操作和防护措施
06 静脉采血的法律
法规和职业道德
教育方式
1
理论授课：讲解 静脉采血的基本 原理、操作步骤
和注意事项
2
实践操作：在模 拟人体上进行实 际操作，掌握正
确的操作技巧ຫໍສະໝຸດ 3视频教学：观看 静脉采血的教学 视频，了解操作 细节和常见问题
4
案例分析：通 过实际案例分 析，提高解决
问题的能力
5
考核评估：通过 理论和实践考核， 评估培训效果，
感染的风险。
静脉采血技术的发 展，使得采血过程 更加卫生，减少了
污染的风险。
4
静脉采血的培训与教育
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培训内容
01 静脉采血的基本
原理和操作步骤
03 静脉采血的常见
静脉采血技术
静脉采血技术
（一）目的
为患者采集、留取静脉血标本。
（二）实施要点
1.评估患者:
(1)询问、了解患者是否按照要求进行采血前准备，例如是否空腹等。
(2)评估患者局部皮肤及血管情况。
2.操作原则:
(1)核对医嘱,做好准备。
(2)协助患者做好准备，取舒适体位。
(3)选择患者适宜的穿刺部位，按照无菌技术原则进行穿刺。
(4)采集适量血液后，松止血带。
(5)按要求正确处理血标本。
3.指导患者：
(1)按照检验的要求，指导患者采血前做好准备。
(2)采血后，指导患者采取正确按压方法。
(三)注意事项
1.若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血。
2.在采血过程中，应当避免导致溶血的因素。
3.需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。
静脉采血术评分标准。
静脉采血操作步骤
静脉采血操作步骤
1. 准备工作
- 消毒：将需要采血的区域进行消毒，通常使用70%的酒精进行擦拭，保持区域干燥。
- 挑选合适的针头：选择适合患者年龄、血管大小和采血需求的针头。
2. 穿刺
- 抬高患者的手臂，使其流向心脏的静脉充血。
- 使用一只绷带或带，绕在患者上臂上，以帮助更容易找到静脉。
- 选择合适的静脉：通常选择位置容易找到且血管较粗的前臂内侧、手腕折叠处静脉。
- 将针头插入静脉：将针头与静脉保持一定角度（通常为15-30度），通过顶住针头托盘的针刺部位，轻轻地向前推进。
3. 固定针头
- 在成功插入静脉后，将保险固定在针头上，以确保针头不会意外松脱。
- 使用透明胶布将针头与患者手臂固定，以防止它的移动和摆动。
4. 采集血液样本
- 用一根无菌注射器或集血管，将需要的血液抽取到管内。
- 注意抽血的速度和位置，避免损伤血管周围组织。
- 常见的采血量为10ml，但根据需要可适当增加或减少。
- 在采集血液时，注意有无异常情况（例如血栓、血液逆流等）。
5. 处理采血部位
- 一旦采集完所需的血液样本，轻轻地从静脉拔出针头。
- 用干净的棉球或纱布轻轻按住针刺部位，以止血。
- 检查是否有持续出血，如果出血较多或长时间不止血，应及时就医。
6. 处理废弃物
- 将使用过的针头、注射器和其他废弃物放入专用的锐器中。
- 将可能带有感染的废弃物进行正确的处理，并遵循医疗废物的相关规定。
以上是一份基本的静脉采血操作步骤文档，操作时，请务必遵循相关的医疗操作规范，确保采血的安全性和准确性。
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四、静脉釆血技术操作评分标准
静脉采血技术
（一）目的
为患者采集、留取静脉血标本，协助诊断疾病，为治疗提供依据。
（二）指导要点
1.告知患者血标本采集的目的及配合要点，如需空腹采血应提前告知。
2.告知患者按压穿刺部位及按压时间。
（三）注意事项
1.严格执行无菌技术操作原则和查对制度。
2.在安静状态下采集血标本，采集标本的方法、采血量和时间要正确，标本应及时送检，不宜放置时间过久，送检过程中避免过度震荡，以免影响检查结果。
3.很多生化成分受膳食影响，因此，采血前要确认患者是否空腹。
特殊标本（如血气分析等）应在检验单上注明采集时间，立即送检。
4.严禁在输液、输血的针头处抽取血标本，最好在对侧肢体采集，乳腺切除术后患者在手术对侧手臂采集。
5.避免充血和血液浓缩：采血时应动作迅速，不宜拍打局部，扎止血带时间最好不超过1分钟，否则将使血液成分变化影响检验结果。
6.采血时只能向外抽，决不能向静脉内推，以免注入空气，形成气栓而造成严重后果。
7.同时采集多种血标本时，根据采血管说明书要求依次采集血标本。
需要抗凝的标本，采集后立即轻轻旋转摇动试管8-10次，使血液与抗凝剂混匀，避免血液凝固。
血清标本应避免过度震荡，防止红细胞破裂发生溶血。
8.细菌培养标本应在未使用抗生素前采集，已使用者应在检验单上注明。
血培养标本应注入无菌容器内，不可混入消毒剂、防腐剂及药物，采集后在室温下避光保存，以免影响检验结果，并根据需要准备需氧瓶和厌氧瓶。
2次血培养标本采集时间至少间隔1h。
9.经外周穿刺的中心静脉导管采取血培养标本时，每次至少采集2套血培养，其中一套从独立外周静脉采集，另外一套则从导管采集。
2套血培养的采血时间必须接近（≤5min），并做标记。
10.使用真空采血系统时,血样注入试管的顺序: 血培养瓶→红头管或黄（橙）头管→蓝头管→黑头管→绿头管→紫头管→灰头管。
使用注射器抽取血标本时,血样注入试管的顺序: 血培养瓶→蓝头管→黑头管→绿头管→紫头管→灰头管→红头管或黄（橙）头管。
注意针头不要接触试管壁，以免影响检验结果。
11.注意个人防护，防止职业暴露。