Root ZX测定乳牙根管工作长度准确性的临床研究

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乳牙根管系统的形态研究

乳牙根管系统的形态研究

乳牙根管系统的形态研究龙明生;刘彩云;杜昌连【摘要】目的探讨乳牙根管形态的规律.方法将一组完整的离体乳牙行透明标本制作后,再应用体视显微镜观察并记录其根管形态及其分类.结果乳前牙除1颗为单双混合根管外,92%的牙体为单根单管型;上颌乳磨牙的根管形态均为三根管型,下颌乳磨牙的根管形态均为四根管型,并且根管侧枝和管间吻合常见.结论乳前牙根管形态相对简单,而乳磨牙的根管系统比较复杂.%Objective To find out the morphological regularity of root canal in the primary tooth. Methods Through transparent specimen of a set of deciduous teeth. The shape of root canal was observed under stereomicroscope. Results Among the deciduous anterior teeth, 92% were single canal except for one single-double mixed canal. Maxillary deciduous molar had 3 canals and mandibular deciduous molar had 4 canals, lateral canal and anastomosis between the root canals were popular in deciduous molar. Conclusion Deciduous root canal morphology is simple in anterior teeth and comparatively complex in molar.【期刊名称】《华西口腔医学杂志》【年(卷),期】2011(029)005【总页数】2页(P517-518)【关键词】乳牙;根管形态;透明牙技术【作者】龙明生;刘彩云;杜昌连【作者单位】湖北医药学院附属东风口腔医院口腔内科,十堰442000;武汉大学基础医学院人体解剖教研室,武汉430071;武汉大学基础医学院人体解剖教研室,武汉430071【正文语种】中文【中图分类】R322.4+1由于完整的乳牙标本收集十分困难,故有关乳牙的髓腔研究资料甚少。

根管工作长度的测量

根管工作长度的测量

根管治疗中工作长度测定的意义和方法摘要:根管治疗术是牙髓病和根尖周病目前最有效最常用的治疗方法。

根管治疗应该局限在根管系统内,准确了解根管的工作长度是成功进行根管治疗的前提和关键1)。

人们提出了多种精确程度不同的确定工作长度的方法。

确定工作长度的方法有x线法,解剖学的平均值法,手感法,和根尖定位技术等。

关键词:根管治疗工作长度根尖狭窄根尖定位工作长度分为临床工作长度(牙冠部参照点到根尖牙本质牙骨质界的距离2))和解剖工作长度(牙冠部参照点到根尖的距离)。

临床上根管治疗是使用的是临床工作长度。

牙本质牙骨质界通常位于根管最狭窄处,此处是根管预备的终止点,通常距根尖1mm左右。

1.测定工作长度的重要性1.1根管治疗是牙髓疾病基础和有效的治疗方法牙髓炎及根尖周炎主要的治疗方式是根管治疗,根管治疗是通过机械清创和化学消毒的方法预备根管,将牙髓腔内的病源刺激物(包括已发生不可复性损害的牙髓组织、细菌及其产物、感染的牙本质层等)全部清除,经过对根管的清理、成形,必要的药物消毒,以及严密充填,达到消除感染源,堵塞封闭根管空腔,消灭细菌的生存空间,防止再感染的目的。

根管治疗的前提是控制感染。

牙髓坏死后,根管内壁上附着有大量坏死组织,因此细菌得以游离悬浮态和生物膜两种形式在根管内广泛存在。

根管预备则采用机械和化学的方法尽可能地清除根管系统内的细菌及感染物质。

1.2机械预备是根管治疗的关键步骤机械预备的目的是成形和清理根管,根管成形的意义为:在根尖狭窄的牙本质方形成一个底托状结构,同时保持根尖狭窄原有的解剖形态和位置,目的是将所有干预性操作限制在根尖狭窄以内的根管空间,并有利于根管充填时将根充材料在根管内压紧充实,限制超填,防止对根尖周组织的损害;将不规则的根管表面切削成光滑流畅的连续锥形,创造足够的空间,以利于化学冲洗、根管根尖部感染物的排出,以及根管的严密充填,为提高后续步骤的效率和完成质量奠定基础。

1.3严密充填是根管质量质量控制的主要指标在根方封闭方面,根管充填是直接关系到成功与否的关键步骤,其最终目标是以生物相容性良好的材料严密充填根管,消除无效腔,“封埋”根管内微量的残余病原刺激物,封闭根尖孔。

牙髓病及根尖周病的临床疗效分析

牙髓病及根尖周病的临床疗效分析

牙髓病及根尖周病的临床疗效分析作者:郑束梅来源:《特别健康·下半月》2013年第12期【摘要】目的:对牙髓疾病和根尖周疾病进行探讨分析。

方法:对我院124例牙髓疾病和根尖周病患者进行分组,研究组使用一次根管治疗,对照组使用多次根管治疗。

结果:研究组的总有效率为96.83%,对照组总有效率为78.69%,两组患者的术后疼痛率,研究组要低于对照组,有效率具有统计学意义,疼痛发生率不具备统计学意义。

结论:使用一次根管治疗进行牙髓疾病和根尖周疾病治疗,效果理想,术后患者的疼痛发生率低。

【关键词】牙髓病根尖周病根管治疗疗效【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0113-01牙髓疾病对患者的生活和工作带来了非常大的影响,牙髓疾病的剧烈疼痛,让患者无法正常饮食和睡眠休息,因此身体健康受到影响,需要对其给予重视。

我院根据牙髓疾病以及根尖周疾病的治疗研究,来对一次性根管治疗效果进行研究分析,现有如下报道。

1 资料与方法1.1一般资料。

2012年至2013年我院接收124例牙髓及根尖周疾病患者,他们是此次研究对象,把他们进行随机分组。

研究组中共有63例患者,其中男性37人,女性26人,最小年龄20岁,最大79岁;对照组共有61例,男性26例,女性25例,最小21岁,最大78岁。

所有患者病情如下:根尖周炎54例,牙髓坏死29例,牙髓炎41例,两组患者的各项基本资料均类似,无明显差异,可以进行对比。

1.2治疗方法。

研究组63例均给予一次根管治疗,术前需均给予X线检查,掌握根管情况及根尖周受损情况,并通过Root-ZX根管长度测定仪准确测定牙根管长度,实施根管阶梯预备,并给予相应的清污处理,选择适量的3%双氧水及0.9%氯化钠溶液,对患牙部位进行多次冲洗,同时实施隔湿处理[1]。

待根管干燥之后,使用氧化锌丁香油碘仿糊剂,以牙胶尖测压法,来让根管被填充,术后还有使用X线片进行检查。

根管长度测量仪的影响因素及临床应用技巧探讨

根管长度测量仪的影响因素及临床应用技巧探讨
刘思逸.根管长度电测法的发展史及现状[J].国际口腔医学杂志,2006,33(5):361-363.
第三、四代能很好地满足临床需要

根管长度测量仪的影响因素
根尖孔的直径(D)
• 国内 1.D<0.6mm:可准确测量 2.0.7mm<D<0.8mm:引导锉尖大小不影响 工作长度测量的准确性 3.D>0.9mm:需要选择适合根尖孔直径的 引导锉才能准确测量工作长度
胡玉凤,朱 静,王丽琴,金文忠.根管冲洗液对RAYPEX 6及PROPEX Ⅱ电子根 尖定位仪测量准确性的影响[J].临床口腔医学杂志,2017,33(5):289-291.
牙髓状态
• 死髓牙准确率更高 • 活髓牙:导电性增加,与测量电极早接触,
产生误差。
于飞,杨欣,袁敬.两种根管长度测量仪测量不同牙髓状态下根管工作长度准确性的 比较[J].临床口腔医学杂志,2019,35(9):545-547.
临床应用技巧探讨
高频电流是否会影响心脏起搏器? ↓
此类患者慎用!
↓ 置测量电极于口腔粘膜处,看其是否显示正常
↓ 尽量干燥髓腔
↓ 看根尖孔的大小
↓ 是否有穿通至牙龈的缺损
↓ 考虑侧支根管、副根管等情况
临床应用技巧探讨
• 前牙根备时根管长度的测量: 以根测仪为主,辅以X线根尖片及手感法等
• 高导电性液体使测量值小于实际工作长度: 根测时尽量使根管保持干燥
临床应用技巧探讨
黄定明, 谭学莲, 张岚, 等. 根管治疗工作长度确定之惑及解决之道 [J].华西口腔 医学杂志, 2016, 34(2): 109-114.
根尖孔的直径(D)
• 国外 D平均值为 0.27mm时: 不影响工作长度测定的准确性 D平均值为 0.47—0.72 mm 时: 准确性显著下降

根管长度测量

根管长度测量

第三章根管长度测量根管系统的清理和成形是牙髓治疗中最重要的阶段,因为根管系统的清理和成形可以减轻疼痛,清除根管碎屑及病原微生物,是牙髓治疗中最重要的几个环节之一。

根管清理成形过程中一个最具挑战性的步骤即是确定工作长度。

所谓工作长度是指从冠方的参照点到根管预备和充填应达到的终点之间的距离。

确定工作长度后,临床医师就能够清除根管内大量病原因子,为下一步的根管充填做准备。

若不能正确地测量工作长度,就不能进行完善的根管充填;若不能保证器械及充填材料在根管内,就可能会导致一些不必要的炎症反应发生。

更重要的是,根管充填不论超充或是欠充,都使得治疗的预后较差。

冠部参照点在测量工作长度以前,临床医师应去净患牙的龋腐,去除薄弱牙尖及修复体。

若需要进行调合处理以消除患者不适感或防止冠折线扩大时,应在确定工作长度之前完成调合,这样才能保证所取的参照点位置不会改变。

最常用成品的硅“止标”对根管清理及成形器械的预备长度进行标记。

一些仪器可用于辅助分配止标,并将其设置到每个根管锉的预定长度(图3-1)。

止标应与根管锉垂直,以保证测量的准确性。

临床医师亦可以选择性地用橡皮筋制成橡皮止标,用橡皮障打孔器将其固定于最适位置。

这种方法有一个优点就是制成的止标体积更小,定位更精确,在同时插入多个器械进行X线工作长度测量时可见性好。

另有一些商家生产的根管锉杆上不同水平处作出粗线标记以代替橡皮定位器的作用。

根管长度探针上刻有毫米刻度,并在X线下可识别。

测量工作长度时,所选择的冠部参照点必须是止标可以接触到的一个确定的位点。

该点的确定要有可重复性,能够记录下来作为以后的参照。

如果根长测量器和止标距特定参照点有数毫米,而仅凭术者的眼睛判断止标与参照点在同一水平,在重新定位或是复诊完成根充治疗时,由于患者体位或术者的角度的轻微改变,可能就无法恢复到前一次的确切位置。

测量时不能选取牙内部的参照点以防止止标在测量过程中发生移动。

大多数情况下,应在器械直线进入根管的状态下测定根长,因为止标相对于特定牙尖位置可能有所变化。

根管长度电测仪用于乳牙根管长度测量的体外实验

根管长度电测仪用于乳牙根管长度测量的体外实验

cator,EAL)在 恒牙 根 管测量 中的研究 已非 常深 入 , 行 性 。
临床 应用 亦 十分 广泛 ,而乳牙 由于存 在 生理 性 根尖 1 资料与方 法
吸收 ,目前 在应 用方 面尚存不 少争议 。有报道认 为EAL 1。1 一般 资料 选 取 40颗 离体 乳切牙 ,其 中 20颗
曹 筝 陈 莉 丽 王 莹
【摘 要 】 目的 探 讨 根 管长度 电测仪 用 于根 尖有 无 生理 性 吸收 的乳 牙根 管 长度 测量 的准 确性 。 方 法 选取 40颗 离体乳 前 牙 ,根 据根 尖 区有无 吸 收情 况分 为 两组 ,分别 置 于体 外模 型 中,用 RootZX根 管 长度 电测仪 测量 其 工 作 长度 ,将 其与 在 5倍放 大镜 下 测量 出的 真 正结 果相 比较 。结 果 在 ±0.5r am 范 围 内,根 尖有吸 收 组 电测 长度 准确 率为 85.00%,无 吸收 组 为 90.00% 。 虽然测 量值 较 真 实值略 低 ,但 两者 差异 无 统计 学意 义 (X =0.23,P> 0.05)。 结论 体 外 测量 结 果表 明 ,乳 牙根 尖 生 理性 吸 收 的存 在 不 会 影 响 电 测 法 的准 确性 。 【关键 词 】 根 管 长 度 测 量仪 ;乳 牙 ;工 作 长度 ;吸 收
Medicine.Hangzhou 3 10016,China
【Abstract】Objective To assess the accuracy of all electronic device (RootZX)for determining root canal length i’n
primary teeth with and without rot resorption.M ethods Foxy extracted primary incisors (twenty with visible apical root resor ption a nd t wenty without)were used in this study.The primary teeth were mounted in an experimental apparatus sep- arately.After achieving idea l access, working length measurements were obtained using the RootZX ,comparing the elec- tronic mea surements with the direct visua l measurements under the magni fying. ̄asses(×5).Results Within 0.5r am the RootZX was 85.00% accu r acy in group with root r esor p tion a n d 90.00 % accuracy in group w i thout resor p tion.No sig n if- icant diference was found between the two groups(X =0.23,P> 0.05),and the electronic measurements had the slight underestimation shown in the study. Conclusions The results suggest that the accuracy of RootZX is not adver sely afected by the pre sence ofresor p tion in pr imary.

根管测量仪在根管治疗中的临床运用

根管测量仪在根管治疗中的临床运用

根管测量仪在根管治疗中的临床运用目的:探讨根管测量仪在根管长度测量中的准确性。

方法:用根管测量仪和手感法进行根管工作长度测量并进行比较及统计学分析。

结果:根管测量仪测量根管工作长度准确性优于手感法测量。

结论:根管测量仪测量根管工作长度准确性高,缩短椅旁操作时间,提高治疗质量。

标签:根管治疗仪;电测法;根管工作长度根管长度的测量是根管治疗中至关重要的步骤之一,工作长度的准确测量有助于提高根管治疗效果。

临床上确定工作长度的常用方法有:手感法、根管长度电测法、x线法。

[1]其中电测法准确性高,操作简便,经济,迅速,避免x 线的危害。

近年来得以在临床上广泛应用。

1.临床资料1.1 一般资料随机选择需行根管治疗术的单根管恒前牙176颗,分为A、B两组,A组95颗为根管长度电测法,B组81颗为手感法,两组患者均未安装心脏起搏器。

1.2治疗方法患牙常规开髓及根管预备,用0.5 次氯酸钠、生理盐水交替冲洗根管,干燥牙面,根管内注入盐水,用吸潮纸尖吸出多余的生理鹽水,A组用Propex 根尖定位仪的唇钩置于一侧口角,探针端接15扩大针缓慢插入根管,当听到间歇性报警声,表明扩大针已达根尖狭窄处,把橡皮止动片定位于切端最高处,测得长度,根管预备后,根管充填时加试尖步骤,调试出最适主尖后侧压充填根管,摄牙片;B组采用术者的手感和患者痛感来确定器械到达根尖孔测量根管长度,根管预备,调试出最适主尖后侧压充填根管,摄牙片。

1.3观察指标从x线片上观察各组病例适填率、欠填率及超填率。

根管充填的判断标准:适填:根充材料距x线根尖2mm,超填:根充材料超出根尖孔。

[2]2. 结果两组病例x线比较:A组和B组均存在超填和欠填的情况,但A组适填率明显优于B组。

3.讨论根管工作长度测量的准确性直接关系到根管治疗术的成功与否,根管预备和根管充填都要以此为根据。

在临床工作中,可使用手感法、电测法和X线试尖法来测量根管工作长度。

手感法简单方便,但准确性差,受患者敏感性、牙髓状态、根尖周病变大小及术者的经验等多因素的影响,可作为电测法的参考。

Raypex 5根尖定位仪测定乳牙根管工作长度准确性的实验研究

Raypex 5根尖定位仪测定乳牙根管工作长度准确性的实验研究

zHAO e hL W n- 硼
( e t f t ao g , eodH siloT inTa ioa C ieeMeiie a n2 10 ,C i D p.o o toy Scn opt f aa r t nl hns dcn ,Ti 70 0 hn Sm l a di a a)
mndwt R ye px l a L R o cnll g s w r esrd v ul o jde te acrc fe c oi ie i apx 5 ae o t ot aa et ee m aue i a y t ug h cuay o l t nc h co nh s l er
p m r eh M to s N nysu de t c dp i a eh t4 tt o c n l, c dn 4 c n l wt i b sr — i r ayt t. e d : i o n x a t r r t t ( 4 o l o t a as i l ig7 a a i v il r o e h t r e my e ar n u s h s ee p t n a d7 a a i o t eesl td T ete e m e d di a l n t m d l n l t nc e g ee e r i n 0 cn l wt u )w r ee e . h t w r e b d e na ia o e a de c o i ln hw r d t - o s h c eh e n g e er t e
摘 要 :目的 探 讨 R ye 尖定 位 仪 测 定 乳 牙 根 管 工作 长 度 的准 确 性 。 方 法 将 9 apx 5根 0颗 离体 乳 牙 ( 1 个 共 4 4 根 管 ) 据 有 无根 尖 吸 收分 为 甲组 ( 根 牙根 无 吸 收 ,O个 根 管 ) 乙组 ( 根 有 吸 收 ,4个 根 管 ) 7 及 牙 7 。将 两组 牙 齿 放 置 于

10.根管工作长度的定义及常用测量方法。

10.根管工作长度的定义及常用测量方法。

10.根管工作长度的定义及常用测量方法。

-概述说明以及解释1.引言1.1 概述根管治疗是一种常见的牙齿治疗方法,它通过清除感染或损坏的牙髓组织,清洁和填充根管空腔来挽救患有严重蛀牙或感染的牙齿。

在进行根管治疗时,准确确定根管工作长度是至关重要的,因为这决定了在治疗过程中需要清洁和填充的根管的具体长度。

根管工作长度定义为从牙冠部至根尖部的牙髓-根尖距离。

确定根管工作长度的准确性对于保证治疗效果和预防并发症至关重要。

如果根管工作长度不准确,可能导致治疗中漏填或过度填充根管,影响治疗效果甚至引发牙齿周围组织的炎症反应。

为了准确测量根管工作长度,牙医使用了多种常见的测量方法。

其中,最常用的测量方法是直接观察牙齿根部的牙尖位置,通过牙尖与固定参考点之间的关系来确定根管工作长度。

牙医还可以使用牙齿X射线片来帮助确定根管工作长度,这需要测量牙尖与X射线片上参考标记点之间的距离。

另一种测量方法是使用电子测量仪器,如电子根管测量仪。

这种仪器通过测量牙齿内部导电性的变化来确定根管工作长度,具有高度准确性和可重复性。

总之,根管工作长度的准确性对于成功的根管治疗非常重要。

牙医通过使用各种测量方法来确保根管工作长度的准确性,以提高治疗效果和减少并发症的发生率。

在接下来的文章中,我们将详细介绍常用的测量方法,并总结根管工作长度的定义和意义。

文章结构部分的内容可以包括以下信息:文章结构部分负责介绍整篇文章的结构和组织方式,以帮助读者更好地理解和阅读文章。

在本文中,文章结构部分可以包括以下内容:2. 正文:本部分主要介绍根管工作长度的定义及常用测量方法。

具体内容包括以下几个方面:2.1 根管工作长度的定义:这部分内容将详细介绍根管工作长度的概念和定义。

根管工作长度是指在根管治疗中,牙医需要通过一系列测量方法确定的根管内部的工作长度。

这一长度确定的准确与否将直接影响到根管治疗的效果和预后。

2.2 常用测量方法1:在这一部分,将详细介绍一种常用的测量根管工作长度的方法。

氢氧化钙及三重抗生素糊剂联合用于根管消毒的临床疗效观察

氢氧化钙及三重抗生素糊剂联合用于根管消毒的临床疗效观察

氢氧化钙及三重抗生素糊剂联合用于根管消毒的临床疗效观察屈晨;王萍;徐艳;贺龙珠【摘要】目的观察比较氢氧化钙糊剂和三重抗生素糊剂(奥硝唑、环丙沙星和米诺环素)单独以及联合用于根管消毒的临床疗效和疼痛控制情况.方法选择235例患有慢性根尖周炎的患者,共235颗患牙,根据有无瘘管分为2个大组:有瘘型(n=118)和无瘘型(n=117).每个大组又随机分为4个小组:氢氧化钙糊剂组、三重抗生素糊剂组、氢氧化钙+三重抗生素糊剂组及樟脑酚组.患牙常规根管预备后分别于根管内封入沾有4种药物的纸尖,同时让患者填写视觉模拟疼痛量表.1周后复诊,分析封药后疼痛反应及根管消毒效果.结果无论有瘘型还是无瘘型,氢氧化钙糊剂组、三重抗生素糊剂组及氢氧化钙+三重抗生素糊剂组封药7d后疗效差异无统计学意义(P>0.05),且均明显优于樟脑酚组(P<0.05).VAS评分结果显示,至少在封药后的前3d,无论有瘘型还是无瘘型,氢氧化钙+三重抗生素糊剂组在疼痛控制方面均明显优于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05).结论氢氧化钙糊剂、三重抗生素糊剂、氢氧化钙联合三重抗生素糊剂作为根管消毒药物对慢性有瘘型和无瘘型根尖周炎均有较好的疗效,且氢氧化钙糊剂与三重抗生素糊剂联用时能更有效地控制根管治疗后的疼痛反应,值得临床上推广应用.【期刊名称】《解放军医学杂志》【年(卷),期】2014(039)002【总页数】6页(P138-143)【关键词】根尖周炎;根管冲洗剂;疼痛测定【作者】屈晨;王萍;徐艳;贺龙珠【作者单位】400016 重庆重庆医科大学附属第一医院口腔科;400016 重庆重庆医科大学附属第一医院口腔科;400016 重庆重庆医科大学附属第一医院口腔科;400016 重庆重庆医科大学附属第一医院口腔科【正文语种】中文【中图分类】R781.05根管治疗术是目前处理根尖周病的基本方法,而根管消毒是保证根管治疗成功的重要措施之一。

氢氧化钙制剂具有抑制细菌生长、中和炎症的酸性产物、对根尖周组织毒性较小等特点[1-2],目前已替代酚醛类药物并广泛用于感染根管的消毒。

ROOTZX根测仪在乳牙根管治疗中应用的可行性

ROOTZX根测仪在乳牙根管治疗中应用的可行性

R OOT Z X根测仪在 乳牙根管治疗 中应用的可行性
邓俊 青 卢忠林
乳牙 牙髓病 和 根尖 周病 是一 种 口腔科 常 见 的疾 具 有 可 比性 。本 研究 经 患者及 其 家属 同意并 签神经纤 维还 未成 熟 。 其 分布 情 同意书 。
相 对恒 牙 较 为稀 疏 . 达 到矿 化 牙 本 质 的神 经 纤 维不 明显 , 所 以乳牙 感 觉不是 非 常敏感 , 正是 由于 这一 特 点造 成 临床上 就诊 的患 者多 数 已发展 成 为根 尖周 脓 肿 以及慢 性根 尖炎f 1 】 。 目前 , 临床 上 常用 于治疗 乳 牙 牙 髓 炎 和根 尖周 炎 的方 法 为 根 管治 疗 术 。 其 中准 确 测 量根 管 工 作 长度 是 治疗 成 功 的主 要 因 素 之一 。 但 是 常规 X线片测 定根管工作 长度 的准 确性不高[ 2 1 。本 研 究分 析 R O O T Z X根 测 仪在 乳 牙 根管 工 作 长 度 测 量 以及 治 疗 中应用 的可行 性 , 现 报道如 下 。
1 . 1一 般 资料
选取 2 0 1 3年 l 0月 2 0 1 4年 1 0月来
我 院就 诊 的 6 0例 乳 牙根尖 周 炎患 者作 为研 究 对象 , 其 中男 2 3例 , 女 3 7例 , 年龄 3 8岁 , 平均( 4 . 3 1 + 0 . 5 2 ) 岁 。本 组 6 0例患 者 中有 急慢 性 根尖 周 炎 的乳 牙共 8 1 颗, 其 中上 颌 乳 磨 牙 2 7颗 , 下颌乳磨牙 3 8 颗, 乳 前牙 l 6颗 。本 研究 所 有患者 经 过 临床检 查 以 及 X线 片检查 , 均符 合 急慢性 根尖 周炎 诊断标 准 。 纳入标准 : 没有根折 以及纵裂 , 未做过牙髓 治疗 , 牙 体没 有 陈 旧金属 充 填 物 或 者金 属 冠 。排 除 标准 : 将研 究 对 象分 为 对 照组 和 观察 组 , 对 照组 3 0例 ( 3 9 颗) 患 者 中男 l 2例 , 女 1 8例 , 平均 年 龄 ( 4 . 4 2 + 0 . 2 7 )

乳牙根管治疗技术的进展

乳牙根管治疗技术的进展

乳牙根管治疗技术的进展摘要:乳牙根尖周炎、乳牙牙髓炎等均属于典型的口腔疾病,目前主要采取根管治疗方法,根管治疗技术在应用期间涉及到较多环节,每一个环节的处理效果均影响到最终根管治疗效果。

本文结合当前临床文献资料,对乳牙根管治疗技术中的一些新材料、新方法等治疗进展予以综述,旨在更好地指导临床乳牙根管治疗技术应用。

关键词:乳牙;根管治疗技术;根管填充材料;应用进展口腔健康问题已经逐步得到全民的高度重视,乳牙根尖周炎等问题在儿童口腔疾病中有较高的发病率[1],致使急性发作后存在牙龈红肿、自发疼、咬合痛等表现,与此同时,口腔健康问题对儿童生长发育、颌骨发育、发音、面部美观等均有影响[2]。

针对乳牙牙髓炎感染者及时治疗可最大程度保留患牙,便于其能够生理性脱落,当前乳牙牙髓炎可选择的治疗方法较多,其中以根管治疗使用率最高[3]。

随着临床对乳牙根管治疗技术的不断应用与经验积累,加之科研的持续发展,乳牙根管治疗方面有了更多选择,本文主要对乳牙根管治疗技术相关问题予以分析,详细分析如下。

1.乳牙根管治疗方法分析乳牙根管治疗方法主要是对根管内的炎症物质予以清除,根管成型,根管消毒,然后对根管内进行可吸收材料的填充,通过根管治疗可帮助患者有效清除炎症、改善牙齿疼痛问题,避免乳牙病变的进一步发展,确保乳牙正常替换为正常牙齿[4]。

目前根管治疗技术包括乳牙根管治疗术与乳牙牙髓摘除术,如果患儿牙髓已经坏死,出现瘘管或者无瘘管形成的根尖周炎都可采取乳牙根管治疗术[5]。

如果冠部牙髓感染且已经进入根管内的牙髓组织,如果患儿出现牙髓充血,根管内部无坏死的患牙,此时可选择乳牙牙髓摘除术,当然两种不同方法的治疗流程是相同的[6]。

1.乳牙根管生理解剖特点分析目前乳牙根管形态研究方面已经有较多方法可供选择,比如透明牙技术、X线片、组织切片等,不过不同方法在具有应用期间均存在一定的局限性。

现阶段随着新型技术的发展,微计算机扫描技术(Micro-CT)、锥形束计算机断层扫描技术(CBCT)在乳牙根管生理解剖研究方面得到重要应用。

2种根管治疗仪测定磨牙根管工作长度准确性的比较

2种根管治疗仪测定磨牙根管工作长度准确性的比较
兀根 管测量仪 的准确度 同样 可以信稿 。
【 键 词 l 管 治 疗仪 根 管 磨 牙 工作 长 度 关 根
【 图分 类 号 I 8 . 5 中 R7 1 0
【 献标 识码 l 文 A
【 章 编 号 1 6 4 7 22 1) 5h一0 9 —0 文 1 7 —0 4 ( 0 00 () 0 5 1
干 根管长 度的测 定 。9 8 atr 提 出 了电流 测量根 管长 度的设 11年C s 首先 e 想 ,92 t d 16年Smaa发 现放 在根管 内的 电极通 过根尖 孔或 侧穿孔接 触
牙周 膜时 , 和固定在 口腔黏膜 的任何 部位的 电极产生 一个恒定 的 电 都 阻值 , 根据这一原 理设计 出长度 测量仪 。 有学者 指出 , 根管 内的液体 成
不锈钢K 和扩大针 (E IP Y , 肉10 锉 D NTs L )牛 0克一块 , T J Us Y一兀
根管 测量 仪( g r wekn D i ug G r n )R O X Ha e— r e , us r , emay , O T Z 根管 b
治疗 仪 (. r a C r o ain T k o J p n 。 JMo i o p r t , o y ,a a ) t o 1 3 预备 方法 .
法局 限 陛都很大 , 测量结果 准确性低 . 近年 来越 来越多的 电子 仪器应用
根管的工作长 度测量是根管 预备的基础 和必要条件 , 有根管 在没 测 量仪之 前根管长度的测量是通过经验手 感法和x 光片对照法 , 存在很
多误 差 . 随着设备技术的不 断发展 , 用根管测量仪 进行根管长度 的测 量
准确 度大大提升进而 已经成 为新的标 准方 法 , 本文仅对 目前 常见的2 种

根管治疗 显微镜 看牙英语作文

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根管治疗显微镜看牙英语作文Endodontic Treatment under the Microscope: Enhancing Precision and Outcomes.In the realm of dentistry, endodontic treatment, commonly known as root canal therapy, stands as a crucial procedure aimed at preserving natural teeth affected by severe infection or trauma. Traditionally performed with the aid of tactile sensation and limited visualization, this intricate procedure has undergone a paradigm shift with the advent of dental operating microscopes (DOMs).DOMs, indispensable tools in modern endodontics, provide a magnified and illuminated view of the treatment area, enabling clinicians to navigate the complex root canal anatomy with unprecedented precision. This high-resolution visualization facilitates meticulous instrumentation, ensuring the thorough removal of infected tissue and meticulous shaping of the root canal space.Benefits of Endodontic Treatment under the Microscope.Enhanced visualization: DOMs offer a magnified view of the treatment area, allowing the clinician to identify and access even the most intricate canals, such as those with complex anatomy or hidden bifurcations. This enhanced visibility reduces the risk of missing or perforating canals, improving the overall accuracy and success of the procedure.Precise instrumentation: The magnified view provided by DOMs enables the clinician to use specialized endodontic instruments with greater precision. The ability tovisualize the exact location and boundaries of the root canals facilitates the efficient removal of infected tissue and proper shaping of the canals. This precision ensures optimal sealing during obturation, preventing future reinfection.Identification of hidden canals: DOMs facilitate the identification of additional or hidden canals that may not be visible to the naked eye. These canals, often present incomplex root anatomy, can harbor bacteria and contribute to persistent infection if left untreated. The microscope's magnification aids in detecting and accessing these elusive canals, ensuring their thorough cleaning and obturation.Minimized risk of complications: The enhanced visualization and precision afforded by DOMs reduce therisk of complications during endodontic treatment. The ability to navigate the treatment area with greater accuracy minimizes the chances of perforating the root canal or damaging surrounding structures.Improved patient comfort: The use of DOMs can enhance patient comfort during endodontic treatment. The magnified view allows the clinician to work with greater precision, reducing the need for unnecessary manipulation and ensuring a more comfortable experience for the patient.Conclusion.Endodontic treatment under the microscope represents a significant advancement in the field of dentistry, offeringnumerous benefits that enhance the accuracy, precision, and success of root canal therapy. The magnified andilluminated view provided by DOMs empowers clinicians to navigate the complex root canal anatomy with unmatched precision, ensuring the thorough removal of infected tissue, proper shaping of the canals, and identification of hidden canals. This heightened level of visualization leads to improved outcomes, reduced risk of complications, and enhanced patient comfort. As the adoption of DOMs in endodontic practice continues to grow, patients can expect even greater levels of care and preservation of theirnatural teeth.。

【2017年整理】根管测量仪误报原因

【2017年整理】根管测量仪误报原因

根管测量仪误报原因发布时间:2013-09-30 12:57:02 | 文章分类:病例浏览次数:2454 | 评论:9关键字:内容来之网络本人做了总结作为诊所内部学习用,做根管治疗,经常使用到根管测量仪。

但经常会碰上测量仪误报军情的情况。

根管测量仪误报的原因(杨屹强)1958年,Sunada应用直流电测试首次发现人牙周膜与口腔粘膜之间的电阻值恒定,约6.5kΩ,并用于测量根管工作长度;常用的根尖定位仪是用两种或多种频率的交流电,对牙周膜与口腔粘膜之电阻进行交互测量,各自得到的阻抗值进行逻辑分析后来确定根尖位置。

编写:杨二书上写的好象好复杂,小二画了一个简图来简化并说明。

其实根尖定位仪就是一个精确的安培表。

各大厂家都在外观设计、显示面板、逻辑算法等方面做文章,但其测量的核心原理都是一样的。

因此,不管您使用哪家的根尖定位仪,以下几方面的问题都可能出现,小二在这里给大家提个醒。

根尖定位仪出问题只可能是三种情况:一、短路:它会在未到根尖时提示你超出根尖了;二、断路:它永远不告诉你是否到了根尖;三、机器坏了。

前两个问题是操作的问题,注意正确操作可以避免;后一个问题,你就只能找厂家的人解决。

实际上,医生使用时碰到的90%以上的问题是属于前两种。

一、短路(提示已超过根尖!!)1.锉针接触了金属冠,包括金属全冠和内冠。

如下图所示:金属全冠和内冠与牙龈多是有接触的,因此它与口腔粘膜就形成了通路,这样的话,锉针与唇钩就形成短路,如红线所示。

对于使用中避免接触金属冠,大家都知道。

但对于一些烤瓷修复或金属全冠修复后出现根尖周疾病的病例,开髓后,锉针接触到开髓孔周围的金属的情况,可能有些医生没注意到!!2.髓腔内没有干燥就进行测量。

电流会通过髓腔与相邻的根管形成回路,尤其是相邻的根管内有活髓时会更明显。

测量前应用棉球吸干髓腔!!3.根管内出现明显的侧支根管时,会通过侧支根管形成短路,当锉针到达侧支根管口时即提示到达或超出根尖。

测试牙根长度的方法有哪些

测试牙根长度的方法有哪些

测试牙根长度的方法有哪些
测试牙根长度的方法有多种,包括:
1.临床检查:牙科医生可以使用特殊的探针或探针间隙测量器(如Williams探针或PCP探针)在牙龈边缘及根面进行探测,以确定牙根长度。

2.放射线检查:牙科医生可以通过X光图像来评估牙根长度。

这可以通过牙位片或全景X光片来实现。

3.数字牙根长度测量:使用特殊的电子测量设备,可以快速且准确地测量牙根长度。

这些设备使用激光或声波技术,并将测量结果以数字形式显示。

4.电子测量:使用电子设备将测量结果转化为数字显示,可以更准确地测量牙根长度。

需要注意的是,对于牙根长度的准确测量,最好由经验丰富的牙科医生或专业的牙科技师进行操作。

目前最常用的测量工作长度

目前最常用的测量工作长度

目前最常用的测量工作长度的方法是电测法,即是通过测量根管内阻抗变化规律来确定活体牙根尖孔位置或根管长度的一种方法。

不同设计类型的根管长度电测仪的准确性不一样,阻抗型根管长度电测仪的准确率为55%~75%,Endex的准确率为89.64%,Root-ZX的准确率可达82.97%~96.20%[3]。

电测法与根尖片照片法相比虽然具有简便、迅速、准确,减少X线辐射等优点,但同时也存在一些不足,如需要特殊的仪器、准确性受根管内电解质及根管内干燥程度的影响、根尖孔大时测量不准确等。

因此本研究采用电测法加拍初尖锉片来确定根管工作长度。

从本文的结果可看出,平行投照技术拍摄根尖片的EWL 和采用电测法加拍初尖锉片来确定的AWL,二者差异无统计学意义。

平行投照技术是1902年由McCormick首先描述的,摄影原理是将胶片与牙齿长轴平行放置,X线中心线与牙齿长轴和胶片同时垂直,投照时应使用胶片固定装置。

采用这种投照方法时,X线球管与牙齿的距离相应增加,所形成的影像失真较小,真实地显示牙齿的形态,更精确地反映牙齿长度及牙槽嵴顶的高度。

王铁梅等[4]对根尖片的两种投照技术进行临床对比,认为平行投照技术较分角投照技术更能精确反映牙齿的实际长度。

平行投照技术的可重复性及准确性已经为许多学者证实,其准确率可达82%~89%[3],此数据与本研究得出的结果相吻合。

本研究之所以没有将磨牙及双根管前磨牙纳入研究范围,是因为考虑到这些牙在根尖片上的参照点与实测工作长度的参照点很难一致,而且多个根管在根尖片上重叠难以区分,从而影响研究结果的准确性。

因此,本研究结果仅适用于单根管牙,磨牙及双根管前磨牙AWL与EWL之间的比较还有待进一步研究。

参考文献[1]樊明文,周学东.牙体牙髓病学.第2版.北京:人民卫生出版社,2003:252-253.[2]苏光伟.根管治疗中根管工作长度的测定方法总结.邯郸医学高等专科学校学报,2002,15(5):555-556.[3]范兵,彭彬.根管治疗.武汉:湖北科学技术出版社,2004:115-116.[4]王铁梅,葛久禹.用于牙周炎观察的标准牙片投照装置的研究.江苏医学杂志,2000,26(3):201-202.(编辑杨勤)鼻咽癌首发口腔疾病症状误诊32例分析王玉珍江门市中心医院口腔科,广东江门(529070)【摘要】目的探讨鼻咽癌在口腔科误诊的原因。

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度 具有 较 高 的准确 性 。
【 关键 词】 o X 根 尖 定位 仪 ; 作 长度 ; 牙 Ro t Z 工 乳
【 图分类 号] 7 1 5 中 R 8. 0
[ 标识 码】A 文献
【 编 号】1 7 — 2 0 2 1 )2 a - 3 — 2 文章 6 3 7 1 (0 10 ( )0 9 0
【 y w r s R o Z p x l a r Wo kn n t ; r r eh Ke o d 】 o t X a e c t ; r igl gh P i y t t o o e ma e
当乳 牙患 牙髓 炎 或根 尖 周炎 时 . 以通 过根 管 治疗 术 消 可
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除 感 染 和 避 免 对 继 承 恒 牙 胚 等 根 尖 周 组 织 的 损 伤 , 准 确 测 而 量 根 管 工 作 长 度 是 乳 牙 根 管 治 疗 成 功 的 关 键 因 素 之 一 。 测 电
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21 2 第 卷 4 0年 月 8第 期 1
・临床 研 究 ・
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于 恩延 , 静 , 张 刘剑 锋 (I 省潍 坊 市市 直机 关 医 院 E 腔科 , 1东 I l 山东 潍 坊 2 16 ) 6 0 1
[ 摘要】目的 : 究 R o Z 研 ot X根尖 定 位仪 测定 乳 牙根 管 工作 长度 准 确 性 。 方法 : R o z 用 o t x根 尖定 位仪 对 2 4颗乳 牙 根 1 管进 行 根管 工作 长度 测 量 , 据根 管充 填 后 X线 片评 价 其准 确性 。结果 : 1 根 2 4颗 乳牙 的总适 充 率为 9 .%, 33 且这 个 结 果 不受 牙位 、 牙髓 有无 活 力 以及 牙根 有无 吸 收 的影 响 ( > . ) P 00 。结 论 : 用 R o X根 尖定 位 仪测 量 的乳 牙工 作 长 5 使 ot Z
lfE t g Z NG J g L UJafn ,/ ai , HA i , I ne g n n i fe at n fSo tl y We a gG vrme t s i lWe a g 2 1 6 , hn ) D pr me t tma o , i n oe o og f n n Hopt , i n 6 0 1 C ia S a f
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开 髓 、 髓 , 髓 牙 先 行 局 部 麻 醉 。扩 大 根 管 上 13建 立 直 线 拔 活 /
通 道 ,%H 0 、 3 : 生理 盐 水 进 行 根 管 冲洗 。纸 尖 吸 干根 管 内的 血 液 、 出液 , 吹 干牙 面 , 用 Rot X( RIA,a a ) 渗 并 使 o Z MO T Jp n 测
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