第二节、环境有害因素对健康危害
作业场所所常见职业危害辨识
作业场所常见职业危害辨识手册第一章职业危害分类综术《作业场所职业危害申报管理办法》（国家安全监管总局令第27号）规定，作业场所职业危害是指从业人员在从事职业活动中，由于接触粉尘、毒物等有害因素而对身体健康所造成的多种危害。
由于作业场所职业危害按照《职业病危害因素分类目录》确定，通常将职业危害概念等同于职业病危害概念。
职业危害有生产过程职业危害，劳动过程职业危害和生产环境职业危害三大类。
生产过程中产生的职业危害可分为以下四类：生产性粉尘、化学因素、物理因素、生物因素。
第一节生产性粉尘生产性粉尘是指在生产过程中形成的，并能长时间漂浮在空气中的固体微粒。
如煤尘、石棉尘、电焊烟尘等。
空气动力学直径（AED）小于15μm 以下的尘粒可到达呼吸道深部和肺泡区，称为呼吸性粉尘。
1．1生产性粉尘的来源与职业接触生产性粉尘的来源非常广泛，几乎所在的工业生产过程均可产生粉尘。
其主要职业来源与职业接触分为以下几个方面：1、生产性粉尘所致健康损害生产性粉尘根据其理化特性和作用特点不同，对机体的损害也不同，可引起不同疾病。
（1）呼吸系统疾病尘肺；有机粉尘引起的肺部病变；粉尘性支气管炎；肺炎；支气管哮喘；（2）局部作用粉尘作用于呼吸道黏膜，早期功能亢进引起肥大性病变，继而黏膜上皮细胞营养不良，造成萎缩性病变，呼吸道抵御能力下降。
体表长期接触粉尘可导致堵塞性皮脂炎，粉刺，毛囊炎。
2、粉尘的防护措施粉尘引起的职业病危害主要是尘肺。
尘肺类职业病的起因是劳动者长期工作在生产性粉尘浓度较大的场所，吸入的粉尘在体内（肺部）沉淀所致。
尘肺类职业病包括：矽肺；煤工尘肺；石墨尘肺；炭墨尘肺；石棉肺；滑石尘肺；水泥尘肺；云母尘肺；陶工尘肺；铝尘肺；电焊工尘肺；铸工尘肺。
其中危害最严重和危害最普遍的尘肺是矽肺和煤工尘肺。
尘肺病症状：尘肺病是危害健康最为严重的职业病，发病率较高，病人痛苦。
尘肺病无特异的临床表现，多与合并症有关，如咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、咯血等。
环境污染对健康的影响演讲稿
环境污染对健康的影响演讲稿尊敬的各位领导、老师和同学们：
大家好！今天我想和大家谈一谈环境污染对我们健康的影响。
环境污染是我们生活中一个不容忽视的问题，它不仅影响着我们的
生活质量，更直接地危害着我们的健康。
首先，环境污染对我们的呼吸系统造成了严重威胁。
空气中的
污染物质，如二氧化硫、一氧化碳等，会直接进入我们的呼吸系统，引起呼吸道疾病，甚至导致慢性呼吸系统疾病的发生。
长期暴露在
污染的环境中，还会增加患肺癌和其他呼吸系统疾病的风险。
同时，水污染也会对我们的健康造成影响。
水中的重金属、有机物质等污
染物质，会直接影响我们的消化系统和免疫系统，引发胃肠道疾病
和免疫系统疾病，严重影响我们的身体健康。
其次，环境污染还会对我们的心理健康产生负面影响。
环境污
染导致的生活质量下降、自然环境的恶化，会给我们带来精神压力，甚至导致抑郁症等心理健康问题。
长期处于污染环境中的人们，会
感到疲惫、情绪低落，丧失生活的乐趣，严重影响到我们的心理健康。
因此，我们每个人都应该认识到环境污染对我们健康的严重威胁，积极采取行动保护我们的环境。
我们可以从自身做起，减少使用一次性塑料制品，多步行、骑行，少开车，减少尾气排放，节约用水用电，减少垃圾产生。
同时，我们也可以积极参与环保活动，呼吁政府加大环境保护力度，倡导绿色出行，推广清洁能源，共同保护我们的环境。
环境污染对我们的健康造成了严重威胁，我们每个人都应该行动起来，保护我们的环境，保护我们的健康。
让我们携起手来，共同呵护我们的共同家园！
谢谢大家！。
03第二节影响健康的因素
‚小病早治花钱不多，但解决大 问题；如果到了晚期即便花很多钱， 也解决不了大问题。‛ 钟南山强调， 目前老百姓在很多疾病上没有相关预 防的知识，亟待加强全民教育。医务 人员也要承担责任，主动传播预防知 识。作为中华医学会理事长，他计划 设立一个奖项，奖励为普及医学知识 做出突出贡献的医务人员，鼓励他们 向百姓普及预防知识，使‚预防为主‛ 深入人心。
不健康的情感生活方式
夫妻感情淡漠、对孩子溺爱、对他人冷漠等
不健康的心理活动
自我为中心、孤独、抑郁、嫉妒、自私等
影响健康的不良行为和生活方式
吸 烟 作息不规律 饮食不节 嗜 酒
缺乏运动
每年死于吸烟的人数有五百万
—— WHO
2010年全球成人烟草调查 （GATS）结果显示：我国15岁 及以上男性人群现在吸烟率为 52.9%；现在吸烟者超过3亿， 约占全球吸烟者总数的三分之 一；被动吸烟人数高达7.7亿 。
积极的心理状态是保持和促进健康的必要条件 心理因素在治疗疾病中的作用
病原微生物 对人类健康的危害
从1981年美国发现首例艾滋病病例至今， 每年全球有200万人死于艾滋病，年均新增 艾滋病病毒感染者270万，目前全世界有 3340万名艾滋病病毒感染者。 ——第18届世界艾滋病大会
在中国，从1985年 发现首例患者开始， 艾滋病已不再是一个 陌生的名词。据卫生 部等单位对中国艾滋 病疫情的估计，到 2008年，中国艾滋病 病毒感染者和病人约 70万，这其中可能有 44万人不知晓自己已 经被感染。
城
人口比例
卫生资源 占有比例
乡 64% 40%
36% 60%
个人账户与社会统筹相结合
根据1998年全国 卫生服务调查数据， 87.44％的农村居民 没有任何社会医疗 保障 。
环境污染对健康的危害
环境污染对健康的危害环境污染是指自然环境中出现的污染物质，如空气、水、土壤等受到有害物质的污染的情况。
环境污染对健康带来了严重的危害，下面将从空气污染、水污染以及土壤污染三个方面详细讨论环境污染对健康的影响。
首先，空气污染对健康的危害不可忽视。
空气中的污染物质，如细颗粒物、有害气体等，会对人体呼吸系统造成严重损害。
细颗粒物对人体呼吸道有刺激作用并可导致呼吸道疾病的发生，如支气管炎、哮喘等。
而有害气体，例如二氧化硫、氮氧化物等，会对人体的呼吸系统和心血管系统产生直接的危害。
长期暴露在污染的空气中会导致肺癌、心脏病等严重疾病的发生。
其次，水污染也对人体健康产生了严重的威胁。
水是人体生活中必不可少的元素，而当水受到了病原体或有害化学物质的污染时，就会对人体健康产生危害。
水中的病原体可以引发许多传染性疾病，如霍乱、肝炎等。
此外，水中的有害化学物质，如重金属、农药等，也会对人体的肝脏、肾脏等器官造成损害。
长期饮用受污染的水会导致各种健康问题，包括癌症、神经系统疾病等。
最后，土壤污染对健康的危害同样不容忽视。
土壤是农作物生长的基础，当土壤受到有害物质的污染时，就会直接影响到农作物的品质和食品安全。
另外，污染的土壤中可能存在的重金属更是对人体健康带来重大威胁。
农作物吸收了受污染土壤中的重金属后，再通过人类的摄入，容易导致中毒症状和健康问题。
这些重金属会积累在人体内，长期暴露会影响到免疫系统、神经系统等多个方面，引发各种疾病和健康隐患。
综上所述，环境污染对健康的危害是多方面、多层次的。
空气污染、水污染和土壤污染都会直接或间接地对人体健康造成严重的威胁，引发多种疾病和健康问题。
因此，我们应该重视环境保护，减少污染物的排放，加强环保措施，以保护我们的健康和未来的生活环境。
高中地理 第一章 环境与环境问题 第二节 环境问题的产生及其危害教学案 高二地理教学案
第二节境问题的产生及其危害环境问题及其产生的主要原因———————情景导入先思考——————思考探究：此漫画的主题可概括为什么？易产生哪一类环境问题和后果？提示：“枪下留情”或“滥捕滥杀”。
导致生物物种锐减和物种灭绝。
造成生物基因库的巨大损失，直接影响人类的生产、生活和自然界的生态平衡。
———————基础知识要记牢——————1．环境问题的概念指因自然变化或人类活动而引起的环境破坏和环境质量变化，以及由此给人类生存和发展带来的不良影响。
2．环境问题的分类3.环境问题的成因(1)人类生产和生活活动索取资源的速度超过了资源本身及其替代品的再生速度。
(2)人类向环境排放废弃物的数量超过了环境本身的自净能力。
———————重点难点掌握好——————结合人类与环境关系模式图，分析环境问题的产生原因。
该模式图说明了人类通过生产消费活动与环境发生关系，这种关系是相互作用、相互制约、相互转化的，即人类与环境的关系是既对立又统一的。
这种对立统一的关系图解如下：1．内圆表示占有一定空间的人类社会，内、外圆之间的空间表示人类社会周围的环境。
2．箭头①②表示人类通过生产活动，从环境中获取物质和能量。
3．箭头③④代表人类将新陈代谢和消费活动的产物，以废弃物的形式排放到环境中去。
4．箭头⑤⑥指人类通过生活和生产活动对环境产生影响。
这种影响包括两方面：一是遵循自然规律，合理利用资源，使环境得到保护和改善；二是人类向环境索取资源的速度超过了资源本身及其替代品的再生速度或人类向环境排放废弃物的数量超过了环境的自净能力，使环境质量下降、恶化。
5．箭头⑦⑧指环境把它所受到的人类影响，反过来作用于人类本身。
这种反作用，一种是良性的，将使人类获得可持续发展；一种是恶性的，会产生影响人类生产、生活和健康甚至危及人类生存的环境问题。
[拓展提升]环境污染和生态破坏给人类带来的危害主要表现在：(1)威胁生态平衡。
环境污染与生态破坏，使生态系统的结构和功能失调，生态失衡，致使环境质量下降，甚至造成生态危机，直接威胁人类的生存与发展。
人卫第八版《卫生学》人类和环境
二、环境污染物的迁移与自净
（一）环境污染物的迁移
迁移是指污染物在环境中发生空间位置的相 对移动过程。污染物一经排放，能够进入任何一 种环境介质。
蒸发/挥发进入空气 吸附进入土壤 溶解进入水体 吸收、吸入、摄食进入生物体
二、环境污染物的迁移与自净
影响迁移 的因素
污染物本身理化性质 非生物环境
定义
WHO公共卫生专家委员会认为“环境 （Environment）是指在特定时刻由物理、化
学、生物及社会的各种因素构成的整体状态 ，这些因素可能对生命机体或人类活动直接 或间接地产生现时的或远期的作用”。
一、环境及其基本构成
分类：
按其属性分类: 自然环境（大气、土壤、水、生物） 社会环境(经济、文化、人际、社会心理等)
存在于环境中的气候条件、噪声、振 动、电磁辐射、电离辐射等。
一、环境及其基本构成
3.物理因素（Physical factor）：
生活、生产环境 物理因素变化
气象因素——微小气候
太阳光——电磁辐射 放射元素振动
自然原因：异常气象条件
一、环境及其基本构成
1.环境因素对健康影响的双重性
自然环境中有诸多环境因素对机体健康的影 响具有两重性 。要充分利用有利环境条件，克服 、避免、改造不利的环境因素，与环境保持生态 平衡。
2.环境污染严重威胁人类健康和生存发展
现代人类疾病70%～90%与环境有关，与环境 有关的疾病死亡率约占总死亡率的90%。
三、人与环境的关系
一、环境污染物及其来源
3.持久性有机污染物（persistent organic pollutants, POPs）
指人类合成的能持久存在于环境中，通过生物 食物链（网）累积，对人类健康及环境造成有害影响的 化学物质。这类物质一般具有半挥发性、持久性、蓄积 性和高毒性等特点，可经多种途径进入机体，在脂肪 组织、肝脏等器官组织及胚胎中积聚，对肝、肾等脏器 及神经系统、内分泌系统、生殖系统、免疫系统等产生 急慢性毒性，并具有明显的致癌、致畸、致突变和 内分泌干扰作用等。
环境与健康(预防医学课件)
响或影响较少的自然环境。主要是指地形、气温、湿度、降水等自然环
境因素。严格地说，原生环境只见于人迹罕见的原始森林、荒漠、冻土、
海洋深处等。
图2-1-2
原生环境常常存在对机体健康有利的因素。但是，原生环境也可能给人 类健康带来危害，如生物地球化学性疾病（也称为地方病）。图2-1-3
原生环境中的自然灾害是由于自然界物质急剧运动形成的环境变迁所造 成的人员伤亡、财产损失和生态破坏的现象。如：地震、台风、洪涝、干 旱、海啸、滑坡、自然火灾、火山爆发、崩塌、泥石流；地面沉降、土地 沙漠化、干旱、海岸线变化等。图2-1-4
学习内容
一、直接危害 图2-2-2
1. 急性中毒：这类事件是由于大气污染物的浓度在短期内急剧增高， 使周围人群吸入大量污染物引起。世界上曾经发生过多起大气污染的急 性中毒事件，按其生成原因可分为以下两类：
（1）烟雾事件 ① 煤烟型烟雾事件：如比利时马斯河谷事件、美国多诺拉事件、
英国伦敦烟雾事件 图2-2-3 ② 光化学烟雾事件：如洛杉矶光化学烟雾事件 图2-2-4
学习内容
一、生物性污染的危害 病原体可随人畜粪便、污水及其他污物进入水体，导致介水传染病的
传播和流行。常见介水传染病：细菌性的有伤寒、霍乱、痢疾等；病毒 性的有病毒性肝炎、脊髓灰质炎等；寄生虫性的有血吸虫病、贾第鞭毛 虫等。
图2-2-10 图2-2-11 图2-2-12
图2-2-10
图2-2-11
互动学习
科技是一把双刃剑，20世纪以来科学技术迅猛发展，促进了经济的发 展，提高了人民的生活水平。然而，与此同时，人类也付出了惨重的代价。 工业“三废”、污水灌溉和农药、除草剂、化肥等的使用以及矿业的发展， 严重地污染了土壤、水和空气。重金属污染、机动车尾气的排放，如今已 相当严重，其对环境和生物的危害极大，已经引起了世界各国科学家的高 度重视，解决这个问题已迫在眉睫。
第二节 健康危险因素
3.缺乏身体活动 身体活动是指由骨骼肌肉产生的需要消耗能量的任何身体
动作,包括体育运动炼和其他活动,例如游戏、步行、家务
、艺和舞蹈。缺乏身体活动是慢性病的独立高危因素,而 全球三分之一的成年人缺乏身体活动。 全球每年约有320万人因缺乏身体活动而死亡,占所有死亡 人数的6%是全球第四大死亡风险因素,仅次高血压(13%)
者明显增高。吸烟是男性和女性心血管疾病共同的危
险因素。
2.过量饮酒酒精是造成200多种疾病和损伤的危险
因素。饮酒还与精神和行为障等 健康问题的发生相关,包括酒精依赖,开硬化等主要 非传染性疾病将和心血管病以及由暴力 和交通事故及碰撞起的伤。世界卫生组线报告称
,2012年全球因有害使用酒精造成330万
理的卫生资源配置均对人群健康和疾病的预防起到积极的促
进作用
我国的基本公共卫生服务项目的主要内容包括十一大类43个项目:建立居 民健康档案、健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健,老年人保健 慢性病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病和突发公共卫生 事件报告和处理、卫生监督协管和中医药健康管理服务。
用的结果、如心脑血管病糖尿病、肿瘤等慢性病和
精神疾病、阿尔海默病等。遗传因素也是造成机体 对某些环境污染物易感的重要因素,如完全缺乏血清 抗胰蛋自酶因子的人,吸人刺激性气体易造成肺损伤; 红细胞中6磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺乏的人,接触 、销基氨基化合物易引起血液损害。
三、行为活方式
1.吸烟是许多可预防疾病的首要原因,如心脑血管病、 糖尿病、肿瘤和呼吸系统疾等,全世界每年因吸烟死亡 的人数高达600万,其中吸烟者死亡约540万。吸烟者心 肌梗死的相对危险和冠心病猝死的发生率都较不吸烟
环境卫生学-教学大纲
《环境卫生学》教学大纲课程编号：080672B课程类型：□通识教育必修课□通识教育选修课□专业必修课■专业选修课□学科基础课总学时：32 讲课学时： 24 实验（上机）学时：8学分：2适用对象：环境工程先修课程：数学、物理、化学一、教学目标环境卫生学是研究自然环境和生活环境与人群健康关系的科学。
是环境科学的重要组成部分。
通过本课程的学习，使学生能运用环境卫生学的有关知识和技能研究环境中不良因素及其对人体健康的影响规律，并利用有益因素，提出防治环境污染的原则和措施。
目标1：了解和掌握环境卫生学的基本理论和基本知识，熟悉有关防治方法，为制定环境决策，加强环境管理和综合防治提供科学依据。
二、教学内容及其与毕业要求的对应关系三、各教学环节学时分配教学课时分配四、教学内容第一章绪论第一节环境卫生学的定义、研究对象和研究内容1. 环境卫生学的定义2. 环境卫生学的研究对象3. 环境卫生学的研究内容第二节我国环境卫生学发展简史及环境卫生工作的主要成就1. 发展简史2. 主要成就第三节环境卫生工作和环境卫生学今后的工作任务教学重点、难点：环境卫生学定义；环境卫生学的研究对象及相关概念：自然环境和生活环境，原生环境和次生环境，全球性环境问题；人与环境的辩证统一。
课程的考核要求：通过本章的学习，掌握环境卫生学定义、研究对象、研究内容，了解我国环境卫生学的发展简史及主要成就，明确环境卫生工作和环境卫生学今后的任务。
复习思考题：1. 环境的组成、环境因素的分类。
2. 何谓一次污染物和二次污染物？全球性的环境问题有哪些？3. 环境卫生学的研究内容包括哪几方面？4. 环境卫生学今后的任务包括哪几方面？第二章环境与健康第一节人类的环境1. 人类自然环境的构成2. 生态环境第二节人与环境辩证统一关系1. 与环境在物质上的统一性2. 人类对环境的适应性3. 人与环境的相互作用4. 环境因素对健康影响的双重性第三节环境改变与机体反应的基本特征1. 环境介质与环境因素暴露2. 暴露特征与反应3. 环境多因素暴露与联合作用4. 人群健康效应谱与易感人群第四节自然环境与健康1. 自然环境物理因素与健康2. 地球化学因素与健康3. 自然环境生物因素对健康的影响第五节环境污染与健康1. 环境污染对人体群的急、慢性危害2. 环境污染与致癌危害3. 环境污染与致畸危害4. 环境内分泌干扰物危害第六节环境与健康关系的研究方法1. 流行病学研究方法2. 毒理学研究方法第七节健康危险度评价1. 健康危险度评价的基本内容和方法2. 健康危险度评价的应用教学重点、难点：重点：生态环境与健康及自然环境与健康；环境有害因素对机体作用的一般特征；环境污染对健康的急、慢性危害致癌、致畸作用；环境流行病学的研究内容及特点。
预防医学教学大纲
预防医学课程在“预防为主”的卫生工作方针指导下，以辩证唯物主义的立场、观点和方法，研究外界环境因素与人体健康的关系，阐明环境因素对人体健康影响的规律，提出改善和利用环境因素的卫生要求的理论根据和措施的原则，以达到预防疾病、增进健康、提高劳动能力的目的。
本大纲是根据我校临床医学、护理本科的实际情况而制定，以望达到以下目的： (1) 初步认识和掌握预防医学的基本观念、基本知识和基本技能； (2)树立预防为主的思想，培养良好的医德，成为合格的新型的医生。
本大纲使用的教材：人民卫生出版社出版的高等医药院校卫生部规划教材《预防医学》(叶葶葶主编，第三版)。
1.了解卫生学的定义、研究对象、任务和卫生学的发展史；2.熟悉健康的概念；3.了解卫生学的主要内容；4.了解学习卫生学的目的。
1．熟悉环境的基本概念及其构成环境的主要因素2．熟悉人与环境的关系3．熟悉生态平衡对人类健康的重要性4．熟悉目前存在的主要环境问题1．熟悉环境污染、公害及公害病的概念2．熟悉环境污染的主要来源；熟悉环境污染物在环境中的分布、迁移和转化的方式与途径；熟悉环境污染物在体内的吸收、分布、代谢和排泄1．掌握环境污染对健康影响的特点；掌握环境污染引起人体特异性伤害的类型，特别是致癌作用、致畸作用和致突变作用；熟悉历史上环境污染引起的几次重大的公害事件；2．了解影响污染物健康伤害程度的主要因素熟悉防治环境污染的主要措施1.了解噪声有关的概念；了解生产性噪声分类和接触机会2.掌握生产性噪声对人体的危害3.了解影响噪声危害的因素和控制噪声危害的措施1.了解高温作业的概念、类型2.熟悉高温作业对机体的影响3.掌握中暑的发病机制、类型及其临床表现特点、诊断和治疗原则4.了解防暑降温措施1.了解射频辐射和电离辐射的有关概念2.了解射频辐射和电离辐射接触机会3.掌握射频辐射和电离辐射对人体的危害4.了解影响射频辐射和电离辐射危害的因素和防护措施1.了解刺激性气体的种类；熟悉刺激性气体的毒理；掌握刺激性气体中毒的主要临床表现；熟悉刺激性气体的治疗和处理；2.了解窒息性气体的的理化特性和接触机会；熟悉窒息性气体的毒理；掌握窒息性气体中毒的临床表现特点；熟悉窒息性气体中毒的的诊断、处理原则和治疗原则；1.了解铅的理化特性和接触机会2.熟悉铅的毒理3.掌握职业性慢性铅中毒的临床表现特点4.熟悉职业性慢性铅中毒的诊断、处理原则和治疗原则1.了解苯的理化特性和接触机会2.熟悉的毒理3.掌握苯中毒的临床表现特点4.熟悉苯中毒的诊断、处理原则和治疗原则1.了解汞的理化特性和接触机会2.熟悉汞的毒理3.掌握职业性慢性汞中毒的临床表现特点4.熟悉职业性慢性汞中毒的诊断、处理原则和治疗原则1.了解农药的分类2.了解有机磷农药、氨基甲酸脂类农药和拟除虫菊脂类农药的理化特性；熟悉有机磷农药、氨基甲酸脂类农药和拟除虫菊脂类农药的毒理；熟悉有机磷农药、氨基甲酸脂类农药和拟除虫菊脂类农药中毒的临床表现特点；熟悉有机磷农药、氨基甲酸脂类农药和拟除虫菊脂类农药中毒的的诊断和处理原则3.了解农药中毒的预防1.了解生产性粉尘的概念、分类和来源；了解生产性粉尘的特征及其卫生学意义；熟悉生产性粉尘对机体健康的影响；熟悉尘肺的概念及其分类2.掌握矽肺的概念；了解接尘作业及影响矽肺发病的因素；了解的发病机制；熟悉矽肺的基本病理变化；了解矽肺的临床表现；熟悉矽肺的 X 线胸片表现特征；掌握矽肺的诊断原则；了解矽肺的诊断标准、治疗和处理；掌握矽肺的主要并发症3.掌握石棉肺的病理特征、 X 线胸片表现特征；了解接触作业及影响石棉肺发病的因素；掌握石棉肺的诊断原则；了解石棉肺的诊断标准、治疗和处理4.了解有机粉尘所致肺部疾患5.了解尘肺的预防措施1.掌握合理营养的概念和基本要求；膳食调查营养素和热能的计算方法和结果评价2.熟悉营养素的概念、种类和主要功能及需要量、供给量和中国居民每日膳食营养素参考摄入量的概念3.熟悉蛋白质的来源和供给量；脂类的主要生理功能及来源和供给量；糖和膳食纤维的生理功能及其供给量和来源；人体对热能的需要、热能的供给量和来源1.掌握蛋白质-热能营养不良的发病原因和临床表现及治疗措施2.掌握佝偻病的发病原因、临床表现及治疗措施；熟悉骨质软化症、骨质疏松症的发病原因、临床表现及治疗措施3. 掌握肥胖症发生的原因，肥胖判定方法熟悉各类人群的营养需要特点及膳食要求1.熟悉膳食调查的各种方法2.掌握营养状况的体格检查、营养不足或者过剩的临床检查及营养水平的生化检查1.掌握食物中毒的定义和特征；细菌性食物中毒的病原、流行特点、污染来源、临床特征2.掌握河豚中毒和鱼类组胺中毒的临床特征及预防措施3.掌握毒蕈中毒的类型及其预防措施4.掌握化学性食物中毒的中毒原因、中毒机理、临床表现和预防措施；5.熟悉真菌毒素和霉变食物中毒的病原、临床表现和预防措施；黄曲霉毒素的毒性和预防措施熟悉经济发展、文化教育、家庭对健康的影响熟悉社会心理因素的分类、社会心理因素对健康的影响及对社会心理因素刺激的评估掌握吸烟、药瘾和不洁性行为对健康的危害〔目的〕1.了解流行病学的发展简史。
环境保护概论第五章环境污染与人体健康
2、作用时间：很多环境污染物具有积累性，
第二节 环境污染及其对人体的作用
只有在体内蓄积达到中毒阈值时，才会产生危 害。所以往往会随着作用时间的延长，毒物的 蓄积量将加大。 3、多种因素的联合作用：环境污染物往往不 是单一的，而是经常与其它物理的、化学的、 生物的因素同时作用于人体，因此，必须考虑 这些因素的联合作用和综合影响。 4、个体敏感性：人的健康状况、生理状态、 遗传因素、性别、年龄等因素对环境污染物的 敏感程度也会不同。
第三节 环境污染对人体健康的危害
第三节 环境污染对人体健康的危害
1）汞对人体的危害：也称为水俣病（于1956年发生于日
本熊本县水俣湾地区的汞中毒事件）。主要可以引起中柱神 经的损害和中毒。重症临床表现为口唇周围和肢端呈现出神 经麻木（感觉消失）、中心性视野狭窄、听觉和语言受障碍、 运动失调。但慢性潜在性患者，并不完全具备上述症状。 2）铬对人体的慢性危害:长期饮用被铬污染的水,可发 生口角糜烂、腹泻、腹痛和消化道机能紊乱等病症。 3）铅污染对人体健康的危害：被铅污染了的大气、蔬 菜等食物，经过呼吸道或口腔侵入人体内，再由血液输送到 脑、骨骼和骨髓等各个器官。铅损害骨髓造血系统，能引起 贫血；铅对神经系统也能造成危害，出现运动和感觉异常； 也可使肌肉失去收缩动力。铅引起神经中毒多在前臂和小腿 发生,早期有闪电样疼痛，进而发展成为感觉减退和肢体无 力。铅还可以通过胎盘，侵入胎儿脑组织，危害后代。
四、环境化学污染物在人体内的转归：大致可 概括为以下几种： 1、毒物的侵入和吸收:毒物主要是从呼吸道 和消化道侵入人体,也可以从皮肤或其它途径 侵入。 空气中气体毒物或悬浮的颗粒物质,可以经 呼吸道进入人体；水和土壤中的有毒物质,主 要是通过饮水和食物经消化道被人体吸收。整 个消化道都有吸收作用,但以小肠更为重要。 2、毒物的分布和蓄积：毒物经上述各种途径 进入人体后，由血液分布到人体各组织，不 同的毒物在人体各组织的分布情况不同。如 铅积累在骨内，ＤＤＴ蓄积在脂肪组织内。
第一章 第二节 环境污染及其对健康的影响(3学时)
动物青蛙畸变
人类畸变
6.对免疫功能的影响
1)环境毒物对免疫功能的抑制
2)化学物作为致敏远引起机体变 态反应
3)少数环境化学物可引起自身免 疫反应
7. 干扰内分泌功能
环境内分泌干扰物：能够改变内分泌系统功 能，从而对整个机体或其后代，或其（亚） 群体引起健康效应的外源性物质或混合物
(四)环境污染引起的疾病
第二节 环境污染及其对健康的影响
讲课内容：
环境污染及其来源 环境污染物的迁移与自净 环境污染物的吸收、分布、代谢和排泄 环境污染物对人类健康的影响 环境污染物对健康损害的影响因素
一、环境污染及其来源
环境污染(environmental pollution)
由于各种人为的或自然的原因， 使环境的构成发生重大变化，造成 环境质量恶化，破坏了生态平衡， 对人类健康造成直接的、间接的或 潜在的有害影响，称之为环境污染
皮脂腺； 2. 既有脂溶性又有水溶性的物质易通过
皮肤吸收：有机磷农药、汞、砷； 3. 皮肤被破损时，易从皮肤吸收； 4. 吸收的毒物不经肝解毒，直接进入体
循环。
(二)环境污染物在体内的分布与贮存
1. 分布
污染物
血浆蛋白结合
器官组织
分布特点：
1. 分布不均匀，某种毒物对某些组织器官有 选择性的亲和力。
(一)吸收： 2. 消化道
特点： 1. 水和食物中的有害物质经消化道吸收; 2. 主要吸收部位为小肠，因为吸收面积大; 3. 不同pH物质在消化道吸收不同部位吸收
程度不同； 4. 某些化学物进入消化道后形成新的化学
物质，改变其毒性。
(一)吸收： 3. 皮肤
特点： 1. 经皮吸收途径：①表皮②毛囊、汗腺、
社区护理第二章
第二章 环境与健康
人民卫生出版社
目
第一节 人类的环境
一、环境的概念 二、生态系统与生态平衡 三、人类与环境的关系
录
第二节
自然环境与健康
一、原生环境与健康 二、次生环境与健康
第三节
社会环境与健康
一、社会因素与健康 二、社会心理因素与健康 三、行为、生活方式与健康 四、卫生服务与健康
学习目标
序号 23
24 25 26 27 28 29 30 31 32
生活事件
开始恋爱 复婚 子女学习困难 子女就业 行政纪律处分 怀孕 升学就业受挫 晋升 入党入团 子女结婚 性生活障碍 免去职务 家属行政处分 名誉损失 中额贷款
LCU
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（三）人口发展与健康
1．人口数量与健康 2．人口结构与健康
3．人口素质与健康
一、社会因素与健康（四）
（四）文化与健康
1.智能文化
主要通过影响人类的生活环境和劳动条件作用于人群 健康。 2.规范文化 主要通过支配人类的行为和生活方式来影响人群健康。
3.思想文化
主要通过影响人们的心理过程和精神生活作用于人群 健康。
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失恋
婚外性行为 大量贷款 突出成绩荣誉 恢复政治名誉 重病外伤 严重差错事故
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财产损失
退学 法律纠纷 好友亡故 收入显著增减 遗失贵重物品 夫妻严重争执
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SO2→H2SO3(酸雨)
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Ozone Layer Depletion
Ozone Layer lose integrality
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低碳（low carbon）
指较低（更低）的温室气体（二氧化碳为主）排放。 随着世界工业经济的发展、人口的剧增、人类欲望的
无限上升和生产生活方式的无节制，世界气候面临越
2002年以来，“癌症村”、“怪病村”现象
在中国各地频频出现，尤其高发于经济发展
较快的省份，GDP增长和“癌症村”增加之
间呈现伴生关系。
大气污染与人类健康
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儿童白血病
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Greenhouse gases
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全球变暖
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3.多诺拉事件 1948年10月
美国宾州多 诺拉镇 英国伦敦市
4.伦敦烟雾事 1873年起； 件 1952年12月
5.四日市哮喘 1955年以来
日本四日市
石化和重油燃烧废气 哮喘病人发作； (C-H化物) 死亡病例
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历史上环境污染八大公害事件
II 水污染
6. 水俣病 事件
时间
1953~56年
地点
水华----太湖
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水俣病的故事
• 1950年在水俣湾附近渔村中，发现一些猫步态不
稳，抽筋麻痹，最后跳入水中溺死，当地人谓之 “自杀猫”。1953年水俣镇发现一个生怪病的5 岁女孩，开始只是口齿不清，步态不稳，面部痴 呆，近而耳聋眼瞎，全身麻木，最后神经失常， 一会酣睡，一会兴奋异常，身体弯弓，高叫而死。 1956年在这个地区又发现五十多人患有同样症状 的病。因病因不清，以当地地名命名为“水俣病” 经过对病的调查和研究，在1962年才确定水俣病 的发生是由于汞的环境污染，特别是常期食用被 污染的鱼和贝类引起的甲基汞慢性中毒。
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The end
Our office: S2521
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来越严重的问题，二氧化碳排放量愈来愈大，地球臭 氧层正遭受前所未有的危机，全球灾难性气候变化屡 屡出现，已经严重危害到人类的生存环境和健康安全。
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提倡低碳生活
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a：布满蓝藻水华的香溪河水。
b：当地居民用白瓷碗舀起香溪河水
图1：2008年6月，香溪河发生“水华”
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水华--色彩斑斓的七彩太湖
I 大气污染
1. 马斯河谷 事件 2. 洛杉矶光 化学烟雾 事件
时间
1930年12月 1943年以来 不断发生
地点
比利时马斯 河谷工业区 美国洛杉矶 市
原因
盆地、逆温 SO2增高
后果
呼吸道疾病； 死亡60余人
环山、逆温 眼、皮肤、呼吸 O3为主的光化学烟雾 道刺激； 死亡400多人 河谷盆地 SO2、金属烟尘 逆温 煤烟尘、SO2、硫酸 雾 呼吸道症状； 死亡20人 呼吸道刺激、并 发症； 死亡率增高
日本熊本县 水俣湾
原因
含汞废水； 鱼类甲基汞
后果
甲基汞中毒； 死亡50多人
7县 神通川流域
含镉废水 食用镉米
骨关节肌肉疼痛； 多系统症状
公害（public nuisance) (日本）指由于事业活动和人类其它活动产生的相当范围的大 气污染、水质污染、土壤污染、噪音、振动、地面沉降以及恶臭 对人体健康和生活环境带来损害。 （我国）指凡污染和破坏环境对公众的健康、安全、生命及 公私财产等造成的危害。
平的损害方面有着独特的优势，可提供早期预警，很大程度上为临
床医生提供了辅助诊断的依据。
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个体
群体
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公害与公害病
公害：
环境污染对公众健康造成严重的危害和 生态破坏称公害（public nuisance），其突 出表现为公害事件与公害病。
公害病：
由公害引起的区域性疾病称为公害病。
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第二节、环境有害因素对健康的危害
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一、环境有害因素的接触途径
1. 扩大人群接触的范围
污染物远距离传输
2. 改变污染物的性质和毒性
一次污染----二次污染
3. 改变机体接触途径
物态变化
4. 改变机体接触剂量 食物链----生物放大作用
二、
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生物标记物(biomarker)是近年来随着免疫学和分子生物学技术的 发展而提出的一类与细胞生长增殖有关的标志物。生物标记物不仅 可从分子水平探讨发病机制，而且在准确、敏感地评价早期、低水
一位日本妈妈正在给她患 有水俣病的儿子洗澡 这是20世纪60年代初期很 著名的一幅新闻图片
Jinichi Hamatsuki, 83 岁，水俣病患者
痛痛病
• 大腿、腰和关节痛，
随后发展为全身， 造成病理骨折、骨 骼变形，从而导致 呼吸和进食困难。 • 多见于40岁以上的 妇女
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历史上环境污染八大公害事件