血液透析治疗肝硬化并肝肾综合征的疗效分析
一例血液灌流改善血液透析伴肝硬化患者预后的病例分析
一例血液灌流改善血液透析伴肝硬化患者预后的病例分析（一）患者资料患者张某，男性，72岁。
1、主诉：血糖升高28年，血压升高20年，血液透析10年。
2、现病史：患者于28年前体检发现空腹血糖7.2mmol∕1.,无口干、多饮、多尿等不适,未予治疗；16年前出现口干、多饮,体检查空腹血糖9.2mmol∕1.,诊断为“2型糖尿病”，予降糖治疗,规律用药,症状缓解,监测空腹血糖4mmol∕1.,餐后血糖6-7mmol∕1.o20年前患者体检发现血压高（具体不详），不规律服用降压药,监测血压130∕80mmHgo18年前因双下肢水肿、阴囊水肿至我院住院治疗,查尿蛋白++、尿红细胞44/HP、肌酊104umol∕1.,肾穿刺活检示“IgA肾病增生性肾炎”，予利尿治疗后水肿消退。
13年前患者出现双下肢水肿，小便无明显改变，查肌酊＞300UnIoI/1.,予包醛氧淀粉酶、开同治疗,之后多次复查肌肝无明显降低。
10年前患者因双下肢水肿加重伴少尿至医院就诊，查肌酊450HmOI/1.、尿蛋白1.15g∕24h,予血透治疗3次/周，患者诉血透治疗后血压控制不良，最高达200/8OnlmHg,仍有双下肢水肿，常伴消化道出血，继发性甲旁亢，恶心、呕吐等毒素蓄积导致的胃肠道症状。
3、既往史：既往胃镜检查示糜烂出血性胃炎。
2004年在我院诊断为“酒精性肝硬化”，间断保肝治疗,监测肝功能可。
2005年因II度烫伤至我院就诊。
2009年因“食管静脉曲张破裂”在我院治疗,予输少浆血400UI。
否认肝炎、结核、伤寒等传染病史,无食物、药物过敏史,预防接种史不详。
4、个人史：生于上海崇明，久居本地,无疫源接触史,无粉尘及有毒化学物品放射性物质接触史吸烟40年,平均5支/日，吸烟指数200年支,现已戒烟。
饮酒40年,黄酒,平均1斤/日，已戒酒。
否认冶游史。
5、体格检查：慢性病面容，贫血貌，皮肤黝黑，可见肝掌，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心律齐，心脏浊音界向左下扩大，各瓣膜区未闻及杂音，腹软，无压痛、反跳痛，肝脏浊音界扩大，脾脏浊音界扩大，未触及其他包块，肠鸣音稍亢进，未触及移动性浊音，双下肢无水肿。
对于末期肾病合并晚期肝硬化患者血液透析与腹膜透析的临床研究
药 物维 持 血 流 动力 学 的 稳 定 ，从 而 在 气管 拔 管 时 防止 患 者心 率 过
定高 血压 患者 的血流 动力学 。 因此在使 用右 美托 咪定静 脉麻醉 时 ， 剂量 的选择 上要 慎重 ，如果 患者 因右美 托 咪定而 出现 心动过 缓和 低
快 、收缩压 和 舒 张压快 速上 升 。右美 托咪 定 ，具有催 眠 、抗焦 虑 、
１ ２ ４ ・临床研究 ・
Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． １ ３ ， Ｎ ｏ ． ２ ７
对于末期 肾病合并 晚期肝硬 化患者血液透 析与腹膜透析的临床研究
陈红 艳
（ 河南省平顶山市解放 军第 １ ５ ２ 医院 ，河南 平顶山 ４ ６ ７ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 分析 研 究末期 肾病合 并晚期 肝硬 化 惠者采 用血 液透析 以及腹 膜 透析 治疗 效果 。方法 取 自我 院收治 的 ９ Ｏ例末期 肾病 合并 晚期 肝硬 化 患者 ，根 据 透 析 方法 不 同划 分 为 两组 ，对 照 组 ４ ０倒 采用血 液 透析 ，观 察 组 ５ Ｏ例 采 用腹 膜 透析 。结 果 观 察组 患者 的血 浆 总蛋 白、 Ｓ Ｃ ｒ 、Ｂ Ｕ Ｎ、不 良反 应 以及 生存 率 情 况与对 照 组相 比 ，差异 有 统计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． Ｏ ５ ） 。结 论 两种 透析 方 法均 能有 效治疗 终 末期 肾病合 并
意义 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ） ，可用作研究分析 。
采用ｔ 以及 检验计量资料 以及计数资料，以尸＜０ ． ０ ５ 为差异有统计学
意 义。
２结
果
１ ． ２选取 标准 ：所选取 的患者签署 同意书 ，确 诊为终末期 肾病合 并晚 期肝硬化 ，排 除肝性脑病 昏迷或精 神疾 病不能配合 治疗的患者 ；排除 脑 血管疾病 、急性腹膜 炎 、低蛋 白血症 等其他严重 疾病 ；排 除耐 受不
血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的效果分析
医护论坛
数 据 均 以 ± ５表示 ， 计量 资料 采 用 ｔ 检验 。
２结果
治疗 组 半年 内生 存者 ３ ２例 ， 亡 ８例 ， 存 率 为 ８ ． 死 生 ００ ％ （ ２４ ） ３ ／０ 。对 照 组半 年 内生 存 者 ２ １例 ， 亡 １ 死 ０例 ， 存 率 为 生 ５ ．％（ １ ０ 。治疗 组显 著 高 于对 照组 ， ＜ ．５ 差 异 有统 计 ２５ ２ ／ ） ４ Ｐ ００ ， 学 意 义 。且治 疗组 的 Ｓ ｒＢ Ｎ、 ｃ 的改 善 显著 优 于 对照 组 ， ｃ、 Ｕ Ｃ ｒ Ｐ Ｏ０ 。详见 表 １ ＜． ５ 。
治 的 肾综 合 征 急性 肾功 能衰 竭 的 ８ Ｏ例患 者 随机 分 为 治疗 组 和对 照 组 ， 照 组采 用 常 规治 疗 ， 对 治疗 组 在 对 照组 的基
础上 采用 间 歇性 血 液透 析治 疗 ， 比较两 组 治疗 前后 血 清肌 酐 （ ｃ） 尿 素氮 （ Ｕ 、 Ｓｒ、 Ｂ Ｎ） 内生 肌酐 （ ｃ） Ｃ ｒ 的水平 以及半 年 内 的存 活 率 。 果 ： 疗组 的半 年 存活 率 、 ｃ、 ＵＮ、 ｃ 的改 善显 著 优于 对 照组 ，＜ ． 。结论 ： 液 透 析治疗 肾病综 合 结 治 Ｓ ｒＢ Ｃｒ Ｐ ００ ５ 血 症急 性 肾功 能衰 竭 的效 果较 好 ， 降低 病 死率 。 可
血液透析治疗在肾脏病患者中的应用效果分析
血液透析治疗在肾脏病患者中的应用效果分析一、病情分析肾脏疾病是一种常见的疾病，其特点是肾小球滤过膜的功能障碍。
当肾脏功能严重受损时，肾脏无法正常清除体内的废物和液体，尿毒症即发。
而血液透析作为治疗肾脏疾病的常见方法之一，具有较好的治疗效果。
二、血液透析治疗透析，简单的说，就是通过一些特殊的装置，把血液从人体里面取出来，让装置中特殊的滤膜过滤掉体内垃圾和多余水分，之后再通过另一根导管重新输入人体内。
透析治疗可以将体内多余的水分和毒素清除，达到维护体内水盐平衡、净化血液的作用。
其中，血液透析作为透析治疗的一种，主要适用于肾脏功能损伤较严重，常规药物治疗效果不佳或已无法继续药物治疗的患者。
血液透析治疗需要通过动脉或者静脉管道将患者的血液引入透析仪中进行清洗，再将洗净的血液灌注回患者体内。
三、血液透析治疗的效果分析在治疗肾脏疾病方面，血液透析治疗具有独特的优势和利用价值。
对不同疾病的患者，有着较好的治疗效果。
1. 尿毒症方面由于肾脏功能严重损伤，尿毒症严重发生，出现体内垃圾堆积，细胞代谢紊乱等症状，血液透析可以清除体内毒素，促进体内垃圾排泄，有效缓解患者的症状。
透析治疗后，患者的生理环境稳定，内分泌平衡，改善患者的生活质量。
2. 高血压方面血液透析可以减少血液中的过多水分和盐分，维持人体的水盐平衡，进而降低患者的血压，有效控制患者的高血压。
3. 慢性肾炎方面血液透析对于慢性肾炎的治疗也具有良好的效果。
透析治疗可以清除体内的毒素，保证血液中的必要物质的平衡，维持人体的代谢平衡，有效控制慢性肾炎的发展。
4. 肾功能衰竭方面血液透析还可以为肾功能衰竭患者，提供较好的生命支持治疗，尤其重度肾功能衰竭如尿毒症患者更应进行血液透析治疗，以维护生命健康。
四、血液透析治疗的注意事项血液透析虽然具有治疗效果，但是要进行长时间的机器治疗也有很大的风险，需要患者在治疗期间特别的注意，遵守一些治疗细节。
其中，根据患者的具体情况制定治疗方案和剂量以及密切监测患者的血压和体液平衡，以确保治疗效果。
血液透析治疗肾病综合征急性肾功能衰竭的临床效果观察
血液透析治疗肾病综合征急性肾功能衰竭的临床效果观察目的观察血液透析治疗肾病综合征急性肾功能衰竭的临床效果。
方法选取我院2013年6月～2015年5月收治的62例肾病综合征急性肾功能衰竭患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组。
对照组患者采用常规治疗，观察组患者在此基础上加用血液透析治疗。
对比两组患者治疗前后血清肌酐、内生肌酐以及尿素氮水平变化情况；并将两组患者住院时间与并发症发生率进行比较；出院后对所有患者均进行1年的随访，对比1年内两组患者的死亡率。
结果治疗前两组患者血清肌酐、内生肌酐以及尿素氮水平比较无明显差异（P＜0.05），治疗后两组患者血清肌酐、内生肌酐以及尿素氮水平明显改善（P＜0.05），但观察组患者的改善情况显著优于对照组（P＜0.05）；且观察组患者住院时间更短，并发症发生率更低，与对照组患者相比，差异显著（P＜0.05）；随访1年发现，观察组患者的死亡率明显低于对照组（P＜0.05）。
结论血液透析治疗肾病综合征急性肾功能衰竭临床效果显著，可有效改善患者血清肌酐、内生肌酐以及尿素氮等指标水平，有利于缩短住院时间，降低并发症发生率，且生存率较高，值得在临床中推广应用。
Abstract：Objective To observe the clinical effect of hemodialysis in the treatment of nephrotic syndrome with acute renal failure.Methods 62 cases of nephrotic in our hospital during June 2013～2015 May were integrated patients with acute renal failure were randomly divided into control group and observation group.The control group was treated with conventional therapy，patients in the observation group on the basis of with the treatment of hemodialysis.Serum creatinine before and after treatment were compared between two groups，creatinine and urea nitrogen level changes；and two groups of patients hospitalized time and complications rate were compared；All patients were followed up for 1 year after discharge，compared with 1 year mortality rate.Results Before treatment two serum creatinine，creatinine and urea nitrogen levels were no significant difference（P＜0.05），two groups after the treatment，serum creatinine，creatinine and urea nitrogen levels were significantly changed（P＜0.05），but the observation group improved significantly better than the control group（P＜0.05）；the observation group patients with a shorter hospital stay，the complication rate is lower，compared with the control group，the difference was significant（P＜0.05）；1 years of follow-up，patients in the observation group the mortality rate was significantly lower than the control group（P＜0.05）.Conclusion The clinical effect of hemodialysis in the treatment of nephrotic syndrome with acute renal failure is significant，which can effectively improve the patients with serum creatinine，creatinine and urea nitrogen levels，can shorten the hospitalization time，reduce the incidence of complications，and the survival rate is high，it is worth in clinical application.Key words：Hemodialysis；Nephrotic syndrome；Acute renal failure；Clinical effect腎病综合征是指各种原因导致的肾小球基膜通透性增加、肾小球滤过率降低等以肾小球病变为特征的症状[1]。
浅析血液透析治疗肾病综合症急性肾衰竭的效果
浅析血液透析治疗肾病综合症急性肾衰竭的效果发表时间：2016-03-30T09:21:41.073Z 来源：《健康世界》2014年23期供稿作者：孙继华[导读] 北安市第一人民医院采用血液透析治疗肾病综合症急性肾功能衰竭患者具有良好疗效，值得临床推广使用。
北安市第一人民医院 164000 摘要：目的研究观察血液透析治疗肾病综合征急性肾功能衰竭的临床疗效。
方法选择在2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的58例肾综合征急性肾功能衰竭患者作为研究对象。
将58例肾综合征急性肾功能衰竭患者随机分为试验组和对照组，各29例，对照组患者给予常规治疗，试验组患者在对照组患者基础上给予血液透析治疗，观察并记录两组患者的临床疗效。
结果试验组患者的血清肌酐、尿素氮、内生肌酐的水平变化明显优于对照组患者，且试验组患者的半年存活率明显高于对照组患者，结果差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论采用血液透析治疗肾病综合症急性肾功能衰竭患者具有良好疗效，值得临床推广使用。
关键词：肾病综合症；急性肾功能衰竭；血液透析；疗效肾病综合征是在多种病因下引起的以肾小球滤过率降低等肾小球病变为主要临床症状的一组综合征，其临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、和全身显著水肿，而其最主要的死亡原因是急性肾功能衰竭，因其缺乏理想的防治药物，导致预后效果较差[1]。
现临床多采用血液透析治疗肾功能衰竭患者，因其是一种较为安全易行且应用广泛的血液净化技术，自应用以来也取到了很好的疗效[2]。
1资料与方法 1.1一般资料选取我院2013年1月至2014年7月肾综合征急性肾功能衰竭住院患者58例，其中男28例，女30例，患者年龄为25～75岁，平均年龄为（53.5±3.5）岁，将其随机分为试验组和对照组，各29例。
入选标准：①所有患者均符合肾综合征急性肾功能衰竭诊断标准；②患者临床表现为恶心、呕吐、腹胀、水肿、呃逆、意识障碍等；③排除其它器官（如心、肺等）功能障碍者；④其中继发少尿型肾功能衰竭46例，非少尿型肾功能衰竭8例，继发第2次肾功能衰竭4例；⑤患者自愿参与该实验。
探讨血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的效果
探讨血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的效果作者：温满桂张正菊来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第30期【摘要】目的探究血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的临床效果。
方法本次实验选取2017年6月～2018年7月医院接收的68名肾病综合征患者作为研究对象，按照随机性的原则将患者平均的分为实验组与对照组，各34名患者。
对照组给予常规治疗，实验组给予间歇性血液透析治疗。
实验结束后，对比两组患者的临床治疗效果、住院时间以及患者并发症的发生率。
结果两组患者接受的治疗方式不同，因此最终的治疗效果也存在极大的差异。
实验组患者的住院时间低于对照组患者，恢复较快，差异有统计学意义（P【关键词】血液透析;肾病综合征;肾衰竭;临床效果【中图分类号】R459.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.30..02肾病是近几年临床治疗中较为常见的一种疾病，肾病综合征的发病率逐年增加，因此肾病综合征患者的数量不减反增，因此人们对肾病综合征的关注度也逐渐增高。
肾病综合征的发生原因有很多，多种因素导致肾病的发生，肾病综合征患者的肾小球基膜通透性会有所变化，从而会引起患者的尿蛋白以及低蛋白白血症，这对患者的身体健康造成了极大的影响，甚至会造成患者的死亡，患者需要及时的接受治疗。
当前治疗肾病综合征主要是药物治疗，但是经过临床实践可以看出，治疗的效果并不明显，患者在接受治疗后，会出现一些治疗后的负面效果，在一定程度上会影响患者的具体恢复，因此新型的治疗方式逐渐的被应用于临床治疗，血液渗透慢慢出现在人们的面前，所以目前血液渗透成为治疗肾病综合征肾衰竭的主要治疗方式，本次实验简要研究了血液渗透的治疗效果，以下是具体的治疗过程[1]。
1 资料与方法1.1 一般资料实验选取2017年6月～2018年7月医院接收的68名肾病综合征患者作为研究对象，按照随机性的原则将患者平均的分为实验组与对照组，各34名患者。
血液透析和腹膜透析用于终末期肾病伴晚期肝硬化患者的效果比较
血液透析和腹膜透析用于终末期肾病伴晚期肝硬化患者的效果比较目的比较血液透析和腹膜透析用于终末期肾病伴晚期肝硬化患者的效果。
方法选择2013年8月～2015年8月青岛市中心医院肾内科收治的终末期肾病伴晚期肝硬化患者94例作为研究对象，将所有患者按随机数字表法分为血液透析组和腹膜透析组，每组各47例。
观察两组患者透析前和透析6个月后平均动脉压（MAP）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、肾小球滤过率（GFR）、β2微球蛋白、血氨、血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（ALB）水平。
采用肾脏疾病生活质量简表（KDQOL-SFTM）评价患者生存质量，并记录两组透析6个月后并发症发生情况。
结果两组透析6个月后MAP、血氨水平均较透析前显著降低，Hb水平较透析前显著升高（P 0.05）。
两组透析6个月后TC、BUN、SCr、GFR、β2微球蛋白均较透析前显著下降（P 0.05）. The levels of TC，BUN，SCr，GFR，β2-microglobulin of the two groups after hemodialysis for 6 months were all significantly decreased compared with those before hemodialysis （P 0.05），具有可比性，见表1。
本研究经我院伦理委员会审核通过，患者知情同意。
1.2 纳入及排除标准纳入标准：①符合终末期肾病和晚期肝硬化的诊断标准；②生命体征平稳，一般状况好；③依从性良好。
排除标准：①合并腹膜炎、心力衰竭、肺部感染等其他系统严重疾病；②合并外伤及其他原因所致的大出血；③合并恶性肿瘤；④合并神经精神疾病或肝性脑病性昏迷等导致无法配合治疗；⑤身体素质较差，透析耐受不良。
1.3 方法1.3.1 血液透析血液透析组患者使用瑞典金宝AK 200US型血液透析机，采用常规的反渗水及碳酸氢钠盐透析液，经中心静脉通路置管，血液流速控制在150～200 mL/min，每次4 h，每周2～3次。
丹红注射液联合血液透析治疗肝肾综合征的临床观察
龙源期刊网
丹红注射液联合血液透析治疗肝肾综合征的临床观察
作者：马宁
来源：《中国当代医药》2012年第11期
[摘要] 目的观察丹红注射液联合血液透析治疗肝肾综合征（HRS）的疗效。
方法选择肝肾综合征重度水肿患者56例，随机分为两组，对照组26例采用护肝、利尿、补充清蛋白、抗感染等基础治疗，观察组在对照组治疗基础上给予丹红注射液静滴并联合血液透析。
两组均以4周为1个疗程。
比较两组临床疗效及治疗前后水肿及血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）的变化。
结果治疗组临床疗效优于对照组，水肿减轻，BUN、Cr改善也优于对照组。
结论丹红注射液联合血液透析治疗HRS，有能效改善临床症状，降低血BUN、Cr的含量，减慢肝肾综合征的发生和发展，降低病死率。
[关键词] 丹红注射液；肝肾综合征；血液透析；临床观察
[中图分类号] R692.5[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2012）04（b）-0100-02。
血液净化治疗肝功能衰竭患者的临床效果及护理方法分析
血液净化治疗肝功能衰竭患者的临床效果及护理方法分析【摘要】血液净化治疗在肝功能衰竭患者中具有重要意义。
本文通过研究背景和研究目的，探讨了血液净化治疗的应用及原理。
通过临床效果和护理方法的分析，发现该治疗在改善肝功能衰竭患者的临床症状和生存率方面取得了良好效果。
护理方法的分析为临床实践提供了指导，督促护理人员在实施过程中遵循注意事项。
结论部分强调了血液净化治疗对肝功能衰竭患者的重要性，并提出了未来研究方向。
总结指出了血液净化治疗在肝功能衰竭患者中的价值和前景，为进一步研究和实践提供了指导。
本研究深入探讨了血液净化治疗在肝功能衰竭患者中的应用和护理方法，为临床实践提供了重要参考。
【关键词】血液净化治疗、肝功能衰竭、临床效果、护理方法、注意事项、重要性、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景目前，对于血液净化治疗在肝功能衰竭患者中的临床效果和护理方法的研究还比较有限，需要进一步探讨。
本研究旨在通过对血液净化治疗在肝功能衰竭患者中的应用、原理、临床效果及护理方法的分析，探讨其在临床实践中的价值和意义，为进一步促进该治疗方法的发展提供参考。
通过本研究的开展，有望为临床医生提供更多针对肝功能衰竭患者的治疗方案，提高患者的治疗效果和生存率。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨血液净化治疗在肝功能衰竭患者中的临床效果及护理方法，以提供更有效的治疗方案和护理指导。
具体来说，我们的研究目的包括：1.评估血液净化治疗对肝功能衰竭患者生存率、症状改善情况、肝功能恢复程度等临床效果的影响；2.分析血液净化治疗的原理，探讨其在改善肝功能衰竭患者病情中的作用机制；3.总结护理方法对血液净化治疗效果的影响，明确在实际护理工作中需要注意的关键事项。
通过深入研究和分析，我们旨在为临床医学实践提供更加科学和实用的指导，提高肝功能衰竭患者的治疗效果和生存质量。
2. 正文2.1 血液净化治疗在肝功能衰竭患者中的应用血液净化治疗可以有效调节患者内环境的平衡，防止继发性感染的发生，减轻肾功能和肺功能的不良影响。
血液透析治疗肾病综合症急性肾衰竭的效果分析
血液透析治疗肾病综合症急性肾衰竭的效果分析目的探究血液透析在治疗肾病综合症急性肾衰竭的临床效果。
方法选取我院2006年10月～2015年7月在接受治疗的肾病综合症急性肾衰竭患者24例，按照随机数字法将其分为对照组和观察组，每组12例，对照组患者采用临床常规的治疗方法进行治疗，观察组患者在此基础上结合血液透析进行治疗，分别比较两组患者治疗前后尿素氮（BUN）、内生肌酐（Ccr）、血清肌酐（Scr）的含量，同时比较两组患者6个月内死亡率、住院时间及并发症发生情况。
结果两组患者治疗后在内尿素氮（BUN）、内生肌酐（Ccr）、血清肌酐（Scr）方面都明显优于治疗前（P＜0.05），治疗后观察组患者的各项指标含量明显优于对照组患者治疗后（P＜0.05），观察组患者在6个月内死亡率、并发症发病率及住院时间都明显少于对照组患者（P＜0.05）。
结论肾病综合症急性肾衰竭患者采用血液透析进行治疗可以明显改善肾各项功能，降低患者的死亡率，同时加速患者恢复和控制并发症的发生，是一种有效的治疗方法。
标签：血液透析；肾病综合症；急性肾衰竭；效果分析近年来，肾病综合症（NS）的发病率逐年增高。
该病的发生与多种原因有关，通常患者肾小球基膜的通透性会发生明显增加，患者出现大量尿蛋白和低蛋白血症，同时由于渗透压的改变，患者会出现水肿和高血脂症等症状。
急性肾衰竭（ARF）是肾病综合症后期常见的症状，也是导致肾病综合症患者高死亡率的主要原因[1]。
临床常规治疗肾病综合症急性肾衰竭患者主要是通过各种药物治疗结合对患者进行常规营养的补给，通常能够对临床症状有所恢复，但长期的疗效并不太理想[2]。
我院为更深层次的了解血液透析治疗的临床疗效，选取24例肾病综合症急性肾衰竭患者进行研究，现将具体报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2006年10月～2015年7月在接受治疗的肾病综合症急性肾衰竭患者24例，按照随机数字法将其分为对照组和观察组，每组12例，所有患者均满足《肾脏病学》中关于该病的诊断标准[3]，患者经过间接荧光法检测血清显示为抗-HV-IgM为阳性，对照组患者中男性5例，女性7例，平均年龄为（54.6±8.4）岁，其中继发少尿型肾功能衰竭7例，非少尿型肾功能衰竭3例，继发第二次肾功能衰竭2例，对照组患者中男性7例，女性5例，平均年龄为（55.2±7.9），岁，其中继发少尿型肾功能衰竭6例，非少尿型肾功能衰竭4例，继发第二次肾功能衰竭2例，两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），故具可比性。
血液透析治疗肝肾综合症的疗效观察及护理
发表时间：2014-03-24T14:38:38.687Z 来源：《中医学报》2013年12月第28卷供稿 作者： 徐慧 [导读] 肝肾综合症常是各组肝脏疾病引起的严重并发症之一，其进展迅速，死亡率较高，且常规保守治疗效果较差。
徐慧 东南大学医学院附属江阴人民医院血液净化中心江苏江阴214400 【摘要】 为了提高肝肾综合症病人的生存率，2009年1月至2012年12月，将26例肝肾综合症病人分观察组和对照组观察，结果显示血液透析具
［2］杨政，沈红. 肝肾综合症的诊断与治疗［J］. 国外医学·泌尿系统分册. 2005,25(4)：533—539． ［3］章友康．肝肾综合症的诊断、分型和治疗进展．中国实用内科杂志，2006，26(5)：227 229． ［4］闻颖，郭莲怡，刘沛. 血浆置换联合液透析治疗肝肾综合症疗效评价.中国医师杂志，2007,9（4）：500 501
有明显改善患者腹胀少尿症状的功能，而且尿素氮，肌酐和总胆红素下降程度明显高于对照组，两组病人尿素氮，肌酐，总胆红素经统计 学处理P<0 05，差异有统计学意义，所以早期使用血液透析联合常规内科保守治疗辅以良好的护理能挽救肝肾综合症病人生命，提高生存 质量。
【关键词】血透；肝肾综合症；疗效；护理 【中图分类号】R473，R575【文献标识码】B【文章编号】1674 8999(2013)12 0353 01 肝肾综合症(hepatorenal syndrome，HRS)，又称功能性肾衰竭(functional renal failure，FRF)，是慢性肝病患者出现进展性肝功能衰 竭和门脉高压时，以肾功能损伤、肾血流灌注减少和内源性血管活性系统异常为特症的一种综合症，常伴有难治性腹水［1］。该症出现后 病情发展较快，患者死亡率高达80％～100％［2］，I型患者80%多在2周内死亡，II型患者平均存活期为1年。故预防及早期诊断、治疗是 挽救病人生命提高生存质量的关键。我院自2009年1月至~2012年12月期间对收治的26例肝肾综合症进行血液透析治疗并辅以精心护理取 得了良好效果，现报告如下。 1资料与方法 1 1一般资料: 回顾性收集本院自2009年1月至2012年12月期间收治肝肾综合症患者共26例，其中男16例，女10例，年龄32~72岁，平 均年龄48 6岁。所有病例的诊断均符合肝肾综合症的诊断标准［3］。形成病因中有10例为乙肝肝硬化，5例为血吸虫肝硬化，6例肝脏恶 性肿瘤，4例为转移性肝脏恶性肿瘤，1例病因不明。所有患者将26例患者随机分成对照和血透组，每组13例，2组在病情、性别、年龄比 较无统计学差异（P>0 05）。 1 2治疗方法:对照组采用常规内科保守治疗，包括休息、降低门脉压改善肾脏血供、利尿消退腹水、输人血白蛋白提高胶体渗透压、 纠正水电解质紊乱等治疗。血透组在常规内科保守治疗的基础上加以血透治疗。 1 3血透方法：采用德国费森尤斯4008s型血液透析机，Baxter一次性空心纤维透析器。血液透析的血流速度为180~250 mL／min，透 析液速度为500 mL／min，历时3 h。每2天透析1次，共3次。 1 4观察指标:观察治疗前后两组患者纳差、腹胀、少尿等临床症状的变化情况，症状较前好转的为治疗有效。比较两组的治疗有效率 及两组尿素氮、肌酐和总胆红素的下降程度。 1 5统计学处理:所有计量数据均以均数±标准误（x±s）表示，使用SPSS13 0软件进行统计分析， 计量资料采用两独立样本t检验， 计数资料采用卡方检验，P<0 05为具有统计学意义。 2结果（见附表）
肝肾综合征的临床治疗方法及效果分析
肝肾综合征的临床治疗方法及效果分析摘要】目的探究肝肾综合征的临床治疗方法及效果。
方法选取我科2017年2月至2019年6月收治的48例肝肾综合征患者资料，随机分为观察组和对照组各24例。
对照组采用常规药物治疗，观察组采用综合治疗，对比两组患者的治疗效果。
结果观察组中，显效13例（占54.17%），有效9例（占37.50%），无效2例（占8.33%），治疗总有效率为91.67%（22/24）；对照组中，显效8例（占33.33%），有效7例（占29.17%），无效5例（占20.83%），治疗总有效率为62.50%（15/24）。
观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，两组对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论采用综合治疗措施能够提高肝肾综合征的临床疗效，降低病死率，值得推广应用。
【关键词】肝肾综合征；综合治疗肝肾综合征(HRS)是严重肝病、肝硬化和门静脉高压患者晚期出现的一种功能性、肾前性急性肾功能不全，预后差，病死率高。
其主要病理生理特征是内源性血管活性物质异常引起肾外全身动脉扩张和循环血量不足，导致肾血管显著收缩和肾小球滤过率骤然下降[1]。
现选取我科收治的48例肝肾综合征患者资料作为研究对象，以探究肝肾综合征的临床治疗方法及效果。
报告如下。
1资料选取我科2017年2月至2019年6月收治的48例肝肾综合征患者资料作为研究对象，其中男性患者39例（占81.25%），女性患者9例（占18.75%）。
年龄48～72岁，平均年龄（64.3±0.3）岁。
将48例患者随机分为观察组和对照组各24例。
两组患者的一般资料对比无明显差异，不具有统计学意义（P＜0.05）。
2方法对照组采用常规药物治疗，观察组采用综合治疗，对比两组患者的治疗效果。
综合治疗具体如下。
2.1治疗程序2.1.1早期治疗控制最佳的液体量，治疗低血容量。
2.1.2改善肾脏血流动力学（1）调整血压：如果平均动脉压＜70mmHg，应升至85～90mmHg，直至尿量改善。
血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的应用及患者症状转归情况分析
血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的应用及患者症状转归情况分析【摘要】目的：本文主要围绕血液透析治疗对肾病综合征急性肾衰竭患者的临床治疗效果以及疾病转归情况。
方法：从2018年12月-2019年11月由于肾病综合征急性肾衰竭进入我院接受治疗的患者中选择88人进行临床治疗，并使用统计学中的随机抽签方法将患者分成实验组与对对照组，且每组患者需要包含44例。
给予对照组患者常规的急性肾衰竭抢救措施，实验组患者则在对照组患者的基础上使用血液透析治疗的措施，最终对比两组患者的疾病症状转归情况。
结果：接受血液透析治疗的实验组患者在疾病治疗之后的尿素氮、血清肌酐以及内生肌酐指标显著优于对照组患者，且P＜0.05。
并且，实验组患者的疾病治疗效果也显著高于对照组患者的疾病治疗效果，且P＜0.05。
结论：对肾病综合征急性肾衰竭的患者进行血液透析治疗措施，可以显著改善患者的肾功能，并提高患者的疾病恢复程度，有助于改善患者的生活质量以及疾病症状，其具有较高的临床应用价值，值得大肆推广使用。
关键词：血液透析；肾病综合征；急性肾衰竭；症状转归急性肾衰竭疾病作为临床中常见的一种肾病综合征并发症，其可以对患者的生活质量以及生存质量产生严重的影响[1]。
若肾病综合征急性肾衰竭患者不能及时接受临床治疗，极易发生死亡的情况，其对人体具有的危害性较大[2]。
这是由于肾病综合征患者的血液中存在较多的物质以及毒素，若不对肾病综合征急性肾衰竭患者进行及时的干预措施，极易导致患者血液内的毒素随着血流运行到患者的身体各个部位，最终形成全身性的器官衰竭，最终导致患者发生死亡的情况[3]。
血液透析治疗可以净化患者体内的有毒物质，医护人员通过为患者建立体外局部血液循环措施，可以将患者体内的毒素物质引出体外并进行过滤措施，最终实现净化患者血液的目的，有效改善患者的生活质量[4]。
现阶段，临床医学中针对此种肾病综合征急性肾衰竭患者的治疗十分重视，常对这些疾病症状比较严重的患者进行血液透析，通过血液调透析治疗将患者血液内存在的有害物质排出，最终提高患者的疾病治疗效果。
血液透析治疗肝硬化并肝肾综合征的疗效观察
血液透析治疗肝硬化并肝肾综合征的疗效观察梁培红【摘要】目的观察血液透析治疗肝硬化并肝肾综合征的疗效.方法随机选取2016年2月—2018年2月我院收治的肝硬化并肝肾综合征患者60例作为研究对象.依据治疗方法,将所有患者分为常规治疗组(n=30)和血液透析组(n=30).对两组患者的AST、ALT、ALB、AKP、Cr、BUN、DBIL、TBIL水平进行统计分析.结果与治疗前相比,两组患者治疗后的AST、ALT、AKP、Cr、BUN、DBIL、TBIL水平均显著较低,ALB水平均显著较高;治疗后,血液透析组患者的AST、ALT、AKP、Cr、BUN、DBIL、TBIL水平与常规治疗组相比均显著较低,差异具有统计学意义(P<0.05),ALB 水平均显著较高,差异具有统计学意义(P<0.05),但治疗前两组患者的AST、ALT、ALB、AKP、Cr、BUN、DBIL、TBIL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论血液透析治疗肝硬化并肝肾综合征的疗效显著.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)035【总页数】3页(P106-108)【关键词】肝硬化;肝肾综合征;常规治疗;护肝;血液透析;疗效【作者】梁培红【作者单位】茂名市人民医院感染科,广东茂名 525000【正文语种】中文【中图分类】R575肝肾综合征（hepatorenal syndrome，HRS）是严重肝病患者病程后期出现的以进行性少尿或无尿、血尿素氮及肌酐升高等为主要表现，但肾脏病理检查无明显器质性病变的一种进行性、功能性的肾功能不全[1]。
血液净化只选择病例早期应用，对纠正体液负荷过多，高钾血症，氮质血症，酸中毒有一定疗效，血液透析应注意并发症，如出血、低血压等，对肝功能可望好转者，也应及时给予透析治疗，以延长生命[2]。
本研究比较了常规治疗与常规治疗基础上血液透析治疗肝硬化并肝肾综合征的疗效，现将研究结果报道如下。
伴晚期肝硬化终末期肾脏病患者不同透析治疗的临床效果比较
伴晚期肝硬化终末期肾脏病患者不同透析治疗的临床效果比较李娟;程守斌;周艳玲【期刊名称】《世界华人消化杂志》【年(卷),期】2014(0)7【摘要】目的: 探讨血液透析和腹膜透析在终末期肾病伴晚期肝硬化患者透析治疗中的临床效果. 方法: 选取我院收治的终末期肾病伴肝硬化患者作为研究对象, 并随机分为对照组和观察组. 对照组患者采用血液透析, 中心静脉插管, 流量500 mL/L, 每周透析2-3次, 每次持续4 h; 观察组患者接受腹膜透析, 每日透析3-4次. 结果: 治疗后, 观察组患者血压、血浆总蛋白、白蛋白水平显著低于对照组, 且尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、血肌酐(serum creatinine, SCr)高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05), 但两组患者血钙、血氨、血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05); 观察组患者不良反应发生率(51.6%)明显低于对照组(74.2%), 生存率(91.9%)高于对照组(74.2%),差异有统计学意义(P<0.05); 但两组患者死亡原因间差异无统计学意义(P>0.05); 观察组患者平均月透析费用低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05). 观察者患者身体疼痛度和情感职能评分显著高于对照组, 而社会功能评分则显著低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05). 结论:血液透析和腹膜透析均能有效治疗终末期肾病伴晚期肝硬化, 但腹膜透析治疗生存率更高, 不良反应更少, 是既经济又有效的手段.【总页数】5页(P1010-1014)【关键词】终末期肾病;晚期肝硬化;血液透析;腹膜透析【作者】李娟;程守斌;周艳玲【作者单位】中南大学湘雅医学院附属海口医院;海口市人民医院肾内科【正文语种】中文【中图分类】R593.242【相关文献】1.终末期肾病伴晚期肝硬化患者血液透析和腹膜透析临床分析 [J], 肖静;黄忠;卢珊;陈凤梅;张晓雪;梁献慧;乔颖进;刘章锁;赵占正2.血液透析和腹膜透析用于终末期肾病伴晚期肝硬化患者的效果比较 [J], 冯静;潘配强;孔翠文3.血液灌流联合血液透析治疗终末期肾脏病患者皮肤瘙痒的临床效果分析 [J], 李艳敏4.终末期肾脏病伴肝硬化失代偿患者血液透析和腹膜透析的临床分析 [J], 蓝梅金;陈勇平;丘美兰5.比较可调钠曲线透析联合序贯透析治疗终末期肾病伴顽固性高血压的临床效果[J], 李晓霞;曾继仁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血液净化治疗肝肾综合征46例
血液净化治疗肝肾综合征46例
陈翠荣;卢远航
【期刊名称】《中西医结合肝病杂志》
【年(卷),期】2004(14)3
【摘要】肝肾综合征(Hepatorenal syndrome，HRS)是肝硬化晚期和急性肝衰竭患者的常见并发症。
有报道表明：肝硬化腹水患者1～5年内发生肝肾综合征者约为20％～40％。
传统的内科保守疗法，治疗棘手，许多患者可在短期内因电解质紊乱而死亡。
我院肾内科用血液净化结合中西药治疗肝肾综合征。
疗效较为满意。
现报道如下。
【总页数】2页(P178-179)
【作者】陈翠荣;卢远航
【作者单位】湖北省中医院肾内科,湖北,武汉,430061;华中科技大学同济医学院协和医院肾内科
【正文语种】中文
【中图分类】R575
【相关文献】
1.山莨菪碱联合血液净化治疗48例肝肾综合征的疗效观察 [J], 鲁勤波;邓翔
2.肝肾综合征的血液净化治疗 [J], 韩志武;姚国乾
3.杂合式血液净化治疗重症心力衰竭1例--个体化血液净化治疗 [J], 冉蕾;陈航;李晶;郭莉;李建东;郭珊珊
4.肝肾综合征的进展肝肾综合征发病机制的进展 [J], 任旭;朱雅琪;苏晓波
5.四氯化碳建立大鼠肝肾综合征模型的可行性分析 [J], 邹震宇;徐琦;朱张茜;刘泽政;陈玲
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肝肾综合症的内科治疗与血液净化
二次打击学说:肝功能障碍、肝窦性门脉高 压所导致的内脏血管扩张是HRS的基础， 为 “第一次打击”;各种导致有效动脉内血容 量降低或肾血管收缩的因素(如内毒素血症、 利尿过度、消化道出血等)可促进HRS发 生，为“第二次打击”。
.
10
综上所述
➢HRS是可逆转的综合征，大多发生于肝硬 化，腹水和肝脏衰竭的病人，也发生于急 性肝衰和酒精性肝炎。其特征是肾功能损 伤，心血管功能的显著改变，交感神经系 统和肾素血管紧张素系统的过度兴奋，严 重的肾脏血管收缩导致GFR减少。
常，不能持久用药。
.
14
其它血管收缩剂如米多君，常与奥曲肽联 用。还有去甲肾上腺素可供选择。
白蛋白可以促进血管收缩剂的作用。推荐 剂量为第一天1g/kg，最多不超过100g， 以后20-40g/day。
血清白蛋白浓度＞45g/L，须停用白蛋白， 以防止肺水肿。
血肌酐、血压、尿量、钠外排量、血钠浓 度是调整血管收缩剂剂量的重要指标。
.
4
Ⅱ型HRS的特征
中度肾衰（血肌酐处于133μmol/l－ 226μmol/l之间），发展过程缓慢。
Ⅱ型HRS可以是自发的，也可有诱因。 Ⅱ型HRS常伴有难治性腹水。 生存率比伴有腹水的非氮质血症肝硬化
病 人低，但比伴Ⅰ型HRS病人生存率高。
.
5
诊断标准
主要诊断标准：
1.慢、急性肝脏疾病伴有进行性肝功能衰竭和门脉高 压；
次要诊断标准： 1.尿量<500 ml/d； 2.尿钠<10mmol/L; 3.尿渗透压>血渗透压； 4.尿红细胞<50/高倍镜视野； 5.血钠<130mmol/L.
.
7
确诊除具备严重肝病肝功能失代偿的标 准外,还应具备全部的主要标准,次要标 准非确诊必要但可支持诊断.
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Journal of Inne r Mong olia Me dical Unive rs ity 07.2019，Vol.41No.S 1[13]李厚成.高压氧治疗颅脑损伤后综合征患者的心理健康状况分析[C]//中华医学会全国高压氧学术会议.2007[14]田金州，韩明向，涂晋文，等.血管性痴呆诊断、辨证及疗效评定标准（研究用）[J].中国老年学杂志，2002；22（5）:329-331[15]郭佳翔.蒙特利尔认知评估量表中文版的初步应用[D].北京协和医学院（中国医学科学院）；北京协和医学院；清华大学医学部；中国医学科学院，2011[16]日常生活能力量表（ADL ）简介[J].临床荟萃，2009；（14）:1216[17]谢华，戴海崎.SCL-90量表评价[J].神经疾病与精神卫生，2006；6（2）:156-159[18]张艳.高压氧对急性脑梗死患者神经功能及认知功能影响分析[J].中国民康医学，2015（2）:85-86[19]赵泽.高压氧对颅脑损伤患者认知功能的价值分析[J].中国伤残医学，2016；24（14）:76-77血液透析治疗肝硬化并肝肾综合征的疗效分析（1.内蒙古医科大学附属医院肾内科血透室，内蒙古呼和浩特010050；2.内蒙古医科大学附属医院神经内科）摘要：目的：研究分析在治疗肝硬化并肝肾综合征中应用血液透析治疗的临床疗效。
方法：随机抽取我院具体时段内的肝硬化并肝肾综合征患者49例实施研究，照治疗方法差异分为对照组（常规治疗）和观察组（血液透析治疗）；对比分析治疗前后患者肝功能、生化各指标改善情况。
结果：治疗后观察组AST 32.55±7.23IU/L，ALT 35.35±5.55IU/L，ALB 30.33±3.56g/L，AKP 165.55±20.20IU/L，Cr 108.56±35.35μmol/L，DBIL 8.56±2.23μmol/L，BUN 6.99±1.23mmol/L，TBIL 35.26±6.22μmol/L；AST、DBIL、Cr、TBIL、BUN、AKP、ALT 指标明显较对照组低，ALB 水平明显较对照组高，P ＜0.05。
结论：在治疗肝硬化并肝肾综合征中应用血液透析疗效显著，临床可借鉴并推广。
关键词：肝硬化；肝肾综合征；常规治疗；血液透析；临床疗效中图分类号：R575文献标识码：B文章编号：2095-512X （2019）S1-0096-03张利娟1,刘桂英2作者简介：张利娟（1986-），女，内蒙古医科大学附属医院肾内科血透室护师。
通讯作者：刘桂英，副主任护师，E-mail：Liugy@ 内蒙古医科大学附属医院神经内科，010050严重肝病患者病程后期出现的一系列反应（无尿、进行性少尿、肌酐升高）统称为肝肾综合征（hepatorenal syndrome，HRS ），该病属于一种进行性肾功能不全疾病；但临床肾脏病理检查时并没有明显的器质性病变。
血液净化可有效治疗高钾血症、酸中毒、纠正体液负荷过多、氮质血症，血液透析不仅可以确保肝功能好转，还可以延长患者生命[1]。
1资料与方法1.1一般资料随机抽取我院2016-02～2018-09期间的肝硬化并肝肾综合征患者49例实施研究，照治疗方法差异分为对照和观察组；其中观察组（n =24）：男/女（10:14），年龄56～80岁，平均68.56±10.47岁；对照组（n =25）：男/女（11:14），年龄57～80岁，平均68.15±10.36岁；对比分析49例患者基线资料，无明显差异。
纳入标准：（1）所有患者经诊断，均符合临床对肝硬化并肝肾综合征诊断标准；（2）病情稳定，意识清楚，配合度较好者；（3）所有患者均对此次研究知情且同意，此次研究并经过本院伦理组委会上会研究并批准。
排除标准：（1）过度肥胖者；（2）心脏、肝脏、肾脏严重衰竭者；（3）沟通障碍、语言障碍较严重者；（4）合并血液系统疾病者，免疫功能异常者、结缔组织病者；（5）精神疾病、认知障碍者；（6）恶性肿瘤、艾滋病感染者；（7）癫痫病史、配合度较差者。
1.2方法对照组：常规治疗：口服辅酶Q10和护肝片的同时静脉注射速尿40～800mg，2次/d；静脉滴注500mL 葡萄糖盐水+30mL 甘利欣，1次/d.观察组：在常规治疗基础上联合血液透析治疗：采用空心纤维血液透析透过器，5h/次，1次/2d，治疗3次。
根据腹水输入量及时调节超滤速度。
透··96DOI:10.16343/ki.issn.2095-512x.2019.s1.031内蒙古医科大学学报2019年07月第41卷第S1期表1两种模式下治疗前后两组患者肝功能各指标对比析后静脉滴注鱼精蛋白，静脉输注新血浆200mL+支链氨基酸500mL，1次/d [2]。
1.3观察指标1.3.1对比肝功能（碱性磷酸酶AKP、谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、白蛋白ALB ）情况；1.3.2对比临床生化各指标（血清直接胆红素DBIL、血肌酐Cr、尿素氮BUN、总胆红素TBIL ）情况[3]；1.4统计学此研究用SPSS 系统，计量资料以（s ）体现，采用“t ”值统计分析并做检验；计数资料均以n （%）体现，采用χ2统计分析并做检验；组间比值以P ＜0.05认为具有统计学差异。
2结果2.1对比肝功能观察组AST、AKP、ALT 指标明显较对照组低，ALB 水平明显较对照组高，（P ＜0.05）（见表1）。
2.2对比临床生化各指标观察组DBIL、Cr、TBIL、BUN 指标明显较对照组低，（P ＜0.05）（见表2）。
组别时间观察组（n =24）对照组（n =25）t PAST （IU/L ）治疗前133.23±31.33134.45±31.310.1363P ＞0.05治疗后32.55±7.23126.66±22.3619.6494P ＜0.05ALT （IU/L ）治疗前85.55±13.2385.56±13.230.0026P ＞0.05治疗后35.35±5.5580.23±19.1911.0193P ＜0.05ALB （g/L ）治疗前19.23±4.2319.56±4.560.2623P ＞0.05治疗后30.33±3.5622.23±4.237.2371P ＜0.05AKP （IU/L ）治疗前389.45±17.17388.56±17.170.1813P ＞0.05治疗后165.55±20.20378.25±23.2334.1421P ＜0.053讨论此次研究旨在分析治疗肝硬化并肝肾综合征中应用血液透析治疗的临床疗效，特抽取我院接收的肝硬化并肝肾综合征患者49例展开研究，分别给予常规治疗）和血液透析治疗，研究结果显示实施血液透析治疗的观察组AST 32.55±7.23IU/L，ALT 35.35±5.55IU/L，ALB 30.33±3.56g/L，AKP 165.55±20.20IU/L，Cr 108.56±35.35μmol/L，DBIL 8.56±2.23μmol/L，BUN 6.99±1.23mmol/L，TBIL 35.26±6.22μmol/L；AST、DBIL、Cr、TBIL、BUN、AKP、ALT 指标明显较对照组低，ALB 水平明显较对照组高，P ＜0.05。
究其原因，主要发现血液透析可有效清除体内过多的中分子物质、内毒素、硫醇、氯等，从而帮助机体增加骨血流量，减轻肾脏血管的收缩，进一步改善肝肾功能[4，5]。
补充血浆和支链氨基酸可有利于帮助肝功能尽快恢复，大量放腹水后会导致机体肾静脉受压减轻、膻内压下降，致使肾循环出现改善；不仅如此，去除腹水后还可以确保下腔静脉受压减轻，增加静脉回心血量，整体有利于肾循环的同时改善肾功能。
而血液透析可有效去除机体过多水分，经浓缩后的腹水可防治单纯LVP 后因腹内压骤减，进一步降低和减少血液透析后的的不良反应[6]。
综上所述，在临治疗肝硬化并肝肾综合征中使用血液透析疗效显著，值得借鉴推广。
表2治疗前后两组患者临床生化各指标对比组别时间观察组（n=24）对照组（n=25）t PCr （μmol/L ）治疗前212.22±22.33210.22±23.230.3070P ＞0.05治疗后108.56±35.35204.55±35.269.5143P ＜0.05BUN （mmol/L ）治疗前14.56±3.2314.00±2.230.7087P ＞0.05治疗后6.99±1.2313.59±2.5611.4242P ＜0.05DBIL （μmol/L ）治疗前23.33±6.2222.36±6.660.5263P ＞0.05治疗后8.56±2.2326.26±5.9913.5952P ＜0.05TBIL （μmol/L ）治疗前108.56±17.23107.56±18.560.1952P ＞0.05治疗后35.26±6.22108.55±23.2314.9447P ＜0.05··97Journal of Inne r Mong olia Me dical Unive rs ity 07.2019，Vol.41No.S 16分钟步行试验测试肺功能的应用研究（内蒙古医科大学附属医院呼吸内科，内蒙古呼和浩特010059）摘要：介绍6分钟步行试验（6MWT ）的方法与临床应用，综述了6分钟步行试验在慢性阻塞性肺疾病患者肺功能中的作用及研究。
关键词：6MWT；COPD；肺功能中图分类号：R563文献标识码：B文章编号：2095-512X （2019）S1-0098-03陈瑞，孙颖，刘再玲*基金项目：内蒙古医科大学教育教学改革基金项目（项目编号：NYJXGG2019058）。
作者简介：陈瑞（1986-），女，内蒙古医科大学附属医院呼吸内科护师。
通讯作者：刘再玲，副主任护师，E-mail：liu_zailing@ 内蒙古医科大学附属医院呼吸内科，0100506MWT 步行试验(以下简称6MWT)作为一种简单安全、经济实用、可重复操作的运动试验。
近几年，已被逐渐关注，且应用于临床评价中到重度心脏或肺部疾病患者对治疗效果及愈后康复的评估。