紧急情况下口头医嘱制度
口头医嘱执行制度
口头医嘱执行制度
一、在非抢救情况下，责任护士不执行口头医嘱及电话通知的医嘱。
二、危重抢救过程中，医师下达口头医嘱后，责任护士需高声复述一遍，得到医师确认，双人核查无误后方可执行。
三、在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量及给药途径，执行“三查七对”，以确保用药安全。
四、抢救结束后医护人员应于6小时内据实补记所下达的口头医嘱、用药及抢救记录。
五、对擅自执行口头医嘱行为视为违规，一经发现酌情给予处理。
口头医嘱执行制度
口头医嘱执行制度
一、口头医嘱在一般情况下不予以执行,护士必须在紧急抢救急危重症患者时方可执行口头医嘱;
二、护士在抢救执行口头医嘱时,应由医生主诉、护士向医生复述一遍,经医生确认无误后方可执行,防止差错事故发生;抢救结束后,应及时补记医嘱;
三、严格执行“三查七对”制度;
四、抢救病人时应保留安颇等抢救用品,便于事后医护双方进行确认核查;
五、应在抢救用药记录本上记录抢救时执行口头医嘱的药物名称、剂量、用法及各项紧急处置的内容和时间,事后医护双方进行确认核查后签名;
六、执行护士记录口头医嘱时应当内容真实、及时、字迹清晰;
七、因抢救危重患者而未能及时书写的各种记录,应在抢救结束后6小时内据实补记,并注明抢救完成时间及补记时间,书写应具体到分钟;
口头医嘱执行流程
医生下达口头医嘱→护士复诵一遍→医生核实后→实施治疗→保留空安瓿→医生补开医嘱→两人核对空安瓿→记录后弃去。
17紧急抢救情况下口头医嘱制度与执行流程
紧急抢救情况下口头医嘱制度与执行流程
一、口头医嘱制度
1、一般情况下不执行口头医嘱，口头医嘱仅限于紧急抢救、手术时执行。
2、紧急情况下医生可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，确认无误后执行。
3、给药时，须与医生再次核对药物的名称、计量、用法，确保用药安全。
4、保留用过的空安瓿，以备查对。
5、将口头医嘱内容及时登记在抢救用药记录本上。
6、抢救结束后6小时内，医生根据抢救用药记录补开医嘱。
7、护士在医嘱单上签名。
8、对违反以上规定者，按相关规定给予处理。
二、口头医嘱执行流程
医生下达口头遗嘱→护士复诵一遍→与医生共同核对药物→实施治疗护理→保留空安瓿→记录口头医嘱内容→医生补开医嘱→护士签名。
紧急情况下口头医嘱执行流程与制度(最新)
紧急情况下口头医嘱制度与执行流程
一、口头医嘱制度
1.在非抢救情况下，护士不执行口头医嘱及电话通知的医嘱，口头医嘱只有在抢救或手术中可以执行。
2.危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需复诵一遍，得到医生确认后方可执行。
3.在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量及给药途径，以确保用药安全。
4.抢救结束或手术结束后，医生应及时补记所下达的口头医嘱，保留用过的空安瓶，需经两人核对记录后方可弃去。
5.在接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执行。
6.对擅自执行口头医嘱行为视为违规，一经发现将给予处理。
二、口头医嘱执行流程
医生下达口头医嘱护士复诵一遍与医生共同核对药
物名称、剂量、用法实施治疗护理保留空安瓿
医生补开医嘱护士执行签字
口头医嘱执行流程。
紧急情况下使用口头医嘱的制度和执行流程
紧急情况下使用口头医嘱的制度和执行流程
一、除紧急抢救急危重症患者外，不得使用口头医嘱。
二、所有口头医嘱必须准确、清楚，尤其药名、剂量、给药途径及时间等。
三、护士执行口头医嘱，应先认真倾听，然后向医生复述一遍。
双方确认无误后方可执行。
四、执行完毕，护士应在“抢救用药记录本”上记录执行口头医嘱的药物名称、剂量、用法及各项紧急处置的内容和时间并签名。
五、使用过的各种急救药品的空安瓿等应保留，事后由医护双方进行确认核查后方可弃去。
六、抢救完毕，护士督促医生及时补开医嘱或处方。
附：紧急情况下使用口头医嘱执行流程
抢救患者时医生下达口头医嘱
↓
执行护士认真倾听后向医生复述一遍
↓
双方确认无误
↓
两名护士核对药物（或一名护士与医生核对）
↓
执行者在“抢救用药登记本”上记录、签名
↓
保留用过的空安瓿
↓
抢救完毕，医护双方确认核对安瓿，补开医嘱
↓
及时补记抢救记录。
口头医嘱执行制度及流程
口头医嘱执行制度及流程
1.在非抢救情况下，护士不执行口头医嘱及电话通知的医嘱。
2.危重抢救过程中，医师可下达口头医嘱，护士执行前需重复一遍，得到医师确认无误后方可执行。
下达口头医嘱的医师必须是患者的管床医师或现场急救职称最高的医师。
3.在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量及给药途径，以确保用药安全。
所用药品的安瓿，待抢救结束后，须经两人核对无误方可弃去。
4.建立抢救用药记录本，记录抢救时执行口头医嘱的药物名称、剂量、用法及各项紧急处置的内容和时间，事后进行确认并记入护理记录单。
5.医师在抢救结束后应及时书面补记口头医嘱内容。
6.在接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执行。
医嘱执行流程：
常规流程：阅读-查对-确认-执行（操作前、操作中、操作后）-疗效及不良反应观察
1.处理医嘱护士接到医师下达的医嘱后，认真阅读及查对。
2.查对医嘱无疑后确认医嘱。
3.处理医嘱护士按医嘱执行要求的缓急分配给护士执行。
4.医嘱执行护士接医嘱执行单后，认真查对，严格按照医嘱的内容、时间等要求准确执行，不得擅自更改。
5.医嘱执行后，应认真观察疗效与不良反应，必要时进行记录并及时与医师反馈。
附：口头医嘱执行流程。
紧急情况下使用口头医嘱的制度和执行流程
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口头医嘱执行制度及流程
口头医嘱执行制度及流程
1. 口头医嘱必须是在急危重患者实施紧急抢救情况下或手术中方可使用，一般情况下不得执行口头医嘱及电话通知医嘱。
2.在抢救病人过程中, 医生下达口头医嘱时必须清晰说出药物名称、剂量、用药途径, 护士在执行口头医嘱时必须大声复述一遍,双方确认无误后方可执行,并暂时保存空安瓿(抢救结束后,病人所用的抢救药物安瓿瓶应保留至医嘱下达后，经双人核对方可弃去)。
3.病区抢救车内必须放置“ 口头医嘱登记本”、“重危患者护理记录单”,记录抢救时执行口头医嘱的时间、药物名称、剂量、用药途径及患者生命体征、各项紧急处置的内容，保留抢救用品(如高值耗材、植人性耗材的外包装),事后医护双方进行确认核查并签字,保留三年。
4.抢救结束后，根据抢救用药记录及保留的空安瓿补开医嘱，并签名。
5.抢救结束 6 小时内，及时据实补记抢救护理记录。
6.在执行有双重核查要求(尤其是超常规用药)医嘱时, 医护双方应采取主、被动复述方式,双方核对无误后方可执行并记录于抢救记录中。
患者发生急危重症需立即抢救
医师开立口头遗嘱
护士重复
医师确认无误
执行医嘱
抢救结束，补记书面医嘱。
紧急情况使用口头医嘱制度和流程
紧急情况下执行口头医嘱制度与流程
一、在非抢救情况下，护士不执行抢救医嘱及电话通知的医嘱，口头医嘱只有在抢救或手术中可以执行。
二、危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需复诵一遍，得到医生确认后方可执行。
三、在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量计给药途径，以确保用药安全。
四、抢救结束医生应及时补记所下达的口头医嘱，保留用过的空安瓿，需经两人核对记录后方可弃去。
五、在接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执行。
六、对擅自执行口头医嘱行为视为违规，一经发现将给予处理。
紧急情况下执行口头医嘱流程
医生下达口头医嘱
护士复诵一遍
与医生共同核对药物
实施治疗、护理（保留空安瓿）
记录口头医嘱内容
医生补开医嘱
护士签名。
3.2.2.1紧急抢救情况下口头医嘱制度与执行流程
紧急抢救情况下口头医嘱制度与执行流程
1、在非抢救情况下，护士不执行抢救医嘱及电话通知的医嘱，口头医嘱只有在抢救或手术中可以执行。
2、危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需复诵一遍，得到医生确认后方可执行。
3、在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量及给药途径，以确保用药安全。
4、抢救结束医生应及时补记所下达的口头医嘱，保留用过的空安瓶，需经两人核对记录后方可弃去。
5、在接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执行。
6、对擅自执行口头医嘱行为视为违规，一经发现将给予处理。
一、口头医嘱制度
1、一般情况下不执行口头医嘱，口头医嘱仅限于紧急抢救、手术时执行。
2、紧急情况下医生可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，确认无误后执行。
3、给药时，须与医生再次核对药物的名称、计量、用法，确保用药安全。
4、保留用过的空安瓿，以备查对。
5、将口头医嘱内容及时登记在抢救用药记录本上。
6、抢救结束后6小时内，医生根据抢救用药记录补开医嘱。
7、护士在医嘱单上签名。
8、对违反以上规定者，给予处理。
二、口头医嘱执行流程
医生下达口头遗嘱??→护士复诵一遍?→??? 与医生共同核对药物??→?? 实施治疗护理?→??? 保留空安瓿?→? 记录口头医嘱内容?→??? 医生补开医嘱???→? 护士签名。
护理工作制度 紧急抢救情况下使用口头医嘱的制度与流程
医院护理部
紧急抢救情况下使用口头医嘱的制度与流程
一、口头医嘱制度
1、一般情况下不执行口头医嘱，口头医嘱仅限于紧急抢救和手术时执行。
2、紧急情况下医生可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，经与医
生确认无误后方可执行。
3、给药时须与医生再次核对药物的名称、剂量、用法，确保用药安全。
4、保留用过的空安瓶，以备查对。
5、将口头医嘱内容及时记录在护理记录和抢救用药记录本内。
6、抢救结束后医生应及时根据抢救用药记录补开医嘱（6小时之内）。
7、护士在医嘱单上签名。
二、口头医嘱执行流程
医生下达口头医嘱---------护士复诵一遍-------与医生共同查对药物--------实施治疗护理--------保留空安瓶--------记录口头医嘱内容--------医生补开医嘱---------护士签名。
紧急抢救情况下达口头医嘱的制度
14.紧急抢救情况下达口头医嘱的制度十四、紧急抢救情况下达口头医嘱的制度为进一步加强口头医嘱管理～体现抢救过程的严谨性～避免在执行口头医嘱过程中因医生表达和执行者的误解而导致不必要医疗事件的发生～根据《三级综合医院评审标准实施细则,2011年版,》的要求～特制定本制度。
一、一般情况下不执行口头医嘱～口头医嘱仅限于紧急抢救等特殊情况下执行。
二、医生下达口头医嘱时～护士必须复诵一遍～得到医生确认无误后方可执行。
三、护士在执行口头医嘱给药前～须与下达医嘱的医生再次核对药物的名称、剂量、用药途径及病人姓名、年龄、床号等～确保用药安全。
四、保留用过的空安瓿～抢救后经双人核对无误并在《抢救用药口头医嘱记录簿》上签字确认后按医疗垃圾管理规定处置。
五、将口头医嘱内容及时登记在《抢救用药口头医嘱记录簿》中。
六、抢救结束后医师应立即,2小时内,据实补录医嘱。
七、医护人员在医嘱单上核对无误后签名确认。
八、违反本规定～在非紧急抢救等特殊情况下下达或执行口头医嘱者予以通告批评～并且一例扣除科室管理分5分。
九、未按要求及时在《抢救用药口头医嘱记录簿》上记录或记录漏项～则缺一项扣除科室管理分0.1分。
十、未及时补录医嘱及签名确认～则一例扣除科室管理分1分。
十一、以上规定从本制度下发之日起执行。
附:下达口头医嘱执行流程(详见附图2-1-4-14)。
7、D5BJ01—Z11027. 两只阻值相同的电阻串联后，其阻值( )。
贵州电网公司技能职系 A、等于两只电阻阻值的乘积 B、等于两只电阻阻值的和;C、等于两只电阻阻值之和的1,2D、等于其中一只电阻阻值的一半。
************************************************************************ ********************** 变电检修中级作业员岗位专业知识考试试卷(二) 答案:B (专业知识) 8、D5BJ01—Z11028. 载流导体周围的磁场方向与产生磁场的( )有关。
紧急情况下口头医嘱制度
紧急情况下口头医嘱制度1. 简介紧急情况下口头医嘱制度是指在医生无法书面下达医嘱的紧急情况下，通过口头方式向护士或其他医务人员下达医嘱的一种制度。
这种制度主要应用于紧急情况下，如病人病情突然恶化、需要立即采取治疗措施等情况。
2. 目的紧急情况下口头医嘱制度的目的是确保在紧急情况下，医生能够及时向护士或其他医务人员下达必要的治疗指示，以保证病人的安全和及时得到有效的治疗。
3. 适用范围紧急情况下口头医嘱制度适用于以下情况： - 病人病情突然恶化，需要立即采取治疗措施； - 病人出现严重不良反应，需要立即停止或调整治疗方案； - 病人需要进行急救措施； - 其他紧急情况下需要医生立即下达治疗指示的情况。
4. 流程4.1 紧急情况发生当紧急情况发生时，护士或其他医务人员应立即报告医生。
4.2 医生评估病情医生在接到紧急情况报告后，应立即到达病人身边进行评估，了解病情并判断是否需要下达口头医嘱。
4.3 口头医嘱下达如果医生判断需要下达口头医嘱，医生应向护士或其他医务人员清晰、明确地表达治疗指示，包括治疗药物、剂量、频率、途径等内容。
4.4 护士执行医嘱护士或其他医务人员在接到口头医嘱后，应立即执行，并将执行情况记录在病人的医疗记录中。
4.5 口头医嘱确认在执行口头医嘱后，护士或其他医务人员应立即将执行情况向医生进行口头汇报，并确保医生确认收到汇报。
5. 注意事项5.1 确保准确性医生在下达口头医嘱时，应尽量准确、明确地表达治疗指示，避免产生歧义。
5.2 口头医嘱的时效性口头医嘱的时效性较短，医生应在下达口头医嘱后尽快书面确认，并告知护士或其他医务人员。
5.3 医嘱书面记录口头医嘱执行完毕后，医生应尽快将口头医嘱书面记录，并与护士或其他医务人员进行核对，以确保记录的准确性。
5.4 口头医嘱的限制口头医嘱仅适用于紧急情况下，一旦病情稳定，医生应尽快书面下达医嘱，以确保治疗方案的长期有效性。
6. 总结紧急情况下口头医嘱制度是一种在紧急情况下保证医生能够及时下达治疗指示的重要制度。
紧急情况下口头医嘱执行流程和制度（最新）
紧急情况下口头医嘱制度与执行流程1、在非抢救情况下，护士不执行抢救医嘱及电话通知的医嘱，口头医嘱只有在抢救或手术中可以执行。
2、危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需复诵一遍，得到医生确认后方可执行。
3、在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量及给药途径，以确保用药安全。
4、抢救结束医生应及时补记所下达的口头医嘱，保留用过的空安瓶，需经两人核对记录后方可弃去。
5、在接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执行。
6、对擅自执行口头医嘱行为视为违规，一经发现将给予处理。
一、口头医嘱制度1、一般情况下不执行口头医嘱，口头医嘱仅限于紧急抢救、手术时执行。
2、紧急情况下医生可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，确认无误后执行。
3、给药时，须与医生再次核对药物的名称、剂量、用法，确保用药安全。
4、保留用过的空安瓿，以备查对。
5、将口头医嘱内容及时登记在抢救用药记录本上。
6、抢救结束后6小时内，医生根据抢救用药记录补开医嘱。
7、护士在医嘱单上签名。
8、对违反以上规定者，给予处理。
二、口头医嘱执行流程1、医生下达口头医嘱2、护士复诵一遍3、与医生共同核对药物4、实施治疗护理5、保留空安瓿6、记录口头医嘱内容7、医生补开医嘱8、护士签名大邑康邻医院二0一九年一月六日口头医嘱执行流程医生下达口头医嘱护士复诵一遍与医生共同核对药物实施治疗护理保留空安瓿记录口头医嘱内容医生补开医嘱护士签名。
紧急情况下口头医嘱制度
紧急情况下口头医嘱制度
1、一般情况下不执行口头医嘱，口头医嘱仅限于紧急抢救、手术时执行。
2、紧急情况下医生可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，确认无误后执行。
3、给药时，须与医生再次核对药物的名称、计量、用法，确保用药安全。
4、保留用过的空安瓿，以备查对。
5、将口头医嘱内容及时登记在抢救用药记录本上。
6、抢救结束后6小时内，医生根据抢救用药记录补开医嘱。
7、护士在医嘱单上签名。
8、对违反以上规定者，给予处理。
二、口头医嘱执行流程
1、在非抢救情况下，护士不执行抢救医嘱及电话通知的医嘱，口头医嘱只有在抢救或手术中可以执行。
2、危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需复诵一遍，得到医生确认后方可执行。
3、在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量及给药途径，以确保用药安全。
4、抢救结束医生应及时补记所下达的口头医嘱，保留用过的空安瓶，需经两人核对记录后方可弃去。
5、在接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检
验结果进行复述，确认无误后方能记录和执行。
6、对擅自执行口头医嘱行为视为违规，一经发现将给予处理。
XXXX医院紧急情况下口头医嘱制度
XXXX医院
紧急情况下口头医嘱制度
在临床工作中，一般不执行口头医嘱，特殊情况下必须执行时，应遵循以下制度。
1、口头医嘱范围标准：
(1) 医生因为正在做手术或无菌操作，不能书写医嘱，而患者又急需处理时。
(2) 危重病的抢救时，来不及书写医嘱时。
2、口头医嘱方式：现场口头医嘱方式。
3、相关措施：
(1) 原则上使口头医嘱应用到最少并能执行的最好。
(2) 医生在下达口头医嘱时必须准确清晰地说出药物名称（含商品名），剂量及给药途径等。
注意避免使用片、瓶等容量来表示所使用药物的剂量。
特别需要说明在剂量上，如g、mg，并重复两遍。
(3) 抢救结束离开现场之前，医生应及时在医嘱单上补记口头医嘱并签字执行，护士确认后方可离开。
护士完成已执行的口头医嘱补记和转抄医嘱工作。
(4) 在接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执行。
4、护士当好医嘱的直接执行者：应把好最后一道防线。
(1) 清楚地复述一遍口头医嘱，得到医生确认后方可执行。
(2) 执行时严格执行“三查七对”制度。
(3) 执行口头医嘱应随时记录下来作为核对的凭证。
(4) 使用过的空安瓶暂时保留，经两人核对记录后方可弃去。
(5) 执行护士书写口头医嘱时应当字迹清楚、药名、剂量准确。
口头医嘱执行制度范本(7篇)
口头医嘱执行制度范本一、在非抢救情况下，护士不执行口头医嘱及电话通知是医嘱。
二、危重病人抢救工作中，医生下口头医嘱后，护士须复述一遍，得到医生确认无误后方可执行。
三、在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称、剂量及给药途径，以确保用药安全。
四、抢救结束后医生应及时补记下达的口头医嘱。
五、在接到电话医嘱或重要检查结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能执行。
滑县新区医院血液透析室____年____月口头医嘱执行制度范本（二）在临床工作中，一般情况下不得执行口头医嘱。
在急诊、抢救危重病人时，医师来不及书写医嘱时，可口头下达医嘱，应遵循以下规定：一、在急诊、抢救危重病人时，因病情危急，时间紧迫，医师来不及书写医嘱时可执行口头医嘱，其他任何情况下，护士等不得执行口头医嘱。
二、医师下达口头医嘱后，护士应复述一遍，得到医师确认后方可执行。
三、现场应有两个人听到同样的医嘱。
四、护士执行口头医嘱时应做好“三查八对”工作。
五、口头医嘱的注射剂执行后应保管好安瓿或包装物，以便核对口头医嘱时使用。
六、应在____小时以内完成已执行口头医嘱的补记工作，补记工作由执行口头医嘱的护士负责完成。
七、下达口头医嘱的医师应及时在补记记录上签字。
八、非上述情况护士执行口头医嘱视为违规，一经发现将严肃处理。
口头医嘱执行制度范本（三）1、在非抢救情况下，护士不执行口头医嘱及电话通知的医嘱。
2、在执行口头医嘱时，护士执行前需重复一遍，下达医嘱者再次核对药物名称、剂量及给药途径，以确保用药安全。
3、在执行口头医嘱时，保留使用过的抢救药物空安瓿，待医生补齐医嘱，经第二次核对后方可弃去。
4、抢救结束后____小时内督促医生及时补记医嘱。
5、在接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执行。
____-06-21修订口头医嘱执行制度范本（四）1、在非抢救情况下，护士不执行口头医嘱及电话通知的医嘱。
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口头医嘱执行制度与流程
1、在非抢救情况下，护士不执行口头医嘱及电话通知的医嘱，口头医嘱只有在抢救或手术中可以执行。
2、危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需复诵一遍，得到医生确认后方可执行。
3、在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量及给药途径，以确保用药安全。
4、抢救结束医生应及时补记所下达的口头医嘱，保留用过的空安瓶，需经两人核对记录后方可弃去。
5、在接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执行。
6、各科室在任何环境和任何地点都必须持续地履行“只有在紧急抢救情况下方可使用口头临时医嘱与流程。
7、对擅自执行口头医嘱行为视为违规，一经发现将给予处理，视情节严重程度，予以相应处罚，情节较轻予以100-300元处罚，情节较重者，停业学习医院规章制度及相应法律法规。
紧急情况下口头医嘱执行流程
患者发生急危重症需立即抢救
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医生下达口头遗嘱
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护士复诵一遍
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医师确认无误
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护士执行医嘱
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保留空安瓿
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记录口头医嘱内容
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抢救结束，医生补开医嘱
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护士签名。