静脉尿路造影患者的护理干预
静脉肾盂造影护理常规
静脉肾盂造影护理常规
静脉肾盂造影是向静脉内注射造影剂，经肾脏排出，通过X线摄片显示尿路，观察有无器质性及功能性改变，以帮助诊断泌尿系疾病。
碘过敏者、肝功能严重受损者、患严重心血管疾病及全身极度衰竭者禁用。
一、检查前准备
1、说明检查的目的和方法。
2、饮食指导:检查前2~3天禁用不透X线的药物，如制剂等。
摄片前1日食少渣饮食。
3、检查前作碘过敏试验，行清洁灌肠以清除肠道内的积气和粪块。
检查前排空膀胱。
4、携带造影剂至检查室。
二、检查中护理
1、病人取平卧位。
2、遵医嘱静脉注射造影剂。
确保剂量准确，尤其是小儿，开始注射IIT11后停止，观察15~20分钟，如无不良反应，一般应于3〜5分钟注完，并记录时间，防止漏针。
注射中观察有无恶心、胸闷、呼吸困难等早期过敏反应，注射后观察有无腹痛等迟发过敏反应并做好应急准备。
如出现恶心、呕吐、口唇麻木、心悸胸闷、出冷汗等及时按过敏反应处理，出现急性过敏性休克，要及时抢救。
三、检查后护理
1、嘱患者多饮水，以促进造影剂的排泄。
2、肾功能不良、造影剂排泄缓慢致腰部酸胀不适者，除适量增加饮水外，应注意休息，避免过分活动，增加身体负荷。
3、观察有无迟发性过敏反应，并做好应急准备。
静脉尿路造影的护理准备
血量为 （ １ ． １７４±３ ） Ｌ 第 一产 程为 （ ７ ３± ７ ８ ｍｉ， １ｍ ， ８ ． ４ ． ） ｎ 第二 产 程为 （５ ６± １７ ｒ ｎ 第 三产程 为 （ ２ ８壬６ ５ ｍｉ； 照组 产 ４． ２ ．） ｉ， ａ １． ． ） ｎ对 后平均 出血量 为 （ ６ ． ４ ） ， １７ ８± ８ ｍＬ 第一 产程 为 （２ ． ２ １３±６ 。 ） ７ ３
ｍ ｎ 第 二 产 程 为 （ ８ ３．２ ． ） ｉ， 三 产 程 为 （ ３ １±６ ４ ｉ， ５ ． ４ ６ １ ｒｎ 第 － ａ １． ．）
各方面指标明显好 于 只接 受 常 规护 理 的 产妇 。研 究 组分 娩方 式、 第一及第二产程 时间 、 产后 出血及 新生儿 窒息率显著优 于未
２ １ ８ ３ ：７ ００，（ ）６ ９—６０ ８．
［ ］陈慧娟 ． ３ 提高助产护理服 务质量 的实践 与效果 ［ ］ 全科护 Ｊ．
理 ，０ ８ ６ １Ｂ ： ０ ． ２ ０ ， （０ ） ２７ ８ （ 收稿 ２１ ０ Ｏ ） ０ ２— ３一 １
静脉 尿 路 造 影 的护 理 准 备
蔡 晓 婧
福建 医科 大学附属 第一 医院影像 科 福 州 ３ ０ ０ ５０ ４
【 摘要 】 目的
分析 比较尿路造影前肠道准备方 法 ， 以便选择 出既能满足造影条件 ， 合人文 医疗 的造影前 准备方式 。方法 又符
禁食 组造影准 先行 预约腹部
选取 １０例 患者 ， ２ 随机分为 ３组 ， 以不 同方式准备 。统计评判 出每组 的造影准备 合格率 和造影准 备不适率 。结 果 备合格率和造影准备不适率分别 为 ８ ． ％和 ３ ％ ， ２５ ０ 日服泻药组分别为 ８ ．％ 和４ ％ ， ７５ ０ 少食组 分别为 ７ ％和 ０ ５ 。结论
静脉泌尿系造影检查术中的护理
要做好碘 过敏试 验和严密 注意过 敏反应 。为了减少 患者 的不 良
反应 ， 使其安全顺利 的完成 造影全 过程 ， 对其 进行充 分 的细致的 在本组检查 过程 中有 ２ 出现恶心 、 ３例 呕吐反应 ， 经适 当处理 准备及 护理是至关 重 要的 。注 射前 再次 询 问患 者的 过敏史 ， 慢， 并询 问患者有无不适 ， 注射完毕后 ， 按压针眼 ， 防止 出血 。
院环境 、 士的业务技 能、 护 态度和仪表 ， 以及对护理工作的希望和 查 。若 出现 过敏性 休 克症 状 ， 应停 止 用 药 ， 即皮 下 注射 盐 酸 立 要求等方面 。① １０ 的患 者表示对 护理人 员的态 度 特别在 意 ， 肾上腺素 １ｍｇ 地 塞 米 松 １ ｇ静 脉 注 射 。并 遵 医嘱 静 脉 补 ０％ ， ０ｍ
６ ９例 ， 中上 尿路结石 ４ ９例 ， 尿系肿瘤 １０例 ， ６ 其 ０ 泌 １ 先天性 泌尿 金属饰 品 ， 给予腹部加压 。 系畸形 ９ ５例。原 因 不 明 的梗 阻 ５ ５例 。男 性 ３５例 ， 性 ３４ ３ ２ ２ 掌握静脉注 射部 位及 速 度 因使 用 的造影 剂具 有高 浓 ６ 女 ０ ． ． 例。年 龄最 大者 ７ ５岁 ， 小者 ３岁 。 最 １２ 方法 ． 度、 高渗透性 ， 血管刺激性大 ， 对 而且所用 剂量大 ， 因此应选择 管 协助患者仰卧于检查床上 ， 先摄腹平片一张后 ， 用特 径较大静 脉血管 ， 临床多采 用肘正 中静脉 ， 以减轻注 射部位 的胀
后症状 消失 ， 顺利完成检查 。另 有 ５例反应严重 ， 终止造影检查 。 核对碘 过敏试 验结 果 ， 阴性 者 方可 用 药。开始 注射 时速 度要 缓
３ 护 理
３ １ 术 前 准 备 ．
静脉肾盂造影检查的护理
静脉肾盂造影检查的护理标签：静脉肾盂造影；检查；护理静脉肾盂造影（IVP），又称排泄性尿路造影。
系由静脉注入含碘造影剂，造影剂主要通过肾脏排泄，经过肾小球过滤、肾小管浓缩后，自肾集合管排出后而显影，含有造影剂的尿自肾盏排到肾盂、输尿管及膀胱时均可显影。
成人在注射造影剂后，在第7、15、30分钟各拍片1张。
儿童应减少照相次数，除平片外，于注药后第3～5分钟，拍肾脏照片1张，第7～12分钟拍第2张，包括肾脏、输尿管和膀胱。
静脉肾盂造影除能了解尿路是否有功能性或器质性异常外，还可以判断肾脏的排泄功能，肾影大小、形态，肾盂、肾盏有无瘢痕、变形等，并对鉴别肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤也有一定的意义。
凡在临床上怀疑有尿路异常者，如男性青壮年患者、儿童患者、反复发作的女患者，尿路感染并有菌血症者、肾绞痛者，或有肾结石史者，均应作静脉肾盂造影检查。
对于慢性肾盂肾炎已有肾功能不全者，以往认为不宜做IVP，但近年来，经实践证明并非禁忌证，可应用大剂量静脉滴注作肾盂造影。
笔者通过对109例静脉肾盂造影检查患者的实践，总结出如下相关知识，以供同行参考。
1静脉肾盂造影检查前应做的准备1.1静脉肾盂造影时，患者应限制饮水，目的是减少肾脏排泌，从而使造影剂的浓度在肾脏内相对增高。
实践证明，24 h限制饮水可得到较好的造影效果。
推荐方法如下：检查前1日的早上8时到晚上8时，限制饮水量（包括饮料、牛奶、稀饭等中的含水量）在500 ml左右。
晚上8时到第2天（即检查日）早上8时宜完全禁止饮水，摄片前需排空膀胱内的小便。
1.2水肿患者在摄片前需俯卧15 min，使聚积在肾脏周围的液体扩散，然后仰卧摄片，这时肾脏的轮廓可显示清晰。
1.3静脉肾盂造影是将含碘溶液注入静脉内，通过血液循环使肾实质及肾盂、输尿管、膀胱依次显影。
造影前，必须作碘过敏试验，阴性者注射碘造影剂较安全。
对有碘过敏史的患者，尽量不作碘造影剂，必须造影前应用脱敏药物。
即使对碘过敏试验为阴性的患者，仍有发生过敏反应的可能，故在造影的过程中仍应密切观察，稍有不适，必须立即向在场的医护人员报告。
静脉尿路造影检查术中的护理
静脉 尿路 造 影检 查 术 中的 护理
岳玉荣
中图分类号 ： ４ ３ ６ Ｒ ７ ． 文献标识码 ： Ｃ 文章编 号：６ ２ ８ ８２ ０ ）Ｃ一 ８ ８ ２ １７ —１８ （ｏ ８３ ０ ０ ～Ｏ 静脉尿路造影检查术适 用于各 种尿路疾病 的检查 ， 最常 是
用 的有 效 的造 影 方 法 。它 不 仅 可 以显 示 肾 的 形 态 、 小 以 及 肾 大
醒 、 睡困难等 。护士应 先评估记 录睡眠情 况 ， 造一个舒 适 、 入 创 安静 、 温湿度 和光线适宜 的睡眠环境 。安排规律的生活 ， 督促病 人 白天多活动 ， 少卧床 ， 减 指导病 人晚餐不 过饱 、 不饮水过多 ， 按 时 ０ 、夜间加强巡视 ， 据病情按 医嘱给 予催眠药 以保证 睡 、 根 ２ ７ 营养护理 ． 病人 常常由于消极悲 观没有 食欲或 自责 自罪
位 ：６ ０ ０ 福建省泉州市第三医院 ； ３２ ０ ， 杨金满工作单 位 ：６ ０ ０ 福建 省泉 ３２０ ， 州市第三医院。 （ 收稿 日期 ：０ ８—０ —２ ） ２０ ２ ０ （ 本文编辑 王钊林 ）
食欲 。督促协 助病人进 食 ， 劝食无效 而拒食 者可给予 鼻饲或 对
静脉供给营养以保证水 、 电解质平衡 。
怀， 帮助解 决实际 问题 ， 以激发病人生存 欲望和对 亲人的眷恋 ，
重新 面 对 人 生 。
３ 结 语
２ ５ 药物干预的护理 ，
பைடு நூலகம்
本组病例 多采用 多塞平 、 氯丙 咪嗪 、 米
氮平 、 百忧解 、 必利等药物 进行治疗 。因此 ， 士应 根据病 人 舒 护 的接受能力 ， 把药物 的作用和副反应等有关信息告诉病人 ， 除 消 病人 的心理负担 ， 药物起到 最佳 的治 疗和 预防作用 。服药 时 使 仔细检查 口腔 ， 防藏 药或蓄药顿 服【 。同时注意观察 应人 是 严 ３ ｊ 否出现 口干 、 便秘 、 皮疹 、 直立性低血压 、 电图异常等药物副反 心
2023年护师类之外科护理主管护师题库附答案(典型题)
2023年护师类之外科护理主管护师题库附答案（典型题）单选题（共50题）1、患者，男性，77岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成Colles骨折。
手法复位纠正该畸形时，应将骨折远端A.向手背侧挤压B.向手掌侧挤压C.向手臂桡侧挤压D.向手臂尺侧挤压E.轻柔旋转复位【答案】 D2、患者，男性，77岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成Colles骨折。
造成该患者骨折的原因为A.间接暴力B.直接暴力C.肌肉牵拉D.骨骼劳损E.病理性骨折【答案】 A3、患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。
检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。
若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A.脉搏B.体温C.呼吸D.血压E.意识【答案】 C4、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。
此时可以诊断为A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】 B5、男性，70岁，因间歇、全程肉眼血尿1周，发作性腰腹部绞痛入院，排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。
下列最能明确诊断的检查是A.血尿酶B.尿液找癌细胞C.输尿管肾镜+活检D.膀胱镜检查E.CT检查【答案】 C6、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】 D7、患者，男性，36岁。
3小时前髋部被汽车撞伤，伤后不能自行排尿。
查体：血压110/75mmHg，体温37.8℃。
下腹膨隆，会阴部肿胀，紫红色瘀斑，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。
骨盆X线检查示有耻骨骨折。
因条件限制，目前无法安排急症手术，当前最恰当的处理措施是A.输注利尿剂B.行尿道扩张C.继续试行导尿D.耻骨上膀胱穿刺E.耻骨上膀胱造瘘【答案】 D8、男性，55岁，因咳嗽、咯血来医院就医，经检查确诊为肺癌，需入院手术。
静脉泌尿系造影的临床观察与护理
讲解 相关 检 查 的方 法 和过 程 ，以便 于患 者 在 了解 检查 程 序 的基础 上达 到精 神放 松 以取 得患者 的配合 。 １ 静 脉 穿 刺 时首 先 选用 生 理 盐 水 ，穿 刺 成功 后 再 ． ６ 更换 造影 剂 ，防止 造影 剂外 漏造 成 局部 组织 的损 伤 。
测量 血 压 ，便 于及 时 发现 患 者可 能 因检 查 而 出现 的过 度
静脉 泌 尿系 造影 即排泄 性 尿路 造影 ，系经 静脉 注射 不 透 Ｘ 的含 碘 造 影 剂 ，造 影 剂 经 肾脏 排 泄 ，ｘ 照射 线 线 下 显示 出 肾外 形轮 廓 、肾盂 、输 尿管 、膀胱 和 尿道 的检
精神 紧 张诱 发 的血 压 过高 及 心脏 方 面 的 问题 ，便 于提 前
采取 相应 的措 施 。 １５ 对精 神 过 度 紧张 的 患者 ，要 耐 心宽 慰 患者 ，并 ．
理生理状况的信息。而快速滴入静脉的造影剂在个别患
者会 因 为个 体 差异 的 不 同出 现轻 重不 一 的不 良反 应 。轻 者头 晕 、恶 心 、呕 吐 、皮 疹 ，重 者偶 有 出现 休 克等 症状
目前我科每月有１０ ０ 例左右的患者进行静 脉造影 ， 由于我们 的各项准备工作 比较周全 ，所 以，目前为止没
有 因为 我们 的 原 因 出现 医疗 差错 和 事故 。现 将体 会 报道
如下 ：
便 于及 时发现 不 良反 应 ，及时 处理 。 １８ 对 老年 人 、未成 年 人及 有 特 殊病 症 者 ，检 查 中 ．
９ ７
要 更加 耐 心 ，细 心 ，认 真对 待 患者 的 主诉 ，以防疏 忽 大
静脉肾盂造影检查的护理配合
２ 欧 可青 ， 妹 ， 钟 刘培 娟． 脉输 液拔 针 法按 压 方 法 静 再探 ［ ． 理 学杂 志 ，０ ０ １ （ ）３ ８ Ｊ护 ］ ２ ０ ，５ ６ ：７ ３ 韩翔 ， 华华 ， 建黄． 脉输 液后 不 同拔 针 方 法 杨 王 静 的效 果观 察 与分 析 『 ． 国 实用 护 理 杂 志 ，０ ４ ２ Ｊ中 ］ ２ ０ ，０
生 出版 社 ， ０ ｌ ２ ３ ２ ４ ２ ０ ，４ ～ ５
针 孔 与血 管针 孔均 得 到按 压 。 少 针 口出血及 皮 下 减
淤 血 的发 生率 。
传统 拔 针法 。 针 前 有关 闭 调节 器 和 不关 闭调 拔 节器两种 方法 。关 闭调 节器 易使病 人 血液 回 流到针 管 内， 而不 关 闭 调 节器 易使 针 头溢 液 ， 者 均 易 污 两 染 医护人 员及 环境 。而 改进 的 反折 头 皮针 管 ， 用 利 剩 余药 液 保持 输液 管 内压 力 ， 以避免 针 头 回血 及 可 针 头漏 液 的现 象发 生 。反 折 头皮 针 管拔 出针杆 后 ， 便 于 把针 杆 放 人锐 器盒 ， 断头 皮 针 管 ， 避 免 碰 剪 可 到锐 器 盒 口及针 头 伤 及 自己 。传 统 拔 针 法 需 用 棉 签 。而 改进 后 的拔 针 法 只 需 留下 一 条 带 药 的输 液 贴， 这既 避免 了资源 的浪 费 ， 又减少 了 医疗垃 圾 。
安 徽 卫 生 职业 技 术 学 院学
７１ ・
静脉肾盂造影检查的护理配合
孙 道聪
【 中图分类号 】 Ｒ ７ ． ４３ 【 ５ 文献标 识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ７ — ０ ４２ １）１ ０７ 一 ２ ６ １ ８５ （０ ００ — ０ １Ｏ 【 摘 要 】 目的： 讨护理措施在静脉 肾盂造影 中的应用。方法： ４ ０例静脉 肾孟造影患者于检查前 、 查过程、 探 对 ２ 检 检查结束各
常用静脉尿路造影技术的改进及方法
滤线器 ±， 屏气 ， 使用高毫安短时间。比正常高 ２ Ｋ —４ Ｖ． 使用数字透视下摄影 ， 最能掌握条件和体 位 ， 效果更佳 。
与普通胸片无异。 ３ ．中心 线 适 度 顺 应 肋 骨倾 斜 方 向倾 斜 ，减 少 肋 骨 及 其 它 组 织之 间 的重 叠 ， 利 于 侧 肋 部肋 骨 骨 折 的清 楚 显 示 ， 中心 有 而 线 倾 斜 角度 与曝 光 条 件 变 化不 大 ， 本 不 影 响 肺 、 腔及 胸 壁 基 胸
１ 经 济 、 间快 、 确 。 ． 时 准 ２ 操 作 简 单 ， 中心 线倾 斜 角度 ， ． 除 以及 为 显 示胸 腔及 胸 壁
【】 吴东， ４ 周康 荣 ， 祖 望 ．螺 旋 Ｃ ｊ 脉 造 影延 迟 时 间 的 陈 Ｔ ｆ静 －
合 理 选 择 ．临床 放 射 学 杂 志 ，９ ９ １ ：７ １９ ，８２ ２—２６ ７．
【】 Ｚ ｍ Ｋ， ｉｅｍ ｎＰ ５ ｅ ａ Ｒ Ｓｌ ｒ ａ Ｍ，ＶｅｏＰ ｅ ａ．Ｃ ｎｉ ｒ ｎ ｖ ｉ Ｔ． ｔ ｃ １ Ｔａｇｏ ａ ｇ
ｐｙ Ｊ ｈ ．Ａ Ｒ，１ ９ １ ５ １ ７ ９ ５， ６ ： ０ ９—１ ８ ． ０ ８
的软组织结构影像 ， 曝光条件 比正常胸片条件增加 ２— Ｋ ４ Ｖ外
法。 （ 稿 ： ０ ７—０ 收 ２ｏ ｌ一３ ） １
要原因 ，而且往往为复合损伤 ，常伴有肋骨骨折 （ 单发或多
发 ） 气胸 、 肿 、 胸 、 内出 血 ， 肿 中包 括 皮 下 、 膈 的气 、 气 血 肺 气 纵
肿。胸部普通 ｘ线摄片 因为直接简便 、 诊断快捷 、 费用低常被 外科用作首选 ， 但是由于患 者病情往往危重 ， 不允许采取更多 摄 片体 位进 行放射性 检查 ，如果能一张胸部正位或加一个斜
静脉肾盂造影(IVP)护理常规
静脉肾盂造影(IVP)护理常规静脉肾盂造影又称排泄尿路造影，是利用对比剂静脉注射后几乎全部经肾小球滤过排入肾盏，肾盂而使之显影，不但可以观察观察整个泌尿系统的解剖结构，而且可以了解分泌，排泄功能以及各种尿路病变。
一、护理评估1、评估患者是否适宜静脉肾盂造影，如有高热、急性传染病、重度肾积水、尿闭、肾肿瘤、多发性骨髓瘤等不宜行IVP2、评估患者是否做好造影术前准备：禁食禁饮3-6h，肠道准备。
3、了解患者对IVP 的认识，有无紧张，焦虑等情绪。
4、检查IVP 的用物是否齐全，包括造影剂，抗过敏药，中枢兴奋剂等。
二、护理措施：1、造影前准备①造影术前询问患者碘过敏史，若有不宜采用此项检查。
②向患者及家属说明造影的目的、步骤和注意事项，做好患者的心理护理，消除患者的紧张和恐惧。
③协助患者做好肠道准备：造影前2d嘱病人勿进食易产气食物,如薯类、汽水、豆制品、牛奶等。
前1d进半流食或易消化软食,（包括有肉松粥，汤面，混沌，肉末，菜泥，蛋糕等）。
前一晚将医生开的泻药：恒康正清按医嘱服用，遵医嘱指导患者口服泻药，观察大便次数，防跌倒/坠床。
检查当日禁食、禁水,检查前30min内排大小便,清洁肠道。
④造影前3-6h内禁止饮水，造影当日早晨不能进食早餐；⑤造影前在护士站领取造影剂（碘佛醇、碘海醇），再次询问患者是否有碘过敏史，若无，前往放射科检查进行IVP检查。
2、造影后护理①造影结束后嘱病人先缓慢坐起,无头晕眼花再下床,以免发生体位性低血压；②造影结束后不宜立即离开,检查结束嘱病人在留观室内观察30 min,无不适方可离开；③嘱病人造影结束24h内多饮水,尽量不食高蛋白饮食,有利于造影剂排泄,减少肾毒性；④术后观察有无皮疹、荨麻疹等迟发碘过敏反应；⑤保留静脉通路，便于应急处理。
二、健康指导向患者说明检查后排尿会有轻度不适，多饮水，无需特殊处理。
如有其它尿频、尿急、尿痛等其他不适，及时报告和处理。
静脉尿路造影不良反应的预防及护理
Ｔｈ ｅ ｅ ｉ ｎ ａ ｒ ｉ ｇ Ｃａ ｅ ｏ ｈｅ Ｓ ｄｅ Ｒ ｅ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｐｒ ｖ ｎｔｏ ｎｄ Ｎｕ ｓｎ ｒ ｆ ｔ ｉ ａ ｔｏ ｏ ｎ ｒ ｖ ｎ ｓ Ｕ ｒ ｇ ａ ｈｙ ｆＩ ｔ ａ ｅ ｏｕ ｏ ｒ ｐ
ＺＨ ＡＮ Ｇ ｏ ｑ ｎ Ｍ － ｉ
Ｖ ｌ Ｎ ｏ１
Ｍａ ｒ ２２ ０ ～００ —０ １０ ５７２０ １ｌ １２ ２
静 脉 尿 路 造影 不 良反 应 的预 防 及 护 理
张 茱 琴
（ 卅 大 学 附 属 第 曰 医 院 高压 氧 舱 室 ． 苏 无 锡 ２ ４ ６ ） 苏 【 江 １０ ２
维普资讯
等 １ ３月 期 ２ ０ 卷第 ｌ ０ ２年
江 南 Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｏ ｔ ｅｎ Ｙａ 学ｚ 报ｖ自ｉｙ 科 ｔ ｒ板 ） ｅ ｃ ｄ ｔｏ ｏ ｒ ａ ｆＳ ｕｈ ｒ 大ｎ ｔ学Ｕｎ （ ｓｔ （ 学 ａ ｃ ｎ ｅＥ ｉ ｎ） ｇ ｅ ｉｅ 然 Ｎａ ｕ ｌ ｒ Ｓｉ ｉ
静脉 尿 路 造 影 是 医 院诊 断 泌 尿 系统 疾 病 的 一 种常规检 查方法 但在 这 种检 查 中偶 然 会 发生 造 影
剂副 反 应和 合 并症 ， 往 使 检查 造 影 半途 而废 ． 往 给 临床诊断 和患者 带 来 不利 影 响 减 少 和预 防这 类造 影剂副 反应和 合 并症 的发生 ， 系到 检查 的成败 关
（ ２ ％ ） ａ ｉ ｅｒａ ｔ ｎ ．Ｔｈ ｔｏ ｓｏ ｒａｍｅ ｔｏ ｉｅ ｒａ ｔ ｎ ｎ ａｕ ｅ ｆｐ ｅ ｅ ｔ ｎ ６． ８ ｈ ｄｓｄ ｅ ｃｉ ｓ ｏ ｅ ｍｅｈ ｄ ｆｔｅ ｔ ｎ ｆ ｄ ｅ ｃｉ ｓ ａ ｄ ｍｅ ｓ ｒｓｏ ｒｖ ｎｉ ｓ ｏ ｏ ｗｅｅｒｃ ｍｍｅ ｄ ｄ ｒ ｅｏ ｎ ｅ ．Ｒｅ ｕｔ Ｉ ｈ ｊｒｔ ｆ ｈ ａｉｎｓｔ ｅｒ ｓ ｌ ｆｔ ｅｕ ｏ ｒ ｐ ｙ ｗａ ａｉ ｉｄ ｓ ｌ：ｎ ｔｅｍａｏ ｉ ｏ ｅｐ ｔ ｔ ｈ ｅ ｕｔ ｏ ｈ ｒｇ ａ ｈ ｓｓ ｔ ｆｅ ｙ ｔ ｅ ｓ ｓ Ｏｎｙ ｉ ｗｏｃ ｓｓ １ ４ ）ｈ ｒ ｇ ａ ｗａ ｅ ｓｄｉｅ ｉａ ｌ ｌ ｎ ｔ ａｅ （ ０ ％ ｔ ｅｐ ｏ ｒ ｍ ｓｃａ ｅ ｎ ｖｔｂｙ．Ｃ ｎ ｌｓｏ ：ｎ ｒ ｖ ｎ ｕ ｒｇ ａ ｈ ｏ ｃｕ ｉｎ Ｉ ｔａ ｅ ｏ ｓｕ ｒ ｐ ｙ ｉ ａ ｏ ｓ
三甲医院《泌尿系统影像学检查》护理常规
泌尿系统疾病影像学检查护理常规一、腹部平片护理常规腹部平片（KUB）即尿路x线平片检查，标准的KUB应包括的范围为:上至第11胸椎，下至耻骨联合下缘。
主要观察的项目有:肾脏的大小、形态、位置;肾脏工输尿管及膀胱区有无不透光的阴影；腰大肌阳影是否存在;骨骼系统有无异常情况等。
主要用于尿石症的诊断。
护理评估：1、评估患者是否做好检查准备:禁食6-8h，肠道准备，排空肠道内的气体及粪便。
2、了解患者对检查的认识，有无恐惧、紧张心理。
3、检查用物是否准备齐全。
二、B超检查的护理常规1、肝胆检查：检查前24-48h尽量少吃油腻食物，空腹8h以上，以免胆汁排泄，保证胆囊胆管充盈胆汁，减少胃肠内容物及气体干扰，忌食牛奶、豆类、山芋等易产气食物，胆囊超声检查应在X线检查前或钡餐检查后3天，胆囊造影后检查2天，以免造影剂感染超声检查。
2、胃肠检查：为确保胃肠超声检查的效果，检查宜安排在上午，检查前禁食8-12h3、泌尿系统检查：探测肾盂、肾盏和输尿管内结石或肿瘤时，检查前要饮水使膀胱充盈。
三、CT检查护理常规1、CT检查有三种方法:①平扫，为普通扫描，是常规检查;②增强扫描，从静脉注入水溶性有机碘，再进行扫描，可以使某些病变显示更漬楚;③造影扫描，先行器官或结构的造影，再行扫描，如向脑池内注入造影剂或空气进行脑池造影，再扫描，可清楚显示脑池及其中的小肿瘤。
2、护理评估：①评估患者是否做好CT扫描前准备:②需增强扫描者，询问过敏史，做好碘过敏试验;③盆腔CT检查，需要憋尿，其他检查半小时排空大小便;④检查前如有医嘱，遵医嘱用药。
⑤妊娠期患者禁止进行CT检查。
⑥腹部CT扫描前三天不做胃肠造影。
⑦既往有碘造影剂过敏史的患者、严重甲状腺功能亢进、限碘治疗期间的患者,禁止进行CT增强检查。
四、MRI检查护理常规1、检查前患者及陪同人员应除去身上所带金属物品及各种磁卡，轮椅、担架等其他磁性金属设备禁止进入MRI检查室。
2、体内有金属植入物（如支架、心脏起搏器、动脉瘤夹、人工假体、血管滤器、微量输液泵、神经刺激器、电子耳蜗、金属避孕器）或金属异物者，检查前向工作人员说明。
无压式大剂量静脉尿路造影的观察与护理
支 持 ，尤其对 于有 自杀倾 向的患者要及 早发现 ，及 早专科就诊 。③增
强 患者的 自 护理能力 ，指导患者 自 护理 ，包 括患者能正确进 行 自 我 我 我 评估 ，避 免诱 发 因素 ，进行 饮食 和体质 量 的管 理 ，每天监 测体 质 量 ，坚持服药 ，严密监 测药 物的不 良 应 ，发现 异常情况及 时电话联 反 系 或立即就诊 。④健康方 式指导 。⑤指 导患者根据 心功能状态 循序渐 进 的进行适度 的运动训练 ，并且要 长期坚 持 ，多参 加集体锻炼 ，训练 项 目要丰富多样 、安全简便 和便于实施 。通过此方 案的制定 ，护 士有 效 的对心衰患者 进行康复护 理 ，患者 能得 到连续 的、规范的 、个 体化
当 日禁食 、禁饮 ， 查前做好 碘过敏试验 ，嘱患者排 空大小便 。使 患 检
者仰 卧于 检查床 上 ，先摄腹 部平 片１ 张，将７ ％复方 泛影葡 胺注射 液 ６ （ 按体重２ Ｌｋ ）加等量生理 盐水稀释后 ，选择 上肢大静脉血 管 ，用 ｍ／ ｇ 输血器接 ９ 号头皮针进行 穿刺 ，于 ８ １ｍｉ内快速静 脉滴注 ，必要 时采 ￣３ ｎ 用５ ｍ 注射器 向瓶 内注入 空气进 行加压 以加快 滴速 。然后 在透视 下 ０Ｌ 于７ ５ ０ ｎ 、１、３ｍｉ 各摄平 片１ ，若显影不 良则延 长２ 再摄片 。 张 ｈ ２结 果 在本组 检查 过程 中共有３ 例 出现不 同程度 的不 良反应 ，其 中１ ２ 例 发生 了过敏性休 克 ，经及时处 理 ，取得 了 良好效果 ，患者全部脱 离生
的治疗 和康复指导 。
于有 自杀倾 向的患者要及早 发现 ，及 早专科就诊 。当心衰患 者患病 的 时候 ，能有来 自家庭 、朋友 及其他精 神上和物质 上的帮助 与支持时 ， 可 以降低人 院率和 提高生 活质 量ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ护理 人员在为 患者提供支持 性的行 为之前 ，应先进行 家庭评估 ，判断患者 是否需要社 会支持及 需要哪一
静脉性尿路造影检查(IVP)检查规范及质量控制
静脉性尿路造影检查（IVP）检查规范及质量控制1.适应证（1）泌尿系结石。
（2）泌尿系结核、肿瘤、囊肿、先天性畸形和慢性炎症。
（3）原因不明的血尿及脓尿。
（4）需了解损伤程度和范围的尿路损伤。
（5）腹膜后肿瘤的鉴别诊断等。
2.禁忌证（1）碘过敏及甲状腺功能亢进症者。
（2）严重肾功能不全。
（3）急性尿路感染。
（4）严重心血管疾病及肝功能不良。
3.药物及器械准备（1）浓度为300mg/ml 以上的水溶性有机碘造影剂。
离子型和非离子型造影剂则根据患者具体情况决定。
（2）带充气气囊之腹带，椭圆形压迫器两个。
4.检查前准备及检查注意事项（1）肠道准备同泌尿系统平片常规检查。
（2）检查前6小时禁水、禁食，但糖尿病、肾衰竭、多发性骨髓瘤、婴幼儿和高龄患者不宜绝对禁水。
（3）造影剂过敏试验。
（4）造影前嘱患者排空膀胱内尿液。
（5）婴幼儿消化道常有气体存留，在临摄片之前可给予牛奶、豆浆或糖水，使两肾盂肾盏重叠于扩张的胃所在的区域内。
5.检查技术步骤（1）造影前先摄泌尿系统平片。
（2）在肾下极水平以下用压迫器和充气气囊在体外压迫输尿管，压力一般为10.64～ 13.3kPa（80～100mmHg）。
新近腹部手术后或有消化道出血、腹主动脉瘤、大量腹水、巨大腹部肿块，不能压迫输尿管时，可改用头低10°～15°体位或臀部抬高约10°体位，并可加用双倍造影剂剂量。
（3）静脉注射造影剂：成人总量20～ 40ml，儿童 0.5～1ml/kg。
穿刺点皮肤消毒后1分钟左右把造影剂注入静脉。
过敏试验阴性者仍可发生严重反应。
故造影过程中仍须对患者密切观察。
6.检查质控评价（1）主观定性评估：就平片而言，整个泌尿系器官均应包括在照片内，下缘包括耻骨联合，椎体位于照片正中，肾轮廓、腹脂线及腰大肌阴影能识别清楚;肠内容物及积气清除彻底，无干扰影;照片标记准确、清楚、无污染、无划痕等人为伪影。
此外，对于造影片应满足以下条件：肾实质、肾盂、肾盏形态清晰，肾盏杯口锐利，输尿管、膀胱均显影良好。
静脉肾盂造影的护理配合
Ｑ Ｓ ｕ ｉＬ ｉ ｉｇＸａｌ ．ｈ ａ ｉｏｙＤ ｐ ｒ ｅｔｆＮ ｎａ ｇＣ ｍ ａ ｓｉｌ ｎＨ ｎ ｎＰｏｉ ｅＮ ｎａｇ ｈ ｘｎ ｉ ， ｎ ｉ ｉ Ｔ ｅＲ ｄｏ ｇ ｅａｔ ｎ ａｙｎ ｅ ｒ Ｈｏ ｔ ｅ ａ ｒｖｎ ａｙｎ， ， ＹＤ ｏｎ ｌ ｍ ｏ ｌ ｐａｉ ｃ
２ ０ 年 ６月 ～ ２ ０５ ｌ 月在我科检查的 １ 例患者护理总结如下。 ０ ２
１ 临床 资料
毯， 注意保暖。 让其在有不适 时及时告诉医生 ， 但也不要一再强 调不 良反应症状 ， 使病人产生恐惧心理 。 耐心倾 听诉说 ， 与之交
流沟通 ， 使其心情 放松 ， 减少痛苦 。
本组 １ 例 中， ７ ０ ２ 男 ５例 ， ４ 女 ５例。年龄 ８岁 ～ ５岁 ， ７ 平均 ４ 岁 。应用离子型造影剂（６ ｌ ７ ％泛 影葡胺 ）出现轻微过敏反应 ， ２例， ６ 迷走神经兴奋反应 ５例 ， 经处理全部顺利完成检 查。
２ 护 理
２２ 静脉注射造影剂 的护理 ．． ２
注射造影剂前 ， 向患者 应
详细说明检查过程 的 目的及意义 ， 如腹部 加压 的 目的及 引起 的 不适 、 高浓度造影剂刺激血管引起的疼痛 、 面部发热 。 让病人清 楚此项检查的过程 ， 以消除恐惧及疑虑口 当放射科技师用多头 。
２１ 造影 前 的准备 ．
造影 前 须做 碘过 敏 试验 和清 洁肠
道。 在准备 的同时给病人讲解造影有关知识 ， 让其放松心情 ， 配 合检查 。造影前要严格核对碘过敏试验结果 ， 对过敏试验 阳性
因素。在造影过程 中严密观察不 良反应 ， 对不同年龄 、 同性格的患者给予心理护理 ， 针 不 是安全检 查的重要环
节。
大剂量静脉尿路造影操作规程
大剂量静脉尿路造影操作规程静脉尿路造影（intravenous）注造影剂后通过肾小球滤过排除（urography,IVU）又称排泄性尿路造影，是经静脉注射或滴注，而显示出肾脏功能及排泄管道的情况。
国内常用造影剂是泛影葡胺和泛影钠，亦可用非离子型造影剂，如欧乃派克、优微显、欧苏（国产）。
【适应证】1. 凡怀疑患有泌尿系统结石、结核、肿瘤、先天畸形、梗阻、感染、损伤等疾病者。
2. 怀疑泌尿系统邻近器官疾病可能累及泌尿系统者。
3. 了解肾功能情况。
4. 某些疾病的鉴别诊断。
【禁忌证】1. 对碘过敏者。
2. 血清肌酐水平>200μ mol/L。
3. 糖尿病、多发性骨髓瘤病人出现肾功能不全时。
4. 全身情况差。
肾功能严重受损。
妊娠期、高热或急性传染病患者。
5. 肝或心功能不全者、活动性肺结核、甲状腺功能亢进症、有哮喘等过敏史者慎用。
【造影前准备】1. 碘过敏试验静脉注射法可靠，眼球结膜试验、口腔粘膜试验、皮下注射法不准确，最好于造影前一天做。
2. 清洁肠道同尿路平片的肠道准备。
3. 排空尿液，因胀大的膀胱会遮掩下段输尿管且会影响上尿路排空，造成尿路梗阻的假象。
4. 备好心三联、呼三联及氧气罐等，以备发生过敏反应时抢救使用。
【造影方法】1. 76%泛影葡胺100ml，最大剂量为140ml，儿童按2ml/kg计算，有条件者最好用非离子型造影剂。
加等量5%葡萄糖注射液或生理盐水，在5-8分钟内由静脉快速滴入。
2. 摄片时间：应于滴注结束后立即摄片，以显示肾实质，然后分别于10分钟、20分钟、30分钟各摄全尿路片一张，并可酌情延长。
造影时腹部不需加压，采取头低足高位45。
静脉尿路造影IVP检查知情同意书
如果患者无法签署知情同意书，请其授权的亲属在此签名：
患者授权亲属签名与患者关系签名日期年பைடு நூலகம்日
经治医师签名签名日期年月日
患方声明：
医师已经告知我将要进行的检查及检查过程可能发生的并发症和风险、可能存在的其它意外情况，并且解答了我关于此次检查的相关问题。我同意做此项检查。
我并未得到本造影检查百分之百明确诊断所患疾病的许诺。
我明白除了医师告知的危险以外，医疗方案实施过程中有可能出现其他危险或者预想不到的情况，在此我也授权医师，在遇到紧急、危险情况时，按照医学常规积极采取应对措施。
5.由于疾病的复杂性及影像检查的限度，本造影检查后仍有可能不能做出明确诊断的可能。
6.除上述情况外，在检查过程中可能发生其他难以意料的意外情况，特别是对于重症患者、既往有心脑血管疾病的患者。
医师声明：
我已经告知患者将要进行的检查及检查过程可能发生的并发症和风险、可能存在的其意外情况，并且解答了患者关于此次检查的相关问题。
本造影检查期间可能发生以下风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体情况根据不同病人的情况可能有所不同。具体内容或特殊的问题患者可以提出与医师进行讨论。
1.造影检查用的非离子型碘造影剂，安全性高，一般不会发生药物反应，但极少数患者由于特异体质或各种事先不能预知的原因，可能发生过敏及肾功能损害等不良反应，极少数严重者可能危及生命，现代医疗手段尚难预知。不同程度过敏反应具体表现有：
XX医院
静脉尿路造影检查知情同意书
患者姓名：
性别：
年龄：
床号：
住院号：
本造影检查介绍：
经静脉注入含碘造影剂后，造影剂经血液循环从肾脏分泌及排泄，通过观察造影剂在肾盂肾盏、输尿管及膀胱内显示形态，帮助发现其内占位性病变和了解尿路梗阻扩张情况，了解病变范围及程度。一般情况下，本造影剂是安全的。
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舒 适 护 理 对 剖 宫 产 患 者 术 后 康 复 的 影 响
陈 国群
（ 贵州 省瓮安 县人 民医院妇产 科 ， 贵州 瓮安 ５０ ０ ） ５４ ０
中图分类号 ： ４ ３７ Ｒ ７ ．１ 文 献标 识码 ： Ｂ 文章编号 ： ０ －６ ５ ２ １ ０ － ７ －３ １ ８０３ （０２）３０ ００ ０ ２
３ 例； ８ 妊娠合并心脏病 ３例、 轻度子痫前期 ８例、 重度子痫前期 ４例。两组患者一般资料 比较 ， 差
异无统计学意义 ， 具有可比性 （ ００ ） Ｐ＞ ．５ 。 １２ 方 法 ． 对照组患者实施剖宫产常规护理ｎ 。按剖宫 ］
１１ 一般资料 ．
选 自２ １ ０ ０年 １月 一 ０ ０年 ６月 在 我 院妇 产 ２１
咸宁学院学报 （ 医学版 ）０２ ２ １ 年第 ２ 卷第 ３ Ｊ ｍ ｉｎ ｇ ｎｅ （ ｅｉ ｃｎ ｓ］ ６ 期［ｏ ＭｏＸ ｎｉ ｉｒ Ｍｄ ￣Ｓ ｅ ｅ ｕ ｆ ａ ｎ ｕ ｖＳ ｃ ｉｃ ）
２９ ６
静 脉 尿 路 造 影 患 者 的 护 理 干 预
孔 艳 芳
（ 通城 县 中医院泌尿 外科 ， 湖北 通城 ４ ７０ ） ３４０
的护理 干预措施 。
２ 不 良反应
目的、 注意事项和必要性 ， 讲解静脉尿路造影的具 体操作流程、 目的及配合要点 ， 讲解不 良情绪对疾 病 的不 良影 响 ， 解 的过 程不 能夸 大其词 ， 讲 要考 虑
病人 的心理 承 受 能力 ， 不 能轻 描 淡 写 而 引 发 医 也 疗 纠纷 ， 注意 沟通 时 的语气 和语 速 ， 耐心 听 取病人
的言行举止是病人信任 的基础 ， 扎实的理论知识、 娴熟 的操作技术 、 仔细 的观察是减少不 良反应 的 关键 ， 具备 良好 的语言 沟通 能力 才 能与不 同职业 、
不 同心理 素质 的病人 进行 有效 的沟通 。经 过对 静
现不 良反应 ， 采取 相应 的心 理护理 或 急救措 施 。 ３ ３ 造影 检查 中 的护理措 施 ． 告之 患者 ｘ射线 的有关 知识 和我们 的操作原
掌握 造影 剂 浓 度 、 量 、 人 速 度 、 药 后按 秒 表 剂 输 注 计 时。告 之病人 推药 后有 一种 热感 属 一 过性 药 物 反应 ， 嘱病 人 不要 紧张 ， 告之 过几 分 钟这 种感 觉就 会过 去 ， 有晕 眩或 是 恶心感 ， 如 嘱病人 闭着 眼睛深 呼 吸 ， 与 之 轻 轻交 谈 ， 问病 人 的 自身感 觉 ， 并 询 同
脉尿路造影的不 同时段的护理干预， 使静脉尿路
造影 顺 利 完成 ， 人 的不 良反 应 减 轻 、 想 轻 松 、 病 思
则， 卸掉患者身上有可能影响摄片质量的饰物 ， 在
对 患者腹 部施 加 压力 时 ， 嘱病人 以胸 式 呼 吸 ， 问 询
满意度明显提高 ， 获得理想 的影像图片。
３ ２２ 用 药前 的心理护理 ．．
２ １ 心 血管 系统 的改变 ． 由于病人 担 心 药 物 的不 良反 应 、 触放 射 线 接
的危 害以及 陌生环境 的不适 应 ， 表现出恐慌、 紧
张 ， 心 跳加快 、 导致 血压 上 升 。
２ ２ 呼吸系统的改变 ．
２０ ７
咸 宁学院学报（ 医学版 ）０ ２ ２ １ 年第 ２ ６卷第 ３ Ｊ ｒ ｌｆ ｉ ｎ ｇ ｎ ｅｉ（ ｅ ｃ ｉ ｃ ） 期（ｏ ｎ Ｘ ｎｉ ｉｒｔ Ｍｄ ａＳ ｅ ｅ ］ ｕ ａｏ ａ ｎ Ｕ ｖ ｓ ｙ ｉ ｌｃ ｎ ｓ 病人的自身感 觉， 如有迷走神经反应和下肢循环 障碍时， 及时减压或解压 ， 告之患者如没有不适不
时 注意病 人 的语 调 和 面 部 表情 ， 取 最 早 时 间发 争
合作 ， 嘱病人在休息室暂休息 １ｍｎ ０ ｉ 左右 ， 扶送或 平 车 陪送人 病 区 ， 嘱患 者 多 饮 水 以排 泄 造影 剂 并
注意 休息 。
４ 小 结
在静脉尿路造影检查过程 中， 护理 干预起着
非常 重要 的作 用 ， 护理 人员 良好 的 职业形 象 、 规范
术前一天告之患者造影 目的、 配合要点、 为 行
训 练 以及 注意事 项 ， 签 署 “ 脉尿 路 造影 知情 同 并 静 意 书 ”作 碘过 敏试 验 ， 静 脉 注射 ３ ％ 泛 影 葡胺 ， 于 ０ ｌ ， ｍｌ观察 １ ０～１ｍｉ， 察病 人 生命 体 征及 有无 不 ５ ｎ观 良反 应 ， 被检 者术 前一 天 吃 流质 或半 流质 少 渣 食 物， 禁食 产 气 的食 物 ， 如奶 类 、 制 品 、 豆 面食 、 类 糖
等食物 ， 术前禁食 １ｈ 禁饮 ８ ， ２， ｈ 术前晚用 ０９ ．％生 理盐水 １０ｍ 清洁 灌肠 ， ００ ｌ 术晨 禁食 并排 空 小便 ， 根 据 患者 体重确定造影剂 剂量 ， 选择 粗直 弹性 好 的大
血管 （ 般选肘正 中静 脉 ）在造 影前 、 药 时、 影 一 ， 用 造 和摄 片时及造 影后 根 据 患者 不 同的心 理进 行 相 应
要 随意示 意 停机 ， 以免延 误最 佳拍 片 时机 ， 在拍 片 时 嘱病人 自然 呼 吸后 屏 气 ， 查 时 由于 疾 病 诊 断 检
运 用 药理 知识 和心理 学 知识 做好 用 药前影
知情同意书》 大多数患者一听到要签字都有不 同 ， 程度 的 紧张 ， 首先 认 为造影 有 一定 的风 险 ， 或是 自
中图分类号 ：４ ３ ６ Ｒ ７ ． 文献标 识码 ： Ｂ 文章编号 ：０ ８０ ３ （０ ２ ０ ２ ９ １０ －６５ ２ １ ）３ ６ ２
我科 自２０ ０９年 ３月 至 ２ １ ５月对 ６ ００年 ５例静 脉尿路 造 影患者 进 行护 理 干 预 ， 果 满意 ， 效 现将 具 体情况 介 绍如下 。
的述说并作详 细的解答 ， 通过讲解让患者认识疾 病， 采取现身说法的方式 ， 以成功的病例为患者树 立榜样 ， 在作 指 导性交 谈 的过程 中 ， 可能 地 向患 尽 者介绍与本病相关 的健康知识 ， 既达到健康教育 的目的， 又使患者感受到护理人员的关心重视 ， 从 而达到融洽护患关 系的 目的， 变患者被动接受检 查为主动积极配合检查。
脉尿路造 影 ， 中男性 患者 ３ 其 ５例 ， 女性 患者 ３ Ｏ 例， 龄２ ６ 年 ８～ ９岁 ， 均 年 龄 ４ 平 ７岁 ， 据 病 人 的 根 情况及医生的需要选择不 同造影剂用量（ 单剂量、 双剂 量 或大剂量 ） 不 同给 予方 式 （ 脉 慢 速滴 注 、 静
及快 速 注射 ） 以及 不 同 的摄 片 间 隔（ 常规 摄 片及延
１１ 一般 资料 ． ２ｏ ｏ ９年 ３月至 ２ １ ０ ０年 ５月我科 进行 ６ 静 ５例
水肿 、 喉痉挛 、 惊厥等。
３ 护 理 干预措 施 ３ １ 造影 术前 护理 ． 协助 医 生完成 各种 检查 ， 除 ＶＰ的禁 忌证 ， 排 Ｉ 如碘 过敏 、 严重 的心 、 、 肝 肾功能 不全 ， 甲亢 、 喘、 哮 极 度 衰弱 及孕 妇 。签 署 《 脉 尿路 造 影 知 情 同 意 静
１ 临床 资料
由于 检查 术 中的腹 压 ， 致 腹式 呼 吸受 限 ， 导 隔
肌 上抬 ， 的扩 张受 限 ， 肺 导致病 人 的呼 吸变 浅与加
快。
２ ３ 药物 的不 良反 应 ．
可引起过敏反应 ， 使用后 出现恶心、 呕吐、 眩
晕 、 过性发热、 一 出汗 、 涎 、 麻疹 等 ， 有 喉 头 流 荨 偶
科行剖宫 产 的产 妇 １１例 ， ６ 随机分 成对 照组 ８ １
舒适 护理模式又称萧氏双 ｃ护理模式 ， 其理 念是使病人身心处于最佳状态配合 治疗 ， 促进早 日 康复。为了探讨舒适护理对剖宫产患者术后康
复 的影 响 ，０ ０年 １月 一 ００年 ６月 ， 科 对 ８ ２１ ２１ 我 ０ 例剖 宫产 患者 进行 了全程舒 适 护理 ， 果满 意 ， 效 现 报道 如下 。
的需要患者常需要改变体位 ， 如俯卧位、 半坐位 ， 我们应先告 之体位要求 ， 协助病人摆置体位 ， 禁 拖、 、 拉 扯等 动作 ， 动作 要 轻柔 ， 以防病 人受 伤或 坠 床 的意外事 件发 生 。
３ ４ 造 影后 的护 理措施 ． 造 影摄 片 完 成后 ， 亲切 的语 言 致 谢 病 人 的 以
身的疾病很严重 ， 或是医院在推卸责任 ， 签字时我 们应 特别 注 意语 速 、 语气 的适 宜 ， 告之 患者 签 字 同
意 书不但 是 此检 查 术 中一 项 操 作 常 规 ， 是 让 患 更 者 充分 了解 此 次 检查 的相 关 知 识 ， 例举 相 同疾 病
相 同检查 的效 果 和 安 全 系数 ， 之 患者 由于 自己 告
３ ２ １ 良好 的医患 关系 ． ． 建立 良好 的 医患 关 系 ， 加 强护 患 之 间 相互 是
信任 、 互理 解 所走 的第 一步 ， 相 和病 人 沟通 时态 度 要 和蔼 、 情 要 自然 、 止 要端 庄 ， 理 人 员 以专 表 举 护 业 知 识 和易懂 的语 言 向患者 温情 讲解 各 项检 查 的
的情绪 紧张 会 出现 药 物 的假 阳性 反 应 ， 响 医生 影
对疾病的正确评估 、 响检查 的顺利进行。造影 影 前让病人排空小便 ， 核对造影检查申请单 ， 推药前 安置病人舒适体位， 选择弹性好而直的血管（ 一般 选 肘 正 中静脉 ）做 到一 针 见 血 ， 脉 推 药 时 准确 ， 静
１ 材 料与 方法
例， 年龄 ２ ４—３ ６岁 ， 平均 （ ９ ４± ． ） ； 周 为 ２． ４６ 岁 孕
３ ４ ７～ Ｏ周 ， 平均 孕 周 （８４±１１ ； 产妇 ４ ３． ．）初 ５例 ， 经产 妇 ３ ６例 ； 娠 合 并 心 脏 病 ２例 、 度 子痫 前 妊 轻