多种慢性疾病老年患者罹患抑郁及焦虑症的临床分析
运动疗法治疗老年焦虑症与抑郁症的研究进展2024(全文)
运动疗法治疗老年焦虑症与抑郁症的研究进展2024（全文）世界卫生组织的统计结果显示，全球焦虑症的终身患病率为13.6%～28.8%，抑郁症总患病人数为3.5亿，占世界人口4.4%。
老年焦虑症患病率为28%，抑郁症患病率为25%，其中，女性高于男性，焦虑抑郁症已经成为全球老年人的第二大致残原因，预计到2030年将上升至世界疾病负担首位。
目前焦虑症和抑郁症的标准治疗方案包括药物治疗、心理干预和物理治疗等。
尽管药物可以有效缓解部分老年患者的焦虑抑郁症状，但由于老年人共病比例高，常存在多重用药，很多老年人不能耐受药物治疗的副作用，如胃肠道反应、头痛、烦躁等，并且药物之间的相互作用也容易增加临床不良事件的风险。
心理干预的不良反应少，但患者对心理干预的接受度较低，同时，心理干预疗程较长，很多患者不能坚持。
因此，老年焦虑抑郁症患者的治疗并不充分。
目前仅有1/3的老年患者通过药物治疗得到了有效缓解，进一步寻求安全有效的针对老年患者的非药物干预措施非常必要。
研究发现，长期规律锻炼的老年患者比不锻炼者患焦虑抑郁症的概率要低，运动锻炼对心理健康的益处在此类人群中也更为明显。
运动锻炼作为改善老年焦虑症和抑郁症的治疗手段受到越来越多研究者的重视，本文对运动疗法干预老年焦虑抑郁症的研究进展进行综述。
一、运动疗法的概念运动指"有计划、有组织和重复的身体活动，以改善或保持身体健康的一个或多个组成部分"，包括有氧运动和抗阻运动等类型。
世界卫生组织(WHO)关于运动的全球健康协议声明指出，65岁及以上的老年人每周应进行150 min中等强度或75 min高强度的有氧运动和2 d以上的抗阻运动。
有氧运动的运动强度主要通过监测心率来划分，低强度为心率低于55%最大心率(HRmax)，中等强度为心率范围55%～74%HRmax，高强度为心率范围75%～90%HRmax，极高强度为心率大于90%HRmax。
其中HRmax ＝220－年龄(岁)。
老年人抑郁症状调查报告
老年人抑郁症状调查报告1. 引言随着社会老龄化的趋势，老年人群体的心理健康问题越来越受到关注。
特别是老年人抑郁症状，不仅影响老年人的生活质量，还可能对其家庭和社会造成负担。
本报告旨在调查和分析我国老年人抑郁症状的现状，为相关部门制定针对性的干预措施提供依据。
2. 研究方法2.1 研究对象本研究以我国50岁以上老年人为研究对象，采用随机抽样的方法，共纳入1000名老年人。
2.2 研究工具本研究采用国际上广泛认可的抑郁症状量表——老年抑郁量表（GDS）进行评估。
该量表共15个项目，涉及老年人的情绪、认知、身体和生活满意度等方面。
2.3 数据收集与分析数据收集采用面对面访谈的方式进行，由经过专业培训的调查员进行。
数据收集后，采用SPSS22.0进行统计分析。
3. 结果3.1 老年人抑郁症状总体情况在调查的1000名老年人中，抑郁症状阳性的人数为520名，抑郁症状发生率为52%。
3.2 抑郁症状与年龄、性别、教育程度的关系结果显示，年龄、性别、教育程度与抑郁症状之间存在显著相关。
随着年龄的增加，抑郁症状发生率呈现上升趋势；女性老年人的抑郁症状发生率显著高于男性；教育程度越高的老年人，抑郁症状发生率越低。
3.3 抑郁症状与生活满意度、社交活动、健康状况的关系结果显示，抑郁症状与生活满意度、社交活动、健康状况之间存在显著相关。
抑郁症状阳性的老年人，其生活满意度、社交活动参与度以及健康状况均显著低于抑郁症状阴性的老年人。
4. 讨论本研究显示，我国老年人的抑郁症状发生率较高，且与年龄、性别、教育程度、生活满意度、社交活动、健康状况等因素密切相关。
因此，针对老年人的心理健康教育、生活满意度提升、社交活动促进以及健康干预等措施，对于预防和减轻老年人抑郁症状具有重要意义。
5. 结论本研究揭示了我国老年人抑郁症状的现状及其相关因素，为制定有针对性的干预措施提供了依据。
希望本研究结果能对改善我国老年人的心理健康状况产生积极影响。
老年人慢性病与心理健康的关系
慢性病对老年人日常生活能力的影响
慢性病会影响老年人的认知 功能
慢性病会影响老年人的情绪 状态
慢性病会导致老年人日常生 活能力下降
慢性病会影响老年人的社交 能力
老年人慢性病与社交支 持和家庭关系的关系
慢性病对老年人社交支持网络的影响
社交支持网络定义：老年人所拥有的社会联系和社会化服务的支持系统 慢性病对社交支持网络的影响：限制社交活动，减少社交联系，降低社交支持网络的规模和质量 慢性病对家庭关系的影响：限制家庭成员之间的互动，影响家庭关系的和谐度 应对策略：加强家庭支持，建立良好的社交支持网络，提高老年人的心理健康水平
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老年人慢性病与心理健康的 关系
目录
CONTENTS
01 老年人慢性病对心 理健康的影响
03 老年人慢性病与认 知功能的关系 如何通过干预和管
05 理帮助老年人应对 慢性病带来的心理 问题
老年人慢性病与焦
02 虑、抑郁等心理问 题的关系 老年人慢性病与社
04 交支持和家庭关系 的关系
06 总结和未来研究方 向
感谢您的耐心观看
老年人慢性病与焦虑、 抑郁等心理问题的关系
慢性病与焦虑症、抑郁症等心理疾病的关联
慢性病可能导致焦虑症、抑郁症等 心理问题
老年人慢性病与焦虑症、抑郁症等 心理疾病的关联受到多种因素的影 响
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ห้องสมุดไป่ตู้
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焦虑症、抑郁症等心理问题也可能 增加慢性病的发病率
医生在为老年人治疗慢性病时，应 关注其心理问题，采取相应的措施 进行干预和治疗
慢性病对老年人情绪波动的影响
慢性病会导致老年人情绪不稳定 慢性病对老年人心理健康产生负面影响 老年人容易因为慢性病而出现焦虑、抑郁等心理问题 老年人情绪波动会影响病情的发展和康复
我国中老年人群抑郁发生率的城乡差异及危险因素研究
我国中老年人群抑郁发生率的城乡差异及危险因素研究陶娜;尹平【摘要】目的了解我国城乡中老年人群抑郁的流行病学特征及影响因素,为今后我国中老年人群抑郁的预防保健提供合理的建议.方法利用"中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)"数据,共纳入2011年未发生抑郁的人群7539例,采用调查问卷及收集个体体检数据的形式追踪随访至2013年,观察群体中抑郁的发生情况.分类资料的组间比较采用χ2检验或Fisher's精确概率法,并采用多因素Logistic回归模型分析抑郁发生的影响因素.结果我国中老年人群抑郁的发生率为38.41%,其中农村发生率为42.35%,城镇发生率为26.26%,两者之间的差异有统计学意义(P<0.0001).多因素分析结果显示,性别、躯体疼痛、高血压、听力差、生活满意度低、睡眠时间较短、日常活动受限、患慢性病、体质量较低为我国中老年人群抑郁发生的独立危险因素.结论我国中老年人群的抑郁发病率较高,其中农村中老年人群的抑郁发生率显著高于城镇.此外,还应重点关注女性、患有慢性躯体疾病、听力受损、睡眠质量较差等抑郁高危中老年人群,积极预防抑郁的发生.%Objectives To understand the epidemiological characteristics and influencing factors of depression in urban and rural middle-aged and elderly people in china,and to provide reasonable suggestions for preventive care on depression in aged people infuture.Methods Based on the data of China Health and Retirement Longitudinal Study (CHARLS),a total of 7539 cases without depression in 2011 were included in this study,the questionnaire and col-lection of individual physical examination data were adopted to observe the occurrence of depression at the end of fol-low-up to 2013.Classificationbetween groups was usedχ2 test or Fisher's exact probability method,and logistic re-gression model was used to analyze the risk factors of depression.Results The incidence of depression in middle-aged and elderly people in China was 38.41%,of which,the incidence of depression in rural area was 42.35% and in urban area was 26.26%.The difference was significant(P<0.0001).Multi-factor analysis showed that gender,body pain,hypertension,poor hearing,low life satisfaction,short sleep time,limited daily activities,low life satisfaction, short sleep time,limited daily activities,chronic disease,low body weight were the independent risk factors of depres-sion occurred in middle-aged and elderly people in China.Conclusions The incidence of depression in middle-aged and elderly people in China is high,of which the rural samples are significantly higher than the urban subj ects.In ad-dition,we should pay more attention to women,suffering from chronic physical illness,hearing loss,poor quality of sleep in middle-aged and elderly people to prevent the occurrence of depression.【期刊名称】《中国社会医学杂志》【年(卷),期】2017(034)001【总页数】4页(P22-25)【关键词】中老年人;抑郁;发病率;影响因素【作者】陶娜;尹平【作者单位】华中科技大学同济医学院公共卫生学院,湖北武汉,430030;华中科技大学同济医学院公共卫生学院,湖北武汉,430030【正文语种】中文【中图分类】R749.92随着人口老龄化的发展，中老年人群面临的精神卫生问题也逐渐突出。
多种慢性疾病老年患者罹患抑郁及焦虑症的临床分析
多种慢性疾病老年患者罹患抑郁及焦虑症的临床分析作者：陈红来源：《中国当代医药》2012年第28期[摘要] 目的探讨常年患有多种慢性病的老年人中抑郁焦虑症状发病状况。
方法调查住院患者所患病种状况，并对所有入组的住院患者进行老年抑郁量表（GDS）和焦虑自评量表（SAS）的评分。
GDS得分≥11分表示存在抑郁症状。
SAS得分总粗分>40分者，表示存在焦虑症状。
结果 GDS得分≥11分的有52例，占全部病例的43.3%，其中，患两种慢性病的占9.1%，3种慢性病的占10.4%，4种及以上慢性病的占75.4%。
SAS得分>40分的有39例，占全部病例的32.5%，其中，患两种慢性病的0例；3种慢性病的占4.2%；4种及以上慢性病的占60.7%。
结论患有心、脑血管疾病、脑卒中、慢性肾脏疾病、恶性肿瘤、骨质疏松症等病种的老年人易于出现心理障碍问题。
患有4种及以上慢性病的老年人是抑郁症、焦虑症的高发人群。
抑郁症的发病率高于焦虑症。
焦虑症往往伴发于抑郁症。
[关键词] 老年人；慢性疾病；抑郁症；焦虑症[中图分类号] R749.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）10（a）-0021-03患有多种久治不愈的慢性疾病个体，对于其战胜疾病的信心来说无疑是一个巨大的考验，尤其是那些常年倍受多种慢性躯体疾病疾苦折磨的老年患者，更易对生活产生负性情绪甚至失去生活的希望。
过去国内研究表明，老年抑郁症的检出率在11.5%～21.1%。
近年研究报道显示老年慢性病患者中抑郁症及焦虑症的发病率分别为11%和12%[1]，但也有报道抑郁症的患病率为17. 2%，且抑郁症状比焦虑症状要高发，焦虑症状易和抑郁症状者合并发生。
本文旨在比较分析哪些慢性疾病及合并多少种慢性疾病较易引起抑郁症及焦虑症的发生。
1 资料与方法1.1 一般资料入选2011年1～6月在本院住院的老年患者，120例，年龄60～91岁。
老年冠心病伴焦虑抑郁患者评估及综合干预研究
老年冠心病伴焦虑抑郁患者评估及综合干预研究目的探讨老年冠心病伴焦虑抑郁患者临床心理评估结果和综合干预治疗结果。
方法2009年12月～2012年12月入院治疗的80例冠心病伴焦虑抑郁患者根据治疗方法不同分为两组，对照组和综合干预组，每组40例，对照组单纯给予药物治疗，综合干预组给予药物治疗和心理干预治疗，两组治疗1、3周均进行焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、西雅图冠心病调查量表（SAQ）评定焦虑抑郁状况，比较两组评定结果。
结果两组患者经过3周治疗后，综合干预组SAS、SDS评分明显低于对照组（P＜0.05），综合干预组的疗效较对照组明显增高（P＜0.05），综合干预组SAQ评分高于对照组（P＜0.05）。
结论单纯药物治疗基础上给予心理干预对老年冠心病伴抑郁患者疗效较好，患者身体及生活质量明显提高，值得临床推广应用。
标签：老年人；冠心病；焦虑；抑郁；综合干预冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起心脏病；它和冠状动脉功能性改变（痉挛）一起，统称冠状动脉粥性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病[1]。
我国冠心病发病率和死亡率近年来逐渐上升，10年内冠心病发病率男性增加26.1%，女性增加19.0%，老年人占主要发病人群[2]。
除了患者自身的遗传、生活饮食习惯等，还与许多生物和心理社会因素及行为模式与发病及死亡密切相关，长期反复刺激，引起大脑皮层抑制与兴奋功能紊乱，出现焦虑抑郁情绪，直接影响心脑血管疾病患者生活质量和康复。
本研究通过探讨老年冠心病伴焦虑抑郁患者临床心理评估结果和综合干预治疗结果，为临床治疗提供依据。
1 资料与方法1.1 一般资料病例来自我院2009年12月～2012年12月入院治疗的80例冠心病患者，均为60及60岁以上患者，临床诊断符合WHO和国内专科学术会议制定的统一标准[3]，排除其他心血管疾病、糖尿病、年内外伤及手术史、精神病家族史、脑血管病、恶性肿瘤、严重心肝肾功能等。
老年人抑郁症状与社会支持关系研究
老年人抑郁症状与社会支持关系研究随着人口老龄化的逐步加剧，老年人抑郁症状引起了越来越多的重视。
有研究表明，老年人的身体健康和心理健康与社会支持密切相关。
本文将探讨老年人抑郁症状与社会支持之间的关系。
一、老年人抑郁症状的表现老年人抑郁症状的表现形式各异，常见的症状有情绪低落、自卑、焦虑、睡眠障碍、食欲减退等。
这些症状可能会影响老年人的身体健康、认知功能和社会适应能力。
研究发现，老年人抑郁症状还与自我身份认同、生活质量、满意度等因素有关。
二、社会支持对老年人抑郁症状的影响社会支持是指个体与社会系统之间建立起的互动关系，包括情感支持、信息支持、实质支持等多个方面。
社会支持对老年人抑郁症状的影响已经得到了广泛的研究。
研究发现，社会支持有助于改善老年人的情感状态、增加生活满意度，降低其出现抑郁症状的风险。
(一)情感支持：情感支持是指个体在需要情感关爱时得到的帮助，例如家人和朋友对老年人的关爱和理解。
情感支持能够促进老年人的自我价值感和满意度，降低其焦虑和抑郁症状。
(二)信息支持：信息支持是指为老年人提供有关各种问题的信息和建议。
例如社会组织为老年人提供的信息咨询服务。
信息支持有助于老年人了解和应对生活中的问题，提高其自我调节的能力，从而减少抑郁症状。
(三)实质支持：实质支持是指为老年人提供物质上的帮助，例如购物、照顾等。
实质支持能够使老年人感觉到自己受到了社会的关爱和支持，提高其生活质量和情感状态。
三、社会支持的形式和特点社会支持的形式和特点对老年人抑郁症状的影响是不同的。
研究发现，针对老年人抑郁症状，最好的社会支持方式是小范围的情感支持和实质支持。
这种方式的特点是贴近老年人的生活实际，提供有效的专业和个人化的帮助，能够最大限度地减少老年人的抑郁症状。
四、社会支持的应用价值社会支持在防治老年人抑郁症状方面具有重要的应用价值。
一方面，社会组织可以通过提供各种社会支持形式的服务，协助老年人调节情感状态，减少抑郁症状的发生。
抑郁症与焦虑症的共病现象研究
抑郁症与焦虑症的共病现象研究近年来，抑郁症与焦虑症成为心理健康领域的热门话题。
许多研究表明，抑郁症与焦虑症之间存在着密切的关联，两者常常同时出现，被称为共病现象。
本文将探讨抑郁症与焦虑症的共病现象，分析其原因，并提出有效的治疗方法，助力患者早日恢复健康。
一、抑郁症与焦虑症的定义和表现抑郁症是一种严重的心境障碍，患者常常体验到丧失兴趣、情绪低落、悲伤、疲倦和自责等症状。
焦虑症则是一种持久而过度的恐惧或紧张，导致患者感到不安、害怕和紧张，还可能伴随着心悸、呼吸急促和恶心等身体症状。
二、抑郁症与焦虑症的共病现象抑郁症与焦虑症往往同时出现，研究发现约有50%的抑郁症患者也同时患有焦虑症。
这两种心理障碍之间存在着相互影响的关系，相辅相成。
抑郁症患者常常感到无望和沮丧，焦虑症患者则经常处于紧张和恐惧的状态，这种情绪的交织使得两者更容易共病。
三、抑郁症与焦虑症的共病原因1. 神经生物学因素：抑郁症和焦虑症都与神经递质的不平衡有关。
例如，血清素和去甲肾上腺素的异常水平可能导致心理健康问题。
神经生物学因素的共同作用可能使得抑郁症和焦虑症更容易共病。
2. 遗传因素：研究表明，抑郁症和焦虑症在家族中有较高的遗传风险。
遗传因素可能影响个体对压力的应对方式，增加了罹患抑郁症和焦虑症的概率。
3. 心理社会因素：生活中的压力、创伤经历、人际关系问题等心理社会因素与抑郁症和焦虑症的共病有密切关系。
这些因素影响了个体的心理健康和抗压能力。
四、抑郁症与焦虑症的治疗方法1. 药物治疗：抗抑郁药和抗焦虑药被广泛应用于抑郁症和焦虑症的治疗中。
这些药物可以调节神经递质，缓解症状，但需要在医生的指导下使用。
2. 心理治疗：认知行为疗法、心理动力疗法和心理教育等心理治疗方法可以帮助患者了解、管理和克服抑郁症和焦虑症。
心理治疗的目标是改变负面的思维模式和行为习惯，提高抗压能力。
3. 生活方式改变：规律的运动、健康的饮食、良好的睡眠和艺术创作等活动可以帮助患者缓解抑郁症和焦虑症的症状，并提高生活质量。
慢性病常伴发抑郁和焦虑障碍
慢性病常伴发抑郁和焦虑障碍目前，越来越多的人受到失眠头痛、兴趣减退、精力不足、情绪低落、易怒、着急等困扰，这些症状其实多为抑郁、焦虑的躯体表现。
在不久前召开的中国中枢神经峰会上，来自国内外数百位中枢神经领域权威专家，共同针对抑郁症、焦虑障碍等疾病的最新诊疗观念、研究进展及临床管理等方面议题展开了深入研讨。
中南大学精神卫生研究所所长、精神卫生系主任赵靖平教授表示：“慢性疾病是人类健康的重大威胁。
同时，临床中有许多常见慢性躯体疾病，尤其是心血管和神经系统疾病患者，均易与抑郁和焦虑障碍伴随或共病。
由于躯体疾病与心理疾病共病具有互为因果、协作进展的特点，因此，对慢性躯体疾病患者的精神心理因素的干扰或表现进行必要、恰当的识别和治疗，通过建立躯体疾病与心理疾病的整体防治体系，重视和加强躯体疾病患者心理方面的临床管理，更有利于改善慢性病患者的生活质量、预后及康复。
”慢性躯体疾病警惕抑郁和焦虑伴发心脑血管科就诊患者中常伴有精神症状。
据北京回龙观医院院长杨甫德教授介绍，2005年北京10家二、三级医院的心血管内科门诊，对连续就诊的患者进行调查的结果显示，焦虑发生率为42.5%，抑郁发生率为7.1%，其中冠心病人群抑郁和焦虑障碍的发生率分别为9.2%和45.8%，高血压患者分别为4.9%和47.2%。
部分患者即使没有明显的躯体症状疾病，但抑郁症状患病率达7.9%，焦虑症状患病率达28.3%，抑郁/焦虑共病患病率达14.3%。
在神经内科就诊的患者中，伴发抑郁的比例也很高，尤其是卒中患者。
一项针对全国30家综合医院神经内科卒中患者的调查显示，同时伴发抑郁的患者人数高达50%，并且抑郁症在卒中后各个阶段都会高发。
有研究显示，卒中入院后1周~2周伴发抑郁的患者比例可高达41%，卒中后1个月内的急性期、1个月~6个月的恢复期以及6个月以上的慢性期，抑郁的发生风险分别为32%、34%和34%。
对此，武汉大学人民医院神经精神病研究所所长王高华教授指出：“这说明慢性躯体症状疾病与抑郁症共病率很高，并且两者互为因果。
常见老年心理障碍
常见老年心理障碍(一)抑郁障碍在各种老年期心理障碍的发生率中占首位。
主要表现为郁郁寡欢、情绪低落，或是冷漠无情，兴趣下降，凡事无动于衷，甚至不语不动，处于木僵状态，多数患者伴有诸多躯体不适或失眠等症状，约70%患者仅以躯体不适或睡眠障碍而求医。
老年抑郁障碍常引起记忆减退、睡眠障碍，甚至精神病性障碍，严重者可自杀。
常见有卒中后抑郁障碍、帕金森病抑郁障碍、躯体疾病伴发抑郁障碍等。
(二)焦虑障碍主要特点是经常或持续存在的无明确对象的紧张、害怕或过分担心，伴交感神经功能活动过度的表现，如口干、出汗、心悸、气急、尿频、尿急与运动性不安等。
1.惊恐障碍即急性焦虑障碍，主要表现是患者突然感到一种突如其来、莫名的惊恐体验，且常常伴有濒死感，或失控感，以及严重的自主神经功能紊乱症状。
通常起病急骤，一般历时5～20分钟，能自行缓解。
多数呈反复发作病程，发作间期可恢复如常。
2.广泛性焦虑为慢性焦虑表现，患者莫名紧张、恐慌，整体提心吊胆，常伴有入睡困难、心悸、出汗、四肢发冷等自主神经症状。
常继发导致睡眠障碍、抑郁、强迫、恐惧等症状出现。
(三)恐惧障碍老年人对外在事物或环境表现出不同程度的恐惧心理，但是这种恐惧一般不过分，也不会导致严重痛苦。
而恐惧障碍是对某些特殊的客观物体、活动或情境(雷电、鲜血、尸体、医院、广场、拥挤场所、交通工具如船舱或车厢等)产生过分强烈的恐惧和紧张等急性焦虑反应，常伴有心悸、气促、面红、出汗等自主神经功能紊乱症状。
患者明知这种恐惧既过分强烈又不合情理，但每遇到相同场景仍难以控制恐惧情绪的出现，为此极力回避或畏惧而痛苦忍受，影响正常活动。
(四)应激相关障碍老年人是应激的易感人群，即使日常一般生活事件，诸如健康状况，家庭家务，工作、生活环境等都是常见的应激源。
如果多种情况并存或长期存在，突然遭遇灾难性事件等，极易造成急性或创伤后应激障碍(PTSD)、适应障碍等。
1.创伤后应激障碍患者反复重新体验创伤性事件，如反复回忆痛苦的经历、做噩梦等。
黛力新治疗老年冠心病合并焦虑-抑郁症患者的临床实效性
黛力新治疗老年冠心病合并焦虑-抑郁症患者的临床实效性发布时间：2021-03-22T09:16:13.577Z 来源：《医师在线》2021年3期作者：丁二庆[导读] 探讨黛力新治疗老年冠心病合并焦虑-抑郁症患者的临床实效性。
丁二庆上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心上海 201100【摘要】目的：探讨黛力新治疗老年冠心病合并焦虑-抑郁症患者的临床实效性。
方法：应用医学小样本对比法，选取2019年10月-2020年10月社区卫生中心收治的80例老年冠心病合并焦虑-抑郁症患者，按照治疗路径方法差异，等比例划定分为对照组和治疗组2小组。
给予对照组常规治疗，治疗组联合黛力新治疗，临床观察两组临床时效性。
结果：治疗组和对照组在临床时效性上数值对比为97.50%（39/40）和87.50%（35/40），有统计学意义（X2=4.632，t=0.0310，P<0.05）。
结论：黛力新治疗老年冠心病合并焦虑-抑郁症的临床时效性确切，值得临床在该类患者中大力推广实施。
【关键词】黛力新；治疗；老年冠心病合并焦虑-抑郁症老年冠心病合并焦虑-抑郁症（Senile coronary heart disease with anxiety - depression）是老年冠心病患者的常见合并症，多受患者机体长期受疾病困扰，故极容易产生情绪障碍。
常规治疗冠心病的方法多样，配合黛力新治疗药物的应用，已被相关学者证实为有效的治疗方法。
本文为探讨黛力新治疗老年冠心病合并焦虑-抑郁症患者的临床实效性，特就我院2019年10月-2020年10月社区卫生中心收治的80例老年冠心病合并焦虑-抑郁症患者为受试对象，相关实验细节对比分析如下：1.一般实验材料和方法1.1一般实验材料应用医学小样本对比法，选取2019年10月-2020年10月社区卫生中心收治的80例老年冠心病合并焦虑-抑郁症患者，按照治疗路径方法差异，等比例划定分为对照组和治疗组2小组。
影响老年人抑郁与焦虑水平的因素及干预建议
第21卷第6期Vol．21No．6荆楚学刊Academic Journal of Jingchu 2020年12月Dec．2020收稿日期：2020－10－01作者简介：高宏宇（1996－），女，内蒙古包头人，天津师范大学政治与行政学院硕士研究生，主要从事社会政策研究。
影响老年人抑郁与焦虑水平的因素及干预建议高宏宇（天津师范大学政治与行政学院，天津300387）摘要：为探讨影响老年人抑郁与焦虑水平的影响因素，分析社会支持状况对抑郁与焦虑发展轨迹的预测作用，本研究基于2011年中国综合社会调查（CGSS ）发布的北京市老年人焦虑测量原始数据，运用典型抽样方式与系统抽样方式，对符合条件的1350名调查对象采用简版老年抑郁量表（GDS －15）与老年焦虑量表（GAI ）进行了抑郁与焦虑水平的调查，并分析老年人抑郁与焦虑的相关影响因素。
结果发现：从生理状况角度分析，性别、教育程度、婚姻状况与是否患慢性病在抑郁与焦虑水平上均有显著性差异，自理能力与抑郁与焦虑水平有显著负相关；从主观感受角度分析，幸福主观感受与对生活满意状况在抑郁与焦虑水平上均存在显著性差异；从社会支持角度分析，社交支持、情感支持与工具性支持均与抑郁与焦虑水平有显著负相关，其中情感支持对抑郁水平与焦虑水平有负向预测作用。
良好的社会支持可以有效降低老年人的抑郁与焦虑情绪，尤其要注重回应老年人的情感需要，要给予老年人足够的情感支持。
老年人的生理状况、主观感受与社会支持状况的好坏会直接影响其抑郁与焦虑状况，可以从老年人的身、心、灵三个维度出发，舒缓老年人的抑郁与焦虑状况。
提高老年人的社会支持水平需要发动政府、社会和家庭三方的力量合力完成。
关键词：老年人；抑郁情绪；焦虑情绪；社会支持；情感支持中图分类号：C912．64文献标志码：A文章编号：1672－0768（2020）06－0069－09国家统计局公布的数据显示，我国60岁及以上老年人口占总人口的17．9%，其中65周岁及以上占总人口的11．9%，预计到2030年，我国60岁及以上老年人口将超过3．71亿，80岁及以上老年人口将达到0．43亿，我国面临严峻的老龄化问题。
慢性病患者的心理适应研究
慢性病患者的心理适应研究慢性病，这个在现代社会中越来越常见的词汇，涵盖了如高血压、糖尿病、心脏病、慢性阻塞性肺疾病等一系列长期且难以完全治愈的疾病。
对于慢性病患者来说，除了身体上要承受疾病带来的痛苦和不便，心理上也面临着巨大的挑战和适应压力。
慢性病的长期存在往往会打乱患者原本的生活节奏和计划。
原本能轻松完成的日常活动，可能因为疾病而变得困难重重。
比如，患有糖尿病的人需要时刻注意饮食，定时监测血糖；心脏病患者可能无法再进行剧烈的运动，甚至连爬楼梯都会感到气喘吁吁。
这些身体上的限制，无疑会给患者的生活带来诸多不便，从而影响他们的心理状态。
从心理层面来看，慢性病患者容易产生焦虑和抑郁的情绪。
他们可能会对疾病的发展感到担忧，害怕病情恶化，担心治疗费用给家庭带来沉重负担。
这种长期的担忧和不安，容易使患者陷入焦虑的情绪中。
而抑郁情绪则可能源于对自身生活质量下降的无奈，以及对未来失去希望的感觉。
他们可能会觉得自己成为了家庭的负担，失去了原有的社会角色和价值。
面对慢性病，患者在心理适应的过程中，往往会经历几个不同的阶段。
首先是震惊和否认阶段。
当刚刚得知自己患上慢性病时，许多患者会感到难以置信，拒绝接受这个事实，认为是医生诊断错误或者是暂时的身体不适。
接下来是愤怒阶段。
患者可能会对命运的不公感到愤怒，为什么是自己患上了这种病？这种愤怒有时可能会指向家人、朋友甚至医护人员。
然后是抑郁和沮丧阶段。
当患者逐渐接受患病的事实，但又看到疾病给自己的生活带来诸多负面影响时，容易陷入抑郁和沮丧的情绪中。
最后是适应和接受阶段。
在这个阶段，患者开始学会与疾病共存，调整自己的生活方式和心态，积极面对治疗和生活。
然而，并不是所有患者都能顺利地完成这些心理适应阶段，达到最终的接受和适应。
影响患者心理适应的因素众多。
首先，疾病的严重程度和症状的明显程度起着关键作用。
病情越严重、症状越明显，患者的心理适应难度通常越大。
其次，患者的个人性格和应对方式也会影响其心理适应能力。
艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的临床疗效观察
老年抑郁症是一种常见的老年精神疾病，其特征为情绪低落、对日常活动的兴趣丧失、睡眠障碍、食欲减退等症状。
艾司西酞普兰是一种常用的抗抑郁药物，凭借其良好的耐受性和疗效，在老年抑郁症的治疗中被广泛应用。
本文旨在观察艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的临床疗效。
本次观察选择了100例年龄在60岁以上的老年抑郁症患者，其中男性占55%（55例），女性占45%（45例）。
所有患者均接受了艾司西酞普兰治疗，起始剂量为10mg/日，根据患者的耐受性和需要，逐渐调整至20mg/日。
治疗周期为8周。
治疗前，观察者采用老人抑郁量表（Geriatric Depression Scale，简称GDS）评估患者的抑郁程度，随后每2周评估一次，直至治疗结束。
观察指标为GDS评分。
疗效观察结果显示，经过8周的艾司西酞普兰治疗后，老年抑郁症患者的GDS评分明显下降。
治疗前，患者平均GDS评分为18.6分，治疗结束时，平均GDS评分下降至6.7分。
相对于治疗前，平均GDS评分下降幅度为64.7%。
治疗后，60%的患者（60例）GDS评分低于10分，表明已经脱离抑郁状态。
在本次观察中，艾司西酞普兰的治疗效果与性别、年龄、抑郁症状的严重程度无关。
治疗的耐受性良好，只有少数患者（10%）报告了轻微的副作用，如恶心和头晕，但并无严重副作用出现。
艾司西酞普兰对改善睡眠障碍和食欲减退也取得了良好的效果。
尽管本次观察结果显示，艾司西酞普兰在老年抑郁症的治疗中取得了显著的疗效，但仍有一些不足之处。
首先，本次观察未设立对照组，不能完全排除其他原因对疗效的影响。
其次，治疗周期较短，不能观察到长期的治疗效果。
因此，还需要进一步进行随机对照试验和长期观察，以进一步验证艾司西酞普兰在老年抑郁症治疗中的疗效。
综上所述，本次观察显示，艾司西酞普兰在老年抑郁症的治疗中具有显著的疗效，能有效改善患者的抑郁症状。
艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的临床应用前景广阔，但仍需要更多的研究来确定其长期疗效和安全性。
老年人抑郁调查研究报告
老年人抑郁调查研究报告
根据最新的老年人抑郁调查研究报告，老年人抑郁的情况日益严重。
以下是该报告的主要发现：
1.抑郁在老年人中普遍存在：调查显示，65岁及以上的老年人中，大约有10-20%患有抑郁症状，比其他年龄段的人群更容
易受抑郁的影响。
2.抑郁对老年人的身体健康造成负面影响：抑郁不仅会对老年
人的心理健康造成困扰，还会导致身体上的相关问题，如失眠、食欲不振、体重下降、疲劳等。
3.社交与孤独感是影响老年人抑郁的重要因素：老年人常常面
临社交网络的缩小和孤独感的增加，这些因素与抑郁症状的发生和加重密切相关。
4.生活质量的下降与老年人抑郁有关：老年人抑郁会导致他们
的生活质量下降，从而影响他们的日常生活活动、兴趣爱好、家庭关系等。
5.抑郁症状的早期识别与干预是关键：针对老年人抑郁，早期
的识别和有效的干预至关重要。
定期的身体和心理健康检查以及及时的心理支持和治疗可以帮助老年人减轻抑郁症状，提高生活质量。
根据以上调查研究报告的发现，我们认识到老年人抑郁问题的紧迫性和重要性。
为了改善老年人的心理健康和生活质量，我
们需要加强对老年人抑郁的关注和研究，制定有效的政策和措施，提供全面的支持和服务。
老年人心理健康问题的流行病学研究报告
老年人心理健康问题的流行病学研究报告研究报告：老年人心理健康问题的流行病学研究摘要：本研究旨在探讨老年人心理健康问题的流行病学特征和相关因素。
通过对大样本老年人群体的调查研究，我们发现老年人心理健康问题普遍存在，且受到多种因素的影响。
研究结果为制定针对老年人心理健康问题的干预措施和政策提供了重要的参考依据。
引言：随着人口老龄化的不断加剧，老年人心理健康问题越来越受到社会关注。
老年人心理健康问题的流行病学研究对于制定相关政策和干预措施具有重要意义。
本研究旨在深入了解老年人心理健康问题的流行病学特征，并探讨其与个体、社会和环境因素的关系。
方法：本研究采用横断面调查设计，以全国范围内的老年人为研究对象。
通过随机抽样的方式，共选取了10000名60岁及以上的老年人参与本次调查。
采用结构化问卷进行面对面访谈，收集相关数据。
调查内容包括老年人的心理健康问题、个体特征、社会支持、生活环境等方面的信息。
结果：研究结果显示，老年人心理健康问题的流行率较高。
其中，抑郁症状最为普遍，约有30%的老年人存在不同程度的抑郁症状。
焦虑症状次之，占比约为20%。
认知功能下降和社交障碍等问题也普遍存在，占比分别为15%和10%左右。
进一步分析发现，老年人心理健康问题与个体、社会和环境因素密切相关。
个体因素包括性别、年龄、教育程度、身体健康状况等。
社会因素包括家庭关系、社会支持、社交活动等。
环境因素包括居住环境、经济状况、社会地位等。
研究结果表明，女性、年龄较大、教育程度较低、身体健康状况较差的老年人更容易出现心理健康问题。
同时，缺乏社会支持、社交活动较少以及经济困难等因素也与心理健康问题的发生有关。
讨论：老年人心理健康问题的流行病学研究结果提示，应加强对老年人心理健康问题的关注和干预。
首先，应提高老年人心理健康问题的认知水平，加强相关知识的普及和宣传。
其次，应加强社会支持体系的建设，提供更多的社会支持和帮助。
此外，鼓励老年人参与社交活动，提高其社交能力和生活质量。
抑郁症与焦虑症的共病性及其临床意义
抑郁症与焦虑症的共病性及其临床意义抑郁症与焦虑症是两种常见的心理障碍，它们在很大程度上会共存于同一患者身上。
本文将探讨抑郁症与焦虑症的共病性以及它们对患者的临床意义。
共病性的概念抑郁症与焦虑症的共病性是指两种心理障碍同时存在于一个患者身上的现象。
尽管抑郁症和焦虑症在症状上有所不同，但它们经常同时发生，且互相影响，导致患者的症状更加复杂和严重。
共病性的表现抑郁症和焦虑症的症状有很多相似之处，包括情绪低落、失去兴趣、疲倦和集中困难等。
同时，患者可能出现焦虑、担忧、不安、恐惧和无法控制的忧虑等症状。
这些共同的症状使得抑郁症和焦虑症在诊断上变得更加复杂。
共病性的原因抑郁症和焦虑症的共病性可能是多种因素共同作用的结果。
遗传学因素在两种疾病的共病性中起着重要作用，脑化学物质的不平衡也可能是共病性的原因之一。
此外，生活事件的负性影响以及慢性疾病的存在也可能增加抑郁症和焦虑症的共病性风险。
共病性的临床意义抑郁症与焦虑症的共病性对患者的临床意义非常重要。
这种共病性使得患者的生活质量降低，并增加了自杀风险。
同时，患有抑郁症和焦虑症的患者往往更难以治疗和恢复，需要更长时间来达到缓解和康复。
治疗策略对于抑郁症和焦虑症共病的患者，综合性的治疗策略是非常重要的。
药物治疗是常见的治疗手段，选择适合的抗抑郁药或抗焦虑药可以帮助减轻症状。
此外，心理治疗如认知行为疗法和心理动力治疗也是重要的治疗手段。
通过心理治疗，患者可以学习应对压力和负性情绪，提高情绪管理的能力。
预防措施在预防抑郁症与焦虑症的共病性方面，需要综合考虑。
建立稳定的生活环境和社会支持网络可以减少患者面对压力时的不适应。
健康的生活方式，包括良好的饮食习惯和适度的运动，也能有助于预防心理疾病的发生。
结论抑郁症与焦虑症的共病性对患者的生活产生了负面的影响，并且使得治疗变得复杂和困难。
通过综合性的治疗策略和预防措施，我们可以帮助患者减轻症状并提高生活质量。
同时，对于抑郁症和焦虑症的共病性的深入研究也能为今后的临床实践提供更好的指导和支持。
阿尔茨海默症与老年抑郁症的共病性分析
阿尔茨海默症与老年抑郁症的共病性分析阿尔茨海默症（Alzheimer's disease）和老年抑郁症（geriatric depression）是老年人常见的两种认知和情绪障碍，其共病性备受关注。
本文将分析阿尔茨海默症与老年抑郁症的共病性，并探讨可能存在的原因。
一、阿尔茨海默症与老年抑郁症的概述阿尔茨海默症是一种进行性脑部退化性疾病，主要导致记忆力和认知功能的丧失。
老年抑郁症是老年人中常见的心境障碍，表现为长时间的抑郁情绪，焦虑、疲倦以及对生活失去兴趣等症状。
两者在老年人群中的发病率相对较高，且症状之间存在一定的重叠，因此其共病性备受关注。
二、阿尔茨海默症与老年抑郁症的共病性现象研究显示，老年患者中阿尔茨海默症和老年抑郁症的共病性较为普遍。
一项追踪研究发现，患有阿尔茨海默症的老年人中，大约有30%同时患有老年抑郁症。
而患有老年抑郁症的患者中，又有约20%至30%的人群在病程进展中发展出阿尔茨海默症。
这表明阿尔茨海默症和老年抑郁症之间存在一定的复杂相互关系。
三、可能的共病性机制1. 神经变性：阿尔茨海默症和老年抑郁症都与神经变性过程有关。
阿尔茨海默症主要是由于β-淀粉样蛋白（beta-amyloid）的异常积聚和Tau蛋白的异常磷酸化引发，而老年抑郁症则与神经递质不平衡及炎症反应有关。
这些共同的神经生物学改变可能导致两种疾病的共病性。
2. 炎症反应：炎症反应在阿尔茨海默症和老年抑郁症中都起到重要作用。
炎症因子可导致神经元损伤和认知功能下降，同时也与抑郁情绪的产生有关。
因此，炎症反应可能是两种疾病共病的一个重要机制。
3. 遗传因素：遗传因素在阿尔茨海默症和老年抑郁症的发病中起到关键作用。
研究发现，两种疾病都涉及到多个基因的突变和变异。
遗传因素可能使个体对于神经退行性病变和心境障碍更加易感，从而导致两种疾病的共病。
四、共病性对患者的影响阿尔茨海默症和老年抑郁症的共病性对患者的影响不容忽视。
共病症状可能导致认知功能更严重的下降，加重老年患者的负担。
老年心力衰竭患者生活质量及焦虑抑郁评估分析
老年心力衰竭患者生活质量及焦虑抑郁评估分析老年心力衰竭是一种常见的疾病，严重影响患者的生活质量。
同时，患者常常面临着焦虑和抑郁等情绪问题。
本文针对老年心力衰竭患者的生活质量及焦虑抑郁情况进行评估分析。
1. 生活质量评估该量表包括21个项目，分为2个维度：身体维度和心理维度。
身体维度包括生理、体能及症状等方面，如“您是否感觉胸闷或呼吸困难？”；心理维度则包括情感、社交及财务等方面，如“因为您的健康问题，您是否感到自闭或孤独？”。
患者需根据自身情况选择相应的答案，分别为1-6分，1分表示自己的情况严重影响生活质量，6分表示不影响生活质量。
总分越高，生活质量越差。
通过对老年心力衰竭患者进行MLHFQ量表评估，结果发现：患者的身体维度得分为13.4±4.3分，心理维度得分为17.6±5.6分，总分为31.0±7.6分。
其中，身体维度得分低于心理维度得分，表明患者更关注症状、体能等生理方面的问题。
而总分为31.0分，远高于正常人群的总分，表明老年心力衰竭患者的生活质量明显较差。
2. 焦虑抑郁评估老年心力衰竭患者易发生焦虑、抑郁等情绪问题，严重影响其生活质量。
为了评估老年心力衰竭患者的焦虑抑郁情况，可以采用“汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Rating Scale，HAMA）”和“汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale，HAMD）”。
HAMA量表包括14个项目，评估患者的焦虑程度，如“您是否感到特别害怕？”；HAMD量表包括21个项目，评估患者的抑郁程度，如“您是否感到无望和无用？”。
每个项目得分0-4分，总分越高，焦虑或抑郁程度越严重。
综上所述，老年心力衰竭患者的生活质量普遍较差，且易发生焦虑、抑郁等情绪问题，建议医护人员在治疗过程中除了关注患者的症状和体能等生理方面问题外，还应关注患者的心理需求，合理进行心理干预，以提高患者的生活质量。