肺部疾病诊断标准实习
肺部检查实习报告
实习报告：肺部检查实习总结一、实习背景作为一名医学影像专业的学生，我于XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日在XX医院进行了为期三个月的肺部检查实习。
在实习期间，我严格遵守医院规章制度，认真跟师学习，掌握了肺部检查的基本技能，对肺部疾病的影像学表现有了更深入的了解。
二、实习内容1. 学习肺部影像学基本知识：在实习过程中，我跟随带教老师学习肺部影像学的基本知识，包括肺部正常影像学表现、常见肺部疾病的特点及影像学诊断。
通过理论学习和实际操作，我熟悉了肺部CT、X线平片等检查方法及诊断要点。
2. 实践操作：在老师的指导下，我参与了肺部检查的实际操作，包括患者准备、设备调试、图像采集、图像后处理等环节。
在操作过程中，我严格遵循无菌操作原则和放射防护原则，确保患者安全和检查质量。
3. 病例分析：实习期间，我参与了多个肺部疾病病例的分析，与老师一起讨论病例特点、影像学表现及诊断。
通过病例分析，我对肺部疾病的诊断和鉴别诊断有了更深入的认识。
4. 学术探讨：在实习过程中，我积极参加科室的学术活动，向老师请教疑难病例，与同学交流学习心得，不断提高自己的业务水平。
三、实习收获1. 技能提升：通过实习，我掌握了肺部检查的基本技能，包括CT、X线平片的操作和诊断。
在实际操作中，我能够独立完成肺部检查，并准确判断影像学表现。
2. 临床经验：实习期间，我参与了多个肺部疾病病例的诊断，积累了丰富的临床经验，为今后的工作打下了坚实基础。
3. 职业素养：在实习过程中，我严格遵守医院规章制度，遵循无菌操作原则和放射防护原则，培养了良好的职业素养。
4. 团队协作：实习期间，我与医护人员、同事密切配合，学会了团队协作，提高了沟通能力和组织协调能力。
四、实习反思1. 理论知识不够扎实：在实习过程中，我发现自己的理论知识尚有不足，需要加强学习，提高自己的理论水平。
2. 实践操作不够熟练：虽然参与了实际操作，但操作熟练度仍有待提高，今后需加强实践锻炼。
肺科实习医生心得体会肺部疾病的诊断与治疗技巧总结
肺科实习医生心得体会肺部疾病的诊断与治疗技巧总结肺科实习医生心得体会——肺部疾病的诊断与治疗技巧总结在进行肺科实习的这段时间里，我有幸接触了许多肺部疾病的诊断与治疗案例，并从中汲取了宝贵的经验和教训。
在本文中，我将就肺部疾病的诊断与治疗技巧进行总结与分享。
一、肺部疾病的诊断技巧1. 充分了解病史：在进行肺部疾病的诊断时，病史是至关重要的信息来源。
包括患者的年龄、性别、职业、生活习惯等，这些细节信息可能与肺部疾病的发病原因与类型密切相关。
因此，在对患者进行问诊时，要耐心细致地询问这些信息，并加以记录和分析。
2. 进行体格检查：体格检查是肺部疾病诊断的重要手段。
通过仔细观察患者的呼吸频率、呼吸节律、胸廓活动度、呼吸音等，可以初步判断是否存在肺部异常。
例如，患者若有明显的呼吸困难、胸骨下凹、呼吸音变化等，可能提示患者存在肺气肿或肺炎等情况。
3. 辅助检查手段的应用：除了体格检查外，辅助检查手段在肺部疾病的诊断中也起到了至关重要的作用。
例如，胸部X线片、CT扫描、肺功能检查以及血气分析等，这些检查手段可以提供更加详细和直接的肺部信息。
在应用这些检查手段时，请注意控制辐射剂量，避免对患者产生不良影响。
二、肺部疾病的治疗技巧1. 根据疾病类型进行精准治疗：肺部疾病众多，治疗方法也各异。
因此，在进行肺部疾病的治疗时，应根据不同的疾病类型，选择相应的治疗方案。
例如，对于肺结核的治疗，患者需要长期使用抗结核药物，且必须按照规定时间和剂量进行治疗。
而对于哮喘的治疗，则需要使用支气管舒张剂和控制性药物来缓解症状。
2. 个体化的治疗方案：每位患者的情况都有一定的差异，因此，治疗方案也应该因人而异。
在制定个体化的治疗方案时，我们需要细致了解患者的身体状况、药物过敏史、并发症情况等，并结合患者的意愿和经济状况进行综合考虑。
例如，对于老年患者和儿童患者来说，治疗方案需要特别关注他们的生理特点和抵抗力。
3. 综合治疗与个体护理的结合：在肺部疾病的治疗过程中，除了药物治疗外，还需要注重综合治疗的方法。
肺部检查实习报告
一、实习背景肺部检查是临床医学中非常重要的一个环节，对于诊断呼吸系统疾病具有重要意义。
为了提高自己的临床技能和理论知识，我于2021年6月至2021年8月在XX医院呼吸内科进行了为期两个月的肺部检查实习。
在这段时间里，我跟随导师学习了肺部检查的方法、技巧以及常见呼吸系统疾病的诊断。
二、实习目的1. 熟悉肺部检查的方法和技巧；2. 掌握呼吸系统疾病的临床表现和诊断要点；3. 提高自己的临床观察和思维能力；4. 培养良好的医患沟通能力。
三、实习内容1. 理论学习实习期间，我认真学习了肺部检查的相关理论知识，包括肺部解剖结构、呼吸系统疾病的病理生理机制、临床表现、诊断要点等。
通过查阅文献、参加学术讲座等方式，不断提高自己的理论水平。
2. 实践操作（1）肺部听诊在导师的指导下，我学习了肺部听诊的方法和技巧。
首先，我了解了肺部听诊的注意事项，如听诊器的使用、体位的选择、听诊的顺序等。
然后，我跟随导师进行了实际操作，学会了如何根据肺部听诊结果判断患者是否存在呼吸系统疾病。
（2）胸部叩诊胸部叩诊是肺部检查的重要方法之一。
我学习了胸部叩诊的技巧，包括叩诊的手法、力度、体位等。
在导师的指导下，我进行了实际操作，学会了如何根据叩诊音的变化判断患者是否存在胸腔积液、肺实变等情况。
（3）胸部触诊胸部触诊是肺部检查的另一个重要方法。
我学习了胸部触诊的技巧，包括触诊的手法、力度、体位等。
在导师的指导下，我进行了实际操作，学会了如何根据触诊结果判断患者是否存在胸壁压痛、胸膜摩擦感等情况。
3. 临床观察在实习期间，我跟随导师参与了呼吸内科的日常诊疗工作。
我认真观察了患者的临床表现，如咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等。
同时，我还学习了如何根据患者的症状、体征和辅助检查结果进行诊断。
4. 医患沟通在实习过程中，我学会了如何与患者进行良好的沟通。
我了解了患者的心理需求，耐心倾听患者的诉求，尊重患者的意愿。
在医患沟通中，我注重用通俗易懂的语言解释病情，使患者对疾病有更深入的了解。
肺部听诊实习报告
一、实习背景为了提高我的临床技能和医学素养，近期我参加了肺部听诊的实习。
肺部听诊是临床医学中非常重要的一项技能，它可以帮助医生诊断呼吸系统疾病，如肺炎、支气管炎、哮喘等。
通过这次实习，我对肺部听诊有了更深入的了解和掌握。
二、实习内容1. 实习前的准备在实习开始前，我首先复习了相关理论知识，包括呼吸系统解剖、生理、病理等方面的知识，以及肺部听诊的原理和方法。
同时，我还了解了肺部听诊的常用术语和注意事项。
2. 实习过程实习过程中，我跟随带教老师进行了以下操作：（1）学习如何正确使用听诊器，包括听诊器的摆放、听诊部位的选择等。
（2）观察和记录正常肺部听诊的声音，包括呼吸音、干啰音、湿啰音等。
（3）在带教老师的指导下，对模拟患者进行肺部听诊，掌握听诊技巧。
（4）学习如何识别病理性呼吸音，如肺泡呼吸音减弱或消失、肺泡呼吸音增强、呼气音延长、粗糙性呼吸音等。
（5）通过实际病例，了解肺部听诊在临床诊断中的应用。
3. 实习总结（1）提高了肺部听诊技能：通过实习，我掌握了肺部听诊的技巧，能够准确识别正常和病理性呼吸音。
（2）增强了临床思维能力：肺部听诊实习让我更加关注患者的症状和体征，提高了我的临床诊断能力。
（3）加深了对呼吸系统疾病认识：实习过程中，我了解了肺部听诊在呼吸系统疾病诊断中的重要性，对相关疾病有了更深入的认识。
三、实习体会1. 肺部听诊是一项基本技能，对于临床医生来说至关重要。
通过实习，我深刻认识到掌握这项技能的重要性。
2. 肺部听诊需要一定的技巧和经验，需要不断练习和总结。
在实习过程中，我意识到自己还有很多不足，需要继续努力。
3. 肺部听诊实习让我对呼吸系统疾病有了更深入的认识，为我今后的临床工作打下了坚实的基础。
总之，肺部听诊实习是一次非常有意义的经历。
通过这次实习，我不仅提高了自己的临床技能，还对呼吸系统疾病有了更深入的了解。
在今后的学习和工作中，我将继续努力，不断提高自己的医学素养。
肺部检查实习报告总结
一、实习背景为了提高临床实习生的专业技能和综合素质，我国医学教育体系要求实习生在实习期间进行肺部检查的实践操作。
肺部检查是临床医学中常见且重要的检查项目，对于诊断呼吸系统疾病具有重要意义。
本次实习报告主要总结我在肺部检查实习过程中的收获和体会。
二、实习内容1. 实习时间：2022年9月至2022年11月2. 实习地点：XX医院呼吸内科3. 实习导师：XX教授4. 实习内容：（1）学习肺部检查的基本理论，了解肺部疾病的常见症状、体征和诊断方法。
（2）掌握肺部听诊、触诊、叩诊等检查方法，学会运用这些方法进行肺部疾病的初步诊断。
（3）熟悉胸部影像学检查，如X光、CT等，了解其在肺部疾病诊断中的作用。
（4）学习如何与患者沟通，了解患者的病史、症状，为肺部疾病的诊断提供依据。
三、实习过程1. 学习肺部检查的基本理论：在实习初期，我认真学习了肺部疾病的常见症状、体征和诊断方法，为后续的实践操作奠定了基础。
2. 肺部听诊、触诊、叩诊等检查方法的学习：在导师的指导下，我逐步掌握了肺部听诊、触诊、叩诊等检查方法，并能够在实际操作中运用这些方法进行肺部疾病的初步诊断。
3. 胸部影像学检查的学习：在实习过程中，我学习了胸部影像学检查的基本知识，了解了X光、CT等检查方法在肺部疾病诊断中的作用，为患者提供更全面的诊断依据。
4. 与患者沟通：在实习过程中，我学会了如何与患者沟通，了解患者的病史、症状，为肺部疾病的诊断提供依据。
四、实习收获1. 专业技能提升：通过本次肺部检查实习，我掌握了肺部听诊、触诊、叩诊等检查方法，提高了自己的临床诊断能力。
2. 临床思维培养：在实习过程中，我学会了如何结合病史、体征和影像学检查结果进行综合分析，培养了临床思维能力。
3. 团队协作能力：在实习过程中，我与同学、老师共同完成肺部检查任务，学会了团队协作，提高了自己的沟通能力。
4. 患者沟通能力：通过实习，我学会了如何与患者沟通，了解患者的需求，为患者提供优质的服务。
诊断学实训报告肺部检查
一、实训目的通过本次肺部检查实训，使学生掌握肺部检查的基本方法、注意事项以及常见疾病的影像学特征，提高学生对肺部疾病的诊断能力。
二、实训时间2023年X月X日三、实训地点XX医院影像科四、实训内容1. 实训背景患者，男，45岁，因咳嗽、咳痰1周，伴发热、乏力、胸痛等症状就诊。
既往有长期吸烟史。
2. 实训过程（1）病史采集详细询问患者的一般情况、现病史、既往史、家族史、用药史等。
（2）体格检查① 观察患者神志、精神状态、面容等；② 检查患者呼吸频率、节律、深度等；③ 观察胸廓形态、对称性、活动度等；④ 听诊肺部呼吸音、罗音、摩擦音等；⑤ 触诊胸部有无压痛、胸壁有无肿块等。
（3）影像学检查① X线检查：拍摄胸部正位、侧位、斜位等，观察肺部纹理、肺实质、胸膜、纵隔等；② CT检查：进行胸部CT扫描，观察肺部细节、肺实质、肺血管、胸膜、纵隔等。
3. 实训结果（1）病史采集患者有长期吸烟史，现咳嗽、咳痰1周，伴发热、乏力、胸痛等症状。
（2）体格检查患者神志清楚，精神状态良好，面容痛苦。
呼吸频率24次/分，节律规整，深度适中。
胸廓对称，活动度良好。
双肺呼吸音粗，可闻及湿性罗音。
胸部无明显压痛，胸壁无肿块。
（3）影像学检查① X线检查：显示双肺纹理增强，肺野透亮度增加，左心房及左心室稍扩大，右肺下叶背段见片状高密度影。
② CT检查：进一步显示两肺纹理增强，肺野透亮度增加，左心房及左心室稍扩大，右肺下叶背段见片状高密度影。
4. 实训总结（1）通过本次肺部检查实训，掌握了肺部检查的基本方法，包括病史采集、体格检查和影像学检查。
（2）熟悉了肺部常见疾病的影像学特征，如肺气肿、肺部感染、肺结核等。
（3）提高了对肺部疾病的诊断能力，为临床诊断提供了有力支持。
五、实训体会1. 肺部检查对于肺部疾病的诊断具有重要意义，通过病史采集、体格检查和影像学检查，可以全面了解患者的病情。
2. 肺部检查需要细致观察，注意细节，以便发现潜在疾病。
肺部的触诊实训报告
一、实训背景肺部触诊是临床医生进行肺部检查的重要技能之一，通过触诊可以了解肺部的形态、大小、质地、呼吸运动、语音震颤和胸膜摩擦感等，有助于发现肺部疾病。
为了提高自己的临床技能，我参加了肺部触诊的实训课程。
二、实训目的1. 掌握肺部触诊的基本方法；2. 了解肺部触诊的正常范围和异常表现；3. 提高对肺部疾病的诊断能力。
三、实训内容1. 胸廓检查：观察胸廓的对称性、呼吸运动和呼吸幅度等。
2. 呼吸运动检查：观察膈肌和肋间肌的呼吸运动。
3. 语音震颤检查：通过患者发音，观察语音在肺部的传导情况。
4. 胸膜摩擦感检查：观察胸膜表面的摩擦感。
5. 肺质地检查：通过触诊判断肺部组织的质地。
四、实训过程1. 胸廓检查：观察患者胸廓的对称性，呼吸运动和呼吸幅度。
发现患者右侧胸廓略小于左侧，呼吸运动正常。
2. 呼吸运动检查：将双手分别放置在患者的两侧膈肌和肋间肌上，观察呼吸运动。
发现患者两侧膈肌和肋间肌的呼吸运动基本一致。
3. 语音震颤检查：让患者发音，观察语音在肺部的传导情况。
发现患者语音震颤在双侧肺野均匀一致。
4. 胸膜摩擦感检查：将双手分别放置在患者的两侧胸壁，观察胸膜摩擦感。
未发现明显胸膜摩擦感。
5. 肺质地检查：通过触诊判断肺部组织的质地。
发现患者肺部组织质地柔软，无明显异常。
五、实训结果分析1. 胸廓检查：患者胸廓对称性良好，呼吸运动正常，说明患者胸廓发育正常。
2. 呼吸运动检查：患者两侧膈肌和肋间肌的呼吸运动基本一致，说明患者呼吸功能良好。
3. 语音震颤检查：患者语音震颤在双侧肺野均匀一致，说明患者肺部组织结构正常。
4. 胸膜摩擦感检查：未发现明显胸膜摩擦感，说明患者胸膜无明显病变。
5. 肺质地检查：患者肺部组织质地柔软，无明显异常，说明患者肺部无明显炎症或肿瘤。
六、实训总结通过本次肺部触诊实训，我掌握了肺部触诊的基本方法，了解了肺部触诊的正常范围和异常表现，提高了对肺部疾病的诊断能力。
在今后的临床工作中，我将不断练习和总结，提高自己的临床技能，为患者提供更好的医疗服务。
肺部叩诊实习报告
一、实习背景肺部叩诊是临床医学中常用的诊断方法之一，通过对肺部进行叩击，可以了解肺部疾病的情况。
本次实习旨在提高我们对肺部叩诊技术的掌握，培养我们的临床诊断能力。
二、实习目的1. 掌握肺部叩诊的基本原理和操作方法；2. 熟悉肺部叩诊的常见病征及其临床意义；3. 提高临床诊断能力，为患者提供准确的诊断依据。
三、实习内容1. 肺部叩诊的基本原理肺部叩诊是通过医生用手指或手掌轻轻叩击患者胸壁，根据产生的音响来判断肺部病变的一种诊断方法。
叩诊音的产生与肺组织、胸壁、肺部气体以及肺部病变等因素有关。
2. 肺部叩诊的操作方法（1）患者取坐位或仰卧位，医生站在患者的一侧。
（2）医生用手指或手掌轻轻叩击患者胸壁，力度适中，以产生清晰的叩诊音。
（3）观察叩诊音的性质，如清音、浊音、鼓音、实音等。
（4）根据叩诊音的性质，判断肺部病变的情况。
3. 肺部叩诊的常见病征及其临床意义（1）清音：正常肺部叩诊音，表示肺部无病变。
（2）浊音：肺部叩诊音较正常低沉，表示肺部有炎症、肿瘤、肺不张等病变。
（3）鼓音：肺部叩诊音较清音高，表示肺部有气胸、肺气肿等病变。
（4）实音：肺部叩诊音较浊音更低沉，表示肺部有肺实变、肺纤维化等病变。
四、实习过程1. 观察教师示范肺部叩诊的操作方法，并认真记录。
2. 在教师的指导下，对患者进行肺部叩诊操作，观察叩诊音的性质。
3. 分析叩诊音的性质，判断肺部病变的情况。
4. 教师对实习过程进行点评，指出不足之处，并给予指导。
五、实习总结通过本次肺部叩诊实习，我掌握了肺部叩诊的基本原理和操作方法，熟悉了肺部叩诊的常见病征及其临床意义。
以下是实习过程中的几点体会：1. 肺部叩诊是一种简单、易行的诊断方法，对于肺部疾病的诊断具有重要意义。
2. 在进行肺部叩诊时，医生应掌握正确的操作方法，确保叩诊音的准确性。
3. 肺部叩诊的结果需要结合患者的临床症状、体征以及辅助检查综合分析，才能得出准确的诊断。
4. 在实习过程中，我发现自己在肺部叩诊方面还存在不足，需要加强练习和提高。
肺部评估视诊实训报告范文
一、前言肺部评估是临床医学中重要的检查方法之一，通过对肺部形态、位置、运动等方面的观察，可以初步判断患者的肺部状况。
本次实训旨在通过实际操作，学习并掌握肺部评估视诊的方法和技巧，提高临床诊断能力。
二、实训目的1. 熟悉肺部评估视诊的基本原理和操作方法。
2. 学会观察肺部形态、位置、运动等方面的异常情况。
3. 提高临床诊断能力，为患者提供准确的诊断依据。
三、实训时间及地点实训时间：2021年X月X日实训地点：XX医院呼吸内科示教室四、实训内容1. 观察肺部形态（1）观察两侧胸廓是否对称，有无畸形。
（2）观察胸廓前后径与横径的比例，判断胸廓形态。
（3）观察胸廓两侧有无局部隆起或凹陷。
2. 观察肺部位置（1）观察两侧肺下缘的位置，判断有无肺下移或肺上移。
（2）观察两侧肺尖的位置，判断有无肺尖抬高或降低。
3. 观察肺部运动（1）观察呼吸运动幅度，判断有无呼吸困难。
（2）观察胸壁运动是否对称，判断有无胸壁运动异常。
4. 观察呼吸频率和节律（1）观察呼吸频率是否正常，判断有无呼吸过快或过慢。
（2）观察呼吸节律是否规则，判断有无呼吸节律异常。
五、实训过程1. 实训前准备（1）熟悉肺部评估视诊的基本原理和操作方法。
（2）了解肺部正常形态、位置、运动等方面的特征。
（3）准备好实训所需的器材，如视诊模型、听诊器等。
2. 实训操作（1）观察肺部形态1）让学生观察视诊模型，了解肺部正常形态。
2）教师指导学生观察自身肺部形态，记录观察结果。
（2）观察肺部位置1）让学生观察视诊模型，了解肺部正常位置。
2）教师指导学生观察自身肺部位置，记录观察结果。
（3）观察肺部运动1）让学生观察视诊模型，了解肺部正常运动。
2）教师指导学生观察自身肺部运动，记录观察结果。
（4）观察呼吸频率和节律1）让学生观察视诊模型，了解肺部正常呼吸频率和节律。
2）教师指导学生观察自身呼吸频率和节律，记录观察结果。
3. 实训总结（1）教师针对学生的观察结果进行点评，指出观察中的不足。
肺病科实习报告
肺病科实习报告在生活中，越来越多的事务都会使用到报告，报告成为了一种新兴产业。
你所见过的报告是什么样的呢？下面是店铺整理的肺病科实习报告4篇，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
肺病科实习报告篇1呼吸内科大多数都是呼吸系统疾病，所见病种有：AECOPD、重症肺炎、肺结核、气胸、胸腔积液、肺癌、心力衰竭、呼吸衰竭、结节病、支气管炎、哮喘等，临床表现都有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、喘息、发热、气急、水中、盗汗等表现。
来了一个新病人后首先我们要弄清他的主要缘由，例如一个咳嗽的病人得弄清咳嗽的时间是非;咳嗽的性质是干咳还是有痰;咳嗽的规律是阵发性还是延续性，是偶发性还是反复发作;其程度是轻还是重;声音的大小、频率的高低;与天气及气节的关系;是不是有昼夜节律性;与体位、运动的关系等题目，通过如此的细致的了解后，就会发现，虽然很多疾病都有咳嗽，但各种疾病的咳嗽依然是有一定的差别的，发现和熟悉这些差别，将会为疾病的诊断及进一步检查提供有效的临床资料。
在医治方面，由于呼吸系统感染在呼吸科十分常见，因此在呼吸科抗生素的利用十分广泛，公道使用抗生素是呼吸系统感染性疾病医治的关键，因此，熟习和了解经常使用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用，和联合利用的协同作用、拮抗作用、配伍忌讳的有关知识也是很重要的。
再就是对症支持医治。
在呼吸内科实习的这三个星期我进一步的了解了呼吸系统的疾病，在这期间我对肺部的啰音的听诊和肺部CT的各种病灶阅看有了更进一步的了解和鉴别，在这里通过带教老师的耐心指导与讲授，大致了解了呼吸系统疾病的诊断、医治、辅助检查及愈后。
肺病科实习报告篇2来xx中心医院实习已经一个月了，在这段时间里，我第一次接触了临床，第一次穿梭于病房，第一次与病人有了正面的接触，虽然过程中有许许多多的不适应，但却让我获益良多。
呼吸内科是我实习的第一站，在这里什么都是从头学起，很多时候都让我有点手足无措。
在老师的耐心教导和其他实习同学的悉心帮助下，我学会了开化验单和其它项目的单。
肺部疾病诊断标准
肺部疾病诊断标准1、急性气管-支气管炎依据：①、起病前有上呼吸道感染的症状，咳嗽开始不重，呈刺激性，痰少，有时可伴哮鸣及气急；②、体查大部分无异常，偶可问及湿性啰音，支气管痉挛可闻及喘鸣音；③、胸部X线多数表现为肺纹理增粗，少数无异常；血象可正常或白细胞总数及中性粒细胞升高。
2、社区获得性肺炎（CAP）依据：①、新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛；②、发热；③、肺实变体征和（或）闻及湿性啰音；④、外周血象WBC >10*109/L或<4*109/L，伴或不伴细胞核左移；⑤、胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。
以上1-4项中任何1项加第5项，并除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺不张、肺水肿、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症及肺血管炎等疾病，可建立临床诊断。
3、医院获得性肺炎（HAP）肺部出现新发或进展性肺泡浸润影合并以下3种临床表现中至少2项（体温>38.0℃，WBC >10*109/L或<4*109/L，咳脓痰），同时排除其他基础疾病如肺不张、心力衰竭和肺水肿、肺出血、药物性肺损害、肺栓塞和ARDS后，可作出诊断。
4、支气管扩张症依据：①、幼年有诱发支气管扩张的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或肺结核病史等；②、出现长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咳血症状；③、肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音，见杵状指（趾）；④、X线检查示肺纹理增多、增粗，排列紊乱，其中可见到卷发状阴影，并发感染出现小液平，CT典型表现为“轨道征”或“印戒征”或“葡萄征”，确诊有赖于HRCT。
5、临床诊断肺结核（涂阴肺结核）凡符合下列条件之一者为临床诊断病例：①、3次痰涂片阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变，且伴有咳嗽、咳痰、咯血等肺结核可疑症状；②、3次痰涂片阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变且结核菌素试验阳性；③、3次痰涂片阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变且抗结核抗体检查阳性；④、3次痰涂片阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变且肺外组织病例检查证实为结核病变者；⑤、3次痰涂片阴性的疑似肺结核病例经诊断性治疗或随访观察可排除其他肺部疾病者。
肺部疾病诊断技术的实习报告
肺部疾病诊断技术的实习报告摘要：本次实习报告主要介绍了肺部疾病诊断技术的相关内容。
通过实习，我深入了解了肺部疾病的诊断方法和技术。
本报告主要包括肺部疾病的预防与控制、肺部疾病的诊断方法、肺部疾病的治疗方法等方面的内容。
通过实习，我对肺部疾病的诊断和治疗有了更深入的了解，也提高了自己的实践能力。
一、引言随着现代社会的快速发展和生活方式的改变，肺部疾病在全球范围内呈现出不断增多的趋势。
肺部疾病的准确诊断以及及时采取有效治疗措施对于患者的康复至关重要。
本实习报告旨在介绍肺部疾病诊断技术的相关内容，以提高人们对肺部疾病的认识和防治水平。
二、肺部疾病的预防与控制肺部疾病的预防与控制是保障公众健康的重要环节。
通过加强健康教育，提高人们的健康意识，有效地预防和减少肺部疾病的发生。
此外，加强环境保护，控制空气污染，也是降低肺部疾病患病率的重要手段。
三、肺部疾病的诊断方法肺部疾病的准确诊断对于合理治疗起到了至关重要的作用。
目前常用的肺部疾病诊断方法包括临床症状和体征的分析、影像学检查、痰液检查、肺功能检测以及切片检测等。
临床医生通常会综合运用多种诊断方法，以提高肺部疾病的诊断准确度。
1. 临床症状和体征的分析通过对患者症状和体征的详细分析，可以初步判断肺部疾病的类型和程度。
例如，咳嗽、咳痰、气促等症状常见于慢性支气管炎以及肺气肿等疾病。
2. 影像学检查影像学检查是诊断肺部疾病常用的重要手段，其中包括X射线胸片、CT扫描等。
这些检查能够直观地显示肺组织的病变情况，从而辅助医生进行诊断。
3. 痰液检查痰液检查是诊断肺部疾病的一种常用方法。
通过分析痰液中的病原菌、炎症细胞等指标，可以确定疾病的病因和炎症程度。
4. 肺功能检测肺功能检测是评估肺部疾病程度和判断疾病类型的重要手段。
包括呼气流量测定、肺活量测定等，这些指标可以客观地反映肺功能的情况。
5. 切片检测对于可疑肺部疾病的患者，医生通常会选择行肺部切片检测以进一步明确诊断。
肺部视诊实习报告
一、实习背景随着我国医疗技术的不断发展，肺部疾病已成为威胁人类健康的重要疾病之一。
为了提高我国医疗水平，培养高素质的医学人才，我国各大医学院校纷纷开设了肺部疾病诊断与治疗的相关课程。
肺部视诊作为诊断肺部疾病的重要手段之一，对于医学实习生来说是一项必备的技能。
本报告将对我所参与的肺部视诊实习进行总结和分析。
二、实习目的1. 熟悉肺部疾病的临床表现和诊断方法；2. 掌握肺部视诊的基本技巧和注意事项；3. 提高对肺部疾病的诊断能力；4. 培养临床思维能力和团队协作精神。
三、实习过程1. 理论学习实习前，我们首先进行了肺部疾病的理论学习，包括肺部疾病的分类、病因、临床表现、诊断方法等。
通过学习，我们对肺部疾病有了初步的认识，为后续的实习奠定了基础。
2. 视诊实习在理论学习的指导下，我们开始了肺部视诊的实习。
实习过程中，我们跟随导师进行了以下步骤：（1）病史采集：了解患者的年龄、性别、职业、生活习惯、疾病史、用药史等，为诊断提供依据。
（2）查体：对患者进行全面的体格检查，包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，以及肺部听诊、触诊等。
（3）肺部视诊：观察患者的胸廓、呼吸运动、呼吸频率、呼吸深度等，注意有无异常表现。
（4）影像学检查：根据需要，进行胸部X光片、CT等影像学检查，进一步明确诊断。
3. 实习总结在实习过程中，我们积累了丰富的实践经验，以下是实习总结：（1）掌握肺部疾病的临床表现：通过实习，我们了解了肺部疾病的常见症状，如咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等，为诊断提供了有力依据。
（2）熟悉肺部视诊技巧：实习过程中，我们学会了如何观察患者的胸廓、呼吸运动、呼吸频率等，提高了肺部视诊的准确性。
（3）提高诊断能力：在导师的指导下，我们学会了如何综合病史、查体、影像学检查等，对肺部疾病进行诊断。
（4）培养临床思维能力和团队协作精神：在实习过程中，我们学会了如何与患者沟通，如何与团队成员协作，提高了临床思维能力。
四、实习体会1. 肺部疾病诊断的重要性：肺部疾病是常见的疾病之一，早期诊断和及时治疗对于患者的康复具有重要意义。
肺部实训报告
一、前言肺部是人体重要的呼吸器官，负责氧气的吸入和二氧化碳的排出。
肺部疾病的诊断与治疗是临床医学中的重要内容。
为了更好地掌握肺部疾病的诊断方法，提高临床实践能力，我们进行了肺部实训。
本次实训通过观察、触诊、听诊等方法，对肺部进行全面的检查，现将实训过程及结果报告如下。
二、实训目的1. 掌握肺部检查的基本方法；2. 学会运用观察、触诊、听诊等手段对肺部进行检查；3. 提高对肺部疾病的诊断能力。
三、实训内容1. 观察肺部外观（1）观察肺部形态、大小、轮廓及呼吸运动；（2）观察胸壁是否有畸形、皮肤是否有红肿、色素沉着等异常表现。
2. 触诊肺部（1）触诊胸壁软硬度、有无压痛、呼吸动度；（2）触诊肺部叩诊音，了解肺部实变、积液等情况；（3）触诊肺部语颤，了解肺部炎症、肺气肿等疾病。
3. 听诊肺部（1）听诊肺部呼吸音，了解呼吸频率、深度及节律；（2）听诊肺部干湿啰音，了解肺部炎症、肺气肿等疾病；（3）听诊肺部血管杂音，了解肺动脉高压、肺栓塞等疾病。
四、实训过程1. 观察肺部外观实训过程中，我们观察了正常人的肺部外观，发现肺部形态呈锥形，左右两侧对称，大小与年龄、性别、体格等因素有关。
肺部呼吸运动明显，胸壁软硬度适中，皮肤无异常表现。
2. 触诊肺部在触诊过程中，我们首先触摸胸壁软硬度，发现正常胸壁软硬度适中，无压痛。
接着进行肺部叩诊，发现肺部叩诊音清脆，无异常。
最后，我们触摸肺部语颤，发现语颤均匀，无增强或减弱。
3. 听诊肺部在听诊过程中，我们首先听诊肺部呼吸音，发现呼吸音清晰，频率、深度及节律正常。
接着，我们听诊肺部干湿啰音，未发现异常。
最后，我们听诊肺部血管杂音，未发现异常。
五、实训结果通过本次肺部实训，我们掌握了肺部检查的基本方法，包括观察、触诊、听诊等。
在实训过程中，我们能够熟练地运用这些方法对肺部进行检查，并初步判断了肺部疾病。
具体结果如下：1. 观察肺部外观：肺部形态、大小、轮廓及呼吸运动正常，胸壁无异常；2. 触诊肺部：胸壁软硬度适中，无压痛；肺部叩诊音清脆，无异常；肺部语颤均匀，无增强或减弱；3. 听诊肺部：呼吸音清晰，频率、深度及节律正常；无干湿啰音；无血管杂音。
胸廓及肺部检查实习报告
胸廓及肺部检查实习报告一、实习背景作为一名医学实习生，我有幸在本次实习中接触到胸廓及肺部检查的学习。
在导师的指导下，我深入了解了胸廓及肺部检查的基本原理、方法及其在临床诊断中的应用。
通过实习，我对胸廓及肺部检查有了更加深刻的认识，为今后的临床工作打下了坚实的基础。
二、实习内容1. 胸廓检查（1）视诊：观察患者的胸廓形状、对称性、起伏动作及呼吸运动。
注意有无桶状胸、扁平胸、佝偻病胸等异常表现。
（2）触诊：检查者双手置于患者两侧胸廓，了解胸廓的弹性和对称性。
注意有无胸廓饱满、触痛、皮下气肿等异常情况。
（3）叩诊：采用间接叩诊法，检查者以手指轻敲患者胸壁，了解胸膜、肺泡及胸壁的状况。
注意有无浊音、实音、过清音等异常叩诊音。
（4）听诊：检查者将耳朵紧贴患者胸壁，倾听肺泡呼吸音、支气管呼吸音及异常声音。
注意有无湿啰音、干啰音、哮鸣音等异常听诊表现。
2. 肺部检查（1）肺泡呼吸音：检查者沿着肋间从上至下、从内至外倾听肺泡呼吸音。
注意有无减弱或消失的肺泡呼吸音区域。
（2）支气管呼吸音：检查者注意倾听支气管呼吸音的部位和性质。
注意有无异常支气管呼吸音，如肺实变、肺不张等。
（3）湿啰音：检查者注意倾听患者咳嗽时产生的湿啰音。
注意有无增多或减少的湿啰音区域。
（4）干啰音：检查者注意倾听患者咳嗽时产生的干啰音。
注意有无增多或减少的干啰音区域。
（5）哮鸣音：检查者注意倾听患者呼吸时产生的哮鸣音。
注意有无哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病引起的哮鸣音。
三、实习心得通过本次实习，我深刻认识到胸廓及肺部检查在临床诊断中的重要性。
准确的胸廓及肺部检查可以为医生提供重要的病情信息，有助于及早发现和诊断疾病。
同时，我还了解到胸廓及肺部检查需要综合运用视诊、触诊、叩诊和听诊等多种方法，注重细节，才能得出准确的结论。
在实习过程中，我充分体会到临床实践与理论知识的密切结合。
导师的悉心指导使我更加熟悉了胸廓及肺部检查的操作技巧，提高了临床诊断能力。
肺部听诊实习报告
肺部听诊实习报告实习期间，我有幸参与了肺部听诊的学习和实践。
在这个过程中，我深刻认识到肺部听诊在诊断疾病中的重要性，并且通过实习，我对肺部听诊的技巧和注意事项有了更深入的了解。
首先，我了解到肺部听诊是医生通过听取患者呼吸声来诊断肺部疾病的一种方法。
肺部听诊可以帮助医生发现肺部异常音，如湿罗音、干罗音等，从而判断患者的肺部状况。
在实习过程中，我跟随带教老师学习了肺部听诊的基本技巧，包括正确的听诊位置、听诊器的使用方法以及如何分辨不同的肺部音。
在实习中，我还有机会亲自进行肺部听诊实践。
我观察到，肺部听诊需要医生全神贯注地聆听患者的呼吸声，并且要根据患者的呼吸音来判断其肺部是否存在异常。
在实践中，我发现肺部听诊并非易事，因为不同的肺部音可能非常相似，需要仔细分辨。
我深刻体会到，肺部听诊需要医生具备良好的听觉判断能力和丰富的临床经验。
此外，我还了解到肺部听诊并非独立的诊断方法，而是需要与其他诊断手段相结合。
例如，肺部听诊可以与肺部影像学检查、实验室检查等相结合，以提高诊断的准确性。
在实习中，我学会了如何将肺部听诊与其他诊断方法相结合，以更好地为患者提供诊断服务。
通过这次实习，我认识到肺部听诊在临床诊断中的重要性。
肺部听诊是一种简单而有效的诊断方法，可以帮助医生发现肺部异常，为患者提供及时的诊断和治疗。
我深刻体会到，作为一名医生，熟练掌握肺部听诊技巧是非常必要的。
在今后的学习和工作中，我将继续努力提高自己的肺部听诊能力，为患者提供更优质的医疗服务。
总之，这次肺部听诊实习让我受益匪浅。
通过实习，我不仅学到了肺部听诊的基本技巧，还对肺部听诊的重要性有了更深刻的认识。
我相信，这次实习经历将对我的临床实践产生积极的影响，帮助我更好地为患者服务。
正常肺部检查实习报告
一、实习背景随着我国医疗水平的不断提高，肺部疾病的诊断和治疗技术也在不断进步。
作为一名医学生，了解肺部检查的基本方法和正常肺部影像学表现对于今后的临床工作具有重要意义。
为了提高自己的临床技能和理论知识，我于XX年XX月XX日至XX年XX月XX日在XX医院呼吸内科进行了为期两周的肺部检查实习。
二、实习目的1. 熟悉肺部检查的基本方法，包括病史采集、体格检查和影像学检查。
2. 掌握正常肺部影像学表现，提高对肺部疾病的诊断能力。
3. 了解肺部疾病的治疗原则和常用药物。
三、实习内容1. 病史采集在实习期间，我跟随带教老师学习了病史采集的方法。
病史采集主要包括以下几个方面：（1）询问患者的基本情况，如年龄、性别、职业、生活习惯等。
（2）询问患者的主诉和现病史，包括咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。
（3）询问患者的既往史、家族史、过敏史等。
（4）询问患者的社会暴露史，如吸烟、职业暴露等。
通过病史采集，我了解了肺部疾病的基本情况，为后续的体格检查和影像学检查提供了重要依据。
2. 体格检查肺部体格检查主要包括以下几个方面：（1）视诊：观察患者是否有呼吸困难、胸廓畸形、呼吸运动不对称等。
（2）触诊：检查肺部叩诊音，了解肺部实变、积液等情况。
（3）叩诊：通过肺部叩诊音的变化，判断肺部有无病变。
（4）听诊：听诊肺部呼吸音、啰音等，了解肺部病变的性质。
在带教老师的指导下，我学会了如何进行肺部体格检查，并掌握了正常肺部听诊和叩诊的特点。
3. 影像学检查肺部影像学检查主要包括胸部X光片和CT扫描。
通过影像学检查，可以更直观地了解肺部病变的性质和范围。
（1）胸部X光片：胸部X光片是肺部疾病诊断中最常用的影像学检查方法。
通过观察肺部阴影、结节、空洞等，可以初步判断肺部病变的性质。
（2）CT扫描：CT扫描可以更清晰地显示肺部病变的形态、大小和范围，对于肺部疾病的诊断具有重要意义。
在实习期间，我跟随带教老师学习了胸部X光片和CT扫描的解读方法，并了解了正常肺部影像学表现。
肺部评估视诊实训报告总结
一、前言肺部评估视诊是临床医学中一项重要的检查方法，通过对患者肺部外观的观察，可以初步判断肺部是否存在异常，为后续的检查和治疗提供重要依据。
本次肺部评估视诊实训旨在提高我们的临床观察能力，加深对肺部疾病诊断的理解，以下是对本次实训的总结。
二、实训内容1. 实训目的通过本次实训，我们旨在掌握肺部评估视诊的基本方法，了解肺部疾病的常见症状和体征，提高临床诊断能力。
2. 实训方法本次实训采用现场观察、图片展示、病例分析等方式进行。
实训过程中，我们跟随带教老师学习了肺部评估视诊的基本步骤和技巧，并结合实际病例进行讨论和分析。
3. 实训步骤（1）了解患者的基本信息，包括年龄、性别、病史等。
（2）观察患者胸部的外观，包括呼吸运动、胸廓形态、呼吸音等。
（3）注意患者是否存在呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状。
（4）观察患者肺部是否存在异常体征，如肺气肿、肺实变、肺不张等。
（5）结合患者的病史和体征，初步判断肺部疾病类型。
三、实训收获1. 提高了观察力通过本次实训，我们学会了如何观察患者的肺部，注意细节，提高了自己的观察力。
2. 加深了对肺部疾病认识在实训过程中，我们学习了肺部疾病的常见症状和体征，对肺部疾病的诊断有了更深入的了解。
3. 增强了团队协作能力在实训过程中，我们分组进行病例分析，讨论病情，互相学习，提高了团队协作能力。
4. 培养了临床思维通过对实际病例的分析，我们学会了如何运用临床思维进行诊断，为今后的临床工作打下了基础。
四、实训总结1. 观察力的重要性在肺部评估视诊中，观察力至关重要。
只有具备敏锐的观察力，才能及时发现患者的异常体征，为诊断提供依据。
2. 理论与实践相结合肺部评估视诊需要理论与实践相结合。
在实训过程中，我们不仅要掌握理论知识，还要学会在实际操作中运用。
3. 团队协作的重要性在临床工作中，团队协作至关重要。
通过本次实训，我们深刻体会到了团队协作的重要性。
4. 持续学习肺部评估视诊是一项技术性很强的技能，需要我们不断学习和实践。
肺脏检查实习报告
一、实习背景肺脏是人体重要的呼吸器官，负责氧气的吸入和二氧化碳的排出。
为了更好地了解肺脏的结构和功能，提高临床诊断能力，我参加了为期一个月的肺脏检查实习。
在此期间，我跟随导师学习了肺脏检查的基本方法、常见疾病的诊断和鉴别诊断，积累了丰富的临床经验。
二、实习内容1. 肺部查体实习期间，我跟随导师学习了肺部查体的基本方法，包括视诊、触诊、叩诊和听诊。
通过这些方法，我掌握了肺部疾病的初步诊断技巧。
以下是我实习期间肺部查体的具体内容：（1）视诊：观察患者胸廓形态、呼吸运动、呼吸频率和节律等。
（2）触诊：检查胸壁有无压痛、肿块、胸膜摩擦感等。
（3）叩诊：判断肺部实变、积液、气胸等。
（4）听诊：区分肺部啰音、湿啰音、干啰音等，了解肺部疾病情况。
2. 胸部影像学检查胸部影像学检查是诊断肺部疾病的重要手段。
实习期间，我学习了胸部X线和CT的阅读方法，掌握了肺部疾病的影像学特征。
以下是我实习期间胸部影像学检查的内容：（1）胸部X片：观察肺部纹理、肺门结构、纵隔情况等。
（2）胸部CT：观察肺部病灶的大小、形态、密度等。
3. 肺功能检查肺功能检查是评估肺部功能的重要手段。
实习期间，我学习了肺功能检查的基本原理和操作方法，掌握了肺功能测定的指标及其临床意义。
以下是我实习期间肺功能检查的内容：（1）肺容量测定：包括肺总量、肺活量、残气量等。
（2）通气功能测定：包括第一秒用力呼气量、最大通气量等。
（3）弥散功能测定：观察氧气和二氧化碳在肺泡与血液之间的交换情况。
4. 肺部实验室检查肺部实验室检查包括血液检查、痰液检查、支气管肺泡灌洗液检查等。
实习期间，我学习了这些检查项目的操作方法和临床意义。
以下是我实习期间肺部实验室检查的内容：（1）血液检查：包括红细胞沉降率、C反应蛋白等。
（2）痰液检查：观察痰液的性状、颜色、细菌培养等。
（3）支气管肺泡灌洗液检查：观察灌洗液中的细胞成分、细菌培养等。
三、实习体会1. 理论与实践相结合通过本次实习，我深刻体会到理论与实践相结合的重要性。
肺部评估实训报告小结
一、实训背景为了提高我们临床护理技能，加强肺部评估能力，我们学院组织了肺部评估实训课程。
本次实训主要针对肺部听诊、触诊、叩诊等技能进行操作和练习，旨在提高我们临床护理工作中对肺部疾病的诊断和评估能力。
二、实训内容1. 肺部听诊实训中，我们学习了肺部听诊的技巧和注意事项。
通过听诊，我们可以了解肺泡呼吸音、支气管呼吸音、湿啰音、干啰音等声音特点。
在实训过程中，我们分组进行听诊练习，老师对每个学生的听诊结果进行点评和指导。
2. 肺部触诊肺部触诊是评估肺部疾病的重要手段之一。
实训中，我们学习了触诊技巧，包括胸壁、肺部、胸膜等部位的触诊方法。
通过触诊，我们可以了解肺部有无异常波动、胸膜摩擦感等。
在实训过程中，我们分组进行触诊练习，老师对每个学生的触诊结果进行点评和指导。
3. 肺部叩诊肺部叩诊是评估肺部疾病的重要方法之一。
实训中，我们学习了叩诊技巧，包括肺部实变、积液、空洞等部位的叩诊方法。
通过叩诊，我们可以了解肺部有无异常叩诊音。
在实训过程中，我们分组进行叩诊练习，老师对每个学生的叩诊结果进行点评和指导。
三、实训成果1. 掌握了肺部听诊、触诊、叩诊等技能，提高了对肺部疾病的诊断和评估能力。
2. 增强了团队协作意识，提高了沟通能力。
3. 培养了严谨、细致的工作态度，为今后的临床护理工作打下了坚实基础。
四、存在问题及改进措施1. 存在问题（1）部分学生在听诊、触诊、叩诊等技能方面掌握不够熟练，需要加强练习。
（2）在实训过程中，部分学生存在操作不规范、不严谨的问题。
（3）部分学生沟通能力不足，影响了实训效果。
2. 改进措施（1）加强理论知识学习，提高对肺部疾病的认识。
（2）增加实训次数，让学生在实践中不断熟练技能。
（3）加强学生之间的沟通交流，提高团队协作能力。
（4）加强教师对学生的指导，及时发现并纠正操作不规范、不严谨的问题。
五、总结肺部评估实训课程为我们提供了宝贵的学习机会，使我们掌握了肺部听诊、触诊、叩诊等技能，提高了对肺部疾病的诊断和评估能力。
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肺部疾病诊断标准
1、急性气管-支气管炎
依据：①、起病前有上呼吸道感染的症状，咳嗽开始不重，呈刺激性，痰少，有时可伴哮鸣及气急；②、体查大部分无异常，偶可问及湿性啰音，支气管痉挛可闻及喘鸣音；③、胸部X线多数表现为肺纹理增粗，少数无异常；血象可正常或白细胞总数及中性粒细胞升高。
2、社区获得性肺炎（CAP）
依据：①、新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛；②、发热；③、肺实变体征和（或）闻及湿性啰音；④、外周血象WBC >10*109/L或<4*109/L，伴或不伴细胞核左移；⑤、胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。
以上1-4项中任何1项加第5项，并除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺不张、肺水肿、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症及肺血管炎等疾病，可建立临床诊断。
3、医院获得性肺炎（HAP）
肺部出现新发或进展性肺泡浸润影合并以下3种临床表现中至少2项（体温>38.0℃，WBC >10*109/L或<4*109/L，咳脓痰），同时排除其他基础疾病如肺不张、心力衰竭和肺水肿、肺出血、药物性肺损害、肺栓塞和ARDS后，可作出诊断。
4、支气管扩张症
依据：①、幼年有诱发支气管扩张的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳
或流感后肺炎病史，或肺结核病史等；②、出现长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咳血症状；③、肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音，见杵状指（趾）；④、X线检查示肺纹理增多、增粗，排列紊乱，其中可见到卷发状阴影，并发感染出现小液平，CT典型表现为“轨道征”或“印戒征”或“葡萄征”，确诊有赖于HRCT。
5、临床诊断肺结核（涂阴肺结核）
凡符合下列条件之一者为临床诊断病例：①、3次痰涂片阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变，且伴有咳嗽、咳痰、咯血等肺结核可疑症状；②、3次痰涂片阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变且结核菌素试验阳性；③、3次痰涂片阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变且抗结核抗体检查阳性；④、3次痰涂片阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变且肺外组织病例检查证实为结核病变者；⑤、3次痰涂片阴性的疑似肺结核病例经诊断性治疗或随访观察可排除其他肺部疾病者。
（临床诊疗指南）
菌阴肺结核的诊断（3次痰涂片及1次痰培养阴性的肺结核）
诊断标准：1、典型肺结核的临床症状和胸部X线表现；2、抗结核治疗有效；3、临床上可排除其他非结核性肺部疾患；4、结核菌素皮肤试验强阳性，血清抗结核抗体阳性；5、痰结核菌PCR+探针检测阳性；6、肺外组织病理检查证实结核病变；7、BALF检出抗酸杆菌；
8、支气管或肺部组织检查证实结核性改变。
存在肺部疾患具备1—6条中三项或7—8条中任何一项可确诊。
6、结核性胸膜炎
1）胸水中查到结核分枝杆菌或胸膜活检病理学检查为结核病变可确诊。
2）具有典型的胸膜炎症状及体征，同时符合以下辅助检查指标中至少1项或临床上可排除其他原因引起的胸腔积液，可诊断为结核性干性或渗出性胸膜炎：①结核菌素皮肤试验反应≥15mm；②血清抗结核抗体阳性；③肺外组织病理检查证实为结核病变；④胸水常规及生化检查符合结核性渗出液改变。
7、重症肺炎
主要标准：①需要创伤性机械通气；②需要应用升压药物的脓毒性血症休克。
次要标准包括：①呼吸频率>30 次/min；②氧合指数( PaO2/FiO2) <250mmHg；③多肺叶受累；④意识障碍；⑤尿毒症（BUN>20 mg/dL）；⑥白细胞减少症（WBC计数＜4×109 /L）；⑦血小板减少症（血小板计数100×109 /L）；⑧体温降低（中心体温＜36℃）；⑨低血压需要液体复苏。
符合1条主要标准，或至少3项次要标准可诊断。
8、支气管哮喘
依据：1、反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理或化学刺激、病毒性上呼吸道感染、剧烈运动等相关；2、发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；3、上述症状可经治疗缓解或自行缓解；4、症状不典型者（如
无明显喘息或体征）应至少具备以下一项试验阳性：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性；③最大呼气流量(PEF)日内变异率或昼夜波动率≥20%；5、除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷或咳嗽。
符合1、2、3、5条者或4、5条者可诊断为支气管哮喘。
根据哮喘发作规律和临床表现，哮喘可分为急性发作期、慢性持续期及缓解期。
9、弥漫性泛细支气管
诊断标准：1、持续性咳嗽、咳痰及活动后气短，胸部可能听到干湿啰音；2、X线胸片件双肺弥漫性小结节影，肺部CT示结节为小叶中心型；3、肺功能表现为慢性阻塞性通气功能障碍，FEV1及FEV1/VC降低，但弥散功能(DLCO)一般正常；4、合并有或曾患有鼻窦炎；⑤、血冷凝集效价≥1:64（治疗前）；⑥、十四（红霉素、克拉霉素、罗红霉素）、十五（阿奇霉素）元环大环内脂抗生素治疗有效。
同时满足上述6项标准可确立临床诊断，满足上述1、2、3、6项标准为可疑DPB。
10、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症
诊断标准：1、有发病的高危因素；2、急性起病，呼吸频率和（或）呼吸窘迫；3、低氧血症：ALI的Pa O2/FiO2≤300mmHg，ARDS时Pa O2/FiO2≤200mmHg；4、胸部X线检查双肺浸润阴影；5、肺毛细血管楔压（PCWP）≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿。
凡符合以上五项可诊断为ALI或ARDS。
11、特发性肺纤维化
临床诊断（无外科肺活检资料）：1、主要条件：①除外已知原因的ILD，如某些药物毒性作用、职业环境接触史和风湿性疾病等；②肺功能表现异常，包括限制性通气功能能障碍和(或)气体交换障碍；③胸部HRCT表现为双肺网状改变，晚期出现蜂窝肺，少伴有磨玻璃影；④经支气管肺活检（TBLB）或BALF检查不支持其他疾病的诊断。
2、次要条件：①年龄＞50岁；②隐匿起病或无明确原因的进行性呼吸困难；③起病≥3个月；④双肺听到吸气性Velcro音。
符合上述所有的主要条件和至少3/4的次要诊断条件，可临床诊断IPF。
诊断性纤维支气管镜指南
适应症：
1、不明原因的慢性咳嗽；
2、不明原因的、一周以上的咯血；
3、不明原因的哮鸣音；
4、不明原因的声音嘶哑；
5、痰中可疑癌细胞；
6、阻塞、肿块、狭窄、弥漫性肺部疾病、吸收延迟的肺炎；
7、肺部术前检查；
8、胸部外伤疑累及气道者；
9、感染性疾病的诊断
10、机械通气的气道管理；
11、气管-支气管瘘的可能。
禁忌症：
1、活动性大咯血，可在建立人工气道后进行气管镜检查；
2、严重的高血压和心律失常；
3、（6周内）新近的心梗或不稳定心绞痛发作史；
4、严重的心肺功能障碍；
5、严重的凝血功能障碍、肺动脉高压等可导致出血的情况；
6、严重的上腔静脉综合征；
7、主动脉瘤；
8、多发性肺大泡；
9、极度衰竭。