外护重点
外护考试重点
织对该细菌极其毒素产生一系列局部或全身的炎症反映。
15.软组织感染:是指发生于皮下、皮下组织、淋巴管和淋巴结、肌间隙极其周围的疏松结弟组织间隙
等处软组织的外科感染。
16.疖:和由金黄色葡萄求菌和表皮葡萄求菌等致病菌引起的皮肤单个毛囊和所属皮脂腺的化脓性感染。
11.全脊髓麻醉:指硬脊膜外腔麻醉时穿刺针不慎刺破硬脊膜,误将大量药液进入蛛网膜下腔,使大部分脊神经根阻滞而出现呼吸困难、呼吸停止、血压下降、神志丧失和全身瘫痪等严重状况。
12.复苏:使心跳、呼吸骤停的病人迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的积极措施称为复苏。
13.外科热:指手术后由于组织破坏分解产物、局部渗液和血肿被吸收,机体可出现发热反应,体温约为38℃,浮动不超过0.5-1℃,2-3天后可逐渐恢复正常,又称吸收热。
织或器官内发生转移性脓肿。
24.菌血症:是少量致病菌侵入血液循环内,迅速被人体防御系统所清除,不引起或引起短暂而轻微的
全身反映。
25.毒血症:是由于致病菌、严重损伤或感染后组织破坏分解所产生的大量毒素进入血液循环后所引起
剧烈的全身反映。
26.破伤风:是由破伤风杆菌经体表破损处侵入人体组织,大量繁殖并产生毒素,引起局部及全身肌肉
98.继发性腹膜炎:继发于腹腔内空腔脏器穿孔、损伤破裂、炎症扩散和手术污染等所引起的腹膜炎。
99.肠梗阻:肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道。
106.肠扭转:一段肠管沿其系膜长轴旋转所形成的。
107.肠套叠:一段肠管套入其临近肠管肠腔内。
108.肛裂:是齿状线以下肛管皮肤全层列开后形成的小溃疡。
外科护理学重点版
外科护理学重点版1.外科护理学的基本概念和原则:外科护理学是基于外科手术的特点和患者的需要,结合护理学理论和实践经验,形成的一门具有自身特点和规律的学科。
其基本原则包括人文关怀、安全优先、细致周到、团队协作等。
2.外科护理的基本技术:外科手术是重要的治疗手段,外科护理在手术准备、手术操作、手术后护理等方面起到至关重要的作用。
外科护理师需要掌握手术器械、消毒技术、无菌操作、伤口处理等方面的基本技术。
3.创面护理:外科手术后,患者的创面护理是非常重要的,关系到伤口愈合和感染风险。
外科护理师需要根据手术类型和伤口特点,进行创面清洁、消毒、更换敷料等护理措施,监测伤口愈合情况,并及时处理并发症。
4.输血和输液护理:外科手术过程中,患者常常需要输血和输液,外科护理师需要掌握血型鉴定、输血反应的护理技术,以及输液速度的控制等重要知识和技能,确保患者的安全和有效的输血、输液。
5.安全控制和风险评估:外科护理师需要对手术室内的环境和设备进行安全控制和风险评估,制定和实施安全措施,预防可能发生的意外事故和感染。
同时,还要针对患者的特殊情况,进行个体化的风险评估,及时发现和解决患者可能出现的问题。
6.危重病患者的护理:外科手术后,部分患者可能出现术后并发症或需要特殊护理,外科护理师需要熟悉危急重症护理的指导原则和护理技术,进行有效的监测、处理和沟通,提供高质量的护理服务。
7.团队合作和沟通技巧:外科护理工作需要与医生、护士、家属等多种角色进行合作和沟通,外科护理师需要掌握团队合作的技巧和沟通能力,确保手术室内的协调和高效运作,为患者提供安全、舒适的护理环境。
外科护理学100个必考重点
外科护理学100个必考重点外科护理学是指在外科手术和治疗过程中对患者进行全面护理的学科。
它在临床应用方面极其广泛,涉及的知识点也非常丰富。
下面,我们来总结一下外科护理学100个必考重点。
一、外科手术准备1、手术室准备:消毒、清洁、空气、温湿度、灯光、急救、备品备药、工具准备和审查。
2、手术室规范要求:手术间内外物品摆放、人员着装和交流、患者安全监管和隔离传染源等。
3、术前准备:患者术前安全的评估、器械准备及仪器校验、护理计划制定和术前教育等。
二、麻醉护理4、麻醉分类:应用的主要分为静脉麻醉、全麻、局部麻醉、脊髓麻醉和神经传导麻醉等。
5、麻醉的监护:麻醉深度的评估和调节、麻醉剂量、废气排放、器械校验和氧气标注等。
6、麻醉后的护理:麻醉后的转运、观察心电图和呼吸情况、液体给予情况等。
三、伤口护理7、手术切口分类:手术切口主要分为平行于毛发生长方向、垂直于毛发生长方向、横断、牵拉并切或走形等。
8、伤口种类:伤口基本分为破伤口、切割伤、撕裂伤和挤压伤等。
9、伤口感染和处理:传染和治疗方案、合理使用抗生素、感染部清理、防止交叉感染等。
四、术后辅助性治疗10、放置引流管:术后减轻疼痛和清理伤口药物流、余血和排泄物。
11、常用引流方式:压力伤口引流、软管引流、组织间隙引流、大网膜引流和排泄电极引流等。
12、伤口包扎:以及保护、吸收液体、透气性和减轻疼痛的作用等。
五、术后康复护理13、患者常见并发症:浅静脉血栓形成、深部静脉血栓形成、肺部感染、肺栓塞和褥疮等。
14、预防并发症:规范合理的护理,合理床位转换、床垫、床单和上下床操作、合理的运动和呼吸锻炼等。
15、术中和术后食物:口服、管饲、静脉喂养和肠内营养等。
16、药物治疗:止痛药、抗生素和红细胞输注等。
六、术后精神护理17、心理需求:即病人需要的安全感、情感安抚和良好的社会支持。
18、术后精神障碍:如患者的焦虑、抑郁和失眠等。
19、心理治疗:通过心理护理、让患者放松身体、释放紧张情绪、建立人际关系和社会支持等。
外科护理学重点
外科护理学重点外科护理学是护理学专业中的一个重要分支,涉及到外科手术的前、中、后全过程的护理工作。
它是通过采取适当的护理措施,帮助病人恢复健康,减轻疼痛和不适,提高生活质量的学科。
本文将重点探讨外科护理学的一些关键要点。
一、手术准备阶段在手术准备阶段,外科护士起着至关重要的作用。
这个阶段的任务是确保手术顺利进行。
外科护士需要检查患者的术前准备情况,包括评估患者的身体状况和手术风险、准备手术所需的物品和设备、配合医务人员完成手术所需的各项准备工作。
另外,外科护士还要与患者进行有效的沟通和心理支持,缓解患者的紧张情绪。
二、手术操作阶段在手术操作阶段,外科护士需要密切配合医生完成手术过程的各个环节,确保手术的顺利进行。
外科护士需要熟悉手术器械,准确传递器械给医生,及时给予所需药物,监测患者的生命体征,确保患者在手术过程中的安全。
三、术后护理阶段术后护理是外科护理学中非常重要的环节,它决定了患者的康复情况。
在术后护理阶段,外科护士需要密切观察患者的生命体征,监测手术切口的愈合情况,及时处理并预防并发症的发生,评估患者的疼痛程度并给予适当的止痛措施,指导患者进行康复训练,以促进患者尽快康复。
四、并发症的处理在外科护理学中,处理并发症是无法避免的部分。
外科护士需要具备处理各种并发症的能力,包括感染、出血、休克等。
他们需要紧急应对,采取适当的护理措施,确保患者的生命安全。
五、团队合作与职业素养外科护理工作需要与多学科团队合作,与医生、麻醉师、手术技师等保持良好的沟通和协作,共同为患者提供优质的护理服务。
外科护士需要具备严谨的职业素养和责任心,工作中要严守职业道德和法律规定,保护患者的隐私和权益。
总结:外科护理学是一个综合性较强的学科,需要护士具备丰富的临床护理经验和专业知识。
外科护理工作的重点在于手术前的准备、手术操作和术后的护理,同时还要能够处理各种可能出现的并发症。
团队合作和职业素养也是外科护士必备的素质。
外科护理学重点
名解:1.破伤风:是由破伤风梭菌侵入人体伤口并生长、繁殖、产生毒素所引起的一种以肌肉强直性收缩和阵发性痉挛为特征的急性特异性感染。
2.体外循环(CPB):指将回心的上、下腔静脉血和右心房静脉血引出体外,经人工心肺机进行氧合并排除CO2,经过调解温度和过滤后,再由人工泵输回体内动脉继续血液循环的生命支持技术。
3.腹外疝:腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙,向体表突出而形成。
4.倾倒综合征:是由于胃大部切除术后失去幽门对胃排空的控制,导致胃排空过快,所产生的一系列综合征。
5.肠梗阻:肠内容物由于各种原因不能正常运行,顺利通过肠道,称为肠梗阻。
6.肛裂:是指齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的经久不愈的缺血性溃疡,方向与肛管纵轴平行,长约0.7厘米,呈梭形或椭圆形,常引起肛周剧痛。
多见于青中年人。
7.关节脱位:是指由于直接或间接暴力作用于关节,或关节有病理性改变,使骨与骨之间相对关节面失去正常的对合关系;失去部分正常对合关系的称为半脱位。
8.库欣反应的“两慢一高”:呼吸慢、脉搏慢,血压升高。
9.烧伤:是热力(如火焰、热液、蒸气、热固体电流、放射线以及某些化学物质)作用于机体所引起的局部或全身损害,其中以热力烧伤最为常见。
10.甲状腺危象:甲状腺功能亢进:由于各种原因导致甲状腺素分泌过多而引起以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。
11.等渗性缺水:又称急性缺水或混合性缺水,是水和钠成比例丧失,血清钠浓度和细胞外液渗透压维持在正常范围,但细胞外液量(包括循环血量)迅速减少,是外科病人最常见的缺水类型。
12.高渗性缺水:又称原发性缺水,是水和钠同时丢失,但失水多于失钠,血清钠浓度高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。
13.休克:是机体受到强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减、组织血液灌流不足引起的以微循环障碍、细胞代谢障碍和功能受损为特征的病理性综合征,是严重的全身性应激反应。
14.围术期:是指从确定手术治疗时起,至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。
外科护理学重点
外科护理学重点创伤护理诊断/问题: 体液不足与伤后失血、失液有关疼痛与创伤、局部炎症反应或伤口感染有关组织完整性受损与组织器官受损伤、结构破坏有关潜在并发症休克、感染、挤压综合征等护理措施:急救护理:保持呼吸道通畅、心肺复苏、维持呼吸循环功能伤口的止血、包扎、固定等。
迅速、安全、平稳转运伤员。
维持有效循环血量:密切监测意识、呼吸、血压、脉搏、中心静脉压和尿量等有效止血后,迅速建立2~3条静脉输液通道;给予药物缓解疼痛:妥善护理伤口:开放性伤口:伤肢抬高制动,注意观察伤口有无出血、感染征象、引流是否通畅,肢端循环情况;定时更换伤口敷料。
遵医嘱应用抗菌药物及破伤风抗毒素闭合性损伤:软组织损伤,抬高或平放受伤肢体;12小时内予以局部冷敷和加压包扎,以减少局部组织的出血和肿胀。
伤后12小时起改用热敷、理疗、药物外敷等,以促进血肿和炎症的吸收。
观察病情:观察受伤部位的出血、疼痛、伤口修复等情况注意末梢循环、肤色和温度观察有无休克及创伤后各种并发症的发生烧伤护理诊断/问题:有窒息的危险与头面部、呼吸道或胸部等部位烧伤有关体液不足与烧伤创面渗出液过多、血容量减少有关皮肤完整性受损与烧伤导致组织破坏有关有感染的危险与皮肤完整性受损有关悲伤与烧伤后毁容、肢残及躯体活动障碍有关护理措施:维持有效呼吸:及时清除呼吸道分泌物保持呼吸道通畅给氧维持有效循环血量:输液原则:先晶后胶,先盐后糖,先快后慢加强创面护理,促进愈合防治感染:遵医嘱应用抗生素观察病情,及时发现创面感染、全身性感染及感染性休克的发生营养支持,增强抗感染能力心理护理健康教育器官移植供者免疫学选择的意义和方法:ABO血型相容试验预存抗体的检测:淋巴细胞毒交叉配合试验群体反应性抗体(PRA)检测人类白细胞抗原(HLA)配型肾移植护理诊断:焦虑/恐惧与担心手术效果及移植后治疗康复有关营养失调低于机体需要量,与食欲减退、胃肠道吸收不良及低蛋白饮食等有关有体液失衡的危险与术前透析过度或不足、摄入水分过多或不足、术后多尿期尿液过多等有关潜在并发症出血、感染、急性排斥反应等泌尿系统并发症措施:心理指导监测生命体征:T>38℃,注意是否发生排斥反应或感染监测尿量:1次/h,术后早期维持在200~500ml/h为宜合理补液:量出为入,保持静脉通道通畅伤口以及引流管的观察和护理饮食指导与营养支持免疫抑制剂的应用与检测出血的观察和护理感染的观察和护理排斥反应的观察和护理健康指导肝移植护理诊断:焦虑/恐惧与病人长期受慢性肝病的折磨,担心手术有关有体液不足的危险与摄入减少、腹水或大量放腹水、利尿等有关营养失调低于机体需要量与慢性肝病消耗、禁食或摄入减少有关低效性呼吸型态与手术时间长、创伤大及气管插管有关潜在并发症出血、感染、急性排斥反应、胆道并发症等措施:补液,备血,肠道清洁准备,皮肤准备术后维持有效呼吸维持体液平衡各种导管和引流管的护理饮食指导和营养支持出血感染排斥:程度轻,多发生于术后7-14日,全身症状:发热、纳差、乏力、昏睡局部症状:腹胀、腹水、肝区胀痛并出现黄疸胆汁减少、色变淡,肝功能异常成年人正常颅内压为70~200mmH2O (0.7~2.0kPa)颅内压增高的三个典型特征:头痛、呕吐、视神经乳头水肿护理诊断:有脑组织灌注无效的危险与颅内压增高有关有体液不足的危险与剧烈呕吐及应用脱水剂有关潜在并发症脑疝措施:斜坡位给氧控制输液量和速度维持正常体温,防止感染药物治疗辅助过度通气的护理冬眠低温治疗的护理脑室引流的护理,引流管固定,通畅,引流速度和量,观脑脊液的色和量防止颅内压骤然升高而诱发脑疝:卧床休息稳定病人情绪保持呼吸道通畅避免剧烈咳嗽和便秘控制癫发作躁动的处理密切观察意识,生命体征等预防发生脑疝小脑幕切迹疝症状:颅内压增高症状瞳孔改变:初期患侧瞳孔缩小,对光反射迟钝;后来伴上睑下垂及眼球外斜运动障碍病变对侧肢体肌力减弱或麻痹,病理征阳性进行性意识障碍生命体征变化枕骨大孔疝症状:进行性颅内压增高生命体征紊乱出现较早,意识障碍出现较晚,常突发呼吸骤停而死亡护理诊断:脑组织灌注异常与颅内压增高、脑疝有关潜在并发症意识障碍、呼吸、心脏骤停护理措施:紧急降低颅内压做好手术前准备保持呼吸道通畅并吸氧密切观察意识、生命体征、瞳孔变化和肢体活动情况头皮血肿护理诊断:急性疼痛与头皮血肿有关潜在并发症感染、出血性休克护理措施措施:减轻疼痛:早期冷敷,24~48小时后改用热敷。
外科护理学重点总结
外科护理学重点总结导语:外科护理学是医学中一门重要的学科,专注于外科手术患者的护理和术后康复。
在外科护理学中,熟悉外科手术的操作流程、病人术前术后的护理以及并发症的预防与处理是非常重要的。
本文将从手术前、手术中和术后三个阶段来总结外科护理学的重点内容。
一、手术前的护理1. 了解病人病情在手术前,护士需要与病人进行面对面的交流,详细了解病人的病情、病史、过敏史以及生活习惯等重要信息。
这有助于护士为病人提供个性化的康复护理,并在术中及术后预防并发症。
2. 手术前准备在手术前,护士需要协助医生进行病人的身体检查、血液检查和各项检查,以确保手术的可行性。
此外,护士还需要准备手术室及器械,确保一切运转正常,并做好相关的文档记录。
3. 术前指导和心理护理手术对患者来说可能是一次非常紧张和恐惧的经历。
护士需要向病人提供专业的术前指导,包括饮食禁忌、用药指导以及手术前的准备工作。
此外,护士还需要关注病人的心理需求,积极开展心理护理,以减轻其恐惧和紧张。
二、手术中的护理1. 确保手术室环境手术室的环境对手术成功尤为重要,因此护士需要确保手术室处于洁净、无菌的状态,并协助医生进行消毒和器械准备。
2. 协助医生操作在手术中,护士需要紧密配合医生的操作,提供所需的器械和诊断设备,及时传递医生的指令,确保手术的顺利进行。
3. 密切监测病患生命体征手术过程中,护士需要密切监测病患的生命体征,例如血压、脉搏、呼吸等,一旦出现异常情况,应立即报告医生并采取相应措施。
三、术后的护理1. 观察患者恢复情况术后,护士需要密切观察患者的恢复情况,包括手术部位的出血情况、术后疼痛程度以及身体康复情况等,并及时记录。
2. 注意术后护理风险术后患者可能面临各种并发症风险,例如感染、出血、术后肠梗阻等。
护士需要密切监测病患情况,发现问题及时处理,并与医生协作,制定适当的护理计划。
3. 提供康复指导术后的康复是非常关键的,护士需要向患者提供相关的康复指导,包括饮食调理、伤口护理、药物使用等。
外科护理学各章节重点
外科护理学各章节重点一、引言外科护理学是指针对外科患者提供护理服务的学科,其目的是通过维持患者的生理平衡,促进患者康复,并最大限度地减少并发症的发生。
外科护理学涵盖了许多章节,每个章节都有其重点内容和要点。
本文将深入探讨外科护理学各章节的重点内容。
二、清创术及皮肤护理1. 清创术的目的和原则•清除伤口和创面上的污物和坏死组织•促进创面愈合•预防创口感染2. 清创辅助工具和技术•切口剪和镊子•水枪和生理盐水•高效清创剂和抗菌剂3. 皮肤护理•保持皮肤清洁和干燥•预防皮肤损伤和压疮•依据患者状况选用适当的护肤品和抗菌药物三、围手术期护理1. 术前准备•确认手术部位和手术方式•术前麻醉和镇痛措施•术前皮肤消毒和防感染措施2. 术中护理•提供器械、药物和设备支持•监测患者生命体征和麻醉效果•配合手术医生进行手术操作3. 术后护理•监测患者生命体征和意识恢复•提供适当的疼痛缓解和镇痛措施•观察伤口和引流液情况,预防感染和并发症4. 术后并发症的处理和护理•血栓形成和深静脉血栓栓塞的预防和护理•呼吸系统并发症的处理和护理•泌尿系统并发症的处理和护理四、肠道外科护理1. 肠道外科手术的护理重点•术前肠道准备和清洁•术中肠道保护和修复技术•术后肠道功能恢复和护理2. 肠梗阻的护理•患者病情评估和监测•提供适当的液体和营养支持•配合医生进行解除梗阻手术或其他治疗3. 肠瘘和瘻管护理•管路的护理和管理•皮肤的护理和防护•患者心理和社会支持五、心血管外科护理1. 心脏手术的护理关键点•胸腔开放和心脏停搏•心肺转流和体外循环•快速、准确地恢复心律和心脏功能2. 血管外科手术的护理要点•监测血管通畅和血流动力学稳定•预防血栓形成和血管狭窄•术后伤口和引流液的观察和护理3. 心脏起搏器和除颤器的护理•装置和电极的护理和管理•术后监测和调整•患者的安全和心理支持六、神经外科护理1. 脑部手术的护理重点•术前脑部影像学评估和病情监测•麻醉和麻醉深度监测•术后脑压的监测和控制2. 脊椎外科手术的护理要点•术前脊椎准备和受限措施•术中脊髓保护和神经监测•术后脊柱稳定和功能恢复3. 中枢神经系统感染和内科并发症的护理•预防和控制感染的扩散和恶化•对症治疗和适当的支持护理•患者康复、康复和出院计划的制定和实施结论外科护理学的各章节都有其独特的重点内容和要点。
外科护理学重点
名词解释1.休克:是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减,组织灌注不足,细胞代谢紊乱和内脏器官功能受损为特点的临床综合症。
2.营养支持:是指在饮食摄入不足或不能进食时,通过肠内或肠外途径补充或完全提供人体所需营养的一种技术,途径分为肠内营养和我肠外营养两大类。
3.二重感染:又称重复感染,菌群失调症或菌群交替,指长期使用广谱抗生素,可使敏感菌群受到抑制,而一些不敏感菌趁机生长繁殖,产生新的严重感染的现象。
4.脑卒中:又称脑血管意外,是指有潜在脑血管疾病患者,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征。
脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
5.甲状腺功能亢进:简称甲亢,是由于甲状腺激素分泌过多引起的代谢亢进和自主神经系统紊乱。
6.危险三角区:如被挤压或挑刺,感染容易沿內眦静脉和限静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,出现眼部及其周围组织的进行性红肿硬肿和硬结。
7.逆行性遗忘:患者在伤后立即出现短暂的意识障碍,持续数秒或数分钟,一般不超过30分钟,清醒后大多不能回忆受伤前一段时间内及受伤当时的情况,称为逆行性遗忘。
8.麻醉:用药物或非药物的方法使患者整个机体或机体某一部分暂时失去对疼痛的感觉。
9.局部麻醉:是用局部麻醉药暂时阻断某些周围神经的冲动传导,使受其支配的区域产生痛觉消失、肌肉松弛。
10.全身麻醉:是用麻醉药经呼吸道、静脉或肌肉进入循环,使中枢神经产生暂时性、可逆性抑制的麻醉方法。
11.消毒:是指杀灭手术人员手臂、患者手术区皮肤或空气中病原微生物或其他有害微生物的方法。
12.灭菌:是指彻底消灭器械物品上所有微生物的方法。
13.颅内压增高:当颅腔内容物的体积增加或颅腔容积缩小超过颅腔可代偿的范围,使颅内压持续高于200mmh2o,并出现头痛、呕吐、视盘水肿三大症状时,称为颅内压增高。
选择、填空题1.休克首要护理措施:补充血容量。
外科护理学各章节重点笔记
外科护理学各章节重点笔记
外科护理学涵盖了众多章节和重点内容,我将从以下几个方面
为你详细介绍:
1. 术前护理,术前护理是外科护理的重要环节,包括患者术前
准备、手术室准备、患者情绪疏导等。
患者术前准备包括术前指导、皮肤准备、饮食禁忌等,手术室准备包括手术器械准备、手术室环
境消毒等,患者情绪疏导则需要护士具备一定的沟通技巧。
2. 术中护理,术中护理是外科护理的关键环节,包括手术器械
的熟悉与准备、围手术期监护、术中安全等。
护士需要熟悉各类手
术器械的名称和用途,保证手术进行过程中的器械准确使用,同时
要进行围手术期监护,包括监测患者生命体征、维持呼吸道通畅等,确保术中安全。
3. 术后护理,术后护理是外科护理的延续,包括术后监护、伤
口护理、疼痛管理等。
护士需要密切观察患者术后恢复情况,及时
发现并处理并发症,同时做好伤口护理,预防感染,进行疼痛管理,帮助患者尽快康复。
4. 专科护理,外科护理学还包括了各种专科护理,如心胸外科护理、神经外科护理、整形外科护理等。
每个专科都有其特殊的护理重点,护士需要根据不同专科的特点,制定相应的护理方案,保证患者得到最佳的护理效果。
总的来说,外科护理学的各章节都有其独特的重点内容,需要护士们具备扎实的专业知识和丰富的临床经验,才能够做好外科护理工作。
希望以上内容能够帮助到你,如果你有任何关于外科护理学的问题,都可以向我提出。
外科护理学重点整理版
外科护理学重点整理版外科护理学是指对外科手术患者进行护理的学科和专业技术。
外科手术是现代医学中应用最为广泛的治疗方法之一,而外科护理学就是为了提高外科手术效果、促进患者康复而发展起来的一门学科。
以下是对外科护理学的重点整理:1.外科手术的准备和术前护理:在外科手术之前,护士需要进行一系列的准备工作,包括术前访视、术前补充检查等。
术前护理的关键在于准确收集、整理和传达患者的相关信息,为手术做好充分的准备。
2.外科手术的器械和设备:外科手术需要使用一系列的器械和设备,如手术刀、灭菌包等。
护士需要了解各种器械的使用方法和操作规程,并保证器械的灭菌和质量控制,以确保手术的顺利进行。
3.感染控制和无菌操作:外科手术是一种高风险的操作,容易引起感染。
护士需要熟悉感染控制的各种原则和方法,如手卫生、穿戴隔离衣、操作台和手术室的清洁等。
同时,护士还需要掌握无菌操作的技巧,保证手术区域的无菌环境。
4.疼痛管理和康复护理:手术后,患者会出现一定程度的疼痛。
护士需要进行疼痛评估和疼痛管理,包括使用镇痛药物、冷敷、按摩和放松等。
此外,护士还需要进行康复护理,帮助患者恢复身体功能和日常生活能力。
5.创面护理和伤口愈合:术后创面的护理是外科护理学的重要内容。
护士需要进行伤口的清洁、更换敷料和监测伤口的愈合情况。
在进行创面护理时,护士需要注意遵循无菌操作原则,防止感染并促进伤口愈合。
6.急性并发症和危重护理:外科手术患者在术后可能会出现各种并发症,如术后出血、感染、呼吸困难等。
护士需要迅速识别并处理这些并发症,采取适当的护理措施,以保障患者的安全和生命体征的稳定。
7.患者教育和心理护理:患者教育是外科护理学中不可或缺的一部分。
护士需要与患者和家属建立良好的沟通,提供相关的健康教育和护理指导,帮助他们了解手术过程、术后护理和自我管理。
此外,护士还需要进行心理护理,关注患者的情绪变化和心理需求。
总的来说,外科护理学着重关注外科手术患者的护理需求,包括手术准备和术前护理、感染控制和无菌操作、疼痛管理和康复护理、创面护理和伤口愈合、急性并发症和危重护理、患者教育和心理护理等。
外科护理学重点.doc
1、调节水、电解质和酸碱平衡的重要器官是(肾)。
激素是下丘脑—垂体—抗利尿激素。
2、三种脱水的补液要求:定量、定性、定时等渗性缺水:首选平衡盐溶液,其次为等渗盐水,尽快补充血容量。
高渗性缺水:先补水再补钠,补5%葡萄糖或0.45%等渗盐水低渗性缺水:静脉输注含盐溶液或高渗盐水轻者:补充5%葡萄糖溶液重者:先晶体溶液再静滴高渗盐水3、低钾血症临床表现:①肌无力为最早出现的临床表现②消化道功能障碍③心脏功能异常:缺钾时典型的心电图改变为早期T波下降,变平或倒置,ST段降低,QT 间期延长和U波明显。
④代谢性碱中毒:反常性酸性尿4、静脉补钾原则:①见尿补钾:尿量超过40ml/h或500ml/d②剂量不宜过多:每天氯化钾3-6g③浓度不宜过高:氯化钾含量不超过3g/L④速度不宜过快:不超过20-40mmol/L,成人小于60滴/分5、高钾血症临床表现:神志淡漠,感觉异常、肢体软弱无力、可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻,严重者有微循环障碍的表现,最危险可致心搏骤停。
6、代谢性酸中毒临床表现:轻者无明显症状,重者可有疲乏、眩晕、嗜睡、感觉迟钝或烦躁不安,最明显的表现是呼吸深而快,呼吸频率可达40-50次/分,呼出气体有烂苹果味,病人面色潮红,心率加快,血压常偏低。
7、纠正酸中毒首选:NaHCO38、外科休克中最常见的是:低血容量性休克9、休克的临床表现:①休克代偿期:神志清醒、精神紧张,伴有痛苦表情,口渴明显、面色苍白、手足湿冷,脉搏100次/分以下,脉差减小,尿量正常,估计失血量<20%(或<800ml)②休克抑制期:神情淡漠、反应迟钝,出现意识模糊或昏迷、口渴明显,皮肤和粘膜紫绀、四肢厥冷,脉搏细数或摸不清,脉压差缩小,尿量减少或无尿,估计失血量为中20%-40%,重度时大于40%10、休克的体位:头和躯干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°,以增加回心血量及减轻呼吸困难。
外科护理学重点(整理版)
低钾血症临床表现:(低钾三联征:肌无力、腹胀/肠麻痹、心律失常)1) 肌无力为最早表现、严重者有腱反射减弱、消失或软瘫2) 恶心、厌食,肠蠕动减弱,肠鸣音减弱,腹胀,麻痹性肠梗阻及绞痛,便秘3) 传导阻滞和节律异常4) 意识混乱,易受刺激,急躁不安, 嗜睡,抑郁5) 夜尿多、尿潴留补钾原则;不宜过浓、不宜过多、不宜过快、见尿补钾、禁止推注。
代谢性酸中毒;呼吸深而快 代谢碱中毒;呼吸浅快呼吸性酸中毒;胸闷、气促和呼吸困难呼吸性碱中毒;呼吸急促(1)休克前期:精神紧张,烦躁不安;脸色苍白,四肢湿冷,脉搏加快,呼吸增快血压正常或下降,脉压减小,尿量正常或减少(2)休克期:表情淡漠,反应迟钝,皮肤发绀或花斑,四肢冰冷,脉搏细速,呼吸浅促,血压进行性下降,表浅静脉萎缩,毛细血管充盈时间延长,代谢性酸中毒症状;少尿(3)休克晚期:意识模糊或昏迷,全身皮肤粘膜明显发绀或花斑,四肢阙冷,脉搏微弱,呼吸不规则,血压测不出,无尿1. 扩充血容量(1)是治疗休克的最基本和首要的措施,适用于各类休克。
(2)对于肝、脾等器官破裂大出血患者,应一面补充血容量,一面进行手术止血治疗。
(3)扩充血容量一般先给晶体液,后给胶体液。
晶体液首选平衡盐溶液,胶体液对于失血性休克,最好输新鲜全血。
(4)可尽快建立两条以上的静脉通道。
*补液试验给强心药,纠正酸中毒补液试验:取等渗盐水250ml ,于5—10分钟内经静脉滴入,若血压升高而CVP 不变,提示血容量不足;若血压不变而CVP 升高(3—5cmH 2O ),则提示心功能不全。
*心功能不全或血容量不足低正常舒张血管容量血管过度收缩正常高舒张血管心功能不全或血容量相对过多低高适当补液血容量不足正常低充分补液血容量严重不足低低处理原则原因BP CVP 中心静脉压与补液的关系2. 应用血管活性药物(1)强心药:对于心功能不全的病人,可给予增强心肌功能的药物,如西地兰。
(2)血管扩张剂:为改善微循环,可使用血管扩张剂。
外科护理学重点版
外科护理学重点版
1.外科疾病的护理管理:学习外科疾病的分类、病因、发病机制和诊
断方法等,了解外科手术的适应症和手术前的准备工作,掌握外科疾病的
护理管理原则和流程。
2.外科手术的护理技术:学习外科手术的常规操作、手术部位消毒和
手术器械的准备,熟悉手术室的设备和环境,掌握术前、术中和术后的护
理技术,包括麻醉的观察和监测、手术过程中的协助和配合,以及术后的
切口处理和伤口护理等。
3.术前准备和围手术期的护理:掌握外科手术术前准备的要求,包括
患者的身体状况评估、检查和化验等,以及给予患者的心理护理和安全保护;了解术中的特殊护理需要,如手术麻醉的护理、手术器械的使用和清洁、术中并发症的处理等;学习术后的护理和康复指导,包括病房护理、
疼痛缓解、切口护理、饮食和活动的指导等。
4.外科护理的并发症和意外事件的处理:学习外科术后可能出现的并
发症,如感染、出血、伤口裂开等,掌握并发症的监测和处理方法,包括
药物治疗、伤口处理和感染防控等;了解外科手术中可能发生的意外事件,如手术器械损坏、手术灾难等,学习相应的应急措施和协调工作。
5.外科护理的团队协作和沟通技巧:掌握与外科医生、手术室护士、
麻醉师和其他相关工作人员的协作和沟通技巧,保障手术过程的安全和顺
利进行;了解外科护理与其他科室的协作关系,如内科、放射科、化验科等,学习协调工作和信息交流的方法。
总之,外科护理学的重点内容主要包括外科疾病的护理管理、外科手
术的护理技术、术前准备和围手术期的护理、并发症和意外事件的处理,
以及团队协作和沟通技巧等。
通过系统的学习和实践,培养学生扎实的理论知识和丰富的临床经验,为提供优质的外科护理服务奠定基础。
外科护理知识点重点总结
外科护理知识点重点总结一、术前准备1.患者的评估与准备患者的评估工作非常重要,应包括患者的病史、生命体征、过敏史、用药史、心电图、血液化验等检查。
同时,术前应告知患者手术的过程和风险,并与患者沟通好术前准备工作,如禁食、禁饮、辅助检查等。
2.手术室的准备外科手术时需要准备充足的器械、药品、护理用品等,确保手术的顺利进行。
同时,手术室内应做好无菌操作,保持手术场地的清洁和整洁。
3.团队的准备手术是一项复杂的工作,需要整个团队的配合。
外科护理人员应加强团队协作,在医生的指导下,配合完成术前的一系列准备工作。
二、手术操作1.术中护理在外科手术过程中,外科护理人员应当配合医生,在术中完成术中监测、手术器械的递交、术中护理等工作,确保患者的安全和手术的顺利进行。
2.感染控制外科手术过程中感染控制工作非常重要,包括手术场地的清洁、消毒,手术器械的无菌包装和无菌递交等操作,确保手术的无菌状态,减少术中感染的发生。
3.术中注意事项在术中,外科护理人员应注意监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,及时发现和处理术中的异常情况,确保患者的安全。
三、术后护理1.术后监护在手术结束后,外科护理人员应对患者进行密切监护,包括监测患者的术后生命体征、术后疼痛的评估和处理、术后并发症的预防和处理等,确保患者的安全。
2.伤口护理外科手术后的伤口护理非常重要,应做好伤口的清洁、换药、包扎等工作,减少感染的发生,促进伤口的愈合。
3.康复护理术后康复护理工作也是外科护理的重点之一,包括对患者的康复指导和宣教工作,鼓励患者积极配合康复训练,促进患者的康复。
四、常见疾病的护理1.骨折护理骨折是外科手术中常见的疾病,护理工作包括对骨折部位的固定、保持患者的体位、疼痛的评估和处理等。
2.创伤护理创伤是外科手术中常见的疾病,护理工作包括对创伤部位的清洁、包扎、止血等工作,以及对患者的伤情评估和处理。
3.肿瘤护理肿瘤是外科手术中常见的疾病,护理工作包括对患者术前的准备和宣教工作,术中的监护和协助操作,以及术后的护理和康复指导等。
护理外科重点必考知识点归纳
护理外科重点必考知识点归纳护理外科是一门实践性很强的学科,它涉及到病人的术前准备、术中护理、术后恢复以及并发症的预防和处理等多个方面。
以下是护理外科的重点必考知识点归纳:1. 术前护理:- 病人的心理护理:评估病人的心理状态,提供必要的心理支持和教育。
- 病人的生理准备:包括禁食、禁水、皮肤准备、术前洗澡等。
- 术前教育:向病人解释手术流程、可能的风险和术后的注意事项。
2. 术中护理:- 手术室环境的准备:确保手术室的无菌条件,包括器械的消毒和手术室的清洁。
- 病人的体位安置:根据手术部位和类型,正确安置病人的体位。
- 监测病人的生命体征:包括心率、血压、呼吸和体温等。
3. 术后护理:- 疼痛管理:评估病人的疼痛程度,给予适当的镇痛措施。
- 伤口护理:观察伤口愈合情况,预防感染,进行伤口换药。
- 活动与康复:鼓励病人早期活动,促进血液循环,减少术后并发症。
4. 并发症的预防和处理:- 预防感染:使用无菌技术,合理使用抗生素。
- 预防深静脉血栓:教育病人进行下肢活动,必要时使用抗凝药物。
- 预防肺部并发症:鼓励病人进行深呼吸和咳嗽,以减少肺部感染的风险。
5. 特殊病人的护理:- 儿童病人:考虑到儿童的生理和心理特点,提供更加细致的护理。
- 老年病人:注意老年病人的多系统疾病,预防跌倒和压疮。
- 肥胖病人:注意体位安置和呼吸问题,预防并发症。
6. 护理记录:- 准确记录病人的术前、术中和术后情况,包括生命体征、疼痛评分、伤口情况等。
7. 护理伦理:- 尊重病人的隐私和自主权,保护病人的信息安全。
8. 护理沟通:- 与医生、其他护理人员以及病人家属进行有效沟通,确保护理计划的顺利实施。
9. 护理研究:- 了解最新的护理研究进展,不断更新护理知识和技能。
10. 护理教育:- 对病人及其家属进行健康教育,提高他们的自我护理能力。
通过以上知识点的学习和掌握,护理人员可以为外科病人提供全面、专业的护理服务,确保病人的安全和恢复。
护士资格证考试《外科护理学》重点
护士资格证考试《外科护理学》重点麻醉护理一、麻醉前护理采用吸入麻醉的应特别注意呼吸道状况和呼吸功能,有呼吸道疾病的应首先治疗。
术前用药,禁食禁饮水等。
二、麻醉中护理巡回护士协助麻醉师观察病情,执行医嘱,预防和抢救麻醉意外。
三、全麻苏醒期的护理(1)密切观察:一般都在恢复室或重症监护室进行,有专人护理,酌情每15~30min测一次血压、脉搏、呼吸直至稳定清醒。
(2)维持呼吸功能:防止呕吐误吸引起窒息,全麻后患者取侧卧或去枕平卧位,头转向一侧,有呕吐物及时吸出。
防止舌后坠,出现鼾声时,可托起下颌或应用口咽、鼻咽通气导管,当有喉痉挛,出现尖锐的喉鸣声时,立即去除诱因,加压给氧,必要时环甲膜穿刺给氧。
(3)维持循环功能:应注意血压、脉搏、心律、心电图的监测,随时注意患者的变化,如血压过低,应检查输液和术后出血等。
(4)保持正常体温:术中长时间的暴露和大量输液均可使体温过低,术后注意保暖,必要时可用热水袋,小儿体温中枢尚不健全,术后可有高热,采用物理降温防止高热抽搐。
(5)防止意外损伤:在麻醉的恢复过程中,可能出现明显的兴奋期,出现躁动、幻觉等。
应有专人守护,做好防护,防止拔出各种导管,也应防止坠床外伤的发生。
(6)清醒后,非消化道手术的患者如无呕吐、腹胀,可在4~6h后开始少量饮水,次日开始进食。
低钾血症临床表现:(低钾三联征:肌无力、腹胀/肠麻痹、心律失常)1) 肌无力为最早表现、严重者有腱反射减弱、消失或软瘫2) 恶心、厌食,肠蠕动减弱,肠鸣音减弱,腹胀,麻痹性肠梗阻及绞痛,便秘3) 传导阻滞和节律异常4) 意识混乱,易受刺激,急躁不安,嗜睡,抑郁5) 夜尿多、尿潴留6) 反常性酸性尿诊断检查:血清K+浓度低于3.5mmol/L;尿量增多,尿比重下降;缺钾时典型的心电图改变为:T波降低、增宽、双相或倒置,随后出现ST段降低、QT间期延长和U波。
补钾原则不宜过浓、不宜过多、不宜过快、见尿补钾、禁止推注。
外科护理学重点总结
外科护理学重点总结
外科护理学是护理学专业中的一个重要分支,它主要是针对外科患者的护理进
行研究和实践。
外科护理学的重点在于对外科手术患者的全面护理,包括手术前的准备工作、手术中的护理和手术后的恢复护理等方面。
下面将从这几个方面对外科护理学的重点进行总结。
首先,手术前的准备工作非常重要。
在外科手术前,护士需要对患者进行全面
的评估,包括患者的病史、体格检查、实验室检查等,以便为手术提供必要的信息和数据支持。
同时,护士还需要对患者进行心理护理,帮助患者缓解紧张情绪,增强手术的信心。
此外,护士还需要协助医生完成手术前的准备工作,包括准备手术器械、消毒手术室等工作。
其次,手术中的护理是外科护理学的另一个重点。
在手术过程中,护士需要密
切配合医生,协助医生完成手术操作,并及时为医生提供所需的器械和药品。
同时,护士还需要监测患者的生命体征,及时发现并处理手术中可能出现的意外情况。
在手术结束后,护士还需要对手术部位进行包扎和敷料,确保伤口的清洁和无菌。
最后,手术后的恢复护理也是外科护理学的重点之一。
在手术后,护士需要对
患者进行密切观察,及时发现并处理患者可能出现的并发症。
同时,护士还需要对患者进行康复护理,包括营养支持、康复训练等,帮助患者尽快康复。
总之,外科护理学是护理学中的一个重要分支,它对外科手术患者的护理起着
至关重要的作用。
护士需要在手术前做好全面的准备工作,密切配合医生完成手术中的护理工作,并在手术后对患者进行全面的恢复护理。
只有做好这些工作,才能确保患者的手术顺利进行并尽快康复。
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1、静脉补钾注意事项
①禁止直接静脉推注,以免血钾突然升高,导致心脏骤停
②见尿补钾:一般以尿量>40ml/h 或>500ml/d方可补钾
③每天补钾60~80mmol(3~6g/d)
④补钾浓度≤40mmol/L(3g/L)
⑤补钾速度≤20~40mmol/h(60滴/分)
2、术前健康教育
⑴宣传术前戒烟、皮肤准备、及禁食禁饮的目的
⑵讲解术后早期活动、深呼吸及咳嗽排痰的意义
⑶讲解术后可能留置的各种引流管、氧气管、导尿管、胃肠减压管的目的和意义
⑷指导术后必须进行的活动锻炼,如深呼吸、有效咳嗽、翻身和肢体运动、排便习惯等
3、癌症三级预防
①一级预防:病因预防,消除或减少可能致癌的因素,降低发病率(保护环境,控制大气、水源、土壤等污染;改变不良生活习惯,减少职业性暴露于致癌物)
②二级预防:是指癌症一旦发生,如何早期发现、早诊断、早治疗,提高生存率,降低死亡率(主要手段是对无症状的自然人群中进行早期发现癌症为目的的普查工作)
③三级预防:即诊断和治疗后的康复,包括提高生存质量,减轻痛苦、延长生命。
重在对症治疗
4、尿潴留护理措施
①安慰鼓励病人,告知焦虑、紧张更会加重尿道括约肌痉挛,使排尿更加困难。
稳定病人情绪,增加自行排尿的自信心
②病情允许协助坐于床沿或下床排尿
③予以下腹部热敷、按摩、诱导排尿或遵医嘱用药
④采用以上措施无效时,行导尿术
5、CVP中心静脉压—代表右心房或者胸腔段静脉
内的压力,其变化可以反应血容量和右心功能。
6、外科手术热--术后2~3d体温轻度升高、≤38.5℃,
是由于机体对手术创伤产生炎症反应及渗血渗液
吸收所致,无需处理,术后第3~4d逐渐恢复至
正常,>5d异常
7、腹外疝—腹腔内脏器或组织连同腹膜壁层经腹壁
薄弱点或孔隙向体表突出
8、肿瘤—是人体正常细胞在不同的始动或促进因素
长期作用下,发生过度增生或异常分化所形成的
新生物。
9、维持有效循环血量主要依赖于
10、麻醉前禁食的主要目的是–防止发生窒息或吸
入性肺炎
11、腰麻中常见意外—头痛硬
膜外麻醉中最严重的并发症—全脊髓麻醉
12、受伤后预防破伤风主要措施
13、大面积烧伤病人的病程大致分为—
休克(急性渗出期)、感染、修复
14、换药顺序:清洁伤口、污染伤口、感染伤口
15、休克早期主要临床表现:脉率增快、血压正常或
稍高、脉压差缩小(舒张压升高、收缩压降低)
16、术后尿潴留的处理首先—诱导病人自行排尿
17、脑复苏脱水疗法首选20%甘露醇
18、心脏复苏首选肾上腺素
19、休克—是机体受到强烈有害因素侵袭后出现的
以
一种危急的临床综合征。
20、反常呼吸运动:多根多处肋骨骨折,胸壁失去完
整肋骨的支撑而软化,吸气时,软化的胸壁内陷;
呼气时,该区胸壁向外鼓出,称~
21、眼窝明显凹陷—见于中度高渗性脱水的病人;代
谢性酸中毒—呼吸深快,呼吸有酮味;高血钾时
首选10%葡萄糖酸钙
22、腰麻病人去枕平卧—预防头痛
23、破伤风病人病室应—避光
24、机械性肠梗阻的临床表现—阵发性腹部绞痛
25、甲状腺大部切除术后PC:呼吸困难和窒息、喉
上神经损伤、喉返神经损伤、手足抽搐、甲状腺
危象
26、幽门梗阻病人手术前3天每晚用生理盐水洗
胃、减轻水肿,利于术后吻合口愈合
27、胃大部切除术并发症:术后胃出血、十二指肠
残端破裂、胃吻合口破裂或瘘,术后梗阻、倾倒
综合征
28、缓解休克:平卧位、吸氧、保暖、建立静脉通道
补液扩容
29、颅内压增高禁忌—禁止腰穿、禁止灌肠、腹部手
术
30、急腹症病人“四禁”—禁饮食、禁灌肠、禁腹泻药、
禁用止痛药
31、胃穿孔—上腹部突发刀割样疼痛
32、倾倒综合征—恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、
腹泻等
33、不同原因的肠梗阻共同表现—腹痛、呕吐、腹胀、
肛门排便排气停止
34、左半结肠癌—最常见肠梗阻、右—包块
35、疑似直肠癌—首先指检
36、预防疝复发—不宜过早下床活动、预防切口感
染、注意保暖、避免感冒、保持大便通畅、术后
3个月内不宜参加重体力劳动
37、腹部手术后取半卧位—可减轻腹部切口张力,减
轻疼痛;有利于呼吸和循环;以利于有效引流。
增进食欲,
防止下肢静脉血栓形成;
预防尿感。
38、全身炎症反应综合征:指受伤后,由于交感
-肾上腺髓质系统兴奋,大量儿茶酚胺及炎症介质释放,疼痛、精神紧张、血容量减少等因素引起体温、心血管、呼吸和血细胞等方面的异常。
39、挤压综合征:肢体受到重物长时间挤压,致局部
肌缺血、缺氧的改变,继而引起肌红蛋白血症,肌红蛋白尿,高血钾和急性肾衰竭为特点的全身性改变。
40、脓毒症:是指因病原体因素引起的全身性炎症反
应,体温、呼吸、循环有明显的改变者,用以区分一般非侵入性的局部感染。
41、一期愈合:原发愈合,局部无感染、血
肿和坏死组织,创缘整齐、对合良好、愈合顺利、愈合功能良好。
42、清创术:即在麻醉下彻底清洗伤口,去
除失活组织、异物、血块等,使污染伤
口变为清洁或接近清洁伤口,争取一期
愈合。
清创时间越早越好,伤后6~8h,清创最佳。
43、*常用抗癌药分类:①细胞毒素类(烷化剂)
②抗代谢类③抗生素类④生物碱类⑤激素类
肿瘤病人心理变化五期:
44、震惊否认期、愤怒期、磋商期、抑郁期、接受期
45、抗肿瘤药物分类:细胞毒素类(烷化剂)、抗代
谢类、抗生素类、生物碱类、激素类
46、手术前胃肠道准备:术前12h禁食、术前4h禁
水、术前1h灌肠
47、先处理清洁伤口、后污染伤口、最后感染伤口
48、休克病人病情改善最重要的指标—尿量增多
49、甲状腺危象:是甲亢术后严重的并发症,多发生
在术后12~36h,可能与手术创伤使甲状腺素过
多释放有关,表现为高热、脉快而弱(>120次
/分)、大汗、烦躁不安、谵妄、甚至昏迷、常伴
呕吐和腹泻。
处理不及时或处理不当,可致死亡。
50、发热患者,体温每升高1℃,增加失水量
3~5ml/Kg
51、各种休克的基本病理变化—脉搏细速、脉压差增
大、及内脏器官的继发性损害
52、全麻患者鼾声—舌后坠、发出高亢鸡鸣音—喉痉
挛
53、外科感染:一般指需手术治疗的感染性疾病和发
生创伤或手术的感染。
54、某年轻女子,疑为甲亢,清晨起床前测得血压
18.6(140mmHg)/9.3KPa(70mmHg),脉率为
100次/分,应属于()A、甲状腺功能低下B、
正常C、轻度甲亢
D、中度甲亢
E、重度甲亢
解析:基础代谢率%=100+(140-70)mmHg-111=59%
55、甲亢术前不宜用阿托品
56、甲亢患者术前准备成功的标志—病人情绪稳定、
睡眠良好、体重增加、脉率稳定在<90次/分、脉压恢复正常、基础代谢率<+20%
57、胃肠道手术术前准备措施及目的:①择期手术前
12h禁食、4h禁水、主要目的是以免麻醉或手术过程中因呕吐而产生窒息或吸入性肺炎;②除急诊病人严禁灌肠外,择期手术病人于术前1日晚用0.1%~0.2%肥皂水灌肠或使用开塞露,以防,麻醉后肛门括约肌松弛大便排出污染手术及防止术后腹胀;③对结肠直肠癌病人拟行手术者,视情节灌肠,并于术前3天口服不吸收抗生素,减少术后感染的机会。
58、休克三期
59、腹外疝发生原因:腹壁强度降低、腹内压增高
60、阑尾炎病人的腹痛特点,及术后并发症?
转移性右下腹痛,右下腹有固定压痛点。
术后常见并发症:切口感染、粘连性肠梗阻、出血、腹感染或脓肿、阑尾残株炎、粪瘘。
61、脓性指头炎切开引流的指针—搏动性疼痛
62、乳腺癌病人出院前健康教育
①活动术后近期避免用患侧上肢搬动、提取重物
②避孕术后5年内避免妊娠
③放疗或化疗的注意事项
④病人改善自我形象的方法,义乳或假体
⑤乳房自检的方法
63、处理创面:目的是—清创、保护创面、减轻疼痛、预防感染、封闭创面、促进愈合。