脑出血62例疾病知识与生活方式调查研究

脑出血62例疾病知识与生活方式调查研究

【摘要】目的调查研究脑出血患者对于脑出血的疾病知识的认识及生活方式，为脑出血患者的护理及健康教育提供参考。方法对长春市朝阳区人民医院2011年9月——2012年6月收治的62例脑出血患者进行脑出血疾病知识与生活方式调查，采用自行设计的调查问卷进行调查。结果脑出血的患者对于疾病相关知识掌握均较差，脑出血知识的平均得分为18.12±6.57（总分为34分），绝大多数患者生活方式不良，两者之间呈现正相关。结论对于脑出血患者需要加强宣传教育，提高患者对于疾病的知识储备，指导其调整不良的生活方式，以减少脑出血发病的几率。

【关键词】脑出血；疾病知识；生活方式；调查研究

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.616 文章编号：1004-7484（2013）-09-5291-02

随着社会的不断进步和人们生活水平的提高，人们生活方式及饮食结构的改变，许多疾病随之而来。脑出血的发病率也越来越高，已成为威胁我国中老年身体健康的主要疾病，其致残致死率高，严重影响中老年人的生活质量。脑出血又称脑溢血，是指非外伤性的脑实质内自发性出血，病因较多。影响其发病的主要因素有：行为因素（如吸烟酗酒、缺乏锻炼、不合理的饮食习惯等）、中间危险因素（如心脏病、高血压、高脂血症等）以及人口老龄化。脑出血发病突然，由于对疾病知识了解少，患者常有紧张、焦虑情绪，除此之外患者不良的生活方式也对于疾病的治疗与恢复不利。因此我

们对长春市朝阳区人民医院2011年9月——2012年6月收治的62例脑出血患者进行脑出血疾病知识与生活方式调查，旨在调查患者对于疾病知识了解情况及其生活方式，为脑出血患者的护理及健康教育提供参考，提高患者的生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料以长春市朝阳区人民医院2011年9月——2012年6月收治的62例脑出血患者作为研究对象，其中男性病患36例，女性病患26例，年龄在34-75岁之间，平均年龄为46.20±7.19岁，病程在3.1-1

2.8年之间，平均病程为10.45±2.14年。文化程度不等，18例文盲，12例小学，24例初中，8例为高中及以上水平；地域不同，28例为城镇居民，34例为农村居民。所有患者符合脑血管的诊断标准，均经mri或脑ct证实[1]，所有患者都签署了知情同意书。

1.2 方法对参与调查的调查人员实施统一培训，均考试合格，按照调查表的内容对患者运用直接询问的方法。调查的内容主要有两部分：①脑出血的疾病知识表，其中脑出血知识包括病因知识、基础知识、症状知识、治疗知识及危害知识，以及知识的需求与来源共计36个问题，计分方法为负性问题为0分（对），1分（错）；正性问题为0分（错），1分（对）。得分范围是0-34分，得分越高表示知识的掌握情况越好。②患者的生活方式调查表，此表中包含自我实现、锻炼与运动、人际关系、健康责任、生活方式、营养。共计56个问题，计分方法为负性问题4分（从没有过），3分（偶

尔），2分（时常），1分（常规）；正性问题4分（常规），3分（时常），2分（偶尔），1分（从没有过）。得分范围是56-224分，分数越高生活方式越好。规定56-98分为差，99-141为一般，142-184为好，185-224为很好。

1.3 统计学处理采用spss17.0软件处理实验数据，计量资料使用χ±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。p<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 知识得分分析病因知识共7道，平均得分为

3.35±1.02；基础知识共8道，平均得分为2.98±0.84分；症状知识9道，平均得分为

4.45±1.65分；治疗知识5道，平均得分为2.05±0.67；危害知识5道，平均得分为0.57±0.64分。满分34分，平均得分为18.12±6.57，见表1。

3 讨论

3.1 加强知识的宣传本次调查发现脑出血患者对于疾病知识的掌握情况不佳，大多数患者成绩徘回在及格的边缘。因其与生活方式呈现出正相关，对生活方式影响较大，所以需要对脑出血患者及家属普及疾病知识，加大宣教的力度[2]。主要从以下几个方面进行宣教。

3.1.1 使患者及家属清楚脑出血发生的原因和影响因素脑出血通常在患者用力活动或者情绪激动时突然发病，应告知患者及家属避免脑出血的诱发因素，指导患者避免用力排便、剧烈咳嗽、搬运

重物等，以免诱发脑出血。

3.1.2 血压监测的指导高血压极易诱发脑出血，尤其是老年人高血压，所以监测血压对于疾病的防控相当重要。应积极做健康教育，渐渐地转变人们的错误意识，定期进行血压测量，有高血压者应遵医嘱服用降压药。

3.1.3 规范用药为了预防脑血管的病变，脑出血患者会长期应用阿司匹林药物，但因知识缺乏，对药物不良反应了解甚微，在出院前医务人员需要向患者及家属交代药物用法、用量、注意事项、不良反应等[3]，并告知一旦出现不适反应需及时就医。

3.2 改善患者的生活方式调查显示脑出血患者生活方式水平普遍偏低，与缺乏相关脑出血疾病知识有关。生活方式直接影响着患者疾病的发生与发展，所以医务工作者需要通过一系列的努力来改善患者的生活方式。

3.2.1 戒烟限酒饮酒会使人血压上升、心率加快，而长期大量的吸烟又会使小动脉持续的收缩，使血压升高，增加了脑出血的风险。应告诫患者戒烟限酒，以降低不良因素的影响[4]。

3.2.2 合理饮食告知患者不可饱食[5]，因饱食会导致脑血流减少，体重增加，长期饱食还会使血脂升高，血管弹性降低，动脉硬化，对健康长寿极为不利。医务人员需要指导患者不可饱食，安排三餐时要合理搭配营养，每天还需进食一定的水果。

3.2.3 适度锻炼众所周知，体育锻炼可以提高身体素质，有效地抵抗疾病。但是很多人对锻炼存在一定误区，有人认为体力劳动

可以代替体育锻炼，有人认为一次锻炼很长时间，一周以内就不用锻炼了，这些都是不正确的。其实锻炼是一个长期坚持的过程，指导患者一周锻炼3-5次，每次20分钟左右，以慢跑、散步为主。本次调查发现，脑出血患者对于疾病知识掌握情况不佳，生活方式水平普遍偏低，可能与患者自身文化水平有关。要想让患者养成健康的生活方式，降低疾病的风险，还需作出更多努力[6]，医务人员不仅要从多方面提高患者及家属对脑出血的认识，还应指导帮助患者改善不良的生活方式。

参考文献

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[2] 张捧娃，李来有.护理干预对中青年脑卒中患者遵医行为的影响[j].护理实践与研究，2008，5（4）：27-29.

[3] 李爱东，黄宗青，刘洪涛，等.脑卒中患者及家属对脑卒中与康复相关知识、态度和行为水平的调查[j].中国康复理论与实践，2009，15（3）：252-254.

[4] 张敏，孙丽萍，王彦阔，等.吸烟-饮酒与中青年脑梗死相关性研究[j].中国实用神经疾病杂志，2009，12（15）：44-45. [5] 张瑞敏，米凯.脑出血169例疾病知识与生活方式调查分析[j].齐鲁护理杂志，2012，18（18）：23-25.

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