小儿呼吸内科支气管肺炎的临床治疗观察

婴幼儿 的免 疫系统仍未发 育完全 ，防御病毒入 侵功能也未得 到充分发
展， 抵抗力 低下 ， 容易患上传 染病 、 营养不 良等疾 病 ， 这些疾病 往往会加 重肺炎患儿的病 情。而支气管肺炎 又为ｄ ， Ｊ Ｌ 肺炎中的一种常见疾病 ， 其 主要临床特征１ ４ １ 为： （ １ ） 一般 症状 ： 有突发性 发病与缓慢性发 展两种状态 。
支气管肺炎是Ａ ， Ｊ Ｌ 呼吸内科 常见疾病 ， 由细菌或病毒引起， 按病 理
形态 的改变可分为一般支气管肺炎和间质性支气管肺炎两类 ， 前者 多由
细菌所致 ， 后者则以病毒为主 ， 临床诊断没有一定的划分 ， 均统称为支气 管肺炎【 Ｉ 】 。本文就我院 ２ ０ １ ２ 年１ １ 月一 ２ ０ １ ３ 年 ｌ １ 月收治 ６ ２ 例支气管肺
北海 ， ５ ３ ６ ０ １ ７ ）
【 摘 要】 目的 研 究小儿呼吸 内科支气管肺 炎采 用炎琥宁治疗的临床 效果 。 方法 于我院选取 ２ ０ １ ２ 年１ １月至 ２ ０ １ ３ 年１ １月收 治 ６ ２ 例 小儿呼吸 内科 支气管肺 炎患儿 ， 随机分 为 ３ １ 例 治疗组和 ３ １ 例参照组 ， 给予参照组患儿常规的综合 治疗 ， 治疗组 患儿在 常规 治疗 的基础上加用 炎琥 宁治疗， 比较两组患儿治疗后效果。 结果 经治疗后 ， 治疗组 惠儿的治疗效果优于参照组， 不 良反应率（ ３ ． ２ ３ ％） 低 于参
铅外很 多重 金属如汞 ， 碲， 铜及锌等对 胃粘膜都有一定的损伤作用。 ④放 射： 放射 治疗溃疡病或其他肿瘤 ， 可使 胃粘膜损伤甚至萎缩。 ⑤缺铁性贫
血： 很多事实 说明缺铁性贫 血与萎缩性 胃炎关 系密切 ， 另一 种意见认 为
先有贫血 ，因为身体 内铁缺乏使 胃粘膜更新率受影 响而容 易发生炎症。
大庆 ， １ ６ ３ ０ ０ ０ ）
【 中图分类号 】 Ｒ ５ ７ ３ ． ３ ＋ ２
【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编பைடு நூலகம் 】 １ ６ ７ 卜５ １ ６ ０ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ — ０ ０ ２ ７ － ０ １
组织检查发 现萎缩性 胃炎 发病 率也增 高 ， Ｐ ｏ ｌ ｍ ｅ ｒ 称 之为排泄 性 胃炎 ， 除
慢 性萎缩性 胃炎 ， 简称 （ Ｃ Ａ Ｇ １ ， 是一种常见病 ， 世界卫 生组织 将其列 为 胃癌前状 态 ， 尤其是伴 有肠上皮化生 或不典型增 生者 ， 癌变可 能性更
大。 其发病缓慢 ， 病势缠绵 ， 迁延难愈 ， 治疗棘手 ， 祖 国医学文献 中无萎缩 性 胃炎 这一病名 ， 属 于祖 国医学 中“ 胃脘痛” ， “ 腹胀 ” 的范 畴 ， 因为慢性萎
炎琥 宁 支气管肺 炎 治疗效果
【 中图分类号】 Ｒ５ ６ ３ ． １ ＋ ２
【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号】 １ ６ ７ １ ～ ５ １ ６ ０ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ — ０ ０ ２ ６ — ０ ２
异 明显 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 存在一定的统计学意义。见表 １ 。 表 １ 治疗组与参照组的对比 ｎ （ ％）
⑥生物性 因素 ： 慢性传染病 如肝炎 ， 结 核病 等对 胃的影 响也引起 了人 们
的注意。⑦ 胆汁或 十二指肠液反流 ： 由于幽 门括约肌功能失调或 胃空肠 吻合术后 ， 胆汁 或十二指肠 液可反 流至 胃内 ， 并破 坏 胃粘 膜屏 障 ， 促使
Ｈ ？ ＋ 及 胃蛋 白酶反 散至粘膜内引起一系列病理变化 ， 从 而导致 慢性浅表
此外 ， 若治疗不 当会引发炎症继 而形 成继发性腹 泻 ， 严 重危害患儿 的身
电解质紊乱 。治疗组患儿在上述综合治疗 的基础 上采用 炎琥宁治疗 ， 给 予患儿静脉滴注炎琥宁 ｌ Ｏ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ 与２ ５ ０ ｍ ｌ 葡萄糖 （ 浓度 为 １ ０ ％） ， 一 日一 次 。两组患儿均进行 ７ 天， 疗程治疗。 １ ． ３ 疗效判定标准 经过 ３ 天的治疗后 ， 若患儿出现 ３ 次或 ３ 次以上的排便 ， 且其性质
性 胃炎 ， 并可发展为慢性萎缩性 胃炎 。⑨免疫 因素 ： 在 萎缩性 胃炎 ， 特别 是 胃体 胃炎 患者的血液 ， 胃液或在萎缩粘 膜的浆细胞 内， 常可找到壁 细
患儿 ， 均符合临床小儿 支气管肺炎诊断标 准 ， 经检查均确认 为支气管肺 炎 。所有 患儿呈现以下临床 表现 ： 气促 、 呼吸困难 、 发热 、 呕吐、 喘憋 、 咳 嗽、 喘息及肺部固定 细湿哕 音， 且 白细胞数值高于正常值 。 其中， ３ ４ 例男 ，
２ ８例女 ， 年龄在 ３ 个月至 ２岁之间 ， 平均年龄为（ １ Ｏ ． ５±１ ． ５ ） 个月 ， 病程为
照组 （ ９ ． ６ ８ ％ ） ， 总有效 率（ ９ ６ ． ７ ７ ％） 明显高于参照组（ ８ ７ ． １ ０ ％） ， 两组差异明显（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 具有统计学意义。 结论 采 用炎琥宁治疗小儿支气
管肺 炎的临床效果显著 ， 值得临床推 广使 用。
【 关键 词 】 小儿呼吸 内科
３ 天至 １ ４天之间， 平均病程为（ ７ ． ５ ± ０ ． ５ ） 天。 将所有患儿随机分 为治疗组 （ ３ １ 例） 和参 照组（ ３ １ 例） ， 两组 患儿在 临床特 征、 病程 、 年龄 、 性别等方面 均无明显差异 ， 具有一定 的可 比性 。 １ ． ２ 治疗方 法 给予 参照组 患儿以下 常规综合治疗 ： （ １ ） 保 持患儿休息室安静 、 干 净、 舒适。做好清洁卫生工作 ， 确保室 内环境 干净 、 空气清新 、 温度适宜 、 光线柔 和 ； （ ２ ） 做 好患儿保暖工作 ， 尤其是 在冬季与春季时期。同时应根 据患儿 实际情况 给予适 当的供 氧， 以防患儿 出现呼吸困难等症状 ； （ ３ ） 根 据患儿病情 给予一定 的药物 治疗 ，如患儿 咳嗽则应用 止咳平 喘药 物治
心健康 。目 前， 临床上多采用综合治疗以缓 解支气管肺炎患儿 的病情 ， 但 由于其治疗方 法需 要花费很长 的时间治疗 ，不利于 患儿的身体健 康发
展， 甚 至会 因长时 间的药物治疗 影响患儿 的其他器官功能。 炎琥 宁 是一种植物穿 心莲提取物一穿心莲 内酯经酯化 、 脱水 、 成 盐精制而成 的脱水 穿心莲 内酯琥 珀酸半酯钾钠盐 ， 与穿琥宁 （ 穿心 莲内 酯半酯单钾盐 ） 在体 内活性代谢 物为同一物质 ， 属于 中药制剂。 炎琥宁具 有较强 的解热作用 ， 可以起到退热 的效果 ； 有 明显 的镇静作 用 ； 可以增加 机体对病原体感染 的应急能力 ； 对 流感病毒 、 肺 炎腺 病毒及呼 吸道 合胞 病毒具有一定灭活 作 用 。 采 用 炎 琥 宁 治疗 小 儿 支 气 管 肺 炎 ， 能起 到 解热 、 抗 病毒的作用 ， 炎 琥 宁通 过 与感 染 病 毒 相 互 作 用 直 接 抑 制 病毒再生 ， 将病 情有效地 控制住 ； 还 可以改善肺部 功能 ， 有 小 弟 清 除 炎 症 。此 外 ， 使用 炎 琥 宁 治 疗 小 儿 支 气管肺炎还具有增强 患儿 身体机制与免疫功能的功效。 由上述得知 ，本文实验中采用常规综合 治疗加炎琥宁治疗／ ｂＪ Ｌ 支 气管肺炎 的临床效果明显优 于仅采用 常规治疗的效果 。 采用炎琥宁可以 有 效地消除 患儿喘憋 、 气促等症状 ， 且无 明显不 良反应 ， 具有 安全 可靠 性， 可 以为治疗Ａ ， Ｊ Ｌ 支气管肺炎提供一定 的临床经验 。 参考文献
炎患儿采用炎琥宁治疗的效 果展开相关研究 ， 现报告如下。
１ 资料与方法
１ ． １ 一般资料 选择 我院 ２ ０ １ ２年 １ １月至 ２ ０１ ３年 ｌ １月 收洽的 ６ ２例支 气管肺炎
３ 讨 论 婴幼儿时期 由于其 气管 、 支气管管腔狭 窄 ， 黏液分泌 少， 纤毛运动 差， 肺弹力组织发育差等呼吸系统生理解剖特点ｍ ， 故易患上肺炎 。由于
今日 健康
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２ ０ １ ４年 ２月
第１ ３卷 第 ２期
２ ６・
Ｊ Ｉ Ｎ ＲＩ Ｊ Ｉ ＡＮ ＫＡＮＧ
Ｆｅ ｂ ｒ ｕａ ｒ ｙ ２ ０１ ４ Ｖｏ １ ． １ ３ Ｎｏ ． ２
小儿 呼吸 内科支气 管肺炎 的临床治疗观 察
陈 运 娇
（ 北海市南康镇 中心卫生院 ， 广西
每分钟 ５ Ｏ次） 。（ ４ ） 呼吸困难 ： 呈Ｉ ＝ Ｉ 周 或指 甲青 紫 ， 鼻翼扇动等表现 ， 患儿
病情若更 为严重者则为点头状呼吸且呼气时间延 长等。 ｆ ５ ） 患儿早期具有 不显著的湿哕音 ， 但 随着病情 的发展湿 哕音会 越发明显。患儿除了上述 支气管肺炎特 征外 ， 还会 出现水 、 电解质紊乱 、 白细胞计数升高 等现象 。
…师翠云． 小儿支气管肺炎的临床诊 治新进展 Ⅱ ］ ． 中国医药导报 ２ ０ １ ３ ， １ ０ （ ０ ８ ） ： ２ ４ — ２ ５
与类型有一定 的变化 ， 加上经胸部 ｘ线检查为炎性 的则 为肺 炎引发继发
性腹泻 。疗效判 断指标 ： （ １ ） 无效为治疗后患儿临床病症 、 生命体征及 ｘ 线胸 片检查均无变化 ； （ ２ ） 有效为患儿 治疗 ５天内ｌ Ｉ 缶 床病症 、 生命体征及 ｘ线 胸片检查有一定的改善 ； （ ３ ） 显效为患儿 治疗 ３天内临床病症 、 生命 体征及 ｘ线胸 片检查恢复正常或得到显著改善。
缩性 胃炎 ， 以胃 脘 部脾满疼痛多见 ， 或脾满而无疼痛 ， 尚有少 数患者无明 显症状 ， 故全国中医学会 第三次脾 胃学术会议认为慢性萎缩 性 胃炎辨证 可以归属于“ 胃 痞” 证， 就萎缩性 胃炎而论 。 临床表现缺乏特异性 ， 部分患 者可有 上腹不适 、 恶心 、 暖气 等消化不 良症状 。若患者未 经有 效治疗 ， 常 发生出血 、 穿孔等并发症 ， 甚至有癌变的可能。 为寻求一个较好 的治疗方 案， 本文就阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性 胃炎 的临床疗效进行 了 研究。现将研究结果 报告如下。