新生儿概述
新生儿的护理ppt课件新生儿科完整版
由吸入异物或感染病原体引起的肺部炎 症。
常见疾病及预防措施
新生儿败血症
由细菌侵入血液循环并在其中生长繁殖引起的全身性感染。
新生儿窒息
由于产前、产时或产后的各种原因导致胎儿缺氧而发生宫内窘 迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍。
常见疾病及预防措施
预防措施 加强孕期保健，定期产检，及时发现并处理可能导致新生儿疾病的因素。
新生儿的护理ppt课件新生儿 科完整版
目 录
• 新生儿概述与生理特点 • 喂养与营养管理 • 日常护理操作规范 • 常见症状识别与处理措施 • 疾病预防与健康教育 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
新生儿概述与生理特点
新生儿定义及分类
新生儿定义
指从娩出到出生后28天内的婴儿， 是婴儿期的一个特殊阶段。
04
常见症状识别与处理措施
发热、咳嗽等常见症状识别
发热
新生儿正常体温波动较大，一般肛温超过37.8℃或腋温超过37℃可认为发热。发热 可能是感染、过度包裹、环境温度过高等原因引起，需及时就诊明确原因。
咳嗽
咳嗽可能是呼吸道感染、异物吸入或过敏性反应等引起。应观察咳嗽的频率、性质 及伴随症状，如呼吸急促、喘息等，及时就诊。
避免接触传染源
减少新生儿与患病人员的 接触，避免前往人群密集 场所。
家庭环境优化建议提供
室内空气流通
保持室内空气新鲜，定期 开窗通风，避免病毒在室 内滋生。
温度与湿度适宜
维持室内适宜的温度和湿 度，有助于新生儿的健康 成长。
家具与玩具安全
确保家具边角圆滑，避免 意外伤害；选择安全无毒 的玩具。
家长心理调适指导
泌尿系统
新生儿肾功能不成熟，浓缩功能差，排尿次数多。
新生儿ppt课件
清理新生儿的呼吸道，以保持通畅。
氧气供应
如果需要，为新生儿提供氧气。
新生儿复苏流程
初步评估
观察新生儿的呼吸、心率和肤色 ，以确定是否存在紧急情况。
启动复苏
如果初步评估显示新生儿需要复 苏，启动复苏流程。
清理呼吸道
清理新生儿的呼吸道，以确保畅 通。
药物治疗
如果需要，给予药物治疗以维持 血压和心率。
新生儿感染疾病。
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新生儿ppt课件
目录
CONTENTS
• 新生儿概述 • 新生儿护理 • 新生儿心理发展 • 新生儿筛查与评估 • 新生儿疾病防治 • 新生儿急救与复苏 • 新生儿预防接种与保健 • 新生儿营养与喂养指导
01
新生儿概述
新生儿定义
定义
新生儿是指从脐带结扎到生后28天 的婴儿。这个时期是宝宝刚刚脱离母 体，逐渐适应外界环境的阶段，也是 宝宝生命中非常重要的一个时期。
04 • 治疗
根据腹泻原因选择相应的治疗方 法，如抗感染、补充电解质和调 整饮食等。对于轻度腹泻，可以 口服补液盐和益生菌等进行治疗 。严重病例应及时住院治疗，避 免出现并发症。
06
新生儿急救与复苏
新生儿急救技能
初步评估
观察新生儿的呼吸、心率和肤色，以确定是否存在紧急情况。
保暖
确保新生儿处于温暖的环境中，以避免体温过低。
饮食注意
母乳喂养期间，母亲应注意自己的饮食，避免摄 入刺激性食物和饮料，以免影响新生儿的健康。
人工喂养指导
选择合适的配方奶
01
人工喂养时应选择适合新生儿的配方奶，以确保新生儿获得足
够的营养。
注意喂奶量和时间
新生儿ppt课件
HIE发病机制
1.脑血流改变：缺氧→脑血液自调
+失调→损害（坏死、软化、出血）
2.脑代谢改变 ①糖酵解↑ --低血糖、代酸， ATP ↓
②ATP减少: Na+ 泵功能减弱—脑水肿
HIE脑损伤后神经病理学改变
足月儿： 皮质、深部灰质核坏死
早产儿：
①脑室周围及脑室内出血 ②脑白质病变—软化
HIE临床表现
足月儿>2周 早产儿>4周
持续时间
结合Bi
退而复现
<26μmol/L
无
>26(1.5mg/dl)
有
病理性黄疸的常见原因
间接胆红素血高 1、新生儿溶血： * ABO、Rh溶血 * 遗传性：RBC内在因素 * 药物性
*血管外—颅内出血、硬肿症 2、母乳性黄疸 3、红细胞增多症
病理性黄疸的常见原因
结合胆红素高 1、新生儿肝炎 2、先天性胆道闭锁
二、新生儿特殊生理状态：
1.生理体重下降：下降<10%，10d 内恢复。 2.生理性黄疸：黄疸轻，一般情况好。 3.上皮珠（马牙子）：上皮细胞堆积。
4.假月经：女婴生后5～7天阴道少量出血
5.乳腺肿大：3～5天出现，2～3周消失。
三、护理措施
出生后护理： 1）呼吸道 2）保暖 3）脐带 4）五官 5）皮脂 日常护理： 1）五官 2）衣服 3）哺乳 4）防感染 5）维生素 母婴同室：母乳喂养、社会心理发育、 护理照顾
Y、Z蛋白少 肝酶酶活力低 生后血糖下降
肠菌少、葡糖醛酸苷酶、胎粪中胆红素高
生理性黄疸特征
①时间：2－3天出现，4－6天高峰
②程度：< 205.2--256.5μmol/L ③一般情况 ：好
新生儿ppt课件
卡介苗
2个月、3个月和4个月时分别接 种，4岁时加强一针。
出生时接种，用于预防结核病。
百白破疫苗
3个月、4个月和5个月时分别接 种，1.5岁和6岁时加强接种。
乙肝疫苗
出生后24小时内接种第一针，1 个月和6个月时分别接种第二针和 第三针。
麻疹疫苗
8个月时接种第一针，1.5岁和6岁 时分别加强接种。
合理补充营养素
根据评估结果，适当补充维生素D、 铁、钙等营养素。
注重辅食添加
适时添加富含营养的辅食，如蔬菜 、水果、肉类等。
定期监测与调整
定期监测婴儿营养状况，及时调整 喂养和补充策略。
03
日常护理与保健措施
皮肤护理及清洁方法
洗澡频率与水温控制
新生儿每周洗澡2-3次，水温控制在 37-38°C。
选用温和的中性沐浴乳
避免使用碱性或刺激性强的清洁产品 。
洗澡后保湿
涂抹婴儿专用润肤露，保持皮肤湿润 。
脐部护理
保持脐部干燥，避免感染。
眼部、耳部和口腔护理要点
01
眼部护理
用干净棉球或纱布蘸温开水， 由内眼角向外眼角轻轻擦拭。
02
耳部护理
避免耳内进水，可用棉签轻轻 清洁外耳道。
03
口腔护理
每次喂奶后，用温开水或棉签 清洁口腔粘膜和舌头。
常见疾病预防措施介绍
感冒
保持室内通风，避免与 感冒患者接触，及时增
减衣物。
腹泻
注意饮食卫生，避免生 冷食物，及时补充水分
。
湿疹
保持皮肤清洁干燥，避 免过度包裹和刺激，使
用温和的洗护用品。
佝偻病
多晒太阳，补充维生素 D和钙剂。
家庭卫生习惯培养指南
新生儿总论足月儿和早产儿的特点及护理
邵小松
概述
新生儿学 (neonatology) 是研究新生儿保 健、医疗和教学的一门学科。新生儿学 原是儿科学中重要的组成部分, 但由于新 生儿具有一定特点, 且近数十年来发展迅 速 , 已渐形成独立的学科。新生儿学总的 目标不仅仅是降低新生儿死亡率, 更重要 的是提高人口素质。
正常足月新生儿特点
9 ．能量和体液： 足月儿能量的需要取决于
维持基础代谢和生长所需能量消耗，故较成人 多，第 1周 60-80Kcal/kg，以后每日需热量100120Kcal/kg。体内水分多，液体总量占体重 80 ％左右，因此水交换率高，每日液体需要量也 多 ， 第 1 天 约 需 6 0 ～ 8 0 ml／Kg， 第 2 天 8 0 100ml/kg，第3～7天约需100-140ml／Kg。 初生时由于红细胞破坏增多，血钾偏高，但无症 状，一般生后7～10天内不补钾。
早产儿特点：
5．泌尿：肾小管、肾小球不成熟，肾单 位亦较足月儿少，故滤过率低，对尿素、 氯、钾、磷的清除率亦低。因抗利尿激素 缺乏，肾小管使水回吸收减少，尿浓缩力 亦差。另肾小管重吸收葡萄糖阈值低，尿 糖常阳性；由于排钠分数高，肾小管对醛 固酮反应低下，不注意补钠，易发生低钠 血症。早产儿酸碱调节功能差，生后几天 内约2／3呈代酸。天津曾报道84.6％低体 重儿可发生晚期代酸。
正常足月新生儿特点
5．泌尿：35周肾发育完成，但内部结构 仍未成熟，表现在肾小球内皮细胞以立方 上皮细胞为主，成人为多突状细胞，故滤 过面积不足，肾小管容积不足，造成滤过 率低及浓缩功能不足，易引起水肿或脱水 症状。排磷功能差，牛奶喂养儿易高血磷 而低血钙。肾脏处理酸碱负荷能力不足， 易酸中毒。
《新生儿护理》ppt课件完整版
感冒、发烧等常见疾病预防措施
保持室内空气流通，避免宝宝接触感冒患 者。 根据天气变化及时为宝宝增减衣物，防止 过冷或过热。 定期带宝宝接种疫苗，提高抵抗力。
母乳喂养有助于增强宝宝的免疫力，降低 感冒风险。
腹泻、便秘等消化问题应对方法
注意饮食卫生，避免宝宝摄入不洁食物。
母乳喂养时，妈妈要保持饮食清淡，避免 过多油脂和刺激性食物。 适时为宝宝添加辅食，逐渐引入多样化食 物，促进肠道发育。 如有需要，可在医生指导下使用益生菌等 调节肠道功能的药物。
05
日常护理操作规范
洗澡、抚触等操作指南
洗澡准备
调节室温至26-28℃，准 备温水（38-40℃），选 择适合新生儿的浴盆和洗
浴用品。
洗澡步骤
先洗脸部，再洗头发，最 后洗身体。注意清洁皮肤 皱褶处，如颈部、腋下、
腹股沟等。
抚触技巧
使用婴儿专用润肤油，双 手搓热后轻轻按摩新生儿 全身，注意力度适中，避 开脐部和未脱落的痂皮。
整体性原则
将新生儿视为一个有机的整体， 注重身体、心理、社会等多方面 的护理。
护理原则与目标
• 发展性原则：关注新生儿的生长发育过程，提供适应其发 展的护理措施。
护理原则与目标
维持生命体征稳定
确保新生儿呼吸、心率、体温等生命 体征在正常范围内。
促进营养摄入与吸收
提供合理的喂养方式，促进新生儿营 养摄入与吸收。
02
包括日常护理、喂养护理、皮肤护理、脐部护理等方面的专业
技巧。
新生儿常见疾病预防与处理
03
如新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿腹泻等常见疾病的预防和
处理方法。
学员心得体会分享交流环节
学习过程中的感悟
学员可以分享在学习过程中的体 会和感悟，如对新生儿护理重要 性的认识、对专业知识的理解和
(完整版)人卫第九版儿科学新生儿第一节概述
➢正常出生体重儿（normal birth weight，NBW）：BW≥2500g并≤4000g ➢巨大儿（macrosomia）：BW>4000g ➢低出生体重儿（low birth weight，LBW）：BW<2500g，大多是早产儿
根据出生体重和胎龄的关系分类
➢小于胎龄儿（small for gestational age, SGA） BW＜同胎龄儿体重第10个百分位
➢适于胎龄儿（appropriate for gestational age, AGA） BW在同胎龄儿体重第10～90个百分位
➢大于胎龄儿（large for gestational age, LGA） BW＞同胎龄儿体重90个百分位
目录
第六章
新生儿与新生儿疾病
作者 ： 刘伟、常立文
单位 ： 华中科技大学
第一节
概述
儿科学（第9版）
重点难点
掌握U的收治对象
了解 新生儿病房的分级管理
儿科学（第9版）
定义
新生儿（neonate，newborn）：从脐带结扎到生后28天内的婴儿
儿科学（第9版）
儿科学（第9版）
根据出生后周龄分类
➢早期新生儿（early newborn） 生后1周以内的新生儿，也属于围生儿 其发病率和死亡率在整个新生儿期最高，需要加强监护和护理
➢晚期新生儿（late newborn） 出生后第2周至第4周末的新生儿
儿科学（第9版）
高危儿（high risk infant） 已发生或可能发生危重疾病而需监护的新生儿
新生儿学（neonatology）：研究新生儿生理、病理、疾病防治及保健等方面的学科
新生儿生理现象ppt课件
体的抗体，提高免疫力。
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消化异常与处理
溢乳
由于新生儿的胃呈水平位，容易出现溢乳现象。家长可以 在喂奶后将宝宝竖直抱一段时间，轻轻拍背帮助宝宝排出 胃内空气，减少溢乳的发生。
便秘
新生儿肠道菌群尚未完全建立，容易出现便秘现象。家长 可以适量增加宝宝的饮水量，帮助宝宝按摩腹部促进肠道 蠕动。
腹泻
新生儿腹泻可能是由于喂养不当、感染等原因引起。家长 应及时调整宝宝的饮食，注意卫生和保暖，严重时应就医 治疗。
体温调节异常与处理
低体温
如果新生儿的体温持续过低，可 能会导致代谢率下降、免疫力减 弱，甚至出现低血糖、低钙血症 等并发症。处理方法包括保暖、
喂养、就医等。
高体温
新生儿体温过高可能是由于感染 等原因引起的，可能导致脱水、 惊厥等严重后果。处理方法包括 降低环境温度、增加散热、就医等。不 Nhomakorabea则体温波动
体温调节机制
自主体温调节
新生儿具备自主的体温调节能力， 通过收缩或舒张皮肤血管、增加 或减少汗液分泌等方式来维持体 温稳定。
行为体温调节
新生儿还会通过哭闹、肢体活动等 方式来调节体温，例如哭闹时肌肉 运动产生热量，有助于提高体温。
生理体温调节
新生儿体内的一些生理反应也会对 体温产生影响，例如饥饿、饱食等 情况下，代谢率的变化会影响体温。
如果新生儿的体温出现不规则波 动，可能是由于疾病等原因引起 的，需要密切观察并及时就医。
03 新生儿呼吸系统
呼吸系统的结构与功能
呼吸系统的结构
新生儿呼吸系统包括鼻腔、喉、气管 、支气管和肺等部分。这些部分共同 协作，使新生儿能够吸入氧气并呼出 二氧化碳。
新生儿概述
常见的原始反射
• 觅食反射（rooting reflex） 觅食反射（ ） • 吸吮反射（sucking reflex） 吸吮反射（ ） • 握持反射（grasp reflex） 握持反射（ ） • 拥抱反射（Moro reflex） 拥抱反射（ ） 正常情况下，出生后数月自然消失。 正常情况下，出生后数月自然消失。如果出现减弱 或消失、延迟消失则提示神经系统问题。 或消失、延迟消失则提示神经系统问题。
According to the birth weight (出生体重) (出生体重 出生体重)
1000g BW ELBW VLBW LBW NBW Macrosomia 巨大儿 1500g 2500g 4000g
三. 根据出生体重和胎龄的关系分类
适于胎龄（appropriate for gestational age,AGA ）儿：BW在同胎龄儿平均体重的第10至90百分位 之间的婴儿。 大于胎龄（large for gestational age,LGA）儿： BW在同胎龄儿平均体重的第90百分位以上的婴儿。 小于胎龄（small for gestational age,SGA）儿： BW在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下的婴儿。
呼吸系统
• 足月儿出生后主要靠 • 早产儿的生理特点 早产儿的生理特点 膈肌的升降， 膈肌的升降，呈腹式 • 早产儿呼吸浅快不规 呼吸，安静时频率40 呼吸，安静时频率 则，易出现呼吸暂停 次左右，如超过60～ 次左右，如超过 ～ 70次/分则为呼吸急促。 或青紫。 分则为呼吸急促。 或青紫。 次 分则为呼吸急促 • 肺泡表面活性物质少 易发生呼吸窘迫综合 征。 • 肺发育不成熟，易感 肺发育不成熟， 高压力、高容量、 高压力、高容量、高 浓度氧损伤致慢性肺 疾病。 疾病。
儿科学教学设计：新生儿的生理特点和常见疾病
包括呼吸窘迫、心率异常、肌张力异常、严重黄疸、感染等常见异常情况的识 别。
处理建议
针对不同异常情况，提供相应的处理建议，如及时就医、加强观察、调整喂养 方式等。同时，强调家长在发现异常情况时的及时沟通和配合，以确保新生儿 的健康和安全。
06
家长沟通与健康教育
家长心理支持与指导
了解家长焦虑、紧张情绪
05
新生儿健康检查与评估
健康检查项目及时间表
新生儿出生后立即进行的检查
包括身体外观、呼吸、心率、肌张力、反射等初步评估。
新生儿出生后24-48小时内的检查
包括血型、代谢性疾病筛查、听力筛查等。
新生儿出院前的全面检查
包括体格检查、心肺听诊、黄疸监测、脐带处理等。
后续定期健康检查
根据地区和医院的规定，可能包括满月体检、2个月体检等，以监测 生长发育和及时发现异常情况。
人工喂养前需对奶瓶、奶嘴等用具进行严格 消毒，以防细菌感染。
注意观察新生儿反应
人工喂养时需密切观察新生儿反应，及时调 整喂养量和方式。
喂养误区与纠正方法
认为新生儿吃得越多越好。实际上，新生儿胃容量有 限，过度喂养可能导致吐奶、腹胀等不适。应按需喂
养，根据新生儿需求调整喂奶量和次数。
输入 误标区题二
呼吸系统
新生儿呼吸中枢尚未发育成熟，呼吸节律不规则，易出现 周期性呼吸和呼吸暂停；鼻腔短小，鼻道狭窄，易发生鼻 塞和呼吸困难。
循环系统
新生儿心率较快，血压较低，血液黏稠度较高，易发生青 紫和淤血。
消化系统
新生儿口腔黏膜薄嫩，唾液分泌少，易发生口腔感染；胃 呈水平位，贲门括约肌松弛，易发生溢奶和呕吐；肠道相 对较长，肠壁薄且通透性高，易发生消化功能紊乱和感染 。
正常新生儿生理特点
正常新生儿生理特点在生命的早期阶段，新生儿是非常脆弱而敏感的。
了解新生儿的生理特点对于父母和医护人员来说至关重要，因为这有助于确认婴儿是否处于健康状态。
本文将介绍新生儿的一些常见生理特点，以帮助大家更好地了解和照顾新生儿。
1. 呼吸系统新生儿的呼吸系统相对成人来说还不够发达。
他们普遍呼吸较快，每分钟可达40次以上。
这是因为他们的肺部对外界环境还不太适应，需要更快的呼吸来确保氧气供应。
此外，新生儿的呼吸是通过腹部呼吸的，而不是胸腔呼吸。
2. 神经系统新生儿的神经系统也在不断发展和成熟。
他们的感觉器官对外界刺激非常敏感，尤其是对声音和光线的反应。
这是因为他们的视觉和听觉系统尚未完全发育。
由于神经系统的不完全发达，新生儿在平衡和协调方面还有一定的困难。
3. 消化系统新生儿的消化系统是非常幼稚的。
他们的胃容量小，胃酸分泌较少。
由于乳腺刚开始分泌适应新生儿所需的母乳，新生儿的肠道也正在逐渐建立健康的菌群。
由于这些原因，新生儿容易出现消化不良和胃肠排气问题。
4. 免疫系统新生儿的免疫系统处于发育阶段，因此对疾病和病原体的抵抗力较弱。
他们在妈妈的子宫中通过胎盘获得一些免疫抗体，但这种保护力在出生后逐渐减弱。
所以，母乳喂养对于提供必要的免疫保护非常重要。
5. 皮肤新生儿的皮肤十分薄嫩，相比成人更容易受到外界刺激。
他们的皮肤非常敏感，容易发生红疹、痱子等常见皮肤问题。
因此，父母需要给予婴儿温和的护理，并确保保持皮肤的清洁和湿润。
6. 体温调节新生儿的体温调节功能还不够成熟，所以容易受到外界环境的影响。
他们对温度变化非常敏感，无法像成人那样自己调节体温。
因此，父母需要确保新生儿保持适宜的室温和穿着合适的衣物，以帮助婴儿维持体温稳定。
7. 大便和小便新生儿的排便和排尿频率非常高，因为他们的消化和排泄系统正在逐渐发展成熟。
新生儿的大便通常是黄色且稀糊状，这是胎儿期积存的胆汁和其他消化物质的结果。
尿布湿度的监测对于确保新生儿的合适排尿非常重要。
简述新生儿的身心发展特点
简述新生儿的身心发展特点新生儿指的是出生后至一个月内的婴儿。
他们正处于生命的最初阶段，经历了从母体到外界的过渡，在这个过程中，他们的身体和心智都在迅猛发展。
本文将简述新生儿的身心发展特点。
新生儿的身体发展特点主要表现在以下几个方面。
首先是身高体重的快速增长。
通常情况下，新生儿的身长约为50厘米左右，体重在2.5至4千克之间，而在第一年内，身高体重将增长到原来的二倍。
其次，新生儿的头部相对较大，约占整个身体长度的四分之一。
这是因为他们的脑部迅速发展，头骨骨骼相对较软，方便大脑的进一步成长。
此外，新生儿的皮肤娇嫩柔软，容易受到外界刺激，需要额外的关爱和保护。
新生儿的心理发展特点同样值得关注。
他们的主要感觉器官已经形成，但对外界刺激的感知尚不完善。
尽管如此，新生儿对声音、触摸和味道等感受力非常敏感。
他们会对妈妈的声音产生亲近感，并且会主动寻找母乳，这表明他们已经具备了辨别声音和味道的能力。
此外，新生儿的眼睛也开始能够辨别色彩，虽然对细节的认知能力还不发达。
他们对亮度和对比度敏感，通常会对高对比度或运动的物体产生更大的注意力。
除了感知能力的逐渐熟练，新生儿的运动能力也逐渐发展。
尽管他们的肌肉控制能力还很弱，但他们已经可以弯曲手指、蜷曲腿部并转动头部。
这些简单的动作可以帮助他们对周围环境进行探索和交流。
他们还会通过满足生理需求的方式来表达自己的情感状态，例如哭泣、吸吮和伸展等。
尤其在与母亲的亲密接触中，他们会通过面部表情、呼吸和体温的变化来传递情感和需求。
此外，新生儿的认知能力也在逐渐发展。
虽然他们的思维能力还非常有限，但他们能够通过观察和模仿来学习。
他们会注视周围的人和物，并试图模仿他们的动作和表情。
这种学习方式有助于他们对自身身体的认知以及对外界事物的理解。
然而，需要注意的是，新生儿的身心发展是一个渐进的过程，每个婴儿的发展速度可能会有所不同。
有些婴儿可能会比同龄的婴儿早熟一些，而另一些可能会稍微滞后。
人卫第九版儿科学新生儿第一节概述ppt课件
适于胎龄儿（appropriate for gestational age, AGA） BW在同胎龄儿体重第10～90个百分位
大于胎龄儿（large for gestational age, LGA） BW＞同胎龄儿体重90个百分位
产钳助产 产程中用药不当
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新生儿系指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。新生儿分类有 不同的方法，临床上常用的有根据胎龄、出生体重以及出生体重 与胎龄的关系等分类方法。
20
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新生围生期（perinatal period）：目前有4种定义 自妊娠28周（此时胎儿体重约1000克）至生后7天 自妊娠20周（此时胎儿体重约500克）至生后28天 自妊娠28周至生后28天 自胚胎形成至生后7天
与各国医疗保健水平有关，我国采用第一种定义
5
新生儿分类
根据胎龄分类 根据出生体重分类 根据出生体重和胎龄的关系分类 根据出生后周龄分类 高危儿（high risk infant）
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根据出生后周龄分类
早期新生儿（early newborn） 生后1周以内的新生儿，也属于围生儿 其发病率和死亡率在整个新生儿期最高，需要加强监护和护理
晚期新生儿（late newborn） 出生后第2周至第4周末的新生儿
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高危儿（high risk infant） 已发生或可能发生危重疾病而需监护的新生儿
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心脏病
呼吸系统疾病
严重贫血Biblioteka 吸毒吸烟孕母因素多胎妊娠
婴幼儿生理特点及保育
18
19
穿衣注意事项：
无领的和尚服穿、脱都比较方便，方法：轻轻 地拍起婴儿的头，将套衫套进头部，先套进脑后部， 再套进脑前部。伸直一只袖子轻轻的招一只手拉出 来，然后以同样方法穿另一边袖子。勿强力牵拉。
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（三）清洁护理
全身清洁：洗澡 洗澡的好处：
①清洁皮肤 ②促进血液循环 ③通过皮肤感觉促进神经发育
39
预防皮肤感染：
勤洗澡，勤换衣，勤剪指甲， 注意观察皮肤
思考：新生儿红斑与 皮肤感染的区别？
40
4、预防接种
乙肝疫苗首次接种
预防乙型肝炎，上臂皮下接种，还需在满月、 半岁时完成第2、3次接种。成功后产生乙肝抗体。
卡介苗接种
预防结核病，上臂皮下接种，接种后2-3周皮肤 局部有红肿化脓，继而破溃，后结痂脱落，留下痕 迹，称为“卡痕” 。成功后产生持久免疫力，PPD 试验为（+）。
43
避免强光刺激
新生儿视觉特点：有视觉，但仅能看清前20cm 左右；对光亮的物体有反应，但不能持久；对强光 暗光调节能力差。 预防：避免强光直射或刺激
44
（六）日常观察及记录
观察内容： 观察意义：
1、睡眠 2、啼哭 3、大小便
新生儿还不能使用 语言，其身体状态及主 观感受依赖肢体语言来 表达，反映在一日生活 中。 观察要有一定时间 才有对比性。
操作步骤
27
更换尿布法录像文件
更换尿布录像
28
（四）合理喂养
1、提倡母乳喂养
优点：1．满足营养需要
2．增强抗病能力
3．促进心理发育 4．哺喂经济方便 5．有利母亲健康
新生儿发育标准
新生儿发育标准新生儿是指出生28天内的婴儿，他们的发育状况直接关系到其后的生长和发育。
因此，了解新生儿的发育标准对于家长和医生来说都是非常重要的。
下面我们将详细介绍新生儿的发育标准，希望能够帮助大家更好地了解和关注新生儿的健康成长。
身体发育。
新生儿的身体发育主要包括身高、体重和头围。
一般来说，男婴和女婴的身高、体重和头围在出生时都有一定的平均值范围。
根据世界卫生组织的数据，男婴的平均身长为50厘米，女婴的平均身长为49.2厘米；男婴的平均体重为3.4千克，女婴的平均体重为3.2千克；男婴的平均头围为35.5厘米，女婴的平均头围为34.6厘米。
这些数据可以作为新生儿身体发育的参考标准，但需要注意的是，每个婴儿的生长发育都有差异，所以不能一概而论。
运动发育。
新生儿的运动发育主要表现在各种反射动作和运动能力上。
出生后，新生儿会表现出各种原始反射动作，如吸吮反射、寻找反射、步态反射等。
这些反射动作是新生儿自身保护和生存的一种机制，也是其运动发育的基础。
此外，新生儿还会逐渐学会抬头、翻身、抓握等基本运动能力。
这些运动发育的里程碑对于评估新生儿的发育情况非常重要。
感知发育。
新生儿的感知发育包括视觉、听觉、嗅觉、味觉和触觉等方面。
在出生后，新生儿的视觉和听觉功能并不是很成熟，他们对光线、颜色和声音的感知能力有限。
但随着时间的推移，他们的视听能力会逐渐提高，对于外界的刺激也会有更加明显的反应。
此外，新生儿对于嗅觉、味觉和触觉的感知能力也在不断发展，这些感知发育的进展对于新生儿的生活和成长都有着重要的意义。
认知发育。
新生儿的认知发育主要表现在对外界信息的接受和处理能力上。
虽然新生儿的大脑功能尚未完全发育，但他们对于外界信息的接受和反应已经开始逐渐形成。
比如，他们会对母亲的声音产生亲近感，会对熟悉的人和事物产生一定的反应。
这些认知发育的初步表现为新生儿的情感和情绪的表达，也为其后的认知发育奠定了基础。
总结。
新生儿的发育标准是一个复杂而又多方面的问题，需要家长和医生共同关注和呵护。
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目的与要求
知识目标：1、掌握新生儿分类及正常足月儿 和早产儿外观特点 2、熟悉正常足月儿和早产儿生理 特点 能力目标：对新生儿的一般情况进行判断 素质目标：具备医学素养和科学严谨的态度
2
第一节
概
述
3
定
义
新生儿 从脐带结扎到生后28天内的婴儿。 新生儿学
研究新生儿生理、病理、疾病防治及保 健等方面的学科。
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围生期
目前有4种定义
自妊娠28周(此时胎儿体重约1000克) 至生后7天 自妊娠20周(此时胎儿体重约500克) 至生后28天 妊娠28周至生后28天 自胚胎形成至生后7天 与各国医疗保健水平有关，我国采用第一种定义
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新生儿分类
根据胎龄分类
根据出生体重分类
根据出生体重和胎龄的关系分类
根据出生体重和胎龄的关系分类
小于胎龄儿
适于胎龄儿
BW ＜同胎龄儿体重第10个
百分位 BW在同胎龄儿体重第10～90个
百分位
大于胎龄儿 BW ＞同胎龄儿体重90个百分位
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高危儿
已发生或可能发生危重疾病而需
监护的新生儿
常见于以下情况
母亲疾病史 母有各种急、慢性疾病 吸烟、吸毒或酗酒史 过去有死胎、死产或性传播病史等
无畸形或疾病的活产婴儿
早产儿 又称未成熟儿 我国早产儿发生率约7.76％(2002～2003)
死亡率约12.7％～20.8％
胎龄愈小，体重愈轻，死亡率愈高
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（一）正常足月儿与早产儿的外观特点
足月儿 皮肤
红润 ,皮下脂肪丰满
早产儿
红嫩、发亮、水肿
胎毛
头发
少
分条清楚 软骨发育好、耳舟成形和直挺
多
细、乱而软 软、缺乏软骨和耳舟不清楚
根据出生后周龄分类
高危儿
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根据胎龄分类
胎龄（GA): 从最后1次正常月经第1天起 至 足月儿 早产儿 分娩时止，通常以周表示
37周≤GA<42周( 259～293天) GA<37周(<259天)
过期产儿 GA≥42周(≥294天)
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早产儿
足月儿
过期产儿
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根据出生体重分类
出生体重(BW) 出生1 h内的体重
正常出生体重儿(NBW) BW≥2500g和≤4000g
巨大儿 BW>4000g
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低出生体重 (LBW )儿 BW <2500g，大多是早产儿 也有足月或过期小于胎龄儿 BW<1500g 称极低出生体重儿
其 中
BW<1000g 称超低出生体重儿
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巨大儿
正常体重儿
极低出生体重儿
超低出生体重儿
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母孕史
母年龄过大或过小 孕期有高血压、先兆子痫、子痫、 羊膜早破、胎盘早剥、前置胎盘等 分娩史 难产、手术产、急产、产程延长 分娩过程中使用镇静和止痛药物史等 新生儿 窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、 巨大儿、宫内感染和产儿 的特点与护理
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正常足月儿 胎龄≥37周和<42周 出生体重≥2500克和≤4000克
耳廓
乳头
指甲 足纹
有乳头结节直径 >4mm
充分形成 达指尖 布满足底、较深
无结节或结节< 4mm
不充分形成，未达指尖 少
睾丸
下降至阴囊
未下降
不能覆盖 肌张力降低 低弱
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小阴唇 大阴唇能覆盖 肌张力 四肢呈屈曲状 哭声 响亮
谢谢！
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