巴彬斯基
Babillski征
阳性病理征是上运动神经元病损时出现的最重要的体征,经典灼B约in,ki征临床巳延用近百年,实践证明在不少上运动神经元损害病例中却引不出阳性的Babillski征。
因此,临床工作者总是在不断寻求阳性率更高的病理反射检查法。
伸膝加强法下的Babinski征,简称“膝足征”,是笔者在检查儿童患者病理反射时,由于固定的需要偶然发现的病理反射增强法。
其检查方法是:患者仰卧位,下肢自然伸直,检查者先以一手向下按压其膝部,使膝关节轻度过伸,再以另一手按常规法划巴彬斯基征。
阳性判断标准:①有典型的姆趾背屈伴其余四趾扇形分开者;②单独出…现姆趾背屈或四趾扇形分开,反应较生理性砍反射缓慢而持久者。
凡一闪而过的上述反应均视为假阳性或可疑阳性,不列入阳性反应病例中。
先压膝再划足有明显的病理反应增强效应,这是我们近5年的临床试用得出的经验。
神经系统病理反射(图片详解)
1 / 31.神经反射检查：浅反射、深反射、病理反射和脑膜刺激征2.浅反射有角膜反射、腹壁反射、提睾反射、肛门反射和跖反射3.深反射有肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射和跟腱反射4.病理反射系指当锥体束受损时失去对脑干和脊髓的抑制作用而释放出的踝及趾背伸反射。
有巴彬斯基征(Babinski)、奥本海姆征(Oppenheim)、戈登征(Gordon) 、查多克征(Chad dock)、霍夫曼征((Hoffmann)及阵挛(Clonus)：1.踝阵挛 2.髌阵挛一岁半内的婴儿锥体束尚未发育完善，可出现上述反射，不属于病理性。
但成人出现上述反射时则为病理性。
病因和发病机制：1.巴彬斯基征:传入神经为胫神经，中枢在骶髓1的后角细胞—腰髓4-5和骶髓1-2的前角细胞，传出神经为腓深神经。
巴彬斯基征是锥体束损害相当可靠的指征，多见于锥体束损伤，亦可见于深睡、深度麻醉、药物或酒精中毒、脊髓病变、脑卒中、癫痫发作后的Todd 氏麻痹时和低血糖休克等2.查多克征:与巴彬斯基征相同。
3.戈登征:与卡道克征相同。
4.奥本海姆:与高尔登征相同。
5.霍夫曼：上肢锥体束症（损伤或病变），常见于脑血管疾病等，也可见于颈椎病变。
如双侧霍夫曼氏征阳性，而无神经系统体征则无定位意义。
巴彬斯基征病人仰卧，髋及膝关节伸直。
评估者手持被评估者踝部，用钝头竹签沿足底外侧划至小趾跟部足掌时转向内侧，阳性反应为拇趾缓慢背伸，其余四趾呈扇形展开。
2 / 3奥本海姆征评估者以拇指和示指沿被评估者胫前自上而下加压移动，阳性表现同巴彬斯基征。
戈登征评估者用手挤压腓肠肌，阳性表现同巴彬斯基征。
以上几种体征临床意义相同，均为锥体束病变，其中巴彬斯基征意义最大，也最容易在锥体束损害时出现。
脑膜刺激征是脑膜病变或其附近病变波及脑膜时，刺激脊神经根，使相应肌群发生痉挛，当牵扯这些肌肉时出现防御反应的现象。
见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高等。
查多克征评估者用竹签从外踝下方向前划至趾跖关节处，阳性表现同巴彬斯基征。
巴彬斯基征的检查方法
巴彬斯基征的检查方法
巴宾斯基征是一种用于检查中枢神经系统的方法，常用于评估脊髓功能。
以下是巴宾斯基征的常见检查方法：
1. 巴宾斯基征（正常反射）：患者处于卧位或坐位，医生用锤轻击患者的膝关节，观察下肢的反应。
正常情况下，会出现膝反射，即患者的小腿会自动向前踢出。
2. 巴宾斯基征（过度反射）：在巴宾斯基征的基础上，医生会进一步刺激足底。
过度反射时，患者的小腿会出现持续性的、不受控制的多次踢动。
3. 巴宾斯基征（强化反射）：在巴宾斯基征的基础上，医生会进一步用手掌轻压患者的胫骨或坐骨神经，以强化反射。
正常情况下，患者的小腿会出现更明显的踢动。
4. 巴宾斯基征（缺失反射）：若患者在正常刺激下没有出现踢动反应，即为缺失反射。
这可能是由于神经损伤、下运动神经元病变或神经肌肉疾病等引起的。
总结来说，巴宾斯基征通过对患者的膝关节和下肢进行刺激，观察和评估患者的肌肉反射，从而评估中枢神经系统的功能情况。
不同的反应表现可以帮助医生判断某些神经病变或疾病的可能性。
巴彬斯基征的检查方法
巴彬斯基征的检查方法巴宾斯基征是一种用于评估肌肉功能和神经肌肉控制的临床检查方法。
它主要用于评估下肢的肌群功能和神经传导情况。
下面我将详细介绍巴宾斯基征的检查方法。
巴宾斯基征主要包括下肢肌群力量测试、肌肉反射测试和感觉神经检查。
下面先介绍力量测试。
力量测试主要是通过一系列动作来评估下肢的肌肉功能和控制能力，常见的动作有：1. 蹲起测试：检查股四头肌和臀大肌的力量。
患者站立，双手绕过颈部交叉，然后尽量深蹲，再缓慢站起。
医生观察患者动作的流畅性和蹲起的深度，以评估股四头肌和臀大肌的力量。
2. 提踵测试：检查腓肠肌和跖屈肌的力量。
患者站立，双手扶墙或扶物，然后尽量提起脚后跟，再缓慢放下。
医生观察患者动作的平稳性和提踵的高度，以评估腓肠肌和跖屈肌的力量。
3. 跳跃测试：检查下肢整体的力量和控制能力。
患者站立，双脚并拢，然后尽量跳起并尽量够到最高的位置，再缓慢落地。
医生观察患者跳跃的高度和着地的稳定性，以评估下肢的力量和控制能力。
4. 外展测试：检查髋外展肌群的力量。
患者侧卧，腿部向外展开，然后尽量抬高腿部，再缓慢放下。
医生观察患者抬高腿部的高度和平稳性，以评估髋外展肌群的力量。
力量测试主要通过观察患者的动作和运动的流畅性来评估肌肉的力量和神经肌肉的控制能力。
接下来是肌肉反射测试。
肌肉反射测试是通过刺激相应的肌腱或肌腱反射器来评估神经传导情况和神经肌肉的反射弧反应。
常见的测试方法有：1. Achilles腱反射：患者足底膝关节屈曲时，用锤子敲击跟腱，观察踝关节背屈的反射动作。
2. 膝反射：患者坐位，膝关节微屈时，用锤子敲击膝前骨，观察下肢髌骨上抬的反射动作。
3. 阿帕西奥的指尖反射：患者手指自然伸展，用锤子敲击手指指尖，观察手指伸展动作。
肌肉反射测试主要通过观察反射动作的强度和时机来评估神经传导情况和神经肌肉的反射弧反应。
最后是感觉神经检查。
感觉神经检查是通过不同的刺激方法来评估患者的感觉神经传导情况。
常见的测试方法有：1. 触觉测试：用轻轻触摸患者的皮肤，观察患者是否能感受到触摸。
病理反射集合
病理反射指椎体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而出现的异常反射。
又称锥体束征。
1岁半以内的婴幼儿由于神经系统发育未完善，也可出现这种反射，不属于病理性。
1.巴宾斯基（Babinski）征用竹签自足跟部划足底外侧至小趾掌关节处再转向足拇指侧，正常反应为足趾跖屈。
如表现为拇趾缓缓背屈，其余四趾呈扇形散开为阳性反应，是锥体束受损害的重要体征之一。
2.奥本海姆（Oppenheim）征医生用拇指及食指沿病人胫骨嵴用力由上向下滑压，正常表现与阳性反应同巴宾斯基征。
3.戈登（Cordon）征医生用拇指和其他四指捏压腓肠肌，正常表现与阳性反应同巴宾斯基征。
4.查多克（Chaddock）征用竹签在外踝下方经足背外缘由后向前划到跖关节处。
正常表现与阳性反应同巴宾斯基征。
以上4种体征临床意义相同，以巴宾斯基征价值最大，也最常用。
babinski征：巴宾斯基征；Oppenheim征：奥本海姆征；Gordon征：戈登征；Chaddock征：查多克征征；Hoffmann征：霍夫曼征；Schaffer征：夏菲征；Gonda征：冈达征１．Babinski征（巴彬斯基）：被检查者仰卧，下肢伸直，医生手持被检查踝部，用钝头竹签划足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向为内侧，正常反应为呈跖屈曲，阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开。
２．Chaddock（查多克）征：由竹签在外踝下方足背外缘，由后向前划至趾跖关节处。
３．Oppenheim（奥本海姆）征：医生用拇指及食指沿被检查胫骨前缘用力由上向下滑压。
４．Gordon（戈登征）征：检查时用手以一定力量捏压腓肠肌。
５．Corda征：将手置于被检查者足外侧两趾背面，向跖面按压后突然放松。
是生理性浅、深反射的反常形式，其中多数属于原始的脑干和脊髓反射。
主要是锥体束受损时的表现，故称病理反射。
出现病理反射肯定为中枢神经系统受损。
但在1岁以下的婴儿则是正常的原始保护反射。
以后随着神经系统的发育成熟，锥体束和锥体外系逐渐完善起来形成。
病理反射
病理反射指椎体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而出现的异常反射。
１．Babinski征：被检查者仰卧，下肢伸直，医生手持被检查踝部，用钝头竹签划足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向为内侧，正常反应为呈跖屈曲，阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开。
２．Chaddock征：由竹签在外踝下方足背外缘，由后向前划至趾跖关节处。
３．Oppenheim征：医生用拇指及食指沿被检查胫骨前缘用力由上向下滑压。
４．Gordon征：检查时用手以一定力量捏压腓肠肌。
５．Corda征：将手置于被检查者足外侧两趾背面，向跖面按压后突然放松。
是生理性浅、深反射的反常形式，其中多数属于原始的脑干和脊髓反射。
主要是锥体束受损时的表现，故称病理反射。
出现病理反射肯定为中枢神经系统受损。
但在1岁以下的婴儿则是正常的原始保护反射。
以后随着神经系统的发育成熟，锥体束和锥体外系逐渐完善起来形成。
以后随着神经系统的发育成熟，锥体束和锥体外逐渐完善起来形成髓鞘，使这些反射被锥体束所抑制。
当锥体束受损，抑制作用解除，病理反射即出现。
病理反射主要是巴彬斯基征及其有关的一组体征。
巴彬斯基征的出现绝大多数情况下均表示锥体束有器质性病变。
然而个别情况下，如低血糖昏迷或全身麻醉时，可有一过性病理反射阳性。
此时如经静脉注射高渗糖或麻醉解除则此病理征迅速消失，这种情况似乎还不能表明锥体束已发生组织损伤。
病理反射阳性出现的反应要由刺激下肢不同部位而产生、方法及名称较多、但巴彬斯基征常见，以有时巴彬斯基生虽为阴性，刺激其他部位引出阳性反应仍有临床价值。
临床上主要的病理反射有以下几种：一、巴彬斯基征高尔登征卡道克征欧笨海姆征Babinski’s sign Gordonsign’s signChaddock’s sign Oppenheim’s sign【病因和机理】1.巴彬斯基征:传入神经为胫神经，中枢在骶髓1的后角细胞—腰髓4-5和骶髓1 -2的前角细胞，传出神经为腓深神经。
有关 Babinski’ sign
三、发生机制
1、锥体束释放学说
原始反射的再现，此种说法认为,巴彬斯奇征是 一种原始防御反应, 在正常情况下受大脑皮层的阻 抑而不出现。但在皮层及锥体束损害时, 周围运动 神经元失去中枢神经元的抑制而出现巴彬斯奇征。 （新生儿、熟睡……..)
发生机制
Walshe (1914) :可以设想，人类在直立行走以前的时 期，足底受到地面或外物的刺激，即发生踇趾背屈， 四趾散开而进行爬高或平跑。人类直立行走以后，即 产生五个趾的共同屈屈，而使足掌抬起（迈步），因 而，正常的足底反射是行走反射。在生理情况下，由 于锥体束的发展，行走反射抑制（或代替）了原始的 爬行反射。在锥体束损伤后，正常的行走反射消失， 而原始的屈肌反射出现。
发生机制
3、三屈反射学说
巴彬斯基征是整个下肤屈曲反射增强的一部分在临床上 常遇到脊髓严重损伤的病人, 观察其巴彬斯奇征时, 不但其 姆趾向背侧屈曲, 同时其跺、膝和髋关节也同时屈曲。踇 趾向背侧运动，由于伸姆长肌的收缩使下肢缩短, 并在反 射动作中与其他屈肌同时收缩。
Walshe认为，如果没有近端肢体屈肌的反射性收缩，绝 不出现踇趾的背屈反应。
原始屈肌反射的释放”ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
进入了研究和探讨Babinski征机制和临床价值的新时代 ……
二 检查方法
患者的股稍向外旋, 小腿屈曲的15 度，检查者用左手握住患者的踝 部, 使脚趾松弛, 然后用右手持一 钝尖的器械从足根部, 沿足外缘 (小趾侧) 直向趾端轻划, 至小趾底 处时再弯向内划至足球。
二 检查方法
一、历史
1914 Walshe 进一步引申 “ Babinski征是 首次将该体征命名为Babinski征 1946 Warterberg 指出﹕屈肌反射的本质是逃跑的准 备动作，也是准备逃跑的主要表现。因此，“ Babinski征 ” 是 一个遁逃反射” 20年代初 Bourguighon 时值学说
病理反射检查
指椎体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而出现的异常反射。
１．Babinski征：被检查者仰卧，下肢伸直，医生手持被检查踝部，用钝头竹签划足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向为内侧，正常反应为呈跖屈曲，阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开。
２．Chaddock征：由竹签在外踝下方足背外缘，由后向前划至趾跖关节处。
３．Oppenhein征：医生用拇指及食指沿被检查胫骨前缘用力由上向下滑压。
４．Gordon征：检查时用手以一定力量捏压腓肠肌。
５．Corda征：将手置于被检查者足外侧两趾背面，向跖面按压后突然放松。
2?特点是生理性浅、深反射的反常形式，其中多数属于原始的脑干和脊髓反射。
主要是锥体束受损时的表现，故称病理反射。
出现病理反射肯定为中枢神经系统受损。
但在1岁以下的婴儿则是正常的原始保护反射。
以后随着神经系统的发育成熟，锥体束和锥体外系逐渐完善起来形成。
以后随着神经系统的发育成熟，锥体束和锥体外逐渐完善起来形成髓鞘，使这些反射被锥体束所抑制。
当锥体束受损，抑制作用解除，病理反射即出现。
病理反射主要是巴彬斯基征及其有关的一组体征。
巴彬斯基征的出现绝大多数情况下均表示锥体束有器质性病变。
然而个别情况下，如低血糖昏迷或全身麻醉时，可有一过性病理反射阳性。
此时如经静脉注射高渗糖或麻醉解除则此病理征迅速消失，这种情况似乎还不能表明锥体束已发生组织损伤。
病理反射阳性出现的反应要由刺激下肢不同部位而产生、方法及名称较多、但巴彬斯基征常见，以有时巴彬斯基生虽为阴性，刺激其他部位引出阳性反应仍有临床价值。
临床上主要的病理反射有以下几种：【病因和机理】1.巴彬斯基征:传入神经为胫神经，中枢在骶髓1的后角细胞—腰髓4-5和骶髓1-2的前角细胞，传出神经为腓深神经。
巴彬斯基征是锥体束损害相当可靠的指征，多见于锥体束损伤，亦可见于深睡、深度麻醉、药物或酒精中毒、脊髓病变、脑卒中、癫痫发作后的Todd氏麻痹时和低血糖休克等。
巴彬斯基征
巴彬斯基征:传入神经为胫神经，中枢在骶髓1的后角细胞—腰髓4-5和骶髓1-2的前角细胞，传出神经为腓深神经。
巴彬斯基征是锥体束损害相当可靠的指征，多见于锥体束损伤，亦可见于深睡、深度麻醉、药物或酒精中毒、脊髓病变、脑卒中、癫痫发作后的Todd氏麻痹时和低血糖休克等。
疼痛过敏者、足刺划疼痛过重者，舞蹈症或手徐动症常有不随意运动。
可出现Babinslci征，这是由于患者多动之故。
巴彬斯基征:患者仰卧位:用一钝尖刺激物刺划病人的足外侧缘，由足跟向前至小趾根部再转向内侧，引起拇趾背屈，其余四趾屈及扇形展开，称“开扇征”，是典型的巴彬斯基征阳性表现。
第二种方法为刺激足底外侧缘时只出现拇趾背屈，其余四趾不牙合屈也不扇开。
第三种方法是刺激足底外侧时，拇趾及其它四趾皆背屈，伴有四趾的扇形分开。
临床上有足趾“开扇征”而无拇趾背屈，只能认为有锥体束损伤的可能性，不能肯定为巴彬斯基征阳性。
（一）肌萎缩侧索硬化（amyotrophic lateral sclerosis）早期一侧上肢运端肌肉萎缩，逐渐出现其它肢体肌萎缩，下肢及躯干偶可受累，最后面肌及舌肌受累才出现萎缩，1-2年才发展到全身肌萎缩。
早期锥体束损害不明显，故早期诊断较困难，必须有明确的锥体束征才可确诊。
约半数以上有Babinski征，无感觉障碍及大小便失禁，发生褥疮者罕见，早期有蚁行感、疼痛等。
（二）脑出血（cerebral haemorrhage）多有高血压病史，常在50～60岁发病，体力活动或情绪激动时突然起病，发展迅速，早期有头痛、呕吐等颅内压增高征象，意识障碍，伴有脑膜刺激征及偏瘫、失语等脑局部症状，病情加重可出现昏迷，四肢肌张力低，鼻声呼吸，反复呕吐，常有双侧瞳孔不等大，一般为出血侧瞳孔扩大，部分病例两眼向出血侧凝视，出血灶的对侧偏瘫，肌张力偏低，巴彬斯基征阳性。
针刺瘫痪侧无反应。
腰穿可呈血性脑脊液，CT显示高密度灶。
MRI、T1W、T2W脑内高信号区。
巴宾斯基征学习课件
常见并发症
01
02
03
04
肺部感染
由于巴宾斯基征患者常常存在 吞咽困难，容易导致误吸和肺
部感染。
营养不良
长期的吞咽困难可能导致患者 摄入不足，出现营养不良。
脱水
患者可能因为无法正常饮水而 导致脱水。
压疮
由于患者行动不便，长时间卧 床可能导致皮肤受压，形成压
疮。
风险因素分析
年龄
老年患者由于身体机能 下降，更容易出现并发
不同年龄和性别的差异
年龄差异
新生儿和婴儿由于神经系统发育不完 善，巴宾斯基征阳性较为常见，随着 年龄增长逐渐消失。在成人中，巴宾 斯基征阳性则提示神经系统病变。
性别差异
男性和女性在巴宾斯基征的表现上无 显著差异。但在某些神经系统疾病中 ，如多发性硬化症等，女性患者可能 更容易出现巴宾斯基征阳性。
04
THANK YOU
后。
02
巴宾斯基征的生理基础
大脑皮层的结构与功能
大脑皮层是神经系统最高级中枢，负 责接收、整合和传递各种感觉和运动 信息。
大脑皮层的结构和功能异常可导致多 种神经系统疾病，如癫痫、帕金森病 等。
大脑皮层通过神经元之间的复杂连接 ，形成不同的功能区域和网络，实现 认知、情感、行为等高级功能。
锥体束的传导路径
未来研究方向与趋势
深入研究发病机制
进一步探讨巴宾斯基征的发病机制， 寻找潜在的生物标志物和治疗靶点。
开发特异性诊断方法
研发具有高灵敏度和特异性的诊断技 术，提高巴宾斯基征的早期诊断率。
个体化治疗策略
针对不同患者的具体病情，制定个体 化的治疗方案，提高治疗效果和患者 生活质量。
跨学科合作
加强神经科学、影像学、遗传学等多 学科的合作，共同推动巴宾斯基征的 研究和治疗进展。
巴彬斯基征的检查方法
巴彬斯基征的检查方法
巴彬斯基征是一种检查患者是否存在腹主动脉瘤的方法，具体步骤如下：
1. 让患者平躺在检查台上，肩部略微抬起，下肢伸直。
2. 医生站在患者身旁，双手平放在患者腹部正中位置，手指稍微施加压力。
3. 医生的一只手点击或敲打患者腹部正中位置，另一只手放在患者的脊椎旁边，以便感受到腹主动脉的脉搏。
4. 医生观察和感受腹部共鸣音和动脉搏动的情况。
5. 若出现腹主动脉扩张或搏动的明显异常感，可能提示腹主动脉瘤的存在。
需要注意的是，巴彬斯基征只是一种初步检查方法，不能确诊腹主动脉瘤。
如果巴彬斯基征被检测出来，进一步的检查，如超声波检查或其他影像学检查，是必要的以确诊和评估病情。
同时，只有专业医生具备进行巴彬斯基征检查的资质和技能。
请在医生指导下进行相关检查。
barbinski征名词解释
barbinski征名词解释
摘要：
1.巴彬斯基征的定义
2.巴彬斯基征的临床表现
3.巴彬斯基征的病因和发病机制
4.巴彬斯基征的诊断和鉴别诊断
5.巴彬斯基征的治疗和预防
正文：
巴彬斯基征（Barbinski Sign）是一种神经系统的体征，表现为患者在试图站立或行走时，双下肢出现对称性的足背屈不能，但踝关节和膝关节的背屈正常。
这种现象通常与大脑皮质损伤、脑卒中、脑瘫等疾病有关。
巴彬斯基征的临床表现主要体现在患者在站立或行走时，双下肢出现足背屈不能。
这种现象通常是对称性的，即双侧下肢都受到影响。
然而，患者的踝关节和膝关节的背屈功能通常不受影响，这意味着他们仍然可以提起脚尖和弯曲膝关节。
巴彬斯基征的病因和发病机制尚不完全明确，但通常与大脑皮质损伤、脑卒中、脑瘫等疾病有关。
这些疾病导致大脑皮质对下肢肌肉的控制受损，从而引发巴彬斯基征。
诊断巴彬斯基征需要进行详细的病史询问、体格检查以及可能需要的神经系统影像学检查。
在鉴别诊断时，需要与其他类似症状的疾病进行区分，如脑性瘫痪、脑卒中等。
巴彬斯基征的治疗主要针对病因进行，如针对脑卒中的药物治疗、针对脑瘫的康复训练等。
预防巴彬斯基征的关键是预防和控制相关疾病，如保持良好的生活习惯、控制高血压以预防脑卒中等。
总之，巴彬斯基征是一种神经系统体征，表现为患者在站立或行走时双下肢出现对称性的足背屈不能。
它通常与大脑皮质损伤、脑卒中、脑瘫等疾病有关，诊断和治疗需针对病因进行。
巴兵斯基征检查方法
巴兵斯基征检查方法巴兵斯基征检查方法是一种用于检查脊柱偏曲的方法，也被称为侧弯测试。
它是由波兰的医生Józef Bosiacki和米哈伊·巴兵斯基在19世纪末发明的。
这种检查方法简单易行，不需要使用任何仪器，可以快速地检查出脊柱是否有偏曲。
本文将介绍巴兵斯基征检查方法的原理、步骤和应用。
一、原理巴兵斯基征检查方法的原理是利用脊柱的自然反应，来检查脊柱是否有偏曲。
当脊柱有偏曲时，身体会产生一些反应，如肌肉的紧张、肩膀的不平衡等。
巴兵斯基征检查方法通过观察这些反应，来判断脊柱是否有偏曲。
二、步骤巴兵斯基征检查方法的步骤如下：1. 让被检查者站立，双脚并拢，双手自然垂放在身体两侧。
2. 检查者站在被检查者的侧面，观察被检查者的脊柱。
3. 用手指轻轻地沿着脊柱的椎骨从上到下扫描，同时观察被检查者的身体反应。
4. 如果发现身体有明显的反应，如肌肉的紧张、肩膀的不平衡等，那么就说明脊柱有偏曲。
5. 如果没有发现明显的反应，那么就说明脊柱没有偏曲。
三、应用巴兵斯基征检查方法主要用于检查脊柱偏曲，特别是在儿童和青少年中应用较为广泛。
脊柱偏曲是一种常见的疾病，如果不及时治疗，会导致严重的后果，如脊柱畸形、呼吸困难等。
因此，早期发现和治疗脊柱偏曲非常重要。
巴兵斯基征检查方法是一种简单、快速、无创伤的检查方法，可以在家庭医生诊所、学校、体育场等场所进行。
如果发现脊柱有偏曲，应及时到医院进行进一步检查和治疗。
四、注意事项巴兵斯基征检查方法虽然简单易行，但也需要注意一些事项。
首先，要确保被检查者站立姿势正确，双脚并拢，双手自然垂放在身体两侧。
其次，要用手指轻轻地沿着脊柱的椎骨从上到下扫描，不要用力按压，以免造成伤害。
最后，如果发现脊柱有偏曲，应及时到医院进行进一步检查和治疗，不要自行进行治疗。
五、结论巴兵斯基征检查方法是一种简单、快速、无创伤的检查方法，可以有效地检查脊柱是否有偏曲。
它主要用于儿童和青少年中，早期发现和治疗脊柱偏曲非常重要。
巴彬斯基征名词解释
巴彬斯基征名词解释
巴彬斯基征是由波兰数学家巴彬斯基（Waclaw Sierpinski）提出的一种数学问题，也被称为巴彬斯基三角形。
它是一种自相似的几何图形，由等边三角形不断切割而成。
巴彬斯基征的解释是指在一个给定的等边三角形中，将其等边三角形中心的顶点剪去，然后对剩余的三个等边三角形重复进行同样的操作，如此往复。
这个过程将会无限进行下去，最终生成一个具有无穷多个小等边三角形的图形。
巴彬斯基征是一个有趣的数学问题，它展示了自相似的特性。
无论我们观察巴彬斯基征的整体或局部，都可以发现相似的形状。
这个问题也引发了对于无限分形的研究，即将一个图形无限地分割下去。
巴彬斯基征不仅仅是一个几何图形，它还具有一些有趣的性质。
例如，巴彬斯基征的面积是有限的，但它的周长却是无限的。
这意味着无论我们如何不断分割，总是可以找到比上一次更小的三角形。
此外，巴彬斯基征还具有分形维度的概念，即它的维度介于一维和二维之间。
巴彬斯基征在数学、计算机图形学和物理学等领域都有广泛的应用。
它不仅仅是一种美丽的几何图形，还可以用来研究自相似性、分形维度和无穷分割等问题。
同时，巴彬斯基征也是数学教育中的一个经典案例，能够帮助学生理解几何概念和数学原理。
总之，巴彬斯基征是一种自相似的几何图形，由等边三角形不断切割而成。
它具有无限分形的特性，具有有限面积但无限周长，同时具有分形维度。
巴彬斯基征在数学和其他领域都有广泛的应用，同时也是数学教育中的经典案例。
巴宾斯基征
正常的协同作用包括所有的足趾向蹠面屈 曲，主要是由于屈趾短肌的活动；尽管此 时伸趾长肌也收缩，其主要作用是使足在 踝关节处背屈。
在正常受试者，伸踇长肌即大踇趾的背曲 肌不参与反应。由于主要的活动肌肉皆为 解剖学上的屈肌，故这种全部足趾向下的 正常反应型式，在临床术语中被称为屈肌 反应。
当S-1节段以上的上运动神经元通路在功能 或结构上受损时，反射亢进。这由下列现 象可资证明：(1)刺激阈值减小；(2)兴奋的 解剖灶可扩布到 S-1节段以外的范围；(3)任 何刺激强度均可引起较 强的、范围较广泛 的运动反应。
巴彬斯基征(反应或反射)的名称与伸蹠反射 （反应）是同义词。巴彬斯基反射—词不 应用来表示蹠反射或刺激部位，没有巴彬 斯基阴性这回事。
乔治· 阿德尔曼 , 《神经科学百科全书》
巴彬斯基征是否是在神经系统发育过程中 被解放出来的,还有争议。用“拇指甲给予 一个适度的伤害性压力”，Hogan和 Milliken发现93%的正常新生儿有双侧屈曲 反应。而Ross等用一特别强的伤害性刺激， 发现在新生儿中，71%有双侧伸肌反射， 21.5%有单侧伸肌反射。
由此可见，大多数正常 新生儿均有巴彬斯 基征。虽然还没有该反射成熟过程的详细 的定量研究，但一般经验表明，大多数正 常儿童在1岁以前就已有屈理反应特征是 传出信号过度兴奋的结果；伸踇长肌和在 解剖学上与其相邻的肌肉以及在功能上与 其同类的踝部背屈肌、 胫前肌和伸趾长肌 均被募集到收缩之中。结果在蹠关节处踇 趾背屈(伸直)。肌电图和阻断神经的研究证 明，这是一种机械竞争：踇趾屈蹠短肌的 向下力量被伸踇长肌的反向力所克服。就 蹠反射而言，这种大踇趾背屈是上运动神 经元损害的唯一佐证。
脑膜刺激征和病理征
Babinski——巴彬斯基征患者仰卧，髋、膝关节伸直，检查者左手握踝上部固定小腿，右手持钝尖的金属棒自足底外侧从后向前快速轻划至小指根部，再转向拇趾侧。
正常出现足趾向跖面屈曲，称巴彬斯基征阴性。
如出现拇趾背屈，其余四趾成扇形分开，称巴彬斯基征阳性。
Oppenheim——奥本海姆征——推胫试验【检查方法】病人仰卧，两下肢伸直。
检查者以拇指和食指把握病人的胫骨前缘上端，然后沿胫骨前缘用力向下推进至踝部，若出现踇趾背屈，其他各趾呈扇形散开，即为奥本海姆征阳性。
【临床意义】奥本海姆征阳性是锥体束损害时最重要的体征。
属于病理反射。
此征可出现于大脑皮质运动区及其向下投射的皮质脊髓束任何部位的损害；还可出现于各种原因引起的昏迷、熟睡、深度麻醉及癫痫大发作后。
2岁以上的小儿和成年人出现此征有肯定的病理意义。
此外，在鉴别器质性瘫痪与癔病性瘫痪时，此征阳性有重要价值。
Gordon——戈登征——腓肠肌挤压试验【检查方法】病人仰卧，两下肢伸直。
检查者用手挤压病人的腓肠肌，若出现踇趾背屈，其他各趾呈扇形散开，即为戈登征阳性。
【临床意义】戈登征阳性是锥体束损害时最重要的体征。
属于病理反射。
此征可出现于大脑皮质运动区及其向下投射的皮质脊髓束任何部位的损害；还可出现于各种原因引起的昏迷、熟睡、深度麻醉及癫痫大发作后。
2岁以上的小儿和成年人出现此征有肯定的病理意义。
此外，在鉴别器质性瘫痪与癔病性瘫痪时，此征阳性有重要价值。
Kernig——克尼格氏征【检查方法】患者去枕仰卧位，一侧髋关节和膝关节成90°角弯曲，检查者将患者小腿上抬伸直，正常应该能够达到135°，如果遇到阻力或疼痛，则为阳性。
【临床意义】由腰骶节段脊神经后根因炎症波及或受压所导致，当屈髋伸膝试验时，坐骨神经受到牵拉而引起疼痛。
和布鲁金斯氏征、颈强直统称脑膜刺激征。
见于各种脑膜炎症、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。
Brudzinski——布鲁金斯氏征【检查方法】患者去枕仰卧，下肢伸直，检查者一手托起患者后枕部，另一手按于其胸前，当头部被动上托，使颈部前屈时，双髋与膝关节同时不自主屈曲则为阳性【临床意义】是脑膜刺激征的表现之一，脑膜刺激征包括颈强直、布鲁金斯氏征、克尼格氏征。
有关 Babinski’ sign
检查方法
注意： 1.所选器具尖部以钝、园为佳，避免足底皮肤
损伤； 2.轻划：以不引起疼痛为原则，否则引致下肢
三屈反射或假阳性； 3.病人的姿势、体位、头位，外界温度等等对
Babinski征的影响。
检查方法
Szapiro氏改良法与Gonda法：
扎毕罗氏改良法属Babinski征强化试验，方法是检查者将 受检者2-5趾强制性地拓屈，同时刺激足底外缘，即 Babinski法，可显著提高阳性率。
浅说经典
因此, 我以为在上述特定情况下, 足趾外展是倾向于锥 体系统障碍的一个或然性的体征(signe d e probabilite ) , 在 某些可疑情况下是应受重视的。
译者的话: 足趾外展的诊断价值如何, Babinski 原著说 得很清楚, 国内未有译文, 间接引用他国译文, 有时因译文 有误, 以致以讹传讹。
刘贻德
浅说经典
因此， 四趾扇形散开的价值取决于拇趾的位置： 同时具有拇趾背伸 阳性 同时具有拇趾趾屈 阴性 拇趾不动，仅有四趾外展 可疑（密切观察）
完整的Babinski征阳性应包括：
七、足趾征侯常见形式的判断
3、五趾跖屈： 阴性
（反复刺激均为五 趾跖屈，但不能等同上 肢锥体束征阴性）
4、五趾背伸：阴性
5、拇趾不动，余四趾背伸 阴性 6、拇趾不动，余四趾跖屈 阴性 7、五趾不动，（可能伴足跖反射不暴露）阴性 8、第1~4趾不动，小趾外展 谓之 Pussep 阳性 9、拇趾不动，余四趾扇形散开 可疑
一种原始防御反应, 在正常情况下受大脑皮层的阻 抑而不出现。但在皮层及锥体束损害时, 周围运动 神经元失去中枢神经元的抑制而出现巴彬斯奇征 。（新生儿、熟睡……..)
发生机制
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巴彬斯基(Babinski)征为，患者仰卧，髋、膝关节伸直，检查者左手握踝上部固定小腿，右手持钝尖的金属棒自足底外侧从后向前快速轻划至小指根部，再转向拇趾侧。
正常出现足趾向跖面屈曲，称巴彬斯基征阴性。
如出现拇趾背屈，其余四趾成扇形分开，称巴彬斯基征阳性
脑膜刺激征是脑膜病变所引起的一系列症状包括颈强直Kernig征Brudzinski征①颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征其主要表现为不同程度的肌强直尤其是伸肌头前屈明显受限即被动屈颈遇到阻力头侧弯也受到一定的限制头旋转运动受限较轻头后仰无强直表现见于各种类型脑膜炎蛛网膜下腔出血颅内压增高颈椎疾病等②Kernig征又称屈腿伸膝试验患者仰卧位使膝关节屈曲成直角然后被动使屈曲的小腿伸直当膝关节不能伸直出现阻力及疼痛而膝关节形成的角度不到135°时为K征阳性Kernig征阳性除提示有脑膜刺激征之处尚提示后根有刺激现象腰骶神经根病变其疼痛仅限于腰部及患肢而脑膜刺激征时Kernig征为双侧性且同等强度疼痛位于胸背部而不局限于腰部及患肢③Brudzinski征患者仰位平卧前屈其颈时发生双侧髓膝部屈曲；压迫其双侧面颊部引起双上臂外展和肘部屈曲；叩击其耻骨连合时出现双下肢屈曲和内收均称Brudzinski征阳性
肱二头肌反射Biceps reflex 肱二头肌反射为上肢深反射的一种，系肱二头肌受突然牵引后所发生的急速收缩反应。
其反射中心为颈5～6节，传导神经为肌皮神经。
检查方法：患者前臂略旋前，肘部屈曲90°，检查者将左手拇指放在其二头肌腱上，用叩诊锤叩击该拇指，反射作用为肱二头肌收缩。
肱三头肌反射Triceps reflex 肱三头肌反射是上肢深反射的一种，系肱三头肌受到突然牵引所发生的急速收缩反应。
其反射弧的反射中心在颈6～7节，由桡神经传导。
检查分法为：患者外展前臂，肘部半屈，检查者托住其前臂，用叩诊锤叩击鹰嘴上方的肱三头肌腱，反应为肱三头肌收缩，肘关节伸直。
膝反射呈钟摆样运动，原因为肌张力过低，键反射减弱，见于急性小脑病变。
跟腱反射具体检查方法是：患者仰卧，髋及膝关节稍屈曲．下肢取外旋外展位。
医师用左手托病人足掌，使足呈过伸位，然后以叩诊锤叩击跟腱，正常反应为腓肠肌收缩，足向跖面屈曲，同样也应健患侧对照。
当患者为腰5椎问盘突出导致骶神经损害时表现为跟腱反射减弱或消失。