内科学(医学高级)心血管系统疾病章节练习(2015-8-3)
内科学心血管系统疾病多选题及答案
内科学心血管系统疾病多选题及答案第2章第2节1038. 下列哪种情况宜选用血管扩张剂：A、左心衰伴左室充盈压增高B、左心衰伴有位阻力增高低排血量者C、高血压性心脏病并心衰D、血容量不足的心衰E、肥厚梗阻型心肌病1039. 急性肺水肿时可有下列表现：A、严重呼吸困难B、咯大量粉红色泡沫痰C、肺毛细血管平均压升至30mmHgD、心尖部有舒张期奔马律E、两肺广泛湿罗音1040. 下列表现提示洋地黄中毒：A、室性早搏呈现二联律B、色视C、食欲不振，恶心，呕吐D、心电图ST段呈鱼钩样下移E、窦性心动过速1041. 洋地黄不宜单独与下列哪些药物合用：A、氯化钾B、大量β受体阻滞剂C、硫酸镁D、胺碘酮E、异搏定1042. 下列利尿剂属于非排钾性利尿剂的是：A、安体舒通B、双氢克尿塞C、氨苯喋啶D、速尿E、利尿酸钠1043. 左心衰呼吸困难的形式有以下几种：A、劳力性呼吸困难B、端坐呼吸C、阵发性夜间呼吸困难D、吸气性呼吸困难E、呼气性呼吸困难1044. 以下那些属于早期心衰的体征：A、舒张期奔马律B、交替脉C、颈静脉怒张D、下肢水肿E、肺部呼吸音减弱第3节1045. 二度房室传导阻滞的体征有以下特点：A、心律多不规则B、脉搏脱漏C、第一心音强度不一D、可听到大炮音E、脉搏常整齐1046. 三度房室传导阻滞的体征有以下特点：A、第一心音强度不一B、心率慢多不规则C、心律不整D、心率慢而规则E、可听到大炮音1047. 一度房室传导阻滞时有以下体征：A、心律规则B、脉搏脱漏C、第一心音减弱D、脉搏短绌E、第一心音强弱不等1048. 三度房室传导阻滞时心电图有以下特点：A、P波与QRS波无固定的关系B、QRS波群宽大而畸形C、P波多于QRS波群D、心室起搏点在希氏束以上则QRS波群不增宽畸形E、P-QRS波群按顺序发生1049. P波与QRS波的关系在三度房室传导阻滞时具有下列特点：A、无固定关系B、P-QRS 按顺序发生C、P-P，R-R间期相等，P波多于QRS波群D、QRS波群多于P波E、P-R间期＞0.12s1050. 预激综合征伴房颤时可选用下列药物：A、奎尼丁B、利多卡因C、胺碘酮D、洋地黄E、异搏定1051. 预激综合征伴房颤时禁用下列药物：A、奎尼丁B、洋地黄C、胺碘酮D、异搏定E、普鲁卡因酰胺1052. 房颤常见于下列器质性心脏病：A、风心二尖瓣狭窄B、冠心病C、甲亢性心脏病D、心肌病E、结核性心包炎1053. 下列药物常用于阵发性室上性心动过速：A、异搏定B、ATPC、新斯的明D、阿托品E、654-2第4节1054. 高血压性心脏病有下列表现：A、心浊音界向左下扩大B、胸透左心扩大C、心电图左心室肥厚劳损D、主动脉瓣区第二心音亢进E、A2逆分裂1055. 关于急进型高血压病哪些是正确的：A、仅仅是指原发性高血压发展而来B、容易在短期内发生肾功能不全C、越是年老者越多见D、血浆肾素活性增高E、多见于年轻人1056. 原发性高血压可引起心脏的那些改变：A、左心室肥厚B、冠脉硬化C、主动脉扩张D、心尖搏动增强E、右心室扩大，二尖瓣开瓣拍击音1057. 下列哪些检查结果属于原发性高血压II期：A、眼底动脉有中度硬化B、舒张期奔马律C、眼底出血D、肾功能不全E、左心室肥厚扩大1058. 关于高血压病的治疗，谢列那些是正确的：A、利尿降压药能增强其他降压药的作用B、抗醛固酮的药物可用于高钾血症C、β受体阻滞剂对治疗恶性高血压有用D、单独用周围血管药物为好E、血管紧张素转化酶抑制剂可用于恶性高血压伴有血浆肾素活性增高者第5节1059. 以下那些情况可出现心电图ST段抬高：A、急性心肌梗塞后10分钟B、急性心包炎C、室壁瘤D、变异性心绞痛E、风湿性心肌炎1060. 下列一些表现可以发生在急性心肌梗塞发病后1小时内出现：A、白细胞增高B、血清LDH明显升高C、T波增高D、心室颤动E、休克症状1061. 心绞痛缓解期可采用下列哪些药物治疗：A、亚硝酸异戊酯B、消心痛C、心得安D、安痛定E、小剂量阿司匹林1062. 诊断心绞痛可根据下列哪些条件：A、血沉增快B、心电图有缺血表现C、血压下降D、胸骨后疼痛，含硝酸甘油后缓解E、白细胞增高1063. 下列在急性心肌梗塞的治疗中哪些是正确的：A、胸痛时给予盐酸吗啡B、频发性室性期前收缩时静脉滴注或注射利多卡因C、烦躁时适当给予镇静剂D、下壁梗塞合并方式传导阻滞时，给予洋地黄E、右室梗塞心输出量和血压正常时应常规使用利尿剂和血管扩张剂1064. 诊断心绞痛可根据下列哪些条件：A、血沉增快B、心电图有缺血表现C、血压下降D、胸骨后疼痛，含硝酸甘油后缓解E、白细胞增高1065. 心肌梗塞可出现哪些并发症：A、栓塞?B、乳头肌功能失调或断裂C、心脏破裂D、室壁瘤E、猝死1066. 冠心病心绞痛的鉴别诊断中应考虑下面那些疾病：A、心脏神经官能症B、心肌梗塞C、胆囊炎D、颈椎疾病E、风湿性主动脉瓣疾病1067. 急性心肌梗塞时胸骨左缘出现粗糙的收缩期杂音，可能的原因是：A、肺淤血B、室间隔穿孔C、左心衰竭D、乳头肌功能不全E、三尖瓣关闭不全第7节1068. 下列哪种情况不宜选用洋地黄：A、二度房室传导阻滞B、室上性阵发性心动过速C、肥厚梗阻型心肌病D、快速型房颤E、单纯二尖瓣狭窄1069. 单纯二尖瓣狭窄心衰时选用哪些药物合适：A、硝酸甘油B、洋地黄C、利尿剂D、异丙基肾上腺素E、心得安1070. 超声心动图二尖瓣狭窄特征图形表现：A、EF斜率降低呈城垛样改变B、左房、右心室增大C、前后叶呈同向改变D、多普勒超声显示缓慢而渐减的血流通过二尖瓣口E、二尖瓣前叶曲线上出现舒张期扑动波1071. 急性风湿热时主要临床表现为：A、血沉快B、环形红斑C、P-R间期延长D、发热E、心脏炎1072. 与Graham-Steell杂音有关的是：A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄，肺动脉高压C、肺血还高压D、右室扩大E、左室扩大1073. 经皮球囊扩张瓣膜成形术的优越性有哪些：A、增加瓣口面积B、降低跨膜压力阶差C、不会导致二尖瓣口血液返流D、改善症状E、无虚开胸，创伤少1074. 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄时，提示瓣膜弹性及活动性尚好：A、心尖区可能触及舒张期震颤B、第一心音亢进C、舒张期杂音随体位改变D、开瓣音E、肺动脉瓣第二心音亢进分裂1075. 单纯二尖瓣狭窄血液动力学改变可有：A、肺动脉高压B、右室肥大C、左室肥大D、房颤E、肺活量降低1076. 风湿性心瓣膜病失代偿首先发生在左心室肥厚的疾病是：A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全1077. 下列哪些措施能减轻过重的心室前负荷：A、房缺修补术B、二尖瓣狭窄手术分离C、主动脉狭窄换瓣术D、主动脉瓣管关闭不全换瓣术E、三尖瓣关闭不全换瓣术1078. 风湿性心瓣膜病最常见的引起死亡的主要并发症是：A、栓塞B、心律失常C、呼吸道感染D、心力衰竭E、电解质紊乱1079. 心尖区舒张期隆隆样杂音见于：A、风湿性心脏炎B、梅毒性主动脉瓣关闭不全C、左房粘液瘤D、风湿性主动脉瓣关闭不全E、主动脉粥样硬化1080. 二尖瓣狭窄引起大咯血的常见原因是：A、支气管内膜为血管破裂B、肺泡内毛细血管破裂C、肺静脉与支气管静脉间侧支循环破裂D、急性肺水肿E、继发性支气管及肺部炎症1081. 风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄时出现心绞痛的可能原因是：A、左室肥大，心肌供血不足B、心肌需氧量增高C、心脏排血减少，冠脉灌注下降D、冠状动脉痉挛E、左房扩大1082. 肥厚型心肌病临床症状有哪些：A、气促B、心悸C、头晕D、胸痛E、腹痛第8节1083. 感染性心内膜炎的血管损害在皮肤粘膜的特征表现有：A、Janeway结B、口腔粘膜瘀点C、Osler结D、荨麻疹E、小臂内侧皮下结节1084. 感染性心内膜炎细菌赘生物的特点是：A、较风湿性赘生物大B、内含大量的细菌C、易碎易脱落D、可引起瓣膜溃疡、穿孔、断裂E、脱落后造成栓塞现象1085. 对有明显杂音的患者，若有以下那些情况可考虑诊断感染性心内膜炎：A、发热超过一周B、抗风湿治疗无效C、口腔粘膜瘀点D、血尿E、贫血1086. 以下瓣膜病那些最容易发生感染性心内膜炎：A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、三尖瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄1087. 感染性心内膜炎患者预后不良的原因可能有哪些：A、伴有充血性心力衰竭B、致病菌对多种抗生素耐药C、治疗延误D、革兰氏阴性杆菌感染E、真菌性感染1088. 感染性心内膜炎与风湿活动的鉴别诊断中有助于诊断前者的是：A、白细胞增高B、杵状指C、血沉快D、皮肤瘀点E、脾大1089. 符合下列哪些条件支持为风湿热：A、心脏炎B、发热C、关节痛D、流行性感冒E、白细胞数增高，血沉增快第9节1090. 扩张型心肌病病理改变的特点是：A、心腔扩大B、心肌纤维变性C、有附壁血栓D、心肌肥大，室壁多变厚E、心内膜增生伴纤维化1091. 多数肥厚型心肌病心电图异常表现可有哪些：A、室性早搏B、ST段压低，T波低平或倒置C、左心室肥厚表现D、左胸或肢体导联出现异常Q波E、心房颤动1092. 以下肥厚梗阻型心肌病病人临床和血液动力学改变，哪些是正确的：A、下蹲时杂音减弱B、主动脉二音逆分裂C、晕厥发生于劳累时D、心房颤动引起心排血量下降E、立位杂音增强1093. 肥厚梗阻型心肌病劳累时胸痛、气短的病人，适合的治疗：A、洋地黄及缓解疼痛的硝酸甘油B、心得安C、二尖瓣换瓣术，预防二尖瓣前叶收缩D、切除肥厚的心肌E、可用异搏定1094. 扩张型心肌病的治疗：A、保护心功能，改善心肌代谢B、治疗心衰C、治疗快速心律失常D、预防血栓抗凝治疗E、免疫治疗1095. 哪些措施可以是肥厚型心肌病流出道梗阻减轻：A、心得安治疗B、异丙肾上腺素C、异搏定D、立位E、用力握拳1096. 某一心脏病患者有心衰，以下那些对确诊扩张型心肌病意义大：A、二尖瓣收缩期杂音B、超声诊断证明心室腔扩大，心脏弥漫性搏动减弱C、室性早搏D、X线心影普大E、交替脉参考答案：1038.A B C1039.A B C D E1040.A B C1041.B D E1042.1043.A B C1044.A B C1045.A B C1046.A B E1047.AC1048.A B C D1049.A C1050.A B C1051.B D 1052.A B C D1053.A B C1054.A B C D1055.B C E1056.A B C D1057.A E1058.A C E1059.A B C D1060.C D E1061.B C E1062.B D1063.A B C1064.BD 1065.A B C D E1066.A B C D E1067.B D1068.A C E 1069.A C1070.A B C D1071.B E1072.B C D1073.A B D E1074.B D1075.A B D E1076.A B D1077.A D E1078.D1079.A B C D1080.C1081.A B C 1082.A B C D1083.ABC1084.ABCDE1085.ABCDE 1086.A C1087.ABCDE1088.BDE1089.ABCE1090.ABC1091.ABCDE1092.ABCDE1093.BDE1094.ABCDE1095.ACE1096.BD。
2015年医学高级职称考试心血管内科学题库及答案
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试题量：3390道。
一、单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1、对NBL编码为UAPS的电极导线描述正确的是A、单极主动固定电极，绝缘材料为聚酰脂，为洗激电极B、单极被动固定电极，绝缘材料为硅胶，为洗激电极C、单极被动固定电极，绝缘材料为聚酰脂，为洗激电极D、双极主动固定电极，绝缘材料为聚酰脂，为非激素电极E、单极被动固定电极，绝缘材料为聚酰脂，为非激素电极正确答案：C2、对VVIRV起搏器编码描述正确的是A、心室抑制型起搏，有频率应答，无多部位心室起搏B、心室抑制型起搏，无频率应答，有多部位心室起搏C、心室抑制型起搏，无频率应答和多部位心室起搏D、心室抑制型起搏，有频率应答和多部位心室起搏E、心房抑制型起搏，无频率应答和多部位心室起搏正确答案：D3、关于典型性心房扑动，以下描述中不正确的是A、也被称为三尖瓣以下腔静脉峡部依赖性心房扑动B、心电图可见快速、规整的锯齿形心房波C、心房波在Ⅱ、Ⅲ、aVF和V1导联均直立D、心房波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立，在V1导联倒置E、心房波可在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，在V1导联直立正确答案：C4、关于房室旁路的电生理特性，以下描述中不正确的是A、心脏激动通过显性房室旁路前传表现为预激综合征B、隐匿性旁路可以被称为隐匿性预激综合征C、显性房室旁路只能从心房向心室单向传导D、隐匿性房室旁路只能从心室向心房逆向传导E、部分显性房室旁路可双向传导正确答案：B5、关于起搏器综合征，以下不正确的是A、排除短时间内对起搏器不适应者，心室起搏后出现症状或起搏后症状逐渐加重B、如心室起搏伴有房室逆向传导和症状，而改为心房起搏或房室顺序起搏后症状明显改善或消失C、仅见于VVI起搏方式D、心室起搏时动脉血压下降＞30 mmHg和右房压升高＞20 mmHg，同时有症状者E、起搏器功能正常而反复发生晕厥或充血性心力衰竭正确答案：C6、抗凝患者行起搏器植入术的INR值为A、≤1.5B、1.5～2.0C、≤2.0D、≤1.0E、1.0～2.0正确答案：A7、心脏以下部位中不会发生房室旁路的是A、二尖瓣环游离壁侧B、三尖瓣环游离壁侧C、主动脉和二尖瓣结合处D、左后间隔E、右前间隔正确答案：C8、以下关于左心室特发性室性心动过速的描述中不正确的是A、因大多可经静脉注射维拉帕米而终止，也被称为维拉帕米敏感性室性心动过速B、因为与左后或左前分支的Purkinje纤维有关也被称为分支性室性心动过速C、其发生机制是折返性机制D、以左后分支相关的起源占绝大多数，心电图主要表现为右束支传导阻滞和电轴左偏E、以左后分支相关的起源占绝大多数，心电图主要表现为右束支传导阻滞和电轴右偏正确答案：E9、右心耳起搏时，最常选用的电极导线是A、直形被动固定电极B、“J”形被动固定电极C、“J”形主动螺旋电极D、直形主动螺旋电极E、“J”形主动固定电极正确答案：B10、正常人群AH的数值范围为A、20~70 msB、40~100 msC、60~130 msD、80~150 msE、100~180 ms正确答案：C11、正常人群HV的数值范围为A、25~45 msB、35~55 msC、45~65 msD、55~75 msE、65~85 ms正确答案：B二、多项选择题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
内科学(医学高级)心血管系统疾病章节练习
1 原发性肝癌的细胞分型包括A.胆管细胞型B.淋巴细胞型C.弥漫型D.肝细胞型E.混合型2 血清抗线粒体抗体阳性，最常见于A.酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.血吸虫病性肝硬化D.心源性肝硬化E.原发性肝癌3 鉴别黄疸病人是内科黄疸还是外科梗阻性黄疸，最简便有效的措施是下列的哪一项A.询问病史B.体格检查C.血清胆红素D.B型超声E.肝功能检查4 溃疡性结肠炎腹痛、腹泻明显时，若应用较大剂量苯乙哌啶有引起下列哪种并发症的A.肠穿孔B.直肠周围脓肿C.肠出血D.肠梗阻E.中毒性巨结肠5 女，20岁，厌食、呕吐1年，伴闭经。
查体：营养不良，体温35.5℃，血压10.6/6.0kPa(80/45mmHg)，心率56次/分，律齐，无杂音，腹部无明显异常，神经系统检查正常。
B超及胃镜无异常。
最主要的治疗是A.心理精神治疗B.胃动力药C.针灸、理疗D.少渣、易消化的饮食E.中医治疗6 关于乙肝表面抗原(HBsAg)正确的说法有A.阳性说明体内有乙肝病毒存在B.阳性可能是乙肝病人C.阳性也可能为病原携带者D.阴性可以排除乙肝E.乙肝病毒感染者一定阳性7 符合慢性持续性肝炎的描述是A.病程在1年以上B.肝细胞碎片状坏死C.汇管区纤维组织增生D.汇管区慢性炎细胞浸润E.常导致肝硬化8 肝硬化与下列病因有关，但除外A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.非甲非乙型肝炎病毒D.酒精中毒E.抗胰蛋白酶缺乏9 关于胆色素胆结石，下列说法正确的是A.组成成分以胆色素为主，呈棕黑色或棕褐色B.形状大小不一，质松软，易碎C.一般多发，松软不成形的结石形似泥沙称泥沙样结石D.质硬的黑色素结石常发生在胆囊内，不属于胆色素结石E.B超检查可发现胆色素结石10 下面哪些是肠易激综合征的有效治疗方法（）。
A.解痉剂B.容积性泻剂C.糖皮质激素D.抗抑郁药E.水杨酸制剂。
内科学(医学高级)：心血管系统疾病必看题库知识点
内科学(医学高级)：心血管系统疾病必看题库知识点1、单选某窦性心动过缓者近年昏厥3次，为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）A.动态心电图B.阿托品试验C.窦房传导时间测定D.希氏束电图E.（江南博哥）窦房结恢复时间测定正确答案：B2、多选心导管检查的禁忌证包括（）A.严重的未控制的心律失常B.未控制的心力衰竭C.急性感染性疾病D.急性心肌炎E.严重肝、肾功能不良正确答案：A, B, C, D, E3、单选患者男，27岁，因发作晕厥1次入院。
查体无明显阳性体征。
ECG示窦性心律，右束支传导阻滞，V1～V3导联J点抬高2mm，ST段下斜型抬高。
最可能的诊断是（）A.血管迷走性晕厥B.癫痫发作C.Brugada综合征D.心肌炎E.致心律失常性右室心肌病正确答案：C4、单选患者，男，67岁，突起持续性胸骨后疼痛6小时，含服硝酸甘油无效。
心电图示急性广泛性前壁心肌梗死，室性早搏7次／分，呈二联律。
除立即止痛外，应迅速做下列何种处理（）A.普罗帕酮静脉给药B.利多卡因静脉给药C.普鲁卡因胺口服D.密切观察呼吸，血压，心率及早搏变化E.口服美西律正确答案：B5、多选患者男，70岁，因心前区疼痛2h入院。
既往有原发性高血压史10余年，没有规律服药。
查体：血压200/120mmHg，心率107次/min，颈静脉充盈，双上肢血压相差40mmHg，左侧低，右侧高，双肺可闻及少许湿啰音，心界大致正常，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹软，肝、脾未及，双下肢搏动正常。
下一步治疗策略（）（提示：主动脉增强CT可见主动脉内膜片，将主动脉分成真腔和假腔，假腔上至左锁骨下，下至肾动脉上，肾动脉尚没有累及。
住院4h时患者病情反复，再次出现胸痛、少尿，实验室检查血肌酐升高，双下肢乏力。
）A.急请血管外科会诊，急诊主动脉造影，必要时应用覆膜支架B.送急诊外科手术C.继续应用降压药物维持心率、控制血压D.针灸、按摩治疗，促进下肢血液循环E.观察F.镇静，止痛正确答案：A, C, F6、单选患者男，25岁，因急性病毒性心肌炎住院2周，Holter监测结果为夜间出现间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为48次/min，此时的处理是（）A.人工心脏起搏B.异丙肾上腺素静脉滴注C.激素治疗D.维持原治疗E.干扰素治疗正确答案：D7、单选肺循环血量增多，并伴左心房、左心室血量增多的先天性心脏病应是（）A.原发性房间隔缺损B.继发性房间隔缺损C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.法洛四联症正确答案：C8、单选短QT综合征唯一有效的治疗方法为（）A.基因治疗B.抗心律失常药物治疗C.导管射频消融D.置入心脏复律除颤器E.手术治疗正确答案：D9、单选体格检查时，与窦性停搏最难鉴别的心律失常是（）A.病态窦房综合征B.预激综合征C.房扑D.三度房室传导阻滞E.心房颤动正确答案：D10、多选关于嗜铬细胞瘤的治疗正确的是（）A.手术切除嗜铬细胞瘤B.术前单用β-受体阻滞剂治疗C.术前给予α、β-受体阻滞剂联合治疗D.可用钙通道阻滞剂控制血压E.术前可适当放宽盐的摄入正确答案：A, C, D, E11、单选正常心脏传导系统中自律性最高的为（）A.窦房结B.房室结C.希氏束D.普肯耶纤维E.心房肌正确答案：A12、单选下述哪项最不可能是心绞痛发作（）A.多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音B.血压多数升高，也可下降C.疼痛呈游走性D.发作时间一般不超过15minE.可以表现为与活动相关的咽痛正确答案：C13、多选动态心电图可以用于（）A.测定心率变异性B.测定窦性心率震荡C.测定微伏级T波电交替D.测定心房颤动负荷E.测定心肌缺血总负荷正确答案：A, B, C, D, E14、单选患者女，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。
心血管内科(医学高级)：综合试题及答案三
心血管内科(医学高级)：综合试题及答案三1、单选男，45岁，2年来常突然头疼，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，1小时后症状自行消失，最可能的诊断为（）A.高血压危象B.高血压脑病（江南博哥）C.肾动脉狭窄D.皮质醇增多症E.嗜铬细胞瘤正确答案：E2、单选房间隔缺损最常见类型为()A．第一孔未闭B．第二孔未闭C．高位缺损D．房间隔完全缺如E．卵圆孔未闭正确答案：B3、单选Ⅱ度房室传导阻滞时，包含发生传导阻滞的P波在内的长RR间期（）A.等于基本窦性RR间期B.等于基本窦性RR间期的2倍C.大于基本窦性RR间期的2倍D.小于基本窦性RR间期的2倍E.等于基本窦性RR间期的3倍正确答案：D4、单选关于慢性心功能不全的代偿机制中，下列哪项不正确（）A.交感神经兴奋B.水钠潴留C.心肌肥厚D.迷走神经兴奋E.心房钠尿肽释放正确答案：D5、单选关于心血管神经症处理措施错误的是()A．可用暗示性语言帮助患者解除顾虑B．过度换气可采用腹式呼吸松弛疗法C．焦虑明显者不宜使用抗抑郁药D．严重失眠者可使用安定类药物E．绝经期妇女可适当使用雌激素正确答案：C6、单选男，25岁，心悸、气促3天，诊断为急性病毒性心肌炎。
以下哪一项与之诊断不相符（）A.病理Q波B.完全性房室传导阻滞C.心尖区收缩期杂音D.CPK和LDH增高，病毒中和抗体滴定度4倍升高E.M超声心动图见收缩中晚期向后移位的“吊床样”波形正确答案：E7、单选男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然怕冷，寒战，试表39.5℃，第一步的立即处理是（）A.减慢输血速度观察B.暂停输血C.口服地塞米松D.肌注非那根E.静脉给地塞米松正确答案：B8、单选溶栓后出现的再灌注性心律失常，下列哪种指标判断冠脉是否再通最敏感（）A.加速性室性自主心率B.室性心动过速C.室性期前收缩D.房室传导阻滞E.心室纤颤正确答案：A9、单选关于特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄伴心功能不全的治疗，要考虑到（）A.不宜用洋地黄B.需要较大量洋地黄C.需要小剂量洋地黄D.洋地黄无效E.洋地黄可使病情恶化正确答案：E10、单选?急性心肌梗死患者行心电图检查，结果如图：依据心电图，其定位诊断是（）A.广泛前壁B.下壁C.前间壁D.后壁E.以上均不正确正确答案：C11、单选患者，女性，23岁，风湿性心脏病心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示室早二联律，下列治疗哪项错误（）A.停用地高辛B.补钾C.加用利多卡因D.加用速尿E.加用血管扩张剂正确答案：D12、单选我国发病率最高的先天性心血管病是（）A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.动脉导管未闭E.主动脉缩窄正确答案：B13、单选进行性动脉粥样硬化最具特征性的病变是（）A.局限性动脉内膜的脂质条纹病变B.纤维斑块病变引起管腔狭窄C.纤维斑块发生出血、坏死、溃疡的复合病变D.血管内膜表面破溃形成血栓及机化E.动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血正确答案：B14、单选男，30岁，平时尚健，运动时突然出现昏厥，神志丧失。
心血管系统疾病习题集及标准答案
上篇第一章心血管系统疾病一、选择题【A1型题】1.风湿病侵犯的组织最确切的是在A.心内膜B.关节滑膜C.血管D.皮肤E.全身结缔组织2.在风湿病侵犯的器官中,病变最多见且严重的是A.心脏B.关节C.血管D.皮肤E.脑3.风湿病最具特征的病理变化是A.粘液样变性B.纤维蛋白样坏死C.风湿小体D.心瓣膜纤维组织增生E.心外膜纤维蛋白渗出4.风湿性心外膜炎病变是A.变质性炎B.化脓性炎C.浆液纤维蛋白性炎D.出血性炎E.卡他性炎5.风湿性心肌炎的特征病变是A.心肌细胞变性、坏死B.心肌间质水肿C.间质弥漫性淋巴细胞浸润D.间质多灶性中性粒细胞浸润E.间质中出现风湿小体6.风湿性心外膜炎常出现绒毛心，其原因是A.纤维蛋白性炎B.间皮细胞绒毛状增生C.白色血栓D.风湿小体E.心外膜瘢痕形成7.浆膜风湿病的病变特征是A.粘液样变性B.纤维蛋白样坏死C.风湿小体D.浆液渗出E.浆液渗出及纤维蛋白形成8.风湿性心内膜炎最常侵犯下述何处内膜组织A.心瓣膜B.腱索C.左房心D.右心房E.左心室9.风湿性心内膜炎除最常侵犯二尖瓣外，其次受累的内膜组织是A.主动脉瓣B.二尖瓣和主动脉瓣同时受累C.腱索D.左心房壁E.左心室壁10.早期风湿性心内膜炎最特征性的病变是在瓣膜上形成A.溃疡B.水肿C.穿孔D.串珠状疣状赘生物E.巨大赘生物11.慢性风湿性心瓣膜病之联合瓣膜损害，主要是A.二尖瓣及三尖瓣B.二尖瓣及主动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.主动脉瓣及三尖瓣E.二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣12.急性风湿性心内膜炎导致瓣膜狭窄或关闭不全的关键是A.病变广泛B.病变持续时间长C.病变贯穿瓣膜D.两瓣叶之间出现病变E.病变反复发作13.急性风湿心内膜炎，其瓣膜上的赘生物是A.风湿小体B.白色血栓C.粥样斑块D.混合血栓E.纤维瘢痕14.下列风湿性心内膜炎的叙述中，哪项是正确的A.病变多累及三尖瓣B.疣状赘生物由风湿小体构成C.赘生物中含有细菌D.赘生物在瓣膜上粘连牢固E.瓣膜易发生穿孔及溃疡15.二尖瓣狭窄后期，左心房压力升高而代偿失调导致A.肺循环淤血B.上腔静脉淤血C.下腔静脉淤血D.门静脉淤血E.全身淤血16.风湿病除常引起心脏病变外，还最常侵犯A.关节B.皮肤C.脑D.肺E.骨17.感染性心内膜炎与风湿性心内膜炎在瓣膜上的赘生物最重要的区别是A.体积大B.质松软而脆C.易脱落D.含细菌E.往往累及腱索18.急性感染性心内膜炎的主要致病菌A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.厌氧性细菌D.结核分枝杆菌E.真菌19.亚急性感染性心内膜炎主要致病微生物A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠埃希杆菌D.草绿色链球菌E.病毒20.大多数亚急性感染性心内膜炎发生在哪种情况A.发生在正常瓣膜B.继发于风湿性心内膜炎C.继发于先天性心D.继发于冠心病E.继发于高血压性心脏病21.单纯二尖瓣狭窄，心脏首先衰竭的部位A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.右心22.血流通过狭窄的二尖瓣口时，心前区听诊可以闻及A.隆隆样收缩期杂音B.吹风样收缩期杂音C.隆隆样舒张期杂音D.吹风样舒张期杂音E.收缩杂音与舒张期杂音并存23.二尖瓣狭窄和关闭不全最主要的病因是A.风湿性心内膜炎B.感染性心内膜炎C.先天发育畸形D.梅毒性心内膜炎E.血栓性心内膜炎24.最可能导致二尖瓣狭窄的病理变化是A.瓣膜破裂、穿孔B.瓣叶粘连C.瓣膜增厚D.瓣膜变硬 D.腱索增粗、缩短25.二尖瓣狭窄早期血流动力学引起的突出变化是A.左心房肥大、扩张B.右心房肥大、扩张C.左心室肥大、扩张D.右心室肥大、扩张E.右心肥大、扩张26.左心衰竭的主要临床表现A.颈静脉怒张B.肝肿大C.下肢水肿D.呼吸困难E.紫绀27.引起右心衰竭最常见的心瓣膜病A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.联合瓣膜损害28.最可能导致二尖瓣关闭不全的病理变化是A.瓣叶粘连B.瓣增厚C.瓣膜硬化D.瓣膜弹性降低E.腱索增粗、缩短29.主动脉瓣狭窄，心脏首先衰竭的部位是A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.右心30.能引起主动脉内收缩压降低、脉压变小的心瓣膜病是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄31.病毒性心肌炎最常见的原因是A.脊髓灰质炎病毒B.流感病毒C.麻疹病毒D.乙型脑炎病毒E.柯萨奇A和B病毒32.心肌炎最重要的病因A.病毒B.细菌C.真菌D.理化因素E.变态反应33.关于心肌炎，哪项错误A.大多数继发于全身感染B.病毒、细菌及其毒素等均可是其病因C.风湿性心肌炎最为常见而重要D.心肌损害可弥漫或局限E.心肌与间质均可受累34.先天性心脏病最可能的病因是A.基因突变B.染色体畸变C.母体妊娠2—8周病毒感染D.母体妊娠2—8周羊膜病变E.母体妊娠2—8周大量酗酒35.先天性心脏病，哪项正确A.大多数为遗传因素所致B.妊娠早期预防病毒感染可降低发病率C.血液自左向右分流出现紫绀D.紫钳是判断预后的重要指标E.房间隔、室间隔缺损失在先天性心脏病中均属少见36.高血压血压持续升高最重要的原因A.钠、水潴留B.细、小动脉痉挛C.细、小动脉硬化D.动脉粥样硬化E.左心室肥大使收缩力增强37.高血压病观察眼底是为了A.判断病变的程度与预后B.判断有无脑出血C.判断视力是否受影响D.判断病变是否波及视乳头E.判断眼底有否出血38.缓进型高血压病最常见的死亡原因A.心力衰竭B.心肌梗死C.急性脑水肿D.脑出血E.肾功能衰竭39.高血压脑病的病理变化A.急性脑水肿与颅内高压B.脑多发性软化灶C.脑血管漏出性或破裂性出血D.并发心力衰竭使脑供血不足E.并发肾功能衰竭致中枢神经系统功能变化40.高血压病脑出血，血管破裂常发生于A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.脑基底动脉E.豆纹动脉41.高血压病时细动脉的特征病理变化A.内膜弹力纤维增生B.内膜胶原纤维增生C.内膜胆固醇沉着D.管壁玻璃样物质沉着E.内膜钙盐沉着42.高血压病脑出血部位常在A.基底节与内囊B.大脑与内囊C.脑桥与内囊D.小脑与内囊E.间脑与内囊43.高血压病左心室向心性肥大的原因A.左心室后负荷增加B.左心室前负荷增加C.左心室心肌纤维再生性增生D.左心室、心肌纤维内分泌性肥大E.心肌瘢痕，不均匀增生而膨出44.高血压病器官病变期的病变A.左心室向心性肥大B.二尖瓣狭窄伴关闭不全C.心绞痛D.心肌梗死E.心肌硬化45.缓进型高血压病的基本病理变化是A.细、小动脉间歇性痉挛B.细、小动脉透明变性C.细、小动脉内膜纤维组织及弹力纤维增生D.细、小动脉粥样硬化E.左心室向心性肥大46动脉粥样硬化症是指A.动脉壁炎症性增厚、变硬、弹性降低B.细、小动脉玻璃样变性C.动脉中层坏死及钙化D.大、中动脉内膜脂质斑块形成E.冠状动脉缺血、缺氧47.血中哪种脂蛋白是动脉粥样硬化症的拮抗因素A.乳糜颗粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白E.胆固醇48与动脉粥样硬化症发生关系最密切的血浆脂蛋白是A.乳糜颗粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白E.胆固醇49.动脉粥样硬化症早期病变中心的泡沫细胞最主要的来源是A.内皮细胞B.肥大细胞C.局部组织细胞D.平滑肌细胞E.血中的单核细胞50.动脉粥样硬化症病灶主要发生于A.细、小动脉壁B.大、中动脉内膜层C.大、中动脉中膜层D.冠状动脉内膜层E.冠状动脉中膜层51.左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3梗死，其冠状动脉阻塞的部位是A.左旋支B.左前降支C.左冠状动脉总干D.左后降支E.右冠状动脉52.心肌梗死的部位多见于A.左心室前壁及心尖部B.左心室前壁室间隔前2/3C.左心室后壁及室间隔后1/3D.左心室后壁及右心室大部E.左心室前壁、心尖部及室间隔前2/353.冠心病主要原因A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉玻璃样变性C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉血栓形成E.冠状动脉中层钙化54.哪项是冠状动脉粥样硬化症最常发生的部位A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.左旋支D.右冠状动脉主干E.左后降支55.下述哪种疾病伴有右心室后负荷过重A.高血压病B.心肌梗死C.严重贫血D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉栓塞56.下述哪疾病伴有左心室前负荷过重A.心肌炎B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.高血压病E.心肌梗死57.紫绀是由于血中A.含铁血黄素增多B.胆红素增多C.氧合血红蛋白增多D.脂褐素增多E.脱氧血红蛋白增多58.关于风湿小体的叙述，哪项是错误的A.风湿性心内膜炎时并不多见B.风湿性心肌为时常位于间质中小动脉旁C.风温细胞的细胞横切面似鹰眼D.最后纤维化形成小瘢痕E.病变性质属肉芽59.关于慢性风湿心内膜炎的叙述中，哪项不妥A.瓣膜瘢痕性增厚、卷曲B.相邻瓣叶粘连C.腱索增粗、缩短D.瓣膜硬化E.瓣膜断裂、穿孔60.关于风湿性心外膜炎的叙述，不妥的是A.渗出物常为浆液、纤维蛋白B.渗出物多数不能吸收，致粘连C.心外膜表面呈绒毛状D.心音遥远并闻及心包摩擦音E.心界扩大，心影呈烧瓶状61.风湿性关节炎病理变化，错误的是A.常不累及膝、肘、踝、肩等大关节B.病变为多关节先后受累，反复发作C.典型风湿小体仅见于少数病例D.具有炎症时一般局部病理改变E.渗出物可完全吸收不留后遣症62.关于急性感染性心内膜炎，错误的是A.大多出现于原有病变的瓣膜B.最常侵犯主动脉瓣C.瓣膜上赘生物脱落形成栓塞D.赘生物易脱落形成栓塞E.瓣膜可发生溃疡及穿孔63.关于慢性心瓣膜病，哪项错误A.主要病因是风湿性和亚急性感染性心内膜炎B.两个以上瓣膜损害不会同时发生C.表现为狭窄和关闭不全D.最常累及的瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣E.狭窄和关闭不全常同时存在64.高血压病脑出血机制，错误的是A.脑组织静脉淤血、压力升高而出血B.细、小动脉痉挛，硬化，管壁脆弱C.细、小动脉形成多数小动脉瘤，管内压骤然升高而破裂D.豆纹动脉从大脑中动脉直角分出，易受血流部击E.酸中毒及缺氧使血管壁通透性升高65.高血压病血管病变，错误的是A.早期全身细、小动脉间歇性痉挛B.特征病变是细、小动脉玻璃样变性C.小动脉纤维组织、弹力纤维及平滑肌萎缩D.中、晚期大、中动脉粥样硬化E.豆纹动脉常发委破裂性出血66.哪项脑病变不属高血压病变化A.脑细、小动脉痉挛B.神经细胞广泛变性、坏死C.脑软化D.脑水肿及颅内高压E.脑出血67.哪项不属于原发性固缩肾的特征A.两肾对称性缩小，皮质变薄，重量减轻B.外形不规则，有大小不一的瘢痕C.动脉管壁增厚，管腔口哆开D.间质纤维化E.间质内有淋巴细胞浸润68.动脉粥样硬化症的发病危险因素不包括A.高胆固醇血症B.高血压C.吸烟D.环境污染E.糖尿病69.高血压病易于并发动脉粥样硬化症的原因，哪项错误A.动脉内膜受损，脂蛋白易于浸入B.内膜损伤，易致平滑肌细胞移入并增生C.移入的平滑肌细胞能吞噬和分解脂蛋白D.移入的平滑肌细胞能产生胶原及弹力纤维E.动脉壁的玻璃样变性加重粥样斑块形成70.早期动脉粥样硬化症，哪项错误A.表现为脂斑脂纹B.病灶内含血浆脂蛋白C.脂纹与血管纵轴垂直D.病变内可见泡沫细胞E.病变可自行消失71.哪项不是动脉粥样硬化症的继发变化A.斑块内出血B.血栓形成C.溃疡形成D.平滑肌瘤样增生E.钙盐沉积72.下述冠状动脉粥样硬化症的叙述，错误的是A.病变以冠状动脉的左前降支常见B.常为多发性病灶C.病变多累及较小分支D.血管分支处病变明显E.病变血管呈新月状增厚狭窄73.心绞痛发生在冠状动脉狭窄基础上，最不可能的辅加原因是A.心脏出血B.斑块内出血C.有效循环血量急剧减少D.侧支循环不能及进建立E.心肌代偿失调74.冠心病时，哪项与心肌危害的程度无关A.病变在冠状动脉的部位B.冠状动脉狭窄的程度C.心肌的代偿状况D.冠状动脉阻塞的速度E.侧支循环是否及时、有效地建立75.关于心绞痛的描述，错误的是A.疼痛多位于胸骨后或心前区B.疼痛呈发作性压榨感C.疼痛放射到右肩、右壁D.疼痛持续时间短暂E.疼痛常因诱因而激发76.哪项不是心绞痛的特征A.疼痛部位在胸骨后或心前区B.呈阵发性压榨感C.放射到左肩、左壁D.常有明显诱因E.病理上多因冠状动脉玻璃样变性而致77.心肌梗死的特征不包括A.为出血性梗死B.早期常表现为多发性、小灶性C.大多坏死贯穿全层D.累及心内膜常伴附壁血栓E.累及心外膜常伴纤维蛋白形成78.心肌梗死最常见的早期并发症是A.左心衰竭B.休克C.心律失常D.心肌硬化E.室壁瘤79.哪项不是心肌梗死的并发症A.左心衰竭B.休克C.心律硬化D.心肌硬化E.室壁80.与动脉粥样硬化发病关系最为密切的血脂是A.HDLB.TGC.LDLD.HDL-CE.VLDL81.冠状动脉粥样硬化病变的最常见累及部位是A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉主干D.左冠状动脉主干E.右冠状动脉旋支82.心肌梗死最常发生的部位为A.左心室侧壁B.左心室前壁C.左心室后壁D.右心室前壁E.室间隔后1/383.原发性高血压最常受损的血管是A.全身中、小动脉B.全身大、中动脉C.全身细、小静脉D.全身细、小动脉E.全身中、小静脉84.原发性良性高血压的特征性病变是A.细、小动脉痉挛B.细、小动脉的粥样硬化斑B.细、小动脉硬化 D.细、小动脉的纤维蛋白样坏死E.以上都不是85.原发性高血压的脑出血，血管破裂常发生于A.大脑上动脉B.脑基底动脉C.大脑下动脉D.大脑中动脉E.豆纹动脉86.原发性高血压脑出血最常见的部位是A.大脑皮质B.侧脑室C.蛛网膜下腔D.内囊和基底核E.豆状核和丘脑87.动脉瘤是指A.发生于动脉的良性肿瘤B.血管壁的限局性异常扩张C.动脉发生的恶性瘤D.动脉内血栓形成并机化E.动脉血管破裂形成的血肿88.动脉粥样硬化脂纹期有以下特征，除外A.为动脉粥样硬化的早期病变B.镜下主要为胆固醇结晶C.与高脂血症关系密切D.肉眼呈黄色帽针头大的斑点或条E.病变可进一步演变为纤维斑块89.风湿病在病理诊断上最有意义的病变为A.心包脏层纤维蛋白性渗出B.心肌纤维变性、坏死C.结缔组织内Aschoff小体形成D.炎细胞浸润E.结缔组织基质黏液变90.风湿性心内膜炎最常累及A.二尖瓣+主动脉瓣B.三尖瓣+肺动脉瓣C.主动脉瓣D.二尖瓣E.三尖瓣91.风湿性心内膜炎心内膜之赘生物的实质是A.增生的肉芽组织B.风湿性肉芽肿C.混合血栓D.机化的瘢痕E.白色血栓92.亚急性细菌性心内膜炎的赘生物有以下特点，除外A.多发生于原有病变的瓣膜上B.赘生物单个或多个，呈息肉状或菜花C.外观污秽、灰黄色，质松脆，易脱落D.镜下，其表面有细菌团E.赘生物脱落引起动脉栓塞和血管93.慢性风湿性心瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是A.主动脉瓣和肺动脉瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.三尖瓣和肺动脉瓣D.二尖瓣和主动脉瓣E.三尖瓣和主动脉瓣94.最常见的心瓣膜病是A.二尖瓣狭窄与关闭不全B.三尖瓣狭窄与关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉狭窄与关闭不全E.肺动脉瓣狭窄与关闭不全【A2型题】95.某法医解剖一例无名无主尸体，发现死者双侧肾脏同等体积缩小，重量减轻各100 质地变薄。
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试题量：3390道。
单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1、低输出量性心力衰竭时，以下哪种变化不会发生A、心肌收缩性减弱B、外周血管阻力降低C、心室残余血量增多D、循环时间延长E、休息时心率加快正确答案：B2、高输出量性心力衰竭患者的血流动力学特点是A、心输出量比心力衰竭前增加B、心输出量比心力衰竭前有所降低，可低于正常水平C、心输出量比心力衰竭前有所增加，但低于正常水平D、心输出量比心力衰竭前有所降低，但可高于正常水平E、心输出量比心力衰竭前有所增加，可稍高于正常水平正确答案：D3、高血压早期病理变化主要是A、周身细小动脉痉挛B、高血压出现即有各脏器缺血改变C、小动脉内膜粥样硬化斑块的出现D、动脉内膜钙化E、早期出现动脉内膜增生，管腔变窄正确答案：A4、关于高输出量性心力衰竭，下面哪项描述是不正确的A、组织供氧相对增加B、回心血量增多C、心力衰竭时心输出量比心力衰竭前有所降低，但可高于正常水平D、心脏处于高动力循环状态E、可继发于代谢增高的疾病正确答案：A5、关于高输出量性心力衰竭的说法，以下哪点是不正确的A、动-静脉血氧含量差增大B、心输出量可稍高于正常值C、外周血管扩张D、回心血量增多E、心输出量比心力衰竭前有所降低正确答案：A6、关于心脏后负荷，下面哪项描述是不正确的A、高血压可导致左室后负荷增加B、指心脏收缩时所遇到的负荷C、又称压力负荷D、肺动脉高压可导致右室后负荷增加E、决定心肌收缩的初长度正确答案：E7、关于心脏前负荷，下面哪项描述是正确的A、前负荷过度可导致心肌向心性肥大B、又称压力负荷C、指循环血量D、指心脏收缩前所承受的容量负荷E、指心室射血所要克服的张力正确答案：D8、交感-肾上腺髓质系统兴奋引起心肌收缩力增强的机制中以下哪项是不正确的A、激活腺苷酸环化酶B、增加肌质网对Ca的摄取和释放速度C、激活蛋白激酶D、促进肌质网磷酸化作用E、细胞内CAMP减少正确答案：E9、能引起原发性心肌收缩、舒张功能障碍的原因是A、心肌炎B、严重贫血C、严重维生素B缺乏D、冠状动脉硬化E、以上都是正确答案：E10、容量负荷过重损害心功能的机制中以下哪一项是不正确的A、心输出量增加B、心室壁静息张力增加C、心肌耗氧量增加D、容易发生心室过度扩张E、心室舒张末期压力增加正确答案：A11、我国高血压病引起的死亡原因最常见的是A、心力衰竭B、高血压危象C、尿毒症D、脑血管意外E、伴发冠心病正确答案：D12、下述疾病中哪一种不是由于心室容量负荷过度而导致心力衰竭A、高动力循环状态B、主动脉瓣狭窄C、三尖瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案：B13、下述哪项原因不会导致高输出量性心力衰竭A、动静脉瘘B、二尖瓣狭窄C、维生素B缺乏D、甲亢E、贫血正确答案：B14、下述哪项最符合心力衰竭的概念A、心输出量低于正常B、心输出量绝对或相对减少，难以满足全身组织代谢需要C、心脏指数低于正常D、由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭E、心脏每搏输出量降低正确答案：B15、心功能不全发展过程中无代偿意义的变化是A、心肌肥大B、心肌收缩力增强C、心脏肌源性扩张D、心率加快E、全身血流重分布正确答案：C16、心肌细胞内Ca降低的机制与以下哪一项因素无关A、肌质网释放Ca减少B、钙泵功能障碍C、肌质网摄取Ca增多D、细胞膜钙通道障碍E、酸中毒正确答案：D17、心脏离心性肥大的主要机制是A、心输出量增加B、舒张期室壁张力增加C、冠脉血流量增加D、心率加快E、心脏收缩期阻力过大正确答案：B18、以下疾病中哪一种伴有左心室压力负荷增加A、心肌炎B、心室间隔缺损C、肺动脉高压D、高血压病E、甲状腺功能亢进正确答案：D19、以下哪项可用于判断心功能不全的严重程度A、发病的缓急B、心输出量是否低于正常水平C、左心衰竭还是右心衰竭D、病因是压力负荷过度还是容量负荷过度E、休息和负荷情况下的症状和体征正确答案：E20、以下哪项最符合心力衰竭的概念A、心输出量不能满足机体代谢需要B、静脉回心血量超过心输出量C、心脏每搏输出量降低D、心功能障碍引起大小循环充血E、伴有肺水肿和肝脾肿大、下肢水肿的综合征正确答案：A21、以下哪一种情况最容易发生心肌向心性肥大A、甲亢症B、高血压病C、维生素B缺乏D、严重贫血E、主动脉瓣关闭不全正确答案：B22、原发性高血压的主要病理生理是A、心排出量升高B、周围血管阻力增加C、肾素分泌过多D、交感神经兴奋性增加E、血管内皮细胞过多分泌内皮素正确答案：B23、阻力负荷过重损害心功能的机制中以下哪一项是不正确的A、心脏每搏输出量减少B、心室壁收缩不协调C、心肌耗氧量增加D、心室壁活动张力增加E、冠脉血流量减少正确答案：B24、左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是A、低血压B、肺淤血、肺水肿C、心肌缺血缺氧D、体循环淤血，回心血量减少E、支气管平滑肌敏感性增高正确答案：B天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。
内科学(医学高级)：心血管系统疾病三
内科学(医学高级)：心血管系统疾病三1、多选患者男，20岁，患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心、呕吐2d，后出现活动后气促。
无胸闷、胸痛、晕厥，休息后可缓解。
入院查体：T36.8℃，P140次/min，R2（江南博哥）0次/min，Bp110/68mmHg。
听诊第一心音强弱不等，节律绝对不齐；各瓣膜区无杂音；肝肋下2cm可及。
既往史：幼时即发现心房颤动。
为明确诊断应做的检查有（）（提示：患者心房颤动病史多年，肝区增大，并有恶心、呕吐。
）A.心电图B.超声心动图C.腹部B型超声D.肝、肾功能E.胸部X线检查F.腹部CT 正确答案：A, B, C, D, E2、单选男，20岁，急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。
提示：患者于入院后2小时血压下降，端坐呼吸。
提问：下列何项检查结果为本症特点（）A.除aVR导联外，各导联ST段上移B.心电图P、QRS与T波交替C.肺部检查发现Ewart症D.静脉压上升E.吸气时颈静脉怒张正确答案：C3、单选控制稳定性心绞痛哪组药最好（）A.维拉帕米+硝苯地平B.吗多名+异山梨酯C.普萘洛尔+异山梨酯D.卡托普利+异山梨酯E.硫氮唑酮+阿司匹林正确答案：C4、单选患者男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。
2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，就诊前2h疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。
假设该患者在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是（）A.再发心肌梗死B.梗死面积扩大C.急性心包炎D.室壁瘤形成E.梗死后再发心肌缺血本题正确答案：D5、单选者男，62岁，活动中突感头晕，随即左半身无力，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，高热、双瞳孔缩小、四肢松弛性瘫痪。
为确诊，急诊应先行的检查（）A.经颅彩色多普勒超声B.心电图C.颅脑CT检查D.数字减影血管造影E.颅脑MRI 正确答案：C6、单选心血管疾病合并肾脏疾病的临床意义不包括（）A.增加致死性心血管事件B.增加病死率C.增加血液净化治疗的需求D.增加恶性心律失常E.增加血栓栓塞事件正确答案：E7、多选以下哪种治疗措施可以减轻心脏负荷（）A.硝酸盐制剂B.利尿C.休息D.控制钠盐摄入E.维持窦性心率正确答案：A, B, C, D8、单选患者，男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。
内科学各章节试题及答案
内科学各章节试题及答案【内科学各章节试题及答案】一、心血管系统1. 下列哪种情况可能引起心绞痛发作？A. 餐后B. 情绪激动C. 安静状态D. 长时间静卧答案：B. 情绪激动2. 心肌梗死后的并发症不包括：A. 心力衰竭B. 心律失常C. 冠状动脉瘤形成D. 血栓栓塞答案：C. 冠状动脉瘤形成3. 慢性心功能不全常见的症状有：A. 咯血B. 咳嗽C. 胸痛D. 杵状指答案：B. 咳嗽和 D. 杵状指二、呼吸系统1. 以下哪个疾病与吸烟有关？A. 阻塞性睡眠呼吸暂停B. 肺癌C. 间质性肺炎D. 肺栓塞答案：B. 肺癌2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见症状是：A. 咳嗽B. 发热C. 流涕D. 喷嚏答案：A. 咳嗽3. 以下哪种疾病是呼吸系统急性感染性疾病？A. 肺结核B. 非典型肺炎C. 哮喘D. 肺栓塞答案：B. 非典型肺炎三、消化系统1. 胃溃疡的最常见症状是：A. 腹部胀痛B. 恶心呕吐C. 上腹疼痛D. 下腹疼痛答案：C. 上腹疼痛2. 以下哪个疾病与饮酒过量有关？A. 胰腺炎B. 胃癌C. 肠梗阻D. 胃溃疡答案：A. 胰腺炎3. 下列哪种食物可以引起胃食管反流病加重？A. 柠檬汁B. 牛奶C. 酸奶D. 苹果汁答案：A. 柠檬汁四、血液系统1. 红细胞减少症可以导致下列哪种症状？A. 凝血功能障碍B. 贫血C. 高血压D. 心律失常答案：B. 贫血2. 血小板减少症的常见症状不包括：A. 皮肤出血B. 鼻出血C. 牙龈出血D. 凝血功能障碍答案：D. 凝血功能障碍3. 白血病的首要症状是：A. 发热B. 皮肤出血C. 乏力D. 骨痛答案：C. 乏力五、内分泌系统1. 糖尿病的特征性症状不包括：A. 多尿B. 体重增加C. 饥饿感D. 口渴答案：B. 体重增加2. 甲亢常见症状是：A. 体重减轻B. 便秘C. 乏力D. 皮肤干燥答案：C. 乏力3. 以下哪种疾病属于垂体功能减退症？A. 甲亢B. 糖尿病C. 喉返神经麻痹D. 甲减答案：D. 甲减以上为内科学各章节试题及答案，希望对您的学习有所帮助。
心血管内科高级职称题-试题三
心血管内科高级职称题-试题三1、最可能的诊断是A.高血压收缩性心力衰竭B.高血压舒张性心力衰竭C.冠心病左心衰D.冠心病右心衰E.冠心病全心衰2、对此患者预后最有价值的化验为A.血清心肌酶B.肾功能C.肝功能D.脑钠素E.血电解质3、最有意义的器械检查是A.胸部CTB.肝,肾B超C.心脏核素检查D.超声心动图E.冠脉造影4、目前不宜使用哪类药物A.血管紧张素转换酶抑制剂B.β受体阻滞剂C.洋地黄D.利尿剂E.螺内酯5、患者的基础疾病可能是A.先天性心脏病，室间隔缺损B.法洛四联症C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄和关闭不全E.心力衰竭F.致心律失常性右室心肌病G.扩张性心肌病6、此时最可能的合并症为A.风湿活动B.肺部感染C.上呼吸道感染D.感染性心内膜炎E.急性肾盂肾炎F.急性关节炎G.胆囊炎7、患者应做哪些检查对明确诊断最有帮助A.血沉B.抗”O”C.C反应蛋白测定D.血常规E.血培养F.胸部X线摄片G.超声心动图H.心电图8、此时最可能的原因是（提示：患者入院后治疗一周，仍寒战,高热，又突然出现左上腹剧痛伴压痛。
体检：肝浊音界存在，脾区可闻及摩擦音）A.胃穿孔B.肠系膜动脉栓塞C.急性胰腺炎D.脾栓塞E.肺栓塞F.左下肺炎9、血培养的细菌最有可能是（提示：患者血常规检查示白细胞和中性粒细胞明显升高；血培养阳性）A.草绿色链球菌B.肠球菌C.溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎双球菌F.真菌G.表皮葡萄球菌10、此时使用抗生素的原则为A.早期B.长疗程，6~8周或以上C.根据药敏试验选用抑菌剂D.根据药敏试验选用杀菌剂E.联合使用抗生素F.使用大剂量抗生素11、长程,大剂量,杀菌剂为原则应用抗生素的理由是A.保持较高和稳定的血药浓度B.消灭隐藏在脾脏内的致病菌C.消灭血中流动的致病菌D.消灭深藏于赘生物内高密度的致病菌E.减少血栓栓塞F.减轻心力衰竭症状12、此时宜采取何种治疗措施（提示：患者经治疗后体温恢复正常，但由于瓣膜损害加重，心力衰竭难以控制）A.主动脉内球囊反搏B.安装心脏起搏器C.二尖瓣分离术D.择期换瓣手术E.激素治疗F.静脉滴注米力农G.静脉滴注多巴酚丁胺13、患者心脏杂音最可能是由于A.风湿性主动脉瓣狭窄B.退行性主动脉瓣狭窄C.风湿性主动脉瓣关闭不全D.退行性主动脉瓣关闭不全E.梅毒性主动脉瓣狭窄14、患者行超声心动图检查最可能的结果是A.右心房扩大B.左心房扩大C.右心室扩大D.左心室扩大E.左房左室扩大15、此患者合理的治疗是A.洋地黄制剂B.大剂量利尿剂C.预防性应用I3类抗心律失常药物D.β受体阻滞剂E.镇静剂16、该病人目前的诊断为A.急性支气管肺炎B.急性左心衰竭C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.变异型心绞痛17、目前疾患的诱发因素最可能为A.应用抑制心肌收缩力的药物B.心动过缓C.过劳D.电解质失衡E.急性呼吸道感染18、下列处理哪项最佳A.呋塞米,毛花苷丙,硝酸甘油B.吸氧,氨茶碱,地高辛C.吗啡,地塞米松,双氢克尿噻D.坐位,多巴酚丁胺,普萘洛尔E.哌替啶,呋塞米,阿替洛尔19、该病例诊断为A.急性心肌梗死B.脑出血C.主动脉夹层动脉瘤破裂D.肺栓塞E.高血压危象20、患者血压升高达23.9/16.5kPa(180/124mmHg)。
心血管内科高级职称试题及答案
心血管内科高级试题真题及答案1.在心衰治疗中关于利尿剂的说法，下列哪项是错误的A．是唯一能充分控制心衰患者液体潴留的药物B．排钾与保钾利尿剂必须联合使用C．有液体潴留的证据或有过液体潴留，均应给予利尿剂，且利尿剂必须最早应用D．利尿剂要与ACEI和(或)β受体阻滞剂联合应用E．小剂量开始，逐渐加量，严密观察不良反应2.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物A．急性广泛心肌梗死48小时后B．急性心肌炎C．急进型高血压D．重度二尖瓣狭窄窦性心律E．重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动3.M型超声心动图方法诊断左室收缩功能不全的指标正确的是（）A．LV EF＞50%B．LV EF＜50%C．E/A值D．E/A值＞1.2E．E峰与室间隔距离＜10mm4.30岁，女性店员，患风湿性心脏病二尖辩狭窄10年合并心房颤动2年。
下述哪种表现不应出现？A．心率130/分。
心律绝对不齐B．胸部X线示肺动脉膨隆右室增大C．胸部X线示肺上部血管影增多D．心率130/分心尖部舒张期杂音晚期增强E．心率110/分。
心尖部第一心音亢进5.下列疾病中，哪种不伴有高血压A．急性肾炎B．急性肾盂肾炎C．主动脉缩窄D．嗜铬细胞瘤E．肾动脉狭窄6.以下那种治疗措施可以减轻心脏负荷A,B,C,DA．硝酸盐制剂B．利尿C．休息D．控制钠盐摄入E．维持窦性心率7.关于原发性高血压治疗效果评价，下列哪项是正确的A,B,C,DA．通过治疗可以减低脑卒中发生率B．可以降低心力衰竭发生率，病死率C．可以改善或保护肾功能D．可以降低冠心病的病死率E．以上均不是8.可以引起持续性杂音的是BDE肺动静脉瘘动脉导管未闭主动脉瓣重度狭窄9.下列哪些是减轻心脏前负荷的措施( ) A,B,E10.A．利尿剂11.B．扩张静脉药12.C．扩张动脉药13.D．强心药14.E．轮流扎四肢左冠状动脉前降支闭塞引起左室前壁、心尖部梗死用于高血压危险分层的危险因素不包括饮酒亚急性感染性心内膜炎并发脑出血的原因感染性动脉瘤破裂亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是心力衰竭下列哪项不是自律性房性心动过速的特点心动过速可被刺激迷走神经所终止限制性心肌病应与缩窄性心包炎相鉴别风湿性心内膜炎常累计的心脏瓣膜是二尖瓣、主动脉瓣致心律失常性右室心肌病最有意义检查心内膜心肌活检急性心肌梗死时最先恢复正常的心肌酶是肌酸磷酸激酶哪种室性心动过速不宜用直流电复律治疗洋地黄中毒引起的室性心动过速以下哪项指标对病毒性心肌炎的诊断价值不大肌红蛋白不属于临床电生理检查适用范围的是休克的病因诊断高血压急症不包括心脏压塞阿托品实验阳性标准心率小于90次/分主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因急性心肌缺血致心室纤颤下列哪项治疗对尖端扭转型室性心动过速无效普罗帕酮治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起低钾、低钠、低镁下述心律失常属于冲动起源异常所致的心律失常，除外心房颤动某女性患者，28岁，血压持续升高达190/120mmHg，B超右肾缩小腹部增强CT 下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的大动脉弹性和外周血管压力反射波是脉压的主要决定因素洋地黄治疗心功能不全时，在下列哪种或几种情况下宜采用小剂量全选 A 急性心肌炎B 肺心病C 严重终末期心衰D 急性心肌梗死E 肾功能减退心肌梗死溶栓时，以下哪些是溶栓治疗成功反映冠脉再通的指标ACDE预激综合征患者伴发心房颤动时可选用的药物是A．毛花苷丙?B．利多卡因C．普罗帕酮?D．维拉帕米E．腺苷急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用( )A．麻黄碱B．阿托品C．异丙基肾上腺素D．血管紧张素转换酶抑制剂E．临时心脏起搏器心房颤动患者用洋地黄制剂治疗时，室率变慢最可能的原因是A．增加心肌收缩力B．房室传导时间延长C．增加心室肌细胞的应激性D．微血管扩张E．利尿作用原发性醛固酮增多症对心血管系统的影响描述错误的是心电图QT间期缩短甲状腺功能减退对心血管系统的影响描述错误的是抑制动脉粥样硬化治疗成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为多少 CA、0.01～0.04B、0.1～0.4C、1～4 mg/ kg·minD、10～40E、100～400亚急性感染心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是：A.三尖瓣边缘B.B.二尖瓣和主动脉瓣C.C.肺动脉瓣边缘D.D.三尖瓣基底部E.E.以上都不是F.最有可能引起急性左心衰竭的疾病正确是（）G.A．单纯收缩期高血压H.B．感染性心内膜炎I.C．重度二尖瓣狭窄伴房颤J.D．急性广泛前壁心肌梗死K.E．肥厚型梗阻性心肌病65岁以上单纯主动脉瓣狭窄的常见病因是A．风湿性瓣膜病B．单纯主动脉瓣狭窄C．二叶式主动脉瓣钙化D．退行性钙化性主动脉瓣狭窄E．冠状动脉粥样硬化性心脏病心脏后负荷增高时，心脏的主要代偿机制是A．Frank―Starling机制B．心肌肥厚C．心脏扩大D．交感神经兴奋性增加E．肾素―血管紧张素―醛固酮系统激活男性，58岁。
中西医结合内科(医学高级)-心血管系统疾病(精选试题)
中西医结合内科(医学高级)-心血管系统疾病1、急性心衰饮凌心肺证的特点是（）A.心悸、气短，肢倦乏力，动则加剧，神疲咳嗽B.心悸、气短，肢倦乏力，动则汗出，自汗、盗汗C.喘促气急，痰涎上涌，咳嗽，咳粉红性泡沫痰D.咳嗽痰多，倚息不得平卧E.心悸、气短，肢倦乏力，胸胁满闷作痛2、下列各项，对诊断急性心衰最特异的是（）A.气促发绀，烦躁不安B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.咳粉红色泡沫痰D.心尖区可闻及奔马律E.局部哮鸣音3、可增加左心室前负荷的是（）A.主动脉瓣狭窄B.左房室瓣关闭不全C.高血压D.肥厚性梗阻心肌病E.左房室瓣狭窄4、下述药物中，可以降低慢性心力衰竭病死率的是（）A.地高辛B.呋塞米C.硝酸盐D.螺内酯E.胺碘酮5、下列各项，不是主动性异位心律的是（）A.房扑B.房颤C.阵发性室上速D.逸搏E.房速6、窦性心动过缓很少见于（）A.睡眠状态B.老年人C.贫血D.甲状腺功能减退E.急性下壁心梗7、心脏骤停是指（）A.室性心动过速B.心脏射血功能突然停止C.血压下降D.休克E.昏迷8、导致心脏骤停最常见的心律失常是（）A.心房扑动B.房颤C.阵发性室上速D.阿-斯综合征E.心室颤动9、进行心肺复苏时，按压和吹气比例是（）A.15：1B.30：2C.15：2D.30：1E.30：310、符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特点的是（）A.P-R间期进行性缩短B.R-R间期进行性延长C.无QRS波脱落D.P-R间期恒定E.包括受阻P波在内的R-R间期小于正常窦性P-P间期的2倍11、合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选（）A.β受体拮抗药B.利尿剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙通道阻滞药E.α受体阻滞药12、下列关于噻嗪类利尿剂说法，正确的是（）A.高血钾时禁用B.高尿酸血症宜用C.痛风时禁用D.肾功能不全时宜用E.不需监测血钾13、少量蛋白尿的高血压患者治疗首选的是（）A.阿替洛尔B.卡托普利C.硝酸甘油D.硝酸异山梨酯E.美托洛尔14、关于稳定型心绞痛的发病机制叙述正确的是（）A.在冠脉狭窄的基础上，心肌需氧量增加而诱发B.迷走神经兴奋性增高，冠状动脉紧张性增高是重要诱因C.在动脉粥样硬化基础上，有新的血栓形成D.多数由斑块的破裂引起E.冠脉内不稳定的斑块继发病理改变15、不稳定型心绞痛与非ST段抬高的心肌梗死的主要区别是（）A.疼痛持续时间≤20分钟B.血中心肌梗死标志物的升高与否C.48小时内是否有多次心绞痛发作D.是否在安静状态下疼痛E.ST段抬高程度16、患者体力活动明显受限，步行一个街区或上一层楼梯即可引起心绞痛发作，应属于CCSC分级的（）A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.未达到Ⅰ级17、导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因是（）A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.肺栓塞18、下列血清标志物，对诊断急性心肌梗死最具特异性的是（）A.CKB.cTnTC.LDHD.CK-MBE.肌红蛋白19、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是（）A.风湿性B.先天性C.感染性心内膜炎D.退行性心脏瓣膜病E.结缔组织病20、慢性左房室瓣关闭不全血流动力障碍引起的改变是（）A.左房和左室扩大B.左房和右室扩大C.左室扩大D.左室肥厚E.全心扩大21、治疗心脏瓣膜病中气阴两虚证，应首选的方剂是（）A.独参汤合桃仁红花煎B.炙甘草汤C.参附汤合五苓散D.真武汤合葶苈大枣泻肺汤E.参附汤合生脉散22、感染性心内膜炎最常受累的部位是（）A.心脏瓣膜B.腱索C.心壁内膜D.大动脉内膜E.房室间隔缺损部位23、感染性心内膜炎的诊断中，下列最为重要的是（）A.血培养阳性B.超声心动图C.发热D.结膜出血点E.脾大24、中医治疗感染性心内膜炎中的风热外袭证，应首选的方剂是（）A.银翘散B.白虎汤合五味消毒饮C.清营汤合犀角地黄汤D.青蒿鳖甲汤E.生脉散合补阳还五汤25、扩张型心肌病的主要体征是（）A.心音减弱B.心脏扩大C.下肢水肿D.心尖部收缩期杂音E.端坐呼吸26、扩张型心肌病的主要诊断依据是（）A.超声心动图B.心脏核素检查C.心电图D.心内膜活检E.心血管造影27、治疗原发性心肌病中的邪毒犯心证，应首选的治法是（）A.清热解毒，宁心安神B.补益心气，活血化瘀C.益气养阴，养心安神D.温阳利水E.回阳固脱28、人类病毒性心肌炎的重要病原体是（）A.柯萨奇A组病毒B.柯萨奇B组病毒C.乙肝病毒D.流感病毒E.HIV29、急性病毒性心肌炎最重要的治疗是（）A.休息B.用抗生素预防感染C.用能量合剂如ATPD.静点极化液E.抗病毒治疗30、左房室瓣狭窄患者最常见的早期症状是（）A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑31、中医治疗心脏瓣膜病中气虚血瘀证，应首选的方剂是（）A.独参汤合桃仁红花煎B.炙甘草汤C.参附汤合五苓散D.真武汤合葶苈大枣泻肺汤E.参附汤合生脉散32、感染性心内膜炎最常见的并发症是（）A.心力衰竭B.动脉栓塞C.心肌梗死D.迁移性脓肿E.心肌炎33、导致肥厚型心肌病最常见的原因是（）A.遗传B.中毒C.代谢异常D.药物作用E.病毒性心肌炎34、女性，40岁。
内科学分章试题及答案
内科学分章试题及答案第一章：心血管系统疾病试题1.请简述冠心病的病因、发病机制以及主要临床表现。
冠心病的病因是由于冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉血流减少或阻塞，造成心肌缺血和缺氧。
引起冠心病的主要原因包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动、精神压力过大等多种因素。
冠心病的发病机制主要包括动脉粥样硬化、血栓形成以及痉挛三个步骤。
冠状动脉的粥样硬化程度逐渐加重，最终形成动脉斑块，导致冠脉狭窄或阻塞。
斑块破裂时，血小板聚集形成血栓，进一步堵塞血管。
而冠心病患者的冠状动脉会发生痉挛，加重了血管狭窄程度，造成心肌缺血。
冠心病的主要临床表现包括心绞痛、心肌梗死以及心力衰竭。
心绞痛是由于心肌缺血引起的胸痛发作，常伴有胸闷、气短等症状。
心肌梗死是冠状动脉阻塞导致部分心肌死亡，表现为剧烈胸痛、恶心、呕吐等症状。
心力衰竭是心肌梗死后心肌收缩力减弱，导致心排血量下降，出现气短、乏力、水肿等症状。
答案：冠心病的病因是多种因素综合作用，最终导致冠状动脉粥样硬化。
冠心病的发病机制包括动脉粥样硬化、血栓形成以及痉挛三个步骤。
主要临床表现有心绞痛、心肌梗死和心力衰竭。
2.请解释心房颤动的病因、分类以及可能引发的并发症。
心房颤动是一种心律失常，其病因复杂多样。
其中最常见的病因是心脏结构异常，如心肌病、高血压心脏病、风湿性心脏病等。
其他病因还包括甲状腺功能亢进、酗酒、心肌炎、心衰等。
根据发作持续时间的不同，心房颤动可分为阵发性和持续性两种类型。
阵发性心房颤动是指发作时间在7天以内，多数自行终止或者经过控制后恢复正常心律。
持续性心房颤动是指发作时间超过7天，需要药物或者电复律才能转复。
心房颤动可能引发的并发症包括心房功能不全、心室率快和栓塞等。
心房颤动时，心房的有效收缩减少，导致心室充盈减少，降低了心输出量。
心房颤动还会使心室率加快，心室舒张期缩短，进一步减少心室充盈时间。
同时，心房颤动时，血液在心房内容易形成血栓，如果血栓脱落并送入脑部等重要器官，就会引起栓塞。
内科学(医学高级)：心血管系统疾病试卷
内科学(医学高级)：心血管系统疾病试卷1、单选高血压危象发生机制可能为（）A.机制尚不清楚B.过高的血压突破脑血管的自身调节机制，脑灌注过多C.先天性血管畸形D.交感神经功能亢进和循环儿茶酚胺过多（江南博哥）E.血浆肾素活性明显增高正确答案：D2、单选关于心包摩擦音听诊错误的是（）A.心前区，特别是胸骨左缘3、4肋间清楚B.深吸气时清楚C.坐位前倾体位时清楚D.随心包积液减少而消失E.短时间内可消失或重现正确答案：D3、多选患者女，31岁，因反复气促、心悸5年，加重1d入院。
查体：Bp100/70mmHg，端坐位，呼吸急促，双颧及口唇发绀，双下肺闻及大量湿啰音，心率132次/min，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，P2＞A2，心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹软，肝肋下未及，腹部移动性浊音阴性，双下肢无水肿。
应尽快做的处理包括（）（提示：患者至急诊室后，心电监护提示快速心房颤动，心率125～135次/min，呼吸32次/min，血氧饱和度92%。
）A.高流量吸氧B.吗啡皮下注射C.呋塞米静脉注射D.西地兰静脉注射E.限制钠盐摄入F.监测酸、碱、电解质平衡正确答案：A, B, C, D, E, F4、单选患者男，34岁，农民。
间歇发热，伴胸闷、气短3年余。
既往健康，无风湿性心瓣膜病、先天性心脏病史，否认静脉注射药物或麻醉成瘾史。
查体：体温38.2℃，中度贫血貌，皮肤、黏膜无出血点或黄染，无皮下结节。
双肺听诊无干、湿啰音，心率108次/min，三尖瓣听诊区闻及3/6收缩期吹风样杂音。
血沉增高，ASO正常，类风湿因子（RF）阴性，C-反应蛋白阴性，尿常规无异常，心电图示窦性心动过速，T波低平。
患者目前应考虑的疾病（）A.先天性心脏病相关性肺动脉高压B.风湿热C.支气管扩张D.亚急性感染性心内膜炎E.肺结核正确答案：D5、单选下列关于冠状血管的说法错误的是（）A.前降支，也称前室间支，是右冠状动脉主干的直接延续B.前降支穿入室间隔内分布于室间隔的前2/3称为前室间隔支C.右冠状动脉一般在房室交点附近或右侧，分为后室间支和右旋支D.窦房结动脉起源于右冠状动脉者约占60％，起源于左冠状动脉者约占40％E.右心室漏斗部前部的血液供应来自前降支和右冠状动脉的第一分支（圆锥支），有时左、右分支吻合成环，称为Vieussens环正确答案：A6、单选患者女，76岁，反复胸痛3年，加重2h。
内科学(医学高级)：心血管系统疾病测试题三
内科学(医学高级)：心血管系统疾病测试题三1、单选患者女，75岁，2年前外院诊断ST段抬高性心肌梗死（前间壁），现于门诊随诊。
患者诉加大体力活动时心前区闷痛，休息3min缓解。
既往糖尿病史10年，高脂血症2年（江南博哥）。
UCG示LVEF45%。
对此患者进一步评估的方法应首先考虑（）A.冠状动脉造影B.负荷核素心肌显像C.冠状动脉CTD.HolterE.心脏电生理检查正确答案：B2、多选以下哪些疾病可有脑栓塞并发症（）A.风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全B.急性心肌梗死C.风湿性心瓣膜病，主动脉瓣狭窄D.风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄并心房颤动E.以上均是正确答案：B, D3、多选患者男，28岁。
主因反复发作晕厥20年入院。
患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地，11岁时受惊吓晕厥，抽搐伴尿、粪失禁住院治疗，近6年症状复发再次入院。
家族中无心脏事件病史，但有家族成员ECG“不正常”。
患者目前应考虑的疾病（）A.Brugada综合征B.先天性长Q-T综合征C.ARVCD.癫痫E.自主神经功能紊乱F.血管迷走神经性晕厥正确答案：A, B, C, D4、单选患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。
查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。
X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。
该患儿如决定手术必须做的检查是（）A.心电图B.磁共振成像C.心功能检查D.心导管检查E.超声心动图正确答案：E5、单选急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是（）A.保证患者绝对卧床休息B.给予易消化的饮食C.保证蛋白质的供给D.给予大剂量维生素治疗E.记录出、入液量正确答案：A6、单选主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是（）A.心率加快B.左心室肥厚C.回心血量增加D.左心室扩大E.肾滤过功能降低正确答案：B7、单选冠心病人突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg，HR150次/分，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为（）A.室颤B.频发室性期前收缩C.房扑D.阵发性室上性心动过速E.阵发性室性心动过速正确答案：E8、多选患者男，34岁，农民。
内科学(医学高级)：心血管系统疾病测试题五
内科学(医学高级)：心血管系统疾病测试题五1、单选引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是（）A.原发性心肌病B.冠心病C.病毒性心肌炎D.风湿性心肌炎E.中毒性心肌炎正确答案：A2、（江南博哥）多选主动脉瓣狭窄的常见临床症状有（）A.呼吸困难B.心绞痛C.晕厥或接近晕厥D.腹腔积液E.肝、脾大正确答案：A, B, C3、单选?患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。
体检：体温37℃，可闻及心包摩擦音。
血WBC18×109/L，心电图示多数导联ST 段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。
该患者心包积液的性质或特点应为（）A.量较少B.积液为脓性C.不能找到化脓性细菌D.淋巴细胞为主E.以上都不对正确答案：B4、单选男性，65岁，血压140/95mmHg，有糖尿病史6年，无吸烟史，血脂正常，无家族史，该患者高血压分级及危险分层为（）A.1级，低危B.1级，中危C.1级，高危D.1级，极高危E.2级，中危正确答案：C5、单选非ST段抬高急性冠状动脉综合征首选的抗凝剂是（）A.华法林B.普通肝素C.低分子肝素D.尿激酶E.比伐卢啶正确答案：C6、单选患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。
近1周活动后出现心慌、心悸，胸闷明显伴气促。
查体：血压140/50mmHg，心率100次/min，S1正常，S2稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全（重度）。
关于主动脉瓣关闭不全的周围血管征，不包括（）A.水冲脉B.DeMussef征（心脏搏动点头征）C.Traube征（股动脉枪击音）D.Duroziez征（股动脉双期杂音）E.奇脉正确答案：E7、多选患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。
常规追踪观察的项目（）A.心电图B.冠状动脉CT血管造影C.血糖、血脂D.肝、肾功能E.超声心动图正确答案：A, C, D, E8、多选患者女，50岁。
内科学(医学高级)：心血管系统疾病(强化练习)
内科学(医学高级)：心血管系统疾病（强化练习）1、单选椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作，不出现的症状是（）A.失写B.眩晕C.构音障碍D.复视E.交叉瘫正确答案：A2、单选患者，女，24岁，发现心尖区Ⅲ／6（江南博哥）级收缩期杂音3年，发热2周。
可闻及收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。
提问：该病例的诊断为（）A.败血症B.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病及风湿活动D.系统性红斑狼疮E.二尖瓣脱垂正确答案：B3、多选感染性心内膜炎的常见并发症是（）A.心力衰竭B.上消化道出血C.神经系统表现D.栓子脱落E.肺炎正确答案：A, C, D4、单选男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作，心前区疼痛伴晕厥，高血压病15年，晕厥最可能的原因是（）A.心房颤动B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E.二度Ⅰ型房室传导阻滞正确答案：D5、单选关于房扑的临床表现，不正确的是（）A.可转变成窦性心律B.可转变成房颤C.患者可无症状D.是心跳骤停的前兆E.可诱发心绞痛正确答案：D6、多选目前中国高血压指南推荐的应用动态血压诊断高血压的标准错误的是（）A.24h动态血压均值＜140/90mmHgB.夜间均值＜125/75mmHgC.24h动态血压均值＜135/85mmHgD.白昼均值＜135/85mmHgE.24h动态血压均值＜130/80mmHg正确答案：A, C7、单选患者，女，65岁，胸痛持续加剧，右胸导联心电图示ST段明显上抬，血压70／50mmHg，肝大，水肿，颈静脉怒张，宜首选哪种治疗（）A.硝酸甘油B.多巴酚丁胺C.大量输液D.硝普钠E.美托洛尔正确答案：C8、单选洋地黄类药物最适用的情况是（）A.扩张型心肌病发生阵速室率心房颤动伴肺淤血B.肥厚梗阻型心肌病C.二尖瓣狭窄伴肺淤血D.心包积液伴呼吸困难E.主动脉瓣狭窄伴肺淤血正确答案：A9、单选患者，女，41岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现全心普大，以左房和左室扩张为主，左室壁变薄，室壁运动弥漫性减弱。
内科学(医学高级)：心血管系统疾病必看题库知识点(强化练习)
内科学(医学高级)：心血管系统疾病必看题库知识点（强化练习）1、多选β受体阻滞剂治疗高血压的禁忌证是（）A.高血压伴急性心衰B.高血压伴病态窦房结综合征C.高血压伴外周血管疾病D.高血压伴肥厚梗阻性心脏病（江南博哥）E.高血压伴支气管哮喘正确答案：A, B, C, E2、单选中心静脉压升高可发生于（）A.心肌收缩力增强时B.右心衰竭时C.大失血时D.心交感神经兴奋时E.心功能曲线左移时正确答案：B3、多选患者男，76岁，退休干部。
以“阵发性胸闷、气短、心慌3d，加重6h”收入院。
患者诉3d前外出行走时，突感胸闷、气短、心慌、乏力，无胸痛、出汗、意识丧失等不适。
既往患高血压1年，否认近期手术及外伤史。
入院查体：Bp116/78mmHg，T37.6℃，P119次/min，R28次/min，神志清，急性病容，双肺听诊呼吸音粗，左肺底可闻及吸气末湿性啰音，心界不大，HR119次/min，P2＞A2，心脏各瓣膜区未闻及器质性杂音，肝、脾不大，双下肢无水肿。
患者目前应考虑哪些疾病可能（）A.冠状动脉粥样硬化性心脏病B.高血压病C.心脏神经症D.肺炎E.肺栓塞F.支气管扩张正确答案：A, B, D, E4、单选患者，男，50岁，心衰住院，疑诊为扩张型心肌病或冠心病心力衰竭。
下列哪项对鉴别最有意义（）A.心脏扩大的程度B.心功能不全出现的早晚C.心律失常的类型D.心衰控制后心影是否明显缩小E.有无高脂血症正确答案：D5、单选患者，男，30岁。
低热两周，心悸、气促、多汗、食欲不振、关节痛，查体：面色苍白，双肺无异常，心尖区闻及收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音，肝脾未及，杵状指。
应首选（）A.洋地黄B.阿司匹林C.大剂量青霉素D.血培养E.观察体温正确答案：D6、单选患者，男，56岁，头晕7年，血压180／100mmHg，心率75次／分，心电图示Ⅰ度房室传导阻滞，治疗宜用（）A.地尔硫B.维拉帕米C.美托洛尔D.普萘洛尔E.卡托普利正确答案：E7、多选心尖部第一心音强弱不等可见于（）A.心房颤动B.室性心动过速C.Ⅲ度房室传导阻滞D.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞E.以上均不是正确答案：A, B, C, D8、多选下列哪些情况使肥厚型梗阻性疾病胸骨左缘下端收缩期杂音减弱（）A.下蹲B.静脉滴注异丙肾上腺素C.服用甲氧明D.亚硝酸异戊酯吸入E.服用普萘洛尔正确答案：A, C, E9、单选患者女，60岁，典型心房扑动史3年，发作频繁，症状明显。
心血管系统疾病习题和答案
上篇第一章心血管系统疾病一、选择题【A1型题】1、风湿病侵犯得组织最确切得就是在A、心内膜B、关节滑膜C、血管D、皮肤E、全身结缔组织2、在风湿病侵犯得器官中,病变最多见且严重得就是A、心脏B、关节C、血管D、皮肤E、脑3、风湿病最具特征得病理变化就是A、粘液样变性B、纤维蛋白样坏死C、风湿小体D、心瓣膜纤维组织增生E、心外膜纤维蛋白渗出4、风湿性心外膜炎病变就是A、变质性炎B、化脓性炎C、浆液纤维蛋白性炎D、出血性炎E、卡她性炎5、风湿性心肌炎得特征病变就是A、心肌细胞变性、坏死B、心肌间质水肿C、间质弥漫性淋巴细胞浸润D、间质多灶性中性粒细胞浸润E、间质中出现风湿小体6、风湿性心外膜炎常出现绒毛心，其原因就是A、纤维蛋白性炎B、间皮细胞绒毛状增生C、白色血栓D、风湿小体E、心外膜瘢痕形成7、浆膜风湿病得病变特征就是A、粘液样变性B、纤维蛋白样坏死C、风湿小体D、浆液渗出E、浆液渗出及纤维蛋白形成8、风湿性心内膜炎最常侵犯下述何处内膜组织A、心瓣膜B、腱索C、左房心D、右心房E、左心室9、风湿性心内膜炎除最常侵犯二尖瓣外，其次受累得内膜组织就是A、主动脉瓣B、二尖瓣与主动脉瓣同时受累C、腱索D、左心房壁E、左心室壁10、早期风湿性心内膜炎最特征性得病变就是在瓣膜上形成A、溃疡B、水肿C、穿孔D、串珠状疣状赘生物E、巨大赘生物11、慢性风湿性心瓣膜病之联合瓣膜损害，主要就是A、二尖瓣及三尖瓣B、二尖瓣及主动脉瓣C、主动脉瓣及肺动脉瓣D、主动脉瓣及三尖瓣E、二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣12、急性风湿性心内膜炎导致瓣膜狭窄或关闭不全得关键就是A、病变广泛B、病变持续时间长C、病变贯穿瓣膜D、两瓣叶之间出现病变E、病变反复发作13、急性风湿心内膜炎，其瓣膜上得赘生物就是A、风湿小体B、白色血栓C、粥样斑块D、混合血栓E、纤维瘢痕14、下列风湿性心内膜炎得叙述中，哪项就是正确得A、病变多累及三尖瓣B、疣状赘生物由风湿小体构成C、赘生物中含有细菌D、赘生物在瓣膜上粘连牢固E、瓣膜易发生穿孔及溃疡15、二尖瓣狭窄后期，左心房压力升高而代偿失调导致A、肺循环淤血B、上腔静脉淤血C、下腔静脉淤血D、门静脉淤血E、全身淤血16、风湿病除常引起心脏病变外，还最常侵犯A、关节B、皮肤C、脑D、肺E、骨17、感染性心内膜炎与风湿性心内膜炎在瓣膜上得赘生物最重要得区别就是A、体积大B、质松软而脆C、易脱落D、含细菌E、往往累及腱索18、急性感染性心内膜炎得主要致病菌A、金黄色葡萄球菌B、草绿色链球菌C、厌氧性细菌D、结核分枝杆菌E、真菌19、亚急性感染性心内膜炎主要致病微生物A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠埃希杆菌D、草绿色链球菌E、病毒20、大多数亚急性感染性心内膜炎发生在哪种情况A、发生在正常瓣膜B、继发于风湿性心内膜炎C、继发于先天性心D、继发于冠心病E、继发于高血压性心脏病21、单纯二尖瓣狭窄，心脏首先衰竭得部位A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室E、右心22、血流通过狭窄得二尖瓣口时，心前区听诊可以闻及A、隆隆样收缩期杂音B、吹风样收缩期杂音C、隆隆样舒张期杂音D、吹风样舒张期杂音E、收缩杂音与舒张期杂音并存23、二尖瓣狭窄与关闭不全最主要得病因就是A、风湿性心内膜炎B、感染性心内膜炎C、先天发育畸形D、梅毒性心内膜炎E、血栓性心内膜炎24、最可能导致二尖瓣狭窄得病理变化就是A、瓣膜破裂、穿孔B、瓣叶粘连C、瓣膜增厚D、瓣膜变硬 D、腱索增粗、缩短25、二尖瓣狭窄早期血流动力学引起得突出变化就是A、左心房肥大、扩张B、右心房肥大、扩张C、左心室肥大、扩张D、右心室肥大、扩张E、右心肥大、扩张26、左心衰竭得主要临床表现A、颈静脉怒张B、肝肿大C、下肢水肿D、呼吸困难E、紫绀27、引起右心衰竭最常见得心瓣膜病A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、联合瓣膜损害28、最可能导致二尖瓣关闭不全得病理变化就是A、瓣叶粘连B、瓣增厚C、瓣膜硬化D、瓣膜弹性降低E、腱索增粗、缩短29、主动脉瓣狭窄，心脏首先衰竭得部位就是A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室E、右心30、能引起主动脉内收缩压降低、脉压变小得心瓣膜病就是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄31、病毒性心肌炎最常见得原因就是A、脊髓灰质炎病毒B、流感病毒C、麻疹病毒D、乙型脑炎病毒E、柯萨奇A与B病毒32、心肌炎最重要得病因A、病毒B、细菌C、真菌D、理化因素E、变态反应33、关于心肌炎，哪项错误A、大多数继发于全身感染B、病毒、细菌及其毒素等均可就是其病因C、风湿性心肌炎最为常见而重要D、心肌损害可弥漫或局限E、心肌与间质均可受累34、先天性心脏病最可能得病因就是A、基因突变B、染色体畸变C、母体妊娠2—8周病毒感染D、母体妊娠2—8周羊膜病变E、母体妊娠2—8周大量酗酒35、先天性心脏病，哪项正确A、大多数为遗传因素所致B、妊娠早期预防病毒感染可降低发病率C、血液自左向右分流出现紫绀D、紫钳就是判断预后得重要指标E、房间隔、室间隔缺损失在先天性心脏病中均属少见36、高血压血压持续升高最重要得原因A、钠、水潴留B、细、小动脉痉挛C、细、小动脉硬化D、动脉粥样硬化E、左心室肥大使收缩力增强37、高血压病观察眼底就是为了A、判断病变得程度与预后B、判断有无脑出血C、判断视力就是否受影响D、判断病变就是否波及视乳头E、判断眼底有否出血38、缓进型高血压病最常见得死亡原因A、心力衰竭B、心肌梗死C、急性脑水肿D、脑出血E、肾功能衰竭39、高血压脑病得病理变化A、急性脑水肿与颅内高压B、脑多发性软化灶C、脑血管漏出性或破裂性出血D、并发心力衰竭使脑供血不足E、并发肾功能衰竭致中枢神经系统功能变化40、高血压病脑出血，血管破裂常发生于A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、脑基底动脉E、豆纹动脉41、高血压病时细动脉得特征病理变化A、内膜弹力纤维增生B、内膜胶原纤维增生C、内膜胆固醇沉着D、管壁玻璃样物质沉着E、内膜钙盐沉着42、高血压病脑出血部位常在A、基底节与内囊B、大脑与内囊C、脑桥与内囊D、小脑与内囊E、间脑与内囊43、高血压病左心室向心性肥大得原因A、左心室后负荷增加B、左心室前负荷增加C、左心室心肌纤维再生性增生D、左心室、心肌纤维内分泌性肥大E、心肌瘢痕，不均匀增生而膨出44、高血压病器官病变期得病变A、左心室向心性肥大B、二尖瓣狭窄伴关闭不全C、心绞痛D、心肌梗死E、心肌硬化45、缓进型高血压病得基本病理变化就是A、细、小动脉间歇性痉挛B、细、小动脉透明变性C、细、小动脉内膜纤维组织及弹力纤维增生D、细、小动脉粥样硬化E、左心室向心性肥大46动脉粥样硬化症就是指A、动脉壁炎症性增厚、变硬、弹性降低B、细、小动脉玻璃样变性C、动脉中层坏死及钙化D、大、中动脉内膜脂质斑块形成E、冠状动脉缺血、缺氧47、血中哪种脂蛋白就是动脉粥样硬化症得拮抗因素A、乳糜颗粒B、极低密度脂蛋白C、低密度脂蛋白D、高密度脂蛋白E、胆固醇48与动脉粥样硬化症发生关系最密切得血浆脂蛋白就是A、乳糜颗粒B、极低密度脂蛋白C、低密度脂蛋白D、高密度脂蛋白E、胆固醇49、动脉粥样硬化症早期病变中心得泡沫细胞最主要得来源就是A、内皮细胞B、肥大细胞C、局部组织细胞D、平滑肌细胞E、血中得单核细胞50、动脉粥样硬化症病灶主要发生于A、细、小动脉壁B、大、中动脉内膜层C、大、中动脉中膜层D、冠状动脉内膜层E、冠状动脉中膜层51、左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3梗死，其冠状动脉阻塞得部位就是A、左旋支B、左前降支C、左冠状动脉总干D、左后降支E、右冠状动脉52、心肌梗死得部位多见于A、左心室前壁及心尖部B、左心室前壁室间隔前2/3C、左心室后壁及室间隔后1/3D、左心室后壁及右心室大部E、左心室前壁、心尖部及室间隔前2/353、冠心病主要原因A、冠状动脉痉挛B、冠状动脉玻璃样变性C、冠状动脉粥样硬化D、冠状动脉血栓形成E、冠状动脉中层钙化54、哪项就是冠状动脉粥样硬化症最常发生得部位A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉前降支C、左旋支D、右冠状动脉主干E、左后降支55、下述哪种疾病伴有右心室后负荷过重A、高血压病B、心肌梗死C、严重贫血D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉栓塞56、下述哪疾病伴有左心室前负荷过重A、心肌炎B、主动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、高血压病E、心肌梗死57、紫绀就是由于血中A、含铁血黄素增多B、胆红素增多C、氧合血红蛋白增多D、脂褐素增多E、脱氧血红蛋白增多58、关于风湿小体得叙述，哪项就是错误得A、风湿性心内膜炎时并不多见B、风湿性心肌为时常位于间质中小动脉旁C、风温细胞得细胞横切面似鹰眼D、最后纤维化形成小瘢痕E、病变性质属肉芽59、关于慢性风湿心内膜炎得叙述中，哪项不妥A、瓣膜瘢痕性增厚、卷曲B、相邻瓣叶粘连C、腱索增粗、缩短D、瓣膜硬化E、瓣膜断裂、穿孔60、关于风湿性心外膜炎得叙述，不妥得就是A、渗出物常为浆液、纤维蛋白B、渗出物多数不能吸收，致粘连C、心外膜表面呈绒毛状D、心音遥远并闻及心包摩擦音E、心界扩大，心影呈烧瓶状61、风湿性关节炎病理变化，错误得就是A、常不累及膝、肘、踝、肩等大关节B、病变为多关节先后受累，反复发作C、典型风湿小体仅见于少数病例D、具有炎症时一般局部病理改变E、渗出物可完全吸收不留后遣症62、关于急性感染性心内膜炎，错误得就是A、大多出现于原有病变得瓣膜B、最常侵犯主动脉瓣C、瓣膜上赘生物脱落形成栓塞D、赘生物易脱落形成栓塞E、瓣膜可发生溃疡及穿孔63、关于慢性心瓣膜病，哪项错误A、主要病因就是风湿性与亚急性感染性心内膜炎B、两个以上瓣膜损害不会同时发生C、表现为狭窄与关闭不全D、最常累及得瓣膜就是二尖瓣，其次就是主动脉瓣E、狭窄与关闭不全常同时存在64、高血压病脑出血机制，错误得就是A、脑组织静脉淤血、压力升高而出血B、细、小动脉痉挛，硬化，管壁脆弱C、细、小动脉形成多数小动脉瘤，管内压骤然升高而破裂D、豆纹动脉从大脑中动脉直角分出，易受血流部击E、酸中毒及缺氧使血管壁通透性升高65、高血压病血管病变，错误得就是A、早期全身细、小动脉间歇性痉挛B、特征病变就是细、小动脉玻璃样变性C、小动脉纤维组织、弹力纤维及平滑肌萎缩D、中、晚期大、中动脉粥样硬化E、豆纹动脉常发委破裂性出血66、哪项脑病变不属高血压病变化A、脑细、小动脉痉挛B、神经细胞广泛变性、坏死C、脑软化D、脑水肿及颅内高压E、脑出血67、哪项不属于原发性固缩肾得特征A、两肾对称性缩小，皮质变薄，重量减轻B、外形不规则，有大小不一得瘢痕C、动脉管壁增厚，管腔口哆开D、间质纤维化E、间质内有淋巴细胞浸润68、动脉粥样硬化症得发病危险因素不包括A、高胆固醇血症B、高血压C、吸烟D、环境污染E、糖尿病69、高血压病易于并发动脉粥样硬化症得原因，哪项错误A、动脉内膜受损，脂蛋白易于浸入B、内膜损伤，易致平滑肌细胞移入并增生C、移入得平滑肌细胞能吞噬与分解脂蛋白D、移入得平滑肌细胞能产生胶原及弹力纤维E、动脉壁得玻璃样变性加重粥样斑块形成70、早期动脉粥样硬化症，哪项错误A、表现为脂斑脂纹B、病灶内含血浆脂蛋白C、脂纹与血管纵轴垂直D、病变内可见泡沫细胞E、病变可自行消失71、哪项不就是动脉粥样硬化症得继发变化A、斑块内出血B、血栓形成C、溃疡形成D、平滑肌瘤样增生E、钙盐沉积72、下述冠状动脉粥样硬化症得叙述，错误得就是A、病变以冠状动脉得左前降支常见B、常为多发性病灶C、病变多累及较小分支D、血管分支处病变明显E、病变血管呈新月状增厚狭窄73、心绞痛发生在冠状动脉狭窄基础上，最不可能得辅加原因就是A、心脏出血B、斑块内出血C、有效循环血量急剧减少D、侧支循环不能及进建立E、心肌代偿失调74、冠心病时，哪项与心肌危害得程度无关A、病变在冠状动脉得部位B、冠状动脉狭窄得程度C、心肌得代偿状况D、冠状动脉阻塞得速度E、侧支循环就是否及时、有效地建立75、关于心绞痛得描述，错误得就是A、疼痛多位于胸骨后或心前区B、疼痛呈发作性压榨感C、疼痛放射到右肩、右壁D、疼痛持续时间短暂E、疼痛常因诱因而激发76、哪项不就是心绞痛得特征A、疼痛部位在胸骨后或心前区B、呈阵发性压榨感C、放射到左肩、左壁D、常有明显诱因E、病理上多因冠状动脉玻璃样变性而致77、心肌梗死得特征不包括A、为出血性梗死B、早期常表现为多发性、小灶性C、大多坏死贯穿全层D、累及心内膜常伴附壁血栓E、累及心外膜常伴纤维蛋白形成78、心肌梗死最常见得早期并发症就是A、左心衰竭B、休克C、心律失常D、心肌硬化E、室壁瘤79、哪项不就是心肌梗死得并发症A、左心衰竭B、休克C、心律硬化D、心肌硬化E、室壁80、与动脉粥样硬化发病关系最为密切得血脂就是A、HDLB、TGC、LDLD、HDL-CE、VLDL81、冠状动脉粥样硬化病变得最常见累及部位就是A、左冠状动脉前降支B、左冠状动脉旋支C、右冠状动脉主干D、左冠状动脉主干E、右冠状动脉旋支82、心肌梗死最常发生得部位为A、左心室侧壁B、左心室前壁C、左心室后壁D、右心室前壁E、室间隔后1/383、原发性高血压最常受损得血管就是A、全身中、小动脉B、全身大、中动脉C、全身细、小静脉D、全身细、小动脉E、全身中、小静脉84、原发性良性高血压得特征性病变就是A、细、小动脉痉挛B、细、小动脉得粥样硬化斑B、细、小动脉硬化 D、细、小动脉得纤维蛋白样坏死E、以上都不就是85、原发性高血压得脑出血，血管破裂常发生于A、大脑上动脉B、脑基底动脉C、大脑下动脉D、大脑中动脉E、豆纹动脉86、原发性高血压脑出血最常见得部位就是A、大脑皮质B、侧脑室C、蛛网膜下腔D、内囊与基底核E、豆状核与丘脑87、动脉瘤就是指A、发生于动脉得良性肿瘤B、血管壁得限局性异常扩张C、动脉发生得恶性瘤D、动脉内血栓形成并机化E、动脉血管破裂形成得血肿88、动脉粥样硬化脂纹期有以下特征，除外A、为动脉粥样硬化得早期病变B、镜下主要为胆固醇结晶C、与高脂血症关系密切D、肉眼呈黄色帽针头大得斑点或条E、病变可进一步演变为纤维斑块89、风湿病在病理诊断上最有意义得病变为A、心包脏层纤维蛋白性渗出B、心肌纤维变性、坏死C、结缔组织内Aschoff小体形成D、炎细胞浸润E、结缔组织基质黏液变90、风湿性心内膜炎最常累及A、二尖瓣+主动脉瓣B、三尖瓣+肺动脉瓣C、主动脉瓣D、二尖瓣E、三尖瓣91、风湿性心内膜炎心内膜之赘生物得实质就是A、增生得肉芽组织B、风湿性肉芽肿C、混合血栓D、机化得瘢痕E、白色血栓92、亚急性细菌性心内膜炎得赘生物有以下特点，除外A、多发生于原有病变得瓣膜上B、赘生物单个或多个，呈息肉状或菜花C、外观污秽、灰黄色，质松脆，易脱落D、镜下，其表面有细菌团E、赘生物脱落引起动脉栓塞与血管93、慢性风湿性心瓣膜病最常见得联合瓣膜病变就是A、主动脉瓣与肺动脉瓣B、二尖瓣与三尖瓣C、三尖瓣与肺动脉瓣D、二尖瓣与主动脉瓣E、三尖瓣与主动脉瓣94、最常见得心瓣膜病就是A、二尖瓣狭窄与关闭不全B、三尖瓣狭窄与关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉狭窄与关闭不全E、肺动脉瓣狭窄与关闭不全【A2型题】95、某法医解剖一例无名无主尸体，发现死者双侧肾脏同等体积缩小，重量减轻各100 质地变薄。
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代谢障碍引起肝硬化的肝豆状核变性(Wi1son病)下列哪项为非特征性的
A.Kayser-F1eischer角膜色素环
B.血清铜增高
C.血浆铜盐蛋白明显降低
D.尿铜排泄增多
E.肝脏铜含量增多
慢性胰腺炎的早期诊断方法是
A.ERCP
B.CT检查
C.胰腺外分泌测定
D.超声内镜检查
E.以上都不是
与肝癌的发生有关的因素有
A.黄曲霉素
B.亚硝胺类化合物
C.乙型肝炎病毒
D.坏死后性肝硬化
E.肝脂肪变性
关于乙肝表面抗原(HBsAg)正确的说法有
A.阳性说明体内有乙肝病毒存在
B.阳性可能是乙肝病人
C.阳性也可能为病原携带者
D.阴性可以排除乙肝
E.乙肝病毒感染者一定阳性
大肠癌的化疗适应证有
A.早期大肠癌
B.术前或术中
C.DukesB期结肠癌
D.晚期不能切除或有远处转移
E.DukesC期结肠癌和DukesB期直肠癌(不易根除者)
肝硬化与下列病因有关，但除外
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.非甲非乙型肝炎病毒
D.酒精中毒
E.抗胰蛋白酶缺乏
Courvoisier征是指胰腺癌患者出现
A.胰原性腹腔积液
B.肝肿大
C.左上腹或脐周血管杂音
D.腹膜转移
E.无痛性胆囊肿大
符合胆汁性肝硬化的描述为
A.肝脏呈深绿色
B.肝脏呈细颗粒状
C.毛细胆管淤胆
D.可由病毒性肝炎引起
E.可由酒精中毒引起
下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中正确的是
A.胃排空减慢
B.五肽促胃液素刺激的最大酸排量增高
C.夜间酸分泌增加
D.基础酸排量增加
E.十二指肠运动功能失调
肝细胞癌的肿瘤标记物是
A.CEA
B.AFP
C.PSA
D.CA19-9
E.酸性磷酸酶。