新生儿皮肤风险评估表NSRAS

新生儿皮肤风险评估表（NSRAS) 临床状态参数临床表现得分

身体一般状况

非常差胎龄=<28周 4

28<胎龄=<33周 3

33<胎龄=<38周 2

38<胎龄 1

精神状态

4 完全不能对疼痛刺激的意识反

应丧失或者反应迟钝

（在刺激下无退缩、

抓取、呻吟、无血压

升高、无心率增快）

3 严重丧失只对疼痛刺激有反应

（在刺激下有退缩、

抓取、呻吟表现、血

压升高和心率改变）

轻度丧失昏昏欲睡 2

未受损害神志清，反应灵敏 1

移动能力

完全不能在没有帮助的情况下 4

完全无法移动肢体或

身体

3 严重限制能偶尔轻微的改变肢

体位置和体位，但是

不能独立频繁移动

2 轻度受限能够独立频繁的小幅

度的肢体活动

1 不受限制能够独立完成大幅度

和频繁的肢体活动

（例如回头）

活动

4 活动能力丧失放在可移动（带透明

罩）的辐射保暖台上

活动能力受限放在辐射保暖箱内 3

2 活动能力稍差放在有双层挡板的婴

儿培养箱内

活动能力正常放在开放的婴儿床上 1 营养

严重不良禁食，需要靠静脉补

4

充营养维持

3 不良需要靠流质饮食辅以

静脉补液

良通过鼻饲喂养能够满

2

足营养需求

1 优母乳或奶瓶喂养能够

满足营养需求

潮湿

4 持久潮湿婴儿每次移动或者翻

身时皮肤都是潮湿的

3 十分潮湿皮肤经常是潮湿的，

贴身衣服至少换一次

每a shift

偶尔潮湿皮肤偶尔是潮湿的，

2

贴身衣物每12小时换

一次

1 极少潮湿皮肤通常是干的，贴

身衣服只需24小时换

一次

总分：

备注：各临床参数条件下的数值，分值越高风险越高