血透机常见报警原因及处理ppt课件
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血液透析过程中机器常见报警原因分析及处理课堂PPT
透析液报警的原因
❖ A.温度监测系统失灵，导致透析液温度超过设定 值的±1℃
❖ B.流量控制系统故障，引起透析液流量不稳定 ❖ C.透析用水中断或水压过低
透析液报警的预防和处理
❖ 1.严格执行透析机自检程序，机器故障及时报修 ❖ 2.中心多部机器出现温度、电导度、流量报警
时，应检查透析供水系统是否正常运作
在血液透析过程中，透析机监测 系统发现治疗参数异常变化，会及时 发出报警，并启动相应的安全设施， 以保证透析治疗的安全，因此及时解 决机器报警对顺利进行血液透析治疗 极为重要
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❖ 静脉压取决于泵速与血液回流通道的阻力
❖ 静脉压的测量位置在血泵后，故正常情况下为 正值
四、静脉压报警
Venous Pressure
Alarm
静脉压过高
High Venous Pressure
静脉压过低
Low Venous Pressure
静脉压过高的原因
❖ A.静脉穿刺处发生肿胀/针尖斜面贴壁/针尖堵塞 ❖ B.静脉管路受阻 ❖ C.患者静脉狭窄、硬化、受压 ❖ D.静脉壶堵塞
电导度报警的处理
❖ 1.检查透析液是否正确，有无用尽；中心供液要 查看配液桶透析液成分是否符合要求
❖ 2.提起吸液管，观察浓缩液是否吸入：如可吸入 则检查透析液流量及报警设限是否正确；若不吸 入则查看浓缩液管是否通畅，接头连接处有无漏 气
❖ 3.发现浓缩液泵管老化变形应立即更换；如机器 故障应及时联系维修
2
透析液报警
3
动脉压报警
4
静脉压报警
5
跨膜压报警
6
空气报警
7
漏血报警
一、电导度报警
血透常见报警与处理 ppt课件
ppt课件
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空气报警
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影响因素
血管通路管安装位置不妥或变形 血流提速过快或高血流速度使动脉压过低
血管通路管破裂，动脉管路各侧支口未夹紧， 关闭或输液完时未及时关闭夹子或夹子未夹紧。
动脉引血端血流量差产生大量气泡
空气监测装置中的静脉壶，管路与超声探头有 空隙或探头感应器故障。
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电导度报警
透析液的钠离子浓度在135—145mmol/L, 当高于或低于此钠浓度的3%—5%时， 机器就会进入自动保护状态并报警
ppt课件
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影响电导度的因素
A ,B浓缩液配比，成分不正确；浓缩液供应不 足;A,B液反接；浓缩液吸管接口处漏气阻塞； A ,B浓缩液比例泵故障，未工作或工作异常
凝块，体位改变等
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高静脉压报警
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处理
穿刺前避开血管瘢痕，血肿 连接静脉回路后观察穿刺处有无血肿，渗血 调整穿刺针位置，必要时重新穿刺 检查透析管路有无折叠，受压，扭曲 协助患者治疗中改变体位并检查管路通畅情况 无抗凝透析定时用生理盐水冲洗透析器及管路
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色有无加深改变，如透析器颜色变暗， 黑，静脉压力在正常范围内，应更换透 析器，无抗凝透析应停止透析并回血 机器故障，请技术人员维修
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漏血报警
漏血检测是利用测量透析液管路里的透 光强度来实现的，如果废液里混有血液， 则透光减弱，光感效应改变后引发报警
ppt课件
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ppt课件
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漏血报警原因：
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处理
检查透析管路各连接处是否紧密，穿刺 针是否滑出
血液透析机常见警报及故障的分析与处理课件
透析器故障
总结词
透析器是血液透析机的重要部件之一，其故障可能导致血液透析无法正常进行。
详细描述
透析器故障可能表现为透析效果不佳、流量异常等。可能是由于透析器老化、堵塞或破损等原因引起，需要定期 检查和更换以确保透析效果和患者安全。
电气系无法正常启动或运行，影响患者的治疗。
避免长时间连续使用机器，以免造成 机器过度疲劳和损坏。
注意安全
在使用过程中注意安全，避免触电、 烫伤等意外事故。
THANKS
感谢观看
立即报告
如发生严重故障或事故，应立 即报告相关部门和厂家，以便
及时获得专业支持和援助。
05
血液透析机维护保养建议
日常维护保养
01
02
03
每日清洁
每天使用柔软的湿布擦拭 机器表面，保持清洁。
定期检查
每天开机前检查机器各部 件是否正常，确保没有异 常声音或气味。
记录使用情况
每次使用后记录机器的运 行情况，如出现异常及时 处理。
暂停操作
在处理警报期间，应暂停血液 透析机的运行，避免造成进一
步损害。
查阅手册
根据警报类型，查阅血液透析 机操作手册或技术指南，了解
处理方法。
联系专业人员
如无法自行处理，应立即联系 专业维修人员或厂家技术支持
。
故障排除流程
初步检查
仪表检查
检查血液透析机的电源、 插头、电线等是否正常。
检查显示屏、指示灯等 是否正常工作。
详细描述
电气系统故障可能表现为电源故障、电路故障等。可能是由于电源插头松动、保险丝熔断、电机损坏 等原因导致。需要及时排查并修复电气系统故障，以确保血液透析机的正常运行和治疗的安全性。
血液透析中常见的故障与处理 ppt课件
血液透析中常见的故障与处理
血液透析中常见的故障与处理
6、电、水源中断 在透析中可能发生意外如水、电中断，
使透析不能正常进行。因此，我们在积极寻 找原因的同时要采取必要的措施。断电：断 电时血泵不转，时间较短时需要手摇，防止 凝血；时间较长就要暂时先回血，将动静脉 穿刺针盖上的小帽固定好。病人可以活动， 待来电时继续接通循环 治疗 。断水：断水 原因有水泵故障，水管断裂，水源不足等， 此时透析液电导率报警停止供液。可以采取 单纯超滤，时间较长则要终止透析。如果水 箱的水有一定的量可以将透析液流量调至 250ml左右，可以暂时不回血，待供水充足 时继续治疗。
血液透析中常见的故障与处理
血液透析中常见的故障与处理
血液透析机是用来进行血液透析或滤过
的医疗设备。大致可以分为血液监护警报系
统和透析液供给系统两部分。血液监护警报
系统包括血泵、肝素泵、动静脉压监测和空
气监测等;透析液供给系统包括温度控制系
统、配液系统、除气系统、电导率监测系统、
超滤监测和漏血监测等部分组成。其工作原
理是:透析用浓缩液和透析用水经过透析液
供给系统配制成合格的透析液,通过血液透
析器,与血液监护警报系统引出的病人血液
进行溶质弥散、渗透和超滤作用;作用后的
病人血液通过血液监护警报系统返回病人体
内,同时透析用后的液体作为废液由透析液
供给系统排出;不断循环往复,从而达到治疗
的目的,完成整个透析过程。护士是直接操
血、灌盐水时不要输入过多空气，一旦透析
系统出现严重真空现象，尤其是静脉壶里的
血液也流空时，切勿尝试在透析继续运行的
情况下抽出气泡或把血液输回患者体内。
血液透析中常见的故障与处理
11、电导度报警 浓缩液用完；浓缩液错误、 浓缩液阻塞、浓缩液管与吸管接头漏气，水
血液透析中常见的故障与处理
6、电、水源中断 在透析中可能发生意外如水、电中断，
使透析不能正常进行。因此，我们在积极寻 找原因的同时要采取必要的措施。断电：断 电时血泵不转，时间较短时需要手摇，防止 凝血；时间较长就要暂时先回血，将动静脉 穿刺针盖上的小帽固定好。病人可以活动， 待来电时继续接通循环 治疗 。断水：断水 原因有水泵故障，水管断裂，水源不足等， 此时透析液电导率报警停止供液。可以采取 单纯超滤，时间较长则要终止透析。如果水 箱的水有一定的量可以将透析液流量调至 250ml左右，可以暂时不回血，待供水充足 时继续治疗。
血液透析中常见的故障与处理
血液透析中常见的故障与处理
血液透析机是用来进行血液透析或滤过
的医疗设备。大致可以分为血液监护警报系
统和透析液供给系统两部分。血液监护警报
系统包括血泵、肝素泵、动静脉压监测和空
气监测等;透析液供给系统包括温度控制系
统、配液系统、除气系统、电导率监测系统、
超滤监测和漏血监测等部分组成。其工作原
理是:透析用浓缩液和透析用水经过透析液
供给系统配制成合格的透析液,通过血液透
析器,与血液监护警报系统引出的病人血液
进行溶质弥散、渗透和超滤作用;作用后的
病人血液通过血液监护警报系统返回病人体
内,同时透析用后的液体作为废液由透析液
供给系统排出;不断循环往复,从而达到治疗
的目的,完成整个透析过程。护士是直接操
血、灌盐水时不要输入过多空气，一旦透析
系统出现严重真空现象，尤其是静脉壶里的
血液也流空时，切勿尝试在透析继续运行的
情况下抽出气泡或把血液输回患者体内。
血液透析中常见的故障与处理
11、电导度报警 浓缩液用完；浓缩液错误、 浓缩液阻塞、浓缩液管与吸管接头漏气，水
血透机常见报警原因及处理
六 漏血报警
• • • • • （一）原因 (1) 透析器破膜 （2）空气大量进入透析液 （3）漏血探测器有赃物沉积 （4）探测器故障
六 漏血报警
• (二) 处理 • (1) 观察透析液颜色，必要时从透析液出口处取样测定。 如破膜，应立即停血泵、停超滤，更换透析器； • (2) 如未见漏血，需观察有无空气或气泡进入透析液，通 常在超滤率较大、透析液管与透析器接头较松的情况下发 生，透析液除气不良也会产生大量气泡。 • （3）清洁漏血探测器 • (4) 如无漏血也无空气或气泡，漏血报警无法消除则应暂 停透析，冲洗机器，如探测器故障，请专业人员维修。 • (5) 有些床旁血滤机有漏血重调功能，排除以上原因后可 启动漏血重调功能。
二透析液流量报警一原因1水处理供水压力不足或供水量不足2液路系统存在空气3流量泵堵塞透析液钙沉淀造成水路堵塞4细菌过滤器堵塞5水路硬件故障二透析液流量报警二处理1调节水压检查进水阀和管道2若有空气可提高透析液流量排除空气然后再恢复流速3流量阀进行冲洗4更换细菌过滤器5机器进行除钙三动脉压报警一原因1动脉血流不足2患者血压下降心博出量减少3动脉管路受压扭曲4空气进入动脉血路5从动脉端输血输液三动脉压报警二处理1检查动脉管路有无空气进入管路是否受压扭曲2如减少血流量后动脉压没下降说明动脉血流不足多为动静脉瘘狭窄或动脉针位置不当
八温度报警
• • • • • （一）原因 （1）进水温度 （2）供水不足或透析液流量不稳 （3）加热器损坏 （4）传感器工作点飘移
八温度报警
• （二）处理 • 相应处理
九TMP高报警
• • • • （一）原因 (1)超滤量过大 (2)透析器凝血 (3)血流量过低
九TMP高报警
• • • • (二) 处理 (1)降低超滤量 (2)更换透析器 (3)提高血流量
血透机常见报警原因及处理ppt课件
或血液 • （4）血流量减少
五 静脉压低报警
• (二) 处理 • (1) 检查整个静脉管路各接口和连接处有无
漏血 • （2 检查静脉压测定是否正确，其滤网是否
堵塞，如堵塞更换滤网。 • (3) 改变血量时先调节静脉压报警限。 • (4) 透析器严重凝血时更换透析器
六 漏血报警
• （一）原因 • (1) 透析器破膜 • （2）空气大量进入透析液 • （3）漏血探测器有赃物沉积 • （4）探测器故障
则检查透析液流量是否正确，报警限设定是否正 确；不吸入则检查浓缩液管是否扭曲打结，滤网 是否堵塞，接头是否漏气。 • (3) 水流量低需检查水处理系统运转是否正常。 • (4) 如排除以上原因仍不能恢复则请专业人员维修。
二透析液流量报警
• （一）原因 • （1）水处理供水压力不足或供水量不足 • （2）液路系统存在空气 • （3）流量泵堵塞，透析液钙沉淀造成水路
七 空气报警
• （一）原因 • (1) 大量空气进入血路 • （2）动脉吸出不畅产生气泡 • （3）静脉管路与超声探头之间有空隙 • （4）静脉壶液平面过低 • （5）超声探头有污物
七 空气报警
• (二) 处理 • (1) 大量空气多从动脉血路吸入，如接头松脱、输液等，
要经常检查接头连接是否紧密，输液时要加强巡视，及时 排除管路内空气，在动静脉壶处把空气抽出； • (2) 动脉吸出不畅时要调整插管或内瘘针位置； • (3) 如血中无气泡，重新安装静脉壶和管路，改变探测部 位，使静脉壶或管路与空气探测器探头帖妥，也可用少许 水或乳膏、霜剂填满管壁与探头之间的空隙。 • （4）调高静脉壶液平面 • （5）清洁超声探头
放； • （3）检查动静脉管路与针头是否接反； • （4）移动静脉针位置或反转针头斜面，必要时重
五 静脉压低报警
• (二) 处理 • (1) 检查整个静脉管路各接口和连接处有无
漏血 • （2 检查静脉压测定是否正确，其滤网是否
堵塞，如堵塞更换滤网。 • (3) 改变血量时先调节静脉压报警限。 • (4) 透析器严重凝血时更换透析器
六 漏血报警
• （一）原因 • (1) 透析器破膜 • （2）空气大量进入透析液 • （3）漏血探测器有赃物沉积 • （4）探测器故障
则检查透析液流量是否正确，报警限设定是否正 确；不吸入则检查浓缩液管是否扭曲打结，滤网 是否堵塞，接头是否漏气。 • (3) 水流量低需检查水处理系统运转是否正常。 • (4) 如排除以上原因仍不能恢复则请专业人员维修。
二透析液流量报警
• （一）原因 • （1）水处理供水压力不足或供水量不足 • （2）液路系统存在空气 • （3）流量泵堵塞，透析液钙沉淀造成水路
七 空气报警
• （一）原因 • (1) 大量空气进入血路 • （2）动脉吸出不畅产生气泡 • （3）静脉管路与超声探头之间有空隙 • （4）静脉壶液平面过低 • （5）超声探头有污物
七 空气报警
• (二) 处理 • (1) 大量空气多从动脉血路吸入，如接头松脱、输液等，
要经常检查接头连接是否紧密，输液时要加强巡视，及时 排除管路内空气，在动静脉壶处把空气抽出； • (2) 动脉吸出不畅时要调整插管或内瘘针位置； • (3) 如血中无气泡，重新安装静脉壶和管路，改变探测部 位，使静脉壶或管路与空气探测器探头帖妥，也可用少许 水或乳膏、霜剂填满管壁与探头之间的空隙。 • （4）调高静脉壶液平面 • （5）清洁超声探头
放； • （3）检查动静脉管路与针头是否接反； • （4）移动静脉针位置或反转针头斜面，必要时重
血液透析机器报警的原因及处理 ppt课件
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广东省人民医36院 血液净化室
祝 新年快乐！ 鼠年行大运！
*双腔管：调整患者体位或管腔的位置；当插管的动脉
管壁紧贴病人血管时，可在泵前则管放少量气体，可使管 腔再度充盈；必要时可动静脉对调。
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广东省人民医4院 血液净化室
静脉压过低原因
2、管路连接不紧、破损或断开。
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广东省人民医5院 血液净化室
静脉压过低
处理： 重新连接、旋紧、固定或更换管路。
静脉压过高
原因： 2、静脉穿刺部位肿胀。
处理： 立即停止血泵，拔出静脉针，重新穿刺。
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广东省人民医14院 血液净化室
静脉压过高
原因： 3、管道或滤器堵塞。
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广东省人民医15院 血液净化室
静脉压过高
处理：
*无肝素透析者加大血流量和增加冲水的次数。 *高血液粘稠症、血色素较高者可加大肝素用量。 *体外循环之血液浓缩，检查管路是否有重复循环 或超滤量过大，并及时干预。 *判断堵塞已不可逆转，及时回血，更换管路或滤 器，如果阻力很大，透析器及管路全部凝血，血液无 法回到体内，此时千万不要把血凝块回输体内。
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广东省人民医27院况。 原因：
1、透析器破膜。
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广东省人民医28院 血液净化室
漏血报警
处理：仔细观察透析器旁路透析液的颜色是否有血 丝漏出，如有血丝应及时更换透析器。
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广东省人民医29院 血液净化室
漏血报警
原因： 2、透析液管路与透析器连接不紧，进入过多的空
漏血报警
4、若无漏血亦未见空气应请专业人员维修，看是 否探测器故障。
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血透机常见报警原因及处理课件
的正常运行。
血透机还包括水处理系统，用于制备纯 净的透析液。
02
常见报警原因
血透管路报警
血透管路堵塞
由于血液流速减慢或管路弯曲，导致管路 堵塞，引发报警。
血透管路破裂
管路受到外力或老化，出现破裂，导致血 液泄漏，引发报警。
血透管路连接不良
管路连接处松动或脱落，导致血液泄漏或 空气进入，引发报警。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
血透机故障报警
电源故障
电源插头脱落、电源线断 裂等导致电源故障，引发
报警。
水处理系统故障
水处理系统出现异常，如 水压不足、水质不达标等 ，影响血透机的正常工作
，引发报警。
血透机内部故障
血透机内部元件损坏、传 感器失灵等故障，导致机 器无法正常工作，引发报
警。
血透机参数异常报警
01
02
03
跨膜压报警
报警原因
透析液浓度异常、电导度异常、温度异常等。
处理方法
检查透析液的成分和浓度，确保符合标准；检查电导度计和温度传 感器是否正常工作，如有故障及时更换；调整参数至正常范围。
预防措施
加强设备的日常监测，及时发现参数异常；定期对设备进行校准，确 保参数准确可靠。
谢谢您的聆听
THANKS
03
处理方法
血透管路报警处理
血透管路破裂或脱落
立即停止血透，重新安装管路或更换破损 管路。
管路内气体或堵塞
检查管路是否正确安装，确保管路通畅， 无气泡。
血透管路连接不良
检查管路连接处，确保紧密连接，防止漏 血或空气进入。
血透机故障报警处理
电源故障
检查电源插头是否插好， 确保电源正常。
水处理系统故障
血透机还包括水处理系统，用于制备纯 净的透析液。
02
常见报警原因
血透管路报警
血透管路堵塞
由于血液流速减慢或管路弯曲，导致管路 堵塞，引发报警。
血透管路破裂
管路受到外力或老化，出现破裂，导致血 液泄漏，引发报警。
血透管路连接不良
管路连接处松动或脱落，导致血液泄漏或 空气进入，引发报警。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
血透机故障报警
电源故障
电源插头脱落、电源线断 裂等导致电源故障，引发
报警。
水处理系统故障
水处理系统出现异常，如 水压不足、水质不达标等 ，影响血透机的正常工作
，引发报警。
血透机内部故障
血透机内部元件损坏、传 感器失灵等故障，导致机 器无法正常工作，引发报
警。
血透机参数异常报警
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跨膜压报警
报警原因
透析液浓度异常、电导度异常、温度异常等。
处理方法
检查透析液的成分和浓度，确保符合标准；检查电导度计和温度传 感器是否正常工作，如有故障及时更换；调整参数至正常范围。
预防措施
加强设备的日常监测，及时发现参数异常；定期对设备进行校准，确 保参数准确可靠。
谢谢您的聆听
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处理方法
血透管路报警处理
血透管路破裂或脱落
立即停止血透，重新安装管路或更换破损 管路。
管路内气体或堵塞
检查管路是否正确安装，确保管路通畅， 无气泡。
血透管路连接不良
检查管路连接处，确保紧密连接，防止漏 血或空气进入。
血透机故障报警处理
电源故障
检查电源插头是否插好， 确保电源正常。
水处理系统故障
血液透析过程中机器常见报警原因分析及处理
❖ 2.减小血流量、调整穿刺针的位置 ❖ 3.常规测血压，以防低血压引起的血流不足 ❖ 4.更换监测器，保护罩损坏报维修人员。
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四、静脉压报警
❖ 静脉压是指血液从透析器内流出返回至患者静脉 血管内的压力，标准透析时，静脉压一般波动于 6.67~13.3KPA（50~100mmHg）
血液透析过程 常见机器报警原因及处理
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1
主要内容
❖ 血液透析过程中机器常见报警的原因 ❖ 血液透析过程中机器常见报警的处理
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血液透析机的结构
血液透析机大致可以分为
1.血液监护报警系统：
血泵、肝素泵、动静脉压监测、空气检测等。
2.透析液供给系统：
❖ 在容量超滤模式下，TMP一般为0~53.2kPa （0~400mmHg）
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跨膜压报警的原因
❖ A.超滤量过小，引起TMP低于机器内置的跨膜压下限而 报警
❖ B.在透析结束前0min内，过多增减脱水量，使得单位 时间内超滤率过高或过低，继而发生跨膜压报警
❖ C.透析器凝血堵塞 ❖ D.透析液管道受压折叠或异物堵塞；透析器快速接头漏
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透析液报警的预防和处理
❖ 1.严格执行透析机自检程序，机器故障及时报修 ❖ 2.中心多部机器出现温度、电导度、流量报警
时，应检查透析供水系统是否正常运作
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三、动脉压报警
❖ 动脉压通过在动脉血路中的压力监测器进 行测量
❖动脉压通常在血泵前进行测量，因此为负压
❖动脉压的负压应尽可能小，以避免将血管壁 抽进穿刺针管腔内，并且避免空气进入管道 系统
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四、静脉压报警
❖ 静脉压是指血液从透析器内流出返回至患者静脉 血管内的压力，标准透析时，静脉压一般波动于 6.67~13.3KPA（50~100mmHg）
血液透析过程 常见机器报警原因及处理
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主要内容
❖ 血液透析过程中机器常见报警的原因 ❖ 血液透析过程中机器常见报警的处理
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血液透析机的结构
血液透析机大致可以分为
1.血液监护报警系统：
血泵、肝素泵、动静脉压监测、空气检测等。
2.透析液供给系统：
❖ 在容量超滤模式下，TMP一般为0~53.2kPa （0~400mmHg）
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跨膜压报警的原因
❖ A.超滤量过小，引起TMP低于机器内置的跨膜压下限而 报警
❖ B.在透析结束前0min内，过多增减脱水量，使得单位 时间内超滤率过高或过低，继而发生跨膜压报警
❖ C.透析器凝血堵塞 ❖ D.透析液管道受压折叠或异物堵塞；透析器快速接头漏
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透析液报警的预防和处理
❖ 1.严格执行透析机自检程序，机器故障及时报修 ❖ 2.中心多部机器出现温度、电导度、流量报警
时，应检查透析供水系统是否正常运作
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三、动脉压报警
❖ 动脉压通过在动脉血路中的压力监测器进 行测量
❖动脉压通常在血泵前进行测量，因此为负压
❖动脉压的负压应尽可能小，以避免将血管壁 抽进穿刺针管腔内，并且避免空气进入管道 系统
常见血透机报警原(ppt)演示文稿
常见血透机报警原(ppt)演示文 稿
常见血透机报警原因及处理
浙江医院 褚笑慧
一 静脉压高报警
（一）原因 （1）静脉腔滤网凝血阻塞 （2）静脉回路管道受阻 （3）患者静脉狭窄、血栓形成、中心静
脉压增高 （4）患者侧卧位、静脉受压 （5）內瘘患者静脉穿刺处血肿形成
一 静脉压高报警
(二) 处理 （1）观察静脉滤网有无凝块，肝素用量是否
三 动脉压报警
（一）原因 (1) 动脉血流不足 （2 患者血压下降、心博出量减少 (3) 动脉管路受压、扭曲 （4）空气进入动脉血路 （5）从动脉端输血、输液
三 动脉压报警
(二) 处理 （1）检查动脉管路有无空气进入，管路是否
受压、扭曲 （2）如减少血流量后动脉压没下降，说明动
四 空气报警
(二) 处理 (1) 大量空气多从动脉血路吸入，如接头松脱、输液
等，要经常检查接头连接是否紧密，输液时要加强巡 视，及时排除管路内空气，在动静脉壶处把空气抽出； (2) 动脉吸出不畅时要调整插管或内瘘针位置； (3) 如血中无气泡，重新安装静脉壶和管路，改变探测 部位，使静脉壶或管路与空气探测器探头帖妥，也可 用少许水或乳膏、霜剂填满管壁与探头之间的空隙。 （4）调高静脉壶液平面 （5）清洁超声探头
（一）原因 (1) 静脉管与针头连接松脱或静脉针脱落 （2）透析器严重凝血 （3）静脉压测定口连接不当，滤网内有
水或血液 （4）血流量减少
二 静脉压低报警
(二) 处理 (1) 检查整个静脉管路各接口和连接处
有无漏血 （2 检查静脉压测定是否正确，其滤网
是否堵塞，如堵塞更换滤网。 (3) 改变血量时先调节静脉压报警限。 (4) 透析器严重凝血时更换透析器
通常在超滤率较大、透析液管与透析器接头较松的情 况下发生，透析液除气不良也会产生大量气泡。 （3）清洁漏血探测器 (4) 如无漏血也无空气或气泡，漏血报警无法消除则应 暂停透析，冲洗机器，如探测器故障，请专业人员维 修。 (5) 有些床旁血滤机有漏血重调功能，排除以上原因后 可启动漏血重调功能。
常见血透机报警原因及处理
浙江医院 褚笑慧
一 静脉压高报警
（一）原因 （1）静脉腔滤网凝血阻塞 （2）静脉回路管道受阻 （3）患者静脉狭窄、血栓形成、中心静
脉压增高 （4）患者侧卧位、静脉受压 （5）內瘘患者静脉穿刺处血肿形成
一 静脉压高报警
(二) 处理 （1）观察静脉滤网有无凝块，肝素用量是否
三 动脉压报警
（一）原因 (1) 动脉血流不足 （2 患者血压下降、心博出量减少 (3) 动脉管路受压、扭曲 （4）空气进入动脉血路 （5）从动脉端输血、输液
三 动脉压报警
(二) 处理 （1）检查动脉管路有无空气进入，管路是否
受压、扭曲 （2）如减少血流量后动脉压没下降，说明动
四 空气报警
(二) 处理 (1) 大量空气多从动脉血路吸入，如接头松脱、输液
等，要经常检查接头连接是否紧密，输液时要加强巡 视，及时排除管路内空气，在动静脉壶处把空气抽出； (2) 动脉吸出不畅时要调整插管或内瘘针位置； (3) 如血中无气泡，重新安装静脉壶和管路，改变探测 部位，使静脉壶或管路与空气探测器探头帖妥，也可 用少许水或乳膏、霜剂填满管壁与探头之间的空隙。 （4）调高静脉壶液平面 （5）清洁超声探头
（一）原因 (1) 静脉管与针头连接松脱或静脉针脱落 （2）透析器严重凝血 （3）静脉压测定口连接不当，滤网内有
水或血液 （4）血流量减少
二 静脉压低报警
(二) 处理 (1) 检查整个静脉管路各接口和连接处
有无漏血 （2 检查静脉压测定是否正确，其滤网
是否堵塞，如堵塞更换滤网。 (3) 改变血量时先调节静脉压报警限。 (4) 透析器严重凝血时更换透析器
通常在超滤率较大、透析液管与透析器接头较松的情 况下发生，透析液除气不良也会产生大量气泡。 （3）清洁漏血探测器 (4) 如无漏血也无空气或气泡，漏血报警无法消除则应 暂停透析，冲洗机器，如探测器故障，请专业人员维 修。 (5) 有些床旁血滤机有漏血重调功能，排除以上原因后 可启动漏血重调功能。
血透机常见报警原因及处理
七、漏血报警
原因： 透析器破膜 空气大量进入透析液 漏血探测器有脏物沉积 探测器故障
处理：
观察透析液颜色，必要时从透析液出口处取样测 定。如破膜，应立即停血泵，停超滤，更换透析 器；如未见漏血，需观察有无空气或气泡进入透 析液，通常在超滤率较大、透析液管与透析器接 头较松的情况下发生，透析液除气不良也会产生 大量气泡。若无漏血亦未见空气或气泡，则应暂 停透析，冲洗机器，必要时将漏血探测器卸下清 洗。若探测器故障请专业人员维修。
八、参数比例不当报警
原因： 超滤值与超滤率比例不当 血流量与置换液量比例不当
处理：
当超滤总量低于0.4L 时,超滤率必须调为0
后置换时:置换液是血流速的30%,而且要减 掉病人的脱水量;前置换时:前置换液是后置 换时的2-3倍
谢谢！
处理：
检查浓缩液连接是否正确；提起浓缩液吸 管，观察浓缩液是否吸入：吸入则检查透 析液量是否正确，不吸入则检查浓缩液管 是否扭曲打结，滤网是否堵塞，接头是否 漏气。报警限设置是否正确；如见异常则 请维修人员。
二、电导度高报警
原因: 浓缩液配制的浓度高
处理： 用反渗水稀释
三、静脉压高报警
原因： 静脉腔滤网凝血阻塞 静脉回路管道受阻。 患者侧卧体位、静脉受压 患者静脉狭窄、血栓形成、中心静脉压增
六、空气报警
原因： 大量空气进入血路 动脉压低产生气泡 透析液气泡进入血中 静脉管路与超声探头之间有空隙 静脉管路老化
处理：
大量空气多从动脉血路吸入，如接头松脱、输液 等，易被发现及纠正；小气泡进入血流，在检查 原因并纠正后，应减慢血流，弹击静脉管路，使 小气泡上升到静脉壶内抽出。如血中未见气泡， 重新安装静脉壶及管路，改变探测部位，使静脉 壶或管路与空气探测器探头贴妥，亦可用少许水 或乳膏、霜剂填满管壁与探头之间的空隙。
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处理： 检查浓缩液连接是否正确；提起浓缩液吸管，
观察浓缩液是否吸入：吸入则检查透析液量 是否正确，不吸入则检查浓缩液管是否扭曲 打结，滤网是否堵塞，接头是否漏气。报警 限设置是否正确；如见异常则请维修人员。
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二、电导度高报警
原因: 浓缩液配制的浓度高
处理： 用反渗水稀释
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三、静脉压高报警
血透机常见报警原因及处 理
大坪医院肾内科血液净化中心 张容
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常见的报警原因
电导度高或低报警 静脉压高报警 静脉压低报警 跨膜压高或低报警 空气报警 漏血报警 参数比例不当报警
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一、电导度低报警
原因： 浓缩液用完 浓缩液错误 浓缩液阻塞 浓缩液管与吸管接头漏气 水流量或水压异常 报警限设置过高
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八、参数比例不当报警
原因： 超滤值与超滤率比例不当 血流量与置换液量比例不当
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处理： 当超滤总量低于0.4L 时,超滤率必须调为0 后置换时:置换液是血流速的30%,而且要减
掉病人的脱水量;前置换时:前置换液是后置 换时的2-3倍
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谢谢！
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处理： 大量空气多从动脉血路吸入，如接头松脱、输液
等，易被发现及纠正；小气泡进入血流，在检查 原因并纠正后，应减慢血流，弹击静脉管路，使 小气泡上升到静脉壶内抽出。如血中未见气泡， 重新安装静脉壶及管路，改变探测部位，使静脉 壶或管路与空气探测器探头贴妥，亦可用少许水 或乳膏、霜剂填满管壁与探头之间的空隙。
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七、漏血报警
原因： 透析器破膜 空气大量进入透析液 漏血探测器有脏物沉积 探测器故障
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处理： 观察透析液颜色，必要时从透析液出口处取样测
定。如破膜，应立即停血泵，停超滤，更换透析 器；如未见漏血，需观察有无空气或气泡进入透 析液，通常在超滤率较大、透析液管与透析器接 头较松的情况下发生，透析液除气不良也会产生 大量气泡。若无漏血亦未见空气或气泡，则应暂 停透析，冲洗机器，必要时将漏血探测器卸下清 洗。若探测器故障请专业人员维修。
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四、静脉压低报警
原因： 静脉管与针头连接松脱或静脉针脱落 透析器严重凝血 静脉压测定口连接不当或者进水。 血流量减小或血流量不足。
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处理： 检查整个静脉管路各接头和连接处有无漏血；
检查静脉压测定是否正确，其滤网是否阻塞； 改变血流量时先调节静脉压报警限；高超滤 偶可引起静脉压降低。
原因： 静脉腔滤网凝血阻塞 静脉回路管道受阻。 患者侧卧体位、静脉受压 患者静脉狭窄、血栓形成、中心静脉压增高
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处理： 观察静脉滤网有无凝块，肝素用量是否正确，
用NS冲洗静脉管路，可辨别凝血阻塞部位； 检查血液回路管有无受压、打结；检查动静 脉管路与针头是否接反；移动静脉针位置或 反转针头斜面，必要时重新穿刺静脉。如怀 疑患者静脉狭窄，可行血管造影。
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五、跨膜压高报警
原因： 透析器滤孔阻塞 单位时间内脱水量过多、过快 高静脉压
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处理： 用NS冲洗透析器，可辨别凝血阻塞部位，
必要时更换透析器 延长透析时间或增加透析次数 同时处理高静脉压
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六、空气报警
原因： 大量空气进入血路 动脉压低产生气泡 透析液气泡进入血中 静脉管路与超声探头之间有空隙 静脉管路老化