自拟化痰活血方治疗痰瘀互结型高血压前期60例临床观察

自拟化痰活血方治疗痰瘀互结型高血压前期60例临床观察

目的观察化痰活血方对痰瘀互结型高血压前期患者的治疗作用。方法纳入痰瘀互结型高血压前期患者120例，其中治疗组和对照组各60例，治疗组给服化痰活血方汤剂，对照组单纯生活方式干预连续治疗4w，观察化痰活血方的治疗作用。结果治疗组血压水平及临床症状明显改善（P＜0.01）。结论化痰活血方对痰瘀互结型高血压前期患者治疗作用明显，值得临床推广。

标签：化痰活血方；痰瘀互结；高血压前期；临床观察

高血压前期是由JNC-7指南提出的，血压水平在收缩压（SBP）120～139/舒张压（DBP）80～89mmH范围内，是临床高血压病的早期阶段，亟待治疗。笔者在临床实践中运用自拟化痰活血方治疗痰瘀互结型高血压前期，收到显著疗效。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料纳入2013年2月～8月就诊于我科的痰瘀互结型高血压患者120例，随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组男性28例，女性32例，年龄（38.8±6.8）岁。对照组男性29例，女性31例，年龄（39.2±6.5）岁。两组患者一般资料具有可比性。

1.2方法

1.2.1诊断标准

1.2.1.1高血压前期诊断标准依据JNC-7指南制定，即收缩压（SBP）120～139/舒张压（DBP）80～89mmH。

1.2.1.2痰瘀互结证诊断标准[1] 主症：头重或痛。次症：头重如裹或头痛如刺，胸脘痞闷，胸痛心悸，纳呆呕恶，身重困倦，手足麻木。舌脉：舌质暗红，苔黄腻或白腻，脉弦数。主症具备一项，次症具备两项，并结合舌脉。

1.2.1.3症状改善判定标准参照《中药新药临床指导原则》制定[2]。

1.2.2治疗方法对照组单纯生活方式干预。治疗组加服化痰活血方汤剂，组方如下：半夏12g、陈皮12g、茯苓15g、当归20g、桃仁12g、红花12g、川芎15g、甘草6g，水煎30min，早晚分服，1剂/d。连续观察4w，比较两组患者血压水平及临床症状。

1.2.3统计方法数据采用均数±标准差（x±s）表示，应用SPSS 12.0软件进行数据处理，P＜0.05为差异有显著性。

2结果

2.1血压水平，见表1。

2.2症状改善，见表2。

3讨论

笔者依据数年临床经验，认为高血压前期患者以痰瘀互结证为多见，故拟化痰活血方，本方由”二陈汤”和”血府逐瘀汤”化裁而来，具有理气化痰、活血祛瘀之功效。现代药理研究证明，化痰、活血类中药可以调节人体内部糖脂代谢、改善血管活性。本研究也证实，化痰活血方可明显改善痰瘀互结型高血压前期患者血压水平及临床症状，值得临床推广。

参考文献：

[1]韩学杰.高血压病中医诊疗方案（初稿）[J].中华中医药杂志，2008，23（7）：611-613.

[2]邓筱萸.中药新药临床指导原则（试行）[S].北京：中医药科技出版社，2002：73.