2011年执业护士外科护理学指导：枕骨的解剖结构

人的头部结构解剖头骨

人的头部结构解剖头骨
人的头骨是由多块骨骼组成的复杂结构，它们在保护和支持大脑和其
他重要器官方面起着关键作用。

头骨包括颅顶骨、颅底骨、面颅骨和牙骨等。

首先，我们来看看颅顶骨。

颅顶骨位于头部的顶部，是头骨中最大的
一块。

其主要功能是保护大脑，形成头顶的外形。

颅顶骨的两侧与颞骨相
连接，与额骨前部相连，并且通过缝合与其他颅骨连在一起。

在婴儿时期，这些缝合线允许头骨骨骼的生长和发育。

接下来，我们来看看颅底骨。

颅底骨位于头部的底部，是头骨中最复
杂的一部分。

颅底骨由几块骨骼组成，包括额骨、蝶骨、枕骨、岩骨等。

颅底骨的主要功能是支撑大脑，并且通过颅底孔洞允许神经和血管的通过。

然后，我们来看看面颅骨。

面颅骨位于头部的前部，包括眼眶、鼻孔、上颌骨等。

面颅骨的主要功能是构成面部骨骼结构，形成脸部的外貌。

面
颅骨还与咬嚼和咀嚼有关，头颅的口腔和牙齿。

此外，我们还要提到牙骨。

牙骨位于嘴巴内部，它是一组小骨骼，支
持和保护牙齿。

牙骨与面颅骨紧密相连，共同构成嘴巴的骨骼框架。

除了以上提到的骨骼，头部还包括其他一些重要的结构，如颌骨、鼻骨、额骨、颏骨等。

这些骨骼通过关节连接在一起，形成一个稳定的头骨
结构。

总而言之，人的头部结构是一个复杂的系统，由多块骨骼组成。

这些
头骨骨骼不仅仅保护和支持大脑和其他重要器官，还形成了头部的外观和
面部特征。

了解人的头骨结构对于理解头部相关的疾病和损伤非常重要。

枕寰关节深度解剖

枕寰关节深度解剖枕颈（寰）关节损伤占严重颈椎损伤的1%～6%。

通常是由剧烈的暴力如交通事故及高处坠落等因素造成的，且损伤通常是致命的，多数患者在现场立即死亡。

治疗主要是轻重量（1～1.5kg）骨牵引，目的是维持其位置。

常伴随的神经损伤包括脑损伤、脑干损伤或高位颈髓损伤。

CT或MRI对诊断具有决定作用。

先说说收下巴。

收下巴是为了使头部和颈椎之间的角度正确，合乎解剖生理原则，即调整枕寰关节的角度。

后颈蹭脖领子，是为了使颈椎和胸椎对正、对直，气血通畅。

我们人在往外看，向外攀缘时，下巴必不自觉地抬起，而看不见自己。

须收下巴，方能看见自己，返照自心。

否则终日都在忙著反应外来的刺激，追逐外境，毫不自觉。

收下巴之相，就是不向外驰逐，返求诸己。

大家都知道，直而通畅的水管最流畅，弯曲、甚至压折的管子，必有阻碍。

当我们后颈蹭脖领子时，脊椎最正直，使脑—颈椎—胸椎之间，交通顺利，功能优秀。

而这个头的枕骨和第一颈椎寰椎之间的枕寰关节，在收下巴时，角度最好，最利于头颈之交通。

而下巴抬起往外看时，颈椎较曲折，向前塌入，甚至后颈部，可见皮肤折痕横纹，如吸管之折痕。

头颈之角度不正。

颈椎、胸椎排列也拐弯抹角。

如此拐弯抹角之管子，流液必难通畅。

体内管子，包括血管、淋巴管、气管、食道、脊髓腔洞....等等，易有废物、毒素、沉积于拐弯抹角处。

而且迂回曲折，阻力大，压力必大，此乃自取的压力，不但进入脑之血流会受阻，且血流须加压来突破阻力，很耗能量，冤枉耗力。

据说体内管子—血管、淋巴管大大小小，加起来总长度，可绕地球好几圈呢！长时间抬下巴，最少有四种不良影响。

一、肌肉方面：后颈肌肉变僵硬，甚至缩短，使垂头时下巴不能贴胸，韧带亦然。

肌肉紧缩，压迫血流，影响脑部循环。

二、血流方面：我们人体供应脑部的血管，只有两对：前面一对，叫颈动脉。

后面一对，叫椎动脉。

后面这对椎动脉，穿过颈椎的孔-横突孔进入脑，供应后半脑部。

观察此椎动脉，既穿在颈椎孔中，就随颈椎变形。

艺用解剖学头部结构PPT优秀课件

口周肌
口周围轮匝肌上唇方下唇方拉口角颧三角颏中间有颏肌
在侧面咀嚼肌上颞肌下咬肌眼眉鼻 Nhomakorabea口耳
五、形体结构与头部运动
No Image
No
No
Image Image
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
结束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
下颌头
咬肌粗隆下颌角下颌体
冠突下颌支
颏孔
四、头部肌肉
► 头部的肌肉分为咀嚼肌和表情肌两类. 咀嚼肌起止于骨骼；表情肌一端起于骨骼，一端止于皮肤，收缩时产生面部表情．
► 在前面表情肌 ► 分三部眼口鼻
►
► 在侧面咀嚼肌 ► 上颞肌下咬肌
眼周肌
眼周围轮匝肌上额肌分两片眉中间降皱眉
艺用解剖学
►------ 头部
►
一、头部形状
二、头部比例
三、头骨结构
额骨顶骨蝶骨
鼻骨颧骨上颌骨
下颌骨
顶骨
颞骨枕骨
额骨蝶骨
颧骨上颌骨下颌骨
►脑颅骨：额骨1、顶骨2、枕骨1、颞骨2、蝶骨2 ►面颅骨：鼻骨2、颧骨2、上颌骨2、下颌骨1
► 下颌骨是头部唯一可以活动的骨骼，它与颞骨连接构成了下颌关节．

枕骨解剖知识点总结

枕骨解剖知识点总结枕骨的形态特征枕骨呈椭圆形，由前、中、后三部分组成。

前部称为基部，与颞骨的下部相连接；中部称为体部，背后有大的突起，称为枕峰；后部称为外隆突，前缘有横隆突，又称为肩突。

枕骨的解剖结构枕骨主要由骨质组成，外观呈椭圆形状，表面光滑。

枕骨的内部分为骨髓腔，内有骨髓。

枕骨的边缘有许多的小孔，用于血管和神经的通过。

枕骨的解剖位置枕骨位于头骨的最后部分，是头颅的后部，与颞骨相连。

枕骨的下面是颈椎骨，上面是顶骨。

枕骨的生理功能枕骨是头颅的一部分，是保护脑部的关键结构。

枕骨的凸起部分称为枕峰，与颈椎相连，支撑着头颅的重量。

枕骨还是头颅的一个重要组成部分，对于头颅的生理功能起着至关重要的作用。

枕骨的解剖学功能枕骨是颅骨的一部分，与其他颅骨结合在一起，形成头颅的整体结构。

枕骨的解剖学功能包括承担头颅的保护作用、支撑头颅的重量、维持头颅的形状和稳定等。

枕骨与其他颅骨的关系枕骨和其他颅骨之间通过缝合连接在一起，形成完整的头颅结构。

枕骨与顶骨相连，在青年人时有闭合骨缝，但在婴儿时是软骨组织。

枕骨和颞骨通过颈部大孔相连，用于神经、血管和淋巴的通过。

枕骨的病理生理枕骨疾病主要包括颅骨畸形、骨折、颅骨肿瘤等。

颅骨畸形常见于先天性畸形，如颅缝闭合异常、颅骨骨折后修复不良。

颅骨骨折多发生于头部外伤，常伴有脑损伤。

颅骨肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，常见的有骨纤维异常增殖症和骨母细胞瘤等。

枕骨的临床应用医学影像学在临床上常用于观察头颅解剖结构和病变情况。

通过X线、CT、MRI等影像技术可以清晰地观察到枕骨的形态、大小、位置和病变情况，为临床诊断和治疗提供重要依据。

总结起来，枕骨是头颅中的重要组成部分，对于了解头颅的解剖结构、生理功能和临床应用具有重要意义。

通过学习枕骨的解剖知识，可以更好地理解头颅的构造和功能，为临床医学提供重要指导。

希望本文所述关于枕骨解剖知识点的总结能够对读者有所帮助。

神经外科额顶枕区解剖

神经外科额顶枕区解剖头皮是覆盖在头颅穹窿部的软组织，按位置可分为额顶枕部和颞部。

本文主要说明额顶枕部解剖。

先说此部位的所致的范围，也就是境界: 前为眶上缘, 后为枕外隆凸和上项线, 两侧借上颞线与颞区分界。

解剖层次是主要描述的问题，覆盖于此区的软组织, 由浅入深分为五层, 依次为: 皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及颅顶肌（额、枕肌）、腱膜下疏松结缔组织和颅骨外膜。

其中, 浅部三层紧密连接, 难以将其各自分开, 因此, 常将此三层合称“头皮”。

深部两层连接疏松, 较易分离。

皮肤此区皮肤厚而致密, 并有两个显著特点, 一是含有大量毛囊、汗腺和皮脂腺, 为疖肿或皮脂腺囊肿的好发部位; 二是具有丰富的血管, 外伤时出血多, 但伤口愈合较快。

发根斜性穿过真皮到达浅筋膜, 附于毛囊, 手术切口应与毛发的方向一致, 以减少对毛囊的破坏。

浅筋膜由致密的结缔组织和脂肪组织构成, 并有许多粗大而垂直的纤维束, 使皮肤和帽状腱膜紧密相连, 并将此层分隔成许多小格, 其中充满脂肪, 内有血管和神经穿行。

感染时渗出物不易扩散, 所以肿胀局限, 早期即可压迫神经末梢引起剧痛。

另外, 小格内血管的壁被周围结缔组织紧密固定, 当血管损伤时不易自行收缩闭合, 故出血较多,常需压迫或缝合止血。

帽状腱膜为一厚而坚韧的腱膜, 前连枕额肌的额腹, 后连枕腹, 在正中部向后突出附着于枕骨隆凸, 在两侧作为耳上肌和耳前肌的起点, 并逐渐变薄, 续于颞浅筋膜, 附着于颧弓, 犹如一顶紧扣在头顶的帽子。

枕额肌的额腹前方止于额下皮肤, 部分纤维与眼轮匝肌混合; 后方在冠状缝稍前方与膜状腱膜相连, 收缩时额部产生横纹。

枕额肌的枕腹起自上项线的外侧部, 行向前上方, 止于帽状腱膜的后缘, 收缩时牵引头皮向后。

帽状腱膜借浅筋膜的纤维隔与皮肤紧密相连, 临床将皮肤、浅筋膜和帽状腱膜三层合称为头皮。

头皮外伤时, 如未伤及帽状腱膜, 则伤口裂开不明显; 如帽状腱膜同时受伤, 由于额枕肌的收缩牵拉则伤口裂开, 尤以横向伤口为甚。

【第五讲】枕骨下肌

【第五讲】枕骨下肌头后大直肌起点：枢椎棘突止点：枕骨下项线功能：头部后仰（双侧），头向同侧旋转（单侧）神经支配：颈一神经后支（枕下神经）头下斜肌起自：枢椎棘突止于：寰椎横突功能：头向后侧旋转神经支配：枕下神经头后小直肌起自：寰椎后结节止于：枕骨下项线功能：头向后仰（两侧）神经支配：颈一神经后支头上斜肌起自：寰椎横突止点：枕骨下项线功能：头部后伸（双侧）神经支配：颈一神经后支（枕下神经）椎动脉椎动脉自锁骨下动脉第一段发出后上升，并经除第七颈椎外的横突孔，自寰稚横突孔穿出，绕经寰推测块后方的推动脉沟，转向上方经枕骨大孔进人颅腔，在脑桥下缘左右汇合形成基底动脉，供应脑后部及脊髓血运枕神经分析1 枕下三角：头后大直肌（内侧），头下斜肌（下外侧）和头上斜肌（上外侧）在颅底形成一个深部稳定的三角。

2 功能：维持姿势和稳定寰枕关节及寰枢关节，维持上部椎管和枕骨大孔的对合关系，有利于血液和脑脊液进出脑颅的流动3 枕骨下肌群柔韧性和力量的失衡会导致头疼，认知障碍和疼痛。

4 与其它枕骨下肌不同，头下斜肌并不附着于枕骨。

它将第2颈椎的棘突连接于第1颈椎的横突。

头下斜肌的纤维走向呈扁平的斜角形，使其成为更有效的回旋肌。

当C1的横突被拉向C2的棘突，使头颈部会转动（摇头）。

5 头部的精细运动也源自枕骨下肌群。

枕骨下肌群对运动中维持空间定位非常重要。

6 枕下肌群位于枕下颈上深层，虽然很小，却与颈前深屈肌共同维持着上颈椎后缩的姿势。

7 枕下肌群神经支配高度密集，这些肌张力可迅速发生变化，从而可精确调整头颅的位置8 枕下肌群组织中有大量的牵张感受器，当人们用眼睛和内耳水平地引导头部方向时，会对枕下肌群产生一定的张力（其实任何眼睛转动都会在这些枕骨下肌群产生张力的变化）9 大脑感知牵张感受器，接着反射性地指示其余的脊背部肌肉，组织颈部以下的整个脊椎，因此，枕下肌损伤，可以导致整个背部肌张力增加层次枕下肌群在斜方肌和头半棘肌的深层损伤病因1 长期持续地低头看手机2 伏案，使用高枕临床表现1 颈部僵硬疼痛，枕骨下项线外侧部单侧或双侧疼痛。

《外科护理学》习题

2011初级护师考试《外科护理学》精编习题集(1)一、单选题()1、手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在A.交叉腋下B.腰部C.胸前D.身体两侧E.高举过头标准答案： c2、手术进行中的无菌原则哪项错误A.无菌器械台侵湿需加盖无菌手术巾B.手套污染应立即冲洗C.器械落至台下不可以再次使用D.传递手术器械应在术手术者胸前E.手术者肘部污染应加套无菌套袖标准答案： b3、手术的病人的准备包括A.一般准备B.手术体位C.手术区皮肤消毒D.手术区铺单E.以上都是标准答案： e4、下列哪项不是洗手护士的职责A.环境准备B.清点手术器械C.铺无菌手术台D.留取病理标本E.清洗手术器械标准答案： a5、避免手术切口感染的术前重要措施是A、进高蛋白饮食B、入院后更换衣服C、仔细认真准备皮肤D、勿使病人感冒E、术前用抗生素标准答案： c6、胃肠道手术前准备下列哪项是错误的A、术前禁食12h，禁水4hB、术前一天可服用石蜡油通便C、结肠术前两天口服肠道抗生素和维生素KD、幽门梗阻病人术前2-3天每晚洗肠E、急症手术前必须灌肠标准答案： e7、治疗创伤性气性坏疽首要的是A.紧急手术清创B.及时应用抗生素C.高压氧治疗D.应用气性坏疽抗毒血清E.全身支持疗法标准答案： a8、术后出血多发生在术后A.6hB.24-48hC.3-5dD.1-2周E.2周以上标准答案： b9、手部感染前臂屈侧出现一条红线应考虑为A.浅静脉炎B.浅层急性淋巴管炎C.急性淋巴结炎D.急性蜂窝组织炎E.丹毒标准答案： b10、丹毒为A.急性管状淋巴管炎B.急性网状淋巴管炎C.急性蜂窝组织炎D.急性淋巴结炎E.多发性毛囊炎标准答案： b11、脓肿形成后的处理应A.抗生素治疗B.外敷药物C.局部热敷D.切开引流E.等待吸收标准答案： d12、外科感染的特点下列哪项是错误的A.常与创伤有关B.局部症状多较突出C.都是化脓性感染D.大部分为多种细菌引起的混合感染E.常以手术治疗为主标准答案： c13、外科感染形成时与细菌毒力有同样重要意义的条件是A.年龄B.性别C.机体的抵抗力D.局部组织易感性E.过敏体质标准答案： c14、破伤风最早累及的肌肉是A.面肌B.咀嚼肌C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌标准答案： b15、以下哪项不是破伤风常见症状A.神志不清B.张口困难C.角弓反张D.苦笑面容E.呼吸困难标准答案： a16、休克时血压及中心静脉压均低，最有效的措施是A.大量补液B.应用血管收缩药C.纠正酸中毒D.给予强心剂E.应用血管扩张药标准答案： a17、正常成人24小时的液体平衡哪一项不对A.总入量2000～2500mlB.总出量2000～2500mlC.总尿量1000～1500mlD.皮肤蒸发350mlE.呼吸排出350ml标准答案： d18、创伤性休克即刻扩容最好用A.全血B.血浆C.平衡液D.右旋糖酐E.葡萄糖液标准答案： c19、见尿补钾的尿量至少达到每小时多少毫升以上：A、100mlB、30mlC、80mlD、20mlE、200ml标准答案： b20、各型休克最基本的病理生理变化是A.组织缺氧B.代谢改变C.血压下降D.重要脏器受损E.微循环灌流不足标准答案： e2011初级护师考试《外科护理学》精编习题集(2)一、单选题(单选题，每题只有一个正确答案，一共20题，每题5分。

艺用解剖头部

面．颞肌：呈扇形，起自颞平面，颞骨窝，颞筋膜，止
于下颌骨缘突．
头部五官
眼：眼球镶嵌在眼眶内．眼球分巩膜，虹膜，瞳孔三部分.眼白大部分深藏眼眶内部,表面只露出小部分.上眼睑遮盖黑眼球约3/1,黑眼球下端与眼睑平齐(平视),眼睛的形状近乎平行四边形.上眼睑活动,下眼睑不动.
在眼窝的上方,前额骨向前突出,眼窝的下方颧骨很结实,周围的骨架保护着眼睛.
鼻底到上唇之间的垂直浅沟是人中,上唇中间有个契形与人中会合.在上唇的左右各有细长的翼,发展到嘴角消失.下唇中间有一个中间的浅沟,两边各有一个侧叶.下唇底下的皮肤是向下倾斜的,接颏球的部分形成浅沟.
耳:
耳的外形是由外耳轮,内耳轮,耳垂,耳屏,耳蜗构成
外耳轮内端从耳蜗内伸出,形成弧形的外轮廓
分表情肌，咀嚼肌两类：一）表情肌额肌：起自眉部部皮肤，止已冒状腱膜，拉眉功
能．眼轮匝肌：眼睛周围，分眼眶，眼睑两部分．眼眶
收缩眼紧闭，眼睑收缩眼轻闭．鼻肌：横部，付以鼻骨之上，翼部和中阁部属于软
骨．收缩是鼻孔扩张．颞肌：起自颧骨结节，止于口角皮下．拉口角外上
方．口轮匝肌：环绕口部的肌肉，收缩时可闭嘴，嘴唇
突出．深．
上唇方肌：分为内眦头，眶下头，颧头．内眦头其自眼眶内侧，眶下头其自眼眶下缘，颧头其自颧骨．三头都止于鼻唇沟的皮肤和上唇．提上纯，使鼻翼向上，鼻唇沟加
下唇方肌：其自下颌骨下缘，止于口角皮肤和下纯方肌．向下牵引下唇．
颏肌：起自颏骨中部齿槽外面，止于颏部皮肤．颊肌：上下颌之间的棉颊肌肉笑肌：其自颊部皮肤，止于口角皮肤．二）咀嚼肌：咬肌：其自颧骨弓的下缘，止于下颌骨的下颌肢外
眉：眉的形状通常与眶上缘不平行．Βιβλιοθήκη 鼻:由鼻骨和鼻软骨构成.

头骨解剖结构及规律

头骨亦称颅骨，分为脑颅、面颅两部分。颅骨可分为颅盖和颅底两部分。其分界线自枕外隆突沿着双侧上项线、乳突根部、外耳孔上缘、眶上缘而至鼻根的连线，线以上为颅盖；线以下为颅底。
头部的解剖结构规律掌握头部解剖结构，是人物头像写生的基础。头部的解部结构主要包括头骨、肌肉及五官三部分。头骨头骨由脑颅骨骼和面颅骨骼构成，从前面和顶面观察，头部为长方形，从侧面观察，则接近正方形。额骨、顶骨、颞骨、枕骨构成坚固的球形脑颅骨、鼻骨、颧骨、上颌骨、下颌骨等构成面颅骨骼，其中只有下颌骨是可以活动的
10、颞骨颧突：头部侧面的最高点。
额结节：额头的正面高点，从这两点往上形体逐渐向头顶过渡。男性对象这两点突出，女性对象额骨中心可能高过这两点。颅结节：颅骨的最宽处，是构成圆头型或者方头型的重要骨点，在形体塑造时往往起着关键的作用。眉弓：形状呈弓形隆起，外表正是眉毛生长的地方。眶上缘：眉弓向下至眼眶处形成的边缘，通常老年人因脂肪减少眼眶凹陷，眶上缘更加明显额头颧突：眉弓外侧的骨突，下端与颧骨相接。塑造时眉毛的末端部位会有一个小小的转折与额骨颞线相连，是额头正面与侧面重要的转折点颧骨：对头像的塑造影响极大，外表呈现的主要骨点有颧结节、颧骨额突、颧弓( 为面部最宽处，两侧颧弓的宽窄与高低决定了面部的宽度与面颊的形状，同时也是脸部侧面上下两个倾斜面的“分水岭” ) 、上颌突。鼻骨：下接鼻软骨，其长短、宽窄与高低决定了鼻子的外形特征。下颌骨：下颌骨上的颏结节决定了人下巴是尖的还是方的，并且它还是面部下巴正面、侧面和底面的转折点。
由于眶上缘将眉毛从中段顶起，将其分为二段，内侧的一段眉毛由下往上长，外侧的一段眉毛由上往下长
眉毛依附在眼眶上缘即眉骨上。眉毛靠近鼻根处为内端，称为“眉头”，中部称为“眉峰”，尾部为“眉梢”。一般眉头毛较密；颜色较深；眉梢毛较疏，颜色较淡。眉骨的起伏变化对眉毛的颜色浓淡也有影响。眉毛的形状与浓淡，因人的性别、年龄不同而有差异。一般来讲，男性的眉毛粗而密，颜色浓；女性的眉毛细而长，颜色淡。儿童的眉毛淡，老年人眉毛则浓淡兼有。眉与眼的表情动作及其透视变化是协调一致的。

护理学医学生记忆解剖学的技巧！

护理学医学生记忆解剖学的技巧！
学习人体解剖学和生理学可能是医学生特别头疼的事情，因为它需要记忆大量的解剖名称，更多的是要理解人体构造，而不是死记硬背。

作为一个护理专业的医学生，了解人体的功能是非常重要的。

1、骨的功能
人体骨骼功能是丰富而至关重要的。

它的三种功能：
（1）力学功能，包括保护、结构，运动和声音转换
（2）合成功能，如血液生产；
（3）代谢功能，包括矿物质，脂肪和生长储存，酸碱平衡，解毒和内分泌器官。

2、颅骨
神经颅骨由八块骨组成：枕骨、两块颞骨、两块顶骨、蝶骨、筛骨和额骨。

他们形成了头骨的主要部分，保护大脑。

3、表皮层
表皮是最外层的皮肤。

上皮细胞是一层覆盖大部分器官的细胞(如，消化系统上皮细胞和呼吸系统上皮细胞，表皮本身由上皮细胞层(上皮细胞)组成。

上皮的功能：上皮是动物组织的四种基本类型之一，与结缔组织、肌肉组织和神经组织有关。

它指的是中空器官和腺体的细胞层。

它也是构成身体外部表面的细胞。

细胞的结构根据其功能而变化，可能是保护性的、或是分泌的或是或吸收功能。

枕颈部肌肉解剖

头部侧屈并转颈至同侧
（2）头最长肌
位于颈后，起于C5以下颈关节突，T5以上胸横突，止于乳突后缘。
头部后伸及旋转至同侧
（3）头半棘肌
位于颈后，起于C7-T6横突，C4-6关节突，止于项平面。
头部后伸、侧屈、向对侧旋转
C1后结节
（4）头后小直肌
位于颈后，起于C1后结节，止于下项线内侧下部。
枕颈部肌肉解剖
南京市江宁中医院针灸科陈雪锋
一、颈椎骨骼
颈椎（cervical vertebra）
是头以下、胸椎以上的部位。颈椎共有七个组成，是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段。每个颈椎都由一个椎体、一个椎弓及七个突起（一个棘突、一对横突、两对关节突）所构成，之间由韧带、椎间盘连接形成颈椎。
六个弯曲：环椎部位于枕下三角内，此段走行复杂弯曲较多，故称弯曲段。前3个位于环枢段，后3个位于环枕段。
四、神经
枕大神经
位于颈后，起于C2脊神经根后内侧支头下斜肌（深面浅层） C2棘突外上缘0.5cm 向外上走行浅出皮下，继续上行（上项线中内 1/3）
枕部、头顶皮肤
枕小神经
头最长肌
胸锁乳突肌
头夹肌
头上斜肌
头后大直肌
斜角肌
起点：前 C3～6横突前结节中 C2～7横突后结节后 C5～7横突后结节
止点：前，一肋内上中，一肋外上缘后，二肋外缘
功能：前中，同侧屈，后，对侧转。头部后伸、旋转、横向屈曲
2 31
三、血管
椎动脉
第一段：椎前段（起始段）第二段：横突段（直行段）第三段：环椎段（弯曲段）第四段：颅内段
头部后伸、横向屈头

头骨解剖知识点总结

头骨解剖知识点总结头骨是人体最重要的骨骼之一，它由多块骨头组成，包括颅骨和面骨。

颅骨包括了额骨、双侧顶骨、枕骨、颞骨和蝶骨。

面骨包括了眶骨、上颌骨、下颌骨、颧骨和鼻骨。

头骨的结构复杂，功能多样，因此对头骨的解剖知识掌握至关重要。

首先，我们来看颅骨的解剖知识。

颅骨是头骨的主要组成部分，它由多块骨头组成，并且在不同的年龄段有不同的结构。

在成年人中，颅骨主要由额骨、双侧顶骨、枕骨、颞骨和蝶骨组成。

额骨位于前部，形状像一个矩形，它与双侧顶骨相连，构成了颅顶的前部。

双侧顶骨位于头顶，呈多边形状，它与枕骨相连，构成了颅顶的后部。

枕骨位于头部后部，呈三角形状，它与双侧顶骨和颞骨相连，构成了颅顶的后部。

颞骨位于头部侧部，呈不规则形状，它与双侧顶骨和枕骨相连，构成了颅底的侧部。

蝶骨位于头部底部，呈四边形状，它与双侧顶骨相连，构成了颅底的前部。

颅骨主要是由颅骨板和颅骨窦两部分组成。

颅骨板是连续板状的骨组织，它主要构成了颅骨的大部分。

颅骨板的主要功能是保护脑部和支撑头部。

颅骨窦是位于颅骨内的空心腔，它主要包括了额窦、筛窦、蝶窦和蝶窦。

颅骨窦的主要功能是减轻头部的重量和增加声音的共鸣。

颅骨的解剖知识不仅仅涉及到其结构，还包括了其生理特征和病理变化。

颅骨在不同的年龄段有不同的生理特征，如在婴儿期和成年期的颅骨结构有所不同。

此外，颅骨还会发生一些病理变化，如颅骨骨折、颅骨畸形和颅骨发育不良等。

医学生和临床医生需要对这些病理变化有所了解，以便能够更好地诊断和治疗相关疾病。

接下来，我们来看面骨的解剖知识。

面骨是头骨的另一个重要组成部分，它由多块骨头组成，并且在不同的年龄段有不同的结构。

面骨主要包括了眶骨、上颌骨、下颌骨、颧骨和鼻骨。

眶骨位于眼睛周围，呈椭圆形状，它构成了眼眶的前部。

上颌骨位于上颚，呈扁平骨状，它构成了上颚的大部分。

下颌骨位于下颚，呈弯曲骨状，它构成了下颚的大部分。

颧骨位于脸颊两侧，呈三角形状，它构成了颧弓的大部分。

临床护理基本操作之解剖学要点解析

第2节注射技术的应用解剖
一、皮内注射术和皮下注射术
注射技术是临床治疗中比较常用的操作技术，将药物准确地注射至体内一定部位，并达到组织损伤少，疼痛轻微，且药物被快速吸收。常用的注射方式有皮内注射、皮下注射、肌内注射和血管注射等。
二、肌内注射术三、血管穿刺术
皮肤结构
表皮
真皮皮下组织（浅筋膜）
皮内注射是将极少量药物注入表皮与真皮之间。注射部位一般在前臂掌侧面下段或三角肌下缘，用于药物的过敏试验、卡介苗接种。皮下注射是将少量药物注入皮下组织。注射部位一般在三角肌下，也可在股外侧部、腹部或背部。
表皮
真皮
皮肤的结构
（一）皮内注射术的解剖结构要点
（二）皮下注射术的解剖结构要点
3．皮内注射穿经的层次由浅入深斜穿角质层、透明层、颗粒层、棘层和基底层至表皮与真皮乳头层之间。因此，皮内注射时，针尖斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内，待针头斜面进入皮内后，放平注射器注入少量药物即可。由于皮肤结构致密组织间隙少，容纳药量也很少，所以，注入药量一般仅0.1ml。
（二）皮下注射术的解剖结构要点
一、浅静脉穿刺术的应用解剖前臂的浅静脉（1）头静脉起自手背静脉网的桡侧，弯曲向上沿前臂下部的桡侧，转行前臂前面，继而沿肱二头肌外侧沟上行，注入腋静脉或锁骨下静脉。（2）贵要静脉起自手背静脉网的尺侧，在前臂后内侧上行，经肱二头肌内侧上行，至臂的中点稍下方，注入肱静脉。（3）肘正中静脉通常在肘窝处与头静脉和贵要静脉交通。（4）前臂正中静脉起自手掌静脉丛，沿前臂前面上行，注入肘正中静脉。
肌内注射术的应用解剖
（一）臀肌注射术的应用解剖
2．臀大肌注射术的定位注射部位应避开穿出梨状肌上、下孔处的血管和神经，特别要注意避开坐骨神经。注射区的定位方法有两种：①十字法：从臀裂顶点向外画一水平线，再通过髂嵴最高点向下做一垂线，两线十字交叉，将臀部分为4区。臀部外上1／4区为臀大肌注射的最佳部位。但此区内下角靠近臀下血管、神经及坐骨神经，应注意避开，进针时切忌针尖向内下方倾斜（为什么？）。②连线法：将髂前上棘至骶尾连接处作一连线，将此线分为3等分，其外上1／3为注射区。注射针依次穿经的结构为皮肤、浅筋膜、臀肌筋膜至臀大肌。

主管护师外科护理学《专业知识》考前点题二(精选题)

[单选题]1.颅内压明显增高时，禁止腰椎穿刺，是（江南博哥）为了避免A.逆行感染B.形成枕骨大孔疝C.脑脊液漏D.体液不足E.组织灌注量改变参考答案：B参考解析：腰椎穿刺可以直接测量颅内压力，同时取脑脊液做化验。

但颅内压增高明显时，有促成枕骨大孔疝的危险，应避免进行。

而选项A、C、D、E都不是最主要的原因，故选B。

[单选题]2.霍乱最主要的治疗方法是A.卧床休息，流质饮食B.液体疗法C.抗菌药物治疗D.对症治疗E.输血、输血浆参考答案：B参考解析：霍乱最主要的传播途径是水源传播，及时补充足量的液体和电解质是治疗霍乱的关键环节。

[单选题]3.患者女性，55岁。

无意中发现右侧腋窝淋巴结肿块2个月。

查体：双侧乳房、锁骨上及颈部均未发现异常，活检证实为淋巴结转移癌，最可能的组织来源是A.甲状腺B.乳腺C.肝D.肺E.脊椎参考答案：B参考解析：乳癌原发病灶位于乳头、乳晕区及乳房外侧者，约80%发生腋窝淋巴结转移。

[单选题]4.休克病人取仰卧中凹位的主要目的是A.便于与病人沟通B.利于呼吸及血液回流C.预防下肢静脉血栓D.降低呼吸的阻力E.避免下肢水肿参考答案：B参考解析：采取休克体位的主要目的是增加回心血量及减轻呼吸困难。

[单选题]5.DIC病人最早的临床表现是A.皮肤黏膜出血B.消化道出血C.伤口出血D.注射部位出血E.取血时血液不易抽出，血易凝固参考答案：E参考解析：DIC病理变化分为三期：第一期为高凝期，在促凝物质作用下凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝状态，循环血液中易有血栓形成。

严重病人皮肤上出现淤点或紫斑。

实验室检查见凝血时间缩短，血小板黏附性增高。

最早征兆是护士抽血取化验标本时，发现血液不易抽出，血易凝固。

[单选题]6.胰岛素瘤典型的症状是A.低热B.消瘦C.低血糖D.进行性黄疸E.上腹部疼痛参考答案：C参考解析：胰岛素瘤典型的症状为低血糖发作，清晨、傍晚或劳累后发作，有时也可因精神刺激、发热或月经来潮而诱发。

解剖指导：枕骨的解剖结构

枕⾻位于顶⾻之后，并延伸⾄颅底。

在枕⾻的下⾯中央有⼀个⼤孔，叫枕⾻⼤孔，脑和脊髓在此处相续。

以枕⾻⼤孔为中⼼，枕⾻可分为四个部分；后为鳞部，前为基底部，两侧为侧部。

枕⾻与顶⾻、颞⾻、及蝶⾻相接。

枕⾻的内⾯：由枕⾻⼤孔向前上为斜坡，枕⾻⼤孔的前外侧有⾆下神经管，管的两端开⼝，分别叫⾆下神经管内⼝和外⼝。

在枕⾻⼤孔后⽅有枕内嵴向后上延伸⾄枕内隆凸，其上⽅有⽮状沟，两侧有横沟。

在枕⾻前外侧缘有颈静脉切迹，它和颞⾻上的颈静脉窝共同围成颈静脉孔。

枕⾻外⾯：在枕⾻⼤孔两侧有椭圆形隆起的关节⾯，叫枕⾻髁，与环椎的上关节窝组成环枕关节。

⼤孔前⽅有隆起的咽结节，⼤孔后⽅有枕外嵴延伸⾄枕外隆凸，隆凸向两侧有上项线，其下⽅有与之平⾏的下项线。

(完整版)外科护理学简答题

简答题⒈钠与钾平衡调节的相同及异同点。

⒉体液酸碱平衡的调节的机制。

⒊等渗性缺水的特点及临床表现。

⒋低渗性缺水的特点及临床表现。

⒌水中毒的特点及临床表现。

⒍低钙血症的临床表现。

⒎代谢性酸中毒的特点、临床表现及治疗原则。

8.呼吸性酸中毒的特点、临床表现及治疗原则。

9.体液不足的护理。

10.休克的治疗原则。

11.针对体液不足的护理。

⒓气管插管术的目的。

13.全麻的并发症。

14.腰麻的禁忌证。

15.腰麻的并发症。

16.硬膜外阻滞并发症。

17.麻醉病人术前用药的目的有哪些？18.局麻药毒性反应产生的原因及防治方法。

19.椎管内麻醉术后护理要点。

⒛平均动脉压是如何计算的? 21.（有创）血液动力学监测的护理要点。

22.PaO2 和PaCO2的正常值是多少? 23.氧治疗的标准。

24.病人对手术耐受力良好的表现。

25.手术前病人护理评估的内容包括哪些? 26.病人术后护理评估内容。

27.病人术后护理措施要点。

28.手术后的并发症包括哪些? 29.器械护士的主要任务是什么？30.手术中的无菌操作原则。

31.营养不良是如何分类的? 32.营养支持的指征。

33.人体能量需求计算包括哪几方面?34.EN的适应证。

35.EN的禁忌证。

36.EN的并发症。

37.EN病人如何预防误吸?38.PN适应证。

39.PN的并发症。

40.PN的病人中心静脉置管的护理。

41.全身性感染的特点。

42.创伤的修复过程分哪三期？43.清创包括哪四个步骤?44.换药的目的是什么? 45.烧伤的病理生理分哪三期?各期主要特点? 6.断肢（指）病人急救处理方法。

47.断肢（指）再植术病人术后局部观察与护理。

48.影响移植成功的移植排斥反应包括那些类型?49.肾移植时急性排斥反应的主要临床表现。

50.肾移植术后常见的并发症。

51.肿瘤病人常见的诊断方法。

52.肿瘤的预防方法。

53.肿瘤的治疗方法。

54.放、化疗的副反应。

55.甲状腺癌的表现特点。

56.原发性甲亢、继发性甲亢腺体肿大的特点有何不同? 57.甲亢的辅助检查项目极其临床意义。