膀胱镜检查的护理体会
膀胱镜检术护理
膀胱镜检术的护理【摘要】目的：膀胱镜检是用光导玻璃纤维制成的，经尿道进入膀胱的一种内镜检查方法，是检查泌尿疾病常用的方法，因为它可以帮助诊断如：膀胱内肿瘤、结石炎症等，经检查一目了然，可立即明确诊断，还可以进行治疗如前列腺电切术、输尿管扩张等等，这样可以避免手术，但膀胱镜检查毕竟是器械检查，术前病人可能就有畏惧心理，术后还能发生血尿、尿道灼痛、尿道感染、甚至出现尿道或膀胱穿孔等，所以膀胱镜查的护理不能忽视。
【关键词】膀胱镜检；泌尿疾病；护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0221-01对305 例行膀胱镜检，检查前给予心理护理，做好充分的准备，检查中密切配合医生，检查后给予病人健康教育、仪器灭菌及维护，所有病人均能顺利完成检查。
我科2008-2011年305例，现将准备与护理总结如下1 临床资料305例膀胱镜检的病人中，男132例，女173例：年龄16-78岁，胱镜下双dj管拔除的118例，膀胱检查82例，膀胱活检105例。
所有病人均能顺利完成检查。
2 护理2.1 检查前护理2.1.1 心理护理大多数病人对检查缺乏了解，有恐惧心理[1]，有的甚至担心对性生活也有影响，护士应该耐心对每个病人详细的解释，说明检查的目的、必要性、检查的体位及检查的过程及麻醉的方式等，安慰患者及消除病人恐惧心理，使其积极配合检查[2]。
2.1.2 检查前准备检查前准备膀胱镜检包，无菌膀胱镜、5毫升（100mg）利多卡因1支、1%丁卡因一支或内窥镜润滑胶1支，5毫升注射器一支、膀胱冲洗装置一套及抢救设备如抢救车、氧气瓶、吸引器等。
解释检查必要性、检查的步骤，检查中可能出现的不适、注意事项及如何配合医生，检查前洗澡，清洁会阴部及排空膀胱。
2.2 检查中的护理嘱病人仰卧于操作台上，两腿分开放于两旁支架上，臀部齐床边，两手交叉放于胸前，注意保护病人隐私。
与病人交谈分散其注意力避免因紧张而使其膀胱痉挛，导致膀胱镜无法进入，另外还要保证冲洗速度不能间断，要严密观察病人的面色、呼吸、脉搏、反应，有任何异常及时报告医生。
膀胱镜检查注意事项
膀胱镜检查的注意事项：
适应症：
血尿原因及出血部位的确定；
膀胱肿瘤部位、大小、数目及性质的确定；
膀胱异物，结石的诊断及取出；
膀胱病变的活组织检查
禁忌症：
膀胱炎或尿道狭窄；
膀胱容量小于50ml；
膀胱内肿瘤过大；
膀胱内严重出血；
过度衰弱，凝血功能障碍；
女性月经期及妊娠3个月以上。
其它注意事项
1、首先如果自身存在膀胱炎或者尿道炎等炎症的情况，应该尽量避免做这些膀胱镜检查，应该在这些炎症得到很好的控制之后，再进行膀胱镜检查。
2、在做检查之前可以多喝水，促进尿液的排泄冲洗膀胱，这样的也能避免在检查中出现感染情况。
3、在做膀胱镜检查之前，最好是清洗一下自己的外阴部位这样可以预防感染，必要的情况下可以进行局部的消毒，另外在检查时不要有太大的心理负担。
4、膀胱镜是一种有创的检查，在检查完及检查过程中都会有轻微的疼痛，术后可能会出现肉眼血尿。
所以检查完后，需要适当多饮水、多排尿。
5、做完膀胱镜后，建议留观2-4小时。
当排尿顺畅，没有明显的疼痛及出血后，再离开医院。
6、如果做完膀胱镜后有活动性的鲜血，或者血尿比较严重的情况，建议留取尿管进行膀胱冲洗，或者使用止血药物等来进行处理。
膀胱镜检报告范文
膀胱镜检报告范文
膀胱镜检查报告
病历号：XXXXXX
姓名：XXX
性别：XX
年龄：XX岁
1.检查目的:
本次膀胱镜检查目的是评估患者尿路疾病的情况，包括膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤等。
2.检查方法及过程:
患者取膀胱镜检查体位，解开裤子下端，躺于检查床上，将膀胱镜插入尿道通过输尿管进入膀胱进行检查。
取膀胱镜和灌注器进行冲洗，以清除泡腔内的积液。
检查时患者无明显不适感，检查过程约10分钟。
3.膀胱镜检查结果:
膀胱黏膜呈淡红色，无明显糜烂、溃疡、息肉等病变。
膀胱壁光滑无明显厚度增加，腔内无明显结石。
膀胱三角区无明显异常表现。
输尿管口无明显异常。
4.结论与建议:
根据本次膀胱镜检查结果，患者膀胱黏膜无异常病变，膀胱壁光滑，腔内无结石。
因此，排除了膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤等疾病。
建议患者注意饮食和生活习惯，保持良好的个人卫生习惯，避免尿液
滞留，养成定时排尿的习惯。
如有尿频、尿急、尿痛等症状，及时就医，
进行进一步的检查和治疗。
本次检查结果仅为一次检查，仍需综合考虑患者的临床表现、其他辅
助检查结果来综合评估患者的病情。
如有需要，可进一步进行尿液检查、
尿细菌培养、尿流率测定等方面的检查以便更全面地了解患者的尿路情况。
医生签名：XXX。
膀胱镜检查与手术护理ppt课件
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1
膀胱镜的构造
主要有硬性镜及可弯性（软性）镜 光源 观察镜 操作部分
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2
膀胱镜的构成
镜鞘： 成人F16~F25 闭孔器：填塞镜鞘前端，避免损伤尿道 观察镜：0~120°，多用30 ° 和70 °镜 操作器：固定支持观察镜和进行腔内操作。 附件：高频电极、活物钳、异物钳、剪刀钳、输尿管导管、 密封帽等
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4膀Βιβλιοθήκη 镜检查的适应症常规检查、B超及X线等仍不能明确诊断的膀胱、尿道及上尿 路疾病 了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响 血尿原因及出血部位的确定 为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管插入和逆行肾盂输 尿管造影者 膀胱肿瘤部位、数目、大小及性质确定 膀胱异物、结石确诊及取出 乳糜尿的肾盂灌洗治疗
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12
尿道膀胱镜下取活检
适应症 需要获得病理诊断的膀胱内病变，如腺性膀胱炎、膀胱肿瘤 等 膀胱尿道内无法确定性质的病变 膀胱癌化疗后复查
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13
术后并发症
最常见的并发症是出血，因此活检后要对创面进行确切的止 血。 轻度出血可应用止血药物，严重时应在膀胱镜下电凝止血。
护理内镜实习心得体会(6篇)
护理内镜实习心得体会(6篇)护理内镜实习心得体会（精选篇1）实习结束了，原本迷茫与无知，现当初满载而归。
因而十分感谢一附院给我们供应了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛导，让我们在踏上岗位之前领有了如斯良好的实际机会。
临床的实习是对实际学习阶段的坚固与加强，也是对护理技能操作的培养跟锻炼，同时也是我们就业岗前的训练。
只管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。
我们倍偿爱护这段时间，爱惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍重与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房，总有一种茫然的觉得，对护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。
庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，先容各班工作，带教老师们的丰富教训，让我们能够较快地适应医院各科护理工作。
可能尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这就应算的上是实习阶段的第一个收成：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是十分繁重与混乱的，只管在未入临床之前也有所感悟，然而真正进入病房后，感触又更深了。
确切，护士的活很零碎，很凌乱，还可能说是很低微，但是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。
医院不可能不护士，这就说明了护士的重要性。
医生离不开护士，病人离不开护士，全体环境都离不开护士。
这琐碎的工作，有着完整的体系，堪称“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才华发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。
因为有了临床的实习，咱们才更全面而深刻的懂得护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。
进入临床的第二个收获：正确意识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。
到病房实习，接触多的是病人，了解甚深的是各种疾病，把持透彻的是各项基础护理操作。
实习的`及终纵目标是培育良好的各项操作技能及进步各种护理工作才干。
所以在带教老师“放手不放眼，放眼不释怀”的带教准则下，我们踊跃努力的争取每一次的锻炼机遇，如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基本护理操作。
浅议膀胱镜检查的医患心理沟通
中国伤残医学2015年23卷第5期Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine ,2015,Vol .23,No .5恐惧、紧张、羞怯的心理，在护士为其导尿操作时尿道扩约肌强烈收缩，使尿管通过受阻，甚至导致插管失败重新置管，尿道粘膜受到损伤，不仅增加了尿路感染的机会，还会使患者的身体疼痛感、异物感和心理的不适感都明显增加。
（3）导尿引发的尿道刺激征主要临床表现为尿频、尿急、尿痛和排尿困难。
分析其原因可能与以下几点有关：①进行留置导尿时尿道粘膜损伤；②泌尿系感染。
插管前的严格无菌技术操作和保持尿道粘膜的完整性可以避免泌尿系感染。
在麻醉前进行留置导尿由于患者本能的抵抗动作、尿道阻力增加，患者不能很好地与护士配合，加大了尿道粘膜损伤的风险。
再有，病房内的空气细菌指数要比手术间的高，病房内人员走动、环境复杂都可以增加泌尿系感染的机会。
（4）麻醉前的留置导尿操作在病房进行，患者的隐私没有受到最大限度的保护，似乎缺少了一些人性化，患者的满意度降低。
患者在全身麻醉时使用的麻醉药中有些为长效中枢抑制剂，为患者使用后可产生明显的中枢抑制效应，例如丙泊酚、苯巴比妥、芬太尼等药物。
此外，全身麻醉药中的阿托品、卡肌宁等麻醉药物可使内脏平滑肌松弛，再加上患者麻醉满意后疼痛反射消失，患者无意识，尿道括约肌松弛，同时也解决了患者羞怯、恐惧的心理，患者无本能抵抗动作，在这种状态下对患者留置导尿属无痛状态下进行操作，使尿道粘膜损伤机率降低，当然会十分顺利完成。
麻醉后导尿在洁净度较高、隐蔽性较好的手术室进行，兼顾了患者的心理和身体的感受，既有效减少了感染，患者的隐私又受到了最大限度的保护，患者的心理负担明显减轻[4]，操作更具人性化。
麻醉后留置导尿既让患者享有了隐私权，又使患者疼痛感减轻、舒适度增加、泌尿系感染机率降低、并发症减少，患者满意率明显提高，值得临床推广应用。
参考文献[1]解敏,曹红梅.麻醉前后接受留置导尿管护理腹部手术患者舒适度指标比较[J].中国误诊学杂志,2009,2,9(5):1046~1047.[2]于春宁.护理干预对腹部手术患者麻醉前后留置导尿管舒适度的影响[J].西部中医药,2012,25(9):106~108.[3]杨常娟.腹部手术患者麻醉前后留置导尿的效果比较[J].当代护士，中旬刊(学术版),2010,6:85~86.[4]蒋云华,刘玉荣,雷益春.泌尿外科手术病人麻醉前后留置导尿舒适度的比较[J].护理实践与研究（上半月版）,2008,5(8):85~86.膀胱镜检查是泌尿外科应用相当普遍的检查，也是泌尿外科用于诊断和治疗泌尿系统疾病的常用方法。
护理泌尿外科实习报告
随着我国医疗技术的不断发展，泌尿外科已成为一个重要的临床科室。
为了提高护理专业学生的临床实践能力，我们来到了泌尿外科进行为期四周的实习。
在实习期间，我们深入了解了泌尿外科的护理工作，掌握了泌尿外科常见疾病的护理要点，并积累了宝贵的临床经验。
二、实习内容1. 理论知识学习在实习初期，我们重点学习了泌尿系统的解剖生理、生理病理、诊断与治疗等方面的知识。
通过查阅文献、参加科室讲座和讨论，我们对泌尿外科常见疾病有了更深入的了解。
2. 临床实践操作（1）护理操作：在实习过程中，我们熟练掌握了以下护理操作：- 膀胱冲洗：掌握冲洗液的配置、冲洗方法及注意事项。
- 尿道口护理：学会清洁尿道口，预防尿路感染。
- 留置导尿术：掌握导尿管的选择、置管方法及并发症的预防。
- 静脉输液：掌握静脉输液的操作流程、注意事项及并发症的观察和处理。
- 伤口换药：学会伤口的观察、消毒、换药及引流管的护理。
（2）专科护理：- 前列腺增生：观察病人排尿情况，协助医生进行膀胱镜检查、前列腺电切术等。
- 尿路结石：协助医生进行体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术等。
- 泌尿系感染：观察病人症状，协助医生进行尿培养、抗生素治疗等。
- 肾脏疾病：协助医生进行血液透析、腹膜透析等。
3. 科室规章制度学习在实习过程中，我们严格遵守科室规章制度，如无菌操作、查对制度、护理文书书写等，确保病人安全。
1. 提高了临床实践能力通过实习，我们掌握了泌尿外科常见疾病的护理要点，能够独立进行各项护理操作，提高了临床实践能力。
2. 培养了团队合作精神在实习过程中，我们与医生、护士共同协作，为病人提供优质的护理服务，培养了团队合作精神。
3. 增强了责任心在实习过程中，我们深刻体会到护理工作的重要性，增强了责任心。
四、实习体会1. 理论与实践相结合实习期间，我们深刻体会到理论与实践相结合的重要性。
只有将理论知识应用于实践，才能提高护理质量。
2. 关爱病人，尊重生命在实习过程中，我们时刻关注病人的需求，关爱病人，尊重生命。
心理护理对膀胱镜检查患者的应用效果及分析
Ｄ ｅ ｍｂ ｒ ０ ０ Ｖ ｌ ｅ ｅ ｅ ２ １ ０ － ２
Ｎｏ３ －６
中国 中医药 咨讯
Ｊｕ ｎ ｌｏ ｉａＴ ａ ｔｏ ａ ｈｉｅｅＭｅ ｉｉｅＩｆｒ ｔｏ ｏ ｒ ａ ｆ ｎ ｒｄｉ ｎ ｌ ｎ ｓ ｄｅｎ ｎｏｍａｉｎ Ｃｈ ｉ Ｃ ・１ ５ ・ ９
两组均为两位医师操作 ，麻醉剂采用 同一厂家生产的地卡
因胶 冻 。
１ 方 法 ． ２
１ ． 对照组 ： ．１ ２ 常规护理组 均于检查 前 ， 量患者 的血压． 测 脉搏 ， 告知患者检查前后 的注意事项 ， 检查中的配合方法 。
实验组 ：１在患者预约时 ， （） 热情接待患者 ， 了解 患者 的既往
增加， 血压 升高脉搏增快 ， 膀胱镜插入操作难 度加大 ， 插镜 时间延长 ， 反复插镜 ， 增加了患者 的痛楚及损伤 ； 膀胱痉挛 ， 会使膀 胱容量缩小 ， 膀胱注水量减少， 膀胱黏膜不能充实展 平， 距离过近， 物像恍惚不清， 容易误诊 。检查过程 中护士应 与患者交谈 ，教会 患者深 呼吸， ， 通过一 吸一呼 ， 当延长 呼 适 气 时间 ，放松腹肌减轻患者 的疼痛 ；护士 可以握住患者 的 手， 不断的给予鼓励安慰 ， 给患者 以躯体 照顾与精神支 持。 分散患者的注意力 ， 教会 患者应用合理情绪想象疗 法 ， 让患 者体会渐进式 肌肉放松 ， 减轻疼痛不适感。 检查完毕给予患 者安慰 ， 辅助患者穿衣。告知患者检查后 ２ 时内饮水应 ４小
手， 调节患者的情绪和行为 。大约 ８ ％的患者对膀 胱镜 检 ０ 查恐惧． 紧张 ， 首次检查者 尤甚 ， 当膀胱镜进 入尿道对 尿道 产生刺激 ， 反射性的引起后尿道痉挛疼 痛 ， 使患者恐惧 紧张
膀胱镜下逆行置双“J”管的配合及护理
膀胱镜下逆行置双“Ｊ”管的配合及护理目的：探讨经膀胱镜逆行置双“J”导管的护理配合，以提高放双“J”管的成功率，减轻患者痛苦，减少并发症的发生。
方法：回顾性总结对69例患者进行围手术期的配合与护理以及术后的注意事项。
结果：69例患者临床效果满意。
结论：膀胱镜下逆行置双“J”管治疗肾积水、肾结石、输尿管狭窄及结石等疾病效果肯定，然而，术前做好充分的患者、物品准备工作，为患者提供舒适的环境；技术熟练的术中配合及严密的护理观察；术后进行耐心细致的护理，杜绝并发症的发生，是保证膀胱镜下逆行置双“J”管治疗方案顺利实施的重要环节。
标签：膀胱镜；双“J”管；护理双“J”支架管，光滑、多孔、内径大、不腐蚀、固定好，对于一些输尿管扭曲、狭窄引起的肾积水患者、肿瘤压迫的肾功能衰竭患者置人双“J”管可解决尿液引流，缓解肾功能，较大肾结石患者体外碎石前输尿管内置入双“J”管，可防止碎石后形成“石阶”，提高结石的治疗效果，减少并发症。
河南省濮阳市油田总医院2003年5月-2007年10月在膀胱镜下置入双“J”管69例，治疗效果满意，现将护理体会报道如下：1资料与方法1.1一般资料本组69例，男39例，女30例，年龄16～65岁，平均年龄45.5岁，其中输尿管扭曲或狭窄致单侧肾积水13例，肾、输尿管结石38例，肿瘤压迫输尿管致肾功能衰竭4例(直肠癌2例，宫颈癌2例)，较大肾结石体外碎石后形成石阶继发感染高热39℃、40.6℃2例，泌尿系结核致肾积水5例，孤立肾结石伴中度肾积水2例，肾盂输尿管术后再次肾积水5例。
1.2操作方法将导丝经双“J”管的开口端置入，使双“J”管伸直，插入膀胱镜。
经操作孔将双“J”管从患侧输尿管口插入到预定位置，经导丝插入推进管，边拔导丝边推进输尿管内双“J”管，将其末端约3 cm留于膀胱内或双“J”管尾端在膀胱镜内盘曲一圈。
2结果69例患者置双“J”，管后引流通畅，肾积水患者于4～12周后积水逐渐消失或明显减轻；32例体外碎石一次排净，6例二次碎石后排净；2例孤立肾结石一次排净，肾积水消失；肿瘤压迫的肾功能衰竭患者放双“J”管后引流通畅，肌酐、尿素氮很快下降，肾功能恢复正常；2例高热患者插管引流后体温下降，感染控制。
护士泌尿科工作总结
护士泌尿科工作总结引言泌尿科是一个重要的临床科室，在诊治泌尿系统疾病以及相关手术等方面发挥着重要的作用。
本文将对护士在泌尿科的工作进行总结，包括工作内容、工作中遇到的困难和挑战以及解决方案，以及工作中的收获与体会。
工作内容护士在泌尿科的工作主要包括以下方面：患者护理护士在泌尿科主要负责患者的护理工作，包括接诊、安排床位、测量体温、脉搏、血压等生命体征的监测，帮助患者进行清洁、更换病床，以及给予患者基础护理，如饮食、卫生、排便等。
检查和治疗协助护士在泌尿科还需要协助医生进行各种检查和治疗，如尿液检验、尿路造影、膀胱镜检查等。
在手术室中，护士需要协助医生准备手术器械、病人手术准备、消毒等工作。
术后护理术后护理是泌尿科护士的重要任务之一。
护士需要密切监测患者的恢复情况，包括生命体征的监测、伤口的处理、给药的管理等。
宣教工作护士在泌尿科还需要对患者进行相关疾病的宣教工作，包括疾病的预防、病情的变化、注意事项等方面的教育，提高患者对疾病的认知水平，促进康复。
工作中的困难和挑战在泌尿科工作中，护士常常会面临一些困难和挑战，以下是一些常见的问题和对应的解决方案：工作量大、时间紧泌尿科常常是一个繁忙的科室，工作量大、时间紧张是一个常见的问题。
为了解决这个问题，护士可以合理安排时间，优化工作流程，提高工作效率。
此外，科室领导也可以考虑增加护士人手，避免过度劳累。
技术要求高泌尿科的护理工作对护士的技术要求相对较高，尤其是在进行检查和治疗协助时，需要熟练掌握相关操作技能。
护士可以通过不断学习和培训，提高自己的技术水平，与时俱进。
沟通困难在泌尿科工作中，护士常常需要与医生、患者及其家属进行沟通，有时可能会遇到沟通困难的情况。
解决这个问题的关键在于与他人建立良好的沟通和合作关系，倾听和理解对方的意见和需求，保持积极的沟通氛围。
患者情绪波动泌尿科患者常常会伴有情绪波动，情绪的不稳定性给护士的工作带来一定的困扰。
护士应该具备心理咨询和干预的知识和技能，通过关心、安抚和支持患者，帮助他们缓解情绪压力，提高治疗效果。
膀胱镜检查的护理体会
膀胱镜检查的护理体会目的研究膀胱镜检查的有效护理措施。
方法总结2003年6月～2010年6月进行膀胱镜检查的98例患者的临床资料，将患者随机分为一般组与护理组，每组各49例。
对一般组进行常规护理，对护理组进行检查前、中、后的精心护理。
结果护理组的心理状态明显好于一般组，护理组的身体不适程度明显低于一般组（P＜0.05）。
结论有必要对进行膀胱镜检查的患者进行检查前、中、后的精心护理，有利于保持患者健康的心态以及身体的稳定。
标签：膀胱镜；检查；护理作为泌尿外科疾病治疗的一种重要手段，膀胱镜检查[1]是将膀胱镜经尿道插入膀胱，以直接观察尿道和膀胱腔内的各种病变，包括结石、异物、血块、新生物等。
可对病灶做活体组织检查或手术切除，还可做输尿管逆行插管及造影。
膀胱镜检查的精心护理对于患者的心态和身体的稳定有重要作用[2-3]。
针对本试验临床研究的98例膀胱镜检查患者，分组进行常规护理和检查前、检查中、检查后的精心护理，并对结果进行统计分析，现将护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2003年6月～2010年6月在本院进行膀胱镜检查的患者98例，其中男性35例，女性63例，年龄16～80岁，平均48岁。
将98例患者随机分为一般组与护理组，每组各49例。
患者的检查结果显示：慢性膀胱炎19例，腺性膀胱炎31例，膀胱癌48例。
两组患者在年龄、性别、身体状况等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法患者术前都做了充分的准备，术中均能积极配合，检查均能顺利完成。
患者入院后，对一般组进行常规护理[4]。
对护理组进行膀胱镜检查的精心的检查前、中、后护理。
1.3 观察指标两组患者的心理状态、身体不适程度。
1.4 统计学分析数据采用经典统计软件包SPSS v19.0进行分析，計量资料用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用配对t检验，计数资料用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
老年膀胱镜检查的护理体会
耐心与患者进行交谈 ， 听取 患者意 见和要求 ， 充分
掌握 患者 的 心 理 状 态 ， 定 病人 的情 绪 ， 除 病 人 稳 消
的恐惧 心 理 ， 明检 查 的安 全性 和必 要 性 ， 病 人 说 让
１ 临床 资 料
龄７ Ｏ～８ ６岁 （ 均 ７ ． 岁 ） 其 中泌 尿 系肿 瘤 １７ 平 ９７ ， １
注重操作区域 的隐蔽 ， 做好遮挡 ， 尽量减少 暴露躯 总之， 我们根 据 老年膀 胱 镜检 查 患 者 恶 性肿 瘤 体． 积极关心病人的感受 ， 给予鼓励和安慰 ， 嘱病人 发病率高 ， 患者焦虑恐惧 的心理 ， 我们加强 了术前 、 深呼吸 ， 紧握病人双手 ， 与其交谈 ， 分散其注意力 ， 术 中 、 术后 的心理护 理 ， 减轻 了患 者 的心 理 压 力 ， 消
２ ２ 心理 护理 ．
老 体弱 、 功 能 不 全 的 患 者 容 易 出 现 全 身 颤 抖 、 心 血
压下降 、 心率减慢等 。 我们应严密观察病人的神志、
大 多数 老年 患者 对膀 胱 镜检 查 知 识 缺 乏 了解 ， 血压 、 搏 变化 ， 制 冲洗 液 的速 度 ， 高 室 温 ， 脉 控 提 一 害怕检查 带 来 的痛 苦 和不 适 ， 常 表 现 为 焦 虑 、 通 紧 般以２ Ｏ℃ －２ ２℃为宜 ， 注意病人保暖． 对于膀胱内
情绪 ， 同时针 对检 查后 的并发症给 予相应 的处理及 指导 ．
关键 词 ： 老年 ； 胱 镜 检 查 ； 理 膀 护
中图分 类号 ： ４ Ｒ７
文献标识码 ： Ａ
膀 胱 镜 检 查 是 泌 尿 外 科 常用 的检 查 及 治 疗 手 是冠心病、 高血压． 以本组为例 ，８ 例患者 中合并 １３
34331008
于未婚女子来说， 摆体位更是件羞涩的事情， 护士须真诚、 认真地向她说明将 完成 检查。 有女护士陪伴她完成整个检查过程， 让其心理有一种安全感、 信赖感、 消除恐 作为手术室护理人员应充分利用语言和无声体态语言， 把一片爱心传递 惧心理 。 给患者 ， 对病人存在 的心理问题进 行耐 心、 正确 的解释 和指导 ， 而获得 病人 从 ２ 检查中心理护理 ． 的理解和信任。经过心理准备的女性病人， 恐惧、 抑郁、 疼痛及痛苦程度均有 ２ １ 膀胱镜检查是通过内窥镜经尿道进行的。它采用的是截石位， ． 在这 所减轻。 心率、 血压变化较小， 血及尿 中儿茶酚胺含量减少。 术后并发症也 种特殊体位和敏感部位进行检查， 医生和麻醉师又为男性， 常使女性病人感羞 减少 。 涩、 紧张。此时要有女护士始终在场积极关心病人的感受， 给予鼓励和安慰， 参考文献 嘱病人深呼吸。同时尽量减少暴露躯体， 使操作区域尽量隐蔽。再次协助医 ［ ］ 刘唤青． １ 膀胱尿道镜检查的护理干预及效果观察． 家庭护士＞２０ ０ ‘ ，０６， ９ 师进行耐心、 细致地解释膀胱镜检查对疾病诊断的重要性。 ［ ］ 蒋利玲． ２ 心理护理在膀胱镜检查室的体会．川北医学院学报）２０ ，４ ＜ ，０４０ ２２ 膀胱镜检查是在病人清醒状态下进行的。护士要注意病人的情况 ． ［ ］ 杨文才． 尿系统膀胱镜检查需 ３ 泌 加强 人文护理 ＜ 保健）２０ ， ． ． 中国 ， ５４ ０ ２ 变化 ， 随时给予安慰。要注 意保护 性医疗 制度 ， 高声 喧哗 、 窃私语 。医生 不 窃
【 关键词】 糖尿病； 酮症酸中 护理措施 毒；
ｄｉ１．９９ｊｉ ｎ１０ ０： ３６／． ｓ．０６—１５ ．０００．６ ０ ｓ ９９２ １．７１６ 文章 编号 ： ０ １５（００ 一 ７一 ８８ ０ １ ６— ９９ ２１ ） ０ Ｉ１ — ２ ０
泌尿外科护理工作总结与反思
泌尿外科护理工作总结与反思《篇一》时光荏苒，岁月如梭，转眼间我在泌尿外科的护理工作已近尾声。
回顾这段时间的工作，我深感收获颇丰，也意识到自己在工作中存在的不足。
在此，我想对这段时间的工作进行一个简要的总结和反思，以期在今后的工作中能够不断进步，为病患更优质的护理服务。
一、基本情况在泌尿外科工作的这段时间，我深刻认识到泌尿外科护理工作的特殊性和重要性。
泌尿外科的患者年龄跨度大，病情复杂多样，护理工作既要面对老年患者的慢性病管理，也要应对年轻患者的急性病抢救。
此外，泌尿外科手术种类繁多，患者术后恢复周期较长，护理工作更是至关重要。
二、工作重点在这段时间的工作中，我明确了以下几个工作重点：1.严谨的病情观察：密切关注患者的生命体征和病情变化，特别是术后患者的引流液颜色、量和质，及时发现并报告医生。
2.熟练的技能操作：掌握泌尿外科各类手术的护理操作，如导尿、膀胱灌注、腹外疝修补术后的护理等。
3.细致的术后康复指导：为患者制定合理的术后康复计划，指导患者进行功能锻炼，促进术后恢复。
4.良好的沟通与心理护理：与患者建立良好的护患关系，倾听患者需求，给予心理支持，提高患者满意度。
三、取得成绩和做法1.成绩：在泌尿外科的工作中，我成功参与了多例手术的护理工作，患者术后恢复良好，得到了患者和家属的肯定。
同时，我也在工作中不断提高自己的护理技能和理论水平。
2.做法：我始终保持严谨的工作态度，严格执行医嘱，确保患者安全。
我积极参加业务学习，向有经验的同事请教，不断提高自己的专业素养。
最后，我注重与患者的沟通，关心患者需求，以人性化的护理服务赢得患者的信任。
四、经验教训及处理办法1.经验教训：在工作中，我曾因沟通不畅导致患者误解，引起患者不满。
这让我深刻认识到良好的沟通在护理工作中的重要性。
2.处理办法：此后，我加强了与患者的沟通，主动了解患者需求，耐心解释医嘱，消除患者顾虑，取得了良好的效果。
五、今后打算1.继续深入学习：我将不断学习泌尿外科的护理知识，提高自己的业务水平，为患者更优质的护理服务。
膀胱镜护士的个人工作总结
一、前言在过去的一年里，我作为一名膀胱镜护士，始终坚守在临床一线，以患者为中心，认真履行护理职责，不断提高自己的专业技能和综合素质。
现将一年来的工作总结如下：一、工作内容1. 膀胱镜手术患者的术前准备（1）详细询问患者病史，了解患者的病情及心理状况，做好术前沟通。
（2）协助医生完成患者的术前检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等。
（3）指导患者进行术前禁食、禁饮，并告知患者术前注意事项。
2. 膀胱镜手术患者的术中配合（1）协助医生进行膀胱镜检查，密切观察患者生命体征，确保患者安全。
（2）准确、及时地传递手术器械，确保手术顺利进行。
（3）做好患者的心理护理，缓解患者的紧张情绪。
3. 膀胱镜手术患者的术后护理（1）观察患者术后生命体征，及时处理并发症。
（2）做好患者伤口的护理，预防感染。
（3）指导患者进行术后康复训练，提高生活质量。
4. 膀胱镜护理团队的管理（1）组织膀胱镜护理团队进行业务学习，提高护理水平。
（2）开展护理质量控制活动，确保护理质量。
（3）加强与医生、护士的沟通与协作，提高工作效率。
二、工作亮点1. 术前沟通到位，患者满意度高。
通过详细的术前沟通，让患者充分了解手术过程及术后注意事项，减少了患者的紧张情绪。
2. 术中配合默契，手术顺利进行。
与医生密切配合，确保了手术的顺利进行。
3. 术后护理细致，患者康复良好。
通过细致的术后护理，患者康复良好，并发症发生率低。
4. 团队协作能力强，护理质量稳步提升。
膀胱镜护理团队积极协作，共同提高护理质量。
三、不足与改进1. 术前沟通中，部分患者对手术仍存在恐惧心理。
改进措施：加强术前心理护理，提高患者对手术的认知和信心。
2. 术后康复指导不够全面。
改进措施：完善术后康复指导，提高患者的生活质量。
3. 团队成员业务水平参差不齐。
改进措施：加强团队成员的业务培训，提高整体护理水平。
四、展望在新的一年里，我将继续努力，不断提高自己的专业技能和综合素质，为患者提供更优质的护理服务。
膀胱镜检查的护理体会
留手术 间 。手术开 始 以后 注 意 将 手术 间窗 帘 拉上 ， 关 闭无影 灯 。保 持房 间 昏暗 ， 于术 者 操 作 Ｊ 便 。为 了保 持 膀胱 充盈 度 ， 导 患者 在 灌 注后 不 能 排 尿 。 因此 患 指 者 有膀 胱充盈 感 ， 想排尿 ， 有时甚 至 心慌 、 受 、 躁不 难 烦 安 等 。护士应 用温 和 的语 言 劝 导 患者 坚 持 下 去 ， 指 并 导 患者 做深 呼吸 ， 量 放 松 ， 断 与患 者 进 行交 流 ， 尽 不 转 移 患者 注意力 ， 手术 顺 利 进行 。术 中 密切 观 察 患者 使 生命 体征 ， 时询 问其 感受 。 随
电凝器 、 冲洗 器 ， 电切液 。 ３２ 护理人 员准备 ． 护 理 人 员首 先 应 掌握 检 查 的 适 应 症证 、 忌证 ， 禁 如膀 胱挛 缩 、 胱 容 量小 于 ５ 膀 ０ｍＬ和 慢 性膀 胱炎 发作 时 ， 不宜 做膀胱 镜 检查 ， 悉检查 的操 熟 作 流程 及原 则等注 意事项 ， 配合 医师进 行器 械准备 。 并
患者树立信心 ， 而积极 接受治疗 ， 从 并注 意为病人保
暖， 并尊重 患者 的隐 私 。
由于手术者 需暴 露 外 阴 ， 者 往 往感 到 羞 怯 和无 患
奈 。要注 意遮挡 患者 的隐 私部 位 ， 相关 人 员 不 要逗 非
癌。
２ 心理 护理
３ １ 器械准备 普通膀胱镜鞘、 ． 镜轴、 窥镜桥 、 组织活 检钳 、 荧光 动力 备用 ， 电视摄 影 系统 一 套及 光 源 系 统 。
此 系统可 提供 白光或 蓝光 的功能 ， 通过 开关 进行切 换 ；
需电切者需备工作手柄 、 电切环、 冲洗液、 高频 电源线、
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膀胱镜检查的护理体会
作者：罗玲
来源：《中国当代医药》2014年第01期
[摘要] 目的研究膀胱镜检查的有效护理措施。
方法总结2003年6月～2010年6月进行膀胱镜检查的98例患者的临床资料，将患者随机分为一般组与护理组，每组各49例。
对一般组进行常规护理，对护理组进行检查前、中、后的精心护理。
结果护理组的心理状态明显好于一般组，护理组的身体不适程度明显低于一般组（P
[关键词] 膀胱镜；检查；护理
[中图分类号] R248.2 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）01（a）-0151-03
作为泌尿外科疾病治疗的一种重要手段，膀胱镜检查[1]是将膀胱镜经尿道插入膀胱，以直接观察尿道和膀胱腔内的各种病变，包括结石、异物、血块、新生物等。
可对病灶做活体组织检查或手术切除，还可做输尿管逆行插管及造影。
膀胱镜检查的精心护理对于患者的心态和身体的稳定有重要作用[2-3]。
针对本试验临床研究的98例膀胱镜检查患者，分组进行常规护理和检查前、检查中、检查后的精心护理，并对结果进行统计分析，现将护理体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2003年6月～2010年6月在本院进行膀胱镜检查的患者98例，其中男性35例，女性63例，年龄16～80岁，平均48岁。
将98例患者随机分为一般组与护理组，每组各49例。
患者的检查结果显示：慢性膀胱炎19例，腺性膀胱炎31例，膀胱癌48例。
两组患者在年龄、性别、身体状况等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
患者术前都做了充分的准备，术中均能积极配合，检查均能顺利完成。
患者入院后，对一般组进行常规护理[4]。
对护理组进行膀胱镜检查的精心的检查前、中、后护理。
1.3 观察指标
两组患者的心理状态、身体不适程度。
1.4 统计学分析
数据采用经典统计软件包SPSS v19.0进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用配对t检验，计数资料用χ2检验，以P
2 结果
98例患者经过膀胱镜检查之后，其中有30例患者无任何疾病，19例患者患有膀胱肿瘤，23例患者患有膀胱囊肿，26例患者患有膀胱结石。
2.1 两组患者心理状态的比较
一般组：35例患者产生恐惧心理，并且容易烦躁、焦虑，只有14例患者情绪相对稳定，心态稳定率为28.6%；护理组：其中9例患者心态起伏较大，40例患者心态保持得很好，心态稳定率为81.6%，护理组患者的心态好于一般组（P
2.2 两组患者身体不适程度的比较
一般组在膀胱镜检查前、中、后都会出现身体不适的情况，有40例患者出现不同程度的身体不适情况，有9例患者身体比较良好，身体不适比例为81.6%；护理组出现身体不适的有10例，有39例患者的身体状态很好，身体不适比例为20.4%。
护理组患者的身体不适的比例明显低于一般组（P
3 讨论
3.1 护理
3.1.1 检查前护理心理护理是膀胱镜检查必须进行的一项护理[5]。
要及时与患者沟通，建立一个友好的护患关系，给患者讲解膀胱镜检查的相关知识，增强患者战胜病魔的信心；了解患者最新的心理状况，及时排解患者的忧虑、恐惧情绪。
要对患者做全面的检查，比如各种常规检查、血压、血液、尿量等的检查，符合膀胱镜检查条件的患者才可接受膀胱镜检查。
对膀胱镜检查所需要的工具、器械也要同时进行检查、消毒等处理，确保患者能够在规定时间内接受膀胱镜检查[6]。
接受检查患者的年龄、文化水平不同，对检查的认识也有所区别，其会出现不同的心理反应。
医护人员要根据患者的具体心理特点，让患者放松心情，多与患者交流，从而使患者的不安得到消除，对患者的既往病史进行询问，并对患者的生命体征做详细记录，对患者的心血管病史进行了解。
本组研究的患者生命体征相对稳定，为检查的顺利进行打下了良好的基础。
3.1.2 检查中护理虽然膀胱镜检查所需要的时间较短，但是在手术过程中可能会发生麻醉意外，为了能对患者进行及时的抢救，在手术过程中要确保静脉通道顺畅。
保证电源和一切物品的及时供应，在患者进行膀胱镜检查过程中，由于膀胱镜检查的特殊性，安置好患者体位，要时刻注意患者的感受，排除患者的忧虑情绪，保护好患者的隐私，同时不必要的人员不需要在场，保证给患者一个舒适的、安全的环境。
在膀胱镜插入尿道的过程中，患者有可能会出现
狭窄、敏感或者是过度紧张的情况，进而无法将膀胱镜插入。
为了预防以上情况，在对患者进行检查的过程中，要严密观察患者的表情，如果患者出现异常情况，及时进行指导。
同时在检查过程中，注意观察患者生命体征的变化，如呼吸、脉搏，血压等，做好随时调节膀胱冲洗液速度的准备。
3.1.3 检查后护理患者检查结束后是最重要的一个阶段，因此要加强对患者的护理，对于患者可能出现的各种突发状况要做到防患于未然。
督促患者多饮水，对于体内留置导尿管的患者，要防止其脱落，保持通畅，同时也要每日清洗消毒导尿口，预防感染。
此外，由于检查后可能带来某些并发症，如出血、感染、腹痛、腹胀等，要注意稳定患者的情绪，嘱咐患者不要过于担心。
膀胱镜检查后常有血尿发生，是检查中损伤黏膜导致的，让患者多饮水，一般3 d 后即止；检查后患者如出现腹痛、腹胀、全身不适、大便出血等症状，要及时做检查和就诊；检查后出现尿路感染、身体发热症状的，应用抗生素进行控制。
3.2 预防感染
预防感染是非常关键的一个步骤。
作为一种侵入性检查，膀胱镜检查可能引起泌尿道不同程度的损伤，所以在检查之前，必须对膀胱镜进行消毒处理，执行原卫生部制定的《内镜清洗消毒技术操作规范》，按照“水洗→酶洗→清洗→灭菌→冲洗→干燥”的程序操作。
膀胱镜检查属于侵入性的检查，一旦患者发生尿急、尿频等情况，要对患者进行相应的检查，看其是否发生尿路感染的情况。
在膀胱镜插入过程中，炎症、尿道狭窄、动作暴力等都可能会损伤尿道，因此在膀胱镜插入过程中，要尽量将动作放缓，如果遇到阻力，不能强行将膀胱镜插入，这主要是为了避免损伤尿道。
不仅如此，相关人员也要严格按照规定操作，并且对于每天的消毒灭菌工作进行记录，还要定期检测灭菌后的膀胱镜、附件、活检钳等，确保在下一次使用时是完全无菌的，不会存在任何感染源。
对膀胱镜检查患者采取相应的护理干预，能减轻患者的痛苦，有助于膀胱镜检查的顺利进行。
3.3 总结
膀胱镜检查在临床中应用十分广泛，检查前、中、后的护理是必不可少的[10-11]。
经过本次试验，接受检查前、中、后精心护理的护理组患者的心理状态明显好于一般组，同时护理组患者的身体不适程度明显低于一般组。
总而言之，通过对接受膀胱镜检查的患者进行检查前、中、后的精心护理，缓解了患者的恐惧心理，降低了患者的身体不适程度。
[参考文献]
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[2] Kawai N，Mimura T，Nagata D，et al.Intravenous urography-virtual cystoscopy is a better preliminary examination that air virtual cystoscopy[J].BJU Int，2004，94（6）：832-836.
[3] 刘先霞.人性化护理在膀胱镜检查中的应用体会[J].中国医药导报，2008，5（32）：124-125.
[4] 李玉梅，保庭毅，邱建新，等.舒适护理干预对减轻膀胱镜检查患者焦虑、疼痛的作用[J]. 解放军护理杂志，2008， 25（12）：22-24.
[5] 高慧敏，姚晚侠，田美丽.人性化护理在膀胱镜检查中的应用[J].中国医疗前沿，2008，3（10）：109-110.
[6] 藏伟清，伊家茹，杨卓.浅谈膀胱镜检查的适应症禁忌症及护理体会[J].中国现代药物应用，2009，3（12）：179.
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[8] 李静.心理护理干预与舒适护理在行膀胱镜检查患者中的应用[J].中国冶金工业医学杂志，2012，29（6）：735-736.
[9] 陆晓君.膀胱镜检查前后及护理[J].临床合理用药，2012， 5（11B）：138.
[10] 林娟.未婚成年女性及少女施行膀胱镜检查术的护理体会[J].福建医药杂志，2011，33（2）：175.
[11] 邓梦秦，孙春梅.舒适护理对男性患者行膀胱镜检查焦虑、疼痛的影响[J].中外医学研究，2013，11（6）：104-105.
（收稿日期：2013-07-04 本文编辑：许俊琴）。