膀胱镜检查及手术护理
做完膀胱镜之后要注意什么
做完膀胱镜之后要注意什么膀胱镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，用于观察膀胱内部病变或进行治疗。
做完膀胱镜之后需要注意以下几个方面：1. 休息和恢复：膀胱镜检查是一种微创手术，但仍然需要给予一定的休息和恢复时间。
术后要避免剧烈活动或长时间站立，以免引发膀胱刺激和出血。
2. 注意饮食：术后一段时间内应避免食用过热、辛辣、刺激性的食物，如辣椒、花椒等，以免刺激膀胱黏膜。
同时，要保持饮食均衡，多食用富含维生素和蛋白质的食物，有助于伤口愈合和身体康复。
3. 观察尿液：膀胱镜检查后，可能会出现尿液道多尿、尿急等症状，这些都属于正常现象。
但如果出现尿液中有大量血尿、尿液变浑浊、尿痛等情况，应及时就医，可能存在感染或其他并发症。
4. 避免性生活：术后一段时间内，应暂时避免性生活，以免刺激膀胱黏膜、感染或引起出血等问题。
5. 定期复查：膀胱镜检查后，通常需要定期复查以了解病情的变化和效果。
根据医生的建议，及时前往医院进行复查，以便根据检查结果进行进一步的治疗。
6. 保持良好卫生：术后要保持良好的个人卫生习惯，每日多次清洗外阴部位，以减少感染的风险。
避免使用有刺激性的洗液或护理用品。
7. 注意排便：术后应保持规律的排便习惯，避免便秘，以免大便困难或努力时对膀胱造成压迫。
可以通过饮食调理、适量运动等方式预防便秘的发生。
8. 注意个人卫生：术后要保持清洁、干燥的手术部位，避免感染。
洗手时应正确使用肥皂，并注意避免使用过于硬或磨损的毛巾擦拭手术部位。
9. 预防感染：术后可以根据医生建议服用抗生素等药物，预防感染的发生。
同时，避免接触污染物，保持室内环境清洁，避免感染的传播。
10. 注意个人心理：膀胱镜检查作为一种检查或治疗方法，可能会给患者带来一定的心理压力或不适。
术后要注意调节情绪，保持乐观积极的心态，与家人、朋友进行交流和沟通，有助于缓解焦虑和压力。
总之，膀胱镜检查后需要注意休息和恢复、饮食调理、观察尿液、避免性生活、定期复查、保持良好卫生、注意排便、个人卫生、预防感染和注意个人心理等方面。
膀胱镜检术护理
膀胱镜检术的护理【摘要】目的：膀胱镜检是用光导玻璃纤维制成的，经尿道进入膀胱的一种内镜检查方法，是检查泌尿疾病常用的方法，因为它可以帮助诊断如：膀胱内肿瘤、结石炎症等，经检查一目了然，可立即明确诊断，还可以进行治疗如前列腺电切术、输尿管扩张等等，这样可以避免手术，但膀胱镜检查毕竟是器械检查，术前病人可能就有畏惧心理，术后还能发生血尿、尿道灼痛、尿道感染、甚至出现尿道或膀胱穿孔等，所以膀胱镜查的护理不能忽视。
【关键词】膀胱镜检；泌尿疾病；护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0221-01对305 例行膀胱镜检，检查前给予心理护理，做好充分的准备，检查中密切配合医生，检查后给予病人健康教育、仪器灭菌及维护，所有病人均能顺利完成检查。
我科2008-2011年305例，现将准备与护理总结如下1 临床资料305例膀胱镜检的病人中，男132例，女173例：年龄16-78岁，胱镜下双dj管拔除的118例，膀胱检查82例，膀胱活检105例。
所有病人均能顺利完成检查。
2 护理2.1 检查前护理2.1.1 心理护理大多数病人对检查缺乏了解，有恐惧心理[1]，有的甚至担心对性生活也有影响，护士应该耐心对每个病人详细的解释，说明检查的目的、必要性、检查的体位及检查的过程及麻醉的方式等，安慰患者及消除病人恐惧心理，使其积极配合检查[2]。
2.1.2 检查前准备检查前准备膀胱镜检包，无菌膀胱镜、5毫升（100mg）利多卡因1支、1%丁卡因一支或内窥镜润滑胶1支，5毫升注射器一支、膀胱冲洗装置一套及抢救设备如抢救车、氧气瓶、吸引器等。
解释检查必要性、检查的步骤，检查中可能出现的不适、注意事项及如何配合医生，检查前洗澡，清洁会阴部及排空膀胱。
2.2 检查中的护理嘱病人仰卧于操作台上，两腿分开放于两旁支架上，臀部齐床边，两手交叉放于胸前，注意保护病人隐私。
与病人交谈分散其注意力避免因紧张而使其膀胱痉挛，导致膀胱镜无法进入，另外还要保证冲洗速度不能间断，要严密观察病人的面色、呼吸、脉搏、反应，有任何异常及时报告医生。
膀胱镜检查与护理PPT课件
那些病人不宜做膀胱镜检查？
1.泌尿男性生殖系急性感染. 2. 膀胱容量过小：小于50毫升，结核性 膀胱挛缩是绝对禁忌. 3.尿道狭窄. 4.未控制的全身出血性疾病. 5.女性月经期. 6.不能放置膀胱结石位者. 7.某些原因不能耐受检查者.
术前准备
1:膀胱镜消毒用40%福尔马林溶液的蒸气密 闭蒸20分钟或用10%福尔马林溶液浸泡 20分钟，膀胱镜不能用煮沸法，酒精 0.1%新吉尔灭浸泡法进行消毒，以免损 坏膀胱窥镜。
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膀胱镜检查与护理
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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膀胱镜是内窥镜的一种，形与尿道探子相 似，电子鞘、处置和输尿管插管窥镜芯四部分 构成一套，并符 有电灼器、前开器和活组织检 查钳等。
• 适应症
1.做诊不能采取截石体位者。
5.妇女月经期或妊娠3个月以上。
6.肾功能严重减退而有尿毒症象，高血压 而且心脏功能不佳者。
膀胱镜检查适合那些人？
1.凡是尿常规检查、X线检查、 B超检查仍未确 诊的膀胱、尿道及上尿路病变. 2.血尿原因不清者. 3.膀胱结石、异物的确诊及时取出. 4.膀胱肿瘤的性质、部位、大小、数目尚未确 定者. 5.泌尿系统疾病对泌尿系统影响有待确定者. 6.需进行输尿管插管者，如需进行肾盂及输尿 管造影者.
2：术前准备洗手,穿消毒衣，带灭菌手套。 应重视灭菌操作原则，以免一起医源性 泌尿系感染等并发症。
3病人准备让病人排空膀胱，取截石位，外 阴部用肥皂水，无菌盐水和新吉尔灭溶 液消毒，铺消毒洞巾，露出尿道口。男 性用1%丁卡因5-10mg注入尿道，保留10 分钟，女性用棉签蘸1%丁卡因留置尿道 内10分钟，即达到麻醉目的，必须时可 用鞍马或骶管阻滞麻醉。
膀胱镜检查护理常规及记录表
膀胱镜检查护理常规一、护理评估1、评估患者的病情、配合、自理能力、心理状况及健康史。
2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、大小便、身体状况、既往史等。
3、观察患者有无腰腹部疼痛、血尿、发热等症状。
二、护理措施1、检查前护理（1）向患者进行膀胱镜检查的相关知识宣教，告知患者检查目的和方法，消除恐惧心理，取得患者的配合。
（2）检查前请患者排尿并清洁会阴部。
（3）检查前不必禁食，但要少饮水。
2、检查后护理（1）告知患者减少活动，卧床休息，并大量饮水。
（2）检查后可能会有尿道痛，尿道出血，也可出现少量血尿，—般1-3天可自然止血，如出血多则注意监测血压，脉搏。
必要时留置三腔导尿管给予持续膀胱冲洗，以免血块阻塞尿道。
（3）遵医嘱使用抗炎、止血药物，观察用药效果及反应。
三、健康指导要点多饮水，每日饮水量＞3000ml，保证尿量在2500ml以上，预防泌尿系感染。
四、注意事项放入膀胱镜时，女患者应注意不要放入阴道。
男患者动作宜轻柔，特别是前列腺肥大的患者，切不可使用暴力，而应当施以持续而轻柔的推力，以免损伤尿道。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
②手术患者要有术后护理情况的记录，包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间，伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。
膀胱镜检术后护理措施
一、概述膀胱镜检是一种常用的泌尿系统检查方法，通过膀胱镜观察膀胱内部情况，对膀胱疾病进行诊断。
由于膀胱镜检是一种有创性操作，术后护理对于患者的康复至关重要。
本文将介绍膀胱镜检术后的护理措施。
二、术后护理措施1. 术后体位术后患者应采取平卧位，头部偏向一侧，以防止呕吐物误吸。
待患者意识清醒、生命体征平稳后，可逐渐采取半卧位，有利于呼吸和引流。
2. 观察生命体征术后应密切观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，及时发现异常情况并采取相应措施。
3. 观察尿液颜色术后患者可能出现血尿，这是正常的生理反应。
应观察尿液颜色变化，如出现鲜红色或浓茶色尿液，应及时通知医生。
4. 保持尿道口清洁术后尿道口可能会出现分泌物，应及时清洁，避免感染。
可用温水或生理盐水清洗，每日2-3次。
5. 饮食指导术后患者应多饮水，每日饮水量不少于2000ml，以促进尿液排出，冲洗尿道，预防感染。
饮食以清淡易消化为主，避免辛辣、刺激性食物。
6. 休息与活动术后患者应适当休息，避免剧烈运动。
一般术后24小时内可下床活动，但要避免过度劳累。
7. 术后用药根据医生处方，患者可能需要服用抗生素、止痛药等。
应按时、按量服用，不得自行停药。
8. 术后并发症的观察与处理（1）出血：术后可能出现少量出血，一般无需特殊处理。
如出现大量出血，应及时通知医生。
（2）感染：术后可能出现感染，表现为发热、尿频、尿急、尿痛等症状。
应及时通知医生，遵医嘱使用抗生素。
（3）尿潴留：术后可能出现尿潴留，表现为排尿困难、尿意频繁等。
可尝试温水坐浴、按摩下腹部等方法，如无效，应及时通知医生。
9. 出院指导（1）定期复查：根据医生建议，定期进行复查，了解病情变化。
（2）保持良好的生活习惯：戒烟、戒酒，避免过度劳累。
（3）注意个人卫生：保持会阴部清洁，预防感染。
（4）遵医嘱用药：按时、按量服用药物，不得自行停药。
三、总结膀胱镜检术后护理对于患者的康复至关重要。
医护人员应密切观察患者的病情变化，采取有效的护理措施，确保患者顺利康复。
关于膀胱镜手术的护理配合
关于膀胱镜手术的护理配合膀胱镜手术是一种常见的内窥镜下手术，主要用于检查和治疗膀胱疾病。
作为护理人员，在膀胱镜手术过程中，需要积极配合医生进行护理，确保手术的安全和顺利进行。
本文将从术前准备、手术过程、术后护理等方面阐述膀胱镜手术的护理配合。
一、术前准备1.向患者详细介绍膀胱镜手术的相关知识，并告知患者需要正常排尿。
2.检查患者血常规、凝血功能、心肺功能等，确定手术适应症，排除手术禁忌症。
3.准备好手术所需器械和药品，并且每个器械都要经过高温灭菌或严格消毒。
4.告知患者术前禁食禁水时间，并配合医生开展相关术前准备工作，如放置尿管、灌肠等。
二、手术过程中的护理1.配合医生完成手术准备工作，如给予局部麻醉、拓宽膀胱、照明等。
2.监测患者生命体征，如心率、呼吸、血压等。
3.根据手术需要协助医生完成手术，如递刀子、临时扯开子宫颈等。
4.定期吸取膀胱内液体，避免膀胱内液体过多影响手术效果。
5.在手术过程中密切观察患者膀胱黏膜的颜色、形态和挛缩情况等，及时提供护理措施，避免膀胱损伤。
6.协助医生完成手术后的清洗和固定尿管。
三、术后护理1.术后密切观察患者生命体征，及时发现异常情况，如呼吸困难、出血等。
2.观察患者尿液的输出情况，并根据医嘱适时更换尿管。
3.为患者提供足够的营养和适当的活动，促进患者早日恢复。
4.根据医嘱，定期更换伤口敷料，观察伤口愈合情况。
5.协助患者进行康复训练，如逐渐增加步行、重新进食等。
膀胱镜手术的护理工作需要具备专业知识和丰富的护理经验，护理人员必须密切配合医生，确保手术的安全和顺利进行。
在术前准备、手术过程、术后护理等方面都要严格落实相关护理措施，为患者提供安全、舒适、细致的护理服务。
膀胱镜检查与手术护理ppt课件
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1
膀胱镜的构造
主要有硬性镜及可弯性（软性）镜 光源 观察镜 操作部分
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2
膀胱镜的构成
镜鞘： 成人F16~F25 闭孔器：填塞镜鞘前端，避免损伤尿道 观察镜：0~120°，多用30 ° 和70 °镜 操作器：固定支持观察镜和进行腔内操作。 附件：高频电极、活物钳、异物钳、剪刀钳、输尿管导管、 密封帽等
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4膀Βιβλιοθήκη 镜检查的适应症常规检查、B超及X线等仍不能明确诊断的膀胱、尿道及上尿 路疾病 了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响 血尿原因及出血部位的确定 为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管插入和逆行肾盂输 尿管造影者 膀胱肿瘤部位、数目、大小及性质确定 膀胱异物、结石确诊及取出 乳糜尿的肾盂灌洗治疗
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尿道膀胱镜下取活检
适应症 需要获得病理诊断的膀胱内病变，如腺性膀胱炎、膀胱肿瘤 等 膀胱尿道内无法确定性质的病变 膀胱癌化疗后复查
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术后并发症
最常见的并发症是出血，因此活检后要对创面进行确切的止 血。 轻度出血可应用止血药物，严重时应在膀胱镜下电凝止血。
膀胱及尿道镜检查护理常规
膀胱及尿道镜检查护理常规
尿道膀胱镜检查适用于经过一般检查、B超及X线检查等手段仍不能明确诊断的膀胱、尿道及上尿路急症，或欲了解泌尿系统以外疾病对泌尿系统的影响时。
尿道狭窄、尿道急性炎症、膀胱容量少于50ml、距前１次检查１周、全身状态不良时禁用。
一、检查前护理
1、做好健康教育和心理护理,实施告知义务,消除患者的紧张恐惧心理。
2、准备膀胱镜、膀胱冲洗系统、光源、麻醉药、润滑剂、无菌器械包及无菌手套,阴茎头夹等用物。
3。
指导病人排空膀胱。
二、检查中护理
1、协助患者取膀胱结石位。
2、检查中多与患者交流,指导使用放松技术,减轻不适感。
3、根据病情留取尿标本或病理检查标本，并做好标记。
三、检查后护理
1、指导病人大量饮水，卧床休息。
2、观察排尿情况：术后可有血尿3～5日，一般可自行止血，如出血多应报告医师。
3、观察有无腰痛、发热,并根据医嘱应用抗菌素，预防感染。
膀胱镜检查护理常规
膀胱镜检查护理常规简介膀胱镜检查是一种常见的医疗检查方法，用于诊断和治疗与膀胱有关的疾病。
膀胱镜通过穿过尿道进入膀胱，可以直接观察膀胱及其周围组织的情况，同时还可以进行一些治疗操作。
在进行膀胱镜检查时，护理人员需要按照一定的护理常规来确保患者的安全和舒适。
膀胱镜检查护理常规1. 准备工作：- 提前告知患者膀胱镜检查的目的、过程和可能的不适感，以获得患者的合作和理解。
- 准备所需的器械和耗材，包括膀胱镜、适当的导管、灭菌的膀胱冲洗液等。
- 确保检查设备处于良好的工作状态，进行必要的检查和维护。
2. 患者安全：- 在检查前对患者进行详细的身体评估，包括问诊和体格检查，以排除患者存在的禁忌症和风险因素。
- 监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，确保患者处于安全的状态。
- 建立静脉通路，以备需要紧急处理的情况。
3. 术前准备：- 患者需要进行膀胱冲洗，以清洁膀胱并减少感染的风险。
- 根据需要，给予患者镇静剂或局部麻醉，以减轻不适和焦虑情绪。
- 协助患者排空膀胱，以便进行检查。
4. 检查过程：- 为患者提供舒适的姿势，使得膀胱镜插入更加容易。
- 护理人员需配合医生的指示，稳固膀胱镜，确保检查的顺利进行。
- 在检查过程中，及时记录检查所见和患者的反应，以备后续参考。
5. 术后护理：- 术后给予患者必要的疼痛缓解和护理，减轻不适感。
- 监测患者的排尿情况，以确保正常排尿功能恢复。
- 给予患者必要的护理指导，包括饮食、排尿和休息等方面的注意事项。
总结膀胱镜检查是一项常见的检查方法，护理人员在护理过程中需要严格遵守护理常规，确保患者的安全和舒适。
通过准备工作、患者安全、术前准备、检查过程和术后护理等方面的细致护理，可以提高膀胱镜检查的质量和效果，保护患者的健康。
论膀胱镜手术的护理配合
论膀胱镜手术的护理配合膀胱镜手术是一种治疗膀胱疾病的常见手术，在手术和术后护理过程中，护士的角色非常重要。
护理配合是手术成功和患者恢复的关键之一。
下面将从术前准备、手术过程、术后护理三方面来谈论膀胱镜手术的护理配合。
一、术前准备1.为患者准备好相关的检查，如B超、尿常规等，以便医生对患者的病情做出正确的判断。
2.让患者进行必要的体格检查，了解患者身体的状况和健康状况。
3.让患者了解手术的目的和过程，消除患者的紧张心理，保持良好的心态。
4.通知患者必须遵守手术前准备的要求，如清淡饮食、禁止进食等。
以上几点都是膀胱镜手术的术前准备工作，护士需要严格按照执行，以保证手术顺利进行。
二、手术过程1.检查仪器和设备是否正常。
护士需要确认手术设备、仪器是否正常，保证手术的安全性和有效性。
2.对患者进行必要的麻醉。
护士需要对患者进行麻醉前的准备，如在患者处于安全的情况下贴上心电图、血压计、脉搏仪等，监测患者的生命体征。
3.配合医生进行手术。
在手术过程中，护士需要密切配合医生，保证手术的顺利进行，注意观察患者的身体状况。
以上几点都是手术过程中护士所需要注意的相关方面。
一个安全、有效的手术，需要医护人员密切配合，共同完成。
三、术后护理1.观察患者的生命体征。
手术后，护士需要密切关注患者的生命体征，如呼吸、血压、温度等，及时发现异常情况并及时处理。
2.评估患者的病情。
护士需要对手术后患者进行全面评估，了解患者身体和病情的状况，以便制定出可行的治疗方案。
3.进行教育和指导。
术后护理不仅仅是观察和治疗，并且需要对患者进行病情的教育和指导，让患者了解恢复期内的注意事项和必要的药物治疗，保证患者的恢复效果。
总之，在膀胱镜手术的护理配合过程中，护士扮演着重要的角色。
护理配合需要全方位、高效率地配合医生完成手术，并及时观察和处理患者的生命体征和身体状况，以保证患者的康复。
因此，护理配合是膀胱镜手术成功的关键之一，必须重视和加强。
膀胱镜检查术后护理常规
膀胱镜检查术后护理常规膀胱镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，用来观察膀胱内部情况以及相关疾病的诊断和治疗。
术后护理非常重要，可以帮助患者恢复得更快更好。
下面，我们来详细介绍一下膀胱镜检查术后护理的常规。
首先，在膀胱镜检查术后，患者可能会感到一些不适和疼痛。
这是正常的反应，不用过于担心。
但是如果疼痛加重或者持续时间过长，应立即向医生报告。
在术后的一两天内，患者需要保持休息，避免剧烈运动和劳累，以免加重身体不适。
其次，尿频和尿急可能是膀胱镜检查术后常见的症状。
这是由于膀胱受到刺激造成的，这种情况通常会在几天内自行缓解。
为了减轻这些不适，患者可以多喝水以稀释尿液，避免饮用刺激性饮料如咖啡和酒精。
同时，注意排尿时应该放松身心，避免用力憋尿。
第三，术后患者可能会出现尿血的情况。
这是因为膀胱镜检查过程中可能造成了一些微小的损伤。
通常情况下，尿血会在24到48小时内消失。
在此期间，患者应该避免食用刺激性食物如辣椒和咖啡因，以及避免饮用含酒精的饮料。
此外，应该多喝水以帮助稀释尿液，减少尿血的出现。
第四，术后患者需要注意个人卫生。
尤其是女性患者，在膀胱镜检查后需要避免使用避孕套和使用阴道杀菌剂等。
这是因为这些物品可能会引起感染或刺激膀胱。
同时，患者需要注意保持外部生殖器的清洁，避免感染的发生。
最后，保持良好的饮食习惯也是膀胱镜检查术后的重要护理措施。
患者需要注意多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果和全麦食品，以帮助预防便秘的发生。
此外，避免食用过辣、油腻和刺激性食物，以免刺激膀胱和消化系统。
总结起来，膀胱镜检查术后的护理非常重要。
患者需要保持休息，减轻不适和疼痛。
尿频、尿急和尿血是正常的反应，但如果持续时间过长或症状加重，应该及时向医生咨询。
此外，注意个人卫生和饮食习惯也是保持身体健康的重要因素。
希望本文可以帮助大家更好地了解和应对膀胱镜检查术后的护理。
膀胱镜检查
膀胱镜检查
一、护理评估
1、评估患者的病情、配合、自理能力、心理状况及健康史。
2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、大小便、身体状况、既往史等。
3、观察患者有无腰腹部疼痛、血尿、发热等症状。
二、护理措施
1、检查前护理
（1）向患者进行膀胱镜检查的相关知识宣教，告知患者检查目的和方法，消除恐惧心理，取得患者的配合。
（2）检查前请患者排尿并清洁会阴部。
（3）检查前不必禁食，但要少饮水。
2、检查后护理
（1）告知患者减少活动，卧床休息，并大量饮水。
（2）检查后可能会有尿道痛，尿道出血，也可出现少量血尿，一般 1-3 天可自然止血，如出血多则注意监测血压，脉搏。
必要时留置三腔导尿管给予持续膀胱冲洗，以免血块阻塞尿道。
（3）遵医嘱使用抗炎、止血药物，观察用药效果及反应。
三、健康指导要点
多饮水，每日饮水量＞3000ml，保证尿量在 2500ml 以上，预防泌尿系感染。
四、注意事项
放入膀胱镜时，女患者应注意不要放入阴道。
男患者动作宜轻柔，特别是前列腺肥大的患者，切不可使用暴力，而应当施以持续而轻柔的推力，以免损伤尿道。
膀胱镜检查的护理体会
膀胱镜检查的护理体会目的研究膀胱镜检查的有效护理措施。
方法总结2003年6月～2010年6月进行膀胱镜检查的98例患者的临床资料，将患者随机分为一般组与护理组，每组各49例。
对一般组进行常规护理，对护理组进行检查前、中、后的精心护理。
结果护理组的心理状态明显好于一般组，护理组的身体不适程度明显低于一般组（P＜0.05）。
结论有必要对进行膀胱镜检查的患者进行检查前、中、后的精心护理，有利于保持患者健康的心态以及身体的稳定。
标签：膀胱镜；检查；护理作为泌尿外科疾病治疗的一种重要手段，膀胱镜检查[1]是将膀胱镜经尿道插入膀胱，以直接观察尿道和膀胱腔内的各种病变，包括结石、异物、血块、新生物等。
可对病灶做活体组织检查或手术切除，还可做输尿管逆行插管及造影。
膀胱镜检查的精心护理对于患者的心态和身体的稳定有重要作用[2-3]。
针对本试验临床研究的98例膀胱镜检查患者，分组进行常规护理和检查前、检查中、检查后的精心护理，并对结果进行统计分析，现将护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2003年6月～2010年6月在本院进行膀胱镜检查的患者98例，其中男性35例，女性63例，年龄16～80岁，平均48岁。
将98例患者随机分为一般组与护理组，每组各49例。
患者的检查结果显示：慢性膀胱炎19例，腺性膀胱炎31例，膀胱癌48例。
两组患者在年龄、性别、身体状况等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法患者术前都做了充分的准备，术中均能积极配合，检查均能顺利完成。
患者入院后，对一般组进行常规护理[4]。
对护理组进行膀胱镜检查的精心的检查前、中、后护理。
1.3 观察指标两组患者的心理状态、身体不适程度。
1.4 统计学分析数据采用经典统计软件包SPSS v19.0进行分析，計量资料用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用配对t检验，计数资料用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
膀胱镜检查及手术护理(1)
流
直肠损伤 –操作不规范，暴力所致
腰痛 – 对症处理 尿道狭窄 电灼电击伤 器械折断
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尿道膀胱镜下取活检
适应症 需要获得病理诊断的膀胱内病变，如腺性膀胱炎、
膀胱肿瘤等 膀胱尿道内无法确定性质的病变 膀胱癌化疗后复查
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膀胱镜检查的禁忌症
包茎开口狭小或尿道狭窄 小膀胱：膀胱容量过小，一次排尿少于50ml 1周内一般不做重复检查 泌尿生殖系急性炎症全身出血性疾病 急性全身感染性疾病 全身出血性疾病应尽可能避免此项检查 重要脏器有严重器质性疾患 妇女月经期或妊娠3个月以上者 骨关节病变或畸形，不能采取截石位者
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术后并发症及护理
1、急性尿潴留 2、血尿多饮水勤排尿 3、尿频 4、感染 5、支架位置移动 6、置入后会阴部不适不能耐受 7、尿失禁 8、排尿困难 9、支架上结石形成
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Page 5
膀胱镜检查前准备
了解病史和检查目的 膀胱镜消毒 灌注液常用无菌生理盐水 术者准备 患者准备
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膀胱镜检查并发症及处理
尿路刺激症状–轻者多饮水利尿，重者给予止痛药 血尿 – 一般无须处理，多饮水 发热 – 应及时给予抗生素治疗 尿道损伤 – 发生损伤，需留置尿管、耻骨上穿刺造口引流，
尿管导管、密封帽等Page 2源自age 3膀胱镜检查的适应症
常规检查、B超及X线等仍不能明确诊断的膀胱、 尿道及上尿路疾病
了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响 血尿原因及出血部位的确定 为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管插入和
膀胱镜检手术心理指导及护理
膀胱镜检手术心理指导及护理内容摘要：心理膀胱镜检查对尿道、膀胱、输尿管及肾脏等泌尿系疾病的诊断、治疗具有重要意义，广泛用于临床，但由于它是一种侵入性操作，因敏感部位的暴露，给病人带来很大的心理压力，致使患者情绪紧张，生命体征异常，影响膀胱镜检查的顺利进行，为此我们对手术病人实施心理干预，使病人顺利完成手术检查。
1资料与方法1.1临床资料我院8月89例门诊病人（在局麻下行施检查术），随机分为观察组42例，男26例，女16例，年龄55±5岁；对照组47例，男26例，女21例，年龄57±4岁。
就诊原因，血尿待查35例，尿频、尿痛6例，膀胱癌术后复查28例。
1.2方法1.2.1分组单日就诊的病人作为对照组，双日来做检查的病人为观察组；两组操作均由统一主治医师进行。
对照组：按常规方法接待病人，嘱患者做好术前准备，讲解术中的注意事项，以取得配合。
待情绪稳定于术前30min测血压、心率一次，术后30min再测血压、心率一次做比较。
观察组：术前有专人详细介绍手术室的环境配置、医师的技术，与病人交谈，让病人了解膀胱镜的结构与尿道的解剖特点，提供检查全过程的各种程序和感觉性信息。
讲明可能出现的问题，指导病人如何配合检查。
讲解时态度和蔼，回答问题简练准确，给病人以信任感，并同时给予心理指导。
于术前30min和术后30min各测血压、心率一次做比较。
1.2.2心理指导(1)手术室环境布置：手术室门前挂膀胱镜检查的彩色示意图以及相关知识，室内布置本着舒适、整洁、温馨、优雅的原则。
如：窗帘用柔和的淡粉色，推拉式具有彩绘图案的隔扇，使操作区具有良好的隐蔽性，室温保持在22～25℃，湿度55%。
保持室内空气新鲜，手术台整洁，使用一次性床单，一人一换，污物及时放入带盖的污物桶内。
(2)术前心理访视：护士接到膀胱镜检查单后，主动找病人，向其说明膀胱镜检查的必要性及安全性，了解病人的心理感受，有针对性的向其解释所担忧的问题，按手术室门前膀胱镜检查示意图向患者详细介绍相关知识，以及可能出现的不适，使患者对手术有一个较具体的全面的了解，告诉病人手术成功与否，离不开自身的主动配合，使病人以最佳的心理生理状态接受手术检查。
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膀胱镜检查的禁忌症
包茎开口狭小或尿道狭窄 小膀胱：膀胱容量过小，一次排尿少于50ml 1周内一般不做重复检查 泌尿生殖系急性炎症全身出血性疾病 急性全身感染性疾病 全身出血性疾病应尽可能避免此项检查 重要脏器有严重器质性疾患 妇女月经期或妊娠3个月以上者 骨关节病变或畸形，不能采取截石位者
尿管导管、密封帽等
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膀胱镜检查的适应症
常规检查、B超及X线等仍不能明确诊断的膀胱、 尿道及上尿路疾病
了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响 血尿原因及出血部位的确定 为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管插入和
逆行肾盂输尿管造影者 膀胱肿瘤部位、数目、大小及性质确定 膀胱异物、结石确诊及取出 乳糜尿的肾盂灌洗治疗
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术后并发症
最常见的并发症是出血，因此活检后要对创面进 行确切的止血。
轻度出血可应用止血药物，严重时应在膀胱镜下 电凝止血。
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尿道内支架留置术
适应症 1、在治疗前列腺增生症方面主要是适用于症状明
显、有手术要求者，特别是有其他器官严重合并 症者 2、在治疗尿道狭窄方面主要用于复发性尿道狭窄
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膀胱镜检查前准备
了解病史和检查目的 膀胱镜消毒 灌注液常用无菌生理盐水 术者准备 患者准备
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膀胱镜检查并发症及处理
尿路刺激症状–轻者多饮水利尿，重者给予止痛药 血尿 – 一般无须处理，多饮水 发热 – 应及时给予抗生素治疗 尿道损伤 – 发生损伤，需留置尿管、耻骨上穿刺造口引流，
不需修补 膀胱损伤 – 及时引流尿液，修补膀胱，并行伤口和造口引
流
直肠损伤 –操作不规范，暴力所致
腰痛 – 对症处理 尿道狭窄 电灼电击伤 器械折断
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尿道膀胱镜下取活检
适应症 需要获得病理诊断的膀胱内病变，如腺性膀胱炎、
膀胱肿瘤等 膀胱尿道内无法确定性质的病变 膀胱癌化疗后复查
Page 15ຫໍສະໝຸດ 术后并发症及护理1、急性尿潴留 2、血尿多饮水勤排尿 3、尿频 4、感染 5、支架位置移动 6、置入后会阴部不适不能耐受 7、尿失禁 8、排尿困难 9、支架上结石形成
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膀胱镜检查及手术护理
膀胱镜的构造
主要有硬性镜及可弯性（软性）镜 光源 观察镜 操作部分
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膀胱镜的构成
镜鞘： 成人F16~F25 闭孔器：填塞镜鞘前端，避免损伤尿道 观察镜：0~120°，多用30 ° 和70 °镜 操作器：固定支持观察镜和进行腔内操作。 附件：高频电极、活物钳、异物钳、剪刀钳、输