齿科粘接材料ppt
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四川大学华西口腔医学院粘接材料PPT精选文档
2、牙本质 其无机矿物质低于牙釉质，而水
和有机成分高于牙釉质，具有牙本质小管等结 构，并可形成结构无序的牙本质复合层。
•15
（二）口腔环境
口腔粘接环境的复杂性主要表现在： 1、口腔内湿度大； 2、口腔内温度变化大； 3、口腔内存在各种微生物和酶； 4、口腔内存在各种复杂应力； 5、口腔环境对粘接剂的化学固化反应条件要
酸蚀后牙釉质表面 呈蜂窝状结构
粘接剂渗入酸蚀后牙釉
质表面,固化后形成许 多树脂突(tag)
•18
图片引自文献资料
2、酸蚀剂种类和酸蚀时间 种类： 磷酸、乳酸、柠檬酸、草酸等，
以37％质量分数的磷酸水溶液 处理效果最好。 酸蚀时间： 恒牙以不超过30s为好。
•19
（二）牙本质的表面处理
1、去除污染层(smear layer)表面处理技术 用弱酸性水溶液如柠檬酸等、中性螯合剂
接部位形成粘接接头。粘接接头是一个多 相体系，由三个均匀相，包括粘接剂和两 个被粘物，以及两个界面区组成。
•7
粘接性能的主要测试方法
口腔临床通常采用粘接材料使修复体与被粘体 表面产生化学性粘接和机械性粘接。 粘接性能的主要测试方法包括：
➢ 粘接拉伸强度 ➢ 粘接剪切强度 ➢ 拉伸撕裂强度 ➢ 拉伸剥离强度 ➢ 粘接边缘封闭性等项目
•26
牙本质粘接所形成的混合层(hybrid layer) SEM照片
•27
图片引自文献资料
（三）修复体的表面处理
• 金属修复体 常用方法有机械打磨处理、 化学氧化处理和电化学氧 化处理。
2. 陶瓷修复体 常用方法是机械打磨和氢 氟酸处理，以获得清洁粗 糙的表面。
3. 塑料修复体 采用机械打磨和溶剂溶胀 法进行处理。
粘接或粘合的概念
和有机成分高于牙釉质，具有牙本质小管等结 构，并可形成结构无序的牙本质复合层。
•15
（二）口腔环境
口腔粘接环境的复杂性主要表现在： 1、口腔内湿度大； 2、口腔内温度变化大； 3、口腔内存在各种微生物和酶； 4、口腔内存在各种复杂应力； 5、口腔环境对粘接剂的化学固化反应条件要
酸蚀后牙釉质表面 呈蜂窝状结构
粘接剂渗入酸蚀后牙釉
质表面,固化后形成许 多树脂突(tag)
•18
图片引自文献资料
2、酸蚀剂种类和酸蚀时间 种类： 磷酸、乳酸、柠檬酸、草酸等，
以37％质量分数的磷酸水溶液 处理效果最好。 酸蚀时间： 恒牙以不超过30s为好。
•19
（二）牙本质的表面处理
1、去除污染层(smear layer)表面处理技术 用弱酸性水溶液如柠檬酸等、中性螯合剂
接部位形成粘接接头。粘接接头是一个多 相体系，由三个均匀相，包括粘接剂和两 个被粘物，以及两个界面区组成。
•7
粘接性能的主要测试方法
口腔临床通常采用粘接材料使修复体与被粘体 表面产生化学性粘接和机械性粘接。 粘接性能的主要测试方法包括：
➢ 粘接拉伸强度 ➢ 粘接剪切强度 ➢ 拉伸撕裂强度 ➢ 拉伸剥离强度 ➢ 粘接边缘封闭性等项目
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牙本质粘接所形成的混合层(hybrid layer) SEM照片
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图片引自文献资料
（三）修复体的表面处理
• 金属修复体 常用方法有机械打磨处理、 化学氧化处理和电化学氧 化处理。
2. 陶瓷修复体 常用方法是机械打磨和氢 氟酸处理，以获得清洁粗 糙的表面。
3. 塑料修复体 采用机械打磨和溶剂溶胀 法进行处理。
粘接或粘合的概念
口腔粘结剂ppt课件
第5代粘接剂为单瓶包装粘接剂(底涂剂+粘接 剂)，粘接强度可达20-25MPa，如aAdper Single Bond Plus(3M ESPE)、Gluma Comfort Bond 、(HerausKulzer)、 Optibond Solo(Kerr)、Syntac(Vivadent、、 Prime & Bond NT(Dentsply)、Clearfil Liner Bond(Kuraray)等。
3、各种界面粘结处理的特点
(1)牙釉质：采用37％磷酸酸蚀凝胶 处理0．5 min，乳牙、新生恒牙、 氟斑牙时间延长至2 min。用水彻底 冲洗15 S，用无油压缩空气吹干， 注意隔湿。
• (2)牙本质：使用新型自酸蚀粘 接剂(第6、7代)，其表面处理方 法(酸蚀)已含在其使用过程中， 且不必冲洗，效果良好。
• (4)牙齿美容修复：选用磷酸酸蚀冲 • 洗树脂类粘接剂，树脂及瓷贴面粘贴
时 • 注意颜色匹配，帕娜碧亚F、RelyX TM窝沟封 • 闭剂，采用酸蚀冲洗粘接技术。 • 目前没有一种万能粘接剂，需要根 • 据-临床粘接修复项目进行选择。
预祝大家国庆节快乐，谢谢！！！
4、常用粘结剂的选择
磷酸酸蚀冲洗类粘接系统主要适应于粘接面 以牙釉质为主，自酸蚀类粘接系统更适合用于 牙本质暴露为主的粘接修复治疗。粘接剂应用 主要在以下方面： (1)牙体缺损修复：含牙釉质和牙本 质粘接，主-要-44t用粘接性复合树脂和树 脂改性水门汀修复，多选用第6、7代粘 接剂；嵌体修复用双固化树脂粘接剂、 树脂增强型玻璃离子。
• (3)金属修复体：目的在于除去金属 表面疏松层、油污等杂质，形成粗 糙面，获得表面氧化膜层，主要采 用机械打磨、化学氧化和电化学氧 化处理，或喷砂后进行超声波清洗 处理。
最新9口腔粘接材料教学讲义ppt
·风寒夹湿者 + 白术或蒼术。
3.现代运用：感冒、支气管炎、支气管哮喘等属于风寒束
表或犯肺者。
4.衍化方：
本方去桂枝
三拗汤（《太平惠民和剂局方》）。
本方去桂枝 + 紫苏子、桑白皮、陈皮、赤茯苓
华盖散（《太平惠民和剂局方》）。
桂枝汤
【组成】
《伤寒论》
桂枝 三两
芍药 三两
大枣 十二枚
生姜 三两
甘草 炙，二两
接固位 软组织粘接修复 ： 牙周手术止血敷料和创口
的粘接，人工假体与颌面软组织的粘接固位
第三节 固定修复用粘接材料
树脂水门汀（通用型）
具有粘接性能的树脂材料 结合特定的底涂剂和处理方法，能对釉质、
牙本质、牙骨质、陶瓷和合金进行粘接。 可以分为全酸蚀树脂水门汀、自酸蚀树脂
水门汀和自粘接树脂水门汀。
一、概念：
➢ 组成：以解表药为主；
➢ 作用：发汗解
* 立法依据：“因其轻而扬之”、“其在皮者，
汗而发之”。
➢ 治疗病证： a.表证 — 外受六淫邪气，邪留肌表之证. b.邪在肌表的疾患： · 麻疹初起； · 痈疮初起； 泻痢初起; · 水肿初起。
二、分类与适应证： 1.辛温解表剂 — 风寒表证； 2.辛凉解表剂 — 风热表证； 3.扶正解表剂 — 体虚外感表证；
第二节 牙齿充填修复用粘接材料
牙齿充填修复用粘接材料
主要用于牙体缺损和龋损的直接树 脂充填、龋病的预防和牙本质脱敏。
粘接材料的种类
按被粘物分类：釉质粘接剂、牙本质粘接剂 按用途分类：牙釉质粘接剂、牙本质粘接剂、窝
沟封闭剂、渗透树脂和正畸粘接剂
按固化类型：化学固化（自固化）、光固化和双
口腔粘接修复技术PPT课件
17
（2）酸蚀剂的刺激性 ① 酸蚀牙釉质对牙髓无影响； ② 酸蚀若接触牙本质，则可通过牙本质小管渗入牙髓，轻者可引起牙 过敏，重者可引起牙髓炎，有的还可以导致牙髓退变或坏死。 ③ 酸蚀剂若接触牙骨质，也可引起冷热刺激痛或敏感反应，轻者持续 数天，重者可持续1～2个月，年龄大者更甚。
18
（3）酸蚀剂可引起过敏，有少数患者对其有过敏反应，一般常见到：粘膜 表皮脱落，有的可出现水肿、充血、糜烂等症状，对这类患者应提示 病人以后不能再用此类材料，并将过敏史记载入病历上。
27
28
29
（2）基牙预备的方法与步骤 ① 引导沟的预备：先用直径1mm的球钻在牙釉质的唇面近切端，中 部、颈部分别制备出0.7、0.5、0.3mm的三条引导沟(如图)。 ② 唇面的预备：用金钢石裂钻，以引导沟为基准，从切端到颈部分 两段预备，要注意从切端到顶部预备量逐渐减少。同时还应注意牙 唇面的弧度。 ③ 精修：用细金钢石细砂车针修改唇面至厚簿均匀一致为止(如图)。
辅
酸蚀护剂类
口 腔 粘 接 材 料
9
按被粘物分类
31
牙釉质粘接剂型
2
牙本质粘接剂
3
骨粘接剂
4
软组织粘接剂
10
理想的粘结材料必须具备的条件：
❖抗溶解能力 ❖适当的通过机械锁结及吸附所形成的粘接力 ❖较强的抗张强度、抗剪切强度及抗压强度 ❖良好的操作性能，适宜的工作与凝固时间 ❖良好的生物学性能 ❖在修复体与牙体间具有较好的韧性
20
管间牙本 质
管周牙本 质
21
四、粘结贴面的修复
贴面修复(veneer)是采用粘结技术，对牙体表面缺氧、变色牙、着色 牙、牙釉质发育不全和畸形牙等，在不磨牙或少量磨牙的情况下采用 修复材料直接或间接粘结覆盖，恢复牙体的正常外形、功能，尤其是 在色泽方面更要接近于自然牙，从而修复后应达到以假乱真的美容目 的。在临床上，贴面按修复方法可分为直接或间接贴面，而按修复材 料又可分为复合树脂贴面、塑料贴面、烤瓷贴面，玻璃陶瓷贴面，原 则上贴面仅应用于前牙，不用于后牙。
（2）酸蚀剂的刺激性 ① 酸蚀牙釉质对牙髓无影响； ② 酸蚀若接触牙本质，则可通过牙本质小管渗入牙髓，轻者可引起牙 过敏，重者可引起牙髓炎，有的还可以导致牙髓退变或坏死。 ③ 酸蚀剂若接触牙骨质，也可引起冷热刺激痛或敏感反应，轻者持续 数天，重者可持续1～2个月，年龄大者更甚。
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（3）酸蚀剂可引起过敏，有少数患者对其有过敏反应，一般常见到：粘膜 表皮脱落，有的可出现水肿、充血、糜烂等症状，对这类患者应提示 病人以后不能再用此类材料，并将过敏史记载入病历上。
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（2）基牙预备的方法与步骤 ① 引导沟的预备：先用直径1mm的球钻在牙釉质的唇面近切端，中 部、颈部分别制备出0.7、0.5、0.3mm的三条引导沟(如图)。 ② 唇面的预备：用金钢石裂钻，以引导沟为基准，从切端到颈部分 两段预备，要注意从切端到顶部预备量逐渐减少。同时还应注意牙 唇面的弧度。 ③ 精修：用细金钢石细砂车针修改唇面至厚簿均匀一致为止(如图)。
辅
酸蚀护剂类
口 腔 粘 接 材 料
9
按被粘物分类
31
牙釉质粘接剂型
2
牙本质粘接剂
3
骨粘接剂
4
软组织粘接剂
10
理想的粘结材料必须具备的条件：
❖抗溶解能力 ❖适当的通过机械锁结及吸附所形成的粘接力 ❖较强的抗张强度、抗剪切强度及抗压强度 ❖良好的操作性能，适宜的工作与凝固时间 ❖良好的生物学性能 ❖在修复体与牙体间具有较好的韧性
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管间牙本 质
管周牙本 质
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四、粘结贴面的修复
贴面修复(veneer)是采用粘结技术，对牙体表面缺氧、变色牙、着色 牙、牙釉质发育不全和畸形牙等，在不磨牙或少量磨牙的情况下采用 修复材料直接或间接粘结覆盖，恢复牙体的正常外形、功能，尤其是 在色泽方面更要接近于自然牙，从而修复后应达到以假乱真的美容目 的。在临床上，贴面按修复方法可分为直接或间接贴面，而按修复材 料又可分为复合树脂贴面、塑料贴面、烤瓷贴面，玻璃陶瓷贴面，原 则上贴面仅应用于前牙，不用于后牙。
口腔粘接材料PPT课件
（2）自酸蚀 使用酸性的功能单体本身，通常是磷酸酯 或羧酸酯基团，作为酸蚀剂。涂布于牙本 质表面后不冲洗即可除去牙本质表面的污 染层（或将该层改性成为混合层的基础） 并形成脱矿牙本质层，同时其中所含的功 能性单体渗入胶原纤维网完成渗透过程， 为粘接做好准备。 自酸蚀底漆主要成分一般都以20%甲基丙 烯酰氧乙基苯基磷酸酯（phenyl-P），30% 甲基丙烯酸羟乙酯（HEMA）构成，简称 20P-30H。
（4）10—3溶液 10％柠檬酸和3％三氯化铁(简称10—3溶液) 。 10—3溶液即不会使牙本质胶原变性，又对 牙本质胶原起稳定作用，可以减少胶原纤 维网的塌陷程度，它保护胶原的原因主要 是含有三价铁离子。 ………… 尽管处理牙本质的方法有多种类型，但都 不如酸蚀刻技术处理牙釉质成功，还没有 一种方法具有普遍的适用性。
湿粘接方法
1）. 保持牙面的湿润状态： 湿粘接的湿度应为多少，目前尚无可定量 的标准，一般临床操作以去除过多的水分 为主，尽量不用气枪吹干牙面或仅用柔和 的气量驱除过多的水分，以牙面仍显示光 滑水膜为最佳。如果因操作不当而致牙面 变干燥，需用小棉球蘸水重新润湿牙面。
2）. 牙本质表面处理 牙本质处理剂：是指各种用于牙本质表面能 对污染层进行处理（去除、部分去除或改 性）从而产生深度约100μm的脱矿牙本质层 的液体。
• 又认识到，污染层并非只是包裹牙本质碎屑 的疏松结构层，还包括了粘附在深层牙本质 表面的一种无序的牙本质层，它能以一种足 够状态与粘接剂结合。 • Smear layer是一层稳定的界面，稳固地粘附 在牙本质上并堵塞了牙本质小管 。可以通过 进一步改性处理，形成更稳定、更利于粘接 剂结合的新复合层区域（hybrid zone）。利 用酸蚀剂和底漆对该层进行改性，可以减小 牙本质渗透液对粘接界面的不利影响，同时 还在材料与牙髓之间起着一定程度的隔离作 用。
(医学课件)贴面粘接
预约复查
根据患者情况预约复查时间，以便及时发现并处 理可能出现的问题。
03
贴面粘接的技巧和注意事项
技巧
选用合适的粘接剂
根据需要选择适合的粘接剂，如甲 基丙烯酸甲酯、光固化树脂等。
表面处理
对贴面表面进行清洁和干燥处理， 以提高粘接效果。
控制粘接剂用量
根据贴面面积和厚度，适量使用粘 接剂，避免浪费和影响效果。
贴面粘接材料的选择
瓷贴面
01
瓷贴面具有自然、美观的效果，同时具有很好的耐磨性和耐腐
蚀性，适合对美观度和舒适性要求较高的患者。
复合材料贴面
02
复合材料贴面具有较高的强度和耐磨性，适合对修复效果要求
较高的患者。
其他材料
03
除了瓷和复合材料外，还有玻璃陶瓷、氧化铝等其他材料可供
选择，根据患者的需求和适应症进行选择。
02
贴面粘接的基本原则
准备阶段
患者准备
了解患者的基本信息和疾病史 ，确定患者是否适合进行贴面
粘接。
工具准备
准备好所需要的仪器和材料，包 括贴面、粘合剂、调和刀、手套 等。
操作区准备
确保操作区域干净、整洁，避免不 必要的干扰和危险因素。
实施阶段
贴面选择
根据患者的牙齿形状和大小选择Fra bibliotek适的贴面，确保贴面与牙齿的 密合度和稳定性。
我想生成一个标题为《(医学课件) 贴面粘接》的
xx年xx月xx日
目录
• 贴面粘接简介 • 贴面粘接的基本原则 • 贴面粘接的技巧和注意事项 • 贴面粘接的应用案例 • 贴面粘接的效果评估与维护
01
贴面粘接简介
定义和特点
1
贴面粘接是一种牙科治疗技术，用于改善牙齿 外观、功能和稳定性。
根据患者情况预约复查时间，以便及时发现并处 理可能出现的问题。
03
贴面粘接的技巧和注意事项
技巧
选用合适的粘接剂
根据需要选择适合的粘接剂，如甲 基丙烯酸甲酯、光固化树脂等。
表面处理
对贴面表面进行清洁和干燥处理， 以提高粘接效果。
控制粘接剂用量
根据贴面面积和厚度，适量使用粘 接剂，避免浪费和影响效果。
贴面粘接材料的选择
瓷贴面
01
瓷贴面具有自然、美观的效果，同时具有很好的耐磨性和耐腐
蚀性，适合对美观度和舒适性要求较高的患者。
复合材料贴面
02
复合材料贴面具有较高的强度和耐磨性，适合对修复效果要求
较高的患者。
其他材料
03
除了瓷和复合材料外，还有玻璃陶瓷、氧化铝等其他材料可供
选择，根据患者的需求和适应症进行选择。
02
贴面粘接的基本原则
准备阶段
患者准备
了解患者的基本信息和疾病史 ，确定患者是否适合进行贴面
粘接。
工具准备
准备好所需要的仪器和材料，包 括贴面、粘合剂、调和刀、手套 等。
操作区准备
确保操作区域干净、整洁，避免不 必要的干扰和危险因素。
实施阶段
贴面选择
根据患者的牙齿形状和大小选择Fra bibliotek适的贴面，确保贴面与牙齿的 密合度和稳定性。
我想生成一个标题为《(医学课件) 贴面粘接》的
xx年xx月xx日
目录
• 贴面粘接简介 • 贴面粘接的基本原则 • 贴面粘接的技巧和注意事项 • 贴面粘接的应用案例 • 贴面粘接的效果评估与维护
01
贴面粘接简介
定义和特点
1
贴面粘接是一种牙科治疗技术，用于改善牙齿 外观、功能和稳定性。
《齿科粘接材料》课件
《齿科粘接材料》PPT课 件
齿科粘接材料是一种用于修复和修复牙齿的特殊材料。它们具有优异的粘接 性能和生物相容性，并被广泛用于牙科领域。
材料简介
定义
齿科粘接材料是一类特殊的材料，用于在牙齿修复和修复过程中粘合和固定各种组件。
常见种类
常见的齿科粘接材料包括复合树脂、玻璃离子水泥和自凝式玻璃离子水泥等。
特点和优势
齿科粘接材料具有良好的粘接性能、耐磨性和生物相容性，能够实现牙齿的牢固修复和自然 美观。
齿科粘接的目的和原理
1 作用和重要性
2 基本原理和工作机制
齿科粘接的主要作用是固定和牢固粘合牙齿上的 修复材料，以实现牙齿的修复和恢复功能。
齿科粘接通过牙体组织与粘接材料之间的化学和 物理结合作用，实现牙齿修复材料的固定和密封。
齿科粘接的应用和技术
1
修复与修复
齿科粘接材料被广泛用于各种牙齿的修复和修复，包括牙齿充填、冠修复和局部 修复等。
2
各种技术和步骤
齿科粘接的技术和步骤包括牙齿预处理、酸蚀和粘接剂应用、光固化等。ຫໍສະໝຸດ 3注意事项和常见问题
齿科粘接过程中需要注意粘接剂的选择和使用方法，并留意可能出现的粘接失败 或副作用。
齿科粘接材料的发展和研究
发展历程
齿科粘接材料经过长期的研究和发 展，逐渐改进和完善，以提高其粘 接力和耐久性。
材料特性研究
研究人员对齿科粘接材料的特性进 行深入研究，以了解其粘接机制和 性能，并为临床应用提供指导。
技术创新
齿科粘接材料的技术不断创新，引 入了新的材料和方法，提高了粘接 效果和治疗效果。
齿科粘接材料是一种用于修复和修复牙齿的特殊材料。它们具有优异的粘接 性能和生物相容性，并被广泛用于牙科领域。
材料简介
定义
齿科粘接材料是一类特殊的材料，用于在牙齿修复和修复过程中粘合和固定各种组件。
常见种类
常见的齿科粘接材料包括复合树脂、玻璃离子水泥和自凝式玻璃离子水泥等。
特点和优势
齿科粘接材料具有良好的粘接性能、耐磨性和生物相容性，能够实现牙齿的牢固修复和自然 美观。
齿科粘接的目的和原理
1 作用和重要性
2 基本原理和工作机制
齿科粘接的主要作用是固定和牢固粘合牙齿上的 修复材料，以实现牙齿的修复和恢复功能。
齿科粘接通过牙体组织与粘接材料之间的化学和 物理结合作用，实现牙齿修复材料的固定和密封。
齿科粘接的应用和技术
1
修复与修复
齿科粘接材料被广泛用于各种牙齿的修复和修复，包括牙齿充填、冠修复和局部 修复等。
2
各种技术和步骤
齿科粘接的技术和步骤包括牙齿预处理、酸蚀和粘接剂应用、光固化等。ຫໍສະໝຸດ 3注意事项和常见问题
齿科粘接过程中需要注意粘接剂的选择和使用方法，并留意可能出现的粘接失败 或副作用。
齿科粘接材料的发展和研究
发展历程
齿科粘接材料经过长期的研究和发 展，逐渐改进和完善，以提高其粘 接力和耐久性。
材料特性研究
研究人员对齿科粘接材料的特性进 行深入研究，以了解其粘接机制和 性能，并为临床应用提供指导。
技术创新
齿科粘接材料的技术不断创新，引 入了新的材料和方法，提高了粘接 效果和治疗效果。
粘结修复技术 ppt课件
修复体的 酸蚀备用
修复体的 粘接
间接法
28
粘接技术在临床应用中的相关问题
29
边缘着色 边缘密合度差
继发龋
30
31
完美的边缘
32
33
每一种 牙科用树脂
在聚合过程中
34
树脂聚合过程
• 聚合前期 • 凝结点 • 凝结后期 • 凝胶后期
35
分层固化？
34 2
1
整体固化?
1
41
整体固化是 不合理的.
• 高的形状因子和大体积会导 致最大的收缩力
• 超过2.5 mm 的填充物不能 被均匀地光固化
(经常为“可压缩性复合物“推荐)
42
固化，抛光，完成牙体修复。
二.间接贴面修复：主要采用陶瓷或硬质复合树脂类材料
在模型上制作完成，然后粘接到牙体组织上完成修复
按材料分：
一.光固化贴面
二.陶瓷贴面
三.硬质树脂类贴面
24
25
26
27
贴面修复操作流程
酸蚀
直接法
粘接剂的应 用
光敏树脂材料的 涂布与固化
抛光塑形
牙体预备
完成
模型 制取
贴面修复 体的制作
管间牙本质
12
复合树脂 树脂突
粘接层
混合 层
侧支
粘接剂未渗透的牙本 质
13
粘接层 混合层 树脂突
侧支
14
溶解剂的应用
使用挥发性的溶解剂： 丙酮
乙醇
15
取代水
溶解剂 + 单体
牙髓
16
溶解剂 + 单体
(水分)
牙髓
17
牙髓
18
口腔粘接机制ppt
连接修复体
使用粘接剂将各种修复体 （如牙冠、桥体等）固定 在牙齿上，以恢复牙齿的 正常功能。
粘接剂的粘附力与粘接强度
粘附力
粘接强度
粘接剂与牙齿、修复体等材料之间的粘合 力。
粘接剂在不同压力和温度下的稳定性。
影响因素
测试方法
粘接剂的成分、涂布方式、光照时间、牙 齿表面的处理方式等都会影响粘接力和粘 接强度。
通过拉伸、剪切、压缩等试验方法来测试 粘接剂的粘附力和粘接强度，以确保其在 口腔环境中的稳定性和可靠性。
02
CATALOGUE
口腔粘接材料的分类与选择
树脂类粘接材料
总结词
强度高、美观性好、粘接力强
应用范围
适用于各种牙齿修复治疗，如牙冠、牙桥和嵌体等。
详细描述
树脂类粘接材料具有较高的机械强度和耐磨性，能够提供 良好的粘接力和美观效果。它们通常用于牙齿修复、牙周 病治疗和正畸治疗等领域。
表面处理剂
使用表面处理剂对粘接面进行化学处 理，如应用偶联剂、硅烷化处理等， 以提高粘接性能。
04
CATALOGUE
口腔粘接机制的临床应用
前牙美学修复
牙齿颜色匹配
通过选择与患者牙齿颜色相近的粘接材料，实现 修复体与周围牙齿的完美融合，提高美学效果。
牙体缺损修复
对于前牙的小面积缺损，可以使用粘接技术进行 精细修复，恢复牙齿的完整性和美观度。
注意事项
使用树脂类粘接材料时，需注意避免过敏反应和交叉感染 ，同时遵循正确的操作步骤和材料使用说明。
玻璃离子类粘接材料
总结词
生物相容性好、化学稳定性高、对牙髓刺激性小
应用范围
适用于牙齿敏感患者的治疗，如牙髓炎、根尖周 炎等。
(医学课件)贴面粘接
口腔颌面部外科
在口腔颌面部外科手术中，贴面粘接可以用于固定骨骼和软组织，帮助重建 口腔颌面部结构。
修复重建外科
在修复重建外科中，贴面粘接可以用于修复身体各部位的缺损，如皮肤、肌 肉、骨骼等。
06
贴面粘接的注意事项及并发症
注意事项Βιβλιοθήκη 适应症和禁忌症口腔卫生
熟练掌握贴面粘接的适应症和禁忌症，确保 患者安全；
我想生成一个标题为《(医学课件) 贴面粘接》的
xx年xx月xx日
目 录
• 贴面粘接简介 • 贴面粘接的医学原理 • 贴面粘接的材料选择 • 贴面粘接的操作流程 • 贴面粘接的临床应用 • 贴面粘接的注意事项及并发症
01
贴面粘接简介
定义和特点
贴面粘接是一种牙科治疗技术，用于牙齿修复和美容
特点包括美观度高、使用时间长、对牙齿损伤小等
：聚合物的残留单体可能对人体产生毒副作用。
纤维蛋白粘合剂优点
03
可降解、无免疫原性，适用于伤口止血和封闭。缺点：力学性
能不稳定，易发生感染。
材料选择的原则
1
根据修复部位和功能需求选择合适的粘合剂类 型。
2
考虑粘合剂的生物相容性、力学性能、耐久性 等综合因素。
3
对于特殊情况下没有合适粘合剂时，应考虑采 用其他修复方法。
保持患者口腔卫生，防止继发感染；
过敏反应
粘接材料选择
询问患者是否有过敏史，避免使用过敏药物 ；
根据患者病情选择适当的粘接材料。
并发症及处理方法
出血
牙龈出血，压迫止血，严重者给予缝合；
牙髓炎
根管治疗，保护牙髓健康；
感染
局部使用抗生素，控制感染；
咬合关系不良
重新调整咬合关系，确保牙齿功能正常。
在口腔颌面部外科手术中，贴面粘接可以用于固定骨骼和软组织，帮助重建 口腔颌面部结构。
修复重建外科
在修复重建外科中，贴面粘接可以用于修复身体各部位的缺损，如皮肤、肌 肉、骨骼等。
06
贴面粘接的注意事项及并发症
注意事项Βιβλιοθήκη 适应症和禁忌症口腔卫生
熟练掌握贴面粘接的适应症和禁忌症，确保 患者安全；
我想生成一个标题为《(医学课件) 贴面粘接》的
xx年xx月xx日
目 录
• 贴面粘接简介 • 贴面粘接的医学原理 • 贴面粘接的材料选择 • 贴面粘接的操作流程 • 贴面粘接的临床应用 • 贴面粘接的注意事项及并发症
01
贴面粘接简介
定义和特点
贴面粘接是一种牙科治疗技术，用于牙齿修复和美容
特点包括美观度高、使用时间长、对牙齿损伤小等
：聚合物的残留单体可能对人体产生毒副作用。
纤维蛋白粘合剂优点
03
可降解、无免疫原性，适用于伤口止血和封闭。缺点：力学性
能不稳定，易发生感染。
材料选择的原则
1
根据修复部位和功能需求选择合适的粘合剂类 型。
2
考虑粘合剂的生物相容性、力学性能、耐久性 等综合因素。
3
对于特殊情况下没有合适粘合剂时，应考虑采 用其他修复方法。
保持患者口腔卫生，防止继发感染；
过敏反应
粘接材料选择
询问患者是否有过敏史，避免使用过敏药物 ；
根据患者病情选择适当的粘接材料。
并发症及处理方法
出血
牙龈出血，压迫止血，严重者给予缝合；
牙髓炎
根管治疗，保护牙髓健康；
感染
局部使用抗生素，控制感染；
咬合关系不良
重新调整咬合关系，确保牙齿功能正常。
齿科粘接材料PPT课件
齿科粘接材料ppt课 件
目录
• 引言 • 齿科粘接材料的种类 • 齿科粘接材料的性能要求 • 粘接材料在齿科修复中的应用 • 粘接材料的未来发展趋势 • 结论
01
CATALOGUE
引言
粘接材料在齿科中的应用
01
02
03
牙齿修复
粘接材料可用于牙齿修复 ，如牙冠、牙桥和贴面等 ，以恢复牙齿的形状和功 能。
可调粘接强度
未来的齿科粘接材料将具备可调 的粘接强度，医生可以根据患者
的具体情况和需求进行调整。
多种颜色选择
为了满足牙齿的美观需求，未来 的齿科粘接材料将提供多种颜色 选择，以便与患者的牙齿颜色相
匹配。
微创化
微创操作
随着微创技术的不断发展，齿科粘接材料的操作过程将更加微创 ，减少对牙齿和口腔组织的损伤。
复合粘接材料结合了树脂和玻璃离子材料的优点，具有优异的综合性能，包括高强度、良好的美观性和生物相容 性等。它适用于各种牙齿修复情况，尤其适用于后牙的修复。复合粘接材料操作简便，能够满足临床快速修复的 需求。
03
CATALOGUE
齿科粘接材料的性能要求
粘接强度
粘接强度是齿科粘接材料最重要的性能之一，它决定了材料在牙齿修复过程中的牢 固程度。
理想的粘接强度应足够高，以抵抗咀嚼过程中的压力和剪切力，同时也要保证不会 对牙齿造成过度的损伤。
粘接强度的测试方法包括拉伸、压缩、剪切等，以评估其在不同条件下的表现。
耐久性
耐久性是指齿科粘接材料在口 腔环境中长时间保持性能稳定 的能力。
由于口腔环境的复杂性和长期 性，粘接材料的耐久性对其在 临床上的成功应用至关重要。
耐久性可以通过对材料进行老 化、腐蚀、磨损等试验来评估 ，以确保其在长期使用过程中 性能稳定。
目录
• 引言 • 齿科粘接材料的种类 • 齿科粘接材料的性能要求 • 粘接材料在齿科修复中的应用 • 粘接材料的未来发展趋势 • 结论
01
CATALOGUE
引言
粘接材料在齿科中的应用
01
02
03
牙齿修复
粘接材料可用于牙齿修复 ，如牙冠、牙桥和贴面等 ，以恢复牙齿的形状和功 能。
可调粘接强度
未来的齿科粘接材料将具备可调 的粘接强度，医生可以根据患者
的具体情况和需求进行调整。
多种颜色选择
为了满足牙齿的美观需求，未来 的齿科粘接材料将提供多种颜色 选择，以便与患者的牙齿颜色相
匹配。
微创化
微创操作
随着微创技术的不断发展，齿科粘接材料的操作过程将更加微创 ，减少对牙齿和口腔组织的损伤。
复合粘接材料结合了树脂和玻璃离子材料的优点，具有优异的综合性能，包括高强度、良好的美观性和生物相容 性等。它适用于各种牙齿修复情况，尤其适用于后牙的修复。复合粘接材料操作简便，能够满足临床快速修复的 需求。
03
CATALOGUE
齿科粘接材料的性能要求
粘接强度
粘接强度是齿科粘接材料最重要的性能之一，它决定了材料在牙齿修复过程中的牢 固程度。
理想的粘接强度应足够高，以抵抗咀嚼过程中的压力和剪切力，同时也要保证不会 对牙齿造成过度的损伤。
粘接强度的测试方法包括拉伸、压缩、剪切等，以评估其在不同条件下的表现。
耐久性
耐久性是指齿科粘接材料在口 腔环境中长时间保持性能稳定 的能力。
由于口腔环境的复杂性和长期 性，粘接材料的耐久性对其在 临床上的成功应用至关重要。
耐久性可以通过对材料进行老 化、腐蚀、磨损等试验来评估 ，以确保其在长期使用过程中 性能稳定。
口腔粘接机制ppt
口腔粘接修复技术
成都大学附属医院口腔科 薛莉
一 复合树脂与牙体的粘接原理
1. 牙釉质的粘接 2. 牙本质的粘接
二 粘接系统的发展 三 常用粘接修复材料
牙釉质的粘接原理
牙釉质理化成分：96-97%无机物（羟磷灰石），3%有机物和水 组织学结构：釉柱
牙釉质-树脂粘接界面
牙本质的粘接机制
牙本质理化成分：70%无机物（羟磷 灰石），20%有机物（主要为胶原蛋 白），10%水 组织学结构：牙本质小管（成牙本质 细胞突起与小管内组织液）细胞间质 （管周牙本质、管间牙本质、球间牙 本质等）
Etching gel Prebond Bond(A+B)
Contax
Primer Bond
3M Adper easy one
酸蚀后的牙本质胶原纤维网
酸蚀后的牙本质胶原纤维网
牙本质-树脂粘接界面
牙本质粘接流程
小结：酸蚀的作用
去污 增加表面积和表面粗糙度 活化表层，增加表面自由能（固体表面自由能越高，
越容易被液体润湿）
粘接系统的发展
粘 接 系 主要成分 统
第四代 酸蚀剂、偶联剂、粘接剂 第五代 酸蚀剂、偶联剂-粘接剂 第六代 酸蚀剂-偶联剂、粘接剂
步骤 特点
3
去除玷污层、全酸蚀湿粘接
2
去除玷污层、全酸蚀湿粘接
2
自酸蚀技术、溶解玷污层
粘接强度
22-30MPa 15-30MPa 22-25MPa
第七代 酸蚀剂-偶联剂-粘接剂
1
自酸蚀技术、溶解
Prebond 偶联剂
第5代—第7代粘接系统
常用粘接系统
Luxabond-total etch:
成都大学附属医院口腔科 薛莉
一 复合树脂与牙体的粘接原理
1. 牙釉质的粘接 2. 牙本质的粘接
二 粘接系统的发展 三 常用粘接修复材料
牙釉质的粘接原理
牙釉质理化成分：96-97%无机物（羟磷灰石），3%有机物和水 组织学结构：釉柱
牙釉质-树脂粘接界面
牙本质的粘接机制
牙本质理化成分：70%无机物（羟磷 灰石），20%有机物（主要为胶原蛋 白），10%水 组织学结构：牙本质小管（成牙本质 细胞突起与小管内组织液）细胞间质 （管周牙本质、管间牙本质、球间牙 本质等）
Etching gel Prebond Bond(A+B)
Contax
Primer Bond
3M Adper easy one
酸蚀后的牙本质胶原纤维网
酸蚀后的牙本质胶原纤维网
牙本质-树脂粘接界面
牙本质粘接流程
小结：酸蚀的作用
去污 增加表面积和表面粗糙度 活化表层，增加表面自由能（固体表面自由能越高，
越容易被液体润湿）
粘接系统的发展
粘 接 系 主要成分 统
第四代 酸蚀剂、偶联剂、粘接剂 第五代 酸蚀剂、偶联剂-粘接剂 第六代 酸蚀剂-偶联剂、粘接剂
步骤 特点
3
去除玷污层、全酸蚀湿粘接
2
去除玷污层、全酸蚀湿粘接
2
自酸蚀技术、溶解玷污层
粘接强度
22-30MPa 15-30MPa 22-25MPa
第七代 酸蚀剂-偶联剂-粘接剂
1
自酸蚀技术、溶解
Prebond 偶联剂
第5代—第7代粘接系统
常用粘接系统
Luxabond-total etch:
口腔粘接修复ppt课件
精选ppt
74
第二节、覆盖义齿修复的生物学基础
牙槽骨对于义齿的稳固和支持起着非常 重要的作用，牙槽骨的健康与否直接关系着 义齿的修复效果。
精选ppt
75
覆盖义齿与常规义齿的根本区别在于：
覆盖义齿基托的下方除覆盖有黏膜 组织外，还覆盖有健康的天然牙或经治 疗的残根、残冠。
精选ppt
76
（一）牙根、牙周膜与本体感受器
干燥、对异物反应太敏感，常规修复方法效果差者。
4.采用其他修复方法时，余留牙会受到严重损害。
精选ppt
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95
覆盖义齿修复的设计
一、覆盖基牙的选择
1.牙周情况
a.无牙周袋或牙周袋较浅、无溢脓，牙龈正常。
b.松动不超过一度。
c.牙周骨组织吸收不超过牙根长1/2。
55
唇面预备
❖ 唇面预备应分为两个平面，即龈端1/3~1/2和 切端1/2~2/3
❖ 唇面的标准预备量一般为0.3~0.5mm，牙龈 端一般是0.5~0.8mm
❖ 光滑浅凹外形，切端到颈部预备逐渐减少。
精选ppt
56
精选ppt
57
邻面预备
❖ 邻间区的预备分为两种设计 ❖ 如果牙体原有的邻接关系完好，维持原有的
接触关系； ❖ 如果牙体原有邻接关系不良或已遭破坏，用
瓷贴面关闭间隙或恢复正常的邻接关系
精选ppt
58
精选ppt
59
龈端预备
❖ 预备时形成连续平整的无角肩台，宽度 为 0.3~0.5mm
精选ppt
60
舌侧预备
❖ 利用车针的末端形成0.5mm深度的无角肩台 ❖ 并应与两侧邻面完成线相连
精选ppt
10
三、理想的粘接材料应具有的条件
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-
[生物学性能] 刚刚调拌完成的磷酸锌PH值在1~2之 间，24小时后PH值达到6~7
黏结过程产生疼痛的原因
酸性刺激
渗透压差
改善的方法：
I. 可以通过提高粉液比、加快凝固时间来解决
II. 作为洞衬材料含有氢氧化钙和较低的磷酸浓度
III. 不要放入过量的粘结材料
-Байду номын сангаас
优点
缺点
容易调拌
牙髓刺激
凝固迅速
无抗菌性
反应原理: 氧化锌+磷酸→非晶体的磷酸锌+热量
-
[性能] 常作为新型黏结材料的比较标准
操作容易，凝固速度快，流动性好，凝固后强度大。 粉液比决定了材料的基本性能。在黏结稠度下，粉液
比越高，材料的机械强度增高，溶解性降低，游离酸 减少。 在室温条件下，大多数品牌在黏结稠度下的工作时间 为3~6分钟，凝固时间为5~14分钟，延长工作时间， 缩短凝固时间可以通过降低调拌板的温度来获得，可 允许多加入50%的粉，改善强度，降低溶解性。
酚盐
氧化锌丁香酚 乙氧苯甲酸粘合剂
氢氧化钙
聚羧酸盐
聚羧酸锌
玻璃离子
树脂
丙烯酸
树脂强化玻璃离子
离子复合体
-
齿科粘结材料的选择
应用
粘接材料的类型
粘结嵌体、冠、多单 玻璃离子、复合体玻璃离子、树脂 位固位体固定桥等
粘接死髓牙 中等固位力
磷酸锌
活髓牙 中等固位力 剩余 牙本质薄 小跨度的单端桥
聚羧酸锌
多单位固位体 牙本质 过敏,需较小的固位力 临时粘接
➢ 含丁香酚的水门汀对树脂有阻聚作用，并 会减弱牙本质粘结剂的粘结效果，改性的 无丁香酚的材料则没有这些不利影响。
-
生物学性能：氧化锌丁香酚类水门汀对牙 髓刺激很小，对发炎牙髓具有一定的镇痛 和安抚作用。
-
应
类型 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
用
用途 暂时粘固 修复体的长期粘固 暂时充填、垫底 洞衬剂
-
聚羧酸锌黏结材料
60年代晚期发明的聚羧酸锌黏结材料，结合 了磷酸盐的强度特征和氧化锌-丁香油酚的 生物学特性。 [应用] 聚羧酸锌可用于黏结铸造合金修复体、瓷修 复体，正畸带环、洞衬及垫底材料，也可作 为临时修复材料。
-
[成分和固化] 粉剂中主要成分为氧化锌，某些品牌含有1~5%的
氧化锡，氧化镁，10~40%的氧化铝或其他增强填 料。少量的氟化亚锡或其它含氟物质的添加改善 了材料的机械性能和预防继发龋的能力 液体为40%的聚丙烯酸水溶液，或丙烯酸与其它 有机酸的共聚体，如衣康酸，一般平均分子量分 布在30000~50000之间，这取决于溶液的粘性。也 有的品牌是直接用水调拌。 反应： 氧化锌+聚丙烯酸→聚丙烯酸锌
流动性好
脆性
较硬
无黏结作用（机械嵌合）
能够满足临床要求
口腔环境溶解
调拌技术要求不高
-
磷酸锌水门汀的临床应用
暂时性充填 粘结嵌体、冠桥、正畸附件等 深龋洞的间接衬层及中龋的直接衬层
-
氧化锌丁香酚水门汀
[组成]氧化锌为粉剂主要成分，液剂为丁香 酚或其改性产物。为避免丁香酚对树脂的 阻聚作用，采用丁香酸酯溶于O-乙氧基苯 甲酸作为不含丁香酚的改型液剂。
-
[操作] 严格按照粉液比调拌，在30~40秒内调拌完成，在
表面光滑、没有开始固化出现网状结构前进行黏 结。粘结基质粘于磷酸锌。具有很好的流动性。 修复体的黏结面和牙体表面应清洁，没有唾液。 粉和液的保存必须密封。低温长期保存可使液体 变为凝胶。当加热至50℃时，可使其重新变为液 体，失水会使液体变稠。
-
[性能] 凝固速度受粉液比、氧化锌的反应性、颗粒尺寸、 添加剂的有无、分子量及浓度等影响。 液体不能冷却，这会导致氢键结合而生成凝胶。 新调拌的材料在压力作用下，其压膜厚度可达 25~35μm，比磷酸锌 大，然而磷酸锌比聚羧酸锌压 膜厚度增加的倾向性要快。 使用聚羧酸锌时最常发生的错误是为获得类似于磷 酸锌的基质稠度而降低其粉液比，从而降低材料的 性能。
-
齿科粘接材料
具有如下三个方面的功能 1) 将修复体或者是矫治器粘着于牙齿内或
牙齿表面 2) 洞衬剂保护牙髓 3) 同时可兼作牙体修复材料
目前还没有发现一种粘接材料可以满足 多种要求。
-
齿科粘接材料
为完成粘接和修复目的，材料在口腔内必须具有： ❖ 抗溶解能力 ❖ 适当的通过机械锁结及吸附所形成的粘接力 ❖ 较强的抗张强度、抗剪切强度及抗压强度 ❖ 良好的操作性能，适宜的工作与凝固时间 ❖ 良好的生物学性能 ❖ 在修复体与牙体间具有较好的韧性
凝固：丁香酚与氧化锌反应生成硬质螯合物， 反应在有水存在的情况下进行。
-
[性能] 粘结性能主要是机械嵌合力，强度较低 粉液比越大凝固速度越快 压缩强度因类型不同低至3~4MPa，高达 50~55MPa X线阻射 导热系数与牙本质相近
-
➢ 在蒸馏水中24小时溶解率为2.5%，与唾液 长期接触也将被溶解破坏。
-
24小时后抗压强度为80~110 MPa，一般要求 修复体的固位强度不低于60MPa，材料的强 度依赖于材料的粉液比，抗压强度明显高于 抗拉强度，抗拉强度一般只有5~15 Mpa，具 有脆性材料的特征，弹性模量为13Gpa.
-
用标准方法测定，24小时于蒸馏水中的溶解度为 0.04%~3.3%，标准限值为0.2%。在乳酸或醋酸等 有机酸中，其溶解度可增加20~30倍，人工唾液中溶 解率为1.38%。这些资料只能粗略地类比口腔的溶 解环境，临床资料发现黏结材料的溶解与实验资料 不完全一致。 溶解导致修复体边缘裂隙的产生，细菌的进入，尺 寸改变也是由此产生。磷酸锌有0.05%的线形收缩， 增加了修复体—黏结材料—牙体组织的裂隙。
氧化锌丁香酚
脱落义齿的重新粘固
树脂粘接材料
垫底 洞衬 充填 玻璃离子 离子体树脂 聚羧酸锌 磷酸锌
盖髓
氢氧化钙 氧化锌
-
磷酸盐粘接材料
[组成和凝固] 粉中主要成分是氧化锌，氧化镁、少量色素， 在>1000℃（1000~1300℃）烧结4~8小时。 液为45~63%的磷酸，30~35%为水，液体中同 时含有2~3%的铝和0~9%的锌。
-
粘接机制
粘接力的形成
1. 化学键力（主价键力） 共价键和离子键
2. 分子间作用力（次价键力）范德华力和氢 键力
3. 静电吸引力
被粘体
4. 机械作用力 本质是摩擦力
界面区
粘接剂 被粘体
粘接接头
-
齿科黏结材料的分类
种类(基质联接) 黏结材料的类型
磷酸
磷酸锌 改良磷酸锌（银、氟、铜）
硅酸
硅酸锌
硅酸锌（汞）
[生物学性能] 刚刚调拌完成的磷酸锌PH值在1~2之 间，24小时后PH值达到6~7
黏结过程产生疼痛的原因
酸性刺激
渗透压差
改善的方法：
I. 可以通过提高粉液比、加快凝固时间来解决
II. 作为洞衬材料含有氢氧化钙和较低的磷酸浓度
III. 不要放入过量的粘结材料
-Байду номын сангаас
优点
缺点
容易调拌
牙髓刺激
凝固迅速
无抗菌性
反应原理: 氧化锌+磷酸→非晶体的磷酸锌+热量
-
[性能] 常作为新型黏结材料的比较标准
操作容易，凝固速度快，流动性好，凝固后强度大。 粉液比决定了材料的基本性能。在黏结稠度下，粉液
比越高，材料的机械强度增高，溶解性降低，游离酸 减少。 在室温条件下，大多数品牌在黏结稠度下的工作时间 为3~6分钟，凝固时间为5~14分钟，延长工作时间， 缩短凝固时间可以通过降低调拌板的温度来获得，可 允许多加入50%的粉，改善强度，降低溶解性。
酚盐
氧化锌丁香酚 乙氧苯甲酸粘合剂
氢氧化钙
聚羧酸盐
聚羧酸锌
玻璃离子
树脂
丙烯酸
树脂强化玻璃离子
离子复合体
-
齿科粘结材料的选择
应用
粘接材料的类型
粘结嵌体、冠、多单 玻璃离子、复合体玻璃离子、树脂 位固位体固定桥等
粘接死髓牙 中等固位力
磷酸锌
活髓牙 中等固位力 剩余 牙本质薄 小跨度的单端桥
聚羧酸锌
多单位固位体 牙本质 过敏,需较小的固位力 临时粘接
➢ 含丁香酚的水门汀对树脂有阻聚作用，并 会减弱牙本质粘结剂的粘结效果，改性的 无丁香酚的材料则没有这些不利影响。
-
生物学性能：氧化锌丁香酚类水门汀对牙 髓刺激很小，对发炎牙髓具有一定的镇痛 和安抚作用。
-
应
类型 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
用
用途 暂时粘固 修复体的长期粘固 暂时充填、垫底 洞衬剂
-
聚羧酸锌黏结材料
60年代晚期发明的聚羧酸锌黏结材料，结合 了磷酸盐的强度特征和氧化锌-丁香油酚的 生物学特性。 [应用] 聚羧酸锌可用于黏结铸造合金修复体、瓷修 复体，正畸带环、洞衬及垫底材料，也可作 为临时修复材料。
-
[成分和固化] 粉剂中主要成分为氧化锌，某些品牌含有1~5%的
氧化锡，氧化镁，10~40%的氧化铝或其他增强填 料。少量的氟化亚锡或其它含氟物质的添加改善 了材料的机械性能和预防继发龋的能力 液体为40%的聚丙烯酸水溶液，或丙烯酸与其它 有机酸的共聚体，如衣康酸，一般平均分子量分 布在30000~50000之间，这取决于溶液的粘性。也 有的品牌是直接用水调拌。 反应： 氧化锌+聚丙烯酸→聚丙烯酸锌
流动性好
脆性
较硬
无黏结作用（机械嵌合）
能够满足临床要求
口腔环境溶解
调拌技术要求不高
-
磷酸锌水门汀的临床应用
暂时性充填 粘结嵌体、冠桥、正畸附件等 深龋洞的间接衬层及中龋的直接衬层
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氧化锌丁香酚水门汀
[组成]氧化锌为粉剂主要成分，液剂为丁香 酚或其改性产物。为避免丁香酚对树脂的 阻聚作用，采用丁香酸酯溶于O-乙氧基苯 甲酸作为不含丁香酚的改型液剂。
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[操作] 严格按照粉液比调拌，在30~40秒内调拌完成，在
表面光滑、没有开始固化出现网状结构前进行黏 结。粘结基质粘于磷酸锌。具有很好的流动性。 修复体的黏结面和牙体表面应清洁，没有唾液。 粉和液的保存必须密封。低温长期保存可使液体 变为凝胶。当加热至50℃时，可使其重新变为液 体，失水会使液体变稠。
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[性能] 凝固速度受粉液比、氧化锌的反应性、颗粒尺寸、 添加剂的有无、分子量及浓度等影响。 液体不能冷却，这会导致氢键结合而生成凝胶。 新调拌的材料在压力作用下，其压膜厚度可达 25~35μm，比磷酸锌 大，然而磷酸锌比聚羧酸锌压 膜厚度增加的倾向性要快。 使用聚羧酸锌时最常发生的错误是为获得类似于磷 酸锌的基质稠度而降低其粉液比，从而降低材料的 性能。
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齿科粘接材料
具有如下三个方面的功能 1) 将修复体或者是矫治器粘着于牙齿内或
牙齿表面 2) 洞衬剂保护牙髓 3) 同时可兼作牙体修复材料
目前还没有发现一种粘接材料可以满足 多种要求。
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齿科粘接材料
为完成粘接和修复目的，材料在口腔内必须具有： ❖ 抗溶解能力 ❖ 适当的通过机械锁结及吸附所形成的粘接力 ❖ 较强的抗张强度、抗剪切强度及抗压强度 ❖ 良好的操作性能，适宜的工作与凝固时间 ❖ 良好的生物学性能 ❖ 在修复体与牙体间具有较好的韧性
凝固：丁香酚与氧化锌反应生成硬质螯合物， 反应在有水存在的情况下进行。
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[性能] 粘结性能主要是机械嵌合力，强度较低 粉液比越大凝固速度越快 压缩强度因类型不同低至3~4MPa，高达 50~55MPa X线阻射 导热系数与牙本质相近
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➢ 在蒸馏水中24小时溶解率为2.5%，与唾液 长期接触也将被溶解破坏。
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24小时后抗压强度为80~110 MPa，一般要求 修复体的固位强度不低于60MPa，材料的强 度依赖于材料的粉液比，抗压强度明显高于 抗拉强度，抗拉强度一般只有5~15 Mpa，具 有脆性材料的特征，弹性模量为13Gpa.
-
用标准方法测定，24小时于蒸馏水中的溶解度为 0.04%~3.3%，标准限值为0.2%。在乳酸或醋酸等 有机酸中，其溶解度可增加20~30倍，人工唾液中溶 解率为1.38%。这些资料只能粗略地类比口腔的溶 解环境，临床资料发现黏结材料的溶解与实验资料 不完全一致。 溶解导致修复体边缘裂隙的产生，细菌的进入，尺 寸改变也是由此产生。磷酸锌有0.05%的线形收缩， 增加了修复体—黏结材料—牙体组织的裂隙。
氧化锌丁香酚
脱落义齿的重新粘固
树脂粘接材料
垫底 洞衬 充填 玻璃离子 离子体树脂 聚羧酸锌 磷酸锌
盖髓
氢氧化钙 氧化锌
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磷酸盐粘接材料
[组成和凝固] 粉中主要成分是氧化锌，氧化镁、少量色素， 在>1000℃（1000~1300℃）烧结4~8小时。 液为45~63%的磷酸，30~35%为水，液体中同 时含有2~3%的铝和0~9%的锌。
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粘接机制
粘接力的形成
1. 化学键力（主价键力） 共价键和离子键
2. 分子间作用力（次价键力）范德华力和氢 键力
3. 静电吸引力
被粘体
4. 机械作用力 本质是摩擦力
界面区
粘接剂 被粘体
粘接接头
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齿科黏结材料的分类
种类(基质联接) 黏结材料的类型
磷酸
磷酸锌 改良磷酸锌（银、氟、铜）
硅酸
硅酸锌
硅酸锌（汞）