医用高压氧舱风险分级管控清单
医疗机构安全风险源辨识及分级管控清单
5.科室、员工安全职责落实不到位
一、组织 领导与工 作体系
6.安全管理制度不健全
(三) 7.安全管理制度不切合医院实际 安全管理制度
8.安全管理制度贯彻落实不到位
9.未按规定成立安全管理机构;未配置专兼 (四) 职安全保卫人员或数量达不到管理要求 安全管理机构
10.安全管理人员履职能力不强
(五) 安全档案
定期检查,保持总阀门处于打开状态
按消防器材配备标准要求配足配齐。无消防栓的老旧楼房增 加配备灭火器、灭火沙等
三、消防
三、消防 安全
三、消防 安全
(九) 消防设施
(十) 消防通道 (十一) 消防验收
(十二) 宿舍消防
(十三) 科室消防
29.灭火器配件老化,未定期充装,压力不在 有效范围 30.有关人员不会、不懂、不能正确使用消防 器材
13.专职保安年龄偏大,身体状况、业务素质 达不到工作要求 14.专职保安未取得保安员证 15.保安上岗执勤未按规定着装持械
16.不服从医院管理,经常违规违纪
17.防暴头盔、防护盾牌、防刺背心、防割手 套、橡胶警棍、强光电筒、自卫喷雾剂、安 全钢叉等安保器械数量不足,性能不符合要 求 18.安保人员不能熟练使用安保器械
医疗机构安全风险源辨识及分级管控清单
一级指标 二级指标
潜在风险源
(一) 1.未建立医院安全工作领导小组,未实行党
安全工作领导 政同责、一岗双责和实名制管理
机构
2.安全工作领导小组未正常开展工作
3.未建立医院岗位安全工作职责体系
(二)
岗位安全职责 4.科室、员工未厘清其安全职责,没有层层
体系
签订安全责任书
19.安保器械保管存放不当,取用不便
健康医疗工作风险危害风险分级管控清单
健康医疗工作风险危害风险分级管控清单1. 引言健康医疗行业存在诸多与工作相关的风险和危害。
为了保障医护人员的身体健康和安全,明确和管控这些风险至关重要。
本文档旨在为健康医疗工作者提供一个风险分级管控清单,以帮助他们识别、评估和采取相应措施来降低潜在的风险危害。
2. 风险分级与管控措施2.1 高级风险高级风险指可能导致严重伤害或疾病的潜在风险。
以下是一些常见的高级风险及对应的管控措施:- 感染病例接触和传播:采取严格的感染控制措施,如佩戴防护口罩、手套和护目镜,并遵循正确的洗手流程。
- 放射性物质暴露:严格按照放射性材料的操作规程进行操作,并佩戴适当的个人防护设备,如铅衣、防护眼镜等。
- 使用尖锐器具造成创伤:正确使用和处置尖锐器具,并定期接受相关安全培训。
2.2 中级风险中级风险指可能导致中等程度伤害或疾病的潜在风险。
以下是一些常见的中级风险及对应的管控措施:- 化学品暴露:使用化学品应遵循相关的安全操作规程,并佩戴个人防护设备,如手套、防护眼镜等。
- 危险物品的存储和处置:正确储存危险物品,确保其与其他物质隔离,并按照相关规程进行处置。
- 非紧急情况下的紧急工作:为紧急情况作好充分准备,包括培训员工、提供适当的装备,并确保有有效的紧急应对流程。
2.3 低级风险低级风险指可能导致轻微伤害或疾病的潜在风险。
以下是一些常见的低级风险及对应的管控措施:- 非紧急情况下的工具使用:确保工具处于良好的工作状态、定期进行维护和检查,并培训员工正确的使用方式。
- 办公环境安全:保持办公环境整洁、维护设备的正常运行,并定期进行安全检查。
- 异常气候条件下的工作:提供适当的空调或加热设备,并为员工提供合适的防护服装。
3. 总结健康医疗工作风险和危害是不可避免的,但通过识别、评估和采取管控措施,可以降低潜在风险对工作者的威胁。
本文档提供了一个健康医疗工作风险分级管控清单,帮助工作者更好地理解和管理工作中的风险,保护自己的身体健康和安全。
医疗器械生产企业安全风险辨识分级管控清单
医疗器械生产企业安全风险辨识分级管控清单1. 引言本文档旨在为医疗器械生产企业提供一个安全风险辨识分级管控清单,以确保生产过程中的安全和合规性。
通过对潜在的风险进行识别,并根据其严重程度进行分级管控,企业能够采取相应的措施来降低风险并确保产品的质量和安全性。
2. 安全风险辨识分级管控清单2.1 风险辨识- 进行全面的风险评估,识别可能存在的安全风险。
包括但不限于:- 原材料及供应链风险- 设计和工艺风险- 生产操作风险- 设备和工具使用风险- 人员操作风险- 环境风险- 产品失效风险- 信息安全风险2.2 风险分级- 根据风险的严重程度进行分级,以确定每个风险的优先级。
推荐使用以下分级标准:- 严重(High):风险可能导致严重伤害或死亡,或对企业声誉和法律责任造成重大影响。
- 中度(Medium):风险可能导致一定程度的伤害或影响产品的正常功能。
- 低(Low):风险可能导致轻微伤害或对产品的质量和安全性产生较小影响。
2.3 管控措施- 根据风险等级确定相应的管控措施。
具体措施应根据实际情况进行调整,包括但不限于:- 严重(High):- 立即采取紧急措施以消除或降低风险。
- 对风险源进行彻底调查和分析,并制定相应的纠正和预防措施。
- 进行员工培训和意识提升,确保员工能够正确应对风险情况。
- 中度(Medium):- 确定针对中度风险的管控策略,包括技术和管理方面的措施。
- 进行定期的风险评估和监测,及时调整和改进控制措施。
- 低(Low):- 采取常规管理措施进行风险管控,确保风险的可控性。
- 进行定期的风险评估和监测,以防止风险的增加或变化。
2.4 风险评估周期- 风险评估应定期进行,频率根据企业实际情况确定。
推荐至少每年进行一次全面的风险评估,并在关键环节变化、新的风险出现或相关法规变化时进行即时评估。
3. 结论本文档提供了一个医疗器械生产企业安全风险辨识分级管控的清单,帮助企业全面识别和管理潜在风险,确保产品的质量和安全性。
医院高压氧舱安全风险告知卡
管控措施
1、制定相关安全管理制度、岗位操作规程、定期进行岗位培训,岗位操作人员持证上岗。
2、制定应急预案,加强预案的培训和演练。
3、严禁超压运行,设置安全阀、压力表等并定期校验。
4、按照国家标准要求购买由资质单位生产的氧舱,并按标准要求进行安装、调试。
5、按标准要求进行校验,防止带病运行。
医院高压氧舱安全风险告知卡
设备
设施
高压氧舱
风险等级/标识
责任科/责任人
图片
一般风险
(黄色)
可能导致事故类型
后果
火灾、触电、容器爆炸、中毒与窒息
人员伤亡、
财产损失
危险有害因素
警示标识
1、线路老化。2、氧舱超压运行且安全阀失效。3、氧舱接地装置失效。
4、阀门、管道泄漏。5、操作人员违章操作或误操作。6、氧舱接触油脂。
4、发生容器爆炸事故:疏散附近人员,清点人数。救援人员佩戴空气呼吸器将受伤人员移除危险环境,送医。若无呼吸、心跳,立即进行心肺复苏。
报告方式
安全科电话: 应急电话:
火警电话:119 急救电话:120
6、设置危险警示标志。严禁火种,严禁油脂。
7、发现阀门、垫片泄漏,立即停止使用,更换泄漏的阀门、垫片。
应急措施
1、发生火灾事故:立即使用灭火器灭火;若火势大,及时撤离现场 ,并拨打119报警。
2、发生触电事故:立即断开电源,或用绝缘体使触电人员脱离带电环境,送医。无呼吸心跳,立即进行心肺复苏。
3、发现人员中毒,救护人员佩戴空气呼吸器将受伤人员移至空气清洗地带,送医。无呼吸心跳,立即进行心肺复苏。
医疗器械生产工作危害风险分级管控清单
医疗器械生产工作危害风险分级管控清单1. 引言随着医疗器械行业的发展,为了保障工人的生产安全和健康,必须对医疗器械生产过程中存在的危害风险进行分级管控。
本文档旨在提供一份医疗器械生产工作危害风险分级管控清单,以帮助企业有效管理和控制危害风险。
2. 危害风险分级为了系统地评估和分类医疗器械生产过程中的危害风险,可以按照以下等级进行分级:2.1 一级风险一级风险指那些可能直接导致工人生命危险的危害,如高压电击、有毒、易燃、易爆等。
对于一级风险,必须采取严格的措施予以防范和控制,并提供必要的个人防护装备。
2.2 二级风险二级风险指那些可能导致工人受伤并导致永久损伤的危害,如机械伤害、化学品中毒等。
对于二级风险,必须采取有效的措施进行控制和管理,并提供必要的个人防护装备。
2.3 三级风险三级风险指那些可能导致工人受伤或引发暂时的健康问题,如噪声、辐射、体力劳动等。
对于三级风险,应采取措施进行控制和管理,同时提供必要的个人防护装备和相应的健康监测。
3. 管控措施针对不同等级的风险,应采取相应的管控措施以降低和控制危害风险:3.1 一级风险管控- 充分对相关岗位的工人进行培训和教育,提高其安全意识和应急处置能力;- 安装可靠的安全设备,如漏电保护器、排气系统等;- 加强对高压电击、有毒、易燃、易爆等因素以及相关操作的监测和管理;- 提供专业的个人防护装备,并监测工人使用情况。
3.2 二级风险管控- 确保工作场所设备正常运行,及时维修和更换可能存在的风险设备;- 建立完善的化学品管理体系,遵循相关的操作规程;- 提供必要的个人防护装备,并指导和监测工人正确使用;- 建立事故报告和应急处置机制,以应对可能的伤害事故。
3.3 三级风险管控- 采取隔音、隔离等技术手段降低噪声和辐射对工人的影响;- 合理安排工作时间和休息,减轻工人体力劳动负担;- 提供必要的个人防护装备,如噪声防护耳塞、防辐射服等;- 实施定期的健康监测和体检,及时发现和处理工人的健康问题。
医用氧生产质量风险管理评估 指南最新版
医用氧生产质量风险管理评估指南最新版下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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医用高压氧舱制度文件
第一章总则医用高压氧舱(以下简称氧舱)是医疗机构设置、临床治疗缺氧性疾病的医疗设备。
合理使用、规范操作氧舱不仅能够确保临床疗效,而且可以避免恶性事故的发生。
为此,制定氧舱质控总则如下:一、使用氧舱的单位必须是本市卫生行政部门批准的医疗机构,非医疗机构不得以氧舱对外开展医疗业务。
二、氧舱的从业人员必须到卫生部指定的培训中心接受培训并考试合格、取得上岗证后方可上岗操作。
三、氧舱购置、制造、安装、使用必须按照《医用氧舱安全管理规定》经卫生、质量技术监督部门审核批准。
四、氧舱应使用医用氧或液态氧。
五、应掌握临床适应症和禁忌症,严格执行操作常规。
六、氧舱配备适当、相对固定的专职工作人员(医师、护士、技师)。
第二章氧舱操作常规一、开舱前准备(一)氧舱设备应处于安全备用状态。
1、贮气罐压缩空气卫生学要求及贮气量应符合GB12130规定,贮气罐内气体必须冷却,压缩机出口气温小于37℃,压缩空气气源压力不低于0.5MPa(表压,下同)。
2 、氧气气源有保障,面罩吸氧时,供氧压力应保持在0.4MPa-0.6Mpa范围内,氧气卫生学要求符合GB12130规定。
3 、操纵台上各加减压和供排氧阀门已关闭,氧舱压力表、氧气表回位应在零。
4、测氧仪应处于可靠的使用状态,声、光报警装置良好,氧探头在使用期内。
5、照明(包括应急照明)、空调、电视监视、对讲系统、报警系统、负压吸引装置、吸排氧装置连接完好。
6、递物筒处于关闭状态,过渡舱处于安全备用状态。
7、消防装置处于备用状态。
(二)入舱前宣教1、向病人告知高压氧治疗目的、注意事项、熟悉吸氧面罩及通讯设备的使用方法。
2、病员首诊发“病人进舱须知卡”(附三)或“病员须知制度”上墙。
(三)病人入舱前准备1、病人必须经高压氧专科医师会诊确定指征后方可安排进舱治疗。
2、病人进舱前,医师应详细了解病史、明确诊断,进行生命体征及专科检查及必要处置,并记录门诊或住院病志。
3、对于确诊为急性坏疽、芽孢杆菌感染等传染病者应单独开舱。
医用高压氧质量控制指标(2022年版)
医用高压氧质量控制指标(2022年版)一、高压氧舱使用率定义:高压氧舱月开舱次数(节假日除外)占月工作日(节假日除外)的比例,以此评价高压氧舱的使用率。
计算公式:高压氧舱使用率= 高压氧月开舱次数当月工作日(次/天)意义:从高压氧舱的使用率可以判断该医院高压氧治疗开展的现状。
二、高压氧舱设备运行完好率定义:高压氧舱设备运行完好率是指每月氧舱完好运行的天数在每月工作日所占的比例。
计算公式:氧舱运行完好率= 氧舱完好运行天数×100%月工作日意义:氧舱运行完好率能够评估医院及科室的管理水平,氧舱运行完好率高的医院或科室说明平时的维护和保养到位,是氧舱管理的基本依据。
三、氧舱人员配置构成比定义:高压氧治疗在岗医师数、护士数、技师数与舱位数(单人氧舱计算台数)的比例。
计算公式:氧舱人员配置构成比(专职)=医师/护士/技师/舱位数氧舱人员配置构成比(专职+兼职)=医师/护士/技师/舱位数意义:反映医疗机构高压氧舱人员合理配置状态,是医用高压氧舱安全运行的重要保障指标。
四、高压氧治疗副反应发生率定义:每月高压氧治疗发生副反应的人数与同期接受高压氧治疗总人数之比。
计算公式:高压氧治疗副反应发生率= 每月副反应发生人数×100%同期接受高压氧治疗总人数意义:反应医疗机构高压氧规范化操作治疗质量的过程指标。
可敦促高压氧舱规范化操作,以降低高压氧治疗副反应发生率。
五、高压氧治疗简易病历质量合格率定义:随机抽查病历合格数占随机抽查病历总数之比。
计算公式:病历质量合格率= 随机抽查病历合格数随机抽查病历总数(大于10份)×100%意义:通过简易病历的抽查,了解该院高压氧治疗的疾病范围、疗效、治疗次数及副反应,反映高压氧治疗质控的过程指标之一。
六、患者满意度调查定义:相应时段内接受高压氧治疗的患者对满意度的问卷调查满意率。
计算公式:患者满意率= 接受调查的患者满意人数×100%接受调查的总人数意义:体现高压氧治疗服务质量的重要指标。
医院风险管控清单
XXXX医院
二O一九年
风险管控信息清单(直接辨识法)
本次医疗器材的风险分析采用风险度R=可能性L*后果严重性S的评价法,具体评价准则规定为:
事故发生的可能性L判断准则
事件后果严重性S判别准则
风险分析人员按照计划的要求,根据各自有关的专业和经验对预期用途和与安全性有关的特征进行了判断,同时对已知和可预见的危害进行了分析,记录如下表:
风险分析人员依据上表中的提示,正常和故障状态下已知和可预见的危害事件序列危害示例进行了分类,同时对可能发生的损害和初步控制措施进行了分析,记录如下表:
风险可接受性判断:按照风险管理计划确定的风险可接受性准则,对评
估的每一个风险进行可接受性判断,记录如下:。
医用高压氧舱基础管理安全风险分级管控清单
科室级
科负责人
表 1 医用高压氧舱风险分级管控清单(续)
风险点
3
基
安
础
全
管
管
理
理
4
检查项目
标准
评价 风险 不符合标准的事 级别 分级 故特征及后果
管控措施
管控层 级
责任人
安全管理制度
1
建立健全并上墙
与操作规程
4级 蓝
其他伤害 健全安全管理制度与操作规程并上墙与年检同步检查 科室级 科负责人
氧舱内外应有“严禁烟火”等
岗位级
氧舱安全管理 员
态,并进行记录。
年度检查每年至少进行一次。由使用单位安全管理人员
年 度 检 查 与 定 按《氧舱安全技术监察规》要
2
4级
期检验
求执行
蓝 其他伤害
组织维护保养和操作人员进行,也可委托检验机构进 行。发现事故隐患及时处理。检查后,出具《氧舱年度 检查报告》。定期检验由检验机构实施。
及验收报告;
(3)年度检查记录、报告,定期检验报告以及检查、检
验中发现的问题和处理情况等资料; (4)日常维护保养和定期安全检查记录;
岗位级
(5)计量器具校验或者检定证书以及修理和更换记录;
(6)氧舱操作和运行记录;
(7)事故或者异常情况所采取的应急措施和处理情况记
录、报告等资料;
(8)使用单位认为需要存档的其他伤害资料。
氧舱安全管理 员
表 1 医用高压氧舱风险分级管控清单(续)
风险点
基
安
础
全
5
管
管
理
理
检查项目
标准
评价 风险 不符合标准的事 级别 分级 故特征及后果
压力容器(含氧舱、气瓶)安全风险辨识标准及分级表
橙色
9
除较大风险以外的气瓶
一般
黄色
注1:固定式压力容器分类见《固定式压力容器安全技术监察规程》第1.7款。
注2:未规定设计使用年限的,超过20年视为达到设计使用年限。
压力容器(含氧舱、气瓶)安全风险辨识标准及分级表
种类
序号
辨识标准
风险等级
颜色标识
固定式压力容器
1
1.按GB18218《危险化学品重大危险源辨识》辨识为重大危险源单元内的第HI类压力容器。
2.按GB18218《危险化学品重大危险源辨识》辨识为重大危险源单元内且达到设计使用年限的第11类压力容器。
重大
红色
2
除重大风险以外的第III类、第11类压力容器。
较大
橙色
3
第I类压力容器。
一般
黄色
移动式压
力容
器
4
介质为易燃、易爆物质或其毒性程度为极度、高度危害的移动式压力容器
重大
红色
5
除重大风险以外的移动式压力数5人及以上的医用氧舱
重大
红色
7
其他氧舱
较大
橙色
气瓶
8
介质为易燃、易爆物质或其毒性程度为极度、高度危害的气瓶
医用高压氧舱设备安全风险分级管控清单
岗位级
氧舱安全 管理员
4 舱体接地装置 接地电阻值不大于 4Ω。
4级 蓝
触电
每年检测,确保连接可靠,数值达标。
氧舱安全 岗位级
管理员
按照《固定式压力容器安全技术监察规程》、
配套压力容器
1
《氧舱安全技术监察规程》中的相关规定, 4 级 蓝
及其安全附件
进行年度检查及定期检验。
其他伤害 日常检查有无泄漏,发现问题及时处理
氧舱安全管 理员
表 1 医用高压氧舱风险分级管控清单(续)
风险点
安全附
件与安
氧 6 全保护
舱
装置及
设
仪表
备 配套压
7 力容器
检查项目
标准
评价 风险 不符合标准的事 级别 分级 故特征及后果
管控措施
管控层 责任人
级
安全阀、压力
3
安全阀及压力表在有效期内,压力表归零。 3 级 黄
表
其他伤害
每次使用前检查是否正常,压力表归零,且在 校验、检定有效期内。每季度检查安全阀起跳 情况,发现问题及时处理
储水罐压力≥0.6MPa,
火灾
每日检查气源(启动压力)、储水罐、管道连 科室级
接开通,处于工作状态,发现问题及时处理。
氧舱安全管 理员、高压氧
科负责人
2 消防器材 配备完善,保持正常工作状态
3级 黄
火灾
舱内配清水灭火器,舱外配干粉灭火器,每月
氧舱安全管
岗位级
检查,发现问题及时更换
理员
1 测氧仪 按使用说明书要求使用
空气调节、
1
求:温度 18-26℃;湿度 40-60%(氧气舱 70% 4 级 蓝
医用高压氧舱的安全隐患与管理
健康教育医药卫生2015年8月·133·健康教育医用高压氧舱的安全隐患与管理安永芳熊艳峰王晓娟中铁十七局集团有限公司十七局中心医院,山西太原 030032摘要:随着医用高压氧舱应用的不断推广,研究其安全隐患与管理凸显出重要意义。
本文首先介绍了高压氧舱的常见应用,分析了高压氧舱的安全管理内容。
在探讨高压氧舱患者安全隐患的基础上,研究了其安全运行的管理策略。
关键词:医用;高压氧舱;安全隐患;管理中图分类号:R197.39 文献标识码:A 文章编号:1671-5608(2015)08-0133-011 前言作为医用重要设备之一,高压氧舱在近期得到了广泛的利用。
研究医用高压氧舱的安全隐患与管理对策,能够更好地提升其安全水平,从而有效优化其实际应用效果。
本文从介绍高压氧舱的常见应用着手本课题的研究。
2 高压氧舱的常见应用2.1 安全型排氧的应用安全型排氧涉及到排氧流量显示技术,这种技术了解决了以往单人式流量计、多人式流量计和电动控制时的以操作人员的经验控制、成本较高或者精确度不够等的问题。
该技术为高压氧舱提供了一种安全可靠且结构简单的排氧流量显示装置。
以烟台冰轮氧舱厂的YC2270型号氧舱为例,该装置采用的是分流显示流量的方式,以较小流量显示较大的流量。
根据正在吸氧的人员的数量,利用排氧流量计进行直观的显示,并可以准确地控制所需的排氧流量,以避免排氧量过小造成舱内氧气浓度升高或者过大导致舱压波动的弊端,从而使排氧流量控制在合适的范围内。
压差式排氧就是利用舱压将舱内的废氧排出去,通过阀门对排氧量的大小进行控制。
排氧管路离舱段内的氧气浓度是阀门开启力度的重要监测指标,阀门开启大,则进入排氧管路的空气就多,那么排氧浓度就降低,反之,则排氧浓度提高。
压差式排氧可能会使废氧反流舱内,因此还需要对舱内的汇流管做改良。
根据气流的特征,汇流管口离汇流管的距离增长,则废氧会难以逆流,所以可以通过在汇流管的开放口处安装较长的橡胶软管,以解决废氧逆流的问题。
医用高压氧的安全隐患及针对性管理对策
医用高压氧的安全隐患及针对性管理对策目的探讨医院高压氧舱治疗时的安全隐患及管理对策。
方法将760例行高压氧治疗的患者根据住院时间分为对照组324例、观察组436例。
对照组通过历史性回顾,统计分析存在的安全隐患;观察组通过医疗安全管理制度的制订,实施安全防护的综合措施。
结果未实施有效医疗安全管理,共发生治疗不满意29例,占8.95%。
经强化安全管理后,不满意发生明显下降,总共发生7例,占1.60%。
患者的满意度由83.5%提高到96.5%。
结论加强患者在高压氧舱治疗时的安全管理,可以提高护理人员对医疗安全问题的认识,减少不良事件的发生,提高患者及家属的满意度。
标签:高压氧舱;安全隐患;防范对策高压氧治疗是在超过一个大气压的环境中呼吸纯氧气,高压氧治疗为脑损伤的治疗提供了新的科学有效的辅助治疗方法,对改善脑损伤患者的预后,提高治愈率,降低致残率具有重大的现实意义[1]。
当前,关注医疗安全,保障患者生命健康,已成为现代医疗服务所追求的核心目标。
大多数需要高压氧治疗的患者病情危重或意识模糊、有神经系统症状。
高压氧舱作为一个完全密闭的特殊治疗仪器,落实各项规章制度、诊疗常规,对提高患者治疗效果,消除患者治疗过程中的紧张情绪,减少治疗的安全隐患显得尤其重要。
该科针对以往存在的安全隐患,采取了有针对性安全管理措施,有效降低了患者在高压氧舱治疗期间意外事件的发生率和危险性,提高了病人治疗的满意度。
1 资料与方法1.1一般资料选取2009年1月—2011年12月收治的高压氧治疗324例患者作为对照组,其中,男188例、女136例;年龄13~79岁,中位年龄48岁。
2012年1月—2015年11月收治高压氧治疗436例患者作为观察组,男232例、女204例;年龄14~81岁,中位年龄49岁。
两组患者在年龄、性别、Barthel指数评分等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法分析总结2011年度以前高压氧舱治疗出现意外情况的原因和安全隐患,制定针对性的安全管理对策,并于2012年1月起实施,比较实施前后高压氧舱治疗不满意事件的发生情况,以评估针对性安全管理对策的价值。
医疗卫生机构设备设施安全风险分级管控清单
医疗卫生机构设备设施安全风险分级管控清单单位:№:设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)设备设施风险分级管控清单(续)。
医用高压氧舱安全管理制度
医用高压氧舱安全管理制度医用高压氧舱安全管理制度医用高压氧舱是按照《压力容器安全技术监察规程》及GB150《钢制压力容器》的有关规定设计与制造的特殊医疗设备。
通过输入介质——压缩空气或氧气,在密闭舱体内形成一个大于一个大气压的高压环境,病人在此高气压环境下进行吸氧治疗。
固而被称之为高压氧舱。
高压氧舱由舱体、液氧储罐、压缩空气储藏罐、供排气及排氧系统、控制系统和辅助设备等构成。
高压氧舱发生事故主要有氧浓度超标、静电引发的火灾等。
事故往往是由氧舱自身的不安全隐患和操作人员违反操作规程所引起的。
要防止发生事故,就要加强安全管理,规范操作人员行为,消除不安全因素。
氧舱的安全管理,是当前医院设备管理的主要任务之一,它直接关系到医疗安全。
为保障医用氧舱的安全使用,规范医用氧舱的安全管理工作,国家质量技术监督局、卫生部颁布了《医用氧舱安全管理规定》。
参照《医用氧舱安全管理规定》,根据氧舱的特殊性和医院地理环境的特殊性,制定并采取了一系列安全管理措施。
在分管院长领导下,由设备科负责,并确定由一名本专业的工程技术人员具体分管技术工作,明确责任。
一、氧舱专责管理人员的职责:1、贯彻执行《医用氧舱安全管理规定》及相关文件;2、参加氧舱的验收和试运行工作;3、监督检查氧舱的操作和维护情况;4、根据定期检验制度,编制氧舱检验计划并负责组织实施;定期向有关部门报送执行情况。
5、负责制定氧舱维护、检修规程和氧舱改造、检验、修理及报废等技术审查工作;6、负责氧舱档案的制定、登记、管理、维护及技术资料的管理工作。
二、做好高压氧舱防雷、防静电设施的安装和检测由于我院地处丘陵地带,雷雨较多,做好高压氧舱的防雷、防静电工作是保障医疗安全和设备安全的条件之一。
我院在建设高压氧舱前,防雷、防静电设施由苍山县防雷中心进行了审查。
在施工中请防雷中心技术人员进行了现场指导。
安装完毕后,由苍山县防雷中心进行了检测,并一次性通过验收。
三、建立氧舱技术档案,制定技术档案管理制度氧舱在使用前必须建立技术档案,建立技术档案管理制度。
医用空气加压氧舱安全风险分级管控公告栏(举例)
1
1
舱
常工作
浓度的情况,造成氧浓度超标
医用空气加压氧 应急卸压装置
2
开启不灵活、漏气
1
舱
故障
医用空气加压氧 观察窗超期老
3
银纹、爆裂(舱内突然卸压)
1
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
舱
化
医用空气加压氧 灭火器失压或
4
无法使用
1
舱
超期
日常排查
科室级
日常排查
科室级
每周维护检查
科室级
每月检查
医院级
责任人 张× 李× 王× 邵×
责任部门
应急报警电话
设备科 高压氧科
设备科 高压氧科
设备科 高压氧科
保卫科 高压氧科
报警求助:110; 火警:119; 医疗救护:120; 急诊电话:×××; 应急电话:×××; (设备科或器械科):×× ××; 安全处(保卫科):××× ×。
9
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安全风险分级管控公告栏(举例)见表B.1。
附录B (资料性附录) 安全风险分级管控公告栏(举例)
表B.1 安全风险分级管控公告栏(举例)
序号
风险点
重大危险源 可能导致的事故特征及后果 危险源等级
控制措施
管控层级
医用空气加压氧 测氧仪不能正 测氧仪不能及时反应舱内氧
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风险点
检查项目
标准
评价 风险 不符合标准的事 级别 分级 故特征及后果
管控措施
管控层 级
责任人
加减压、应急排放 管道畅通,连接牢固,阀
1
3级 黄
及排污管道
门灵活
泄漏、断裂 每日检查,确保管道畅通,连接牢固,阀门灵活
岗位级 氧舱安全管理员
2 应急排放装置
标识明确,操作灵敏可靠 4 级 蓝
压 3 气体过滤器 力
每日检查,发现问题立即更换
岗位级
舱内装饰隔层、地板、柜具的构架及面板应选用 GB 50222-1995 中规定的 A 级或 B1 级材料。舱内床、椅的 包裹面料应经耐燃处理,并有产品质量证明
科室级
每日检查、维保,发现问题立即更换
岗位级
过渡舱比其他伤害舱室的升、降压速率要求要高,应 在 0.008MPa/min-0.08MPa/min 范围内,每月应检查进、
其他伤害
氧舱照明采用舱外冷光源,确保照度达到 60lx,照度 不均匀度≤60%。每月维保,确保应急照明系统正常, 岗位级 发现问题及时处理
氧舱安全管理员
氧舱应急电源装 正常供电中断时,能自动投入
7
4级 蓝
置
使用时间不小于 30 分钟
其他伤害
每月维保,确保应急呼叫、应急照明、通讯对讲、呼 岗位级 氧舱安全管理员
岗位级 排气消音器的堵塞情况以及管路过滤装置的堵塞情 况,发现问题及时处理 舱室气密性分 0.03MPa 舱压和最高工作压力下舱室气
科室级 密性,每月检查、发现问题及时处理
氧舱安全管理 员
高压氧科负责 人
氧舱安全管理 员
氧舱安全管理 员
高压氧科负责 人
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表 C.1 医用高压氧舱风险分级管控清单(续)
吸气体浓度测定等装置正常工作时间不小于 30 分钟。
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表 C.1 医用高压氧舱风险分级管控清单(续)
风险点
舱内 环境 4 调节 系统
氧 消防
舱5 系统
设 备
安全 附件 与安 6 全保 护装 置及 仪表
检查项目
标准
评价 风险 不符合标准的事 级别 分级 故特征及后果
岗位级 氧舱安全管理员
其他伤害
日常监测,质量指标:碳氢化合物≤0.1mg/(N·m³),
氧舱安全管理员、
科室级
水≤575mg/(N·m³),颗粒物 2 级,气味无
高压氧科负责人
泄漏
开舱前或前一次出舱后检查,发现问题立即排除或更换 岗位级 氧舱安全管理员
其他伤害 火灾
泄漏、爆燃 泄漏
开舱前应确定呼吸气体源须满足额定进舱人员在舱内
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附录C (资料性附录) 医用高压氧舱风险分级管控清单
医用高压氧舱风险分级管控清单见表C.1。
表C.1 医用高压氧舱风险分级管控清单
风险点
检查项目
标准
评价级 风险分 不符合标准的事
别
级 故特征及后果
管控措施
管控层级
责任人
有机玻璃材料(观察 无明显划伤和目视可
1
4级 蓝
连接牢固,无油污污染 3 级 黄
8 氧气瓶
执行氧气瓶安全管理使 2级 橙
用规定
9 各控制阀门
操作灵活可靠
3级 黄
受困
每月维保,确保正常,在明显位置标注开关方向和标识; 多人舱应急卸压时间≤2.5 分钟,单人舱应急卸压时间 岗位级 ≤1.0 分钟。
氧舱安全管理员
其他伤害 选用精细多级过滤,定期更换过滤材料
窗、照明、监控等) 见银纹等
舱内的阻燃及抗静电 按照国标要求安装及
2
4级 蓝
材料
使用
氧
氧
舱门、递物筒、通风 密封圈无老化、变形
舱
舱3
4级 蓝
1
换气扇
现象
设
舱
备
体
4 舱室升降压速率
各舱室升降压速率应 4级 蓝
满足国标要求
5 舱室的气密性
舱室的气密性应满足 4级 蓝
国标要求
泄漏、爆裂 火灾 泄漏
其他伤害 泄漏
明火、卧放)、使用(禁止敲击碰撞、不得靠近热源、 岗位级 氧舱安全管理员
缓慢开启、保留余氧)、每三年进行一次检验。
开舱前检查,确保性能稳定,发现问题立即更换
岗位级 氧舱安全管理员
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表 C.1 医用高压氧舱风险分级管控清单(续)
风险点
检查项目
标准
评价 风险 不符合标准的事 级别 分级 故特征及后果
管控措施
管控层 级
责任人
电气元器件和电 使用安全电压,不得产生过载
1
3级 黄
线(缆)
和电火花等现象
触电、火灾
日常检查,无松动、老化,所配备的开关为感应式开 岗位级 氧舱安全管理员
关。发现问题及时处理
2 视频监控装置
设置在氧舱外部,并且应与舱 3级 黄
内有效隔绝和密封
火灾
每月维保,确保有效隔绝
岗位级 氧舱安全管理员
备
统 5 电流过载保护装 外设置隔离变压器装置、电流 4 级 蓝
置
过载保护装置
其他伤害 每次开舱前检查,确保信号正常,发现问题及时处理 岗位级 氧舱安全管理员
触电
每周维保,发现问题及时处理。
岗位级 氧舱安全管理员
6 氧舱照明
冷光源与舱内隔绝和密封,照 度达到 60lx,照度不均匀度
4级 蓝 ≤60%。应急照明可在供电中 断时自动启动。
3 通讯对讲装置
不能在舱内设置开关或使用 4级 蓝
无线通讯对讲装置
其他伤害
使用有线连接,双工对讲,每次开舱前检查通话性能, 岗位级 氧舱安全管理员
确保良好。
设感应式开关,有声光报警信
氧
电 4 应急呼叫装置
号,报警信号应由舱外工作人 4 级 蓝
舱
气
3
设
系
员手动解除 隔离变压器装置、 金属材料舱体的氧舱应在舱
吸用时所需要最大用量和流量的要求;确保加湿装置运 科室级
行正常,空气舱也应用 100%量程测氧仪抽查氧气纯度, 并确保测氧仪氧传感器的有效性,发现问题及时处理
氧舱安全管理员、 高压氧科负责人
日常检查,确保连接牢固,发现油污立即清除或更换 岗位级 氧舱安全管理员
按照氧气瓶安全管理使用规定储存(通风、防爆、远离
精细多级过滤,达到《氧 2级 橙
规》要求
调
压力介质质量达到《氧舱
4 气体检测装置
4级 蓝
氧
节
安全技术监察规程》要求
舱
和
2
设
呼
5
舱内呼吸装置(含 性能可靠、吸排气灵活
急救吸氧装置)
4级 蓝
备
吸
气
系 6 呼吸气体
统
供氧流量、浓度要进行测 定,氧气舱加湿装置加湿
4级 蓝 性能确定,空气舱宜安装 加湿装置
7 供氧管路
管控措施
管控层 级
责任人
满足氧舱工作条件和相关医疗卫生规范的要
空气调节、
1
求:温度 18-26℃;湿度 40-60%(氧气舱 70% 4 级 蓝
温湿度
以上为宜)
驱动、控制以及加热、制冷(蒸发器除外)等
Байду номын сангаас
2 空调主机 装置应设置在舱外,不得产生过载和电火花现 2 级 橙 象,不得采用无线遥控装置