血清NT-proBNP和cTnI联合检测对心力衰竭的诊断价值
联合检测NT-proBNP、HFABP和cTnI对重症心衰的临床价值探讨
受干扰
不受干扰。
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三、NT-proBNP、HFABP和cTnI生物 特性
• 近年来NT-proBNP报道非常多。
• 没解决的问题:
•
NT-proBNP诊断HF的临界值?
诊断重症HF的临界值?
死亡风险预测的临界值?
NT-proBNP正常参考值<250.00 ng/L,
其价值作重于对HF阴性预测(HF阴性预测价值99%)。
• HFABP与cTnI比较:高灵敏性
• 当心肌细胞缺血、缺氧时,导致心肌细胞膜的通
• 透性增加,小分子的HFABP能够透过细胞膜释放
• 入血。
• cTnI:胸痛发作后3-6h 血清水平升高,
•
12-16h达到峰值,
•
5-10天内恢复正常。
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三、NT-proBNP、HFABP和cTnI生物 特性
三、NT-proBNP、HFABP和cTnI生物特 性
• 说明, cTnI0.001~0.15ng/ML,虽未达到急性心 梗
•
的诊断标准,但可能存在心肌损伤。
•
因为在正常参考范围内,不易引起重视。
• 有研究报道,HF患者血液中可检测出cTnI,虽多在
• 正常参考范围内,但一旦检出, 即意味着患者预后不
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二、心力衰竭
• X线检查: • 心脏扩大,心影增大。 • 肺淤血的程度。 • 影像学检查缺点: • 1、无法诊断早期心衰. • 2、受仪器、操作人员影响。
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二、心力衰竭
我国2007年《慢性心力衰竭诊断治疗指南》,2010 年《急性心力衰竭诊断和治疗指南》推荐BNP/NTproBNP作为HF诊断和预后评估的指标。
血清NT-proBNP检测对心力衰竭患者的临床诊断价值分析
血清NT-proBNP检测对心力衰竭患者的临床诊断价值分析发表时间:2015-08-11T09:28:34.527Z 来源:《医药前沿》2015年第17期供稿作者:吴红潘杰锋刘一鸣[导读] 心力衰竭由心脏结构、功能不全引发的一种综合征,多指心衰或者心功能不全的患者。
吴红潘杰锋刘一鸣(新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院检验科 841000)【摘要】目的:研究分析血清NT-proBNP检测对心力衰竭患者的临床诊断价值分析。
方法:从2013年4月到2014年1月,选取我院的80例心力衰竭患者进行回顾性分析,作为观察组80例患者,选取健康体检者80例作为对照组,两组均采用双向侧流免疫法对所有血NT-proBNP水平进行检测。
结果:观察组的NT-proBNP水平为749.8±388.9,对照组的NT-proBNP水平为91.7±25.9,观察组比对照组NT-proBNP水平明显升高(p<0.05),差异具有统计学意义。
表明NT-proBNP可作为心力衰竭疾病的鉴别诊断标准;心力衰竭患者按照NYHA标准进行分级,对不同分级的NT-proBNP水平进行测定。
研究表明,心力衰患者的NT-proBNP水平随着NYHA的分级的增高而升高,I期、II 期患者NT-proBNP水平显著高于对照组(p<0.05),NT-proBNP水平的测定对于心力衰竭的早期诊断有很大的作用。
结论:血清NT-proBNP的浓度往往是心力衰竭患者心功能状态的敏感指标,通过检测患者血的清NT-proBNP水平,可以对于心力衰竭早期、无症状的诊断以及临床疗效评价具有很大的意义,值得临床进一步推广。
【关键词】 NT-proBNP;心力衰竭;临床意义【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)17-0213-02 心力衰竭由心脏结构、功能不全引发的一种综合征,多指心衰或者心功能不全的患者[1]。
老年充血性心力衰竭患者NT-proBNP和cTn-I测定及临床意义
老年充血性心力衰竭患者NT-proBNP和cTn-I测定及临床意义发表时间:2012-02-01T10:42:03.057Z 来源:《中国健康月刊(学术版)》2011年第12期供稿作者:林峰[导读] 充血性心力衰竭(CHF)是临床上最常见的综合征之一,其发病率较高,严重威胁人类的健康。
林峰(江西省赣州市人民医院老年病科江西赣州341000)【摘要】目的:探讨老年充血性心力衰竭(CHF)患者血浆氮末端B型脑钠肽前体(NT-ProBNP)和血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)测定及其临床意义。
方法:分别测定60例不同心力衰竭级别老年患者治疗前及出院前NT-ProBNP和cTnI的水平,进行对比分析。
结果:老年CHF程度越严重,NT-proBNP和cTnI的水平越高;治疗后随着老年CHF心功能的改善,NT-proBNP和cTnI的水平也随之降低。
结论:NT-ProBNP和cTnI 测定在老年CHF患者的诊断及治疗上有应用价值。
【关键词】充血性心力衰竭;氮末端B型钠尿肽前体;心肌肌钙蛋白【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0016-02充血性心力衰竭(CHF)是临床上最常见的综合征之一,其发病率较高,严重威胁人类的健康。
如何对心力衰竭患者及时作出正确的判断显得非常重要,而传统在心力衰竭的诊断方面缺乏有效的实验室监测指标。
近年来研究证实,心脏生化标志物分析可作为心血管疾病监测的新一代指标,本文通过观察60例CHF患者NT-ProBNP和cTnI的变化,探讨其对老年慢性心力衰竭患者的临床意义。
1对象和方法1.1 研究对象: 选择我科2010年8月至2011年9月确诊为CHF的患者60例。
男性34例,女性26例,年龄60~88岁,平均(70.4±7.8)岁。
其中冠心病18例,高血压性心脏病13例,老年退行性心脏病12例,扩张型心脏病8例,风湿性心脏病5例,肺源性心脏病4例。
老年慢性心衰患者NT-proBNP及cTnI检测的价值
注: 与对照组相 比. } : P < O . 0 5 ; 三 组 间 相 比 #: P < 0 . 0 5 ; △: ・ O . 0 5
浆B N P水 平 与 心 功 能 的 关 系 十 分 密 切 。 正 常 人 血 液 循 环 中存 在少量 的 B N P.在 心 室 充 盈 压 升 高 和 心 肌 纤 维 受 牵 拉 刺 激
床应 用 价 值
关键词 : 慢 性 充 血 性 心力 衰 竭 ; N 端 脑 钠肽 前 体 肌 钙 蛋 白 中图 分 类 号 : R 5 4 1 . 6 1 文献标识码 : B 文章 编 号 : 1 0 0 1 — 8 1 7 4 ( 2 0 1 3 ) 0 6 — 1 3 3 4 — 0 1
2 5例 。 其中男 4 5例心脏病 1 3例 、 扩张 性 心 肌病 1 2例 、 风 心 病 8例 、 甲亢 性 心 脏 病 4例 。除 外 急 性 冠 脉 综 合 征 、 肾功 能 不 全 、 急 性 i f , 肌
长. 血浆浓度更高 . 更 适 用 于 临床 检 测 。 ( N T — p r o B N P临 床 应
摘要 : 选择 8 6例 确诊 为慢 性 心 衰 竭 ( C H F ) 的老年患者 , 据N Y HA 的心 功 能 分 级 , 分 为 Ⅱ到 Ⅳ 级 。对 照组 为非 老年 心 脏病患者 3 0例 .两 组 均 在 人 院 4 8 h内 同 时 检 测 血 浆 N T — p r o B N P及 c T n I 浓 度。结果 C HF组 的血 浆 N T — p r o B N P及 c T n I 均 明 显 高 于对 照 组 ( P < O . 0 5 ) 。且 血 浆 N T - p r o B N P浓 度 与 N Y H A 心 功 能 分 级 呈 正 相关 。C HF三组 间 血 浆 N T — D r o B N P浓 度 差 异 有 统 计 学 意 义 ( P < O . 0 5 ) 。但血浆 c T n I 浓度 差 异 无 统 计 学 意 义 ( P > O . 0 5 ) , 老年 C HF患 者 随着 N Y H A 分 级 的增 加 血 浆 N T - p r o B N P及 c T n I 浓 度 均渐 进 增 高 。 两 者 联 合 检 测 对 于 判 断 老 年 C HF患 者 的心 功 能 有 良好 的 临
血清cTnI和NT-proBNP对稳定性慢性心衰病人的预测价值
血清cTnI和NT-proBNP对稳定性慢性心衰病人的预测价值摘要:目的探讨血清cTnI和NT-proBNP对稳定性慢性心衰病人的临床预测价值。
方法选取2014年1月至2015年6月期间于我院心内科住院接受治疗的稳定性CHF患者196例作为本次研究观察组,同时选取同期住院治疗的非慢性心衰病人196例作为本次研究对照组,检测比较两组人群NT-proBNP和cTnT的检测值差异情况和观察组不同NYHA分级患者的NT-proBNP和cTnT检测值情况。
结果本研究中,观察组NTproBNP和cTnT均明显高于对照组(P<0.05);随着NYHA分级的加重,NTproBNP和cTnT均有显著性升高(P<0.05)。
结论 NT-proBNP和hs-cTnT可作为反映心衰病人预后的重要预测指标,对于病情诊断、临床治疗以及预后情况均具有重要意义,值得临床参考。
关键词:NT—proBNP;cTnI;慢性心力衰竭,预测慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是心血管内科常见的一种临床病症,且近年来其发病率出现不断增高的趋势[1]。
CHF不仅让患者的身心遭受极大的痛苦,生活造成不便,而且长期性发展还可能成为急性心力衰竭或心肌性梗死,极大地威胁患者的生命健康[2]。
虽然目前CHF的药物治疗和器械治疗有较大的进步,但是病人的预后情况仍较不理想[3]。
由于心衰可以激活相关性神经内分泌系统,因而,可以使用相关的生物标志物作为预测心衰的预后观察指标,如常规性的N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)和肌钙蛋白I(cTnI)[4]。
然而,由于此前大部分的研究主要集中于失代偿期住院病人的评估,而针对于慢性稳定心衰的病人方面的临床研究较少。
本研究通过对上述两项指标进行临床联合监测,探讨NT-proBNP和cTnI对稳定性CHF病人的临床预测价值。
1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月至2015年6月期间于我院心内科住院接受治疗的稳定性CHF患者196例作为本次研究观察组,所有入选患者均无原发性醛固酮增多症、心脏瓣膜病、甲状腺疾病、肾功能衰竭、腹水硬化以及肿瘤异位性分泌等相关性病症。
cTnⅠ与NT—ProBNP联合检测对充血性心力衰竭预后评估的意义
cTnⅠ与NT—ProBNP联合检测对充血性心力衰竭预后评估的意义目的:探讨联合检测血浆肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)和N末端B型钠尿肽(NT-ProBNP)对心力衰竭患者预后的评估价值。
方法:选择本院2012年1-11月住院的心脏病患者共161例,入院后24 h内进行cTnⅠ和NT-ProBNP同步测定。
根据cTnⅠ、NT-ProBNP结果将患者分为三组吗,A组:cTnⅠ、NT-ProBNP 均低于临界点;B组:cTnⅠ、NT-ProBNP其中之一高于临界点;C组:cTnⅠ、NT-ProBNP均高于临界点。
出院后随访1年,指标包括心功能恶化再住院或心力衰竭恶化死亡。
结果:心衰越重患者NT-ProBNP升高越明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。
cTnⅠ在心功能Ⅳ级组与心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
随访结果:B组与A组比较,再住院率差异有统计学意义(P<0.01),死亡率差异无统计学意义;C组与A组比较,再住院率差异有统计学意义(P<0.01),死亡率差异有统计学意义(P<0.01)。
结论:联合检测血浆cTnⅠ和NT-ProBNP,更能准确预测心衰患者预后,对心力衰竭患者预后的评估价值更高。
标签:心力衰竭;cTnⅠ;NT-ProBNP;预后心力衰竭是各种心脏病发展的最后阶段,是各种原因引起的心肌损伤导致心肌结构和功能的变化,最终导致心室泵血功能低下的临床综合征。
随着人口老龄化及各种心脏病治疗手段的提高,充血性心力衰竭发病率持续上升,尽管治疗策略取得了很大进展,但4年生存率仅50%,与恶性肿瘤相当,且再住院率高,故对心衰患者进行准确的预后评估,以更好的分配卫生资源和制定更有利的研究和治疗策略非常重要。
肌钙蛋白(cTn)是反映心肌损伤的高度敏感、高度特异的标志物,NT-ProBNP在室壁张力增加、心室舒张时分泌增加,且半衰期长,作为早期心功能损害的标志物更敏感。
本研究通过联合检测cTnⅠ和NT-ProBNP,并分组随访1年,探讨其对心衰预后判断的意义。
慢性心衰患者血清NT—proBNP和cTnI联合检测的临床意义
慢性心衰患者血清NT—proBNP和cTnI联合检测的临床意义目的分析慢性心衰患者应用血清NT—proBNP、cTnI联合检测的价值。
方法随机抽取82例我院收治的慢性心衰患者并作为研究组,同时选取37例同期在我院接受健康体检的人群并作为参考组,检测2组研究对象血清NT—proBNP 以及血清cTnI。
结果研究患者血清NT—proBNP、cTnI浓度均明显高于参考组研究对象,2组各观察指标差异均有统计学意义(P<0.05)。
心功能Ⅱ级患者血清NT—proBNP、cTnI浓度均明显低于心功能Ⅲ级、Ⅳ级患者,差异均有统计学意义(P<0.05),心功能Ⅲ级患者血清NT—proBNP、cTnI浓度明显低于心功能Ⅳ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。
NT—proBNP、cTnI联合检测阳性率均明显高于NT—proBNP、cTnI单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论慢性心衰患者应用血清NT—proBNP、cTnI联合检测能够提高诊断准确率并可使其病情得到延缓。
标签:慢性心衰;血清NT—proBNP;cTnI;联合检测心力衰竭属于临床多发性严重心血管疾病,引发原因主要包括感染、用药不当、心律失常、精神因素等,严重降低患者的生存品质,及早发现患者病情并采取有效的干预措施对于促进其预后改善能够产生重要作用。
血清NT—proBNP、cTnI在心力衰竭诊断以及病情诊断中均具有较高的应用价值,此次研究旨在分析2016年11月至2018年9月我院收治的慢性心衰患者应用血清NT—proBNP、cTnI联合检测的价值,分析如下:资料与方法一、基本资料随机抽取82例我院收治的慢性心衰患者并作为研究组,排除不稳定性心绞痛患者、心肌梗死患者、感染性疾病患者、自身免疫性疾病患者、恶性肿瘤患者,男性42例,女性40例,年龄24—77周岁,平均(46.7±5.1)岁,31例心功能Ⅱ级患者、27例心功能Ⅲ级患者、24例心功能Ⅳ级患者,同时选取37例同期在我院接受健康体检的人群并作为参考组,所选研究对象身体机能均未见明显异常,年龄20—77周岁,平均(48.3±5.2)岁,对比分析2组研究对象基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。
血清cTnI和NT—proBNP对稳定性慢性心衰病人的预测价值
血清cTnI和NT—proBNP对稳定性慢性心衰病人的预测价值目的:探讨血清cTnI和NT—proBNP对稳定性慢性心衰病人的预测价值。
方法:选取某院2013年3月-2015年3月收治的288例心功能Ⅲ-Ⅳ级患者作为研究对象。
在观察近2年后,根据所有患者的cTnI和NT—proBNP水平将其分为每组各144例。
cTnI组分为cTnI阳性组和阴性组各72例。
NT—proBNP组分NT—proBNP阳性组和阴性组各72例。
为对所有患者进行随访,将心源性猝死和心力衰竭的再次急性加重住院作为终点事件。
对比各组间风险。
结果:所有患者中,共有76例发生终点事件。
患者为cTnI阴性和NT—proBNP阳性时,发生的风险比最小,但是并不存在统计学意义(P>0.05)。
患者为cTnI阴性和NT—proBNP阴性时的风险比为22.22%,具有统计学意义(P<0.05)。
患者为cTnI阳性和NT—proBNP阴性时的风险比最大,为44.44%。
结论:对稳定性的慢性心衰病人进行预测时,cTnI和NT—proBNP水平的升高是该类病人预后进行预测的重要指标,具有重要预测价值意义。
标签:血清cTnI;NT—proBNP;慢性心力衰竭随着医疗技术以及设备的不断进步,现今对于稳定性的慢性心衰进行治疗的药物以及器械均具有了十分明显的进步。
但是,慢性心衰病人的预后效果仍旧有待提高。
心力衰竭能够将人体内部的多种神经内分泌系统进行激活,例如利钠肽系统等。
临床中采用相关的生物标志物对患者而心衰进行预后预测时,cTnI和NT—proBNP便成为了经常涉及到的指标之一。
为了研究cTnI和NT—proBNP 在稳定性慢性心衰病人预测中的价值,本次研究选取了286例心功能Ⅲ-Ⅳ级患者作为研究对象,具体研究结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取某院2013年3月-2015年3月收治的288例心功能Ⅲ-Ⅳ级患者作为研究对象。
在观察近2年后,根据所有患者的cTnI和NT—proBNP水平将其分为每组各144例。
血NT—proBNP、cTnT、hs—CRP联合检测在慢性心衰患者中的应用价值
血NT—proBNP、cTnT、hs—CRP联合检测在慢性心衰患者中的应用价值目的研究探讨血NT-proBNP、cTnT、hs-CRP联合检测在慢性心衰患者中的应用价值。
方法选取2014~2015年我院收治的慢性心衰患者100例作为实验组,另外选取100名健康志愿者作为对照组,检测两组的NT-proBNP、cTnT、hs-CRP水平,并进行比较。
结果实验组患者的NT-proBNP、cTnT、hs-CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组患者的NT-proBNP、hs-CRP水平明显低于治疗前,但cTnT水平没有明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论慢性心衰患者的NT-proBNP、cTnT、hs-CRP水平显著升高,三者联合检测有利于疾病的诊断。
标签:NT-proBNP;cTnT;hs-CRP;慢性心衰Application value of blood NT-proBNP,cTnT,hs-CRP combined detection in patients with chronic heart failureZHANG Kai-ming(Department of cardiovascular medicine,the first people’s Hospital of Yangquan,Shanxi Yangquan 045000,China)慢性心衰(CHF)是指由于心室长期负荷过重而导致心肌受到损害,收缩力减弱从而使心脏中的血液排出困难,不能满足机体组织代谢需求的一类心脏疾病[1]。
研究表明慢性心衰患者的NT-proBNP(N末端脑钠肤前体)、cTnT(心肌肌钙蛋白T)以及hs-CRP(高敏C-反应蛋白)的水平會发生明显变化,可以作为该病的判断指标,现同时测定NT-proBNP、cTnT、hs-CRP的水平来判断三者的诊断水平,报道如下。
NT—proBNP、H—FABP与cTnI联合检测在老年心力衰竭患者中的临床意义
NT—proBNP、H—FABP与cTnI联合检测在老年心力衰竭患者中的临床意义目的:探讨氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)联合检测在老年心力衰竭(CHF)患者中的临床意义。
方法:162例老年CHF患者根据NYHA心功能分级方法分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,同时选取健康人员50例为对照组,分别检测五组NT-proBNP、H-FABP、cTnI水平,并进行对比分析。
结果:对照组与心功能Ⅰ级组cTnI水平比较差异无统计学意义(P>0.05),心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组cTnI水平不断升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。
对照组与各CHF组NT-proBNP、H-FABP 水平比较差异有统计学意义(P<0.05),随着心功能分级增加NT-proBNP、H-FABP不断升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:NT-proBNP、H-FABP与cTnI可为疾病的分级提供依据,可作为CHF疗效监测、预后判断及死亡风险评估的客观指标。
[Abstract] Objective:To discuss the clinical significance of determination of NT-proBNP,H-FABP and cTnI in elderly patients with chronic heart failure (CHF).Method:162 elderly patients with CHF were divided into grade Ⅰ,grade Ⅱ,grade Ⅲ,grade Ⅳaccording to the NYHA cardiac function classification method,and 50 healthy people were considered as the control group,then NT-proBNP,H-FABP and cTnI were detected and contrasted in the people of the five groups.Result:There was no significantly difference in cTnI between the control group and grade Ⅰgroup(P>0.05),but sustainedly increased in grade Ⅱ,grade Ⅲ,and grade Ⅳgroup(P<0.05),and all significantly higher than the control group(P <0.05).There was significant differerce between control group and heart function classification groups on level of NT-proBNP and H-FABP(P<0.05),and level of NT-proBNP and H-FABP sustainedly increased with heart function classification increasing(P<0.05).Conclusion:NT-proBNP,H-FABP and cTnI can provide basis for disease classification,all of which are objective indexes for efficacy monitoring,prognosis judging and mortality risk evaluating in elderly patients with CHF.[Key words] NT-proBNP;H-FABP;cTnI;Chronic heart failure慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)具有較高的发病率与死亡率,是各种原因导致的心脏病的终末期,较难与呼吸系统疾病导致的呼吸困难区分。
慢性心力衰竭患者血清氨基末端脑钠肽前体和心肌肌钙蛋白I联合检测的临床意义
慢性心力衰竭患者血清氨基末端脑钠肽前体和心肌肌钙蛋白I联合检测的临床意义慢性心力衰竭(CHF)是一种心脏功能受损的疾病,导致心脏无法有效泵血至全身。
慢性心力衰竭患者血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)是衡量心肌功能和心脏健康的重要标志物。
联合检测这两种标志物可以为临床诊断、治疗和预后评估提供重要参考,具有重要的临床意义。
慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP和cTnI联合检测有助于早期诊断和鉴别诊断。
NT-proBNP是一种由心脏分泌的激素,它反映了心脏压力负荷和容量负荷的增加,可用于早期筛查和诊断心力衰竭。
而cTnI是心肌细胞损伤释放的标志物,当心肌细胞受损时其水平会升高,可用于鉴别诊断心肌梗死和心力衰竭。
联合检测NT-proBNP和cTnI可以帮助医生及时发现患者的心脏问题,提高患者的诊断准确性。
联合检测NT-proBNP和cTnI可以评估患者的病情严重程度和预后风险。
大量研究表明,NT-proBNP水平与患者的症状严重程度、心脏功能、预后风险等密切相关。
cTnI水平与心肌损伤程度、预后风险等密切相关。
联合检测NT-proBNP和cTnI可以全面评估患者的心脏功能和病情严重程度,帮助医生制定更合理的治疗方案。
联合检测还可以评估患者的预后风险,提供重要的临床参考,帮助医生及时调整治疗方案和采取有效措施,改善患者的预后。
联合检测NT-proBNP和cTnI可以指导患者的治疗和管理。
根据联合检测的结果,医生可以更好地指导患者的治疗和管理。
对于NT-proBNP水平升高的患者,可以采取积极的利尿治疗、抗利尿激素治疗等措施,帮助患者减轻心脏负荷。
对于cTnI水平升高的患者,可以采取抗凝治疗、抗血小板治疗、冠脉介入治疗等措施,帮助患者保护心脏功能。
联合检测NT-proBNP和cTnI可以为患者的个体化治疗和管理提供重要参考,帮助患者获得更好的治疗效果。
慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP和cTnI联合检测具有重要的临床意义。
毕业论文例文-cTnI联合NT—proBNP检测对老年重症心力衰竭患者的临床价值
杨庆树叶炳华张岳[摘要] 目标评论辩论心肌肌钙蛋白I(cTnI)联合N末尾B型钠尿肽原(NT-proBNP)诊断老年重症心力弱竭的临床价值。
方法便利拔取2014年1月—2017年10月该院40例老年重症心力弱竭患者为试验组,取同期40例老年非重症心力弱竭患者为对比1组,取同期40名老年安康志愿者为对比2组。
测定3组cTnI、NT-proBNP水平,不美观察试验组分歧预后患者cTnI、NT-proBNP水平变更。
结果试验组cTnI(0.74±0.20)μg/L,NT-proBNP(7 536.4±2 259.6)ng/L,与对比1组、2组比拟差异有统计学意义(t=3.82,7.56,77.94,91.37,P<0.05),试验组生活患者出院时cTnI(0.11±0.03)μg/L,NT-proBNP(1 582.4±613.4)ng/L,与逝世亡患者比拟,差异有统计学意义(t=4.81,87.61,P<0.05)。
结论 cTnI 联合NT-proBNP检测对老年重症心力弱竭临床诊断及预后评价具有指导意义,值得履交应用。
[关键词] 老年;重症心力弱竭;cTnI;NT-proBNP[中图分类号] R541 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2018)06(c)-0175-03[Abstract] Objective This paper tries to investigate the clinical value of cardiac troponin I (cTnI) combined with N terminal B type natriuretic peptide (NT-proBNP) in the diagnosis of severe heart failure in the elderly. Methods From January 2014 to October 2017, 40 patients with severe heart failure in the hospital were included conveniently in the experimental group. 40 patients with non-critical heart failure in the same period were taken as control group one, and 40 healthy volunteers in the same period were used as control group two. The levels of cTnI and NT-proBNP in the three groups were measured. The changes of cTnI and NT-proBNP levels in the experimental group were observed. Results The experimental group cTnI (0.74±0.20)μg/L, NT-proBNP (7 536.4±2 259.6)ng/L, compared with the control group 1, 2 groups the difference were statistically significant(t=3.82,7.56,77.94,91.37,P<0.05). Survival patients in the experimental group were discharged with cTnI(0.11±0.03)μg/L and NT-proBNP(1 582.4±613.4)ng/L. There was a statistically significant difference compared with those who died (t=4.81,87.61, P<0.05). Conclusion The detection of cTnI combined with NT-proBNP has important significance in the clinical diagnosis and prognosis evaluation of severe heart failure in the elderly. It is worthy of promotion.[Key words] Old age; Severe heart failure; cTnI; NT-proBNP心力弱竭是心臟收缩和(或)舒张功用爆发阻碍,招致静脉回心血量清除不充沛,使静脉血液淤积、动脉灌注缺少而惹起的心脏轮回阻碍症候群[1],是各类心脏疾病终末期的临床综合症状,重症患者逝世亡率高,是招致老年人心源性逝世亡的主要启事之一,因此,早期明确重症心力弱竭,予和时有效干预,对改良患者预后具有主要意义[2]。
NT-proBNP及cTnI对慢性充血性心力衰竭预后判断的应用价值
NT-proBNP及cTnI对慢性充血性心力衰竭预后判断的应用价值发表时间:2016-11-28T15:31:34.780Z 来源:《医师在线》2016年9月第17期作者:张然田领[导读] 是心脏病的严重阶段,对于其诊断可以结合症状检测NT-proBNP、cTnI水平,对于临床上治疗和评估病情具有重要意义。
河北大学附属医院肾脏内科[摘要] 目的探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及肌钙蛋白I(cTnI)在慢性充血性心力衰竭患者中的诊断和判断预后的意义。
方法选取慢性充血性心力衰竭患者56例作为观察组,同期健康体检者26例作为对照组,比较2组血浆NT-proBNP、cTnI表达水平差异。
对56例观察组按照美国纽约心脏病学会分级(NYHA)分级Ⅱ级为A组、Ⅲ级为B组、Ⅳ级为C组,观察4组患者血浆NT-proBNP、cTnI表达水平差异。
结果观察组患者血浆NT-proBNP、cTnI表达水平明显高于对照组(P<0.05)。
其中观察组中A组、B组、C组患者比较,心功能越差血浆NT-proBNP、cTnI表达水平越高(P<0.05)。
结论慢性充血性心力衰竭患者血浆NT-proBNP、cTnI表达水平明显高于健康人群,并且心功能越差其表达水平越高。
【关键词】慢性充血性心力衰竭;N末端脑钠肽前体;肌钙蛋白I;美国纽约心脏病学会分级心力衰竭是指在静脉回流正常情况下,由各种心脏病引起的心排血量减少,因而不能满足组织代谢需要的综合征。
心力衰竭时通常伴有肺循环和(或)体循环的被动充血,故又称充血性心力衰竭,主要病因是心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等引起的心肌结构和心功能变化,临床主要表现是呼吸困难、液体潴留、乏力等[1]。
NT-proBNP是BNP激素分裂后的无活性末端,半衰期较长,能准确反应心功能受损程度[2]。
cTnI是心肌细胞急性损伤的重要血清标志物,可作为心肌微小损伤的早期标志[3]。
本研究观察慢性充血性心力衰竭患者和正常健康人群血浆NT-proBNP、cTnI表达水平的不同,并探讨观察组血浆NT-proBNP、cTnI表达水平与心功能的相关性。
血清cTnI和NT—proBNP对稳定性慢性心衰病人的预测价值
血清cTnI和NT—proBNP对稳定性慢性心衰病人的预测价值摘要:目的:探讨血清cTnI和NT—proBNP对稳定性慢性心衰病人的预测价值。
方法:选择我院2014年4月-2015年4月收治的600例稳定性慢性心衰病患者作为观察组,选择同期在我院进行心功能检查得健康患者100例作为对照组。
采用mini-Vidas-Blue全自动荧光免疫分析仪及其配套试剂盒检测两组患者血清cTnI和NT—proBNP水平,就其异常结果展开分析。
结果:观察组患者血清cTnI和NT—proBNP检测水平显著高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);观察组患者血清cTnI和NT—proBNP呈正相关(r =0.834,p<0.05);cTnI和NT—proBNP联合检测器敏感性和特异性达到99.5%、98.6%,联合检测与单独检测比较差异有统计学意义(p<0.05)。
结论:针对稳定性慢性心衰病人行血清cTnI和NT—proBNP检测均能反映病人的疾病情况,cTnI和NT—proBNP联合检测的敏感性和特异性更高,值得推广使用。
关键词:血清cTnI;NT—proBNP;稳定性慢性心衰;预测评估心力衰竭主要是指因心脏发生收缩或者舒张功能障碍时,心脏不能及时排出回心血量,最终使得静脉系统血液淤积,动脉系统血液不足,最终引起心脏循环障碍症候群。
稳定性慢性心衰的主要表现为呼吸困难、乏力和体潴留,临床上主要依靠心衰标志物检测来确诊,稳定性慢性心衰病人往往伴有冠心病、高血压等疾病,因此其诊断容易受到干扰[1]。
本次研究就我院收治的600例慢性心衰病人,就其心衰标志物检测结果进行比较分析。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2014年4月-2015年4月收治的600例稳定性慢性心衰病患者,所有患者入院前均经心电图、胸部X光片、心衰标志物检测。
观察组600例患者按照纽约心功能分级(NYHA)分为I级187例、II级232例、III级181例,其中男322例、女278例,年龄在在55-74岁,平均(64.7±6.3)岁;所有患者均接受过常规利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)及地高辛等心衰药物治疗,观察患者心脏终点事件,包括心源性猝死、因失代偿性心衰发作。
cTnI和NT-proBNP联合检测对稳定性慢性心衰患者的预测研究
cTnI和NT-proBNP联合检测对稳定性慢性心衰患者的预测研究彭海燕【摘要】目的探究血清cTnI和NT-proBNP联合检测对稳定性慢性心衰病人的预测价值. 方法选取某院2013年5月~2015年5月收治的180例稳定性慢性心衰患者作为研究组, 另选同期180例健康体检者作为对照组, 比较两组血清cTnI和NT-proBNP水平差异. 结果研究组患者cTnI (5.50±2.55)μg/L、NT-proBNP (965.50± 220.35)ng/L,而同期对照组数值分别为(0.42±0.21)μg/L、(125.50±48.75)ng/L,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论血清cTnI和NT-proBNP检测能够准确诊断和预测稳定性慢性心衰症状严重程度, 值得在临床之中加以推广使用.【期刊名称】《心血管病防治知识(下半月)》【年(卷),期】2015(000)012【总页数】2页(P84-85)【关键词】B型氨基端利钠肽原;心肌肌钙蛋白I;稳定性慢性心衰【作者】彭海燕【作者单位】湖南省南华大学附属第一医院,湖南衡阳421001【正文语种】中文心力衰竭(heart failure,HF)是当前临床常见病、多发病,且因不良生活习惯以及西化的饮食结构影响,该病症发病率呈现出逐年上升态势,不仅严重影响患者正常工作生活,同时也在一定程度上加大了临床治疗压力。
早期诊断、早期治疗成为阻断心力衰竭,特别是稳定性慢性心力衰竭患者病症进展的重要途径和手段[1-2]。
基于此,本次研究就血清cTnI和NT-proBNP对稳定性慢性心衰病人的预测价值展开深入分析,现将结果报道如下:1.1 一般资料选取某院2013年5月~2015年5月收治的180例稳定性慢性心衰患者作为研究组,其中男性108例、女性72例,年龄35岁~65岁,平均年龄(50.5±2.5)岁,病程时间:3个月~1.5年,平均病程(10.5±1.5)个月,临床表现:呼吸困难、乏力、运动耐力下降。
联合检测CTnI、hs-CRP、NT-ProBNP对心力衰竭的诊断及预后评估
联合检测CTnI、hs-CRP、NT-ProBNP对心力衰竭的诊断及预后评估发布时间:2021-06-17T16:21:04.923Z 来源:《世界复合医学》2021年3期作者:顾彩霞[导读] 评估联合检测心肌肌钙蛋白I(CTnI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清氮末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)顾彩霞上海市金山区众仁老年护理医院 202501 2020年《世界复合医学》摘要:目的:评估联合检测心肌肌钙蛋白I(CTnI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清氮末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)在心力衰竭(HF)诊断、预后评估中的价值。
方法:将于我院收治的59例HF患者纳入研究,予以CTnI、hs-CRP及NT-ProBNP检测。
结果:患者CTnI、hs-CRP及NT-ProBNP水平均高于正常参考值;联合检测CTnI、hs-CRP及NT-ProBNP诊断HF的准确率,高于单纯CTnI检测、单纯hs-CRP检测及单纯NT-ProBNP检测(P<0.05);随访1年内复发患者CTnI、hs-CRP及NT-ProBNP水平均高于未复发者(P<0.05)。
结论:联合检测CTnI、hs-CRP及NT-ProBNP可有效鉴别HF,且可为HF患者不良预后的预测提供一定支持。
关键词:CTnI;hs-CRP;NT-ProBNP;HF前言:伴随着老龄人口的持续增长,HF发病率不断升高,HF患者规模也随之扩大[1]。
目前,我国HF患者已接近400万例[2]。
HF是导致心血管疾病患者死亡的主要原因。
早期识别、干预,是纠正HF不良预后的重要途径。
CTnI是心肌损伤标志物,其可为HF的鉴别提供一定支持。
hs-CRP则是一种急性时相反应蛋白,该指标主要用于识别炎症反应、炎症损伤。
NT-ProBNP以心室肌细胞为主要来源,其生理功能较多。
有研究认为,联合检测CTnI、hs-CRP及NT-ProBNP,可提高HF诊断的准确率[3]。
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ⅣG
, Q , ⅣG
, G A O
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ⅣC a i — l i a n
P T e n g — b o . ⅣG
, G U X i u j u a n
( 1 . Me d i c a l s c h o o l o f Y a n a n u n i v e r s i t y , Y a n a n 7 1 6 0 0 0, C h i n a ; 2 . C l i n i c a l l a b o r a t o r y ,
A il f i a t e d h o s p i t a l o f Y a n a n u n i v e r s i t y , Y a n a n 7 1 6 0 0 0, C h i n a )
Ab s t r a c t : Ob j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e s e F u m N—t e r m i n a l b r a i n n a t r i u r e t i c p e p t i d e( N T—p r o B N P )a n d c a r d i a c
z e r a n d DXI一8 00 a u t o ma t i c c h e mi l u mi ne s c e nc e i mmun o a s s a y a n a l y z e r . S PS S1 7. 0 s o f t wa r e wa s us e d f o r s t a t i s t i c a l a n ly a s i s . Re s ul t s T h e a v e r a g e l e v e l o f NT —p r o BNP a n d c Tn I p o s i t i v e r a t e o f t he h e a r t f a i l u r e g r o u p wa s s i g n i f i c nt a l y
王 璐 , 李 琦 , 汪 佩 , 高 枫 , 阮彩莲 , 裴腾勃 , 王 玉 , 谷 秀娟
( 1 .延 安大 学 医学 院解 剖学教 研 室 ; 2 .延 安大 学 附属 医院检 验科 , 陕西 延安 7 1 6 0 0 0 )
摘 要: 目的 探讨 血清氮末端脑钠肽前体 ( N T—p r o B N P ) 和心肌 肌钙 蛋 白 I ( c T n I ) 联合检测 在心力衰竭诊 断 中的
第 1 3卷第 3期 2 0 1 5年 9月
延安大学学报 ( 医学科学版) J o u na r l o f Y a n a n U n i v e r s i t y( Me d S c i )
Vo 1 .1 3 No . 3 S e p. 2 01 5
血清 N T—p r o B N P和 c T n I 联 合 检测 对 心 力衰 竭 的诊 断价值
t r o p o n i n I( c T n I )c o mb i n e d d i a g n o s t i c v a l u e o f h e a r t f a i l u r e . Me t h o d s 9 3 c a s e s o f h e a t r f a i l u r e p a t i e n t s a n d 4 5
h e a l t y s u b j e c t s w e r e t e s t e d t h e s e r u m N T— — p r o B N P a n d c T n I l e v e l s b y C o b a s e 4 1 1 e l e c t r o c h e m i l u m i n e s c e n c e a n l a y - ・
测的灵敏度远高于单项 检测 ( P< 0 . O 1 ) , 差异有统计 学意义 。结论 指导临床更好 的诊 断和排除心力衰竭 。 联合检测 血清 N T— p r o B N P和 c T n I 水 平可 以
关键词 : 氮末端 脑钠肽前体 ; 心肌肌钙蛋 白 I ; 心力衰竭
中图 分 类 号 : R 4 4 6 文献标识码 : A 文章编 号 : 1 6 7 2— 2 6 3 9 ( 2 0 1 5 ) 0 3— 0 0 0 1— 0 3
Di a g n o s t i c v a l u e o f s e r um NT — — p r o BNP a nd c TnI c o m bi ne d d e t e c t i o n o f he a r t f a i l ur e
价值 。方法 应用 R o c h e C o b a s e 4 1 1电化学发光分析 仪和 B e c k ma n D X I 一 8 0 0全 自动化 学发光免疫 分析仪 检测 9 3 例心衰患者和 4 5例健康 体检 者血清 N T— p r o B N P和 c T n I 水 平。采用 S P S S 1 7 . 0软 件进行统计 分析 。结果 心衰
组N T—p r o B N P和 c T n I 平 均水 平和阳性率 明显高于对照组 ( P<0 . 0 1 ) , 差异有统计学 意义 ; 心衰组 N T—p r o B N P和
c T n I 联合 检测 的阳性率明显 比单独检测 的阳性 率高 ( P<0 . 0 1 ) , 差 异有统 计学意义 ; N T—p r o B N P和 c T n I 联合 检