慢性胆囊炎急性发作(女)

合集下载

胆囊炎症状，警惕5种胆囊炎征兆

胆囊炎症状，警惕5种胆囊炎征兆发布时间：2022-09-22T06:37:03.935Z 来源：《医师在线》2022年6月11期作者：李优佐[导读]胆囊炎症状，警惕5种胆囊炎征兆李优佐（四川省凉山州盐源县人民医院；四川盐源615700）很多人都不了解胆囊炎这种疾病，认为这种疾病不常出现。

但其实胆囊炎在我们身边是经常出现的，有许多患者由于生活习惯、饮食不规律、经常应酬等原因，患上胆囊炎。

尤其是在中年人群体中，十分容易患病。

因此，胆囊炎的发病率相对较高，如果发现自身存在一定的症状，应当尽早就医检查，如果确诊，需要及时治疗。

接下来，我们就来讲一讲胆囊炎的征兆与防治方法。

首先我们来讨论一下，到底胆囊炎有哪些症状，下列所述即为胆囊炎的明显症状，值得大家关注。

一、腹部胀痛不适胆囊作为人体之中十分关键的器官，对人体来说是十分重要的。

虽然胆囊的体积很小，但是具有十分重要的消化功能。

胆囊对于人体维持正常的生理状态具有不可或缺的意义。

胆囊炎发作的时候，大概有70%的患者都会有腹部胀痛不适的感觉，并且以右上腹的不适感觉更为明显。

二、肩背疼痛患有胆囊炎的患者会出现腹部胀痛不适的感觉，这种症状有可能是急性发作，表现为阵发性的绞痛。

这种绞痛往往会比较剧烈，并且有可能会由于神经的牵涉而导致肩背部的放射痛，所以也有很多患者在疼痛的时候感觉到肩背疼痛比较明显，甚至会误认为是肩背部的疾病。

三、恶心呕吐胆囊对于消化吸收的帮助很大，因此，如果胆囊出现发炎的情况，人体的消化水平就会大大降低，特别是在吃了油腻食物之后，消化能力会明显的下降。

在吃完食物之后，患者会感觉到恶心呕吐，食物难以消化，有些患者还会出现便秘食欲下降等情况。

四、黄疸很多疾病都会引发黄疸，比如说肝脏疾病或者是胆囊疾病的情况下，黄疸症状时有发生，有些患者会出现皮肤巩膜的黄染，黄染的程度根据黄疸的情况而有所不同。

这是由于患者体内的血黄素含量明显增加而导致的一种变化，当胆囊炎得以恢复的时候，黄疸的症状就会减轻。

慢性胆囊炎急性发作(县医院适用版)

慢性胆囊炎急性发作临床路径（2017年县医院适用版）一、慢性胆囊炎急性发作临床路径标准住院流程（一）适用对象。

第一诊断为急性胆囊炎（ICD-10：K81.0）。

既往有胆囊结石或反复右中上腹部不适/腹痛病史。

（二）诊断依据。

1.既往有慢性胆囊炎病史，如胆囊结石或反复右中上腹部不适/腹痛等。

2.典型的急性胆囊炎的表现：①症状：右上腹痛，可伴有发热。

②体征：右上腹压痛，Murphy（+），局部肌紧张。

3.实验室检查提示炎症指标升高，如白分或中性粒细胞百分比升高，C反应蛋白升高等。

4.辅助检查如B超、CT、MR等提示存在急性胆囊炎表现（如胆囊壁毛糙或增厚等）。

（三）进入路径标准。

1.第一诊断符合急性胆囊炎，且既往有慢性胆囊炎病史。

2.当患者合并有其他疾病，在本次住院期间不需要处理，也不影响本路径流程实施时，可进入本路径。

如急性胆囊炎合并有其他需处理的急性疾病如急性胆管炎等的病例、怀疑或已确诊为胆囊恶性肿瘤的病例等均应排除。

3.拟急诊手术的病例进入路径，而因病情或患者意愿原因导致最终行保守治疗或介入下胆囊引流的病例应排除。

（四）标准住院日。

≤7天。

（五）住院期间的检查项目。

1.必需的检查项目1.血常规、尿常规2.肝功能、肾功能、电解质、血糖、淀粉酶、C反应蛋白3.出凝血功能4.超声检查：肝、胆、胰、脾、肾及输尿管5.心电图2.根据患者病情进行的检查项目1.粪常规及隐血2.X线：胸片、腹部立卧位平片3.血气分析4.心肌标志物5.感染性疾病筛查：甲肝、乙肝两对半、丙肝、RPR、HIV6.定血型7.血培养，胆汁培养8.有条件者可检测降钙素原9.有条件者于必要时可行CT和/或MRCP检查（六）治疗方案的选择。

根据患者病情评估分级以及抗炎支持治疗的反应，选择治疗方案，对于需急诊手术治疗的病例进入本临床路径。

急性重症胆囊炎（III级）：合并心血管功能障碍（血压需血管活性药物维持，多巴胺≥5微克/千克或任意剂量的去甲肾上腺素）；神经系统障碍（如意识丧失等）；呼吸功能障碍（氧合指数＜300）；肾功能障碍（少尿，血肌酐>2.0mg/dl）；凝血功能障碍（INR>1.5或血小板计数<100×10^9/L）。

胆囊结石首程模板

患者，女，41岁，住杭州市滨江区西兴镇协同村，主因“反复右上腹痛一年余，再发四天”入院。

初步诊断：胆囊结石、慢性胆囊炎急性发作。

诊断依据：
1.患者，女，41岁；
2.反复右上腹痛一年余，再发四天；
3.查体：神清，精神可，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大，心肺无殊。

腹平，右上腹压痛阳性，无反跳痛，无肌卫，墨菲氏征阴性，腹部其余部位无压痛，肠鸣音3次/分，移动性浊音阴性；
4.B超（2007－10－01，本院）：胆囊多发结石。

鉴别诊断
1.急性胰腺炎：腹痛多位于左上腹，呕吐后腹痛不缓解，腰部托举痛阳性，化验血尿淀粉酶升高，B超提示胰腺肿大、周围渗出，与该患者临床特点不符，可鉴别；
2.消化性溃疡穿孔：多有溃疡病史，表现为突发上腹部剧烈疼痛，迅速波及全腹，查全腹肌紧张呈板样强直，压痛、反跳痛明显，以上腹部最为显著，肝浊音界消失，腹部立位片可见膈下游离气体。

该患者无上述特点，可排除。

诊疗计划：
1.完善相关检查，积极术前准备。

2.择期行OC或LC。

1.头孢唑肟针（3.0，bid）及替硝唑针（200ml，qd）抗感染，泮托拉唑针（40mg，qd）制酸，硫酸镁解痉，补液，对症及支持治疗。

2.完善相关检查（如MRCP），积极术前准备，限期行OC或LC。

3.如病情加重，有胆囊穿孔可能，须急症手术。

医生：。

基础护理学初级护师考试营养与饮食练习题

基础护理学初级护师考试营养与饮食练习题2019专业实践能力-第十章营养与饮食一、A11、对病人进食中的护理不包括A、巡视、观察病人进食情况B、鼓励卧床病人自行进食C、在不影响病人进食情况下，进行饮食健康教育D、对于病情较重病人要协助采取舒适的进食姿势E、对双目失明或双眼被遮盖的病人还要告知喂食内容以增加进食兴趣2、下列不能反映人体营养状况的是A、身高B、毛发C、皮肤D、年龄E、皮褶厚度3、不良情绪可引起A、交感神经兴奋，刺激胃肠蠕动和消化液分泌B、交感神经兴奋，抑制胃肠蠕动和消化液分泌C、副交感神经兴奋，刺激胃肠蠕动和消化液分泌D、副交感神经兴奋，抑制胃肠蠕动和消化液分泌E、无神经兴奋等影响4、病人进食前的护理主要内容是A、鼓励卧床病人自行进食B、巡视观察病人进食情况C、进行饮食健康宣教，提供舒适进餐环境D、对暂时禁食或延迟进食等特殊需求病人做好交接班E、对禁食或限量饮食的病人要及时检查医嘱落实情况5、影响营养状况的生理因素不包括A、性别B、年龄C、身高与体重D、活动量的大小E、某些特殊生理状况6、用于协助检査、测定肾小球滤过功能的试验饮食是A、潜血试验饮食B、胆囊造影饮食C、忌碘饮食D、肌酐试验饮食E、低胆固醇饮食7、潜血试验为避免假阳性，不能进食的食物是B、牛奶C、钙片D、白萝卜E、豆腐8、低蛋白饮食可用于A、尿毒症B、冠心病C、先兆子痫D、恶性肿瘤E、高脂血症9、流质饮食要求给予病人每天的蛋白质供给为A、50～70g/d，每日3～4餐B、70～90g/d，每日6～7餐C、50～70g/d，每日5～6餐D、40～50g/d，每日6～7餐E、70～90g/d，每日3餐10、下列不属于基本饮食的是A、普通饮食B、软质饮食C、低钠饮食D、流质饮食E、半流质饮食11、使用管饲法为病人灌注食物时，相关数值不正确的一项是A、每次鼻饲量不超过200mlB、间隔时间不少于4小时C、鼻饲液温度38～40℃D、鼻饲后嘱病人保持原卧位20～30分钟E、长期鼻饲者的硅胶胃管每月更换1次12、人体矿物质中，常量元素不包括A、钙B、镁C、氯D、铁E、磷13、一切生命物质的基础是A、水B、脂肪C、蛋白质D、矿物质E、微量元素14、国际通用的热量单位为A、MJB、KJC、JD、calE、KJ/g15、一般成人每日需要水量A、1LB、1～2LC、2～3LD、3～4LE、4～5L16、管饲法根据插管途径分类，不包含的是A、口胃管法B、鼻肠管法C、食管瘘管法D、胃造瘘管法E、空肠造瘘管法17、关于水的生理功能描述有误的一项是A、调节体温B、消化液中约90%是水C、溶解营养素和代谢产物D、促进物质活化E、运输营养物质及代谢产物18、无盐饮食，限制成人饮食中含钠量为A、＜2g/dB、＜1g/dC、＜0.7g/dD、＜0.5g/dE、0g/d19、关于流质饮食，下列说法正确的是A、流质饮食仅包含足够的热量B、流质饮食不能长期使用C、流质饮食含维生素少D、流质饮食营养平衡E、总热能供给为8.5～9.5MJ/d20、关于鼻饲的护理哪项描述不正确A、长期鼻饲者每日口腔护理2次B、每次鼻饲前均要确认胃管在胃内C、鼻饲饮食前后，均宜注入少量温开水E、长期鼻饲者应定期更换胃管，乳胶胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次21、管饲饮食描述错误的是A、鼻饲温度38～40℃B、每次鼻饲量不超过200mlC、新鲜果汁与奶等液体可同时注入D、长期鼻饲患者应定期更换胃管E、长期鼻饲患者应进行口腔护理2次/日22、关于维生素PP说法错误的是A、有明显的氧化还原功能B、构成脱氢酶的辅酶C、维持皮肤与神经的健康D、来源于动物肝脏、豆类、花生等E、成年人供给量：男性12～17mg/d，女性11～16mg/d23、下列属于多糖的是A、葡萄糖B、麦芽糖C、淀粉D、果糖E、乳糖24、应给予鼻饲饮食的是A、上消化道出血患者B、拒绝进食的患者C、食管癌患者D、经常呕吐患者E、食欲缺乏患者25、插入鼻饲管至会厌部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是A、使鼻道通畅B、避免咽后壁刺激C、加大咽喉部通道的弧度D、使喉肌放松便于鼻饲管通过E、使食管第一狭窄消失26、要素饮食的解释，不正确的是A、是一种化学精制食物B、含有人体所需的全部营养素C、糖类为单糖D、含氮物质为氨基酸E、经小肠消化后吸收27、肝、胆、胰疾患病人应限制脂肪摄入，每日摄入量应小于A、50g/dB、40g/dD、10～20g/dE、2g/d28、行胆囊造影患者，检查前一日晚餐进食A、高脂肪B、高蛋白C、低糖D、忌饮咖啡E、无脂肪、低蛋白、高糖29、甲亢患者宜进饮食为A、普通饮食B、低脂肪C、低胆固醇D、高蛋白E、高热量30、属于低钠食品的是A、方便面C、卤蛋D、咸菜E、藕粉31、协助检查甲状腺功能时，关于饮食指导正确的是A、前一日进高脂肪餐B、试验期间忌用含碘高的食物C、禁食肉、蛋、禽D、禁食、水E、禁食含铁剂药物32、下列物质中可获得维生素C的是A、辣椒B、牛肉C、贝壳类D、肝脏E、发酵品33、下列不是必须由食物供给的营养素的是A、必需脂肪酸B、亚油酸C、亚麻酸D、花生四烯酸E、甘油34、属于脂溶性的维生素是A、维生素DC、维生素B12D、维生素PPE、维生素B635、下列不是必需氨基酸的是A、亮氨酸B、色氨酸D、缬氨酸E、门冬氨酸36、以下参与凝血过程的物质有A、钙、维生素KB、铁、维生素KC、锌、维生素BD、叶酸、铁E、维生素D37、缺乏下列哪种微量元素会导致生长发育停滞，性成熟受抑制A、铁B、锌C、钙D、镁E、硒38、下列属于水溶性维生素的是A、维生素AB、维生素CC、维生素DD、维生素EE、维生素K39、维生素D缺乏可导致A、夜盲症B、骨质疏松症C、坏血病D、出血倾向E、巨细胞性贫血40、为病人进行鼻饲时，胃管插入长度相当于病人的A、眉心至剑突长度B、眉心至胸骨柄长度C、前发际至剑突长度D、前发际至胸骨柄长度E、鼻尖至剑突长度41、适用低蛋白饮食的病人是B、肥胖症病人C、肾病综合征病人D、糖尿病病人E、慢性肝炎病人42、低盐饮食要求每日食盐量不超过A、5gB、4gC、3gD、2gE、0.5g43、重度高血压患者应给予A、低盐饮食B、高热量饮食C、低蛋白饮食D、低糖饮食E、高蛋白饮食44、在插胃管过程中，如病人出现呛咳和呼吸困难，护士应A、嘱病人深呼吸，缓慢插入B、停止片刻，待病人恢复后继续插入C、立即拔出胃管D、停止插入，检查胃管是否误入气管E、让病人继续吞咽配合45、有关鼻饲操作的内容不正确的是A、每次鼻饲量不超过200mlB、每次喂食前均应检查胃管是否在胃内C、拔管应夹紧胃管末端快速拔出D、药片应研碎再灌入E、注入少量温开水证实胃管是否在胃内46、肝性脑病患者应给予以下哪种饮食A、低盐饮食B、低蛋白饮食C、高热量饮食D、无盐低钠饮食E、低脂肪饮食47、下列不属于试验饮食的是A、潜血试验饮食B、胆囊造影饮食C、忌碘饮食D、肌酐试验饮食E、低胆固醇饮食48、为病人进行鼻饲时，流质饮食的适宜温度是A、47～50℃B、45～47℃C、41～45℃D、38～40℃E、35～39℃49、为鼻饲病人灌食后，再注入少量温开水的目的是A、使病人胃内温暖，避免胀气B、防止鼻饲液反流C、防止病人恶心呕吐D、便于测量和记录灌食量E、冲洗胃管，避免堵塞50、长期鼻饲饮食者，应定期更换胃管，乳胶胃管更换的时间是A、每天B、每3天C、每周D、每两周E、每月51、一般成年男性所需要的蛋白质量为A、60g/dB、70g/dC、80g/dD、90g/dE、100g/d52、下列食物中不含优质蛋白质的是A、肉类B、牛奶C、鸡蛋D、黄豆E、玉米53、下列哪种维生素的生理功能可以促进血液凝固A、维生素AB、维生素PPC、维生素KD、维生素EE、维生素B2二、A21、患者,男，70岁。

护理学

高三护理班护理学测试卷二十1．结核菌素过敏试验方法中应用最广泛、效果最确切的是( )A. 皮上试验法B．划痕式验法 C. 点刺试验法D. 皮内注射法E．静脉上射法2．破伤风抗毒素(TAT)过敏反应发生的原因是由于( )A. 药物的毒性反应B. TAT异性蛋白有抗原性C．用量过大D. 注射过深过快E. TA T内含有少量减毒破伤风杆菌3．下列哪种药物在使用前不需做过敏试验( )A. 青霉素B. 普鲁卡因C. 链霉素D．红霉素E．头孢菌素4．注射青霉素引起血清病型反应，常发生在注射后( )A．1～4天B．4～7天C．7～12天D．12～17天 E. 17～20天5. 青霉素过敏性休克的临床表现不包括( )A. 运动系统失调症状B．呼吸道阻塞症状 C. 循环衰竭症状D. 中枢神经系统症状E．皮肤过敏症状6．使用青霉素发生过敏性休克的反应时，最早出现症状的是( )A. 呼吸道阻塞症状B．循环衰竭症状 C. 消化道症状D. 泌尿系统症状E．中枢冲经系统症状7．药物过敏反应具有的特点错误的是( )A. 仅发生于少数用药人群中B. 过敏反应严重程度与药物的剂量成正比C. 与患者体质因素有关D. 一般发生于再次用药E．化学结构相似的药物可能发生交叉反应8．在使用青霉素的过程中，下列情况需重新做皮试的是( )A. 肌内注射改为静脉滴注时B. 肌内注射由每天1次改为每天2欠C. 患者因故未注射时D. 更换不同批号青霉索时E．患者病情加重时9．青霉素皮试结果：局部皮肤红肿，直径1.2cm，无自觉症状，下列处理正确的是( )A. 可以注射青霉素B. 可以注射青霉索，但需减少剂量C. 暂停该药，下次使用重新试验D. 禁用青霉素，及时报告医生E．在对侧肢体做对照试验10．患者需注射破伤风抗毒素，皮肤试验结果阳性，需用脱敏注射法，第一次注射剂量为( ) A．15IU B．50IU C 100IU D．150IU E．200 IU11．在进行结核菌素试验时，查验结果的时间最为适宜的是( )A．12小时B．24小时C．48小时D．72小时E．96小时12．结核菌素试验(PPD)试验结果为阴性，可能的情况为( )A．没有感染过结核菌 B. 试验过程中使用了免疫抑制剂C. 结核菌感染时间在4周以内，尚未建立变态反应D. 患有白血病或艾滋病等疾病E．以上均有可能13．患者李先生，34岁。

慢性胃炎急性发作、胆囊炎中医病历

科别中医科床号20床住院号：130627姓名：*** 职业：农民性别：女入院时间：2013年8月22日10:10 年龄：34岁记录日期：2013年8月22日14:00 民族：汉发病节气：处暑婚否：已婚病史陈述者：本人出生地：渭源县五竹镇黑鹰沟村四社主诉：胃脘隐痛1年，加重2天。

现病史：患者于1年前有胃脘疼痛不适，疼痛呈阵发性，痛甚则反射至肩背，时有腹泻，口渴干苦，纳差，大便干，小便黄，就诊于我院中医科，给予输液口服药物（具体用药不详）治疗后，上述症状好转后出院，于入院前2天，无明显诱因上述症状再次加重，伴两侧胁痛，连及脘腹、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，量多，大便干燥，为求进一步治疗，遂来我院，门诊以“1.慢性胃炎急性发作；2.胆囊炎。

”收住我科。

患者发病以来，无尿频尿急。

精神欠佳，饮食差、睡眠可，小便正常。

既往史：既往体健，否认药物过敏史，否认手术及外伤史，否认肝炎、结核等传染病接触史。

个人史：生于原籍，无长期外地居住史，无长期毒物接触史及放射线接触史，无不良特殊嗜好。

家族史：父母非近亲结婚。

均身体健康，否认家族性先天性遗传代谢性病史。

体格检查T:37℃P: 82次/分R:20次/分BP:100/70mmHg 发育正常,营养中等，神志清，精神欠佳，全身皮肤粘膜未见黄染、科别中医科床号20床住院号：130627皮疹及出血点，全身浅表淋巴结未触及肿大。

头颅五官端正，双眼睑无浮肿，结膜无充血，巩膜无黄染。

双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。

外耳道无异常分泌物，鼻通气通畅，鼻翼扇动不明显。

口唇无发绀，咽部无充血，扁桃体无肿大。

颈软无抵抗，气管居中，胸廓对称无畸形，触觉语颤无增减，叩诊呈清音，双肺未闻及干湿啰音。

心前区无隆起，心尖搏动在正常范围内，心界无扩大，心率82次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

腹平坦，未见腹壁静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波，腹软，中上腹及脐周有压痛，腹部未触及包块，肝脾未触及肿大，墨菲氏征（+），腹部叩诊呈鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃。

山东省属事业单位考试卫生类笔试真题及答案(护理类)

63. 肺癌的病因和发病机制尚末明抽 T, 一般认为与多种因素有关，其中导致肺癌死亡率进行性增加的一泞要原
因是：
A.吸烟 B.电离辐射 G.职业致癌因子 D.空气污
染
64. 下列临床班现，不属于左心衰竭的是：
A.呼®困难
B.肺部湿啰音
C:舒张期奔马律
D.颈静脉充盈
65. 爾癌发生的多因索中，被 WHO 认可的生物性致癌原是：
有营养、清淡饮食
C.护理操作过程中，应有意识地减慢速度 D.加强用药监护，防止出现延迟药物反应 62 某一慢性呼吸袞竭患者，
动脉血气分析结果为 Pa0255_Hg， PaC0275_Hg，该型呼吸衰竭
给氧原则是：
A•低浓度（<35% )持续吸氣 B•高浓度（>35%) 持续吸氧
C•低浓度（<35% )间断吸氣 D.离浓度（>35%) 间断吸氧
A. 每一种传染病部是由特异性病原体引起
B. 病廉体从宿主体内排出，经一定途径传染给另_宿主
c.传染病流行过程在自然和社会因素下，表现出统一特征
D 人体感染病原体后均能产生针对性的特异性免疫
61. 患者，男，87 岁，因上呼吸道感染伴发热住院，给予抗生索治疗，下列护理措施不怡当的是：
A.避免长期卧床,鼓励适当活动 B.提供易消化、
盖被
40. 任何病人在医院环境下，遛受病原体價襄发生的诊断明确感染，其中沐源性感染最主要且常见的传播途径是
A 空气 B 接触 C 飞沬 D 血行
41. 根据检查需求和病情状况患者需采取合适卧位，不正确的是
A 十二指肠引流术取头高足低位 B 预防脑水肿腹矣高足低位 C 甭镜检查取右侧卧位 D 休吏患者取中凹卧位

慢性胆囊炎急性发作的症状

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢慢性胆囊炎急性发作的症状
导语：每个人总是无法避免身体会出现一些疾病，疾病不仅会带给我们很多疼痛还会影响到我们的正常生活，其中慢性胆囊炎就是比较常见的疾病，但是由
每个人总是无法避免身体会出现一些疾病，疾病不仅会带给我们很多疼痛还会影响到我们的正常生活，其中慢性胆囊炎就是比较常见的疾病，但是由于我们的缺少一些医疗常识，有时候在疾病出现的时候不能及时发现进行治疗，为了能够拥有健康的身体，下面我们一起了解下慢性胆囊炎急性发作的症状。

慢性胆囊炎急性发作的症状
在不同患者可有甚大区别，且与实际的病理变化也常不一致；大多数病人合并有胆囊结石，过去多有胆绞痛发作史。

患者症状可以明显地继急性胆囊炎首次发作后即不断出现，也有发病隐匿，症状轻微，甚至诊断确定后才注意有症状存在。

1.消化不良表现为上腹饱闷、不适、饱食后上腹不适。

2.对脂肪性食物不耐受。

3.右上腹痛患者还常感右肩胛骨下或右腰部隐痛，有时和胆绞痛相仿。

4.体检除右上腹轻度触痛外，常无阳性体征。

偶可扪及肿大的胆囊，亦可在第8～10胸椎右侧有压痛。

.用药治疗
1.内科治疗
(1)一般治疗：低脂饮食，可减少发病机会。

(2)解痉、镇痛：一般情况下可给予33%硫酸镁10～30ml口服利胆，或单用抗胆碱能药物，如阿托品0.5mg，或山莨菪碱10mg肌内注射解除Oddi括约肌痉挛。

预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

慢性胆囊炎症状

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
慢性胆囊炎症状
导语：疾病的种类比较多，在对疾病上，也是需要很好的方法，常见治疗疾病方法就是药物，这样治疗方式，对稳定患者疾病，都是有着很好的帮助，不过
疾病的种类比较多，在对疾病上，也是需要很好的方法，常见治疗疾病方法就是药物，这样治疗方式，对稳定患者疾病，都是有着很好的帮助，不过要注意的是，对慢性胆囊炎制作的时候，要先对慢性胆囊炎症状进行了解，这样对慢性胆囊炎治疗才会有很好的帮助作用。

慢性胆囊炎对人体健康损害很大，这类疾病出现后，在症状上也是有着明显的表现，那慢性胆囊炎症状是什么呢，对此也是很多人不太了解的，下面就详细的介绍下。

慢性胆囊炎症状：
1.慢性胆囊炎急性发作型
患者有胆囊炎病史，急性发作时与急性胆囊炎一致。

2.隐痛性胆囊炎
长期出现右上腹隐痛。

3.餐后上腹饱胀、嗳气。

4.无症状型
只在手术或尸检时被发现。

病因
1.慢性结石性胆囊炎与急性胆囊炎一样，胆囊结石可引起急性胆囊炎反复小发作，即慢性胆囊炎与急性胆囊炎是同一疾病不同阶段。

2.慢性非结石性胆囊炎在尸检或手术时发现，占所有胆囊病变的2%～10%。

3.伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎又称瓷瓶样胆囊，结石引起的炎症预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

8月护理理论月考试题及答案

8月护理理论月考试题及答案1.下列属于脂溶性的维生素是（）[单选题] *A.维生素D(正确答案)B.维生素CC.维生素B12D.维生素PPE.维生素B62.下列病人中应给予鼻饲饮食的是（）[单选题] *A.婴幼儿B.经常呕吐的病人C.拒绝进食的病人(正确答案)D.食欲低下的病人E.刚拔牙的病人3.甲状腺功能检查饮食要求禁食海带紫菜等含碘高的食物的具体时间是（）[单选题] *A.1天B.3天C.7天D.14天(正确答案)E.1个月4.患者，女46，近日来上腹部疼痛加剧，便血。

需做隐血试验，病人可以进食的食物是（）[单选题] *A.菠菜、牛肉B.生菜、红烧青鱼C.菱白、鸡蛋(正确答案)D.油豆腐、猪血汤E，青菜、炒猪肝5.患儿4岁，诊断缺铁性贫血，血红蛋白75g，改善贫血，最佳的食物（）[单选题] *A.面条、橙汁B.动物肝脏、乳制品(正确答案)C.鱼、水果D.海带、紫菜E，紫皮茄子、白菜6.高热病人宜给予（）[单选题] *A.半流质饮食B.软质饮食C.低蛋白饮食D.普通饮食E.流质饮食(正确答案)7.要素饮食的解释错误的是（）[单选题] *A.是一种化学精制食物B.需要经小肠消化(正确答案)C.其中含的蛋白质为氨基酸D.其中含有人体需要的全部营养成分E.其中含的糖类为单糖8.下列属于常量元素的是（）[单选题] *A.铜B.镁(正确答案)C.锌D.碘E.锰9.属于试验饮食的是（）[单选题] *A.忌碘饮食(正确答案)B.低纤维素饮食C.低糖饮食D，低蛋白质饮食E，低脂饮食10.属于低钠食品的是（）[单选题] *A.方便面B.罐头C.卤蛋D.咸菜E.氯化钾食用油(正确答案)11.以下食物中的蛋白质属于优质蛋白质（）[单选题] *A.面条B.豆腐(正确答案)C.土豆D.梨E.冬瓜12.隐血试验前3天禁忌的饮食有（）[单选题] *A豆腐B土豆C.大白菜D红萝卜E.绿叶菜(正确答案)13.正常成年人体内，蛋白质所供热能占总热能的比例是（）[单选题] *A.10%~14%(正确答案)B.20%~24%C.30%~44%D.40%~54%E.50%~64%14.要素饮食的保存时限是（）[单选题] *A.4小时B.48小时c.6小时D.12小时E.24小时(正确答案)15.能促进铁吸收的食物不包括（）[单选题] *A.维生素CB.果糖C.肉末D.牛奶(正确答案)E.香菇16.慢性肾小球肾炎患者宜选用的饮食是（）[单选题] *A.高热量、优质高蛋白饮食B.低钙饮食C.低脂肪饮食D.高膳食纤维饮食E.高热量、优质低蛋白饮食(正确答案)17.禁用鼻饲饮食的患者是（）[单选题] *A.上消化道出血患者(正确答案)B.拒绝进食者C.昏迷患者D.早产儿E.破伤风患者18.小儿营养所需的必需氨基酸较成人多出的是（）[单选题] *A.亮氨酸B.缬氨酸C.色氨酸D.组氨酸(正确答案)E.苏氨酸19.护生在协助病人进餐，下列描述应除外按照患者进食习惯、次序与方法等喂食（）[单选题] *A按照患者饮食习惯进食B.鼓励卧床的病人自行进食C.对视力障碍者可按照时钟平面图放置食物D.协助病人采取舒适的进餐姿势E.要先喂液体食物，后喂固体食物(正确答案)20.社区护土对老年人做健康饮食讲座，介绍微量元素对人体的影响，其中能降低毛细血管和细胞膜通透性的元素是( ) [单选题] *A铁B钙(正确答案)C镁D锰E锌21、患儿女，6岁，近2个月来出现异食癖喜食纸张，患儿缺乏的营养素是（）[单选题] *A钙B铁(正确答案)D钾E磷22.患者，女性，26岁，长期发生口角糜烂患者有可能缺乏的营养素是（）[单选题] *A.维生素B1B.维生素B2(正确答案)C.维生素B6D.维生素B2E.烟酸23.患者，女性，40岁，慢性胆囊炎急性发作经治疗病情好转，其饮食的选用宜为（）[单选题] *A.低盐饮食B.低蛋白饮食C.低脂肪饮食(正确答案)D.低热量饮食E.低糖类饮食24.患者，女性，20岁，因伤寒住院治疗。

护理招聘考试题含参考答案

护理招聘考试题含参考答案1、受精卵着床大约是在受精后：A、第 1～2 天B、第 3 天C、第 4 天D、第 6～7 天E、第 10～12 天答案：D2、患者，女，18 岁。

扁桃体切除术后，局部有少量出血，为止血可在颈部：A、放置冰囊B、放置热水袋C、用红外线灯照射D、用 50%硫酸镁进行湿热敷E、用无菌纱布包裹答案：A3、超声雾化吸入时，药液的气雾可达：A、支气管B、段支气管C、终末细支气管D、主支气管E、叶支气管答案：C4、院外发生心搏骤停后，要求尽可能在几分钟内给予除颤：A、1～2 分钟B、1～3 分钟C、2～4 分钟D、3～5 分钟E、5～10 分钟答案：D5、胃内潴留血液达多少毫升可致呕血：A、5～50mlB、50～150mlC、150～250mlD、250～300mlE、300～350ml答案：D6、佝偻病患儿出现肋骨串珠最明显的部位是：A、1～2 肋B、3～4 肋C、5～6 肋D、7～10 肋答案：D7、对高血压脑出血患者急性期处理最重要的环节是：A、用镇静药、防止癫痫发作B、用抗生素、防治继发感染C、立即使血压下降至正常以下，防止再出血D、缓解患者的疼痛E、抗水肿、降颅内压答案：E8、男孩，体格检查：身长 88cm，体重 12kg，胸围大于头围，前囟已闭，乳牙 18 颗，下列哪项动作该小儿尚不能进行：A、坐B、爬C、翻身D、走E、独脚向前蹦跳答案：E9、出生后多长时间内将裸体新生儿俯卧在母体胸前：A、30min 内B、40min 内C、50min 内D、60min 内E、70min 内答案：A10、下列不可以选作皮下注射的部位是：A、两侧腹壁B、大腿外侧C、前臂掌侧下缘D、上臂三角肌下缘E、大腿前侧答案：C11、脑出血最好发的部位是( )。

A、中脑B、脑桥C、小脑D、内囊答案：D12、护患关系工作期的主要任务是：A、建立信任感B、发现护理问题C、双方进一步熟悉D、为患者解决问题E、护患双方互相评价答案：D13、通过床旁隔离可以同室居住的传染病病人是：A、流感、百日咳B、伤寒、痢疾C、肺结核、白喉D、流脑、乙脑答案：B14、患者，男性，50 岁。

慢性胃炎急性发作病历【范本模板】

医院住院病案内1 科：床住院号:姓名：性别：女病案号：年龄:81岁婚况：丧偶职业：居民出生地: XX民族：汉国籍：中国家庭住址或单位: 邮编:402260入院时间：/11/30 10：40m 病史采集时间:/11/30 10：40m病史陈述者：患者可靠程度：较可靠发病季节：问诊：主诉：反复中上腹疼痛不适40+年，复发加重1＋天。

现病史:40+年前患者无明显诱因出现中上腹持续性疼痛,饱胀不适，饥饿时和餐后加重，无恶心、呕吐，无呕血、黑便，无头昏、头痛、咳嗽、咳痰、畏寒发热等，自行在外服用“胃药"后缓解，具体用药不详;以后每因饮食不慎、不节或无明显诱因反复发作，不随精神情绪加重或减轻,或在门诊诊治，或自行服用“斯达舒、胃必治、丽珠得乐、吗叮啉"等，病情缓解即停药，未正规诊治。

1＋天前患者进食油腻食物后中上腹疼痛再次发作，为持续性疼痛，上腹饱胀，伴恶心、胸闷，患者自服“速效救心丸10粒Tid，吗丁啉10mg Tid”，病情无缓解,患者为得到进一步诊治，故今日到我院，门诊以“慢性胃炎、冠心病”收入我科。

此次患病以来，无肩背部疼痛，疼痛无阵发性加剧、无转移，无呕吐、胸骨后疼痛、呼吸困难、意识障碍，精神差，进食量少，睡眠差,大小便正常。

既往史:既往体质一般，否认结核、肝炎、伤寒等传染病史，无外伤、手术、输血史。

预防接种史不详。

反复胸骨后、心前区压榨感伴胸闷3＋年，上述症状常因劳累而出现，自服“速效救心丸"后约3—5分钟上述症状消失，曾到我院门诊就诊，诊断为“冠心病”予“心脑康、速效救心丸等”治疗；活动后心累、乏力，休息后明显缓解1＋年。

余系统回顾无重要发现。

病程记录单内1科床姓名：№：1过敏史;否认食物、药物、金属等过敏史。

其他情况：生居于XX，无疫区居留史，不饮酒、吸烟，平素高盐饮食，无其它特殊嗜好，丧偶，爱人死因不详，子女体健，否认家族遗传病史和同类疾病史。

体格检查T36.4o c P44次/分R18次/分BP94/64mmHg 发育正常,营养中等，正力体型，平车推入病房,强迫体位，神清语晰，急性痛苦面容，查体合作,对答切题.舌质红,苔黄腻,脉弦.全身皮肤湿、温度正常，弹性尚可,未见黄染、皮疹及瘀点、瘀斑。

胆囊炎有哪些症状

胆囊炎有哪些症状胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。

在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。

胆囊炎并不是什么不治之症，这种疾病在我们的日常生活中也很常见，但是很多人并不了解胆囊炎对患者的身体有何影响，专家指出，胆囊炎不及时防治可能会诱发胆囊结石，对给患者身心带来巨大影响。

一、胆囊炎的危害1）胆囊穿孔：多发生在急性胆囊炎起病72小时以内，多见于初次或发做次数较少的患者，如病程中腹痛加重、胆囊显著增大、高热和血白细胞计数明显增高，高度提示穿孔。

2）胆囊内瘘：最常见的为胆囊-十二指肠瘘，较少见的有胆囊-横结肠、胃、小肠等内瘘。

在急性胆囊炎过程中，胆囊与邻近脏器发生炎症粘连，胆囊壁发生坏疽、穿透。

并使其与粘着的肠壁发生血管栓塞而破溃，导致胆囊与肠腔相通，形成内瘘。

3）伴结石性胆囊炎的危害： 90%以上的胆囊炎继发于胆囊结石，少数胆囊炎无结石存在，称之为非结石性胆囊炎。

单纯性胆囊炎治疗并不困难，预后良好，但如果发展为坏疽性胆囊炎或并发胆总管感染，特别是老年患者，则有一定的死亡危险。

4）恶心、呕吐：是最常见的症状，如恶心、呕吐顽固或频繁，可造成脱水，虚脱和电解质紊乱，多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。

慢性胆囊炎急性发做尚引起急性胰腺炎、膈下脓肿、肝脓肿、化脓性门静脉炎、胆囊坏疽、胆管炎、腹腔积血及败血症等。

5）结石嵌顿：约70%左右的胆囊炎患者会伴有结石。

结石在胆囊管嵌顿引起梗阻、胆囊内胆汁郁积，浓缩的胆盐损害胆囊粘膜引起炎症。

二、胆囊炎症状1）剧痛难以忍受：患有胆囊炎的朋友在平时很有可能会出现剧痛、绞痛的情况，并且这个症状是常人难以忍受的，一般都是发生在夜间或进食高脂肪食物后。

右上腹通常不产生剧烈疼痛，这个疼痛可能是持续胀痛。

伴随胆囊炎进程演变，疼痛才会加深，呈现放射痛。

2）放射痛至右肩：患有胆囊炎之后我们会感觉到明显的疼痛，这个疼痛也会出现放射的情况，典型放射位置为右肩部疼痛。

女性胆囊炎要小心会有这些症状

女性胆囊炎要小心会有这些症状
胆囊炎是目前的常见病，胆囊炎会导致急性胆囊炎，慢性胆囊炎，不管是女性还是男性都会被胆囊炎困扰，胆囊炎最常见，最明显的症状是会伴有消化不良，厌恶油腻的食物，上腹部感觉到闷燥，暖气，胃部灼烧感很明显，因为胆囊积水会导致患者排便不畅。

★症状体征
★1、急性胆囊炎
不少患者在进油腻晚餐后半夜发病，因高脂饮食能使胆囊加强收缩，而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。

主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。

腹部检查发现右上腹饱满，胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。

★2、慢性胆囊炎
症状、体征不典型。

多数表现为胆源性消化不良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管，可呈急性发作，但当结石移动、梗阻解除，即迅速好转。

体查，胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水，常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。

★疾病诊断
★1.急性胆囊炎
应与引起腹痛（特别是右上腹痛）的疾病进行鉴别，主要有：急性胰腺炎、右下肺炎、急性膈胸膜炎、胸腹部带状疱疹早期、急性心肌梗死和急性阑尾炎等。

★2.慢性胆囊炎
应注意与消化性溃疡、慢性胃炎、胃消化不良、慢性病毒性肝炎、胃肠神经功能症和慢性泌尿道感染等鉴别。

慢性胆囊炎时，进食油腻食物后常有恶心和右上腹不适或疼痛加剧，此种情况消
化道疾病少见。

另外，可借助消化道钡餐造影、纤维胃镜、肝功能和尿液检查进行鉴别。

中医治疗慢性胆囊炎经验及病例举隅

中医治疗慢性胆囊炎经验及病例举隅慢性胆囊炎是临床常见疾病，在社区临床工作中，运用祖国医学治疗慢性胆囊炎患者，取得较好疗效，现将经验总结如下，供同行商榷。

胆主枢，“气郁”为胆囊炎之主病机，普通病例治疗以“疏通”为大法慢性胆囊炎由病因病机看：其发生多因饮食不节，嗜食肥甘厚腻而致湿热内生，影响肝胆疏泄和脾胃运化；或因胆石内阻，肝胆疏泄不利；或因情志太过，抑郁忧思，气机郁滞而发为病。

故慢性胆囊炎多属肝胆郁滞、气机不畅［1］。

由慢性胆囊炎临床表现看：因肝胆气滞，气机不能调达，故有胸闷、右上腹疼痛；气滞久则血瘀，可致疼痛加剧，痛涉肩背；气滞日久，脾胃运化失调，则脘腹胀满，食欲减退；气机阻滞而胃失和降，则嗳气呃逆、恶心欲吐。

在治疗上，当针对病机，以“疏通”为大法，疏肝必理气，疏肝亦利胆，主要是疏通气血、通导腑气、清化湿热，特别是胆区疼痛较甚或反复不已，必须采用既疏且通的方针［2］。

在临床上自拟青香解郁汤(青皮10g，香附10g，北柴胡15g，白芍20g，川楝子10g，广郁金10g，玄胡索15g，甘草5g)治疗慢性胆囊炎患者，收效显著。

例1：患者，女，42岁，工人，主诉：间断性右胁肋部疼痛2年余，加重1个月。

患者既往有“胆囊炎”病史。

近1个月来因下岗，情志抑郁，右胁胀满疼痛，攻串不定，急躁易怒，怒则痛甚，胸闷气短，时太息，脘闷纳呆，恶心欲吐，舌淡红，苔薄白，脉弦。

查体：T 37.8℃，神清，精神萎，困倦貌，体形肥胖，右上腹轻度叩击痛，莫菲征(+)。

B超示：胆囊炎。

诊断：中：胁痛，西医：慢性胆囊炎。

证属肝郁气滞。

治予疏肝利胆，行气止痛剂。

处方：青香解郁汤加陈皮、姜半夏各10g。

水煎，连服7剂。

服上方后，胁痛大减，现偶感腹胀，胃纳欠佳，无胸闷气短，无恶心欲吐，继用青香解郁汤加鸡内金10g。

连服5剂。

后予逍遥丸善后。

随访2年未复发。

慢性胆囊炎急性发作以肝胆湿热为主证，治疗当清热利湿慢性胆囊炎若因劳累过度、饮食不当或情志抑郁，可诱发急性胆囊炎。

慢性胆囊炎的症状有哪些

慢性胆囊炎的症状有哪些胆囊炎这个疾病常与胆石症合并存在，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈绞痛样，胆囊炎分为急性和慢性两种，下面是儿童网小编给大家分享的慢性胆囊炎的症状，让我们一起来看看吧!慢性胆囊炎的症状(1)症状持续性右上腹钝痛或不适感;有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状;右下肩胛区疼痛;进食高脂或油腻食物后症状加重;病程长，病情经过有急性发作和缓解相交替的特点，急性发作时与急性胆囊炎症状同，缓解期有时可无任何症状。

(2)体征胆囊区可有轻度压痛和叩击痛，但无反跳痛;胆汁淤积病例可扪到胀大的胆囊;急性发作时右上腹可有肌紧张，体温正常或有低热，偶可出现黄疸。

胆囊压痛点在右腹直肌外缘与肋弓的交点，胸椎压痛点在8～10胸椎旁，右膈神经压痛点在颈部右侧胸锁乳突肌两下角之间。

引起胆囊炎的原因胆囊炎是常见的胆囊疾病，大多孕妇患胆囊炎是在妊娠晚期。

那胆囊炎是怎么引起的呢?胆囊炎分为两种，急性胆囊炎和慢性胆囊炎。

引起两种胆囊炎出现的原因是不一样的。

急性胆囊炎大多因为饮食不协调、情绪失调、免疫力下降等，而慢性胆囊炎是在多次出现胆囊炎的基础下出现的。

由于胆固醇代谢的紊乱，致胆固醇酯沉积于胆囊黏膜而引起轻度炎症，其中约有半数可有胆固醇结石之形成。

胆囊外观多无明显异常，囊壁可稍增厚，色泽稍显苍白;胆囊黏膜明显充血肥厚，黏膜上有无数黄白色的胆固醇酯沉淀，形如草莓，故本病亦称“草莓胆囊”。

细菌可来自肠道和胆道，上行至胆囊;在败血症时，细菌可经血液或淋巴途径到达胆囊。

约1/3患者的胆汁培养有细菌生长。

慢性胆囊炎亦可由于病毒感染引起，约15%的患者既往有肝炎史。

真菌、寄生虫感染亦可导致慢性胆囊炎。

关于慢性胆囊炎，与急性胆囊炎一样，因为胆囊结石引起急性胆囊炎反复小发作而成，也即慢性胆囊炎和急性胆囊炎是同一疾病不同阶段的表现。

预防胆囊炎的方法1、要经常做一些体力活动，使全身代谢活跃起来，特别是脑力劳动和上班老是坐着不动的中年人，更要有意识地多做体力劳动，防止过度的肥胖，因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因。

科普胆囊炎的治疗方法

科普胆囊炎的治疗方法1.胆囊炎的概述胆囊炎，一般是因为细菌性感染亦或者因化学性刺激所引起的胆囊炎性疾病，是指人体胆囊内的一种病变。

胆囊炎一般包括了急性胆囊炎与慢性胆囊炎二类，急性胆囊炎则是容易引起慢性胆囊炎的其中一种因素，而慢性胆囊炎则更容易导致急性胆囊炎的反复发生。

2.胆囊炎的症状（1）急性胆囊炎。

主要体现为右上腹痛、呕吐、发热、腹泻等现象。

急性胆囊炎可以造成右上腹部的强烈疼痛，最初和胆绞痛很相似，但是由于急性胆囊炎所引起的腹痛持续时间一般都比较长，而且患者呼吸或移动位置时也可以在一定程度上加重剧痛，所以急性胆囊炎病人一般喜欢向右偏卧，从而减轻腹部的痛程度。

同时，部分病人会发生呕吐、腹泻的状况；部分病人时常会高烧，自身体温维持在三十八年摄氏度至三十八点五摄氏度左右；部分病人还会发现眼白的时候皮肤上会有点黄色块。

在医师对病人腹部进行检测时，通常会看到病人右上腹部有疼痛感的同时，还伴随着下腹部紧张，而大约有三分之一的病人还能够观察到肿大的胆囊。

对病人血液进行化验时，可以看到多数病人血浆中白细胞计数和中性白细胞明显上升，在进行B超检测时也能够观察到胆囊的肿大且囊壁明显增厚，并且在胆囊颈部有结石体积的出现。

（2）慢性胆囊炎。

一种普通的胆囊病变，其一般伴有胆结石，多数病人由于其胆囊正处在严重炎症的阶段，其胆囊壁会发生纤维增厚，引起的胆囊缩小时，其囊腔被充分闭合,从而降低了胆囊作用，并严重的损害胆囊机能。

慢性胆囊炎病症通常表现为小晶会使胆囊管产生完全阻塞的胆绞痛，疼痛位置从多维度右上腹至上腹部，疼痛的持续时间从几分钟至数小时不等，且疼痛可能牵连到背部或右侧肩胛骨，并往往伴随呕吐、腹泻的情形发生。

此外，慢性胆囊炎病人还会产生胃灼热、吞酸、胃气胀及消化不良的现象，如果食用高脂或油煎的食品也会加重疼痛感。

3.胆囊炎的治疗方法（1）一般治疗对禁食以及恶心、腹胀的患者可放置在鼻胃管胃肠减压，静脉补液、纠正水电解质的失调和止痛。