重组人胰岛素原C肽对糖尿病视网膜病变的早期干预运用

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注射用胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

注射用胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

注射用胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病变的临床观察(作者:__________ 单位: __________ 邮编:____________ )作者:刘晓玲,王志萍,耿美忠【摘要】目的介绍注射用胰激肽原酶在糖尿病视网膜病变中的应用价值。

方法将注射用胰激肽原酶用于108例非增生性糖尿病视网膜病变患者,观察其视功能改善状况。

结果视力显著改善者88例(81.5%),有效9例(8.3%),无效11例(10.2%)。

结论注射用胰激肽原酶可在短期内显著改善非增生性糖尿病视网膜病变患者视功能。

【关键词】胰激肽原酶;注射;糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变是糖尿病患者最常见的微血管并发症,也是导致糖尿病患者致盲的主要原因。

早期诊断、及时治疗是防止患者失明的重要措施。

胰激肽原酶因其扩张血管、改善微循环作用近年来已越来越多被应用于糖尿病患者的临床治疗。

自2006年5月〜2008年6月我们将注射用胰激肽原酶用于非增生性糖尿病视网膜病变的治疗,取得了显著疗效,现报告如下。

1资料与方法1.1 一般资料本组患者共108例,男47例,女61例,年龄45〜72岁,平均58.2岁,患者有明确的糖尿病病史,经散瞳检查眼底或眼底荧光血管造影检查明确诊断为非增生性糖尿病视网膜病变(诊断依据糖尿病视网膜病变国际临床分类法)。

1.2治疗方法所有患者均采取控制饮食、口服降糖药或注射胰岛素将血糖控制到正常或接近正常水平。

伴有高血压者控制血压使达正常范围,在此基础上给予注射用胰激肽原酶,每日1次,每次40 u肌肉注射,疗程10〜14天。

1.3疗效判定治疗满1疗程后采用标准对数视力表检查,以病重眼为准,视力提咼》2行为显效;视力提咼2行为有效;视力不变为无效;视力降低为恶化。

2结果显效88例(81.5%),有效9例(8.3%),无效11例(10.2%),治疗期间无一例病情恶化,用药后除2例患者有轻微头晕症状外,未发现过敏等不良反应。

3 讨论糖尿病视网膜病变是糖尿病最严重的并发症之一,其中早期非增生性视网膜毛细血管病变常表现为微动脉瘤、视网膜内出血、硬性渗出、视网膜水肿、棉绒斑等。

2型糖尿病患者C肽水平与糖尿病视网膜病变的关系研究

2型糖尿病患者C肽水平与糖尿病视网膜病变的关系研究

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2型糖尿病患者C肽水平与糖尿病视网膜病变的关系研究
作者:刘薇华琳张雪莲等
来源:《中国全科医学·学术版B》2013年第08期
[编者按]2型糖尿病作为一种典型的非传染性慢性病,具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点,2型糖尿病及其并发症或合并症严重影响着患者的劳动能力和生活质量。

国际糖尿病联盟曾指出,需要加强对2型糖尿病流行状况和解决方案的认知程度。

本期“专题研究”即对2型糖尿病患者C肽水平与糖尿病视网膜病变、血糖控制与良性前列腺增生的关系及合并亚临床甲状腺功能减退症的2型糖尿病患者血管舒张功能的影响因素进行了探讨,从不同角度反映出2型糖尿病及其并发症或合并症的临床特点,有一定借鉴价值,敬请关注。

C肽对2型糖尿病视网膜病变的保护作用及机制

C肽对2型糖尿病视网膜病变的保护作用及机制

3 2 3 脑 脊 液 检 查 : 本 组 患 者 C F压 力 均 增 高 且 C F蛋 .. ① S S 白 明 显 升 高 , 以 4 0 10 0 mg L者 多 见 , 与 W ht y1 且 5 ~ 0 / 这 iel l ¨ 报 道 相 符 。② 白细 胞 计 数 以 5 5 0 m ~ 0 / 。多 见 ( 7 2 ) 但 蛋 6 . , 白 和 白 细 胞 计 数 正 常 者 也 不 少 见 , 组 分 别 为 2 . 和 本 41
p e nn o n e h l i[ ] R v sa u o adoo i, 9 9 lx me ig e c p ai s J . iit Ne r r ilga 1 9 , t Di
9 3 2 12 . ( ): 6 - 71
C T上 表 现呈 低 密 度 , I 长 T MR 呈 长 T 信 号 。伴 病 灶 内 出 。
[ ] W hly R , o n J L n e n C He p ss lx e c p ai s 6 i J S o g S , i n ma . r e i e n e h l i e mp t [ ]J J . AMA, 9 2 2 7 3 . 1 8 ,4 :1 7 [ ] Dal g C L re 7 ri F, a s n MB, y d S e 1 MR a d C ma ig n B r E。ta. n T i gn
病后 第 1 8 ) 3 ~ 天 , 3例 表 现 为 颞 叶 、 叶底 部 、 岛及 扣 带 回 额 脑 长 T 或短 T 和 长 T 信 号 , 中 7例 C 未 发 现 病 灶 , 其 T 但 MR z I 示 高 信 号 , 示 MR 对 HS 的诊 断 价 值 优 于 I 显 T w 提 I E C 大量 研究显 示 , T, MRI 号 改 变 特 点 可 作 为 HS 的 主 要 信 E 诊 断依 据 之 一 。 , 灶 可 能 随 病 情 好 转 而 消 失RI 现 较 具 特 征 性 。在 MRI , 灶 _ 7 HS 表 上 病 常 见 于 颞 叶 、 岛 、 叶底 部 和 扣 带 回 , 单 侧 性 或 双 侧 不 对 脑 额 呈

C肽与2型糖尿病视网膜病变关系的初探

C肽与2型糖尿病视网膜病变关系的初探

C肽与2型糖尿病视网膜病变关系的初探陈亚青(附属甘泉医院内分泌科 上海,200065) 关键词 糖尿病,2型;C肽;视网膜病 分类号 R587.1 C肽是胰岛素原α链和β链的连接肽,一直认为其无生物学作用。

最近发现C肽可能有生物活性。

本文观察了临床100例2型糖尿病病人,发现C肽水平与2型糖尿病视网膜病变的发生可能有一定关系。

1 资料和方法1.1 资料 均为临床已确诊2型糖尿病病人100例,其中男性37例,女性63例,年龄3556岁,平均45.5岁;病程1.58年,平均4.75年,均无急性并发症。

1.2 方法 所有病人均在入院时检测血清C肽水平,采用放射免疫法(本院测定),正常值0.84.0 ng/ml,同时行眼底镜眼底检查了解视网膜病变情况,视网膜病变按Airine氏分类法其分为正常、非增殖性和增殖性3个阶段。

2 结 果 见附表。

附表 C肽水平与视网膜病变情况C肽水平ng/ml正常眼底例数非增殖性眼底例数增殖性眼底例数0.40.80010.811.02811.012.030412.013.09213.014.03910≥4.01100 由表可见,发生视网膜病变者19例,其中78.9%视网膜病变发生于C肽<2.0ng/ml区。

提示C肽水平可能与2糖尿病视网膜病变发生有一定关系。

3 讨 论 长期以来一直认为肽在体内没有生物作用,但最近人们发现C肽可能有生物活性,其能改善微血管功能,能协助胰岛素降低视网膜毛细血管通透性,增加灌注血液的毛细管数量[13]。

本文观察100例已确诊的2型糖尿病病人的C肽水平和眼底视网膜检查,发现视网膜病变发生率占19%,其中非增殖性病变占5%,增殖性病变占%。

肽在以下区,视网膜病变发生率占全部视网3第19卷增刊1998年上海铁道大学学报JOUR NAL OF SHANGHAI TIEDAO UNIVERSITYVo l.19,Suppl.1998 C14C2.0ng/ml7膜病变的78.9%;C肽在2.0ng/ml以上区,视网膜病变发生率占全部视网膜病变的21.1%,视网膜病变的发生主要集中于C肽水平低下区。

FCP、ACR、CRP与糖尿病视网膜病变严重程度关系的研究

FCP、ACR、CRP与糖尿病视网膜病变严重程度关系的研究

增重过多以及孕前BM I都与巨大儿的发生有着密切的关系[6]。

本次研究中孕前超重组在自我限制体重方面有着 更高的自觉性,明显高于正常体重组的孕产妇。

但肥 胖妇女在妊娠期不提倡减轻体重,因为限制近视的情 况下,母亲将消耗体脂而使酮体增加,这会妨碍胎儿神 经系统的发育。

在本次的实验中,通过问卷调查的方法记录了 733例符合条件的足月孕产妇,其中BM I超过WHO 标准的共有103例,通过风险因素抽样的方法按照1 :4匹配了 412例的孕前BM I正常孕产妇作为对照 组。

巨大儿的发生率为10. 1%,与既往研究所得的调 查结果12. 11 %相近。

实验结果证实,孕前BM I对于 巨大儿发生率的影响是显著存在的,超过WHO体重 标准的孕产妇将会比正常B M I的孕产妇承担更多的 巨大儿发生风险,同样也意味着承担更多随之而来的 并发症风险。

人们还没有充分意识到控制孕前体重等因素的重 要性以及巨大儿对产妇和新生儿双重的危险性。

因此 在孕前咨询、指导的过程中,应对备孕妇女的BMI、食 物摄人种类、摄人方式、怀孕后运动量等进行更加科学 的指导,通过合理的量表和数据进行量化分析,以提前 预知巨大儿的发生风险;配合护理人员和后续孕检,持续跟踪孕产妇的BMI情况。

当孕产妇BM I处于巨大儿发生高风险状态时,应当通过增加运动量、调整孕期饮食等方式,对孕产妇BM I进行调整控制,以降低巨大儿发生的几率。

孕妇也应根据自身状况调节孕前BMI、怀孕后运动量、孕期食物摄人量等方面的生活方式,获得更好的妊娠预期和结局。

参考文献[1]李荔荔,黄彦红,杨柳,等.新生儿出生体重与母亲孕期体重增长相关性研究[J].中国妇幼健康研究,2014,25(4):558-559,[2]杜秋菊,李李,韩艳萍,等.孕前体重、孕期增重与新生儿出生体重的关系[J].安徽医科大学学报,2012,47(10) :1197-1200,[3]马莉,葛文利,杜云.陕西地区孕期产后抑郁症现况调查分析[J].陕西医学杂志,2〇14,43(3):364_365. [4]张燕萍,齐惠萍,封宝琴,等.新生儿胎龄体重参考标准研究[J].中国妇幼保健,2008,23(32): 4575-4579.[5]揭金花,许榕仙,王宏,等.1109例新生儿出生体重的影响因素[J].中国妇幼保健,2010,25(9):1210-1212. [6] Frederick IO, Williams MA? Sales AE, et al.Pre-preg­nancy body mass index,gestational weight gain,and other maternal characteristics in relation to infant birth weight.[J]. Maternal and Child Health Journal,2008,12 ( 5 ): 557-567.(收稿=2017-02-10)FCP、ACR、C R P与糖尿病视网膜病变严重程度关系的研究袁娟S张松21.贵州医科大学(贵阳550002),2.贵州医科大学附属医院内分泌科(贵阳550004)摘要目的:探讨空腹C肽(FCP)、尿微量白蛋白肌酐比值(A C R)和血清C反应蛋白(CRP) 与糖尿病视网膜病变(D R)严重程度的关系。

探究血清C肽与2型糖尿病视网膜病变的关系

探究血清C肽与2型糖尿病视网膜病变的关系

探究血清C肽与2型糖尿病视网膜病变的关系摘要目的对血清C肽与2型糖尿病视网膜病变(DR)的关系进行分析与探讨。

方法120例2型糖尿病患者,根据患者病情将其分为三组,即:无糖尿病视网膜病变(NDR)组40例,非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)组42例,增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)组38例。

以电化学发光法对所有患者空腹血清C肽进行测定。

结果三组患者空腹血清C肽水平均呈现下降趋势,三组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。

血清C肽与2型糖尿病视网膜病变程度呈负相关。

结论研究表明,在2型糖尿病视网膜病变中,血清C肽含量会由于病变程度的加深而逐渐降低,血清C肽水平是2型糖尿病视网膜病变进展的重要标志。

关键词2型糖尿病;血清C肽;视网膜病变C肽是一种含31个氨基酸裂解于β细胞所分泌胰岛素原的单链多肽。

胰岛β细胞先合成胰岛素原,通过酶作用转化水解成C肽、胰岛素,并将C肽与胰岛素释放出去,检测C肽不会受到外源性胰岛素的影响,其主要原因是药用胰岛素中没有C肽成分[1]。

糖尿病视网膜病变是临床中一种比较常见的糖尿病微血管并发症,同时也是一种重要的致盲因素,目前还不清楚DR确切机制。

但是,近些年临床研究及实验表明,C肽含有生物活性,在很大程度上关联着1型糖尿病微血管并发症,可见C肽又参与1型糖尿病微血管疾病发生发展的可能性,目前还不清楚2型DR和C肽是否存在相关性[2]。

本研究选取120例在本院接受治疗的2型糖尿病患者,以电化学发光法对所有患者空腹血清C 肽进行测定,对血清C肽与2型糖尿病视网膜病变的关系进行分析与探讨,具体报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取120例2013年2月~2014年2月在本院接受治疗的2型糖尿病视网膜病变患者,所有患者均符合WHO糖尿病诊断标准。

根据患者病情将其分为三组,即:无糖尿病视网膜病变(NDR)组40例,非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)组42例,增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)组38例。

血清C肽与2型糖尿病视网膜病变相关性分析

血清C肽与2型糖尿病视网膜病变相关性分析

血清C肽与2型糖尿病视网膜病变相关性分析目的:探讨血清C肽与2型糖尿病视网膜病变间的相关性。

方法:采用回顾性分析法,对在我院接受治疗的96例2型糖尿病患者资料加以分析,将患者分为无糖尿病视网膜病变(NDR)组,非增殖性视网膜病变(NPDR)组和增殖性视网膜病变(PDR)组。

并依据空腹血清C肽含量,将患者分为C肽低值组(LCP:FCP<0.78ng/ml),C肽正常组(MCP:FCP为0.78~1.89ng/ml)和C 肽高值组(HCP:FCP>1.89ng/ml)。

结果:NPDR组FCP明显低于NDR组,且差异具有极显著性(P<0.01)。

PDR组FCP明显低于NDR组和NPDR组,差异具有极显著性(P<0.01)。

NPDR组PCP明显低于NDR组,且差异具有极显著性(P<0.01)。

PDR组PCP明显低于NDR组和NPDR组,差异具有极显著性(P <0.01)。

LCP组DR发生率为100%,MCP组DR发生率为71.15%,HCP组DR 发生率为56.82%,经比较,三组DR发生率差异极显著(P<0.01)。

结论:血清C肽水平与2型糖尿病患者DR发生存在密切关系,应引起临床医生重视。

标签:血清C肽;2型糖尿病;视网膜病变糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是临床十分常见的糖尿病并发症,据相关研究显示,约有60%的2型糖尿病患者会出现糖尿病视网膜病变[1]。

我科经长期的临床临床实践,对血清C肽与2型糖尿病视网膜病变间的相关性进行了深入分析,现将经验和观察结果报告如下。

1资料与方法1.1临床资料随机选取2013年1月至2015年11月在我院接受治疗的96例2型糖尿病患者资料,所有患者均在知情同意的基础上,自愿参与本研究。

经诊断所有患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。

依据1985年制定的《中国糖尿病视网膜病变分型和分期标准》,将这96例患者分为三组,其中无糖尿病视网膜病变(NDR)组34例,非增殖性视网膜病变(NPDR)组37例,增殖性视网膜病变(PDR)组25例。

老年2型糖尿病患者空腹C肽与视网膜病变关系及相关因素分析

老年2型糖尿病患者空腹C肽与视网膜病变关系及相关因素分析

doi :10.3969/j.issn.1002-7386.2023.15.019·论著·老年2型糖尿病患者空腹C 肽与视网膜病变关系及相关因素分析王静 窦家庆作者单位:238001 合肥市,安徽医科大学附属巢湖医院药剂科(王静),分泌科(窦家庆)通讯作者:窦家庆 E⁃mail:wangjingdoujq@ 【摘要】 目的 探讨老年2型糖尿病患者空腹血清C 肽水平与视网膜病变的相关性,并分析相关的危险因素。

方法 回顾性选取2018年11月至2019年11月收治的老年2型糖尿病患者共313例,均眼底镜视网膜病变筛查,根据结果分为观察组(视网膜病变)111例和对照组(无视网膜病变)178例。

检验2组间的空腹C 肽、尿A /C 比值(UACR )、收缩压(SBP )、胱抑素C (CysC )、低密度脂蛋白胆固醇(LDL⁃C )、三酰甘油(TG )、体重指数(BMI )、糖化血红蛋白(HBA1C )、尿酸(UA )及病程有无差别,并对相关因素进行二分类Logistic 回归分析。

结果 与对照组比较,观察组空腹C 肽水平低而UACR 、病程高,其他相关参数差异无统计学意义(P >0.05)。

Logistic 回归验证了眼底视网膜病变与空腹C 肽相关性,进一步通过(ROC )曲线分析提示空腹C 肽、UACR 、病程的联合检测对眼底视网膜病变有较好的预测价值。

结论 低空腹C 肽水平对糖尿病合并眼底视网膜病变有积极的预测价值,联合病程、UACR 预测价值更高。

【关键词】 2型糖尿病;C 肽;视网膜病变【中图分类号】 R 587.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002-7386(2023)15-2324-04Correlation between fasting C⁃peptide and retinopathy in elderly patients with type 2diabetes mellitus and its influencing factors WANG Jing ∗,DOU Jiaqing.∗Department of Pharmacy ,Chaohu Hospital of Anhui Medical University ,Anhui ,Hefei 238001,China【Abstract 】 Objective To investigate the correlation between fasting serum C⁃peptide level and retinopathy in elderly patients with type 2diabetes mellitus (T2DM ),and to analyze the risk factors.Methods A total of 313elderly patients with T2DM admitted from November 2018to November 2019were retrospectively selected.All of them were screened for retinopathy under ophthalmoscope.According to the results ,those patients with retinopathy were divided into the observation group (n =111)and those without retinopathy were included in the control group (n =178).Fasting C⁃peptide ,urinary albumin to creatine ratio (UACR ),systolic blood pressure (SBP ),cystatin C (CysC ),low density lipoprotein cholesterol (LDL⁃C ),triglycerides (TG ),body mass index (BMI ),glycosylated hemoglobin (HBA1C ),uric acid (UA ),and course of disease were compared between groups.Risk factors for retinopathy in elderly patients with T2DM were identified by binary logistic regression analysis.Results Compared with those of control group ,patients in the observation group presented the significantly lower fasting C⁃peptide ,higher UACR level and longer course of disease.There were no significant differences in other clinical data between groups (P >0.05).Logistic regression verified the correlation between fundus retinopathy and fasting C⁃peptide in elderly patients with T2DM.Receiver operating characteristic (ROC )curves revealed that a combination detection of fasting C⁃peptide ,UACR and course of disease had a good predictive value for fundus retinopathy in elderly patients with T2DM.Conclusion Low fasting C⁃peptide level has a positive predictive value for diabetic retinopathy in elderly patients with T2DM ,which is much higher in the combination detection of UACR level and course of disease.【Key words 】 type 2diabetes mellitus ;C⁃peptide ;retinopathy 糖尿病患病率逐年上升,据2015至2017年全国多中心>18岁居民调查发现目前2型糖尿病患病率已达11.2%[1]。

探讨胰激肽原酶治疗早期糖尿病视网膜病变的临床疗效

探讨胰激肽原酶治疗早期糖尿病视网膜病变的临床疗效

探讨胰激肽原酶治疗早期糖尿病视网膜病变的临床疗效发表时间:2012-07-13T11:45:05.110Z 来源:《中外健康文摘》2012年第9期供稿作者:姬秋红[导读] 糖尿病是一种内分泌代谢疾病,可影响全身各器官。

姬秋红 (浙江省宁波市北仑区第二人民医院眼科 315809)【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)9-0110-02【摘要】目的观察早期糖尿病视网膜病变(DR)在胰激肽原酶治疗下的临床疗效,并做分析探讨。

方法选取60例2型糖尿病患者,其皆患有早期DR,对照组选取48例患有同样疾病的患者,给予阿司匹林进行治疗,研究胰激肽原酶在视网膜病变的眼底改变、视力等方面对DR 患者的临床疗效。

结果治疗组的患者在视力以及视网膜病变的分级等方面都有明显好转,比对照组有显著的差异(P<0.05)。

结论糖尿病的早期视网膜病变临床症状,如视力,在一定程度上可以被胰激肽原酶逆转,此药可以改善局部微循环,对早期DR的临床疗效比较满意。

【关键词】胰激肽原酶早期糖尿病视网膜病变糖尿病是一种内分泌代谢疾病,可影响全身各器官。

但与眼睛关系更为密切,可引起白内障、视网膜病变、暂时性屈光不正、眼外肌麻痹等,其中视网膜病变最常见。

眼底病变随糖尿病的病程加长,发病率逐步升高。

根据国内报道病程在5年以下者眼底改变为38%~39%;病程5~10年者发病率为50%~56.7%;10年以上者发病率增至69%~90%.早期眼底检查可发现视网膜后极部散在微血管瘤和小点状或小片状出血,视网膜静脉充盈扩张、轻度迂曲。

随着病情的发展,除了微血管瘤和点、片状出血外,同时会出现白色或者黄白色渗出,病变往往波及黄斑区影响视力。

进一步发展,视网膜和视乳头上出现广泛的新生血管,并有结缔组织增殖,视网膜反复出血,棉絮状渗出增多,严重损伤视力。

晚期或者严重病例,会反复发生大量的玻璃体出血,出血如不能够完全吸收可产生机化条索,与视网膜粘连,引起增殖性玻璃体视网膜病变,增殖条索牵拉视网膜引起视网膜脱离,最终导致失明。

C 肽与糖尿病视网膜病变相关性研究

C 肽与糖尿病视网膜病变相关性研究

C 肽与糖尿病视网膜病变相关性研究发表时间:2014-04-17T16:05:18.390Z 来源:《中外健康文摘》2013年38期供稿作者:马丽媛王金华宋秋岺[导读] C 肽与胰岛素合用已显示其临床应用前景,一方面可控制血糖,另一方面可更好的防治糖尿病并发症的发生[5]。

马丽媛王金华宋秋岺(大连市第二人民医院检验科辽宁大连 1 1 6 0 2 1 )【摘要】目的探讨C 肽与糖尿病视网膜病变相关性。

方法将136 例糖尿病患者分为无视网膜病变组,非增生性病变组和增生性病变组,采用电化学发光法分别检测空腹血清C 肽水平,同时记录这3 组患者的糖化血红蛋白结果作为对照,进行分析。

结果无视网膜病变组、非增生性病变组、增生性病变组的糖尿病患者空腹血清C 肽水平分别为2.85±1.63(ng/ml)、1.61±0.74(ng/ml) 、0.57±0.43(ng/ml),非增生性病变组的C 肽与无病变组比较差异显著(p<0.05),增生性病变组的C 肽与非增生期组比较差异显著(p<0.05)。

结论空腹血清C 肽水平与糖尿病视网膜微血管病变具有显著的相关性,检测C 肽含量可作为反应糖尿病视网膜病变程度的一个重要指标。

【关键词】糖尿病视网膜病变 C 肽【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)38-0115-02糖尿病是一种发病率逐年升高的现代病,其并发症的高发生率也严重影响了糖尿病患者的预后和生活质量,微血管病变是糖尿病慢性并发症的特征性病变,早期表现为微循环障碍,最常见的微血管病变是视网膜病变(diabetic retinopathy,DR),目前已成为成年人低视力和致盲的主要原因。

C 肽是胰岛素分子中连接胰岛素A 链与B 链的连接肽,近年来,大量动物实验及临床试验已证实,C 肽与糖尿病微血管病变有一定相关性,可改善糖尿病微血管病变[1],但具体机制仍不明确。

糖尿病视网膜病变患者血清C肽水平的变化

糖尿病视网膜病变患者血清C肽水平的变化

糖尿病视网膜病变患者血清C肽水平的变化
焦剑;张仲臣;熊飞;李颖
【期刊名称】《国际眼科杂志》
【年(卷),期】2008(8)10
【摘要】目的:观察血清C肽与糖尿病视网膜病变的关系.方法:2型糖尿病患者119例根据糖尿病视网膜病变程度分为3组,分别测定其空腹及餐后2h血清C肽的水平,并记录其他可能影响糖尿病视网膜病变发展的因素.结果:增生性糖尿病视网膜病变组空腹及餐后2h血清C肽均最低,背景型糖尿病视网膜病变组次之,logistic 回归分析证明餐后2h血清C肽水平是影响糖尿病视网膜病变发展的独立因素.结论:餐后2h血清C肽水平降低是糖尿病视网膜病变发展的危险因素.
【总页数】4页(P2040-2043)
【作者】焦剑;张仲臣;熊飞;李颖
【作者单位】100049,中国北京市,北京大学航天中心医院眼科;100049,中国北京市,北京大学航天中心医院眼科;100049,中国北京市,北京大学航天中心医院眼
科;100049,中国北京市,北京大学航天中心医院眼科
【正文语种】中文
【中图分类】R77
【相关文献】
1.恶性肿瘤患者血清C肽水平的变化及意义 [J], 卢兆莲;罗南萍;胡志德;刘恒国;王瑞山
2.2型糖尿病视网膜病变患者血清C肽水平测定 [J], 李娟;陈丽娟;帅天娇;王云枫
3.不同病程糖尿病患者血清C肽水平变化及意义 [J], 马璐璐;苏绍娟;谭明珠;马少瑾;栾守婧;刘长山
4.糖尿病视网膜病变合并亚临床甲状腺功能减退患者血清视黄醇结合蛋白4的水平变化及其对糖尿病视网膜病变的影响 [J], 赵亮;武昌;赵军
5.继发磺脲类药物失效的2型糖尿病患者血清C肽及胰岛素水平变化 [J], 何颖因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

2型糖尿病视网膜病变与血清C肽含量的相关性分析

2型糖尿病视网膜病变与血清C肽含量的相关性分析

2型糖尿病视网膜病变与血清C肽含量的相关性分析
刘冬;赵桂红;邓林
【期刊名称】《中国老年保健医学》
【年(卷),期】2013(11)2
【摘要】目的探讨2型糖尿病患者视网膜病变与血清C肽含量的相关性分析.方法将158例2型糖尿病患者分为3组,无糖尿病视网膜病变组(NDR)55例,非增值性糖尿病视网膜病变组(NPDR)51例,增值性糖尿病视网膜病变组(PDR)52例.采用电化学发光的方法测定空腹血清C肽.结果 NDR组、NPDR组、PDR组空腹血清C肽平均水平呈降低趋势,三组之间平均水品比较差异有统计学意义(P<0.01).视网膜病变程度与C肽水平呈负相关.结论血清C肽在2型糖尿病视网膜病变中随着病变程度的加重含量越来越低,其水平降低可能是2型糖尿病患者视网膜病变进展的临床标志.
【总页数】2页(P33,36)
【作者】刘冬;赵桂红;邓林
【作者单位】大连市第六人民医院,116031
【正文语种】中文
【相关文献】
1.空腹血清C肽水平与2型糖尿病肾病相关性分析 [J], 刘俊峰;袁慧忠;黄娟;鞠萍;杨浏
2.2型糖尿病视网膜病变患者血清C肽水平测定 [J], 李娟;陈丽娟;帅天娇;王云枫
3.探究血清C肽与2型糖尿病视网膜病变的关系 [J], 范进绵;高俊泽
4.血清C肽及β2-微球蛋白与2型糖尿病肾病发生风险相关性分析 [J], 李志平;刘敏洁;薛现军;杨彦磊;苗月亭;王利伟;史瑞芳;王玉路
5.2型糖尿病患者视网膜病变与血浆氧化三甲胺水平的相关性分析 [J], 武银铃;朱丽晔;章雯;桂雅迪;王雷;杨芬;孙树乾
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血清C肽在评估非增生型糖尿病视网膜病变预后中的作用

血清C肽在评估非增生型糖尿病视网膜病变预后中的作用

血清C肽在评估非增生型糖尿病视网膜病变预后中的作用桂玉敏;郭敬【期刊名称】《中华实验眼科杂志》【年(卷),期】2013(031)008【摘要】背景糖尿病视网膜病变(DR)是眼科常见的可致盲性血管性疾病,其发病机制复杂.C肽是胰岛素合成过程中的裂解产物,有研究指出其与糖尿病微血管并发症的发生关系密切. 目的探讨利用血清C肽水平变化指标评估非增生型DR (NPDR)患者预后的临床意义.方法回顾性分析2009年1月1日至2010年1月1日在武汉市普仁医院眼科经荧光素眼底血管造影(FFA)确诊并按照中华医学会眼科学分会眼底病学组制定的DR分期标准分为NPDR的205例患者资料,患者均进行27个月的门诊随访,随访末期根据患者预后分为未发展为增生期者(NPDR 组)和随访末期发展为增生期者(PDR组),通过组间单因素比较法评估患者血液生化指标检测结果的变化、体质量指数(BMI)、血压和糖尿病病程、血清C肽质量浓度与NPDR发展为PDR的独立危险因素,将独立危险因素纳入多因素Logistic回归分析评价各因素与患者不良预后的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,检验血清C肽质量浓度对DR预后的预测效能.结果共调查205例NPDR患者的临床资料,资料中显示失访者15例,失访率为7.3%.共纳入随访资料完整者190例,平均年龄为(41.54±8.15)岁,随访末期PDR组69例,占36.3%,NPDR组121例,占63.7%,两组间患者年龄、有无高血压病史、有无吸烟史、糖尿病病程、血清C肽质量浓度等差异均有统计学意义(年龄:t=13.78,P<0.05;高血压病史:x2=21.57,P<0.05;吸烟史:x2=26.96,P<0.05;糖尿病病程:t=6.89,P<0.05;血清C肽质量浓度:t=20.50,P<0.05).Logistic回归分析结果显示,年龄(OR:1.04,95%CI:1.01~1.07)、高血压病史(OR:1.05,95%CI:1.02~1.08)、吸烟史(OR:1.07,95% CI:1.04 ~1.11)、糖尿病病程(OR:1.18,95% CI:1.13~1.25)、血清C肽质量浓度(OR:1.09,95% CI:1.06 ~1.12)与患者预后不良均有显著相关性,ROC曲线下面积(AUC)为0.835(P<0.05,95% CI:0.818 ~0.843),与未纳入C肽质量浓度因素时AUC的0.769(P <0.05,95% CI:0.754 ~0.780)相比明显增加. 结论 PDR患者血清中的C肽水平低于NPDR患者,C肽水平的降低增加了NPDR进展为PDR的风险,C肽水平的检测可增强NPDR患者预后的评估强度.【总页数】4页(P775-778)【作者】桂玉敏;郭敬【作者单位】武汉市普仁医院眼科,430081【正文语种】中文【中图分类】R774.1【相关文献】1.血清C肽在评估非增生型糖尿病视网膜病变预后中的作用 [J], 桂玉敏;郭敬2.联合LVEF和NT-proBNP检测在症状不典型非ST抬高性急性冠脉综合征早期预后评估中的作用 [J], 赵艳军;王华荣;李富利;于健3.ICU中血乳酸水平在评估非心脏和心脏手术术后患者预后中的价值 [J], 李骏; 喻莉; 武晓灵; 卜晓芬4.6min步行对评估继发于缺血或非缺血性心肌病的晚期心力衰竭患者预后的作用[J], 周向东5.改良NUTRIC评分和预后营养指数在老年肝硬化合并上消化道出血患者预后评估中的作用 [J], 陆少颜;刘莹因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

胰岛素原C肽对糖尿病大鼠视网膜一氧化氮合酶活力及一氧化氮含量的影响

胰岛素原C肽对糖尿病大鼠视网膜一氧化氮合酶活力及一氧化氮含量的影响

胰岛素原C肽对糖尿病大鼠视网膜一氧化氮合酶活力及一氧化氮含量的影响王玲;王文吉【期刊名称】《中国眼耳鼻喉科杂志》【年(卷),期】2006(6)2【摘要】目的观察单独应用生理剂量的重组人胰岛素原C肽对链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病大鼠视网膜一氧化氮合酶(Nitric oxide synthase,NOS)活力及一氧化氮(Nitric oxide,NO)合成的影响.方法链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠模型.实验动物分三组,糖尿病组、糖尿病应用C肽组(C肽剂量:130nmol/KgBW皮下注射2次/日)、正常对照组,SPF环境饲养8 wk.用带标记的L-精氨酸转化量检测NOS活力,硝酸还原酶法测定组织匀浆NO含量.结果平均iNOS活力糖尿病组比正常组显著升高(Q=5.179,P<0.01),C肽组明显低于糖尿病组(Q=3.302,P<0.05),与正常组相比差异无统计意义(Q=1.877,P>0.05).平均cNOS活力糖尿病组与C肽组均低于正常对照组(Q=6.29,P<0.01;Q=3.24,P<0.05),C肽组高于糖尿病组,两组间差别也有统计意义(Q=3.05,P<0.05).平均NO 含量三组差别有极显著意义(F=16.63,P<0.01,n=7).结论早期单独应用胰岛素原C 肽可以部分改善糖尿病引起的视网膜cNOS/iNOS失衡及NO合成过度.(中国眼耳鼻喉科杂志,2006,6:76~77)【总页数】3页(P76-77,88)【作者】王玲;王文吉【作者单位】复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科,上海,200031;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科,上海,200031【正文语种】中文【中图分类】R77【相关文献】1.丝胶对糖尿病大鼠海马一氧化氮含量及一氧化氮合酶表达的影响 [J], 陈志宏;杨松鹤;陈程;宋成军;薛景凤2.静脉和侧脑室注射内吗啡肽-1对大鼠血清一氧化氮含量和一氧化氮合酶活性的影响 [J], 胡杰;汪思应3.氨基胍对糖尿病大鼠视网膜一氧化氮和一氧化氮合酶的影响 [J], 杨笑天;孟德欣4.电针对脑缺血大鼠缺血皮质区内皮型一氧化氮合酶及血清中一氧化氮含量的影响[J], 何鹏;唐巍;童明月;丰丽媛;王玉;姚晓雯;李梦醒5.染矽尘大鼠肺组织匀浆一氧化氮含量、一氧化氮合酶活力的研究 [J], 王世鑫;魏茂提;周蔚;张国辉;王俊虹因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

GLP-1防治糖尿病视网膜病变的研究进展

GLP-1防治糖尿病视网膜病变的研究进展

GLP-1防治糖尿病视网膜病变的研究进展雷雨;郑宏华;陈小红;梅雪;陈梅珠【期刊名称】《眼科新进展》【年(卷),期】2017(037)012【摘要】Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) is an incretin hormone that is currently used clinically to control blood glucose in patients with type 2 diabetes mellitus.Recent studies have found that GLP-1 and its receptors are expressed in the human retina.Now GLP-1 and its analogues for the prevention and treatment of diabetic retinopathy has become a research focus,so this article will give a brief review on the recent advances in GLP-1 and its analogues for the treatment of DR.%胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)是一种肠促胰岛素,目前临床中主要用于控制2型糖尿病患者的血糖.近来有研究发现GLP-1及其受体在人体视网膜中表达.现关于GLP-1及其类似物对糖尿病视网膜病变的防治成为研究热点.本文就GLP-1及其类似物对糖尿病视网膜病变治疗的新进展作一综述.【总页数】4页(P1193-1196)【作者】雷雨;郑宏华;陈小红;梅雪;陈梅珠【作者单位】350025 福建省福州市,福州总医院、厦门大学附属东方医院、福建医科大学福总临床医学院;350025 福建省福州市,福州总医院、厦门大学附属东方医院、福建医科大学福总临床医学院;350025 福建省福州市,福州总医院、厦门大学附属东方医院、福建医科大学福总临床医学院;350025 福建省福州市,福州总医院、厦门大学附属东方医院、福建医科大学福总临床医学院;350025 福建省福州市,福州总医院、厦门大学附属东方医院、福建医科大学福总临床医学院【正文语种】中文【中图分类】R774【相关文献】1.中医药防治糖尿病视网膜病变周细胞凋亡的研究进展 [J], 周云丰;李琳;葛争艳;郭宇洁;金龙;任烨;李彦林;许扬2.GLP-1类药物防治神经退行性疾病的研究进展 [J], 李艳伟;赵晋英;李琳3.褪黑素对糖尿病视网膜病变防治作用的研究进展 [J], 周伟;刘学政4.糖尿病视网膜病变的内科防治现状及研究进展 [J], 孙琳;石小霞5.单味中药及复方对实验性糖尿病视网膜病变防治作用的研究进展 [J], SONG Wang;YUAN Yuan;GE Zheng-yan;JIN Long;XU Yang因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

C肽与糖尿病视网膜病变

C肽与糖尿病视网膜病变

C肽与糖尿病视网膜病变
焦剑;李颖
【期刊名称】《国际眼科杂志》
【年(卷),期】2008(8)7
【摘要】在过去的20a里,虽然不是所有的学者都认可,但很多通过人或动物的研究都表明,C肽在防止和逆转糖尿病的某些并发症方面发挥着重要作用.此综述的目的就是简要介绍C肽的作用及其作用机理,详细介绍目前有关C肽对糖尿病视网膜病变影响的认识.
【总页数】3页(P1441-1443)
【作者】焦剑;李颖
【作者单位】100049,中国北京市,北京大学附属航天中心医院眼科;100049,中国北京市,北京大学附属航天中心医院眼科
【正文语种】中文
【中图分类】R77
【相关文献】
1.利拉鲁肽在早期糖尿病视网膜病变中的视网膜神经保护作用 [J], 郑宏华;雷雨;陈小红;梅雪;叶倩;徐琳琳;陈梅珠
2.利拉鲁肽对糖尿病视网膜病变患者的临床疗效及作用机制研究 [J], 杨文健;龚宇;李鸣一;周兴建
3.不同类型糖尿病视网膜病变患者血清和肽素和几丁质酶1水平的变化及影响因素[J], 李娜; 李宝新; 张云良; 张玛丽; 李杰; 田茜; 刘莉芳; 王翯; 郭淑芹
4.利拉鲁肽对早期糖尿病视网膜病变的影响 [J], 邹俊;李青;周国艳
5.血清C肽及胰岛素抵抗在糖尿病视网膜病变中的应用价值 [J], 张娜;王玲;陈玲因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

2型糖尿病患者C肽水平与糖尿病视网膜病变的关系研究

2型糖尿病患者C肽水平与糖尿病视网膜病变的关系研究

2型糖尿病患者C肽水平与糖尿病视网膜病变的关系研究刘薇;华琳;张雪莲;石敬;谢荣荣;袁申元;杨金奎【期刊名称】《中国全科医学》【年(卷),期】2013(16)23【摘要】目的探讨2型糖尿病患者C肽水平与糖尿病视网膜病变(DR)的关系.方法采用系统抽样方法选取我院内分泌科2006年1月-2007年3月收治的2型糖尿病住院患者327例,根据促甲状腺素(TSH)水平分为甲状腺功能正常组200例(0.4 mU/L<TSH≤4.0 mU/L),轻度亚临床甲状腺功能减退症(SCH)组107例(4.0 mU/L<TSH≤10.0 mU/L),重度SCH组20例(TSH>10.0 mU/L);根据是否采用胰岛素治疗分为胰岛素治疗组281例,非胰岛素治疗组46例.检测各组患者基础C肽水平(CP0)及进食馒头餐1 h(CP1)、2 h(CP2)、3 h(CP3)C肽水平.采用TOPCON 眼底照相设备行眼底照相并由指定眼科医师行眼底镜检查复核.结果3组患者CP0、CP3比较,差异有统计学意义(P<0.05);CP1、CP2比较,差异无统计学意义(P>0.05).Spearman秩相关检验结果显示,仅甲状腺功能正常组CP0与右眼底病变呈负相关(P<0.05),但校正糖尿病病程和糖化血红蛋白(HbA1c)后的偏相关系数检验结果显示,C肽水平与各组DR均无直线相关性(P>0.05).校正年龄和糖尿病病程后,多元偏相关系数检验结果显示,胰岛素治疗组和非胰岛素治疗组C肽水平与左眼底病变及右眼底病变均无直线相关性(P>0.05).结论 C肽水平可能与DR发生发展有一定相关性,但在诸多因素的影响下C肽的作用可能被削弱,2型糖尿病患者C肽水平与DR的关系有待商榷.【总页数】4页(P2667-2670)【作者】刘薇;华琳;张雪莲;石敬;谢荣荣;袁申元;杨金奎【作者单位】100730,北京市,首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科;首都医科大学生物医学工程学院;100730,北京市,首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科;100730,北京市,首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科;100730,北京市,首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科;100730,北京市,首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科;100730,北京市,首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.2型糖尿病患者血清铁蛋白水平与糖尿病视网膜病变的关系研究 [J], 汪浩;郑波涛;邹文静2.血清C肽水平与2型糖尿病患者血脂控制及心脑血管并发症关系研究 [J], 林思彤;王丽强;刘龙;张岩3.2型糖尿病患者血清胆红素、胆汁酸水平与糖尿病视网膜病变的关系研究 [J], 王保安;汤敏4.血糖控制达标的2型糖尿病患者25羟维生素 D3与胰岛素样生长因子Ⅰ水平分析及其与糖尿病视网膜病变的关系研究 [J], 张莉;马岩萍;蒋升5.2型糖尿病患者心血管风险和血清胰高血糖素样肽-1水平关系研究 [J], 梁引红;师静梅因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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透射电镜下观察到大鼠视网膜MOller细胞胞质内含有丰富的细胞器,胞核呈椭圆形,胞浆内含有沿胞体长轴排列的8-lOnm的微丝,胞体表面有微绒毛样突起,并有细胞间连接形成(图8、9)。

四、生长曲线
Mfiller细胞传代后首日,细胞数略有下降,以后逐渐增加,第3天后进入对数生长期,第六天后进入平台期(表1,图10)。

表1.Mnller细胞生长曲线
图1.Mtiller细胞原代接种
后24小时,贴壁细胞呈簇
状聚集,胞体较小而圆,很
少伸展。

(×100)
图2.Mtlller细胞原代培养
第5天,细胞簇内部细胞密
集呈多角形,边缘处细胞伸
展。

(×100)
图6.Mnller细胞GFAP染色阳性,细胞浆内可见到棕色细丝状染色,细胞核无染色。

(PH×400)
图7.GFAP染色阴性对照。

(PH×400)
结果
一、细胞形态观察
Mtiller细胞以3.5×104/mI的密度接种96孔培养板,培养24小时,细胞融合即达到80%以上。

经无血清培养24小时后,可见细胞收缩变瘦,加入条件培养液继续培养24小时,细胞形态无改善,培养上清液中无明显的死细胞漂浮(图14)。

二、胰岛素原c肽与胰岛素对Mfiller细胞表达VEGF的影响
ELISA检测显示10。

mol/L的低剂量胰岛素就可以促进Mtiller细胞表达VEGF,与对照组差异有显著意义(Qe6.39,P<0.01)。

而随胰岛素浓度进一步降低至10’7mol/L时这一作用接近消失(Qe0.59,P>0.05),两浓度组间差异有显著意义(9=5.80,P<0.01)。

(图15,表8-lo)
单独应用胰岛素原C肽对Mailer细胞表达VEGF无影响(仁O.58,P>0.05),但等摩尔浓度(104mol/L)的C肽联合胰岛素应用时,可以抑制胰岛素引起的VEGF表达增高,两者之间的交互作用有显著意义(庐7.50,P<0.05)。

图14.Mtiller细胞无血清培养48小时
部分细胞胞体收缩变瘦。

(×100)
图16.原代接种后48小时,血管内皮细胞从微血管碎片中爬出,在附近成单层生长。

rPH×250)
图17.原代接种后72小时,远离微血管碎片的区域有少量网状多层生长的细胞。

(PH×250)
图18.原代接种后9天,BREC大量增殖,单层生长,存在接触抑制,细胞围成管状。

(×loo)
图22.传代后BREC,vwF抗体染色阳性,胞浆染成呈棕色。

(×400)
图23.传代后BREC,VWF抗体染色阳性,荧光显微镜下见到细胞轮廓,细胞浆呈现绿色荧光。

(X200)
图24.传代后BREC,VWF抗体染色阳性,激光共聚焦显微镜下见细胞浆呈现绿色荧光,胞
核无荧光。

(标尺72pm)。

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