手足口病的幻灯

最近，卫生部对有效预防和控制手足口病提出 易记易操作的15字防病口诀：“勤洗手、吃熟 食、喝开水、勤通风、晒太阳”。 “吃熟食、喝开水”：避免了从污染的食 物和水等途径的传播； “勤洗手、(衣被)晒太阳”：避免了接触 传播，其中包括对孩子所能接触到的各种物品 都要消毒； “勤通风”：不仅指室内居室要勤开窗通 风，也要求尽量少去人员复杂、空气质量较差 的公共场所，避免从空气飞沫传播的途径 只要真正做到以上几点，就算是预防到位 了。

临床特征
急性起病，发热；口腔粘膜出现散在疱疹，米粒 大小，疼痛明显；手掌或脚掌部出现米粒大小疱 疹，臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕， 疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食 欲不振、恶心、呕吐、头疼等状.医生通常能根据 病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查 皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口 腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测 病毒，但病毒检测需要2－4周才能出结果，因此 医生通常不提出做此项检查。依据:流行病学资料、 临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检 查依据。
手足口病一般一周内可康复，但如果 此前疱疹破溃，极容易传染。手足口病 具有流行强度大、传染性很强、传播途 径复杂特点。病毒可以通过唾液飞沫或 带有病毒之苍蝇叮爬过的食物，经鼻腔、 口腔传染给健康儿童，也可因直接接触 而传染。
关于手足口病
有三个疑问Leabharlann 长 普遍关心问：肠道病毒EV71引发的手足口病主要有哪些 症状？孩子在什么情况下应去医院就诊？
易感人群人对CoxAl6及EV71型肠道病 毒普遍易感，受感后可获得免疫力，手足口 病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄 组发病率最高，4岁以内占发病数85%— 95%。 流行方式本病常呈暴发流行后散在发生， 该病流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体 感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门 诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格，也可 造成传播。此病传染性强，传播途径复杂， 流行强度大，传播快，在短时间内即可造成 大流


答：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多 发生于5岁以下的婴幼儿(3岁以下更多见)。 家长们应注意，如果年幼的孩子出现以下 症状应及时就诊——发热、手心、足心、口腔 粘膜和肛周等特殊部位有小水泡样(半颗米粒大 小)的皮疹(疱疹)；疹子的特点是四不像：不像 蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不 像水痘，此外，疹子不痛、不痒、不结痂、不 结疤。不过，最新发现的一个手足口病典型症 状是，口腔部疱疹有明显的疼痛感，家长应注 意观察。
患手足口病的具体表现
手足口病是一种由数种肠道病毒引起的传染 病，主要侵犯5岁以下的宝宝。手足口病常常表现 为： 患儿口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内 侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位，出现 小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或 红色丘疹。常常流口水，不能吃东西。临床上不 痒、不痛、不结痂、不结疤。患儿疼痛难忍，时 时啼哭、烦躁。患儿尿黄。重疹患儿可伴发热、 流涕、咳嗽等症状。
问：如果怀疑孩子得了病，应到哪里 就诊？是去肠道门诊吗？

答：如果孩子没有肠道传染病的相应症 状如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，最好 到儿童专科医院或是设有儿科的二级以 上的综合性医院就诊。
问：对手足口病怎样才算预防 到位？

答：手足口病以通过人群密切接触传播 为主。病毒可通过唾液、粪便等污染的 手、毛巾、玩具、床上用品等引起间接 接触传播，患者的飞沫、被病毒污染的 水源也可能造成传染
发病人群
人患手足口病主要是幼儿和儿童 传染病，3岁以下患儿占绝大多数。
症状体征
手足口病大多无发热或低热，仅 有呼吸道感染和口腔黏膜疱疹及手指、 足部、臀部、膝部丘疹。
手足口病可有效预防
手足口病对婴幼儿普遍易感。大多数病例症状轻微， 主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹 等特征，多数患者可以自愈。疾控专家建议大家，养 成良好卫生习惯，做到饭前便后洗手、不喝生水、不 吃生冷食物，勤晒衣被，多通风。托幼机构和家长发 现可疑患儿，要及时到医疗机构就诊，并及时向卫生 和教育部门报告，及时采取控制措施。轻症患儿不必 住院，可在家中治疗、休息，避免交叉感染。只要做 好这些方面的工作，手足口病是可以得到有效预防和 控制的。
个人预防措施
1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手， 不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童； 2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均 要洗手，并妥善处理污物； 3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗； 4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的 公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风， 勤晒衣被； 5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗 的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物 进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症 患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
1.接触病人皮肤。
2.通过被病毒污染的手、毛巾、手绢等物品。 3.患者喉咙分泌物（飞沫)传播。 4.饮用污染的水。
主要内容


1、饭前便后洗手：洗净手
正确洗手方法： 一湿：用流水湿手，擦肥皂（洗手液） 二搓：搓手有六个步骤20秒（见另页） 三冲：用流水冲洗干净 四捧：捧水冲洗水龙头，关水 五擦：用干净毛巾/纸巾擦干或烘干、凉干 常犯错误：搓、擦、不用流水
一.什么是手足口病？
手足口病（Hand, foot and mouth disease (HFMD)）是由肠道病毒引起的传 染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、 足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心 肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。 个别重症患儿病情发展快,导致死亡。
二.手足口病是怎样传播的?




2、喝开水（凉开水、合
格矿泉水等） 3、吃熟食（剩食加热） 4、勤通风（教室、住宅） 5、晒衣被
6、尽量少带孩子去人多的场 所；避免与发热的孩子接触 7、幼儿园每日要对玩具、用具 清洗消毒 8、多观察孩子，发现发热、皮 疹，尽块就诊

9、哺乳的母亲要勤洗 澡、勤换衣，喂奶前洗 净手并清洗奶头 10、搞好室内外环境卫 生，特别是农村