心肺复苏-2015指南_图文.ppt
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2015 心肺复苏指南
基于芬兰坦佩雷医学院开展的170例CPR损伤性分析报告 综合损伤率 28% 27% 49%
按压深度范围 5cm 5-6cm >6cm
推荐标准：(最高级别：Class I,LOE C-LD)
在徒手CPR中，按压深度不超过6cm
如不使用CPR监护及反馈装置，可能难于判断按压深度，并很难确认按压 深度上限
更新5：按压后离开胸壁
每次按压后，双手离开胸壁，以使胸廓充分回 弹
胸廓回弹
基于3项研究胸廓回弹不足与灌注压降低有关 按压间隙依靠在患者胸部→妨碍胸廓充分回弹→胸腔 内↑→静脉回流、灌注压、心肌血流↓→复苏存活率↓ 推荐标准：(级别很高：Class IIa,LOE C-LD)
在被按压间隙不依靠在患者胸上，让胸廓充分回弹
仍坚持C-A-B顺序
2105 AHA成人CPR指南
7大主要更新
更新1：强调快速反应，团队协作
施救者应同时进行几个步骤 由多名施救者形成综合小组 合力完成多个步骤和评估 包括： 急救反应系统、胸外按压、通气或取球囊面罩/ 人工呼吸、取除颤器等
覆盖院外院内的应急反应体系
呼吁成立院内的应急反应体系 院外急救有赖于城市急救中心的体系 院内反应时间标准： 有心电监护：（室颤发作——电击）<3分钟 无心电监护：（室颤发作——电击）<5分钟 在除颤的准备过程中均应同时开始 CPR！
更新4：别再使劲按了！
2010年： 频率》100次/分，深度》5cm 2015年： 频率100-120次/分,5cm《深度》6cm
提高复苏质量的同时减轻损伤
按压频率：100-120次/分钟
基于美国复苏联盟分析10371例心肺复苏数据， 发现： 按压频率范围 100-119次/分钟 120-139次/分钟 按压深度不足率 35% 50%
2015年心肺复苏指南(1)
6、设定固定的高级气道通气频率
对于实施了高级气道措施（气管插管、
喉罩等）的患者，2010年指南要求通气频
率为每分钟80次，这次为了更方便学习和
实施，将通气频率设定为每6秒1次（即10
次/分）
8. 瘾君子的福音
纳洛酮
新版指南指出，对于已知或疑似阿片类药 物成瘾的患者，如果无反应且呼吸正常， 但有脉搏，救治同时可以给予患者肌内注 射或鼻内给予纳洛酮。同时给出了纳洛酮 的用法，即纳洛酮 2 mg 滴鼻或 0.4 mg 肌 注。并可根据患者反应情况，在 4 分钟后 重复给药。
3秒--黑朦
5-10秒—意识丧失，突然倒地，晕厥 15-30秒—全身抽搐 45秒—瞳孔散大 60秒—自主呼吸逐渐停止 4分钟—开始出现脑水肿 6分钟—开始出现脑细胞死亡
10分钟—脑细胞出现不可逆转的损害，进入“脑死亡”“植物状态”
“4-6分钟”黄金救命时间
时间就是生命
心肺复苏存活率
CPR开始的时间 CPR成功率 ＞90%
前 言
2015年10月，新版《美国心脏学会 CPR和ECC指南》隆重登场。今年的指南 到底有啥变动？是否如同5年前那样几乎彻 底颠覆？下面我们就梳理一下该指南中标 准CPR流程的主要变更点。
1、生命链一分为二
AHA成人生存链分为两链：一链为院内急救 体系，另一链为院外急救体系
Hale Waihona Puke 院外心脏骤停（OHCA）生存链
婴幼儿胸外心脏按压方法
定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。 幼儿：一手手掌下压。 婴儿：环抱法，双拇指重叠下压；或一手食指、中指并拢 下压。 下压深度：（婴儿 ）胸部前后径的三分之一，（4 厘 米）。 儿童 （5 厘米）。按压频率：100--120次。
心肺复苏(2015新版指南)ppt参考课件
始采用人工
呼吸来复苏 病人
封闭式胸部 心脏按压与 人工呼吸相 结合，心肺 复苏术诞生
ZOLL提出电 击除颤，和 人工呼吸胸 外按压构成 了现代心肺 复苏术
强调了心肺 复苏术中脑 和神经系统 功能的恢复， 诞生了心肺 脑复苏的新 标准
发展为心肺
复苏学，每 隔5年更新 心肺复苏指 南
2024/3/12
15
对于院外发生的SCD且持续时间＞4～ 5min或无目击者的SCD患者，应立即给予 5个周期约2min的CPR（一个CPR周期包括 30次胸部按压和2次人工呼吸）后再除 颤。
2024/3/12
强调每次电击后立即CPR 41
尽早除颤！
VF是临床上最常见的导致SCD的心律失常；
电除颤是终止VF最有效的方法；
电击时所有人员应脱离患者。 单人复苏时，急救者应熟练地联合运用CPR和
AED。 电除颤前后中断胸部按压的时间要尽可能短，
胸部按压和电击间隔时间越短，除颤成功的可 能性越大。 应在除颤器准备放电时才停止胸部按压，急救 者一旦完成电击，应立即重新开始胸部按压， 实施5个周期的CPR后 再次检查脉搏或评估心律。
②如果1次电击未能终止VF，则再 次电击增加的益处也很少，此时重新 CPR或许比再次电击更有价值。
2024/3/12
45
除颤成功标志
电击后5s内VF终止。 电击后5s心电显示心搏停止或非室颤无电
活。电击成功后VF再发不应视为除颤失败
2024/3/12
46
除颤时注意事项
实施CPR期间，当确认患者发生VF或无脉室 速 时，急救者应立即给予1次电除颤，
球囊-面罩通气
首先保证气道开放 面罩与面部充分吻合，减少漏气 适度的按压频率和深度
呼吸来复苏 病人
封闭式胸部 心脏按压与 人工呼吸相 结合，心肺 复苏术诞生
ZOLL提出电 击除颤，和 人工呼吸胸 外按压构成 了现代心肺 复苏术
强调了心肺 复苏术中脑 和神经系统 功能的恢复， 诞生了心肺 脑复苏的新 标准
发展为心肺
复苏学，每 隔5年更新 心肺复苏指 南
2024/3/12
15
对于院外发生的SCD且持续时间＞4～ 5min或无目击者的SCD患者，应立即给予 5个周期约2min的CPR（一个CPR周期包括 30次胸部按压和2次人工呼吸）后再除 颤。
2024/3/12
强调每次电击后立即CPR 41
尽早除颤！
VF是临床上最常见的导致SCD的心律失常；
电除颤是终止VF最有效的方法；
电击时所有人员应脱离患者。 单人复苏时，急救者应熟练地联合运用CPR和
AED。 电除颤前后中断胸部按压的时间要尽可能短，
胸部按压和电击间隔时间越短，除颤成功的可 能性越大。 应在除颤器准备放电时才停止胸部按压，急救 者一旦完成电击，应立即重新开始胸部按压， 实施5个周期的CPR后 再次检查脉搏或评估心律。
②如果1次电击未能终止VF，则再 次电击增加的益处也很少，此时重新 CPR或许比再次电击更有价值。
2024/3/12
45
除颤成功标志
电击后5s内VF终止。 电击后5s心电显示心搏停止或非室颤无电
活。电击成功后VF再发不应视为除颤失败
2024/3/12
46
除颤时注意事项
实施CPR期间，当确认患者发生VF或无脉室 速 时，急救者应立即给予1次电除颤，
球囊-面罩通气
首先保证气道开放 面罩与面部充分吻合，减少漏气 适度的按压频率和深度
2015年版心肺复苏
定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。 幼儿：一手手掌下压。 婴儿：环抱法，双拇指重叠下压；或一手食指、中指并排下压。 下压深度：（婴儿）胸部前后径的三分之一（4厘米）。 儿童（5厘米）。按压频率：100～120次/分。
不能“拼命”按压！
2010年的指南一个比较重大的改动就是按压程度，规定了 胸外按压的速度，频率≥100次/分，深度≥5厘米。但这样 就会出现按压过度的问题。这样造成的后果是：患者因为 按压受到伤害（比如胸骨和肋骨的）按压人员会因为长时 间的按压而消耗大量体力，不能保证后续有效的按压（按 压幅度不足与按压频率过快的关）。笔者曾经历过长达50 分钟的CPR，患者的胸骨不仅断了，笔者的体力也消耗殆尽。 患者也当然没救活。今年指南最大的改动就是设定了胸外 按压程度的上限，频率在100～120次/分，深度在5～6厘米。
体征评估从“3步”变成了“2步 ”
相对于2010年的指南“在评估患者意 识之后再分别评估患者呼吸、脉搏” 这样的按部就班，2015年的指南倾向 于评估患者意识后同时评估呼吸和脉 搏，之后再启动应急反应系统（ERS） 或求助。这样有效、同时地评估可减 少ERS的延迟。
心肺复苏程序变化 :C-A-B代替A-B-C
BLS
按压部位：
胸骨下1/2 双侧肋弓的汇合点， 向上两横指
BLS
按压两手手指跷起（扣在一起）离开胸 壁
BLS
按压姿势： 按压时上半身前倾， 腕、肘、肩关节伸直， 以髋关节为轴， 垂直向下用力， 借助上半身的体重 和肩臂部肌肉的 力量进行按压
BLS
按压部位： 以掌跟按压
婴幼儿胸外心脏按压方法
体外技术和有创灌注装置
对于发生心脏骤停，且怀疑心脏骤 停的病因可能可逆的选定患者，可 以考虑以体外心肺复苏（ECPR）替 代传统心肺复苏。
不能“拼命”按压！
2010年的指南一个比较重大的改动就是按压程度，规定了 胸外按压的速度，频率≥100次/分，深度≥5厘米。但这样 就会出现按压过度的问题。这样造成的后果是：患者因为 按压受到伤害（比如胸骨和肋骨的）按压人员会因为长时 间的按压而消耗大量体力，不能保证后续有效的按压（按 压幅度不足与按压频率过快的关）。笔者曾经历过长达50 分钟的CPR，患者的胸骨不仅断了，笔者的体力也消耗殆尽。 患者也当然没救活。今年指南最大的改动就是设定了胸外 按压程度的上限，频率在100～120次/分，深度在5～6厘米。
体征评估从“3步”变成了“2步 ”
相对于2010年的指南“在评估患者意 识之后再分别评估患者呼吸、脉搏” 这样的按部就班，2015年的指南倾向 于评估患者意识后同时评估呼吸和脉 搏，之后再启动应急反应系统（ERS） 或求助。这样有效、同时地评估可减 少ERS的延迟。
心肺复苏程序变化 :C-A-B代替A-B-C
BLS
按压部位：
胸骨下1/2 双侧肋弓的汇合点， 向上两横指
BLS
按压两手手指跷起（扣在一起）离开胸 壁
BLS
按压姿势： 按压时上半身前倾， 腕、肘、肩关节伸直， 以髋关节为轴， 垂直向下用力， 借助上半身的体重 和肩臂部肌肉的 力量进行按压
BLS
按压部位： 以掌跟按压
婴幼儿胸外心脏按压方法
体外技术和有创灌注装置
对于发生心脏骤停，且怀疑心脏骤 停的病因可能可逆的选定患者，可 以考虑以体外心肺复苏（ECPR）替 代传统心肺复苏。
心肺复苏ppt课件
心脏骤停
心脏停搏
心脏猝死
是指心脏射血功能（搏动）
突然终止，导致全身血液循
是任何患慢性病者在死亡时
环处于停止状态。未预料的
是指由于心脏原因引起、以
的必然结果，心跳都会停止
、刚发生的停搏
急性症状开始一小时内、骤
，这就称为“心脏停搏”、
然丧失意识为前提的、无法
而非“骤停”，二者有本质
预料的自然死亡。
低振幅，20～30次/分以下
➢ 心电-机械分离
常见于广泛的心肌损害，或其他原因引起的
心脏破裂，心包填塞或严重休克等。常是心脏处
于“极度泵衰竭”状态，心脏已无收缩能力。较
难复苏成功 ,为死亡率极高的一种心电图表现。
心跳骤停结局
三种类型的血流动力学结局相同:
心室有效循环停止
全身性缺血缺氧
意识突然丧失
大动脉搏动消失(颈动脉、股动脉、肱动脉)
呼吸消失
在诊断和急救时应注意避免
不要等待静听心音
不要等待心电图的检查
不要等待测血压
----以节省更多的时间
颈动脉位置 从体表观察，颈动脉位于喉部甲状软骨
两侧，胸锁乳突肌的内侧
股
摸到搏动，是
临床上急救压
迫止血和进行
穿刺的部位。
肱动脉搏动位置：肘窝向上2厘米臂内侧，肱动脉平
第4肋软骨
第二节
心肺脑复苏
心肺脑复苏（CPCR）是对心脏停搏病人所采取的
以恢复循环、呼吸和中枢神经系统功能为目的的
抢救措施。心肺复苏是其基础，必须争分夺秒，
正确施行。
心肺复苏
Cardiopulmonary Resuscitation CPR
心脏停搏
心脏猝死
是指心脏射血功能（搏动）
突然终止，导致全身血液循
是任何患慢性病者在死亡时
环处于停止状态。未预料的
是指由于心脏原因引起、以
的必然结果，心跳都会停止
、刚发生的停搏
急性症状开始一小时内、骤
，这就称为“心脏停搏”、
然丧失意识为前提的、无法
而非“骤停”，二者有本质
预料的自然死亡。
低振幅，20～30次/分以下
➢ 心电-机械分离
常见于广泛的心肌损害，或其他原因引起的
心脏破裂，心包填塞或严重休克等。常是心脏处
于“极度泵衰竭”状态，心脏已无收缩能力。较
难复苏成功 ,为死亡率极高的一种心电图表现。
心跳骤停结局
三种类型的血流动力学结局相同:
心室有效循环停止
全身性缺血缺氧
意识突然丧失
大动脉搏动消失(颈动脉、股动脉、肱动脉)
呼吸消失
在诊断和急救时应注意避免
不要等待静听心音
不要等待心电图的检查
不要等待测血压
----以节省更多的时间
颈动脉位置 从体表观察，颈动脉位于喉部甲状软骨
两侧，胸锁乳突肌的内侧
股
摸到搏动，是
临床上急救压
迫止血和进行
穿刺的部位。
肱动脉搏动位置：肘窝向上2厘米臂内侧，肱动脉平
第4肋软骨
第二节
心肺脑复苏
心肺脑复苏（CPCR）是对心脏停搏病人所采取的
以恢复循环、呼吸和中枢神经系统功能为目的的
抢救措施。心肺复苏是其基础，必须争分夺秒，
正确施行。
心肺复苏
Cardiopulmonary Resuscitation CPR
2015新指南心肺复苏
同步电复律
适应于： 心房纤颤电复律治疗 心房扑动和其他室上性心 律的电复律治疗 成人稳定型单型性室性心 动过速的电复律 治疗
双相波是 120 至 200 J 单相波是 200J 50 J 至 100 J 100 J
如果首次电复律电击失败，操作者应逐渐提高剂量。
除颤能量
关于电除颤的理想能量仍无定论，但有一点是确定的，能 量越小对心肌的损害也越小， 据报道，复苏后心功能不 全与电除颤能量有直接关系。如能量超过400焦耳病人就 可能发生轻微心肌坏死， 目前临床上掌握在200-400焦耳 之间。除颤器所释放电流应是能够终止室颤的最低能量。 能量和电流过低则无法终止心律失常，能量和电流过高则 会导致心肌损害。成人电除颤时与体形和对能量需求间无 确切的关系。
心肺复苏
心肺复苏CPR
心肺复苏（Cardio-Pulmonary Resuscitation CPR ）
是一系列提高心脏骤停后生存机会的救命措施， 主要包括： 1、基础生命支持(basic life support，BLS) 2、高级心血管生命支持(advanced cardiovascular life support ， ACLS)
心肺复苏—BLS(CAB)
内容 识别 建议 无反应，没有呼吸或不能正常呼吸（仅仅是喘息） 10s内未扪及脉搏（医务人员）
心肺复苏程序
按压速率 按压幅度 胸廓回弹 气道 按压-通气比 （置入高级气道前） 通气：非专业或不熟练时 使用高级气道（医务人员） 除颤
C→A→B
100-120次/分 5-6cm 保证每次按压后胸廓回弹 仰头提颏法（医务人员怀疑外伤：推举下颌） 30:2 单纯胸外按压 呼吸：10-12次/分；与胸外按压不同步 大约每次呼吸1s；明显胸廓隆起 尽快连接并使用AED；尽可能缩短电击前后的胸外 按压中断；每次电击后立即从按压开始心肺复苏
心肺复苏-2015指南
气管插管位置的判断（A）
预计深度处作一标记 5个不同部位肺部听诊 每次送气时，胸廓抬起 SaO2获得改善 气管插管管道内有水蒸气 呼气末CO2分压(PetCO2)监测
ALS－机械通气和氧疗（B）
小潮气量：6－7ml/kg 送气时间>1秒 建立人工气道后通气频率8－10次/分 FiO2(％)＝21＋4×氧流量（L／分）
心脏骤停后综合症
若心脏骤停后迅速恢复自主循环， 心脏骤停后综合症就不会发生！！
(1)脑损伤 (2)心肌功能失调 (3)全身缺血/再灌注损伤 (4)持续病理状态
-R W. Neumar et al: Circulation, 2008, 118:2452-2483. 国际复苏会议
心脏骤停后监护
high quality CPR， high quality life!
4~6分钟复苏者 10%的人可救活 超过6分钟复苏者 存活率仅4%
超过10分钟复苏者 存活率更低
目的
心脏骤停的常见心电图表现 心肺复苏从何时开始？ 心肺复苏技术－2次CABD 心脏骤停后监护
什么是心脏骤停？
Sudden Cardiac Arrest (SCA)
未能估计到的时间内,心脏泵血功能突然停止 脑和全身各脏器血流中断 意识丧失,呼吸停止,甚至猝死(Sudden Death,SD)
基本生命支持
心肺复苏
Basic Life Support BLS
进一步生命支持
Advanced Life Support ALS
心脏骤停后监护
Post cardiac arrest care
两次CABD
第一次CABD－BLS Airway(开放气道) Breath(人工呼吸) Circulation (胸外按压) Defibrillation(除颤) 第二次CABD－ALS A=建立气道 B=氧疗和机械通气 C=①建立静脉通路 ②心电/血压监护③复苏药物 ④开胸按压 D=Differential diagnosis －鉴别诊断和治疗病因
2015国际心肺复苏新指南
王兴
2015年10月15日，美国心脏病协会（AHA） 在官方网站及杂志上公布了《2015心肺复 苏指南更新》。本次更新共包括急救系统 改进、成人基础生命支持和心肺复苏质量 （非专业施救者和医护人员两种版本）、 成人高级心血管生命支持、儿童高级生命 支持等15部分文件。AHA官网还提供了包 括中文在内的十余种语言的指南摘要文件。
检查意识、呼吸、循环各10秒钟 呼吸和颈动脉搏动可同时进行
初级复苏 （basic life support, BLS) 高级复苏 （advanced life support, ALS) 复苏后治疗 （post-resuscitation treatment, PRT)
旧标准（2005） A:开通气道 B:人工呼吸 C:胸外按压 D:除颤 E:心电监测 F:给药 G:病情评估 H:脑复苏 I:重症监护
心脏骤停：在美国，心脏性猝死患者 1min内开始电除颤，存活率可达90% 4-6min内开始电除颤，存活率可达60% 10min开始电除颤，存活率低于5% 心室颤动：是心脏骤停最常见的心律失常（占90%） 每延迟1min除颤，成功率下降7-10% 早期除颤：院外5 min内完成，院内4min内完成 心电监护下发生室颤，原则上3分钟内施行！
13. 在心脏骤停后救治中，应该避免和立即矫正 低血压（收缩压低于 90 毫米汞柱，平均动脉压 低于65 毫米汞柱）。 14. 瘾君子的福音：若患者有疑似生命危险或 与阿片类药物相关的紧急情况，应给与纳洛酮。 15. 低温治疗： 32 ～ 36度 至少24小时 新的证据表明，一定范围内的温度都可作为 心脏骤停后一定时间段内的目标温度。 （2010，32 ～ 34度，维持12 ～ 24小时）
只有心肺功能复苏而没有脑 功能的恢复，复苏没有意义
2015年10月15日，美国心脏病协会（AHA） 在官方网站及杂志上公布了《2015心肺复 苏指南更新》。本次更新共包括急救系统 改进、成人基础生命支持和心肺复苏质量 （非专业施救者和医护人员两种版本）、 成人高级心血管生命支持、儿童高级生命 支持等15部分文件。AHA官网还提供了包 括中文在内的十余种语言的指南摘要文件。
检查意识、呼吸、循环各10秒钟 呼吸和颈动脉搏动可同时进行
初级复苏 （basic life support, BLS) 高级复苏 （advanced life support, ALS) 复苏后治疗 （post-resuscitation treatment, PRT)
旧标准（2005） A:开通气道 B:人工呼吸 C:胸外按压 D:除颤 E:心电监测 F:给药 G:病情评估 H:脑复苏 I:重症监护
心脏骤停：在美国，心脏性猝死患者 1min内开始电除颤，存活率可达90% 4-6min内开始电除颤，存活率可达60% 10min开始电除颤，存活率低于5% 心室颤动：是心脏骤停最常见的心律失常（占90%） 每延迟1min除颤，成功率下降7-10% 早期除颤：院外5 min内完成，院内4min内完成 心电监护下发生室颤，原则上3分钟内施行！
13. 在心脏骤停后救治中，应该避免和立即矫正 低血压（收缩压低于 90 毫米汞柱，平均动脉压 低于65 毫米汞柱）。 14. 瘾君子的福音：若患者有疑似生命危险或 与阿片类药物相关的紧急情况，应给与纳洛酮。 15. 低温治疗： 32 ～ 36度 至少24小时 新的证据表明，一定范围内的温度都可作为 心脏骤停后一定时间段内的目标温度。 （2010，32 ～ 34度，维持12 ～ 24小时）
只有心肺功能复苏而没有脑 功能的恢复，复苏没有意义
2015年心肺复苏指南
AED/除颤器。
• 以上建议旨在支持尽早进行心肺复苏和早期除
颤，特别是在发生心脏骤停时现场有 AED 或
除颤器的情况下。
第三十六页，共81页。
除颤波形和能量级别
• 双相波：首次能量150---200J(未确定首次最佳
能量)
• 单相波：首次能量360J
后续电击能量未确定，至少不低于首次能量
第三十七页，共81页。
第五十八页，共81页。
高级心血管生命支持
1. 药物治疗
肾上腺素
•
CPR期间最常用的心血管活性药物
•
显著升高中心动脉压，增加冠状动脉和脑灌注压
•
应用大剂量肾上腺素是禁忌或有害的
•
建议成人每3-5分钟应用肾上腺素1mg
• 儿童剂量：0.1mg/kg
•
静脉给药\骨内给药\气管内给药
第五十九页，共81页。
立即取得 AED 时，对于成人心脏骤停患者，应尽快使
用除颤器；若不能立刻取得 AED，应该在他人前往获
取以及转变 AED 的时候开始心肺复苏，在设备提供
后尽快尝试进行除颤。
第三十五页，共81页。
• 在医院和其他机构使用现场的 AED 或除颤器
治疗心脏骤停的医务人员应立即进行心肺复苏，
并且应在可取得的情况下立即使用准备好的
时间就是生命
复苏的成功率与开始CPR的时间密切相关
心肺复苏黄金5分钟
第十页，共81页。
心脏骤停的严重后果以分秒计算：
• 3-5秒……. 黑蒙
• 5-10秒…….昏厥、意识丧失
• 15秒……. 出现阿斯综合症
黄金 4 分钟
• 30秒…60秒 瞳孔散大
• 4分钟……. 开始出现脑死亡
• 以上建议旨在支持尽早进行心肺复苏和早期除
颤，特别是在发生心脏骤停时现场有 AED 或
除颤器的情况下。
第三十六页，共81页。
除颤波形和能量级别
• 双相波：首次能量150---200J(未确定首次最佳
能量)
• 单相波：首次能量360J
后续电击能量未确定，至少不低于首次能量
第三十七页，共81页。
第五十八页，共81页。
高级心血管生命支持
1. 药物治疗
肾上腺素
•
CPR期间最常用的心血管活性药物
•
显著升高中心动脉压，增加冠状动脉和脑灌注压
•
应用大剂量肾上腺素是禁忌或有害的
•
建议成人每3-5分钟应用肾上腺素1mg
• 儿童剂量：0.1mg/kg
•
静脉给药\骨内给药\气管内给药
第五十九页，共81页。
立即取得 AED 时，对于成人心脏骤停患者，应尽快使
用除颤器；若不能立刻取得 AED，应该在他人前往获
取以及转变 AED 的时候开始心肺复苏，在设备提供
后尽快尝试进行除颤。
第三十五页，共81页。
• 在医院和其他机构使用现场的 AED 或除颤器
治疗心脏骤停的医务人员应立即进行心肺复苏，
并且应在可取得的情况下立即使用准备好的
时间就是生命
复苏的成功率与开始CPR的时间密切相关
心肺复苏黄金5分钟
第十页，共81页。
心脏骤停的严重后果以分秒计算：
• 3-5秒……. 黑蒙
• 5-10秒…….昏厥、意识丧失
• 15秒……. 出现阿斯综合症
黄金 4 分钟
• 30秒…60秒 瞳孔散大
• 4分钟……. 开始出现脑死亡
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