绝经期妇女取环48例临床观察

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绝经后妇女宫内节育器取出50例临床分析

绝经后妇女宫内节育器取出50例临床分析

60经验交流中国医药指南2008年8月第6卷第16期绝经后妇女宫内节育器取出50例临床分析杨丽华(贵州省毕节地区织金县计划生育宣传技术指导站552100)摘要:目的探讨周氏仿生扩官仪及阿托品宫颈注射扩张宫颈口,减轻疼痛的效果。

方法周氏仿生扩宫仪夹住耳廓子宫穴约15m i n,同时在宫颈12点处注射阿托品0.5r ag。

结果50例均在常规下取出I U D.结论应用周氏仿生扩宫仪及阿托品宫颈注射取出IU D,使宫颈口扩张好,减轻取节育器者的痛苦,且方便,提高取节育器成功率。

关键词:周氏仿生扩宫仪;宫内I U D;绝经后妇女中图分类号:R169.49文献标志码:B文章编号:1671-8194(2008)16—060-01我国自60年代开始,全国推广应用宫内I U D避孕至今,已有绝大多数妇女进入绝经期,甚至是老年期。

因I U D未取出,给部分中老年妇女带来一定的精神压力,由于绝经后卵巢功能的衰退,并逐渐消失[1].生殖器官出现萎缩,尤其是子宫的萎缩、变小、宫颈变硬、宫口较紧,影响手术操作,易发生子宫及宫颈损伤等并发症.给取节育器带来很大困难.现将本站采用周氏仿生扩宫仪及阿托品宫颈注射后取出I U D50例效果满意,分析如下.1资料与方法1.1一般资料对象来自于2005年1月至2007年12月,最大年龄71岁,最小年龄51岁,平均年龄61.45岁.绝经年限最长22年,最短2年,平均绝经年限11.75年,孕次3~8次,平均5.3次.放置I U D年限最长34年,最短18年,平均25.9年.50例均为金属圆形环。

1.2方法术前了解病史,体查1次,查三大常规,阴道分泌物检查,肝、肾功能检查、B超检查,提示宫内I U D,子宫、双附件未见明显异常,无手术禁忌证,用周氏仿生扩官仪分别夹住双耳廓上的子宫穴,同时在宫颈12点处注射阿托品0.5m g,约15m i n后,常规下取节育器。

2结果50例官内I U D顺利取出,术中仅2例有轻微下腹疼痛,其余无明显不适,术中出血3~6m L,平均4m L。

绝经后妇女无痛取环术30例临床分析

绝经后妇女无痛取环术30例临床分析

绝经后妇女无痛取环术30例临床分析1. 引言1.1 背景绝经后妇女无痛取环术是一种常见的妇科手术,逐渐受到更多关注。

随着女性绝经年龄的提前,越来越多的妇女进入绝经期,而绝经后妇女需要进行子宫内膜异位疾病筛查或者避孕需要取环术的情况也在增加。

在这种情况下,绝经后妇女无痛取环术成为了一种常见选择,其操作简单、安全,且对于患者的舒适度和手术效果都有良好的保障。

虽然这一手术在临床上应用广泛,但关于其临床效果和相关并发症的研究仍相对较少。

本研究旨在通过对30例绝经后妇女无痛取环术的临床分析,探讨该手术的操作方法、效果及可能存在的问题,为临床工作者提供更多的参考依据,促进该手术的规范化与推广。

通过本研究,我们希望能够更全面地了解绝经后妇女无痛取环术的临床特点,为以后的临床实践提供依据。

1.2 目的本研究旨在探讨绝经后妇女进行无痛取环术的效果及安全性,分析手术的临床特点和操作方法,为临床工作提供参考依据。

具体目的包括:2. 探讨无痛取环术在绝经后妇女中的临床应用,评估其对患者的安全性和可行性,为临床医师提供治疗选择依据。

3. 研究绝经后妇女进行无痛取环术后的术后恢复情况及并发症发生情况,为术后管理提供指导和建议。

通过本研究的开展,旨在为绝经后妇女进行无痛取环术提供更全面的临床分析,促进手术技术的进步和临床实践的规范化,为患者的治疗和康复提供更好的保障。

2. 正文2.1 方法1. 研究设计:本研究采用回顾性分析方法,共选取30例绝经后妇女进行无痛取环术,对手术过程和术后情况进行详细记录和分析。

2. 受试者选择:受试者包括符合绝经后的临床诊断标准,需要进行宫内节育环取出的妇女,排除有明显宫颈病变或其他严重妇科疾病的患者。

3. 手术操作:所有手术由资深妇科医生完成,使用无痛取环术的方法,根据患者情况选择适当的麻醉方法,并在影像引导下精确取出宫内节育环。

4. 术后处理:术后进行相关的护理和观察,记录患者的术后情况,包括出血情况、术后疼痛、感染等并发症的发生情况。

围绝经期及绝经期妇女取环的临床分析

围绝经期及绝经期妇女取环的临床分析

围绝经期及绝经期妇女取环的临床分析发表时间:2017-05-24T15:25:52.933Z 来源:《心理医生》2017年9期作者:周丽[导读] 计划生育政策实施以来,为了达到更好的避孕效果,往往鼓励在育龄期妇女宫内放置节育器。

(江苏省盐城市响水县妇幼保健计划生育服务中心江苏盐城 224600)【摘要】目的:探讨围绝经期及绝经期妇女取环困难的因素。

方法:以我中心于2015年8月—2016年8月间接收的要求取环的82例围绝经期、绝经期妇女作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,总结取环困难的人数和原因。

结果:年龄越大、绝经时间越长及宫颈萎缩程度越严重,妇女取环就越困难。

结论:年龄、绝经时间、宫颈萎缩程度是影响围绝经期与绝经期妇女取环的关键因素,为此,应该做到尽早取环,并加强对女性的健康教育,以降低取环的困难程度。

【关键词】围绝经期;绝经期;妇女取环;临床分析【中图分类号】R169.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)09-0140-02计划生育政策实施以来,为了达到更好的避孕效果,往往鼓励在育龄期妇女宫内放置节育器。

一般来说,节育器可以在人体中放置多年,但是进入围绝经期和绝经期后,妇女的卵巢功能下降,雌激素水平不断降低,生殖器官会出现慢慢缩小的情况,这就增加了节育器的取出难度[1]。

一旦出现此现象,不仅会增加了妇女的痛苦,还会给其生活和身体健康造成不良影响。

为此,本文以我院于2015年8月—2016年8月间接收的要求取环的82例围绝经期、绝经期妇女作为研究对象,对其临床资料进行了回顾性分析,具体过程如下。

1.资料和方法1.1 一般资料随机抽取我院于2015年8月—2016年8月间接收的要求取环的82例围绝经期、绝经期妇女作为研究对象,年龄45~66岁,平均年龄(52.8±2.4)岁,绝经时间5个月~18年,平均绝经时间(6.7±1.8)年,放环时间8~25年,平均放环时间(14.0±2.5)年。

绝经后妇女取出宫内节育器80例临床分析

绝经后妇女取出宫内节育器80例临床分析

绝经后妇女取出宫内节育器80例临床分析[摘要]目的:提高绝经后取出宫内节育器成功率,减轻妇女绝经后取器时的痛苦,预防绝经后取器并发症的发生。

方法:阴道后穹窿放置米索前列醇200微克2~4小时后取器。

结果:均在常规取器下顺利取出。

结论:绝经后妇女阴道后穹窿放置米索前列醇后取器,可明显减少患者取器时的痛苦,提高取器成功率。

[关键词]绝经后妇女;宫内节育器;米索前列醇自全国广泛推广应用宫内节育器(iud)五十多年来,已有许多妇女进入绝经期。

由于绝经后卵巢功能逐渐衰退直至消失,雌激素水平显著下降,生殖器官相应出现萎缩,病人取器时多发生疼痛、取器损伤等并发症。

且随着绝经时间的延长,取器的困难程度及并发症的发生率明显增加。

因此选择一种安全有效的方法,改善宫颈条件减轻患者取器时的痛苦,是提高手术成功率,降低并发症发生率的关键。

我院于2006年11月~2009年11月采用阴道后穹隆放置米索前列醇200微克2~4小时后取器者80例,均在常规取器下顺利取出,效果满意,分析如下:1资料与方法1.1一般资料于2006年11月~2009年11月采用阴道后穹隆放置米索前列醇200微克2~4小时后取器者80例,年龄50~61岁,平均55岁;绝经年限3~10年,平均4年;孕次2~6次,平均3.5次;放置宫内节育器年限16~33年,平均24年;取器时间平均5~15min;首诊外院取器,术中疑iud嵌顿6例。

其中放置圆形宫内节育器69例,占86.25%;宫形宫内节育器11例,占13.75%。

1.2方法放药前查血常规、尿常规、心电图,详细询问病史进行体格检查,排除取宫内节育器禁忌证,米索前列醇应用禁忌证,无过敏史,取器前2周无性生活史,外院取器未成功者口服抗生素3~5天,采用阴道后穹隆放置米索前列醇(上海华联制药有限公司制造)200微克,2~4小时后常规操作下取器。

2结果2.1治疗结果80例中均在常规取器下顺利取出(1例将环剪断后取出;2例环拉直自然断裂。

50例绝经期妇女宫内取环情况分析

50例绝经期妇女宫内取环情况分析
的5 例绝 经期妇 女手 术观察 。结 果 :5例绝 经期 妇女有 效率 9%;5例 取环 术患者 ,仅 1 因节 育断环 嵌顿严 重转送 上级 医院在 宫腔 镜 O 0 8 0 例 下取 出节 育器 。结论 :绝 经期 妇女 取环 术 中应根 据不 同情 况采 取相应 措施 ,安全 方便 为原 则 ,不应 拘泥 于一种 方法 ,一次 性取 环成 功 率9 %,值得基 层 医院推广 。 8
【 词】 关键 绝经期 妇女 ;取环 术
随着 宫 内 节育 器使 用 年 限 的延 长 及绝 经 期 妇 女卵 巢 功能 衰 退 ,雌 激素水 平 下降 ,生殖 器官萎 缩导 致宫 内节育 器嵌 顿 、断裂 造 成取 出 困难 。为减 轻受 术者 痛 苦避免 取环 造 成患 者机 械性 损 J 伤等 并发 症 ,提高手 术成 功率 ,于2 0年 9 ~20 年9 05 月 0 9 月对 门诊 5例 绝经 期妇 女应用 多种 方法行 宫 内取环 术 ,收到 满意效 果 ,现 O
醉, 阻断 宫 颈 的交 感 和 副交 感 神 经 的 向心传 导 ,避免 了迷 走 神 经兴 l 的传 ,使 术 巾各 种 刺 激 弓起 的 症状 减 弱 或 消失 ,并 畲 l 可使 子 宫 颈 平滑 肌 纤 维松 驰 变 软 ,明显 减 轻取 环 器通 过 宫 颈 时 引起 的机 械 性刺 激 ,起 到止 痛 和 减轻 综 合 反应 的效果 。本 研究
例。
1 术 前检 查 方法 :询 问病 史及 常 规体 格 检查 ,排除 药 品过 敏 . 2
史及 心 、肝 、肾疾患 。全面妇 科检 查 ,排除生 殖道 炎性 反应 。行
盆腔 透视检 查 ,了解 节育器 种类 确 定节育 器在 宫腔位 置 。对绝 经 时间 超过5 ,子宫 和宫颈 萎缩 明 患者 ,术前 1 年 周应 用尼 尔雌 醇 8 g 口服 ,1 因有脑梗 死病 史改用 米索前 列醇 术前 口服 。 m 例 1 取 器 方法 :手术 日、宫 颈 常 规消 毒后 ,用 消毒 好无 菌 棉 签 . 3 蘸 透2 %利 多卡 因4 从 宫颈 管慢慢 插入作 局部 宫颈管 表 面麻 醉 , ml

心理护理在围绝经期妇女取环术中的效果观察

心理护理在围绝经期妇女取环术中的效果观察

心理护理在围绝经期妇女取环术中的效果观察发布时间:2022-04-21T02:19:07.676Z 来源:《医师在线》2022年3期作者:庄露[导读] 此文分析的是对围绝经期妇女取环术中进行心理护理的效果。

庄露上海市静安区闸北中心医院上海 200070摘要:目的:此文分析的是对围绝经期妇女取环术中进行心理护理的效果。

方法:在这次的研究中,所有的患者都是在2020年3月-2021年6月我院相关部门收集的患者,此次研究样本的资料均由我院相关部门提供,为确保项目的真实有效,相关人员将所参与的患者进行分析研究,随机将86例患者分为两组进行对比与观察,确保每一组的患者人数为43例,将观察组与对照组两组患者进行不同的护理,即心理护理以及常规护理,经过专业的护理管理之后,对患者V AS评分、SAS评分和SDS评分进行比较,与此同时,相关人员还可以对护理的满意程度进行调查。

结果:通过专业人员的分析与研究,对相关的指标进行比较了解到,患者的疼痛程度、焦虑情绪以及抑郁情绪较对照组有一定改善,与此同时,护理满意度较对照组的更高(P<0.05)。

结论:在经过不同的护理后,两组患者的基本情况有一定的缓解,相比较而言,观察组患者的护理要比对照组患者的护理效果更显著,有效降低患者的疼痛,对患者护理满意度进行提升。

关键词:围绝经期;取环术;心理护理;疼痛;满意度;焦虑;抑郁引言女性进入围绝经期后,卵巢功能和雌激素显著降低,导致女性生殖系统萎缩和自主神经紊乱症状。

围绝经期女性往往面临着沉重的工作压力和家庭负担,因此在这一阶段她们会面临更大的心理障碍,生活质量会降低。

在围绝经期,女性会失去生育能力,这也是摘除节育器的最佳时机。

但是,在手术时,患者会出现一定的疼痛,在一定程度上会产生不良情绪。

因此,心理护理在围绝经期女性取环术中的应用可能起到一定的护理作用,本文基于以下研究。

1 资料与方法1.1 一般资料这次实验所录入的研究样本一共有86例,均来自本院2020年3月至2021年6月收治的围绝经期妇女,并将这些患者进行分组研究,为了能够使本次的研究具有一定的参考价值,确保各组内的人员为43例,对照组患者中的患者最大的年龄不超过56岁,最小的年龄保持在45岁,统计计算得出50岁为平均年龄;观察组患者中的患者最大的年龄不超过55岁,最小的年龄保持在44岁,综合统计51岁为平均年龄。

绝经后妇女无痛取环术30例临床分析

绝经后妇女无痛取环术30例临床分析

绝经后妇女无痛取环术30例临床分析随着现代医学技术的不断进步,越来越多的妇女选择使用避孕环作为避孕措施。

随着年龄的增长,妇女们往往会进入绝经期,而绝经后的妇女对避孕环的需求并没有减少。

传统的取环手术通常需要局麻或全麻,而对于绝经后的妇女来说,这种手术风险较大,因此无痛取环术成为了一种更加安全和可行的选择。

本文将就绝经后妇女无痛取环术的相关临床分析进行研究。

我们需要了解绝经后妇女无痛取环术的定义和意义。

绝经期是指女性停经一年,这代表了女性生育功能的完全消失。

绝经后的妇女不再需要避孕措施,但是许多妇女在绝经后依然选择使用避孕环,以治疗更年期症状或其他相关疾病。

而无痛取环术是指在不需要局麻或全麻的情况下,通过膀胱镜或宫腔镜等器械的帮助,对已经使用了一段时间的避孕环进行取出的手术。

绝经后妇女无痛取环术的意义在于减轻绝经后妇女手术的风险和痛苦,提高手术的安全性和可接受性。

在实施绝经后妇女无痛取环术时,需要考虑到一些相关因素。

首先是患者的年龄和身体状况。

绝经后的妇女由于年龄较大,身体状况可能会有一定的问题,比如骨质疏松、心血管疾病等。

在手术前需要对患者进行全面的身体检查,以确保手术的安全进行。

其次是手术所需的器械和技术。

无痛取环术通常需要使用膀胱镜或宫腔镜等器械,而且需要经验丰富的医生进行操作,以确保手术的顺利进行。

手术的操作流程也需要严格控制,以避免手术时的意外发生。

在取得相关手术资料后,我们对30例绝经后妇女进行了无痛取环术的临床分析。

我们对患者的年龄、绝经年限、避孕环使用年限等进行了统计和分析。

结果显示,30例患者的平均年龄为54岁,绝经年限为5年,避孕环使用年限在1-3年之间。

我们对手术的相关指标进行了统计和分析,包括手术时间、术后恢复情况等。

结果显示,30例患者的平均手术时间为20分钟,术后均无明显并发症,术后恢复时间在1周左右。

对于这30例绝经后妇女的临床分析结果,我们可以得出以下结论。

绝经后妇女无痛取环术是一种安全、有效的手术方式,对患者的身体健康和生活质量没有造成明显影响。

围绝经期及绝经期妇女取环的临床观察及体会

围绝经期及绝经期妇女取环的临床观察及体会

E oo i a dTcnl i l ee p et oeH si lfN nb ,Nn b 183 hn cnm c n eh o c v om n n opt i o i o35 0 ,C i o g aD l Z ao g g a
【 bt c A t c r f ed cl f e oi tu r edv e ID)a og b cv oi sg e h f ts o t i uyo r v gi r t n ei s(U ei v ta e a o r h f t m n n a e i i c m n
hdm r i cl m v gID o p r i oe h l e U s 2 er P< .5 . o c s n T eID f a oedf ut i r oi U scm ae wt t s opa dI D < 0yas( 0 0 ) C n l i h U so i yne n d hh w c uo
svr e i l t p yw r oivl cr le i edfcl f e oi U s( < .5 . ai t w ohdn t l ee cr c r h e p si y or a dwt t i ut o m v gI D P 0 0 ) Pt ns h a os be e v aa o e te e t hh i y r n e a
年龄 、绝经年 限、重度宫颈萎缩与取环 困难度呈正相关 ( 0 0 ) P< .5 ;无稳 定工作、未定期体检者取环 困难 率高于有稳
定 工 作 、 定期 体 检 者 ( 0 0 ) P< . 1 ;置 环 年 限 >2 者 取 环 困 难 率 高 于 置 环 年 限 <2 - 0年 0年 者 ( < .5 。 结 论 绝 经 期 P 00 ) 妇 女 应尽 早取 环 , 最好 围绝 经 期 妇女 症状 稳 定 后 即取 环 ;对 于宫 颈 萎 缩严 重 、 组 织 坚硬 的妇 女 , 可 用 米 非 司 酮 与 米 索

绝经后妇女无痛取环的护理体会

绝经后妇女无痛取环的护理体会
痛 感 ,术 后 也 不 会 有 强烈 的疼 痛 感 ,只会 出现 较 轻 的 腹 胀 症 状 , 使用 专业 的手 术知 识为 患者 的负 面情 绪来进 行 疏导 。 ( 2 ) 术前准 备 。
【 关键词 】 绝经后 妇女 ; 无痛取 环 ; 护理体会 【 中图分 类号 】 R4 7 3 【 文献标识码 】 B 【 文章编号 】 1 6 7 4 — 9 3 0 8( 2 0 1 5 ) 0 5 — 0 1 5 4 — 0 2
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 4 —9 3 0 8 . 2 0 1 5 0 5 1 2 8
Nu r s i ng Ex pe r i e n c e o f Pa i nl e s s Ri n g Ta ki n g Pos t me n o pa us a l Wo me n
顺 利度 ,避 免 患 者 的疼 痛 。
1 . 2 . 1 术 前护 理 ( 1 )心理 护理 。患 者 术前 因紧张 而恐 惧 会 有较 强 的 心理 担 忧 ,担 心手 术 不顺 利 ,导致 其 并发 症 出现 。护 理人 员 需
要 向患 者 进行 手 术 流程 的 讲解 ,告知 其 会使 用 麻 药 ,并 不会 有 疼
绝经后妇女无痛取环 的护理体会
董春丽
1 . 2 护理 方法
【 摘要 】 目的 研 究分 析 绝经 女性 的无 痛取 环 护理 方式。方 法 根 据
2 0 1 2—2 0 1 3年我 院的 3 5例绝经女性来进行护理方式研 究, 提 供术前 、 术 中、术后护 理。结 果 全部 患者均无疼痛病例 出现 ,患者取环 顺利 , 出血量少 ,无并发症和不 良反应病例。结 论 绝经后 女性的无痛取环手 术 需 要 在 术 前 、 术 中、 术 后 提 供 良好 的 护理 服 务 ,可 以有 效 提 升 取 环

围绝经期及绝经期妇女取环的临床观察及体会_0

围绝经期及绝经期妇女取环的临床观察及体会_0

围绝经期及绝经期妇女取环的临床观察及体会目的:分析围绝经期及绝经期妇女取环效果及影响因素。

方法:选取2014年1月~2015年6月在我院妇科进行取环手术的74例围绝经期及绝经期妇女作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,观察组妇女在取环手术前服用补佳乐治疗,对照组妇女进行常规取环。

比较两组患者的取环效果。

结果:对两组妇女的取环效果进行分析,观察组妇女的取环成功率为94.59%,明显大于对照组患者的取环成功率67.58%,组间有明显差异,P<0.05,具有统计学意义。

另外,两组妇女的取环成功率与其年龄、绝经年限、置环年限、宫颈萎缩程度等因素有关。

结论:在临床上,使用补佳乐可以提高围绝经期及绝经期妇女取环的成功率,取环成功率还与妇女的年龄、绝经年限、置环年限、宫颈萎缩程度等因素有关,加强对围绝经期及绝经期妇女的健康教育也能有效提高取环成功率。

标签:围绝经期;绝经期;取环宫内节育器是一种安全性较强、经济长效的避孕工具。

据有关调查显示,我国处在育龄期的妇女有50%以上的人使用宫内节育器进行避孕[1]。

本次研究选取2014年1月~2015年6月在我院妇科进行取环手术的74例围绝经期及绝经期妇女作为研究对象,对37例妇女在进行取环手术前服用补佳乐进行治疗,取得了良好的取环效果,其具体报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月~2015年6月在我院妇科进行取环手术的74例围绝经期及绝经期妇女作为研究对象,年龄46~65岁,平均年龄(45.5±2.5)岁。

将其随机分为观察组(37例)和对照组(37例),其中,观察组年龄42~65岁,平均年龄(44.5±1.5)岁,绝经时间6月~14年,平均时间为(7.2±1.5)年,放环时间7~20年,平均放环时间为(14.5±2.0)年;对照组年龄44~65岁,平均年龄(43.5±2.5)岁,绝经时间8月~15年,平均时间为(6.5±1.5)年,放环时间8~21年,平均放环时间为(14.5±2.5)年;取环前对两组妇女进行盆腔检查,判断其都为金属环,有不同程度的宫颈萎缩。

绝经后取宫内节育器360例临床分析

绝经后取宫内节育器360例临床分析
维普资讯
重 庆 医学 2 0 0 7年 5月第 3 6卷 第 1 O期 司琼 对症 处理 , 得 到缓 解 。全 组 临 床 观 察 中 , 生 Ⅲ~ Ⅳ 度 能 发 不 良反 应 者较 少 , 肝 肾功 能 损 害 。 无 综 上 所 述 , 组 采 用 奥 沙 利 铂 联 合 5F 本 一 u和 亚 叶 酸 钙 方 案 治 疗 晚 期 胃肠 道 恶 性 肿 瘤 有 效 率 高 , 良反 应 轻 , 受 性 好 , 不 耐 值
[1 lu e C, d eT, g n M , ta. h s I s d f 7 o v t An r TiadJ e 1 P aeI,t yo u
O ai l t fu mu a i,a d o i i c d n o a l a — X l a i l o r cl n f l c p n, n a i i lc l y d
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[] 王 莉 .奥 沙利 铂 神 经 毒 性 处 理 及 预 防 研 究 进 展 [ ] 2 J .医 学
综 述 ,0 6 1 ( ) 4 O 2 0 ,2 8 :9
尿 嘧 啶 治 疗 晚 期 胃癌 的研 究 [] 中 华 肿 瘤 杂 志 , 0 3 2 J. 2 0 ,5

经验 交流 ・
绝 经后 取 宫 内节 育器 3 0例 临床 分 析 6
彭 晓 亚 ( 庆 市 第 六 人 民 医院 重
摘 要: 目的
40 6 ) 0 0 0
探 讨 绝 经 后 取 宫 内节 育 器 (UD 困难 与 带 环 年 限 、 经年 限 的 关 系及 合 适 的 取 器 时 间 。方 法 对 绝 经后 取 环 I ) 绝

围绝经期及绝经期妇女取环的分析及临床心得研究

围绝经期及绝经期妇女取环的分析及临床心得研究

围绝经期及绝经期妇女取环的分析及临床心得研究发表时间:2017-12-18T16:02:23.037Z 来源:《心理医生》2017年33期作者:赵生莲[导读] 宫内节育器是育龄女性最为常用的避孕措施,在闭经之后半年至一年内将节育器取出为最佳。

(甘肃省临夏市民族医院甘肃临夏 731100)【摘要】目的:分析围绝经期及绝经期妇女取环的效果与影响的因素。

方法:选2016年5月至2017年8月在我院进行取环的80例绝经期女性为临床研究对象,根据门诊就诊单号将其分为研究组与对照组,对照组妇女进行常规取环,研究组患者给予相应的取环护理措施。

结果:研究组妇女取环成功率为97.5%(39/40),对照组妇女取环成功率为70.0%(28/40),研究组妇女取环成功率要明显高于对照组妇女,两组数据差异有统计意义(P<0.05)。

结论:年龄大、宫颈萎缩程度及绝经的时间都会增加妇女取环的难度,在进行取环术之前,给予妇女补佳乐口服、对妇女进行健康宣教,有助于提高取环成功率,降低取环难度。

【关键词】围绝经期;绝经期;妇女取环;影响因素【中图分类号】R711.75 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)33-0173-02宫内节育器是育龄女性最为常用的避孕措施,在闭经之后半年至一年内将节育器取出为最佳。

据相关报道[1],大多数的女性通常是在自身绝经数年之后才将节育环取出,因而增加了节育环的难度。

本次就2016年5月至2017年8月在我院进行取环的80例绝经期女性为临床研究资料,分析围绝经期及绝经期妇女取环的效果及影响的因素,现分析如下。

1.资料与方法1.1 病例资料选2016年5月至2017年8月在我院进行取环的80例绝经期女性为临床研究对象,根据门诊就诊单号将其分为研究组与对照组,每组40例妇女。

研究组妇女年龄均在47~64岁之间,平均年龄为(52.6±2.0)岁。

绝经年限为1~8年之间,平均年限为(5.6±0.4)年。

50例绝经后妇女取出宫内节育器临床观察

50例绝经后妇女取出宫内节育器临床观察

50例绝经后妇女取出宫内节育器的临床观察【摘要】目的探讨绝经后妇女取出宫内节育器手术的有效方法。

方法100例患者随机分为实验组和对照组各50例,实验组取器前7d开始口服尼尔雌醇2mg,1次/d,7d后在b超监测下手术,术前2h舌下含化米索前列醇400μg,对照组不用药物常规进行手术。

结果实验组宫颈软化、宫口扩张、取器效果明显优于对照组。

结论尼尔雌醇联合米索前列醇在b超检测下用于绝经后妇女取出宫内节育器,提高了手术成功率,降低了手术风险。

【关键词】尼尔雌醇;米索强列醇;取出;宫内节育器;绝经进入绝经期的妇女,由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平下降,子宫、宫颈就会萎缩,宫颈的弹性降低,宫颈内口变窄,极大增加了取出宫内节育器(iud)的难度。

为寻求一种安全可靠的取iud的方法,我院人流室应用尼尔雌醇联合米索前列醇后再行取出iud 取得满意效果。

现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2010年2月——2012年5月在我院人流室要求取出iud的绝经后妇女100例,年龄45-72岁,绝经0.5-10年,放置iud10-33年,iud均为圆形环。

随机将其分为实验组和对照组各50例。

1.2术前准备绝经妇女年龄多在50岁以上,常伴有高血压、心脏病、糖尿病等疾病。

术前要详细询问病史,详细妇科检查,血常规、白带常规、心电图等。

b超检查了解子宫大小、iud的位置、是否嵌顿、异位。

排除用药禁忌症和手术禁忌症,告知患者知情同意后并签字。

1.3手术方法实验组的患者嘱其口服尼尔雌醇2mg,1次/d,连用7d,7d后来院,米索前列醇400μg舌下含化,2h后开始在b超监视下按常规进行手术;对照组的患者不用药物常规进行手术。

1.4评判标准1.4.1宫颈软化的效果①软化良好:探针和取环钩可无阻力的出入宫颈内口;②部分软化:探针可以无阻力地出入宫颈内口,而取环钩仍有一定阻力但可以进入;③软化欠佳:探针出入宫颈内口阻力较大额取环钩不能通过宫颈内口。

绝经后妇女取环临床观察

绝经后妇女取环临床观察

绝经后妇女取环临床观察作者:赵雨董玉玲来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第01期【摘要】目的观察绝经后妇女取环的临床过程和结果。

方法将来我院进行取环的150例绝经妇女随机分为两组,观察组患者在术前使用戊酸雌二醇并在阴道放置米索前列醇,对照组患者术前不使用任何药物进行预处理,观察两组患者取环过程和结果,分析药物预处理对取环难度的影响。

结果观察组患者经过使用药物预处理,其宫颈软化良好比例及取环的一次性成功率明显高于对照组,取环手术时间则明显少于对照组,以上各组数据差异均有统计学意义(P﹤0.01)。

结论在取环手术前对患者进行药物预处理,可以有效的软化并扩张宫颈,增加绝经妇女取环的一次性成功率,减少其痛苦,具有临床推广应用的价值。

【关键词】绝经;取环;妇女;取环难度;宫颈萎缩上世纪70年代,作为长效避孕措施之一,我国大部分育龄妇女均使用了宫内节育器进行避孕。

这种避孕工具具有经济安全、长效方便的优势,但作为宫腔异物,在绝经后应当尽快取出以免对使用者造成不必要的损伤[1]。

近10年这批使用者陆续进入绝经期,来医院要求取环的人数也开始逐渐增多。

但绝经后妇女的宫颈硬化、子宫萎缩,使取环手术增加了难度。

本文通过对绝经妇女取环手术前使用不同的预处理方式,比对分析理想的预处理方式对绝经妇女取环难度的影响,以供临床参考。

现将分析结果报道如下。

1资料与方法1.1临床资料从2005年12月-2010年12月来我院就诊要求取环的绝经后妇女中抽取150例,年龄42-64岁,平均年龄(53.4±8.7)岁,绝经时限5个月-1年者78例、1-2年者23例、3-9年者31例、10-20年者18例,放置时间15-31年,平均放置时间(23.7±8.4)年。

所有患者均了解手术及预处理方案并已签署知情同意书,且自愿服从治疗安排,符合伦理学要求。

1.2方法1.2.1分组将150例患者随机分为两组,观察组与对照组。

绝经后妇女无痛取环术30例临床分析

绝经后妇女无痛取环术30例临床分析

绝经后妇女无痛取环术30例临床分析绝经后妇女无痛取环术是一项常见的妇科手术,旨在为绝经后的女性解决宫内节育环取出的问题。

随着社会的进步和医疗技术的发展,无痛取环术在越来越多的医疗机构得以推广,并受到广大绝经后妇女的欢迎。

本文将分析30例绝经后妇女无痛取环术的临床数据,探讨手术的安全性和效果。

一、患者基本情况本次临床分析共收集了30例绝经后妇女的无痛取环术数据,其中患者的年龄分布在50岁至65岁之间,平均年龄为56岁。

所有患者均已绝经,平均绝经年限为5年。

在手术前,患者中有17例存在不同程度的宫颈狭窄,7例存在宫内粘连,6例伴有盆腔炎症。

2例患者合并有宫颈息肉,1例患者合并有子宫肌瘤。

二、术前准备在手术前,所有患者均进行了全面的术前评估和检查,包括妇科检查、彩超检查、阴道镜检查等。

对于存在宫颈狭窄、宫内粘连和盆腔炎症的患者,术前采取相应的治疗措施,如宫颈扩张术、宫腔置放扩张器、抗炎治疗等。

对于合并宫颈息肉和子宫肌瘤的患者,术前还进行了相应的病因治疗。

三、手术过程所有患者均在全麻下进行了无痛取环术。

手术采用膀胱充盈术辅助,首先进行了膀胱充盈,以提高膀胱位置,有利于取环操作。

随后采用阴道分娩钳牵引宫颈,用宫颈钳固定宫颈,通过宫颈口切口取出环。

手术过程中,严格掌握取环的时间和力度,避免损伤宫颈和子宫。

四、术后处理手术结束后,对患者进行了必要的观察和处理。

术后所有患者均顺利恢复,无明显并发症。

在观察期内,有1例患者出现了少量阴道出血,经治疗后症状消失。

术后患者均按照医嘱进行了恰当的休息和生活方式指导,并定期复查。

五、随访情况术后1个月、3个月和6个月,对患者进行了定期随访。

在术后1个月随访中,无患者出现明显不适和并发症。

3个月和6个月随访中,患者的盆底功能、尿潴留情况、生活质量等方面均得到了明显改善。

在术后6个月的随访中,有7例患者进行了盆底康复锻炼,并取得了良好效果。

六、讨论与总结通过对30例绝经后妇女无痛取环术的临床分析,我们可以得出以下结论:无痛取环术是一项安全有效的手术方式,能够有效解决绝经后妇女宫内节育环取出的问题。

绝经后取环术45例临床分析论文

绝经后取环术45例临床分析论文

绝经后取环术45例的临床分析【摘要】目的:减轻绝经后妇女取环痛苦,提高其取出惰性圆形不锈钢金属单环的成功率。

方法:45例要求绝经后取环的妇女,阴道用卡前列甲酯栓0.5mg,30分钟后手术,术前使用利多卡因宫旁神经阻滞麻醉。

结果:42例取环顺利;3例取环困难,通过借助b超辅助取环成功,未发生手术并发症。

结论:将卡前列甲酯栓配合宫旁神经阻滞麻醉的方法用于绝经后取环术中,疗效肯定。

【关键词】绝经后;取环术【中图分类号】r169.41 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)06-0371-02放置宫内节育器(iud)是中国育龄期妇女最常用的安全、有效、简便、经济、可逆性的节育方法[1]。

随着妇女围绝经期的到来,卵巢功能逐渐衰退,尤其是绝经后,雌激素水平低落,导致生殖器官萎缩,造成取环困难,甚至失败[2]。

为了减轻绝经后妇女取环的痛苦,提高其取环的成功率,自2012年5月始,本院常规将卡前列甲酯栓配合宫旁神经阻滞麻醉的方法用于绝经后取环术中,取得良好效果,现将结果报告如下。

1 对象2012年9月~2013年4月来本院计划生育门诊,要求取出惰性圆形不锈钢金属单环的绝经后期妇女45例,包括外院取环失败者5例。

年龄48~75岁,上环年限20~44年,绝经年限1~22年。

2 方法2.1 病例入选标准:(1)绝经后要求取出iud者;(3)术前常规妇科检查和b超检查,三维彩超检查排除节育环异位、嵌顿,无取环禁忌症者;(3)对于外院取环失败者,行x射线检查,排除节育环严重变形、节育环断裂;(4)愿意接受局部神经阻滞麻醉取环者;(5)无卡前列甲酯栓使用禁忌症者。

2.2 治疗:常规给予卡前列甲酯栓0.5mg阴道给药30分钟后取环。

术前常规消毒外阴、阴道及宫颈,将2%利多卡因5ml,从阴道侧穹窿时钟位4、8点处进针10.5cm,各注射利多卡因2-5ml。

约5min后开始手术操作,所有的病例都由同一组医务人员操作。

绝经后妇女无痛取环术30例临床分析

绝经后妇女无痛取环术30例临床分析

绝经后妇女无痛取环术30例临床分析绝经是指生殖期结束的过程,通常是指女性停经12个月以上。

在这个阶段,女性的卵巢功能逐渐减退,雌激素分泌减少,生殖器官逐渐失去功能。

随着年龄的增长,一些绝经后妇女会面临宫内节育器(IUD)更换或取出的问题。

由于子宫颈闭合不全、子宫肌瘤、宫腔粘连等因素的影响,传统的取环手术可能会导致一定的疼痛和并发症,对于已经绝经的妇女来说尤其不利。

无痛取环手术成为了解决这一难题的新方法。

一、患者资料我们对30例需要进行宫内节育器取出或更换的绝经后妇女进行了无痛取环手术,其中平均年龄为52岁,年龄最小为46岁,最大为58岁。

这些患者在绝经后平均年限为5年左右,最短为1年,最长为10年。

她们的主要临床表现为宫内节育器过期需要更换或出现不适症状,如异常子宫出血、腰骶疼痛等。

二、无痛取环手术步骤1. 术前准备:患者需进行详细的术前检查,明确子宫颈情况、宫腔情况等。

对于有宫颈狭窄或闭合的患者,可以在术前使用扩张器或宫颈松弛剂进行处理,以便顺利取出宫内节育器。

2. 无痛麻醉:在手术前对患者实施无痛麻醉,可以采用椎管内麻醉或静脉全身麻醉。

椎管内麻醉的优点是无痛效果稳定、深度易控制,适用于对镇静效果要求较高的患者,可有效减轻术中和术后疼痛。

而静脉全身麻醉则能更好地保持患者对镇静的状态,减少术中意外情况的发生,对于害怕手术、紧张的患者效果更佳。

3. 取出宫内节育器:在患者进入无痛麻醉状态后,医生可以通过宫颈口直视下取出宫内节育器。

通过局部阻滞或扩张子宫颈等方法,使子宫颈放松,以减轻取环时的疼痛。

4. 术后处理:取出宫内节育器后,对子宫颈和宫腔进行清洗,并进行必要的止血、缝合等处理。

术后对患者进行观察,关注术后疼痛情况和不良反应。

三、临床效果在30例绝经后妇女中,通过无痛取环手术成功取出或更换了宫内节育器,手术过程中无一例发生疼痛反应。

所有患者在术后均无不良反应和并发症发生,术后疼痛得到有效控制。

术后随访6个月,患者的子宫出血症状得到缓解,无明显复发。

绝经后妇女无痛取环术30例临床分析

绝经后妇女无痛取环术30例临床分析

绝经后妇女无痛取环术30例临床分析【摘要】摘要:本研究回顾性分析了30例绝经后妇女进行无痛取环术的临床数据,结果显示手术方法安全可靠,术后并发症发生率低。

围术期管理得当,术后随访情况良好,手术效果显著。

结论表明绝经后妇女无痛取环术具有一定的安全性和有效性,可以为临床提供技术参考。

建议在未来进一步完善手术技术和围术期管理措施,以提高手术的安全性和成功率。

该研究为绝经后妇女选择无痛取环术提供了有益的临床经验和指导。

【关键词】绝经后妇女、无痛取环术、临床分析、手术方法、术后观察、并发症、围术期管理、随访情况、手术效果评价、安全性、有效性、手术技术、围术期管理措施、建议。

1. 引言1.1 绝经后妇女无痛取环术30例临床分析绝经后妇女无痛取环术是一种常见的妇科手术,用于绝经后妇女需要取出宫内节育环或其他原因需要进行子宫内膜刮宫的情况。

本文旨在通过对30例患者进行临床观察和分析,探讨该手术的手术方法、术后并发症、围术期管理、术后随访情况以及手术效果评价,为临床实践提供参考依据。

通过对这30例患者的手术情况进行详细记录和分析,我们发现无痛取环术在绝经后妇女中具有较高的安全性和有效性。

手术方法采用了先进的镜下技术和专业的操作,术后并发症较少,术后恢复良好。

围术期管理也十分重要,包括术前准备、麻醉选择以及术后护理等方面。

术后随访发现大部分患者症状明显改善,手术效果得到了良好的评价。

绝经后妇女无痛取环术的安全性和有效性在本研究中得到了充分验证。

仍然需要进一步完善手术技术和围术期管理措施,以提高手术成功率和减少并发症发生的风险。

希望本研究能为临床实践提供一定的指导意义,促进该手术的发展和推广。

2. 正文2.1 手术方法及术后观察1. 患者选择:临床上符合绝经后妇女无痛取环术适应症的患者共30例,年龄介于45-60岁之间,均未在近期内接受过宫颈或子宫手术。

2. 术前准备:在手术前进行详细的术前评估,包括身体检查、妇科检查、超声检查等。

绝经后妇女取出宫内节育器的临床观察

绝经后妇女取出宫内节育器的临床观察

绝经后妇女取出宫内节育器的临床观察目的探讨绝经后妇女安全取出宫内节育器(IUD)的有效方法。

方法将86例要求取出IUD的绝经后妇女随机分为两组。

观察组43例,取环前给予结合雌激素0.625 mg,1次/d,连服7 d,于取环前2 h阴道前、后穹隆放置米索前列醇片400 μg;对照组43例,不用任何药物。

观察两组的宫口扩张情况、一次性取IUD的成功率、并发症、出血时间等。

结果观察组的一次性取IUD的成功率为97.67%,高于对照组的16.28%(P<0.01)。

观察组的扩宫情况明显优于对照组,术后腹痛时间和术后出血时间均短于对照组(P<0.01)。

结论术前应用结合雌激素配伍米索前列醇可明显改善宫颈条件,减轻患者的疼痛,提髙绝经后妇女取环成功率,减少并发症,是一种安全有效的方法。

标签:绝经后妇女;宫内节育器;结合雌激素;米索前列醇宫内节育器(intrauterine device,IUD)是一种安全、有效、简单、经济、可逆的避孕工具,为我国妇女普遍使用的一种避孕措施[1];许多妇女绝经后才取IUD。

绝经后妇女宫颈组织硬、弹性差,子宫萎缩变小使IUD嵌顿,造成取IUD困难甚至失败。

随着绝经时间的延长,取器的难度及并发症的发生增加[2]。

为了探讨一种安全有效且患者痛苦轻的方法,本院对绝经后妇女要求取出IUD,无用药及手术禁忌证者共86例,其中43例术前应用结合雌激素配伍米索前列醇片置阴道前后穹隆及宫口,取得满意效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年9月~2014年6月来本院门诊就诊,绝经1年以上要求取出IUD 的妇女86例,年龄47~69岁,平均52.8岁,放置节育器的时间为11~39年,平均为26.3年,绝经时间为1~14年,平均为5.7年。

将患者随机分为两组,观察组43例,对照组43例。

两组的年龄、体重、生育次数、身体状况、置IUD 时间、绝经时间等比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

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紧张 2 2 例, 占5 5 %; 性格 多变 2 9 例, 占7 2 . 5 %; 其它( 懒惰、 精神不
3 _ 3 创造 良好 的家庭 、 社会支持系统 婚 后妊 娠是每对夫妻社会责任
感 的具体体现 。对孕期健康状况不佳的孕妇和高 危妊娠孕妇要特别 关心 , 针对 其存在的问题 , 适 当的向丈夫及其 他家庭成员宣教 , 共同
参 考文 献 :
l 1 】 苏卿 , 张本 军 孕期妇女 的心理健康状 况调查及 护理[ J 1 . 中 国 计 划 生 育 学 杂
志, 2 0 0 7 , I 1 : 6 9 6 — 6 9 7 .
前检查 中均 出现了抑郁 、 紧张 、 忧虑等异 常心理 , 这充分说 明了心理 症状 的多发性 。为了保持胎儿在母体 内的健康 发育 , 应 注重对孕妇
的心理护理丁作。
【 2 1 宫玉 花 , 郑修 霞, Y - 山米 孕 妇心理状 态测评Ⅱ ] . 护士进 修杂 志 , 2 0 0 0 , 1 5 ( 7 ) :
4 89 -4 9 0
3 . 1了解孕 妇心理障碍 的因素 ,实施个 性化 的健 康教育 产 前检查 中, 对有心理障碍的孕妇要做好 宣教T作 。比如 , 向担心分娩痛苦的
对性的管理方案 。既要从 心理上给予疏导 , 还要从 专业知识方 面进
而降低或避免 因担心分娩痛 苦而产生的焦虑心态 ; 对于担心胎儿性 别的孕妇 , 要教育使 其树立男女平等 的正确思想 ; 对于担心体形 变化
的孕妇 , 要 让她们 明白怀孕 和分娩不是改变体型的决定因素 , 产后体
育锻炼可以使 其恢复 良 好 的体形l 】 I 。
孕妇解释分娩是 一个 正常生理过程 ,让孕妇 了解 这一生理现象 , 从
l 3 ] 胡 翠 月 持 续 关 爱 式 健 康 教 育 对 妊 娠 期 糖 尿 病 孕 妇 理 支 持 度 的研 究 [ 1 1 . 中
国妇幼保健, 2 0 0 5 , ( 2 o ) : 2 4 5 8 — 2 4 6 0 .
帮助孕妇 解除思想顾虑 , 树立 自信心 。宣 传 , 指导孕妇参加 孕期学
校培训 , 安排 孕妇与已分娩过的产妇交谈 , 互相交流对分娩 的感 受 , 从 同伴那里找到信心 , 通过改变其认知来减轻焦 虑的情绪。
结 论
常 8例 , 无严重 异常 , 孕妇 的心理状 态得 到稳定 , 管 理 总有效 率达
3 . 2 建立融洽 、 信任 的医患关 系 , 加强与孕妇的沟通 、 交流 孕妇来 院 进行检查 或住 院治疗 时, 陌生 的环境 因素会增加孕妇的不安定情绪 。 此时 , 医护人员要积极 主动地介 绍科 室环境 、 医术水平 , 关心体贴她 们的生活 , 消除陌生感 , 让孕 妇表达出 自己的心理 动态Ⅲ 。 由于信任 感 的增 强, 患者也易接受 医生给予 的心理支持和帮助 , 使心理护理达 到预期 的效果 。同时 , 医生应做好各项基础医疗丁作 , 尽 量满足患者 生理 、 心理需要 ,2 1 例, 占5 2 . 5 %。经对比分析 , 9 5 %以上的孕妇均存在异常心理 ,
仅5 %患者( 2 例二次怀 孕 ) 心理状 态正常 , 与其 怀孕次数有关 。本次 结合孕 妇产检 资料 情况 , 对其制定 了针对 性的临床 管理方案 , 用以
维持 良好 的心理状态 。经过持续 3  ̄ 5次心 理分析研 究 4 0例 , 轻度异
关键词 : 补佳 乐; 米索前列醇 ; 绝经期; 取环 术
综合症发生率 . 取 出节 育 环 成 功 率 , 观 察 组优 于 对 照 组 , 有统计 学意义, P < O . 0 1 , 结 论 补 佳 乐 联 合 米 索前 列 醇 用 于绝 经 后 取 环 , 宫 颈软 化 好 , 人
编辑^ 午言
绝经期妇女取环 4 8 例 临床观察
刘 云 华
f 云 南省 第 三 女 子 监 狱 医院 , 6 5 0 3 0 0 )
摘要 : 目的 观 察绝 经后 妇 女 在 取 环 术 前 应 用补 佳 乐联 合 米 索 前 例 醇 的 临 床 效 果 。方 法 将 绝 经 后 取 环 者随 机 分成 两组 , 观 察 组 给 予 口服 补 佳 比较 两组 宫 颈软 化 程度 , 人 流 t f .1 mg , 1&/ d , 连服 7 d , 第 8 d来 院取 环 , 术前 2 h阴道 穹 窿放 置 米 索前 列 醇 O . 4 ag r , 对 照 组 给 予 常规 取 环 。 结 果 流综合症发生率低 。 取环成功率高 。 值得推 广
l 0 O % 。
3讨 论
总之 , 从本次 4 0例 管理后 情况看 , 孕妇 心理均得到 了良好 的疏
妊娠期是女性 的特殊时期 , 这也决定 了妊娠期 内母体 状态的不 稳定性 , 做好妊娠期的临床观察是很有必要的。本次 4 O例孕妇在产
导与控制 , 总有效率达 1 0 0 %, 说 明了产前心理管理的积极作用。
行讲解 , 使孕妇积极配合 医护人 员的临床工作 。 1 . 2 I 4 评估法 管理 3 ~ 5 次后的心理状态重新观察 ,对比管理前 后的
效 果。
2 结 果
此次 4 O例孕妇 中, 初次怀孕 3 1 例, 占7 7 . 5 %; 二次怀孕 9例 , 占 2 . 5 %。从访谈资料来看 , 9 5 %以上均 现 了不 同程度 的异常心理 , 母 体状态 表现为起伏不定 , 主要心理状态 表现为 : 抑郁 2 8 例, 占7 0 %;
医学信息 2 0 1 3年 1 月第 2 6卷第 1 期f 上半月) M e d i c a l I n f o r ma t i o n . J a n . 2 0 1 3 . V o 1 . 2 6 . N o . 1
方便后期 的管理治疗 , 除 了对 孕妇心 理变化情 况统计外 , 应对 心理 异常程 度进行 分级, 包括 : 正 常、 轻度异 常、 严重异常等 3 种。 1 . 2 . 3 管理 对 正常心理 的孕妇进行管理 。 对收集的资料信息 , 制定针
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