针灸学--针灸治疗课件五官科病证24.牙痛
《五官科病证》PPT课件
合谷、太冲 —名曰“开四关”,调阳明经气以疏 散风热,通导厥 阴经气以泄火疏肝,四穴相配疏散一身热邪; 风池—属足少阳经胆经,导肝胆之火下行; 睛明——足太阳、阳明交会穴,宣散眼部之邪热, 有通络明目的作用; 太阳——点刺出血,以泄热消肿止痛。
配穴:风热者,加少商、上星;肝胆火盛
者,加行间、侠溪。
临床辨证应分清实火、虚火,实火有风火、 胃火之别,虚火为肾虚火旺。 治疗拟疏风清热,通络止痛为原则。针灸 治疗以局部取穴与循经远道取穴相结合。针 刺实证用泻法,虚证用平补平泻和补法。
咽喉肿痛
咽喉肿痛是口咽和喉咽部病变的主要症状,以咽
喉部红肿疼痛、吞咽不适为特征,又称“喉痹”。
【病因病机】
【辨证分型】
2.孙法轩用刺血法治疗急性结膜炎,治疗组203 例,主穴取印堂,配穴取瞳子髎(双),皮肤常规 消毒后,三棱针点刺放血1~2滴,每日1次,3次后 观察疗效。对照组 144 例,用五官科超短波治疗, 功率40W,波长50兆赫,圆形电极中号 7cm× 2× 2眼部并置法,温热量,时间20min,每日l次,7次 后观察疗效。两组同时配合病毒灵眼药水,金霉素 眼膏点眼,l日3次。结果:治疗组有效率98.5%, 对照组有效率 80 . 5 %,统计学上有显著差异。 (孙法轩.刺血法治疗急性结膜炎 203 例疗效观察。 中国针灸 1992; 12(5):25)
2 .陈国卫等用针刺牙痛 62 例。取穴:主穴 为督脉身柱至筋缩间的阿是穴,最疼痛者为主 穴。配穴,上 5~ 8牙痛取下关,下 5~ 8牙痛取 颊车,上 1 ~ 4 牙痛取颧髎,下 l ~ 4 牙痛取大迎。 方法:先针主穴,捻转进针,直达椎骨,用泻 法捻转至得气后出针,不留针,配穴针刺用泻 法,得气不留针。每穴行针时间均在8秒之内完 成,每日 1 次或隔日 1次。结果: 62例全部治愈, 其中 1次治愈 18例, 2次治愈 37例, 3次治愈 7例。 (陈国卫,等.针刺牙痛 62 例。中国针灸 1996 ; 16(8):54)
最新针灸学--针灸治疗课件五官科病证.牙痛教学讲义ppt
治疗原则(1)
理气开郁、调畅气机、怡情易性是治疗郁病的基 本原则。
实证,首应理气开郁,并需根据是否兼有血瘀、 痰结、湿滞、食积等而分别采用活血、降火、祛 痰、化湿、消食等法。虚证则应根据亏虚的不同 情况而补之,或养心安神,或补益心脾,或滋养 肝肾。对于虚实夹杂者,则又当视虚实的偏重而 虚实兼顾。
情志所伤,其内因为脏气易郁。
其病机主要为气机郁滞,脏腑功能失调。
病因病机(2)
病机演变 1、气郁日久①气血失调___血郁
②化火___火郁 ③化火伤阴,心失所养 ,肾阴亏耗
___阴虚火旺或心肾阴虚 ④肝郁克脾 2、脾虚气结,生化乏源___心脾两虚或心神失养 病位:主要在肝,涉及心脾. 病性:初起为实,日久为虚. 病机特点:肝失疏泄、脾失健运 、心失所养 、 脏腑气血阴阳失调.
两汉和隋唐宋时期,对郁证的病因病机和临床表 现有详细论述,但无郁证病名.
金元时代将郁证作为独立的病征加以论述,朱丹 溪首倡六郁学说,并立越鞠丸治郁.
明《医学正传》首先采用郁证这一病征名称. 明清以后,对郁证辨证论治有了较为系统的认识.
三、范围
见于西医学的神经衰弱、癔病及焦虑症等。另外,也见于 更年期综合征及反应性精神病。
郁怒不畅 肝失疏泄
郁病病因病机示意图
肝气郁结
气郁化火 气滞血瘀
火盛伤阴
阴虚火旺
体 质
肝郁及脾
因 素 思虑不解
脾虚生湿 气滞痰阻
悲哀忧愁 意愿不遂
忧思气结
痰气互结 湿停食滞
郁 郁久伤脾 病 生化乏源
心脾两虚
忧郁伤神
诊查要点
一、诊断依据
1、病史:多发于青中年女性。患者大多数有忧愁、焦虑、悲 哀、恐惧、愤懑等情志内伤的病史。
针灸治疗-牙痛
,舌红、苔薄黄,脉浮数。
结
2.胃火炽盛:牙痛剧烈,牙龈红肿甚至出 构
血,遇热更甚。伴口臭、尿赤、便秘,舌红 是
、苔黄,脉洪数。
什
么
?
箭
头
所
3.虚火上炎:牙齿隐隐作痛,时作时止, 指
午后或夜晚加重,日久不愈可见齿龈萎缩, 结
甚则牙齿松动。常伴腰膝酸软、头晕眼花, 构
舌质红嫩、少苔或无苔,脉细数。
是
什
电针
箭
头
所
指
取颊车、下关、合谷或二间。针刺得气后加结构脉
冲电流,用密波强刺20~30分钟。
是
什
么
?
穴位注射
箭 ①安②~射关双然升痛取。、侧后。取 0.7定穴上颊亦再每颊5%注:牙车可注日车盐射合痛。。射可、酸液 谷 取 首 找 下 注下普, 、 合 先 到 关 射关鲁每 太 谷 注 较 、、1~卡穴 阳 、 射 好 太合2因注 、 太 合 感 阳谷次3入 下 阳 谷 觉 或、。~关、 、 , 颊翳05.毫5、下 多 注 车风~升颊关取药,。1m,车;健每选0.l5进。。下侧穴1~~行1用牙,0毫2.5穴痛患穴0~升.5位用侧,%1。头所指结构是什么?毫注下或用
5
箭 头
所
指
结
构
是
什
么
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按语
箭
头
所
1.针灸对牙痛有显著的治疗效果,一般1次 指
即可止痛或痊愈。但对龋齿只能暂时止痛。结
2.牙痛的发生原因很多,应针对不同的原发 构
病进行治疗。
是
3.注意口腔卫生,避免过度的硬物咀嚼和冷 什
、热、酸、甜等刺激。
么
4.注意与三叉神经痛相鉴别。
?
牙痛-针灸治疗学
3.《类经图翼-卷十、》:齿牙痛,承浆、颊车、耳垂下尽骨上 穴(三壮,如神),肩龍(七壮,随左右灸之),列缺(七壮, 立止),太渊(风牙痛),鱼际、阳谷(上牙),合谷、三间 (下齿,七壮),足三里(上齿痛者,七七壮愈),太溪、内庭 (下牙)。
取颊车、下关、合谷、翳风。每次选用1〜2穴,用柴胡注射液 或鱼腥草注射液,常规穴位注射。
【按语】
1.针灸对牙痛疗效显著,但对齿禹齿只能暂时止痛,反复针灸治 疗无效者,要进、步查找原因,针对病因治疗。
2.平时应注意口腔卫生,避免冷热酸甜等刺激。 3.注意与三叉神经痛相鉴别。
【文献摘录】
1.《灵枢经脉》:手阳明之别,名曰偏历。去腕三寸,别入太阴; 其别者,上循臂,乘肩龍,上曲颊偏齿;其别者,入耳,合于宗 脉。实则齿禹聋;虚则齿寒痹隔。取之所别也。
【治疗】
1.基本治疗
治法 主穴 配穴 方义 操作
治法
祛风泻火,通络止痛。取手足阳明经穴为主。
主穴
颊车 下关 合谷 内庭
配穴
风火牙痛配翳风; 胃火牙痛配厉兑; 虚火牙痛配太溪。 龋齿牙痛配偏历。
方义
颊车、下关属局部取穴,可疏泄足阳明经气,消肿止痛;合谷为 四总穴之、,“面口合谷收”,为治疗牙痛的要穴;内庭为足阳 明胃经的荥穴,可清泻阳明火热。
操作
毫针常规刺,泻法。内庭可点刺出血。疼痛剧烈者每日治疗2次。
2.其他治疗
(1)穴位贴敷 (2)耳针 (3)穴位注射
(1)穴位贴敷
取双侧阳溪。将大蒜捣烂,于睡前贴敷,至发疱后取下。用于龋 齿疼痛。
⑵耳针
取口、上颌或下颌、牙、神门、胃、肾。每次选用3〜5穴,毫 针刺法,或埋针法、压丸法。
五官科病证的针灸治疗讲义
五官科病证的针灸治疗细目一目赤肿痛主症:目赤肿痛,羞明,流泪,眵多。
病位在目,六阳经除手阳明大肠经外,其余五条阳经皆直接联系眼睛,足厥阴肝经与手少阴心经也联系目系,故目赤肿痛的发生与上述七条经脉有关,但与肝胆两经关系最为密切。
目赤肿痛治法:疏风散热,消肿止痛。
以近部取穴及手阳明、足厥阴经穴为主。
主穴睛明太阳合谷风池太冲助记:天气晴朗明媚,太阳很大,何故风太冲,吹的眼睛肿痛了。
方义取局部穴睛明、太阳宣泄患部郁热以消肿;合谷调阳明经气以疏泄风热;太冲、风池分属于肝胆两经,上下相应,导肝胆之火下行。
目赤肿痛的治疗操作1.基本刺灸方法:毫针泻法,太阳、少商点刺出血。
2.挑刺法:在两肩胛间寻找阳性反应点,或在大椎两旁0.5寸处选点挑刺。
本法适用于急性结膜炎。
目赤肿痛之肝胆火盛证,应配用:A.列缺,上星B.行间,侠溪C.外关,少商D.血海,膈俞E.列缺,照海『正确答案』B『答案解析』目赤肿痛主穴是晴阳谷风太冲。
五个选项中,涉及肝胆的只有B,二者为肝胆经之荥穴,荥主身热。
细目二耳鸣耳聋病位在耳。
肾开窍于耳,少阳经入耳中,故本病与肝胆肾关系密切。
实证:发病急,声音大,鸣声不断;虚证:发作缓,声音小,鸣声时作时止。
-----耳鸣耳聋的针灸治疗:分虚证、实证实证之耳鸣治法:疏风泻火,通络开窍。
取局部穴及手足少阳经穴为主。
主穴:侠溪听会中渚翳风助记:侠溪听中医方义手足少阳经脉均行于耳,听会属足少阳经,翳风属手少阳经,两穴又均居耳部,可疏导少阳经气,主治耳疾;循经远取足少阳胆经之侠溪、手少阳三焦经之中渚疏导少阳经气,宣通耳窍。
虚证之耳鸣治法:补肾养窍。
取局部穴及足少阴经穴为主。
主穴肾俞听宫太溪翳风助记:肾俞听太医方义太溪、肾俞能补肾填精,上荣耳窍;听宫属手太阳小肠经,具有聪耳启闭之功,为治耳疾要穴;翳风穴属手少阳经三焦经,就近取穴。
耳鸣耳聋基本刺灸方法:听会、听宫、翳风的针感宜向耳底或耳周传导为佳,余穴常规针刺,虚证可加灸。
针灸治疗牙痛-针灸课件
3
临床表现
以牙齿疼痛为主症,每因冷、热、酸、甜 等刺激而发作或加重。可伴有牙龈红肿、牙 龈出血、龈肉萎缩、牙齿松动、咀嚼困难或 有龋齿存在。
辨证分 型
1.风火外袭:发作急剧,牙痛剧烈,牙龈 红肿,喜凉恶热。兼发热,口渴、腮颊肿胀, 舌红、苔薄黄,脉浮数。 2.胃火炽盛:牙痛剧烈,牙龈红肿甚至出 血,遇热更甚。伴口臭、尿赤、便秘,舌红、 苔黄,脉洪数。
2
中医学对牙痛的认识很早。《灵枢•经脉》 篇 曰 : “ 大 肠 手 阳 明 之 脉 …… 是 动 则 病 齿 痛”。本病病位在齿,手阳明大肠经入下齿, 足阳明胃经入上齿,无论是风邪外袭或胃火 炽盛,循经上炎均可引起牙痛。又因肾主骨, 齿为骨之余,肾阴不足、虚火上炎亦可引起 虚火牙痛。故牙痛总因火热所致。
4
穴位贴敷
将大蒜捣烂,于睡前贴敷双侧阳溪穴,至发泡 后取下。用于龋齿疼痛。
耳针
取口、三焦、上颌或下颌、牙、神门、耳尖、 胃、大肠、肾等穴。每次选3~5穴,毫针浅 刺,留针30分钟;耳尖可行点刺出血;每日1 次。或施行埋针、王不留行籽贴压。
5
按语
1.针灸对牙痛有显著的治疗效果,一般1次 即可止痛或痊愈。但对龋齿只能暂时止痛。 2.牙痛的发生原因很多,应针对不同的原发 病进行治疗。 3.注意口腔卫生,避免过度的硬物咀嚼和冷、 热、酸、甜等刺激。 4.注意与三叉神经痛相鉴别。
1
牙痛是口腔科临床上最常见的症状,无论 是牙齿本身的疾病,或牙周组织以及颌骨的仔细询问病史,根据疼痛 特点,首先大致确定原因,然后作进一步检 查。
西医学中的龋齿、牙髓炎、根尖牙周炎、 牙周炎、牙槽或牙周脓肿、冠周炎及牙本质 过敏等均可引起牙痛。
3.虚火上炎:牙齿隐隐作痛,时作时止, 午后或夜晚加重,日久不愈可见齿龈萎缩, 甚则牙齿松动。常伴腰膝酸软、头晕眼花, 舌质红嫩、少苔或无苔,脉细数。
针灸治疗 五官科病证PPT学习教案
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耳鸣、耳聋(辨证分型)
1.实证 因情志不舒,郁怒伤肝,肝胆之火上攻者,发病突然,
耳内有雷鸣或闻潮声,可自行缓解,常于恼怒后发生或加重,可 突然丧失听力而出现"暴聋";若痰热郁结日久则双耳呼呼作响,耳 内闭塞憋气感明显,兼见头昏头痛,口苦咽干,烦躁不宁,舌红 苔黄,脉弦数。
2.虚证 禀赋不足,脾胃肾经失养,耳鸣常在劳累后加重,耳内 常有蝉鸣之声,时作时止,或昼夜不息,以夜为重,听力逐渐减 退,兼见虚烦失眠,头晕目眩,食欲不振,面色萎黄,舌红或淡, 少苔,脉细。
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咽喉肿痛(概述)
咽喉肿痛是口咽和喉咽部病变 的主要症状,以咽喉部红肿疼 痛、吞咽不适为特征,又称"喉 痹"。本证相当于现代医学的急 慢性咽炎、扁桃体炎、喉炎等。
第29页/共59页
咽喉肿痛(病因病机)
风热犯肺,热邪熏灼肺系, 或因过食辛辣煎炒,引动胃火 上蒸,津液受灼,煎炼成痰, 痰火蕴结,皆可导致咽喉肿痛, 属实热证。 肾阴不足,阴液不能上润 咽喉,虚火上炎,灼于咽喉, 亦可导致咽喉第30肿页/共5痛9页 ,属阴虚证。
针灸治疗 五官科病证
会计学
1
目赤肿痛(概述)
目赤肿痛是以
目赤而痛、羞明 多泪为主症的一 种急性常见眼科 病证,又称“天 行赤眼”,多发 于春夏季,具有 传染性和流行性。
本病相当于现
代医学的急性结 膜炎、假膜性结 膜炎和流行性角 结膜炎等。
[说明] 多因外感风热或天行时邪 所致,也可见于脏腑阳盛,阴虚 火旺,或由热性眼病失于调治转 变而成。
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鼻渊(概述)
鼻渊是以鼻流腥臭浊涕、鼻塞、 嗅觉丧失等为主症,重者称为" 脑漏"。 鼻渊多见于现代医学的急慢 性鼻炎、急慢性鼻窦炎和副鼻 窦炎等。
《中医药针灸课件:五官科常见病症治疗》
头面穴位
适用于头面部疾病,如青光眼、 眩晕等病症。
远端穴位
散发功效,适用于全身疾病, 如鼻炎、喉炎、牙痛等病症。
鼻疾病的常见病症及治疗方法
1
感冒引起的鼻塞
利用摩擦法和按揉法刺激远端穴位,缓解鼻塞。
2
鼻窦炎
通过使用针刺和泻法深入调理体内湿邪,加速炎症的消散。
3
鼻炎
通过温通经络和疏通经气的方法恢复鼻腔生理功能,预防复发。
龋齿
通过保持口腔清洁,按摩穴位, 辅以中药、热敷等方法预防龋齿 的发生。
牙痛
中医针灸的特点在于对症施治, 用散积法、祛风法等方法调整机 体功能、促进血液循环,缓解疼 痛。
总结
1 中医五官科治疗的优 2 提高针灸师技能是关 3 中西医结合是趋势
势
键
随着人们健康意识的提高,
中医针灸疗法具有独特优
只有提高针灸师的针灸技
外耳炎
通过调理经气、散湿祛痰的方法,降低疼痛和 发热,杀菌消炎。
眩晕
对于因肝肾亏虚、中风、高血压、高血脂等引 起的眩晕,进行定向针灸和悬灸,平衡体能和 减轻症状所带来的不适。
口腔疾病的常见病症及治疗方法
牙周病
采用机形细针,在牙龈上下进行 针刺,消炎止血;辅以局部靶点 灸热部位,有效缓解口腔的不适 感。
咽喉疾病的常见病症及治疗方法
咽炎
多喝温水、口腔漱口、局部针灸 治疗,清除痰液和湿气,使炎症 得到缓解。
喉炎
针刺和泻法相结合,去湿化解痰 液,温通经络,缓解喉部不适。
声带疾病
针灸排异、化痰、止咳平喘,预 防荨麻疹、过敏性紫癜等过敏性 疾病的发生。
眼疾病的常见病症及治疗方法
1
视疲劳
通过聚散气血,疏通经络,增加眼部微
针灸推拿学课件牙痛
感谢观看
内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。调养生命活力,焕发心灵阳光。 棒棒的身体养出来,美丽的身材调出来。从内而外的调理,做健康活力的自己。 食疗养生:养于内,华于外。
• 治法: 祛风泻火,通络止痛。以手、足阳明经穴为主。
• 主穴: 合谷、下关、颊车。
• 配穴: 胃火牙痛,加内庭、二间;风火牙痛,加外关、风池;肾 虚牙痛,加太溪、行间。
内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。
• 操作: 毫针刺。循经远取可左右交叉刺,合谷持续行针1~2分 钟。疼痛剧烈者每日治疗2次。
• (2)穴位注射法 选颊车、下关、合谷、翳风,每次取1~2穴, 用阿尼利定注射液,每穴注入0.5~1mL。
• (3)穴位敷贴法 将大蒜捣烂,于睡前贴敷双侧阳溪穴,至发 疱后取下,用于龋齿疼痛。
思考题
内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。
• 针刺合谷、二间、三间等穴均可有效地治疗牙痛,请从现代神经
• 方义: 手足阳明经入上下齿,合谷为手阳明经原穴,远道取穴, 可清手阳明之热,兼有祛风作用,可通络止痛,为治疗牙痛之要 穴;下关、颊车均为近部取穴,能疏通足阳明经气血。
2.推拿治疗
内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。
• 治法: 通络止痛。以局部取穴为主。
• 取穴: 阿是穴、颊车、下关、合谷等。
牙痛
内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。调养生命活力,焕发心灵阳光。 棒棒的身体养出来,美丽的身材调出来。从内而外的调理,做健康活力的自己。 食疗养生:养于内,华于外。
内修于心,外塑于行,永葆青春不再是秘密。
• 牙痛是以牙齿疼痛为主要临床表现的常见口腔疾患。牙痛常与外 感风热、胃肠积热或肾气亏虚等因素有关,并因遇冷、热、酸、 甜等刺激时发作或加重。本病病位在齿,肾主骨,齿为骨之余, 手、足阳明经分别入下齿、上齿,故本病与胃、肾关系密切。外 邪与内热等因素均可伤及龈肉,灼烁脉络,发为牙痛。
针灸治疗五官科病证
l. 针刺治疗咽喉肿痛效果良好。如扁桃体周围脓肿,不能进食者应予补液,如已成脓则转科处理。肿痛甚可用冰硼散助消肿。增强抗病力可灸风门、肺俞、足三里等。
患者不宜吸烟、饮酒以及进食酸辣等刺激性食物。可有甘草、银花煎汤漱口。
咽喉肿痛(附注)
咽喉肿痛(现代文献)
牙痛(概述)
牙痛是指牙齿因某种原因引起的疼痛而言,为口腔疾病中最常见的症状之一,遇冷、热、酸、甜等刺激时发作或加重,属中医的"牙宣"、"骨槽风"范畴。现代医学中的龋齿、牙髓炎、根尖炎、牙周炎和牙本质过敏等多有本症状出现,任何年龄和李节均可发病。
起病稍缓,病初眼有异物感,视物模糊不清,畏光羞明,涩痛,白睛混赤肿胀,伴口苦咽干,便秘,耳鸣,苔黄,脉弦数。
目赤肿痛(辨证分型)
目赤肿痛(基本治疗)
目赤肿痛(其他治疗)
耳针法 选穴:眼 神门 耳尖或耳背静脉 方法:耳尖或耳背静脉用三棱针点刺放血,每日l-2次,其他穴位针刺,每次留针30min,留针期间运针2次。 艾灸法 选穴:患侧耳背上三角窝处,耳背静脉上部分叉处各取1点为穴 方法:取灯芯草1根,蘸上植物油点燃,将穴位常规消毒,点燃的灯芯草迅速灼在所取穴位上,每次点一下,每日l一2次。 挑治法 选穴:肩胛间敏感点或大椎旁开0.5寸处 方法:所选穴位常规消毒后,用6号注射针头挑断皮下白色纤维2-3根,用2%碘酒棉球按压伤口。
外感风热 病初起,局部微有红肿痒痛,伴有头痛,发热,全身不适等症,苔薄白,脉浮数。
脾胃湿热 眼睑局部红肿,灼热疼痛,伴有口干、口臭、便秘溲赤,苔薄黄,脉数。
麦粒肿(辨证分型)
麦粒肿(基本治疗)
治则;疏风,清热,利湿。 攒竹 行间 太阳 承泣 四白 阴陵泉 随证配穴:恶寒发热配外关,头痛配风池。 泻法,每日1次,每次留针30min,太阳点刺出血。 方义:取睛明、攒
牙痛怎么用针灸进行治疗
牙痛怎么用针灸进行治疗
(一)辨证要点
牙痛常与外感风热、胃肠积热或肾气亏虚等因素有关,并因遇冷、热、酸、甜等刺激时发作或加重。
病位在齿,肾主骨,齿为骨之余,手、足阳明经分别入下齿、上齿,故本病与胃、肾关系密切。
外邪与
内热等因素均可伤及龈肉,灼烁脉络,发为牙痛。
主症
牙齿疼痛
风火牙痛
若起病急,牙痛甚而龈肿,伴形寒身热,脉浮数
胃火
牙痛
牙痛剧烈,齿龈红肿或出脓血,口臭,口渴,便秘,舌红,苔黄燥,脉洪数虚火
牙痛起病较缓,牙痛隐作,时作时止,牙龈微红肿或见萎缩,齿浮动,舌红,少苔,脉细数
(二)牙痛的治法
祛风泻火,通络止痛。
取手、足阳明经穴为主。
(三)牙痛的处方
主穴合谷颊车下关
配穴风火牙痛配外关、风池;胃火牙痛配内庭、二间;虚火牙痛配太溪、行间。
方义手阳明经分入上下齿,合谷为手阳明经原穴,可清阳明之热,为治疗牙痛之要穴;颊车、下关属局部取穴,疏泄足阳明经气,消肿止痛。
(四)牙痛的治疗操作
1.基本刺灸方法毫针泻法,或平补平泻。
循经远取可左右交叉
刺,合谷持续行针1~2分钟。
虚火牙痛者,太溪可用补法。
2.其他治疗
(1)耳针法取口、颌、牙、神门、胃、肾,每次选用3~5穴,毫针中等强度刺激,或用压丸法。
(2)穴位敷贴法将大蒜捣烂,于睡前贴敷双侧阳溪穴,至发泡后取下,用于龋齿疼痛。
针灸治疗牙痛
处方
颊车、下关、合谷、二间、内庭
整理课件
13
加减
风火牙痛——翳风、风池——疏风清热; 胃火牙痛——厉兑、曲池——泻火止痛; 虚火牙痛——太溪、照海——滋养肾阴、降 火止痛。
上牙痛——太阳、颧髎; 下牙痛——大迎、承浆。
整理课件
4.注意与三叉神经痛相鉴别。
整理课件
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整理课件
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整理课件
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2.胃火炽盛:牙痛剧烈,牙龈红肿甚至出 血,遇热更甚。伴口臭、尿赤、便秘,舌红、 苔黄,脉洪数。
整理课件
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3.虚火上炎:牙齿隐隐作痛,时作时止, 午后或夜晚加重,日久不愈可见齿龈萎缩, 甚则牙齿松动。常伴腰膝酸软、头晕眼花, 舌质红嫩、少苔或无苔,脉细数。
整理课件
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基本治 法
整理课件
12
治则
14
4
整理课件
15
穴位贴敷
将大蒜捣烂,于睡前贴敷双侧阳溪穴,至发泡 后取下。用于龋齿疼痛。
耳针
取口、三焦、上颌或下颌、牙、神门、耳尖、
胃、大肠、肾等穴。每次选3~5穴,毫针浅
刺,留针30分钟;耳尖可行点刺出血;每日1
次。或施行埋针、王不留行籽贴压。
整理课件
16
电针
取颊车、下关、合谷或二间。针刺得气后加脉 冲电流,用密波强刺20~30分钟。
整理课件
1
1
整理课件
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牙痛是口腔科临床上最常见的症状,无论
是牙齿本身的疾病,或牙周组织以及颌骨的 某些疾病,甚至神经疾患等都可表现的牙痛, 对牙痛的患者必须仔细询问病史,根据疼痛 特点,首先大致确定原因,然后作进一步检 查。
针灸学-五官科病证的针灸治疗
第三十五单元五官科病证的针灸治疗一、目赤肿痛辨证要点病位在目,十二经脉中除手阳明大肠经外,其余五条阳经皆直接联系眼睛,足厥阴肝经与手少阴心经1.基本治疗治法疏风散热,消肿止痛。
以近部取穴及手阳明、足厥阴经穴为主。
何故太阳净明,风(大)冲(目)。
合谷、太阳、睛明、风池、太冲主穴睛明太阳风池合谷太冲配穴外感风热配少商、外关;肝胆火盛配行间、侠溪。
方义取局部穴睛明、太阳宣泄患部郁热以消肿;取合谷调阳明经气,善清头面热邪;太冲、风池分属于肝胆两经,上下相应,可导肝胆之火下行。
操作毫针泻法,太阳点刺放血。
2.其他治疗(1)耳针法眼、目1、目2、肝。
毫针刺,留针20分钟,间歇运针;亦可仅在耳尖和耳后静脉点刺放血数滴。
(2)三棱针法在肩胛间按压过敏点,或大椎两旁0.5寸处选点,用三棱针挑刺。
本法适用于急性结膜炎。
二、耳鸣耳聋辨证要点本病常与肝胆火旺、外感风邪和肾精亏耗等因素有关。
病位在耳。
肾开窍于耳,少阳经入耳中,故本病与肝胆、肾关系密切。
主症耳鸣、耳聋兼耳闷胀,畏寒,发热,舌红,苔薄,脉浮数者为外感风邪;兼头胀,面赤,咽干,脉弦者为肝胆火盛;久病耳聋或耳鸣时作时止,声细调低,按之鸣声减弱,劳累后加剧,伴头晕、腰酸、遗精,舌红,苔少,脉细,为肾精亏虚。
1.基本治疗实证侠医中渚听(开)会,(耳实在聋)治法疏风泻火,通络开窍。
局部及手足少阳经为主。
主穴听会翳风中渚侠溪方义手足少阳经脉均绕行于耳之前后并入耳中,听会属足少阳经,翳风属手少阳经,两穴均居耳前,可疏导少阳经气,主治耳疾;循经远取侠溪、中渚,通上达下,疏导少阳经气,宣通耳窍。
配穴外感风邪配风池、外关;肝胆火旺配行间、丘墟。
操作听会、翳风的针感宜向耳内或耳周传导为佳,余穴常规针刺,泻法。
虚证(耳虚),听医太甚听翳太肾治法补肾养窍。
以局部穴位及足少阴经穴为主。
主穴听宫翳风太溪肾俞方义听宫为手太阳经与手、足少阳经之交会穴,气通耳内,具有聪耳启闭之功,为治耳疾要穴,配手少阳经局部的翳风穴,可疏导少阳经气,宣通耳窍。
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2012-9-3
针灸治疗
2.其他治疗
• 耳针法--- 选上颌、下颌、神门、上屏 尖、牙痛点。
2012-9-3
针灸治疗
【按语】
• 1.针刺除龋齿为暂时止痛外,对一 般牙痛效果良好。 • 2.应与三叉神经痛相鉴别。 • 3.平时注意口腔卫生。
2012-9-3
针灸治疗
Байду номын сангаас
【病因病机】
• 手、足阳明经脉分别入下齿、上齿,大 肠、胃腑积热,或风邪外袭经络,郁于 阳明而化火,火邪循经上炎而发牙痛。 肾主骨,齿为骨之余,肾阴不足,虚火 上炎亦可引起牙痛。亦有多食甘酸之物 ,口齿不洁,垢秽蚀齿而作痛者。 • 因此,牙痛主要与手足阳明经和肾经有 关。
2012-9-3 针灸治疗
针灸临床教研室
陈梅
2012-9-3
针灸治疗
• 牙痛(toothache)是指牙齿因各种原 因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见 的症状之一,可见于西医学的龋齿、牙 髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。 • 遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或 加重,属中医的“牙宣”、“骨槽风” 范畴。
2012-9-3
针灸治疗
【辨证】
• 主症 牙齿疼痛。 • 阳明火邪; • 风火牙痛; • 肾虚牙痛。
2012-9-3
针灸治疗
【治疗】1.基本治疗
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治法 祛风泻火,通络止痛。以手足阳明 经穴为主。 主穴 合谷 颊车 下关 配穴 操作 主穴用泻法,循经远取可左右交叉 刺,合谷持续行针1-3分钟。配穴太溪用补法 ,行间用泻法,余穴均用泻法。 方义