无痛消化内镜检查患者临床常见并发症原因分析及应对策略研究
无痛胃镜检查术的临床应用及并发症的防治
检查过程 中严密监 测血压 、 心率 、 呼吸、 血氧饱 和度及患者 的
反应 ， 记 录各 种 并 发 症 。 并
恢复 。Ａ组患者整体感觉 良好 ， ６ 有 例患者轻感头晕 ， 息 １ 休 ０
ａ ｎ后消退 ； ｒｉ Ｂ组 １ ０例感 有恶心 、 呕吐。芬太 尼为强效 镇痛 ， 作用强度为吗啡的 ６ ０—８ ０倍 ， 呼吸 中枢 、 滑肌 抑制程 度 对 平 轻， 对循环影响小。两药合用时 ， 减少 用药量 ， 减少不 良反应 ，
［ ］ 邵红霞 ， ２ 姜海 波 ．骨折 卧床患 者便秘 的舒适 护理 ［ ］ Ｊ． 护 士进修杂志 ，０７ ２ （ ） ７７ ２０ ，２ ８ ：６ ． ［］ 张 ３ ［］ 刘 ４ 琦， 何庆伟 ．白萝 卜 汤治疗术后腹胀临床观察［ ］ Ｊ． 敏， 黄 纯 ．麻油配合腹部按摩 防治老年患者便秘 ［ 收稿 日期 ：００— ３— ９ 编校 ： ２１ ０ ０ 刘娜 ］
［ 关键词 ］ 无痛 胃镜 ； 丙泊酚 ； 并发症 ； 芬太尼
消 化 内镜 检 查 和 治 疗 术 ， 消 化 内科 最 重 要 的诊 疗 手 段 是 ００ ．５为差 异 具 有 统计 学 意 义 。
之一 ， 通过 胃肠镜操作 ， 不仅可直接观察病 变部位 、 范围 、 性质 和程度 ， 还可采取组织 活检 以诊 断及直接 钳除或摘 除病变组 织（ 如息 肉等） 及急诊内镜止血 … 。无痛胃镜检查术系在 胃镜
酚 ２ｍ ／ ｇ ｇｋ 。Ｂ组单纯静脉推注丙泊酚 ２ｍｇｋ 。镇痛 效果标 ／ｇ 准 ： 安静平稳 ； 有轻 度动作 ； ， 烈动作 并无法 手术。 优， 良， 差 剧
注： 两组 比 ， 较 ①Ｐ＜ ． ５ ②Ｐ＞ ．５ ００ ， Ｏ０
２２ 两组不 良反应 比较 ： ． 两项 检 验 ， 躁 、 烦 肢动差 异具 有 统计学意 义 （ Ｐ＜００ ） 低 血 压 、 吸抑 制 、 动 过 缓 （ ．５ ， 呼 心 Ｐ＞ ００ ） ．５ 。观察 Ａ组有 ２例呼 吸一过性暂 停 ， 超过 ３ ， 不 ０ ｓ 自行
消化内镜检查工作中的常见问题及对策
消化内镜检查工作中的常见问题及对策作者：陈宜兰来源：《幸福家庭》2020年第05期消化内镜检查已成为现代临床上的主要诊疗技术之一。
本文介绍消化内镜使用中常见的问题并提出了相应的对策，希望能够为临床消化内镜检查工作提供一定的参考。
（一）清洗不到位造成交叉感染如果消化内镜清洗不当，会存留较多的病毒和细菌，导致患者与患者之间交叉感染。
消化内镜清洗不到位有以下几个原因。
第一，消化内镜的数量较少，但是需要诊疗的患者较多，导致消化内镜没有充足的时间进行清洗和消毒。
第二，护理人员为了节约消毒剂的成本，从而导致在消化内镜清洗和消毒的过程中，没有得到充分的清洗。
第三，护理人员的清洗和消毒意识不强。
第四，护理人员对于交叉感染的意识不强。
第五，患者没有被全部检测到相关传染病的指标，使护理人员放松警惕。
（二）消毒剂没冲洗干净消化内镜是临床上消化系统疾病的常见且主要的诊疗方式，但是消化内镜的消毒剂通常为碱性戊二醛，如果该类消毒剂没有得到很好的冲洗，则会导致患者出现一系列的并发症，再加上消化内镜在临床上使用的次数较多，会影响患者的健康安全，还会诱发医疗纠纷。
（三）缺乏沟通造成护理纠纷1.由于需要消化内镜检查的患者较多，护理人员与患者没有充足的时间沟通，所以导致护理人员在解答问题时存在有些急躁和缺乏耐心的情况，从而增加患者的不满。
2.患者对消化内镜的检查工作沒有基础的认知，就诊排队的时间过长，从而增加患者的不满。
3.护理人员关于患者明确活检的部位以及患者的基本信息记录不准确或者是不清晰，会出现混淆以及误诊的情况。
（四）不尊重患者增加其不满情绪在消化内镜检查过程中，经常会出现医生在患者不同意的情况仍进行带教进修以及实习医师的宣教工作，使患者感受到侵犯，从而增加不满情绪。
（五）护理人员的人身安全缺乏保障护理人员要在放射性工作环境中配合医生，从而使护理人员更易患上放射性疾病。
消化内镜检查工作的科室当中，需要定期地进行消毒工作，消毒气体也会诱发护理人员出现哮喘、头痛、恶心以及支气管炎等情况，不利于护理人员自身的健康安全。
消化内镜诊疗的隐患因素及护理对策有哪些
消化内镜诊疗的隐患因素及护理对策有哪些消化内镜是消化道疾病在诊断与治疗中的主要手段，但在诊疗过程中，很多因素对诊疗的安全性会产生影响，如何提高消化内镜诊疗的安全性是消化内镜诊疗中重点关心的问题。
所以，消化内镜诊疗过程中，需要通过护理措施的应用，保证诊疗过程的安全。
那么，影响消化内镜诊疗的隐患因素有哪些？我们又要通过什么样的护理对策来应对呢？下面，我们就一起来看一下。
一、消化内镜诊疗的隐患因素有哪些？1、管理因素。
主要是针对诊疗环境、诊疗设备、诊疗人员及管理者方面的管理。
环境方面的隐患，如患者从诊疗床上坠床、地面过滑导致患者摔倒、空气不流通导致交叉感染、人员拥挤导致患者财物丢失等。
设备方面的隐患，如内镜检查设备不健全，患者在需要立即进行镜下止血时，缺少钛夹、套扎器等，影响诊疗工作的顺利进行；抢救设备不完善或无法正常使用，如需要吸痰时无吸引器、需要加压给氧时，氧气量不足等。
人员方面的隐患，主要与护理人员的职业素养、技术水准等有关。
护理人员的法律意识淡薄、责任心不强等，都会给患者带来安全隐患。
如内镜使用后消毒不严格，导致院内感染；糖尿病、年老体弱者检查前，护士对患者疏于指导，导致检查中发生低血糖反应等。
管理者方面的隐患，管理者对内镜护理操作流程、规范等监督管理不利，不重视业务培训，对发现的问题没有及时解决等，都可能导致内镜诊疗中出现安全隐患。
2、患者因素。
患者的病情危险程度、身体状态、生活方式、心理状态，及患者的社会、个性、配合程度等，都是内镜检查中的隐患因素。
比如，病情复杂的患者，或合并症较多的患者，在诊疗时的风险就比较高；再有就是部分进行无痛进行检查的患者，服用药物后出现幻觉，认为自己受到侵害或丢失财物。
3、技术因素。
护士的工作经验少、缺乏业务知识与技能，工作不熟练，与医生配合不到位，或存在违规操作行为时，内镜诊疗患者面临的危险也就越大。
比如，接诊护士对内镜诊疗的适应症、禁忌症没有掌握，给不全性肠梗阻患者、便秘患者喝下清肠药，诱发肠梗塞，严重威胁到患者的生命安全；还有就是患者诊疗结束后，在恢复室突然出现病情恶化的情况，护士却束手无策，导致患者出现严重并发症，甚至死亡。
无痛胃镜联合肠镜检查并发症原因分析及护理对策探讨
无痛胃镜联合肠镜检查并发症原因分析及护理对策探讨【摘要】无痛胃镜联合肠镜检查是一种常见的医疗检查，在诊断胃肠道疾病方面具有重要意义。
该检查也可能出现一些并发症，如出血、穿孔等等。
本文旨在分析并发症的原因，并提出相应的护理对策，包括预防并发症的策略和护理措施建议。
通过对并发症原因的深入探讨和护理对策的提出，可以有效降低检查过程中的风险，保障患者的安全。
未来，随着医疗技术的不断进步，相信无痛胃镜联合肠镜检查的安全性和有效性会得到进一步提升，为患者带来更好的医疗体验。
【关键词】无痛胃镜、肠镜检查、并发症、原因分析、护理对策、预防策略、护理措施、结论总结、未来展望1. 引言1.1 背景介绍无痛胃镜联合肠镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，通过胃镜和肠镜检查可以对胃肠道疾病进行准确诊断和治疗。
胃镜联合肠镜检查在临床上被广泛应用，特别是对于患有胃肠道疾病或症状的患者。
胃镜联合肠镜检查具有诊断准确、操作简便、创伤小等优点，是一种常规的内窥镜检查方法。
随着技术的不断进步和应用范围的扩大，胃镜联合肠镜检查的并发症也逐渐受到重视。
一些潜在的并发症如出血、穿孔、感染等可能给患者的健康带来风险。
了解胃镜联合肠镜检查的并发症原因、采取有效的护理对策以及预防策略是非常重要的。
本文旨在探讨胃镜联合肠镜检查的意义、并发症原因分析及护理对策，为临床医护人员提供相关知识和指导，确保患者在接受检查过程中安全可靠。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨无痛胃镜联合肠镜检查的并发症原因及护理对策，旨在帮助医护人员更好地了解并预防可能发生的并发症，提高患者检查的安全性和准确性。
通过对并发症原因进行深入分析，可以有针对性地制定护理对策，减少并发症的发生率，提升检查的成功率和患者的满意度。
本研究还旨在为未来相关研究提供参考和借鉴，进一步完善并发症护理的理论和实践，提高诊疗水平和护理质量。
通过本研究的开展，希望能够为临床实践提供深入问题的解决方案，推动无痛胃镜联合肠镜检查护理工作的不断完喃和迭代。
无痛消化内镜的风险评估及临床应对策略
关键词 ： 消化 内镜 ； 痛 ； 无 镇静 ； 良事件 ； 不 防范措施
ＤＯＩ ０ ３ ６ ／．ｓ ｎ １ ７ — ３ Ｘ． ０ ２ ０ ． １ ：１ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ６ ３ ５ ４ ２ １ ． ３ ０ １
谓 的“ 静 相 关 不 良事 件 ” Ｓ 镇 （ ＲＡＥ ］ 本 文拟 就 无 ） ，
镇 静 相 关 不 良 事 件 定 义 为 ｌ 低 氧 血 症 １ ： （ ｐ ： ０ ） 低 血压 （ Ｓ Ｏ ＜９ ， 收缩 压＜９ ＯｍｍＨｇ 需 使用 ， 升压 药 ） 因镇 静 相 关 问 题 需 要 提 前 终 止 内 镜 操 和
９ 为 美 国麻 醉 医 师协 会 （ Ａ） 级 Ⅲ ～ Ⅳ级 患 １ ＡＳ 分
与低龄 儿童 呼吸循 环 系 统 发 育不 完 全 ， 加儿 童 镇 增
静所致 换 气 不 足 的风 险Ｉ 】 。老 年 人 由于 器 官 功 能 衰退 ， 其脏 器 贮 备 与 代 偿 能力 低 且 常 具 有 较 高 心 、
一
综述。
１ 无 痛 消 化 内镜 诊 疗 镇 静 相 关 不 良事 件 的发 生 情况 目前 无痛 消化 内 镜 检 查 的安 全 性 已得 到 充 分 肯定 。大 量 研 究 证 实 内镜 操 作 过 程 中 并 发 症 的发 生 主要 与镇静 有关 。美 国消 化 内镜 协 会 （ Ｇ 统 ＡＳ Ｅ） 计 的无 痛 消 化 内镜 检 查 的 心 肺 并 发 症 发 生 率 为
一
生率 为 １ ４ ， １ ． １ ７例 可 能 归 因 于 镇 静 相 关 的并 发
症 ， 静相 关 不 良反应 的死 亡 率 为 ０ ０ 。Ｂ ｒｉ 镇 ．３ ｅｚｎ 等 通 过对 ５ ８例进 行 Ｅ Ｐ的 患 者进 行 单 中心 、 ２ ＲＣ
消化内镜医源性感染的危险因素及护理防控措施分析
消化内镜医源性感染的危险因素及护理防控措施分析1. 引言1.1 背景介绍消化内镜医源性感染是指在消化内镜检查或治疗过程中，由于医疗器械或操作过程不当导致的感染。
消化内镜检查已经成为临床诊疗中常用的检查方法，但医源性感染作为其中的一种并发症，给患者带来了不容忽视的风险。
医源性感染不仅会延长患者的治疗时间和费用，还可能引发严重的并发症，甚至危及患者的生命安全。
在临床实践中，消化内镜医源性感染的发生率虽然不高，但一旦发生，后果严重，给医护人员和患者都带来了沉重的负担。
对消化内镜医源性感染的危险因素进行深入分析，对其进行有效的护理防控措施是非常必要的。
只有在充分了解感染的来源和影响因素的基础上，医护人员才能更好地预防和控制医源性感染的发生，保障患者的安全和健康。
本文将对消化内镜医源性感染的危险因素及护理防控措施进行详细分析，以期为临床实践提供参考和借鉴。
1.2 研究目的研究目的旨在深入分析消化内镜医源性感染的危险因素及护理防控措施，以便为临床医护人员提供科学依据和指导，有效预防和控制消化内镜医源性感染的发生，提高医疗质量，保障患者的安全和健康。
通过本研究的开展，旨在为提高患者的治疗效果，降低医疗风险，避免不必要的医疗纠纷和损失，为医护人员提供更好的工作环境和条件，促进医疗卫生事业的健康发展作出积极贡献。
2. 正文2.1 消化内镜医源性感染的危险因素分析消化内镜医源性感染是一种常见的医院感染，严重影响患者的康复和生活质量。
在进行消化内镜检查和治疗过程中，患者易受到细菌、病毒、真菌等病原体的感染，导致医源性感染的发生。
消化内镜医源性感染的危险因素主要包括以下几个方面：1. 消化内镜操作者的操作水平和技术水平直接影响感染的发生。
操作者缺乏消化内镜操作经验或技术不熟练时，易造成操作不当或不完整，增加感染的风险。
2. 消化内镜设备和消毒灭菌不到位也是导致医源性感染的重要原因。
消化内镜设备未经严格消毒灭菌，可能存在细菌残留或交叉感染的可能性。
无痛消化内镜的风险评估及护理新进展
无痛消化内镜的风险评估及护理新进展摘要：胃、肠道等消化道疾病的诊断，需要借助无痛消化内镜对患者病情加以诊断，从而明确患者病情状况，给予患者治疗指导。
无痛消化内镜的使用更为安全，但是在检查过程中，也存在诸多危险因素，导致不良事件发生，影响了患者的生命健康安全。
本文主要研究了无痛消化内镜的风险因素以及常见的不良事件，探讨风险因素的相应护理措施，从而保障无痛消化内镜检查的安全性。
关键词：无痛消化镜；风险评估；护理无痛消化内镜检查主要是指给予患者丙泊酚、舒芬太尼等麻醉药物，轻度抑制患者的中枢神经，有效患者降低疼痛感，并保留患者吞咽、咳嗽等保护性反射功能，使其配合完成内镜检查。
在临床诊断胃肠道消化疾病时，无痛消化内镜是其主要诊断手段，在临床中得到了广泛应用，无痛感可让患者的焦虑情绪得以消除，患者在诊断与治疗时主动性明显更高。
但是无痛消化内镜检查存在着风险，而导致不良事件的主要原因与镇静有关，常见的不良事件包括低氧血症、消化系统症状等等。
因此在护理过程中要不断提高风险识别能力，增强患者的舒适度与满意度，从而控制不良事件的发生。
一、无痛消化内镜常见的不良事件（一）低氧血症如果患者血液内的含氧量不足，此时血氧增加血氧饱和度会随之降低，主要表现为低氧血症。
在呼吸科中低氧血症是危重症之一，也是呼吸衰竭的主要表现。
临床研究发现，患者在进行无痛胃肠镜检查时，呼吸功能会受到抑制，从而导致低氧血症的发生，是患者在麻醉苏醒期常见的并发症，尤其是常见于高龄患者。
（二）心律失常在丙泊酚的作用下，患者的心率可能会随之降低。
临床研究发现，高龄患者在进行无痛胃肠镜检查时，可能会出现心动过缓、室性早搏等心律失常表现心率，每分钟小于60次，严重者可能会出现心电警报[1]。
（三）血压降低丙泊酚等镇静药物通过静脉注射以后，可能会导致血压降低，引发低血压。
调查研究发现，给予患者无痛消化内镜检查，需要丙泊酚等药物进行静脉麻醉，此时患者的血压会比正常血压更低，处于正常血压的80%左右；如若选择联合联合给予丙泊酚与舒芬太尼，患者低血压的发生率可高达58%左右。
无痛胃肠镜检查的并发症原因分析及护理对策研究
无痛胃肠镜检查的并发症原因分析及护理对策研究无痛胃肠镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，能够对胃肠道进行全面检查，为医生提供重要的病情信息。
胃肠镜检查也可能会出现一些并发症，对患者的身体健康产生不利影响。
对无痛胃肠镜检查的并发症原因进行分析，并制定相应的护理对策，能够有效预防并发症的发生，提高患者的安全性和检查质量。
无痛胃肠镜检查的并发症主要包括消化道穿孔、出血、感染、低血氧血症等。
其原因主要有以下几个方面：1. 操作不当：无痛胃肠镜检查需要经过专业的培训和经验积累，操作者的技术水平和经验对检查的安全性和成功率有重要影响。
操作者如果没有正确握住操作技巧，可能会对消化道组织造成损伤，导致出血、穿孔等并发症的发生。
2. 患者因素：患者本身的疾病情况也会增加并发症的风险。
在有活动性出血、消化道狭窄或纤维化的患者中，存在更高的出血风险。
患者的年龄、营养状况、合并疾病等因素也可能会影响检查的安全性。
3. 镜具因素：胃肠镜检查使用的镜具是检查的工具，如果镜具的质量不合格，容易导致末梢炎症、感染等并发症的发生。
如果镜具没有正确清洗和消毒，也容易传播病原体，引发感染。
针对无痛胃肠镜检查的并发症原因，我们可以采取以下护理对策进行预防和干预：1. 技术培训和质量管理：对胃肠镜检查操作者进行专业的培训和持续教育，提高其操作技术水平。
建立质量管理体系，对操作者进行定期检查和考核，保证检查的质量和安全性。
2. 患者评估和准备：在进行无痛胃肠镜检查前，对患者进行全面评估，了解其病情、合并疾病、用药情况等，评估患者的手术风险。
根据评估结果，制定个体化的检查方案和准备措施，减少并发症的风险。
3. 术前禁食和预防感染：无痛胃肠镜检查需要患者空腹，以保证胃肠道清晰度。
手术前对患者进行术前禁食和肠道灌洗，减少胃肠道内容物和残渣，防止误吸和感染的发生。
4. 术中监护和干预：胃肠镜检查需要术中监护，包括监测患者血氧饱和度、心电图、血压等生命体征的变化。
76例无痛性上消化道出血内镜检查及发病相关因素分析
欠 佳 。而 双孔 双管 虽排气 彻底 ， 但手 术创 伤较 大 ， 时 间较长 。而单孔 双 管引 流可轻 易有 效地避 免 以上情 况的发生 ， 因此 ， 该术式排气方法简单有效 ， 其优势
在于以单孔手术 的创伤及效率 ， 取得双孔引流的效
果。
入， 从而避免盲 目性置入引流管时脑实质损伤或造 成蛛 网膜 、 软脑膜 撕 裂而形 成硬 膜下 积液 ｒ ， 因刺 ２或 ］
患者 ６３ ， 中无痛性 Ｕ ６例。现将本组资 ２例 其 ＧＨ ７ 料 的 内镜 检查 及发 病相关 因素 分析 报道 如 下 。
１ 资料 与方 法
例（ ： 男 女：２６ ： ）青年组 １ 例 ， ．２ １； ６ 中年组 ２ 例， ７ 老年 组 ３ ３例 ； 村 患者 ６ ， 农 ２例 城镇 患者 １ 。饮 ４例 酒者 ４ 例 ， ７ 口服感 冒药或非甾体消炎药者 １ 例 ， Ｏ 无
迫， 减少术后癫痫及皮层刺激症状的发生。 Ｃ ＤＨ 的常见 并发 症有 血 肿 复发 、 膜 外 和 硬 Ｓ 硬 膜下血肿 、 颅内积气 、 癫痫发作等 ， 中又 以气颅最 其
为常见 ， 文献报 道钻 孔 置 管外 引 流术 后 张 力 性 气颅 的发 生率 约为 ２ ２／ １ ［ ． ～ ６ 引。少 量 气颅 可 自行 吸 ９ ６ 收 ， 较 大量 的颅 内积气 尚需 行 手 术 排气 。单 管 引 但
出时发 生 “ 汽水 瓶样 ” 效应 ， 体 的流 出会 伴 随气 体 液 的进 入ｒ ， 肿 腔 极 易 留有 空 气 （ ５血 ］ 多见 于 额 颞 部 ） 。
［３ 杜 贵胜 ． ４ 慢性 硬膜下血 肿钻孔 引流术 后并发 张力 性气
为了尽量排气 ， 一般的做法是改变病人的体位 ， 在结 束手术缝合伤 口前将头部钻孔处转到最 高处 ， 沿导
无痛胃镜检查的不良反应与对策
（ 广州医学院第一附属 医院， 广东 广州 ５０ ２ ） １１０
［ 摘 要】目 总结无痛胃镜检查的不良反应及解决不良反应的对策。方法： 的： 总结了３２例无痛 胃 ９ 镜检查者， 观
察用丙泊酚联合瑞芬 太尼静 脉麻醉下 胃镜检查 的不 良反应及解决 不良反 应的 ７ 在 ９ Ｏ 例 出现不 良反应 ， 包括舌后 坠、 呛咳躁动 、 血氧饱和度下降 、 心律 失常 、 压下 降。 吸等 不良反应 ， 处理后绝 大部 分 血 误 经
尼 （ 昌人福药业有限公 司 ， 宜 批号 ：５ ９ ３ ０ ４ ｇｋ ， ０ ００ ） ． ／ ｇ 必要时
２ ２ 呛 咳及躁 动 ．
１ ５例 出现人镜 时有 呛 咳及 躁 动 ， 这时 可
追加异丙酚 １ ｇ一 Ｏｍ ， Ｏｍ ２ ｇ 但本 观察 中有 １ 经过 ３次追 加 例
异丙酚后仍有 呛咳 ， 未能 完成 检☆ 。 ２ ３ 血氧饱 和度下 降 ． 恢 复正常血氧饱和度 。
＜ ０次／ｍｎ时 ， ６ ｉ 静脉注射 阿托 品 ０ ２ｍｇ ０ ５ ｍ ． ． ～ ． ｇ 心动过 速
＞１００／ｍｎ时 ， ０ ： ｉ 可加用 异丙 酚 １ ｇ一２ ｇ 出现 频发 室 ０ｍ ０ｍ ， 性早 搏用利多卡 因 ５ ｇ静脉 注射 。 ０ｍ 经过 以上 处 理都 能顺 利
患 者 能 完成 全 程 检 查 。 结 论 ： 丙 泊 酚联 合 瑞 芬 太尼 静 脉 麻 醉 下进 行 的 胃镜 检 查 仍 不 失 为 一 种 安 全 有 效 的检 查 方 法 。 为
［ 关键词 ］无痛 胃镜 ； 良反应 ； 不 对策 ［ 中图分 类号］１ ７ ［ １ ３ 文献标识码 】Ｂ ［ ５ 文章编号 ］１７ －０８ ２ ０ ０ － ２ －２ ６ １５ ９ （ ０７）３０ ３０ ３ 消化内镜检查是当前诊断与治疗 消化 道疾病的一个重要 手段 。由于内窥 镜检查是 一种侵 入性 检查 ， 多患者对 此项 许 检查都 有一种恐 惧感而难 以接受 ， 或是在检查 的过 程中 ， 患者 不能耐受而不能完成全 程检 查 ， 因此 ， 无痛 胃镜顺 应 而生 。 它 既可以减轻患者的痛苦 ， 能让操 作 内窥 镜 的医生顺 利完成 叉 检查 。 受到许多医患 的欢迎 ， 但也 发 现一些不 良反应 。 些甚 有 至是严重 的反应 ， 笔者归纳 总结 了我 院 自 ２０ ０ ５年以来 共 ３２ ９ 例 无痛 胃镜检查 者所出现 的一些 不 良反应 ， 旨在 今后 的无痛 胃镜检 查中 ， 少一些不 良反 应 ， 多一些 应对措 施 ， 使无痛 胃镜 检查更 加安全可靠。 １ 资料与方法 １ １ 临床资料 收集 ２ ０ ． ０ ５年 １月至 ２ ０ ０ ６年 ８月在我 院 内 镜 中心进行无痛 胃镜检查 的 门诊和住 院患 者共 ３ ２例 ， ９ 其男 性 ２ ５例 。 ２ 女性 １７例 ， 龄在 １ ６ 年 ８岁 一７ ７岁 ， 体重 ４ 鼻 ５ ８ｋ 一６ ｋ， ｇ每位患者都是 自愿选择 无痛 胃镜检 查 ， 与麻 醉科 医生 ， 并 内镜 医生签 署知情同意书 。 １２ 方 法 ． 患者取左侧 卧位 ， 规于 右上肢 建立静 脉通 路 ， 常 静脉点滴乳酸钠林格 注射 液 ， 测无创血压 、 Ｃ 脉搏 、 监 Ｇ Ｇ、 血氧 饱和度 ， 经鼻导管吸氧 ， 流量在 ４ Ｌ ｉ 。 脉点 滴瑞 芬太 氧 ／ｍ ｎ 静
无痛胃肠镜检查并发症的原因分析及护理对策
其次为老年患者， 由于患者体质弱， 身体调节功能差； 个别患
者由于本身疾病所致 胃内容物反流 ， 造成误 吸 、 呼吸急促 或呼
吸抑制等Ｉ 在异丙ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ镇静后 ， 对呼吸、 循环抑制作用大， 可引起
血压下 降， 心率减慢 ， 呼吸抑制或暂 停 。并发症 产生 原因 除与药物本 身有关外 ， 还与 给药速 度、 量及个 体有关 ， 剂 故在
迅速 ， 本组所有检查 患者无一 例出现严 重并发症 。 ３ 护理对策
查， 以排除禁忌症， 取得患者及家属的充分理解、 同意并签字 后进行检查。 术前禁饮、 ８ ， 禁食 做好患者胃 ｈ 肠遭清清准备
工作； 患者取常规胃 肠镜检查体位， 建裒静脉输维通道。 备好
气管插管用具及急救药品， 进行心电监测， 采取预防和处理并 发症的措施 ， 对患者进行面罩加压给氧， 在血压、 脉搏、 呼吸、
诊疗术 ６４４例 ， ２ 无痛肠镜诊疗术 １ ４ ３例， ２ 在内镜下治疗 １７ ； ３ ９ 例， ４７ 例； ５ 例 男 ５ 女 １２ 年龄 ２ ２ 平均 ４． 岁。 ４ Ｂ 岁， ６５
有关报道胃肠镜检中心血管反应的发生率为 ２％ｕ ， ５ ４ 而本组 Ｊ
发生率远低 于报 道 ， 这与术 前严格 掌握 适应 症有 关。无痛 胃 肠镜检查虽能减轻患者的痛苦 ， 检查时患 者意识 消失 ， 但 对一 些不 良刺激无法作 出反应 ， 因操作 者技 巧不 到位 也会 引起 或
生的情况。 结果： 并发症发生 ８ 例 ， ２ 表现为窦性心动过缓 、 低斑压、 ｍ氧饱和度、 血氧饱和度、 呼吸抑制、 吸人性肺炎等。结论 ： 完 善胃肠镜检查术前准备 ， 熟练的操作技术。 针对可能出现的并发症采取有效的防治措施， 可预防这些并发症的发生。 ［ 关键词］ 胃肠镜检查； 并发症 ； 无痛 ‘
无痛消化内镜患者临床常见并发症原因分析及应对策略
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019年第6卷第38期2019Vol.6No.3860无痛消化内镜患者临床常见并发症原因分析及应对策略黄晓刚（上海松江区泗泾医院，上海 201601）【摘要】目的 分析无痛消化内镜患者临床常见的并发症及应对策略。
方法 选取本院行无痛消化内镜检查的患者共计302例，观察患者并发症发生情况，并对临床应对策略进行有效的分析和探讨。
结果 在本次研究的302例患者中，出现心动过缓的患者为24例，占比7.94%。
血压下降的患者为19例，占比6.29%。
血氧饱和度下降患者为28例，占比9.27%。
呼吸抑制患者2例，占比0.66%。
呛咳患者4例，占比1.32%。
并发症总发生率为25.49%。
结论 并发症的发生原因和患者的禁食禁水时间、异丙酚麻醉药物等方面的影响有着必要的联系，在检查前应做好准备，严格操作流程，合理药物麻醉，有效降低并发症的发生。
【关键词】无痛消化内镜；常见并发症；原因分析；应对策略【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.38.60.02消化内镜是诊断和治疗消化系统疾病最常用、最重要的一种检查办法，但作为一种侵入性检查，在过程中很有可能为患者带来相应的伤害或不适。
无痛消化内镜检查极大程度地降低了检查过程中患者的痛苦和不适，然而因其本质上属于侵入性检查，仍然可能会为患者带来一定程度的影响。
需要有效分析并发症发生原因，从而提出临床应对策略。
1资料与方法1.1 一般资料选取本院行无痛消化内镜检查的患者共计302例，其中男198例，女104例。
年龄22～63岁，平均年龄（42.23±4.12）岁。
进行胃镜检查的患者154例，行肠镜的患者139例，行内镜下肠息肉切除术患者9例。
患者均签署消化内镜检查操作知情同意书，排除其他身体疾病。
无痛上消化道内镜检查并发症的原因分析及护理
手 术室 护理 工作 质量 ， 考核结果 与考评奖励 挂钩。 ３ ． ４ 加强术 中配合 ： 手术室是 医院 中进 行 多科室合 作 ， 集 中 治疗 的一个特殊科 室 ， 由于参 与手术 的 医务人员 来 自不同科 室， 且 人员 众多 ， 因此手术 室 护士与 手术 医生 的配合 尤 显重 要。我们将锐器盒和快 速手 消剂放 在麻 醉车附 近 ， 避 免麻 醉
强训练 ， 提高了手术 室护士应对 突发事件 的能力 ， 手术 室护士 在抢救危重患者 时的表现也得到 了手术 医生的好评。 ３ ． ３ 加强 日常检查 考核 ： 采用 早会提 问 、 月考试 、 跟班检查 、 质控小组 专项检查 、 护士长不定期 检查等多 种形式 ， 全 面督查
医生配合 的默契度 ， 共 同提高手术室护理质量 １
医生来 回走动。了解 手术 医生 的需求 ， 在 此基础 上建 立 了手
［ １ ］ 华
薇， 王 巧桂 ， 芮
琳， 等． 借 助术后 回访 平 台 ， 提升
手术室优质护理服务质量 ［ Ｊ ］ ． 护理研究 ， ２ ０ １ ３ ， ４ （ ２ ７ ） ： １ ０ ３ ２ ． ［ ２ ］ 骆敏 霞 ． 科 学缓解 护士人 力不 足 ， 全 面实施 优质护理 服 务［ Ｊ ］ ． 吉林医学 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ ９ ） ： １ ９ ８ ９ ． ［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ ６ — ３ ０ 编校 ： 侯小玲／ 郑 英善 ］
要及 时更新 知识 ， 近 两年分别 有 ４人 参加 了省级 手术 室专科 护士培训 班的学 习和卫生部组织 的手术 室专科护 士培训班 的 学习 ， 鼓励积极外 出参加学术活动 ， 获取专科建设 的最前沿 知 识， 学 习后 回科室进行交流 ， 大家共 同学习提高。
无痛内镜风险因素及预防措施
无痛内镜风险因素及预防措施摘要：目的文章主要针对无痛内镜的风险因素进行分析研究，并分析其合理预防措施。
方法对我院2018年1月～12月行无痛消化内镜检查的845例患者进行回顾性分析，其中，116例患者在检查过程中发生不良事件为观察组，729例患者未发生不良事件为对照组，分别比较两组患者的基本资料与操作情况，经统计学分析评估其风险因素并探讨有效预防措施。
结果两组患者的性别、年龄、BMI、ASA分级、高血压与冠心病患病情况比较差异具有统计学意义（P＜0.05），表现上述因素均为无痛内镜检查的风险因素。
结论无痛内镜检查的风险因素较多，主要包括女性、高龄、BMI≥30kg/m²、ASA分级为Ⅲ~Ⅳ级、存在高血压或冠心病病史等，针对此类患者在开展检查前需给予高度关注，及时采取预防措施以抑制患者的临床风险。
关键词：无痛内镜；风险因素；预防措施引言消化内镜无痛技术是应用一种或多种药物，如异丙酚、舒芬太尼、咪唑安定等引起患者中枢抑制，提高痛阈，减弱咳嗽、吞咽等保护性反射，使患者在安静、安全、舒适、无痛的浅睡眠状态下完成胃肠镜检查的技术。
与传统消化内镜相比，无痛消化内镜可以减少患者的焦虑和不适，提高其耐受性和检查的满意程度，减少检查中生理损伤的危险，为内镜医师提供一个理想的检查环境。
但镇静本身存在一定的并发症及风险，同时在术前、术中和术后均存在护理人员责任、技术、心理、制度、管理等诸多因素的护理安全隐患。
因此，加强风险评估，进行积极有效的预防是最为重要的策略和原则。
现将无痛消化内镜的风险评估及护理进展进行综述。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2018年1月～12月开展无痛消化内镜检查患者845例为研究对象，所有病例均因自觉消化系统症状入院，并自愿采取无痛消化内镜检查。
本组患者中男性513例，女性332例，年龄18～68岁，平均（51.6±14.9）岁。
其中，将检查过程中未发生不良事件的729例患者为对照组，发生不良事件的116例患者为观察组。
急诊消化内镜护理过程中的常见问题和防范策略
急诊消化内镜护理过程中的常见问题和防范策略
1. 患者的恐惧和不安：由于内镜是一种不适宜的检查程序，因此许多患者可能会感
到紧张和不安。
这可能会导致他们的心跳加速、呼吸急促和出汗等反应。
防范策略：护士应该为患者提供专业和温暖的支持，让他们知道整个过程的详细信息，以便减轻他们的忧虑。
2. 患者缺乏理解：由于患者可能很少或根本没有了解内镜过程，因此他们可能对该
检查的不同方面存在误解。
防范策略：护士应该向患者提供详细的信息，例如检查的原因，检查需要的准备方法等，并解答他们可能有的任何问题。
3. 内镜操作中的不适和疼痛：内镜检查可能会感到不适和疼痛，这可能会让患者感
到不适。
防范策略：护士应该告知患者可能感到不适和疼痛，但是这种不适和疼痛可以通过镇
静和镇痛药物缓解。
4. 内镜检查可能导致一些并发症：内镜检查可能会导致胃肠道穿孔、出血、感染等
并发症。
防范策略：护士应该告知患者可能发生的并发症，让他们了解检查时需要遵守的安全
规则，并进行监测，以确保可能的并发症及时发现和处理。
5. 内镜检查后的不适和副作用：内镜检查后可能会出现腹部疼痛、轻微的恶心和呕吐、肠胀气等不适和副作用。
防范策略：护士应该告知患者可能出现的不适和副作用，并在术后进行有效的护理和
监测。
总之，在急诊消化内镜护理过程中，护士应该对常见问题有所预防，并采取相应的措
施来减少患者的不适和风险。
无痛胃镜联合肠镜检查并发症原因分析及护理对策探讨
无痛胃镜联合肠镜检查并发症原因分析及护理对策探讨【摘要】无痛胃镜联合肠镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，但患者在接受检查过程中可能会出现一些并发症。
本文通过介绍无痛胃镜联合肠镜检查常见并发症、分析并发症的原因、探讨护理对策以及提出预防措施建议。
为了帮助医护人员更好地处理并发症，本文也提供了护理指导。
通过对并发症的深入研究和分析，可以有效减少检查过程中的风险，提高检查的成功率。
结论部分总结了本文的研究成果，并展望未来在此领域的研究方向。
这将对提升无痛胃镜联合肠镜检查的质量和安全性具有积极的推动作用。
【关键词】无痛胃镜、肠镜检查、并发症、原因分析、护理对策、预防措施、护理指导、结论、未来展望、胃肠道检查、医学护理1. 引言1.1 研究背景胃镜和肠镜是消化内镜检查的常用方法，可以帮助医生观察消化道内部的病变情况，诊断疾病并指导治疗。
随着医疗技术的不断发展，无痛胃镜联合肠镜检查成为了一种更加安全、舒适的检查方式。
即使是无痛胃镜联合肠镜检查也存在着一定的并发症风险。
在国内，无痛胃镜联合肠镜检查的并发症发生率虽然相对较低，但仍然不能忽视。
可能出现的并发症包括：胃或肠道穿孔、出血、感染等。
这些并发症的发生不仅给患者带来了身体上的痛苦，也增加了医护人员的工作压力，甚至可能导致严重后果。
对于无痛胃镜联合肠镜检查的并发症，我们需要进行深入的研究和分析，找出其发生的原因，探讨相应的护理对策和预防措施，以提高检查的安全性和减少并发症的发生率。
这也是我们开展这项研究的重要背景和意义。
1.2 研究目的研究目的是为了深入探讨无痛胃镜联合肠镜检查可能出现的并发症及其原因，进一步总结和分析护理对策，提出预防措施建议，为临床医生提供更有效的护理指导。
通过研究并发症的发生原因和护理对策，可以有效降低并发症发生的概率，提高检查效率和安全性。
通过预防措施的建议和护理指导，可以保障患者的身体健康和安全，提高患者的满意度，为临床实践提供理论支持和实践指导。
急诊消化内镜护理过程中的常见问题和防范策略
急诊消化内镜护理过程中的常见问题和防范策略【摘要】急诊消化内镜护理是一项涉及患者健康和安全的重要工作。
在护理过程中，患者镇静反应不良、不良反应处理和预防、消化内镜检查后观察护理、并发症处理等问题都需要认真对待。
为了提高护理质量，急诊消化内镜护理人员需要加强培训，提升自身技能水平。
在护理过程中，应重视患者的安全和舒适感，确保他们能够顺利完成检查并避免不必要的并发症。
通过对急诊消化内镜护理过程中常见问题和防范策略的深入了解，可以更好地保障患者的健康和安全，提高护理质量。
【关键词】急诊消化内镜护理，患者镇静反应，不良反应处理，消化内镜检查后观察，并发症处理，特殊注意事项，培训，患者安全，舒适感1. 引言1.1 急诊消化内镜护理过程的重要性急诊消化内镜检查是一种常见的诊断和治疗工具，可用于检测和治疗胃肠道疾病。
在急诊情况下，消化内镜护理过程的重要性不言而喻。
及时进行内镜检查可以快速明确病情的诊断，为患者提供有效的治疗方案。
正确的护理过程可以减少并发症的发生率，保障患者的安全和健康。
消化内镜检查对于一些消化道急症，如消化道出血、溃疡病变等的处理起到了至关重要的作用，能够有效缓解患者的症状和改善患者的生活质量。
在急诊情况下，正确的消化内镜护理过程举足轻重，可以帮助医生快速做出诊断和治疗决策，也可以保障患者的安全和舒适感。
加强对急诊消化内镜护理过程的培训，重视患者的安全和舒适感是非常必要的。
2. 正文2.1 患者镇静反应不良的常见问题和防范策略患者镇静反应不良是在急诊消化内镜护理过程中常见的问题，需要护理人员及时处理并采取相应的防范策略。
常见的问题包括镇静药物过量导致呼吸抑制、心动过缓或心动过速、血压下降等。
为了有效应对这些问题，护理人员需要密切观察患者的生命体征变化，如呼吸频率、心率、血压等。
一旦发现异常，应及时通知医生并采取相应的护理措施。
在预防镇静反应不良方面，护理人员需要提前评估患者的镇静需求，根据患者的年龄、身体状况和药物过敏史等因素调整镇静药物的剂量。
消化内镜操作常见并发症的预防与处理策略
消化内镜操作常见并发症的预防与处理策
略
引言
消化内镜操作是一项常见且有效的诊断和治疗方法。
然而，操作过程中可能会出现一些并发症，如出血、穿孔、感染等。
为了提高操作安全性，本文将介绍一些常见并发症的预防与处理策略。
预防并发症的策略
下面是一些预防消化内镜操作常见并发症的策略：
1. 严格消毒操作：在消化内镜操作前，必须对内镜以及相关设备进行严格的消毒。
这可以减少感染的风险。
2. 使用高质量的内镜：选择高质量的内镜设备可以减少操作过程中的意外情况，如断裂或卡住。
3. 注意病人情况：在进行消化内镜操作前，必须认真评估病人的情况，包括病史、药物使用等。
这有助于预测和减少操作过程中的并发症风险。
4. 观察操作技巧：操作者应具备丰富的消化内镜操作经验，并掌握正确的操作技巧。
良好的技巧和专业知识可以帮助降低并发症的发生率。
处理并发症的策略
以下是一些常见并发症的处理策略：
1. 出血：如果出现出血，操作者应立即停止操作，采取止血措施，如使用电凝术或夹取血管。
严重出血时，可能需要转诊到手术室进行治疗。
2. 穿孔：穿孔是一种严重的并发症。
如果发生穿孔，操作者应立即停止操作，并考虑进行外科修复。
治疗方案根据穿孔的大小和位置而定。
3. 感染：预防感染的最佳策略是严格的消毒操作。
如果发生感染，应根据感染部位和程度进行抗生素治疗。
结论
消化内镜操作是一项重要的医疗技术，但操作过程中可能会发生一些并发症。
通过遵循预防和处理策略，可以降低并发症的发生率，并确保操作的安全性和有效性。
无痛胃肠镜检查的并发症原因分析及护理对策研究
无痛胃肠镜检查的并发症原因分析及护理对策研究胃肠镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，可以对胃肠道的病变进行准确的诊断和治疗。
然而，由于该检查需要对患者的胃肠道进行一定程度的刺激，因此可能会出现一些并发症。
本文将对无痛胃肠镜检查的并发症原因进行分析，并提出相应的护理对策，以帮助患者更加安心的接受检查。
1.腹泻腹泻是无痛胃肠镜检查最常见的并发症之一。
其主要原因是在检查过程中，气体和液体可能会引起胃肠道的刺激，从而导致腹泻的发生。
此外，如果患者在接受检查前和检查过程中没有正确清理肠道，也可能会增加腹泻的发生率。
2.胃灼热和胃痛胃灼热和胃痛也是无痛胃肠镜检查的常见并发症之一。
这可能是由于检查过程中需要灌入气体和液体，加上内窥镜的旋转、插入和拍摄等，都会对胃肠道造成一定程度的刺激，从而引起胃灼热和胃痛的发生。
3.喉咙疼痛和咳嗽无痛胃肠镜检查的过程中，镜头需要通过喉咙进入消化道，这意味着患者需要在检查过程中保持嘴巴张开和喉咙紧张。
这可能会导致喉咙疼痛和咳嗽的发生，尤其是在检查结束后的几天内。
4.肠梗阻和肠穿孔肠梗阻和肠穿孔是无痛胃肠镜检查的较为严重的并发症。
这些并发症可能是由于内窥镜在穿过肠道时遇到了障碍物或者在肠道中发现了异常的组织引起的。
这些情况下，需要立即停止检查并采取适当的治疗措施，以避免进一步的损害。
1.提高患者的肠道准备水平为了减少腹泻的发生，应该提醒患者在检查前注意肠道准备。
具体措施包括清洁肠道、遵守饮食禁忌、定期排便并在需要时服用缩短排便时间的药物。
如果患者的肠道准备不足，可能会使检查过程更加困难，从而导致不必要的并发症。
2.减少对胃肠道的刺激为了减少胃灼热和胃痛的发生，护理人员应当在适当的时间内为患者提供水、食物和药物，以帮助他们缓解疼痛和不适感。
此外，为了减轻气体灌注对胃肠道产生的刺激，护理人员还应尽量减少气体灌注的数量。
3.注意保持口腔和咽部的卫生为了减少喉咙疼痛和咳嗽的发生，应该在无痛胃肠镜检查前提醒患者做好口腔和咽部的清洁。
急诊消化内镜护理过程中的常见问题和防范策略
急诊消化内镜护理过程中的常见问题和防范策略急诊消化内镜是一种常见的医疗技术，用于诊断和治疗消化道疾病。
在进行急诊消化内镜过程中，护士需要注意一些常见问题，并采取相应的防范策略，以确保患者的安全和护理质量。
以下是急诊消化内镜护理过程中的常见问题和防范策略。
常见问题1：患者焦虑和抵触情绪。
当患者面临消化内镜检查时，他们可能会感到紧张、焦虑和抵触。
护士需要采取措施来安抚患者的情绪。
防范策略：-在进行内镜检查前，向患者解释实际检查过程，如内镜的用途、过程、持续时间和可能的不适感。
-耐心倾听和回答患者的问题和疑虑，尽力减轻他们的焦虑。
-给予患者鼓励和支持，告诉他们检查会为正确诊断和治疗提供重要信息。
常见问题2：患者疼痛和不适。
在进行急诊消化内镜过程中，患者可能会感到疼痛和不适，这可能影响他们的合作程度和检查质量。
防范策略：-在进行内镜检查前，给予患者充分的麻醉和镇静，以减轻疼痛和不适感。
-在检查过程中，密切观察患者的反应，一旦患者出现不适症状，及时停止检查，并采取相应的措施来减轻疼痛。
-给予患者足够的时间来恢复，以确保他们的体力和心理状态能够适应检查过程。
常见问题3：术后并发症。
急诊消化内镜检查是一种创伤性检查，可能会引起一些术后并发症，如出血、感染等。
防范策略：-在检查过程中，严格遵循消毒和无菌操作规范，确保检查器械和环境的清洁和消毒。
-检查结束后，观察患者术后伤口的状态，密切观察是否有出血、感染等并发症的症状。
-在发现并发症时，及时采取相应的护理措施，如局部止血、抗感染等。
常见问题4：检查设备故障。
在进行急诊消化内镜过程中，检查设备可能出现故障，这可能会延迟检查时间，甚至影响检查的准确性。
防范策略：-定期对内镜设备进行维护和保养，确保设备的正常运转。
-在检查前检查设备是否正常，如显像质量、器械功能等。
-如果发现设备故障，及时联系技术人员进行修复或更换设备。
在急诊消化内镜护理过程中，护士需要时刻保持警惕，及时发现和解决可能出现的问题。
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无痛消化内镜检查患者临床常见并发症原因分析及应对策略研究
作者：周向阳
来源：《人人健康》2019年第10期
【摘要】目的探讨无痛消化内镜检查患者临床常见并发症原因及应对策略。
方法选取2017年6月-2019年6月在我院行消化内镜检查的患者480例，观察其消化内镜检查过程中出现的并发症情况，分析其原因，并提出应对策略。
结果 480例患者中出现78例并发症，并发症发病率为16.25%，其中心动过缓19例（3.96%）、呼吸抑制5例（1.04%）、血压降低28例（5.83%）、血氧饱和度下降10例（2.08%）、咳呛16例（3.33%）;并发症发病原因中，禁食禁水时间短10例（2.08%）、肠道梗阻19例（3.96%）、操作不当29例（6.04%）、给药速度过快20例（4.17%）。
结论根据无痛消化内镜检查出现并发症的发病原因给予对应措施，做好术前准备，严格遵循标准操作流程以及合理使用麻醉药物，可有效减少并发症的发生率。
【关键词】无痛消化内镜检查;并发症;原因分析;应对策略
【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）19-0065-01
随着医疗技术的不断发展，消化内镜检查成为临床常用诊断消化系统疾病的检查方法，其中无痛消化内镜的应用，极大程度地减轻患者的不适和痛苦，在临床应用中具有一定优势[1]。
但在实际过程中仍会出现如心动过缓、血压降低、血氧饱和度降低等并发症[2]。
因此，本研究通过观察480例行消化内镜检查的患者，旨在探讨其并发症出现的原因，同时分析原因并得出解决策略。
现报告如下。
1.1 一般资料经我院伦理委员会审核，选取2017年6月-2019年6月在我院行消化内镜检查的患者480例，其中男性253例，女性227例;年龄27-65岁，平均（49.35±3.62）岁;胃镜检查210例，肠镜检查183例，小肠镜检查6例，内镜下肠息肉切除者41例，内镜下粘膜切除者40例。
患者均签署知情同意书。
1.2 方法患者均行无痛消化内镜检查。
操作前禁食禁水，并做好口腔、肠道准备;摆正患者体位，给予多功能监护仪，监测患者心率、脉搏、呼吸、血压等生命体征指标，同时监测患者心电图情况。
给予患者丙泊酚（广东嘉博制藥有限公司，国药准字H20051843，规格：
100mg）2.0-2.5mg/kg静脉麻醉，待患者睫毛反射消失后，采用高清胃肠镜实施内镜检查及手术治疗。
检查过程中密切关注患者生命体征指标及有无出现并发症。
1.3 观察指标观察患者实施无痛消化内镜检查后出现心动过缓、呼吸抑制、血压降低、血氧饱和度下降等并发症情况，并分析其原因。
2.1 并发症本研究选取的480例患者均完成无痛消化内镜检查，其中有78例患者出现并发症，并发症发生率为16.25%;其中出现心动过缓19例，发生率为
3.96%;呼吸抑制5例，发生率为1.04%;血压降低28例，发生率为5.83%;血氧饱和度下降10例，发生率为2.08%;咳呛16例，发生率为3.33%。
2.2 原因分析通过分析78例并发症患者的临床资料，发现其原因主要与以下几方面有关：术前准备时，有10例患者禁食禁水时间较短，发生率为2.08%;有19例患者自身胃肠道梗阻，导致患者呼吸抑制或呛咳，发生率为
3.96%;术者操作不熟练，导致患者心动过缓、呛咳，发生率为6.04%;有20例麻醉药物的影响或给药速度过快，均可导致患者血氧饱和度及血压下降，循环系统受阻，发生率为
4.17%，且置入消化内镜对患者本身有一定的刺激性，易导致患者机体出现异常症状。
传统消化内镜检查存在一定缺陷，患者因内镜入体产生的疼痛感易出现紧张、焦虑情绪，并伴有轻微排斥感，使患者体验感较差，导致患者满意度较低。
同时临床上部分患者可能会出现消化内镜适应症，导致患者无法进行消化内镜检查，造成病情延误，因此，无痛消化内镜检查的出现得到广大医师和患者的接受[3]。
本次研究结果显示，选取的480例患者中，有78例患者出现并发症情况，并发症发生率为16.25%。
分析并发症的发生原因可知，主要与操作人员操作技术不熟练有关，占并发症患者总数的37.19%;其次与麻醉药物的选取和给药速度有关，其中给药浓度、给药速度及计量与患者个体差异有关，患者因麻醉导致刺激反应敏感度降低，造成患者呼吸减缓，同时因术前焦虑、恐惧情绪导致患者交感神经兴奋，致使患者心率减缓，血压降低，占并发症患者总数的25.64%;同时患者自身肠道受阻，导致患者发生呼吸抑制或呛咳，占并发症患者总数的24.36%;最后与术前准备，患者禁食禁水时间较短有关，占并发症患者总数的12.82%。
因此，通过分析无痛消化内镜检查并发症的原因可知，无痛消化内镜检查虽优势突出，但仍易出现诸多并发症，根据并发症发生特点，应给出以下方法干预：术前做好充足准备，适当给予患者心理辅导，减轻患者负性情绪，向患者宣教相关知识，使患者深入了解积极配合;做好胃肠道准备，避免干扰安置消化内镜及其检查;加强操作人员技术熟练度，减少手术失误率;准备好药物与器械，及时监测患者生命体征，增加操作人员对麻醉药物及麻醉方式的了解度，保证药物安全性与质量[4-5]。
综上所述，针对无痛消化内镜检查患者出现并发症，分析其发病原因并给予对应措施，做好术前药物和器械准备以及患者胃肠道准备，严格遵循标准操作流程以及合理使用麻醉药物，可有效减少并发症的发生率。
参考文献
[1]郭昊宇，李卫东，杨帆.丙泊酚静脉全凭麻醉在老年无痛消化内镜诊疗中的有效性和安全性[J].医学综述，2016，22（16）：3305-3307.
[2]王晓玲，胡霁.无痛胃镜应用于老年患者常见并发症及安全性探讨[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（3）：477-479.
[3]孙斌，张霞，唐华.无痛肠镜检查和常规肠镜检查的临床对比观察[J].中国医药导刊，2016，18（6）：596-598.
[4]中华医学会消化内镜学分会麻醉协作组.常见消化内镜手术麻醉管理专家共识[J].中华消化内镜杂志，2019，36（1）：9-19.
[5]王春莲.无痛消化内镜检查的护理配合与体会[J].中国伤残医学，2015，23（22）：190-191.。