联检胶体金法肌钙蛋白I定性分析对急性心肌梗死的诊断研究
心肌肌钙蛋白I对急性心肌梗死患者的诊断及其价值解读
心肌肌钙蛋白I对急性心肌梗死患者的诊断及其价值摘要：目的：探究心肌肌钙蛋白I对急性心肌梗死患者的诊断及其在临床上的价值。
方法：对观察组的急性心肌梗死患者分别在其发病后的2h、4h、8h、16h、24h、48h以及3d、5d、7d、10d进行采血检查，对照组A和对照组B的受试者分别于每日清晨进行空腹采血检查。
对三组患者送检的血液标本进行测定，密切观察各组患者肌钙蛋白I的变化情况并进行比较。
结果：观察组急性心肌梗死患者的心肌肌钙蛋白I水平明显高于对照组A和对照组B（P<0.05），对照组A和对照组B的肌钙蛋白I水平无明显差别（P>0.05）。
观察组患者心肌肌钙蛋白I的含量于患者发病后的3~4h后开始逐渐升高，在11~24h时达到高峰，7d后逐渐降至正常水平范围。
心肌肌钙蛋白对AMI 诊断特异度分别为98. 3 % 。
结论：心肌肌钙蛋白I对急性心肌梗死的早期诊断具有重要价值，并且具有较高的特异性和较宽的诊断时间，但缺点是敏感性不够高，若与高敏感性的肌酸激酶同工酶联合进行检测，则可更快速有效的为医生提供急性心肌梗死患者的诊断依据，以便于对患者采取及时治疗，提高的患者预后情况和生活质量。
关键词：心肌肌钙蛋白I；急性心肌梗死；诊断；价值近年来，随着我国急性心肌梗死发病率的增高，对于心肌梗死迅速有效的诊断和合理科学的救治引起了医生和患者的广泛重视。
早发现、早诊断、早治疗是保证急性心肌梗死患者良好预后的关键所在[1]。
笔者就我院自2011.1.1至2011.12.31收治的急性心肌梗阻患者的治疗取得了理想的疗效，现将结果报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料我院自2011.1.1至2011.12.31共收治心肌梗死患者131例，其中男性70例，女性61例，年龄51~87岁，平均年龄64.1±3.5岁。
将这131例心肌梗死患者中的62例急性心肌梗死患者设为观察组，其余的69例非急性心肌梗死患者设定为对照组A，另外选择60例自愿参加本次探究实验的健康受试者，作为对照组B[2]。
肌钙蛋白I检测对急性心肌梗死的诊断价值
常见病和多发病 ，是指 因持 久而严重 的心肌缺血所致 的部分 肌 ，改善 预后 ，对降低急性期病死率和死亡率有重要意义 ］ 。
山东
曹县
２ ７ ４ ４ ０ ０
１ ． １ 一 般资料 正常对 照组 ４ ０ 例 ，男 ２ ３例 ，女 １ ７例 ，年 龄３ ４ ～ ６ ７ 岁 ，平 均 （ ４ １ ． ６±３ ． ８ ）岁 ，无心脏病史 ，心脏 各项 指标 均在 正常范 围的健 康体检 者。Ａ Ｍ Ｉ 组７ ０例 ，男 ４ １ 例， 女２ ９例 ，年 龄 ３ ６ ～ ７ ｌ 岁 ，平 均 （ ４ ３ ． ６±３ ． ６）岁 ，均 系本 院
稳定型心 绞痛 （ Ｕ Ａ Ｐ） 患者肌钙蛋 白 Ｉ（ ｃ Ｔ ｎ ｌ ｏ结果 ：正 常对 照组 ｃ Ｔ ｎ ｌ 阴性率 １ ０ ０ ％，Ｃ Ｋ — Ｍ Ｂ均在正 常范 围。Ａ Ｍ Ｉ 组ｅ Ｔ ｎ Ｉ 阳性率达 １ ０ ０ ％， Ｕ Ａ Ｐ组 ｃ Ｔ ｎ Ｉ 阳性率 ４ ２ ． ６ ７ ％ｏ结论： ｃ Ｔ ｎ Ｉ 检测诊断 Ａ ＭＩ 简便 、快速 ，特异性 、敏感度 高 ， 对Ａ Ｍ Ｉ 的早期诊断具有重要价值 ，可快速有效地为 临床医师提供 Ａ ＭＩ 患者 的诊断参考依据 。
１． ａ Ｒｅ ｃ ｅ ｎ ｔ ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｍｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｄ ｅ ｔ ｅ ｒ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｆ ｕ ｒ ｏ ｓ ｅ ｍｉ ｄ ｅ ［ Ｊ ］ ．
Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｂ ｉ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｌ ａ Ａ ｎ ｌｙ ａ ｓ ｉ ｓ ，２ ０ ０ ８ ，４ ８（ ３ ）：
肌钙蛋白I(cTnI)胶体金法在急性心肌梗死中的临床应用意义
肌钙蛋白I（cTnI）胶体金法在急性心肌梗死中的临床应用意义目的探讨肌钙蛋白I（cTnI）胶体金法在急性心肌梗死中的临床应用意义。
方法对比分析肌钙蛋白I（cTnI）指尖血和血清检测结果与心肌酶检测结果在我院诊治急性心肌梗死患者的临床应用情况。
结果①肌钙蛋白I胶体金法指尖血与血清检测结果一致（P＜0.01）；②肌钙蛋白I胶体金法阳性率高于肌酸激酶阳性率上限的2倍（P＜0.05）；③肌钙蛋白I胶体金法阳性率显著高于CK-MB/CK>5%的阳性率（P＜0.01）。
结论肌钙蛋白I胶体金法的检测准确度高、特异性好，检测方法简便，结果判读简单，是家庭、社区及各级乡卫生院快速诊断急性心肌梗死较好的检测方法。
标签：肌钙蛋白I；胶体金法；急性心肌梗死急性缺血性心脏病在欧美国家具有很高的死亡率，我国近年来有明显增加的趋势。
典型的病例可以依据临床病史、症状及心电图的改变进行诊断。
大量的临床实践发现，约有25%的急性心肌梗死（AMI）患者发病早期没有典型的临床症状，约50%左右的心肌梗死患者缺乏心电图的特异改变[1-3]。
在这种情况下就急需能快速证实急性缺血性心肌损伤的实验室指标，这项指标还同时要具有检测速度快、特异性灵敏度高、假阴阳性低等优势，胶体金法肌钙蛋白I（cTnI）的检测应运而生。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年5月～2013年12月确诊的AMI患者65例，符合欧洲心脏病学会和美国心脏病联合委员会（ESC/ACC）AMI诊断标准，其中男性患者45例，年龄47～85岁，平均年龄69.5岁；女性患者20例，年龄70～93岁，平均82岁。
男女一般情况差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2仪器与试剂肌酸激酶和肌酸激酶同工酶采用东芝TBA-120FR全自动生化分析仪检测，肌酸激酶（CK）试剂由威特曼生物科技（南京）有限公司提供；肌酸激酶同工酶（CK-MB）试剂由上海蓝怡科技有限公司提供；肌钙蛋白I试剂由艾博生物医药（杭州）有限公司提供。
心肌肌钙蛋白I在诊断急性心肌梗塞中的应用
心肌肌钙蛋白I在诊断急性心肌梗塞中的应用急性心肌梗塞（AMI）是临床常见的急性多发病，正确诊断及时救治对挽救濒死心肌，改善预后降低急性期病死率和死亡率具在AMI的生化诊断方面，肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）是目前常用的指标，但是CK-MB并非心脏所特有，在正常人骨骼在。
非心脏手术或骨骼肌损伤患者常有CK-MB增高，且CK-MB在AMI发病后4-8小时才开始升高，持续时间又短（48-72小时）用受到限制。
1987年英国Cummins等首先报告用测定周围血中心肌钙蛋白(CTn)浓度来诊断AMI。
近年来研究表明心肌肌钙蛋白（Cardiac Troponin）是心肌特异的调节蛋白，其肌钙蛋白I（cTNI）在AMI时释放入血是心肌损伤的特异性标志物，并具有血中出现时间早，诊断窗口时间长等优点。
此外CTNT在预测梗塞面积，评价溶栓疗效，AMI预后心功能判定，不稳定心绞痛预也具有重要的临床价值。
本文就CTNI在这方面的价值综述如下：一．CTNI的基本特性心肌肌钙蛋白（Cardiac Troponin CTn）是心肌收缩的调节蛋白，存在于心肌收缩蛋白的细肌丝上。
肌钙蛋白的作用凝蛋白（Tropomyosin.Tm）附着于肌动蛋白（Action.A）上，三者共同组成细肌丝。
肌钙蛋白含三个亚单位：肌钙蛋白I （Inhibitory componet,TnI）,肌钙蛋白T（Tropomyosin binding componet,TnT）,肌钙蛋白C（Calcium binding comp 当运动神经冲动到达末梢肌浆内Ca2+释放，TnC与Ca2+结合，使肌钙蛋白分子构型改变，TnI与肌动蛋白和原肌凝蛋白（A-Tm）解除，TNI的抑制作用被取消，原肌凝蛋白（Tm）与TNT结合，Tm的位置随之改变，原来被掩盖的肌动蛋白（A）位点暴露，迅的肌球蛋白（myosin）接触，粗细肌丝相对滑动，肌肉收缩。
当肌浆中的Ca2+浓度降低时，Ca2+与TnC分离，TnI与肌动蛋白及的位点结合，将Tm锁于阻断位置，从而阻止肌动蛋白与肌球蛋白结合，于是肌肉舒张。
血清肌钙蛋白与肌红蛋白联合检测对心肌梗死的诊断价值
血清肌钙蛋白与肌红蛋白联合检测对心肌梗死的诊断价值【关键词】心肌梗死；肌钙蛋白；肌红蛋白；特异性；敏感性急性心肌梗死（AMI）是冠心病病死率增高的重要原因之一，AMI是一系列称为急性冠状动脉综合征的最终事件，它从无症状的冠状动脉疾病开始，经过稳定或不稳定心绞痛，进入无Q波心机梗死，大量的临床实践发现，约有25%的AMI患者发病早期可没有典型的临床症状［1］，因此在临床上强调AMI早期诊断及早期治疗的重要性。
多年来我们测定CKMB 一直认为是判断心肌损伤的检测手段,具有一定的诊断价值，但此酶测定诊断特异性差,早期诊断6 h内灵敏度不高，诊断窗口时间较短等不足之处，国内外学者在不断的寻找一些能克服上述不足的新指标。
近年来新的心脏标志物的研究发展，如血清肌钙蛋白、肌红蛋白应用于临床诊断，二者联合检测起到优势互补作用,并具有敏感性和特异性强、诊断率高等优点，特做出以下综述。
1 生物特性肌钙蛋白是横纹肌收缩的主要蛋白,有三个亚单位:Ｔｎｃ、ＴｎＩ、ＴｎＴ,在心肌细胞膜完整的状态下ＴｎＩ、ＴｎＴ不能透过细胞膜进入血循环，几乎难以检测，故健康人血内不含或含极低量的ｃＴｎＴ、ｃＴｎＩ。
肌钙蛋白Ｉ与T区分在于它的敏感性与特异性，ｃＴｎＩ检测对AMI诊断敏感性要大于ｃＴｎＴ，ｃＴｎＴ其特异性尚不如ｃＴｎＩ，也有文献报道,cTnI显示出较低的初始灵敏度［2］。
ｃＴｎＩ分子质量为235ｋＤ,分子质量较小,比CK MB 分子量小,它的N端比骨骼肌多了31个氨基，其一特性使得ｃＴｎＩ的特异性。
肌红蛋白(MB)肌红蛋白是一种含铁朴啉的红色蛋白，肌红蛋白分子由分子量约17 000的一条肽链组成，含153 个氨基酸残基。
每个肌红蛋白分子含有一个血红素辅基。
是肌肉组织中特有的一种蛋白质。
其功能为运输或储存氧，参与葡萄糖氧化［3］。
存在于心肌及骨骼肌细胞的低分子蛋白，约占肌肉总量的0.1%～0.2%。
2 检测方法学2.1 心肌肌钙蛋白/肌红蛋白免疫比浊法采用特异抗体结合于胶乳颗粒表面。
血清肌钙蛋白I在急性心肌梗死诊断中的应用
４ 薛明英 ， 俞志海． 、％新沽尔灭与 ０ ５ ０１ ． ％碘伏清 洁尿道 口效 果比较
［ ］实 用 护 理杂 志 ，０ ２ １（ ）４ Ｊ． ２ ０ ，８ ９ ：５
（ 稿 日期 ：００— ８— ４ 收 ２１ ０ ０ ）
ｃ ｎ 胶 体 金 法 可 用 定 性 的方 法 检 测 患 者 血 液 中 ｃｎ 的浓 ＴＩ ＴＩ
１ 资 料与 方 法
１ １ 一般资料 ．
选择我 院 Ａ 患者 １２例 ， 符合 ＷＨ ＭＩ ５ 均 Ｏ规
度 变 化 ， 作简 单 、 速 ， 及 时 获 得 结 果 ， 一 时 间 为 临 床 治 操 快 可 第
感 染 学 杂 志 ，００：０ ６ ：３ ４ ６ ２０ １ （ ）４ ５— ３ ．
３ 徐敏 ， 榕． 徐 留置 导 尿 与 医 院泌 尿 系 感 染 的关 系 ｆ 中 华 医 院 感 染 Ｊ
学 杂 志 ，０ １ １ （ ） ３８— ６ ． ２０ ，１５ ：６ ３ ９
８ 陶宏 平 ， 蔡松 良． 冲洗 尿 道 的 导 尿 管 预 防 留 置 尿 管 所 致 逆 行 尿 路 可
・
８ ・ ６
床合理用药 ２１ ００年 １ ２月 第 ３卷 第 ２ ３期
Ｃ ｉ Ｊｏ ｌ ｉａ Ｒ ｔ ｎｌ ｒｇＵｅ Ｄ ｃｍｂｒ ０ ０ Ｖ １３Ｎ ． ３ ｈｎ ｆ ｉ ｃｌ ａｏ ａ Ｄｕ ｓ， ｅｅ ｅ ２ １ ， ｏ． ｏ２ Ｃｎ ｉ
参 考文 献 １ 廖月鲜 ， 风美， Ｈ雨．． ％碘 伏预防 留置导尿 中伴随性尿路感染 周 ０５
的观察［ 护理研究 ，０ ２ １ （ ： ７ Ｊ． Ｊ ２０ ，６ ７）４ｔ． ２ 牛世兰 ， 孙玉霞． 碘伏润滑导尿管预防妇科泌尿 道感染的观察 ［ ． Ｊ
三种方法测定肌钙蛋白_分析性能的比较与评价_任占宝
方法研究三种方法测定肌钙蛋白I 分析性能的比较与评价任占宝,王金英,李晓阳,宋建梅收稿日期:2010 04 08;修回日期:2010 07 24作者简介:任占宝(1967 ),北京怀柔人,主管检验师。
主要从事临床化学检验及研究。
通讯作者:王金英,E m ai:l lil ysea1223@(首都医科大学附属北京朝阳医院西区检验科,北京 100043)摘要:用化学发光法、胶体金法及胶乳增强免疫比浊法测定60例肌钙蛋白I(c T nI),评价三种方法的分析性能及测定结果的差异及相关性,以便临床根据需要选择合适的方法测定c T nI 。
通过本次评价发现,胶体金法及化学发光法与临床诊断有很好的总符合率,且灵敏度、特异性较高,误诊率和漏诊率低。
三种检测方法测定结果之间有显著性差异,P <0.001,两两比较,胶乳法与胶体金法、化学发光法之间有显著性差异,P 值均<0.001;胶体金和化学发光法之间没有显著性差异,P =0.986。
胶体金法(Y 1)与化学发光法(X )相关性好,Y 1=1.20X 0.11,R 2=0.933;相关性优于胶乳增强免疫比浊法(Y 2),Y 2=3.65X +0.49,R 2=0.892。
在分析性能上胶体金法测定cT nI 优于胶乳增强免疫比浊法,且与化学发光法有较好的相关性,适用于急诊及床旁检测。
关键词:肌钙蛋白I ; 胶体金法; 胶乳增强免疫比浊法; 化学发光法; 性能评价中图分类号:R 542.2;R446.6 文献标识码:A 文章编号:1006 1703(2010)05 0321 03Perfor m ances of Three M ethods for the Detecti on of Troponi n IREN Zhan bao ,WANG Jin y ing ,L I X iao yang ,S ONG Jian m ei(D epart m en t of C li n i cal Laboratory ,W est C a mpu s of Beiji ng Ch aoyang H osp it a,l CapitalUn i versity ofM ed i cal S ci en ces ,B eiji ng 100043,Ch i na)A bstract :To eva l u ate t h e perfor m ance o f three differentm ethods on the detecti o n ofT r opon i n I ,the serum Tro ponin I leve ls in 60sa m ples were detected by che m il u m i n escence i m munoassay (CLI A),Co ll o idal go l d collo i d i m m unochro m atog raphy assay (CGCI A)and latex enhanced i m m uno t u rb i d i m etric assay (LE I TD )respectively .The results sho w ed that the results m easured by CLI A and CGC I A m atched w it h c li n ica l d iagnosis verification very w el,l w ith h i g h co inc i d ence ,sensiti v ity ,and specificity .The results m easured by t h ree m ethods had si g n ificant d ifference (P <0.001).W hen co m pared w ith each other ,the resu lts be t w een CL I A and C GC I A have no differences ,wh ile the resu lts of CLI A and CGC I A be t w een LE I T D w ere different (P <0.001).The results m easured by CGCI A w ere better correlated w ith CL I A .The perfo r m ance of CGC I A is better than LE I T D,espe c ially in t h e e m ergency cli n ica l laboratory and Po int of Care Testing .K ey words :Troponin I (TN I); Co lloida l go ld co llo i d i m munochr o m atography assay (C GCI A ); La tex enhanced i m m uno tur b i d i m etric assay (LE I T D); Che m ilum i n esence i m munoassay (CLI A ); Per f o r m ance evaluati o n肌钙蛋白是心肌组织的一种特有调节蛋白[1]。
心肌肌钙蛋白Ⅰ与心肌酶谱联合测定在急性心梗诊断中的应用价值探讨
心肌肌钙蛋白Ⅰ与心肌酶谱联合测定在急性心梗诊断中的应用价值探讨摘要】目的：探究心肌肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶谱联合测定方法在诊断急性心梗中的临床应用价值。
方法：选择医院自2013年6月-2014年3月接受治疗的急性心肌梗死患者45例，采用酶联免疫吸附分析法和酶速率法测定患者的心肌肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶谱的含量，与健康患者进行比较，所得的两组数据应用统计学进行分析。
结果：急性心梗患者的心肌肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶谱的含量明显高于对照组中健康患者的含量，且实验组中患者的心肌酶谱阳性率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：心肌肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶谱在急性心梗的治疗和诊断中有着重要的应用价值，具有临床推广意义。
【关键字】心肌肌钙蛋白Ⅰ；心肌酶谱；联合测定；急性心梗；应用价值心肌梗死是一种常见的疾病，随着人口老龄化的增加，发病率也越来越高。
以往临床上的检测水平主要是通过询问病史和心肌酶学来检测，其中通过检测心肌酶学的方法应用最为广泛。
但是约有四分之一的患者，在发病后的4-5小时内，心肌酶的含量不会增加，这样就不能及时给予患者相应的治疗。
研究发现，心肌肌钙蛋白Ⅰ能够非常敏感的诊断出急性心肌梗死而被广泛应用[1-2]。
本文以医院自2013年6月-2014年3月医院接受治疗的急性心肌梗死患者45例与30例健康志愿者进行比较，探究联合心肌肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶谱法在诊断中发挥的临床作用，现将实验报道如下：1. 实验资料和一般实验方法1.1一般资料选择医院自2013年6月-2014年3月医院接受治疗的急性心肌梗死患者45例，临床检测均符合WHO诊断标准，其中男性患者25例，女性患者20例，年龄32岁～87岁，平均（45.51±7.11）岁；对照组30例身体健康的志愿者，其中男性20例，女性10例，年龄35岁～83岁，平均（45.31±6.12）岁，两组实验对象在基本资料对比差异均不明显，P>0.05具有可比性。
肌钙蛋白I检测对急性心肌梗死的诊断价值
肌钙蛋白I检测对急性心肌梗死的诊断价值作者：李秀真袁建喜来源：《中国医学创新》2013年第14期【摘要】目的：探讨肌钙蛋白I对急性心肌梗死的诊断价值。
方法：检测40例正常对照组、70例急性心肌梗死（AMI）患者、46例不稳定型心绞痛（UAP）患者肌钙蛋白I （cTnI）。
结果：正常对照组cTnI阴性率100%，CK-MB均在正常范围。
AMI组cTnI阳性率达100%，UAP组cTnI阳性率42.67%。
结论：cTnI检测诊断AMI简便、快速，特异性、敏感度高，对AMI 的早期诊断具有重要价值，可快速有效地为临床医师提供AMI患者的诊断参考依据。
【关键词】肌钙蛋白I；急性心肌梗死； CK-MB；诊断价值doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.14.051急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是临床常见病和多发病，是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。
在临床上常表现为压榨性胸痛向左侧上肢放射、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。
临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。
正确诊断和及时抢救濒死的心肌，改善预后，对降低急性期病死率和死亡率有重要意义[1]。
本院2009年1月-2012年12月通过对70例AMI、46例不稳定型心绞痛（UAP）检测肌钙蛋白I（cTnI），结合其他酶学指标，同时以40例正常健康对照组作对照，观察其临床诊断价值。
1 资料与方法1.1 一般资料正常对照组40例，男23例，女17例，年龄34～67岁，平均（41.6±3.8）岁，无心脏病史，心脏各项指标均在正常范围的健康体检者。
AMI组70例，男41例，女29例，年龄36～71岁，平均（43.6±3.6）岁，均系本院心内科住院患者，具有典型的临床症状、典型的心电图改变。
心肌肌钙蛋白I快速检测对急性心肌梗死诊断的临床应用
ｃ ｎ 快 ＴＩ 具 并
【 关键 词】 心 肌 梗 死 ； 心 肌 肌 钙 蛋 白 Ｉ 肌 酸 激 酶 ； 中 图分 类 号 ： ４ ． Ｒ５ ２２ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：６ ３４ ３ （Ｏ ７ ０－ ６－２ １７ －１ ０ ２ Ｏ ） ８７ ００ １ ２ ｈ分 别 测 定 Ｃ ＭＢ， 性 率 分 别 为 ７ ． ９ 、 ５ ７ 、 Ｋ— 阳 Ｏ ５ ８ ． １ ９ ． ４ 和 ８ ．４ ； Ｋ ＭＢ 在 各 段 时 间 内 阳 性 率 达 到 ５２ ９ ７ Ｃ — ７ ． Ｏ 以上 且 阳性 率 随 胸 痛 发 作 时 间 有 逐 渐 上 升 趋 势 ， 差 Ｏ Ｏ 但 异 无 统 计 学 意 义 。而 ｃ ｎ 大 多 在 ＡＭＩ ４ １ ＴＩ 后 ～ ０ｈ开 始 出现 阳性 ， ６ ｈ对 ＡＭＩ的 敏 感 性 为 ４ ． 。但 １ ８８ ２ ｈ即 升 高 为
心绞痛组 ４ ０ ４ ０ ４
心律失常组 合 计
１ ６ １９ １
０ ９ １
１ ６ ２ ８
０ ７ ８
１ ６ ４ １
２方 法 ：１标 本 的 采 集 ， 患 者 人 院后 ２ ４ ６ １ 、 ４ｈ各 ． （） 对 、 、 、２ ２
采 静 脉血 １次 ， 素 抗 凝 全 血 用 于 ｃ Ｉ Ｃ － 肝 Ｔｎ 及 Ｋ ＭＢ检 测 ，２ （） ｃ Ｉ Ｃ — Ｔｎ 及 Ｋ ＭＢ检 测 方 法 为 荧 光 标 记 法 ， 用 抗 原 一 体 反 应 应 抗 原 理 。设 备 为 Ｒ ＡＭＰ Ｃｉｉａ Ｒ ａｅ ， 测 卡 为 Ｒ ｌ ｃｌ ｅｄｒ 检 ｎ ＡＭＰ 公 司
酶 ＭＢ（ Ｋ－ ） 性 。结 果 （ ） 发 病 后 ６ｈ １ Ｃ ＭＢ 活 １在 、 ２ｈ和 ２ ４ ｈ内 ｃ Ｉ检 测 ＡＭＩ的 敏 感 性 分 别 为 Ｔｎ ３ ． 、４ ４ 和 ９． ， 异 性 为 １ ０ ０ ；２ 在 发 病 后 ６ｈ和 ２ ７ ８ ８ ． ５２ 特 ０ ． （ ） ４ｈ内 ， Ｋ ＭＢ 活 性 ） 测 Ａ Ｃ — （ 检 ＭＩ 的 敏 感 性 分 别 为 ７ ． 和 ７． 。 结论 ００ ６７
血清肌钙蛋白I对急性心肌梗死早期诊断的价值探讨
血清肌钙蛋白I对急性心肌梗死早期诊断的价值探讨【关键词】急性心肌梗死急性心肌梗死(AMI)的早期诊断对AMI患者的及时治疗十分重要。
近年来，国内外都在寻找一些具有高度特异性和敏感性的AMI诊断指标，随着对血清钙蛋白I(cTnI)与心肌梗死(MI)早期诊断及预后关系的不断研究，血清钙蛋白I(cTnI)被认为是早期诊断MI的敏感而特异的血清标志物。
作者通过对本院110例AMI患者和50例健康体检者血清中的cTnI、CK-MB的动态观察，探讨cTnI在心肌梗死中的诊断价值。
1 资料和方法1.1 标本来源AMI组：110例AMI患者均为本院2004年6月至2008年3月住院患者，其中男65例，女45例；年龄40～82岁。
诊断均符合世界卫生组织（WHO）的诊断标准［１～３］，均排除近期患脑栓塞、肺栓塞、下肢静脉栓塞和急性肾功能不全等疾病。
正常对照组：50例健康对照者均为本院健康体检者，其中男28例，女22例；年龄35～76岁，各项指标均在正常范围。
1.2 标本采集AMI患者急诊或住院发病时，立即静脉采血1次，后于4、8、12、24、48h及5、7d等时间点各静脉采血1次；正常对照组体检时静脉采血1次。
标本采集后立即分离血清，进行测定。
1.3 方法cTnI检测采用微粒子酶免分析法，试剂及仪器由美国雅培公司提供，严格按照说明书操作。
CK-MB测定采用酶法，应用日本产Olypus Au-5600全自动生化分析仪进行检测。
1.4 统计学处理计量资料均以(x±s)表示，数据采用两组间t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 AMI组与正常对照组cTnI及CK-MB的峰值比较见表1。
与对照组相比，AMI组cTnI浓度平均升高达(126±43)倍，而CK-MB仅升高(9.6±2.5)倍，可见AMI患者血清中cTnI较CK-MB更易于检测，有利于早期诊断。
表1 两组cTnI及CK-MB的峰值比较（略）注：与对照组比较，*P<0.012.2 AMI组不同时间点cTnI及CK-MB阳性检出率比较见表2。
定量测定血清肌钙蛋白I及心肌酶谱在急性心肌梗死诊断中的价值
定量测定血清肌钙蛋白I及心肌酶谱在急性心肌梗死诊断中的价值发表时间：2017-09-22T14:39:31.523Z 来源：《健康世界》2017年11期作者：刘志会[导读] 分析定量检测血清肌钙蛋白I及心肌酶谱在急性心肌梗死诊断中的诊断价值。
河北省廊坊市固安县中医院检验科 065500摘要：目的：分析定量检测血清肌钙蛋白I及心肌酶谱在急性心肌梗死诊断中的诊断价值。
方法：选取我院收治的急性心肌梗死（AMI）患者116例，采取定量检测患者血清肌钙蛋白I及心肌酶谱水平，观察指标的变化水平。
结果：各项指标结果与健康对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
AMI患者2-14 h的AST、LDH、CK-MB、cTnI阳性率均高于＜2h，差异有统计学意义（P＜0.05）。
AMI患者4-14h的AST、LDH、CK-MB、cTnI阳性率均高于2-4h，差异有统计学意义（P＜0.05）。
AMI患者6-14h的AST、LDH、CK-MB阳性率均高于4-6h，差异有统计学意义（P＜0.05）。
AMI患者8-14h的AST阳性率高于6-8h，12-14h的LDH阳性率高于6-8h，差异有统计学意义（P＜0.05）。
AMI患者12-14h的LDH阳性率均高于8-12h，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：定量检测血肌钙蛋白I及心肌酶谱有利于AMI 早期诊断。
关键词：定量测定；血清肌钙蛋白I；心肌酶谱；急性心肌梗死；诊断早期诊断心肌梗死是目前研究热点之一，只有在急性心肌梗死（AMI）发病6h内，心肌细胞病变才有可能出现可逆性变化，溶栓治疗以及经皮冠状动脉成形术或者搭桥手术才有价值。
早期诊断AMI对决定治疗方案、判断预后大有影响[1]。
研究指出，心肌酶、肌钙蛋白I （cTnI）作为心肌损伤的血清标志物，其敏感性、特异性均较高，联合起来作为判断AMI价值更高。
1资料与方法1.1一般资料116例患者均为本院心内科2014年10月至2016年10月收治的确诊AMI患者，诊断均符合WHO AMI诊断标准[2]，男76例，女40例，年龄36-70岁。
肌钙蛋白I快速检测对急性心梗诊断的分析
肌钙蛋白Ｉ快速检测对急性心梗诊断的分析摘要目的：探讨肌钙蛋白I（cTnI）快速检测对急性心梗（AMI）的诊断价值。
方法：对56例疑似AMI患者用cTnI快速检测，并与CK-MB比较。
结果：AMI发病后6小时、12小时、24小时内cTnI敏感性分别为38.4%、87.6%、90%；而CK-MB的敏感性在发病后4小时、6小时、24小时分别为48.9%、69.1%、84%。
结论：AMI发病6小时内CK-MB敏感性高于cTnI，而6小时以后cTnI 敏感性高于CK-MB。
关键词急性心肌梗死肌钙蛋白I 诊断资料与方法2006年随机选取因持续胸痛和Q波异常而高度怀疑为AMI而住院的患者56例,其中男46例,女10例；年龄30～78岁,平均56.20±17.8岁。
56例高度疑似AMI患者中,根据1979年WHO诊断标准，50例最终诊断为AMI，6例最终诊断为不稳定性心绞痛。
方法：对每例入选患者，均在本次发病后24小时内采集静脉血(发病后12小时内每2小时1次,12～24小时内每4小时1次)。
心肌肌钙蛋白I检测为直接单克隆结合免疫显色法(Rocke公司),严格按操作说明检测, cTnI快速检测所用标本为全血，检测时间为15分钟。
CK-MB 检测为免疫抑制法,全自动生化分析仪(日立7020),参考值<25U/L。
结果cTnI快速检测结果：50例急性心肌梗死(AMI)中cTnI阳性45例,阴性5例。
在6例不稳定性心绞痛患者中，cTnI未出现阳性结果。
发病后24小时内cTnI 对急性心肌梗死敏感性为90.0%，特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值54.54%。
CK-MB检测结果：50例急性心梗中CK-MB阳性42例,阴性8例。
在6例不稳定性心绞痛患者中，CK-MB未出现阳性结果。
发病后24小时CK-MB对AMI的敏感性为84.0%，特异性100%，阳性预测值100%，阴性预测值42.85%。
肌钙蛋白I在诊断急性心肌梗死中的临床意义
肌钙蛋白Ｉ在诊断急性心肌梗死中的临床意义目的研究一种具有高度敏感性和特异性的血清标记物，能够早期对急性心肌梗死患者进行检测和诊断。
方法收集400例诊断为急性心肌梗死患者的血液标本，分别对所采血液进行肌钙蛋白I（cTnI）和肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）水平的定量检测，研究其阳性率、敏感性和特异性。
结果阳性率：cTnI为93.4%，CK-MB为32.1%；敏感性：cTnI为100%，CK-MB为48.2%；特异性：cTnI 为93.4%，CK-MB为32.1%。
结论cTnI阳性结果对急性心肌梗死患者发生具有高度的预见性，cTnI的阴性结果显示急性心肌梗死患者发生机率很小。
cTnI可作为心肌细胞受损时一种高度敏感性和特异性的血液标记物。
cTnI可以早期预见急性心肌梗死（AMI）患者微血栓的形成，cTnI也可以作为一种排除不稳定型心绞痛患者发生心肌梗死的标记物。
[Abstract] Objective To study a highly sensitive and specific blood marker，it can earlier examine and diagnose a patient with AMI. Methods Gather 400 patients blood sample with AMI. To respectively take its blood into be measured the cTnI or CK-MB levels，studying its positive rate，sensitivity and specificity. Results cTnI positive rate：93.4%，sensitivity：100%，specificity：93.4%；CK-MB positive rate：32.1%，sensitivity：48.2%，specificity：32.1%. Conclusion cTnI appeared to have a high predictive value that AMI occurred，its sensitivity is 100%. cTnI -negative value indicates very little risk of AMI occurrence；cTnI is the highly sensitive and specific blood marker as myocardial cell was injured. It can early foresee that the patient’s tiny thrombus is formed. It is the marker which excludes patient’s myocardial infarction.[Key Words] Troponin I（cTnI）；Acute myocardial infarction（AMI）；Creatine kinase（CK）；Creatine kinase isomer-MB（CK-MB）肌钙蛋白由肌钙蛋白I、T、C三亚基构成，与原肌球蛋白一起通过调节钙离子对横纹肌动蛋白ATP酶的活性来调节肌动蛋白和肌球蛋白相互作用。
心肌肌钙蛋白Ⅰ对于早期心肌梗死的临床诊断价值分析
89中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2019 年 2月 A 第 7 卷第 4期Feb. A 2019 V ol. 7 No. 4心肌肌钙蛋白Ⅰ对于早期心肌梗死的临床诊断价值分析崔淑芬（河北省衡水市故城县医院，河北 衡水 253800）【摘要】目的 探讨对于早期心肌梗死患者的临床诊断中运用心肌肌钙蛋白I 的诊断价值。
方法 选取我院2017年1月～2018年4月诊治的急性心梗患者124例作为研究样本，采集所有患者的静脉血并实施cTnl 检测。
结果 患者发病3h 、4hAUC 指标分别为（0.638±0.024）、（0.687±0.031）；AU95%的置信区间分别是0.543～0.734、0.600～0.773；灵敏度分别是59.67%、61.95%；特异度分别是62.07%、65.31%；阳性预测值分别是64.46%、68.92%；阴性预测值分别是57.08%、58.87%。
结论 通过实施心肌肌钙蛋白I 水平检测对于急性心肌梗死患者具有较高的临床诊断效能，对心肌肌钙蛋白I 水平进行连续监测可对急性心肌梗死患者的诊断及预后提供良好参考。
【关键词】心肌梗死；心肌肌钙蛋白Ⅰ；诊断；价值【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.04.89.02急性心肌梗死是临床中比较多见的心血管疾病，该疾病的临床发病率较高，对于患者进行迅速有效的诊断对于提升治疗效果并改善患者预后均有重要意义[1]。
早发现、早诊断及早治疗是确保急性心机梗死患者能够取得良好预后重点。
因此探讨对早期急性心肌梗死患者的有效诊断方法具有重要临床意义。
本次研究将针对早期心肌梗死患者的临床诊断中运用心肌肌钙蛋白I 的诊断价值进行探讨。
心肌钙蛋白I对急性心肌梗塞的诊断价值
心肌钙蛋白I对急性心肌梗塞的诊断价值巫翠云(海南省海口市人民医院检验科)海口570208摘要目的:探讨心肌钙蛋白I(c T nI)在急性心肌梗塞(AMI)中的临床应用价值。
方法:利用免疫层析法快速检测31例AMI患者和49例体检健康者血清中的c T nI,并与肌酸激酶(CK)及其同功酶(CK-M B)比较分析。
结果:c T nI的灵敏度和特异性高于CK、CK-M B,且在血中出现早,持续时间长。
结论:c T nI检测可作为早期性心肌梗塞明确诊断及预后判断指标。
关键词心肌钙蛋白I;心肌梗塞;免疫检测;肌酸激酶;同功酶类分类号R446.61THE DIAG NOSIS VALUE OF CARDIAC T ROPONINⅠFORACUTE MY OCARDIAL INFARCTIONWu Cui y un(De p artm ent of C linical Laborator y,T he M unici p al H os p ital of Haikou)Haikou570208A BST RACT Ob j ective:T o evaluate the clinical a pp lied value of cardiac tro p oninⅠ(CT NⅠ)for acute m y ocardial infarction(AMI).M ethod:the serum cardiac tro p oninⅠw as m easured in31cases of AMI p atients and49health y p ersons as the control w ith ra p id immunochrom ato g ra p h y assa y,then com p ared and anal y zed w ith creatine kinase(CK)and isoenz y m e of CK(CK-M B).Results:the sensitivit y and s p ecificit y of CT NⅠw ere hi g her than thats of CKand CK-MB and CT NⅠa pp eared earlier and lasted lon g er in blood.C onclusion:CT N Ⅰassa y can be used in clinics for ra p id dia g nosis and evaluatin g the p ro g nosis of AMI.K e y w ords Cardiac tro p oninⅠ;acute m y ocardial infarction;immunoassa y;creatine kinase;isoenz y m es急性心肌梗塞(AMI)的早期诊断和及时治疗是降低其死亡率的关键。
心肌肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死诊断的临床研究
心肌肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死诊断的临床研究
陈君;徐崇利;张郁青
【期刊名称】《中国医学工程》
【年(卷),期】2010(018)004
【摘要】目的研究心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)的检测在急性心肌梗死(AMI)诊断中的临床价值和意义.方法设32例心肌梗死患者为观察组,同时设正常对照组,观察AMI患者及正常体检者血清cTn-Ⅰ和CK-MB变化.结果通过以上分析,我们可以看出cTn-Ⅰ检测兼有心肌酶的优点,同时比心肌酶特异性更高,窗口期更长、阳性结果表现更早.结论与CK-MB相比,cTn-Ⅰ对于AMI有很高的敏感性和特异性,对诊断AMI具有重要的临床价值和意义.
【总页数】1页(P123)
【作者】陈君;徐崇利;张郁青
【作者单位】南京医科大学附属江宁医院,江苏,南京,211100;南京医科大学附属江宁医院,江苏,南京,211100;南京医科大学附属江宁医院,江苏,南京,211100
【正文语种】中文
【中图分类】R542.22
【相关文献】
1.急性心肌梗死患者血清和肽素心肌肌钙蛋白I B型钠尿肽超敏C反应蛋白临床研究 [J], 朱永军;李辉;王学珍
2.心肌肌钙蛋白I联合超敏C-反应蛋白检测诊断急性心肌梗死的应用与临床研究
[J], 李淑敏
3.超敏心肌肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗死早期诊断中的价值 [J], 苏洪亮;李玉坤;李凤;王子洋
4.血清心肌肌钙蛋白I检测联合心肌酶谱检查早期诊断急性心肌梗死的效果分析[J], 赵黔军;卢钰;朱颜鑫
5.联合检测心脏型脂肪酸结合蛋白、心肌肌钙蛋白I及脑钠肽在急性心肌梗死早期诊断中的意义研究 [J], 程美哲
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肌钙蛋白I检测说明书(高兹诊断公司)
肌钙蛋白I检测试剂盒（胶体金法）说明书【产品名称】通用名称：肌钙蛋白I检测试剂盒（胶体金法）英文名称：Troponin I Rapid Test【包装规格】25人份/盒，50人份/盒【预期用途】肌钙蛋白I检测试剂盒（胶体金法）是基与免疫层析法的一步法体外诊断试剂盒；本试剂盒用于血清样本中肌钙蛋白I水平的定性检测。
主要用于急性心肌梗死的辅助诊断。
【检验原理】肌钙蛋白I(cTnI)是分子量为22.5kD的心肌蛋白。
和肌钙蛋白T(TnT)，肌钙蛋白C(TnC)一起，形成肌钙蛋白复合体，从而对细胞内钙离子的信号传递和肌动-肌球蛋白的相互作用起着极其主要的作用。
人体cTnI在其N-末端有附加氨基酸，这使它与其它的骨骼肌钙蛋白不同，从而使cTnI成为心肌梗塞的特异性指标。
急性心肌梗塞(AMI)发作后cTnI快速地释放到血液循环中。
它的释放类似于肌酸激酶-MB(CK-MB)[AMI发作4-6小时后出现]。
但是CK-MB在36-48小时后就回复到正常水平，而cTnI能保持高水平达6-10天。
正常的健康人中cTnI水平很低，在骨骼肌损伤的病人中也测不到。
因此，cTnI是诊断AMI的特异性指标。
. 升高的cTnI能在血液中保持很长时间（6~10天），这样就提供了较长的检测期。
快速肌钙蛋白I检测盒用的是免疫学上的双抗体夹心法。
血清加入样本孔(S)后，其中cTnI会和金标抗cTnI抗体结合形成免疫复合物。
此复合物会因毛细管作用向上流动至测试区与那里的抗cTnI抗体反应。
如果cTnI浓度在 1.0ng/ml或更高，将在测试区(T)里形成一条色带。
如果样品中没有cTnI，此测试区将会保持无色。
如果样本继续流至控制区(C)形成一条粉红至紫红的色带，那就证明此检测盒是完好的而且其结果也是有效的。
【主要组成成份】由试纸条和塑料外壳构成，干燥剂，吸管组成；其中试纸条主要成分有鼠抗肌钙蛋白I抗体及羊抗兔抗体组成的硝酸纤维素膜，胶体金标记的鼠抗肌钙蛋白I抗体的玻璃纤维，样本垫，吸水纸、PVC板。
心肌肌钙蛋白Ⅰ定性测定诊断急性心肌梗塞的临床价值
心肌肌钙蛋白Ⅰ定性测定诊断急性心肌梗塞的临床价值
童裕庆;傅培红
【期刊名称】《中国厂矿医学》
【年(卷),期】2000(013)006
【摘要】目的：探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ)定性测定诊断急性心肌梗塞的临床价值。
方法：以双抗体夹心ELISA 法定量测定cTnⅠ以血浓度大于或等于
1．5μg/L为阳性。
结果：急性心肌梗塞组30例24小时内cTnⅠ均阳性，稳定型心绞痛20例cTnⅠ检测均为阴性。
结论：cTnⅠ诊断急性心肌梗塞有很高的临床价值。
【总页数】2页(P403-404)
【作者】童裕庆;傅培红
【作者单位】上海三钢医院，上海市200126;上海三钢医院，上海市200126【正文语种】中文
【中图分类】R542.220.5
【相关文献】
1.心肌肌钙蛋白T定性测定诊断急性心肌梗塞的临床观察 [J], 蒋小菊;庞振瑶
2.心肌肌钙蛋白Ⅰ定性测定对急性心肌梗塞的诊断价值 [J], 肖文良;赵维江;任启富;戴华;刘芳;赵淑健;王士昌
3.心肌肌钙蛋白T快速定性测定在诊断急性心肌梗塞的价值 [J], 甘作勇
4.心肌肌钙蛋白测定诊断急性心肌梗塞的临床应用 [J], 沈钰如
5.测定心肌肌钙蛋白与肌酸激酶同功酶对早期诊断新生儿缺氧缺血性脑病的临床价值 [J], 童琳
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心肌肌钙蛋白I在早期急性心肌梗死诊断中的价值
心肌肌钙蛋白I在早期急性心肌梗死诊断中的价值摘要：目的探讨心肌肌钙蛋白蛋白I（cTnI）测定在急性心肌梗死（AMI）早期诊断中的价值。
方法测定43例AMI患者的cTnI、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平，观察各指标水平与AMI的相关性。
结果 cTnI阳性率高于CK 及CK-MB。
结论 cTnI检测方便、快捷，对AMI的早期诊断具有较高的特异性和敏感性。
关键词：急性心肌梗死；心肌肌钙蛋白；肌酸激酶；肌酸激酶同工酶1、前言急性心肌梗死（AMI）是一种临床常见的危险疾病，心电图早期有ST段抬高，但是与其他心电图早期ST抬高的疾病鉴别比较困难，所以人们一直在努力寻找和探索发现对其诊断特异性好、灵敏度高的指标。
以往一直认为肌酸激酶（CK）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）是AMI血清学诊断的金指标。
1987年Cummins等[1]首次报道用放射免疫方法测定周围心肌肌钙蛋白I（cTnI）进行AMI诊断，其在AMI诊断的敏感、特异性均优于CK和CK-MB[2-5]。
我们讨论了cTnI判断早期AMI的价值，现将结果报道如下。
2.临床资料2.1一般资料选择2018年1月到2018年12月来我院就诊的AMI患者43例，入院后根据临床表现、心电图、心肌酶、冠状造影等方法确诊：男24例，女19例；年龄32~78岁，平均58岁。
梗死部位：下壁心肌梗死23例，高侧壁心肌梗死4例，前壁心肌梗死6例，前间壁心肌梗死6例，右心室心肌梗死1例，广泛前壁心肌梗死2例，正后壁心肌梗死1例；伴糖尿病8例，高血压22例，心率失常1例。
2.2采血处理对所有患者入院后24~48h内均按要求采静脉血。
分别抽取非抗凝血3ml，分离后用血清测定。
2.3仪器试剂使用全自动化学发光分析仪，德国Diasorin公司LIAISON全自动化学发光分析仪。
试剂均为该公司生产。
2.4检测仪器每天早晨定标和做质控。
严格按照说明书操作。
cTnI>1ml/L为阳性，CK-MB>24.0IU/L为阳性，CK>198IU/L为阳性。
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联检胶体金法肌钙蛋白I定性分析对急性心肌梗死的诊断研究
【关键词】肌钙蛋白
急性心肌梗死（AMI）是冠心病的严重类型［1］，能否早期诊断并采取正确有效的治疗，直接影响到患者的预后和康复后的生存质量。
AMI早期临床实验室检查是血清心肌酶谱，但特异性不够高，而心电图诊断60%并无肯定的梗死征象。
心肌肌钙蛋白I（cTn I）是最近几年发展起来的高灵敏度、高特异性反映心肌细胞损害的血清标志物［2］，目前已被临床应用。
但此方法通常需在化验室进行检测，需要时间较长，不能满足临床医生尽快得到其检验报告要求。
我科于2003年12月～2004年5月在患者床边采用肌钙蛋白I/CK-MB/肌红蛋白联检胶体金法诊断试剂盒检测心肌肌钙蛋白I/CK-MB/肌红蛋白，40～60min即可显示结果并取得了同化验室化学发光免疫方法测定肌钙蛋白I/CK-MB/肌红蛋白完全一致的检测结果。
现将我科的36例患者检测情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料随机选择我科2003年12月～2004年5月15日入院36例因胸痛或心电图异常怀疑急性心肌梗死患者，共36例（男21例，女15例），年龄40～85岁，平均6
2.5岁。
1.2 方法采患者静脉血3ml，同时取静脉血血浆150μl（约5滴）加入样品槽内，室温水平静置，20min内读取结果。
剩余静脉血标本送化验室做化学发光免疫方法测定肌钙蛋白I/CK-MB/肌红蛋白。
2 结果
本实验与化验室化学发光免疫方法测定肌钙蛋白I/CK-MB/肌红蛋白取得完全一致的检测结果。
两种试验同时都显示16例心肌梗死患者，16人阳性，冠心病不稳定型心绞痛及其他疼痛患者20例均为阴性。
说明联检胶体金法肌钙蛋白I/CK-MB/肌红蛋白定性分析对急性心肌梗死诊断同实验室化学发光免疫方法测定肌钙蛋白I/CK-MB/肌红蛋白一样有高度特异性。
见表1。
表1 联检胶体金法与实验室化学发光免疫法肌钙蛋白I/CK-MB/肌红蛋白测定结果对照（略）
3 讨论
急性心肌梗死来势凶险，是危害人类生命的主要疾病之一。
医务工作者一直在努力寻找一种对急性心肌梗死灵敏度高、特异性强、简便快捷的诊断方法，以满足临床需要。
近年来不少报道研究表明肌钙蛋白I具有高度的心肌特异性，对急性心肌梗死诊断价值更大。
本实验结果:16例心肌梗死患者均为阳性，冠心病不稳定型心绞痛及其他疾病患者20例均为阴性，并取得了同实验室化学发光免疫方法测定肌钙蛋白I/CK-MB/肌红蛋白完全一致的检测
结果。
说明联检胶体金法肌钙蛋白I/CK-MB/肌红蛋白定性分析对急性心肌梗死诊断有高度特异性。
并且此方法方便、快捷、不受医院条件限制，医务人员在患者床边仅用40～60min 即可取得检测结果，笔者认为此方法值得推广。
参考文献
1 叶任高.内科学，第5版.北京:人民卫生出版社，2000，294-295.
2 林艳丽，王自正.化学放光免疫方法测定肌钙蛋白I可快速诊断心肌梗死.放射免疫学杂志，2003，16（2）:124.
（收稿日期:2004-05-22）
作者单位:030012山西省人民医院心内科
（编辑日强）。